Children Infections (E-Journal) / ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ
Not a member yet
638 research outputs found
Sort by
Этиологическая роль и молекулярно-генетические особенности Streptococcus pneumoniae при инфекционных заболеваниях у детей
Get PDFObjective: To study the etiological role, serotype distribution and prevalent Streptococcus pneumoniae genotypes (sequence types) in 459 children hospitalized with acute purulent otitis media, acute tonsillitis, community-acquired pneumonia, and purulent bacterial meningitis. Pneumococcal cultures isolated from patients were tested for sensitivity to antimicrobials, and presence of resistance genes.Materials and Methods: The cultural and molecular methods (PCR, sequencing) were used. Statistical analysis was carried out using Microsoft Excel 2007 and Statistica 6.0. Results: S. pneumoniae was detected in 16,8%. The prevalent serotypes were 19F (39.7%) and 19A (13.2%) — representatives of multidrug-resistant clonal com-plex 320. Isolates of serogroup 6 (6AB, 8.82%) belonged to clonal complex 315, and characterized by resistance to macrolides, clindamycin and tetracycline.From 70.6% to 88.2% of S. pneumoniae serotypes isolated from patients corresponded to «vaccine»-types.Цель: выявление этиологической роли, исследования серотипового пейзажа и определения преобладающих генотипов (сиквенс-типов) Streptococcus pneumoniae у 459 детей, госпитализированных по поводу острого гнойного среднего отита, острого тонзиллита, внебольничной пневмонии, гнойного бактериального менингита. Материалы и методы: Использовался культуральный (бактериологический) метод, молекулярные методы (ПЦР, секвенирование). Статистическая обработка проводилась с помощью программ Microsoft Excel 2007 и Statistica 6.0.Результаты: S. pneumoniae был выявлен в 16,8% случаев. Преобладали серотипы 19F (39,7%) и 19A (13,2%), относящиеся к мультирезистентному клональному комплексу 320. С меньшей частотой (8,82%) встречались пневмококки 6 серогруппы (6АВ) — представители клонального комплекса 315, характеризующиеся устойчивостью к макролидам, клиндамицину и тетрациклину.Соответствие выявленных серотипов антигенному составу пневмококковых вакцин составило от 70,6% до 88,2%.
ВЭБ-мононуклеоз у детей в современных условиях
Get PDFEBV-mononucleosis is a widespread infectious disease, and also it is an urgent problem of the whole world. The purpose of the research was to study the clinical and laboratory features of EBV-mononucleosis in hospitalized children of different ages in modern conditions. Under the supervision were 136 children aged from 1 year to 18 years. All of the patients had typical and mainly (85%) moderate form of the disease, and 15% of them patients had a severe form of the disease. The results: more severe fever and lymphadenopathy were observed in children older than 3 years. Acute tonsillitis was present in all hospitalized children. Adenoiditis and hepatosplenomegaly were greater in the group of patients of a younger age. Hyperfermentemia was determined in more than half of patients, more often in children over 12 years old. In the hemogram leukocytosis and monocytosis were mostly noted. Atypical blood mononuclear cells were detected in 89% of patients. Patients got complex etiopathogenetic therapy.ВЭБ-мононуклеоз является широко распространенным инфекционным заболеванием, а так же актуальной проблемой во всем мире. Цель исследования — изучить клинико-лабораторные особенности ВЭБ-мононуклеоза у госпитализированных детей различного возраста в современных условиях. Под наблюдением находились 136 детей в возрасте от 1 г. до 18 лет. У всех больных диагностирована типичная, преимущественно (85%) среднетяжелая форма заболевания, у 15% пациентов выявлена тяжелая степень болезни. Результаты: более выраженный синдром лихорадки и лимфаденопатии наблюдались у детей в возрасте старше 3 лет. Острый тонзиллит присутствовал у всех госпитализированных. Аденоидит и гепатоспленомегалия были более выраженными у пациентов младшей возрастной группы. Гиперферментемия определялась более чем у половины пациентов, чаще у детей в возрасте старше 12 лет. В гемограмме чаще всего отмечались: лейкоцитоз и моноцитоз. Атипичные мононуклеары в крови были выявлены у 89% пациентов. Пациенты получали комплексную этиопатогенетическую терапию
Вакцинация против пневмококковой инфекции пациентов с хронической болезнью почек
Get PDFThe review discusses the current state of the use of vaccine prevention in the debarment of pneumococcal infection in patients with chronic kidney disease (CKD). Clinical and immunological features of various groups of patients with chronic kidney disease are considered, the specifics of their immunoreactivity, the features of their immune system, due to the underlying and concomitant diseases, as well as treatment. The review analyzes data on various approaches to preventive vaccination and discusses the results of various vaccination regimens and vaccines.Based on the materials reviewed, recommendations are given for organizing the most rational vaccine prevention of pneumococcal infection in patients with chronic kidney disease.В обзоре обсуждается современное состояние проблемы вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП). Рассматриваются клинико-иммунологические особенности различных групп больных с ХБП, специфика их иммунореактивности, особенности их иммунной системы, обусловленные основным и сопутствующими заболеваниями, а также лечением. В обзоре анализируются данные о различных подходах к проведению вакцинопрофилактики и обсуждаются результаты применения различных схем вакцинации и вакцин.На основании рассмотренных материалов приводятся рекомендации по организации наиболее рациональной вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у пациентов с хронической болезнью почек
Паразитарные болезни в практике педиатрического многопрофильного стационара
Get PDFThe experience of monitoring patients with parasitic diseases is presented. A brief literary reference is given and characteristics of patients hospitalized in the infectious-boxed department of a multidisciplinary hospital of federal subordination are given.Over the past 15 years, 22 children have been observed with parasitic diseases, including visceral toxocariasis — 11, visceral leishmaniasis — 5, diphyllobothriasis — 3, toxoplasmosis — 2, trichinosis — 1.Given the complexity of diagnosis and the possibility of developing life-threatening conditions in the absence of timely treatment, attention should be paid to a thorough collection of an epidemiological history, clinical and laboratory features of the course of human parasitoses, and laboratory diagnostic methods taking into account the life cycle of parasites.Представлен опыт наблюдения за больными с паразитарными заболеваниями. Приводится краткая литературная справка и дается характеристика больных, госпитализированных в инфекционно-боксированное отделение многопрофильного стационара федерального подчинения.За последние 15 лет наблюдалось 22 ребенка с паразитарными заболеваниями, включающими висцеральный токсокароз — 11, висцеральный лейшманиоз — 5, дифиллоботриоз — 3, токсоплазмоз — 2, трихинеллез — 1.Учитывая сложность диагностики и возможность развития жизнеугрожаюших состояний при отсутствии своевременного лечения необходимо уделять внимание тщательному сбору эпидемиологического анамнеза, клинико-лабораторным особенностям течения паразитозов человека, методам лабораторной диагностики с учетом жизненного цикла паразитов
К вопросу о критериях тяжести инфекционного мононуклеоза у госпитализированных детей
Get PDFPurpose of the study. Justification of the practical application of laboratory criteria marking the severity of infectious mononucleosis in hospitalized children.Materials and methods. A comparative prospective clinical study involved 54 children, aged 2 to 13 years, median age 5 years [3.0; 8.7]. The main study group consisted of 27 children with a severity of the disease, the comparison group — 27 patients of moderate. We used the Mann-Whitney test, Spearman's correlation coefficient and mathematical modeling.Results. The study found a direct correlative relationship between the severity of infectious mononucleosis and indicators of total and direct bilirubin, r = 0.39. «Cut of» values were determined: for total bilirubin ≥ 15 µmol / L, for direct bilirubin ≥ 5.5 µmol / L, sensitivity 96%, specificity 52%.Conclusions. «Cut of» bilirubin fractions can be used to predict the severity of infectious mononucleosis in hospitalized children on the first day of the disease.Цель исследования: Обоснование практического применения лабораторных критериев, маркирующих степень тяжести инфекционного мононуклеоза у госпитализированных детей. Материалы и методы. В сравнительном проспективном клиническом исследовании участвовали 54 ребенка, в возрасте от 2 до 13 лет, медиана возраста 5 лет [3,0;8,7]. Основную группу исследования составили 27 детей с тяжелой степенью заболевания, группу сравнения — 27 пациентов средней степени тяжести. При сопоставлении данных использовали критерий Манна-Уитни, коэффициент корреляции Спирмена, применяли математическое моделирование.Результаты. Проведенное исследование установило прямую коррелятивную связь степени тяжести инфекционного мононуклеоза и показателей общего и прямого билирубина, r = 0,39. Определены «пороговые» значения: для общего билирубина ≥ 15 мкмоль/л, для прямого ≥ 5,5 мкмоль/л, чувствительность 96%, специфичность 52%. Выводы. Для прогнозирования степени тяжести инфекционного мононуклеоза у госпитализированных детей в первые сутки заболевания можно использовать «пороговые» значения фракций билирубина.
Коронавирусная инфекция у детей в Омской области
Get PDFThe study of the infection caused by the SARS-CoV-2 coronavirus is highly relevant. Objective: To study the clinical and epidemiological features of a new coronavirus infection in children in the city of Omsk and the Omsk region during the 2020 epidemic. Materials and methods. We conducted a retrospective study of 68 children aged 1—18 years diagnosed with new coronavirus disease and receiving medical treatment in Infectious Diseases Hospital of City Children's Clinical Hospital № in Omsk between April and September 2020. In all children, the diagnosis was confirmed by examination of nasopharyngeal / oropharyngeal swabs for RNA SARS-CoV-2 by PCR. Results. Among those hospitalized prevailed children over 10 years old (61.7%), no reliable difference based on sex was observed. 83.8% of children contacted with COVID-19-infected people. Most children had the new coronavirus infection in mild form (61.8%) with upper respiratory tract damage. Pneumonia was recorded only in 16.2% of examined children over the age of 10. The key clinical symptoms in childhood were: yawn hyperemia, fever and cough. Impaired sense of smell in the form of hyposmia and anosmia developed only in children over the age of 10. Leukopenia detection in blood in moderate forms correlated with the presence of pneumonia. Conclusion. Given the mild course of COVID-19 in children, early isolation and treatment on an outpatient basis should be considered the most effective approach to patient management.Изучение инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2, весьма актуально. Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности новой коронавирусной инфекции у детей в г. Омске и Омской области в период эпидемии 2020 года. Материалы и методы. Было проведено ретроспективное исследование историй болезни 68 детей в возрасте от 1 года до 18 лет с новой коронавирусной инфекцией, находившихся на лечении в инфекционном стационаре БУЗОО ГДКБ № 3 г. Омска в период с апреля по сентябрь 2020 г. У всех детей диагноз был подтвержден путем исследования мазков из носо/ротоглотки на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР. Результаты. Среди госпитализированных преобладали дети старше 10 лет (61,7%), достоверной разницы в зависимости от пола выявлено не было. У 83,8% детей был установлен контакт с больными COVID-19. У большинства детей новая коронавирусная инфекция протекала в легкой форме (61,8%) с поражением верхних дыхательных путей. Наличие пневмонии регистрировалось только у 16,2% обследуемых в возрасте старше 10 лет. Ведущими клиническими симптомами в детском возрасте были: гиперемия ротоглотки, лихорадка и кашель. Нарушение обоняния в виде гипо- и аносмии развивалось только у детей в возрасте старше 10 лет. Выявление в крови лейкопении при среднетяжелых формах коррелировало с наличием пневмонии. Заключение. Учитывая легкое течение COVID-19 у детей, наиболее эффективным подходом к курации больных следует считать раннюю изоляцию и лечение в амбулаторных условиях
Иммунодиагностика туберкулезной инфекции in vitro в решении вопроса о назначении превентивной химиотерапии
Get PDFFor the immunodiagnosis of tuberculosis infection, in addition to standard skin tests (Mantoux test with 2 TU PPD-L and Diaskintest), in vitro tests are currently used, one of which is the T-spot.TB test.Purpose of research. Evaluate the T-SPOT test as a method of early detection of tuberculosis infection in children and adolescents and its role as an additional method in solving the problem of the need for chemoprophylaxis.Materials and methods. The analysis of the results of T-SPOT.TB in 794 children aged 2 to 17 years inclusive in the period from 2016 to 2019 was carried out. Two groups were allocated: 1 group (n = 596) — children who underwent T-SPOT.TB as the main methodology; Group 2 — 198 children with positive skin test results for a recombinant tuberculosis allergen after screening. The results of T-SPOT.TB were evaluated taking into account the data of previous immunodiagnostics and associated pathology.Results. It is established that T-SPOT.TB. can be used as an independent method in case of rejection of skin tests. The level of latent tuberculosis infection is higher among children with concomitant pathology according to the results of T-SPOT.TB twice.Conclusion. T-SPOT.TB can be an alternative method for diagnosing tuberculosis infection during screening. In children with concomitant pathology of the T-SPOT.TB can serve as the leading method of tuberculosis immunodiagnosis. A positive T-SPOT.TB can serve as an additional method for deciding on the appointment of preventive chemotherapy.Для иммунодиагностики туберкулезной инфекции, помимо стандартных кожных тестов (проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л и Диаскин-тест) в настоящее время применяют тесты invitro, одним из которых является тест T-SPOT.TB.Цель исследования: оценить тест T-SPOT.TB как метод раннего выявления туберкулезной инфекции у детей и подростков и его роль как дополнительного метода в решении вопроса о необходимости химиопрофилактики.Материалы и методы. Проведен анализ результатов T-SPOT.TB у 794 детей в возрасте от 2 до 17 лет включительно в период с 2016 по 2019 гг. Выделено 2 группы: 1 группа (n = 596) — дети, которым Т-SPOT.TB проводилась как основная методика; 2 группа — 198 детей с положительными результатами кожных проб на аллерген туберкулезный рекомбинантный после скрининга. Оценивались результаты Т-SPOT.TB с учетом данных предшествующей иммунодиагностики и сопутствующей патологии.Результаты. Установлено, что Т-SPOT.TB. может применяться как самостоятельный метод в случае отказа от кожных проб. Уровень латентной туберкулезной инфекции выше среди детей с сопутствующей патологией по результатам Т-SPOT.TB в два раза. Заключение. T-SPOT.TB может быть альтернативным методом диагностики туберкулезной инфекции при скрининге. У детей с сопутствующей патологией T-SPOT.TB может служить ведущим методом иммунодиагностики туберкулеза. Положительный T-SPOT.TB может служить дополнительным методом для принятия решения назначения превентивной химиотерапии
Астровирусные гастроэнтериты у детей
Get PDFThe article provides a detailed analysis of modern publications focused on a studies an astrovirus gastroenteritis. Based on our own examination of 3470 children with acute intestinal infections aged from 1 month to 1 8 years old, who were treated at the Children's Research and Clinical Center for Infectious Diseases, FMBA of Russia, St. Petersburg, from May 201 7 to July 2018 a detailed description of the characteristic epidemiological, clinical and laboratory features of the disease is given. It was shown, that astroviruses remain a significant causative agent of acute intestinal infections in children, accounting for 1.36% of all cases of disease. Among the combined forms of astrovirus infection, associations with rotaviruses, noroviruses and campylobacter spp. are most common. It was established, that the disease is more often observed in boys aged 1 to 3 years. Clinical course of astrovirus infection in children is characterized by an acute or gradual onset with repeated vomiting, moderate intoxication and symptoms of gastroenteritis. Due to the lack of pathognomonic clinical and laboratory features of the course of viral gastroenteritis, diagnosis is necessary using laboratory methods including molecular genetic research methods.В статье проводится подробный анализ современных публикаций, посвящённых результатам исследования астровирусной кишечной инфекции. На основании собственного обследования 3470 детей с ОКИ в возрасте от 1 месяца до 1 8 лет, проходивших лечение в клинике ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России в период с мая 2017 по июль 2018 гг., дается подробное описание характерных эпидемиологических, клинических и лабораторных особенностей заболевания.Выявлено, что астровирусы являются одними из значимых возбудителей ОКИ у детей, составляя 1,36% всех случаев заболеваний. Среди сочетанных форм астровирусной инфекции наиболее часто встречаются ассоциации с ротавирусами, норовируса-ми и кампилобактериями. Установлено, что заболевание чаще отмечается у мальчиков в возрасте от 1 до 3 лет, в клинической картине астровирусной инфекции у детей преобладает острое или постепенное начало с повторной рвоты, проявлениями умеренной интоксикации и симптомами гастроэнтерита. В связи с отсутствием патогномоничных клинико-лабораторных особенностей течения астровирусного гастроэнтерита, необходима диагностика с помощью лабораторных, в том числе молекулярно-генетических методов исследования
Острый тонзиллит и функциональные расстройства органов пищеварения у детей: первый результат анализа возможной ассоциации
Get PDFAcute tonsillitis (AT) and functional disorders of the digestive system (FDDS) are widespread among children. There is insufficient information about whether FDDS affects the incidence and course of АT, or whether АT may predispose to the development of АT. The aim is to discover a possible relationship between acute exudative tonsillitis and FDDS in children in the context of clinical and medico-social assessment. Materials and Methods: An observational cross-sectional study was performed using the continuous sampling method. There were 137 patients under observation, aged from one to 18 years, hospitalized in a hospital with АT, proceeding with overlaps on the tonsils, including 44 children younger and 93 older than 4 years. Bacterial АT was diagnosed on the MacIsack scale (≥ 4 points) in combination with the determination of inflammatory markers (leukocytosis, CRP). Epstein-Barr viral etiology of АT was diagnosed based on the detection of anti-EBV-VCA IgM and/or anti-EBV-EA IgG in the absence of anti-EBV-NA IgG. The legal representatives of the children agreed to participate in the study and completed a developed questionnaire containing 41 questions to assess medical and social factors, health status and gastrointestinal symptoms. FDDS diagnosis was carried out according to Rome IV 2016 criteria. Stool character was assessed using the Bristol scale, and clinical symptoms of АT were also analyzed. Results: Bacterial АT was diagnosed in 51.1% (70) of patients and EBV tonsillitis — in 48.9% (67), namely with equal frequency. The incidence of FDDS was 41.6% (95% CI (confidence interval) (33.3, 50.3), including 38.7% in children from 1 to 4 years old (95% CI (24.4, 54.5) and over 4 years 43.0% (95% CI (32.8, 53.7). Functional constipation (25.0%) and functional diarrhea (13.6%) were found in young children, all children over the age of 4 years had abdominal pain (including irritable bowel syndrome with a predominance of constipation — 4.3%). In EBV-RT with FDDS, the incidence of hepatolienal syndrome was 33.3% higher (RR (relative risk) 2.40; 95% CI (1.02, 5.66) and OR (odds ratio) 5.46; 95% CI (1.39, 21.28). Children with FDDS are 22.4% more likely (RR 1.65; 95% CI (1.21, 2.24) and OR 4.1; 95% CI (1.39, 12.07) suffered from recurrent acute respiratory infections; their relatives were more likely to have gastroenterological diseases (RR 1.54; 95% CI (1.12, 2.13) and OR 2.99; 95% CI (1.22, 7.34). Perinatal hypoxic lesions of the central nervous system were more often recorded in patients with FDDS in the anamnesis (RR 1.99; 95% CI (1.25, 3.15) and OR 4.13; 95% CI (1.37, 12.42). Conclusion: The etiological role of EBV among children with exudative АT admitted to the hospital is high. FDDS is more common among children with exudative АT over 4 years of age than in the general pediatric population. The influence of FDDS on the clinical manifestations of EBV-RT is highly probable. It is advisable to continue the study to determine the significance of АT in the development of FDDS in children and adolescents; their results may be useful for clinical practice.Острый тонзиллит (ОТ) и функциональные расстройства органов пищеварения (ФРОП) широко распространены среди детей. Недостаточно сведений о том, влияют ли ФРОП на заболеваемость и течение ОТ или может ли ОТ предрасполагать к развитию ФРОП. Цель — обнаружить возможную взаимосвязь острого экссудативного тонзиллита с ФРОП у детей в контексте клинической и медико-социальной оценки. Материалы и методы: Проведено обсервационное поперечное исследование методом сплошной выборки. Под наблюдением находилось 137 пациентов, в возрасте от года до 18 лет, госпитализированных в стационар с ОТ, протекающим с наложениями на миндалинах, в том числе 44 ребенка младше и 93 — старше 4 лет. Бактериальный ОТ диагностирован по шкале МакАйзека ( ≥ 4 баллов) в сочетании с определением воспалительных маркеров (лейкоцитоз, СРБ). Эпштейна-Барр вирусная этиология ОТ диагностирована на основании обнаружения anti-EBV-VCA IgM и/или anti-EBV-EA IgG в отсутствие anti-EBV-NA IgG. Законные представители детей дали согласие на участие в исследовании и заполнили разработанную анкету, содержащую 41 вопрос для оценки медико-социальных факторов, состояния здоровья и гастроинтестинальных симптомов. Диагностика ФРОП проведена согласно Римским критериям IV 2016 года. Характер стула оценивался по Бристольской шкале, также проведен анализ клинических симптомов ОТ. Результаты: Бактериальный ОТ диагностирован у 51,1% (70) пациентов и ЭБВ-тонзиллит — у 48,9% (67), а именно с равной частотой. Частота ФРОП составила 41,6% (95% ДИ (доверительный интервал) (33,3, 50,3), в том числе у детей от года до 4 лет — 38,7% (95% ДИ (24,4, 54,5) и старше 4 лет 43,0% (95% ДИ (32,8, 53,7). У детей раннего возраста выявлены функциональный запор (25,0%) и функциональная диарея (13,6%), у всех детей в возрасте старше 4 лет абдоминальная боль (в том числе синдром раздраженной кишки с преобладанием запора — 4,3%). При ЭБВ-ОТ с ФРОП частота гепатолиенального синдрома была выше на 33,3% (ОР 2,40; 95% ДИ (1,02, 5,66) и ОШ 5,46; 95% ДИ (1,39, 21,28). Дети с ФРОП на 22,4% чаще (ОР 1,65; 95% ДИ (1,21, 2,24) и ОШ 4,1; 95% ДИ (1,39, 12,07) страдали повторными ОРЗ; у их родственников чаще отмечались гастроэнтерологические заболевания (ОР 1,54; 95% ДИ (1,12, 2,13) и ОШ 2,99; 95% ДИ (1,22, 7,34). У пациентов с ФРОП в анамнезе чаще регистрировалось перинатальное гипоксическое поражение центральной нервной системы (ОР 1,99; 95% ДИ (1,25, 3,15) и ОШ 4,13; 95% ДИ (1,37, 12,42). Заключение: Этиологическая роль ЭБВ среди детей с экссудативным ОТ, госпитализированных в стационар, высокая. ФРОП среди детей с экссудативным ОТ старше 4 лет встречается чаще, чем в общей педиатрической популяции. Влияние ФРОП на клинические проявления ЭБВ-ОТ высоко вероятно. Целесообразно продолжение исследования для определения значения ОТ в развитии ФРОП у детей и подростков, их результаты могут быть полезными для клинической практики
Заболеваемость, вызванная Human Herpesvirus у детей дошкольного возраста: проблемы и решения
Get PDFThe results of the study of the registered morbidity caused by herpes viruses (HHV) type 4, 5, 6 in preschool children in a large industrial region are presented. Materials and methods. The information on the registered incidence of acute forms of HHV-4, 5, 6 infections in hospitals and clinics in Perm and Perm Krai in 2015—2018 was studied. The following nosologies were taken into account according to ICD-10: В 27.0, В 27.1, В 27.8, В 25., В 25., К 11., К 77.0, В 08.2. 13 452 outpatient cases of infections caused by HHV 4, 5, 6 children 1—6 years old were analyzed, of which in the city of Perm — 6330, in the Perm Krai — 7122, hospitalized — 1171 people. Results. The incidence of hospitalized patients in 92.0% of cases is represented by infectious mononucleosis. The outpatient incidence of HHV 4, 5, 6 infections in 80.6% of cases is represented by non-mononucleous cytomegalovirus diseases, the proportion of which exceeds those in hospitalized patients by 16 times. Conclusions. The analysis of the registered morbidity caused by HHV 4,5,6 in children 1—6 years old in the city of Perm revealed a significant pediatric problem consisting in incorrectness and overdiagnosis of cytomegalovirus infection.Представлены результаты изучения зарегистрированной заболеваемости, вызванной герпесвирусами 4, 5, 6 типов у детей дошкольного возраста в крупном промышленном регионе. Материалы и методы. Изучены сведения о зарегистрированной заболеваемости острыми формами ВГЧ-4, 5, 6 инфекции в стационарах и поликлиниках г. Перми и Пермского Края в 2015—2018 гг. Учитывались следующие нозологии согласно МКБ-10: В 27.0, В 27.1, В 27.8, В 25., В 25., К 11., К 77.0, В 08.2. Проанализировано 13 452 амбулаторных случаев заболевания инфекциями, вызванными ВГЧ 4, 5, 6, детей 1—6 лет, из них в городе Перми — 6330, в Пермском Крае — 7122, госпитализированных — 1171 человек. Результаты. Заболеваемость госпитализированных больных в 92,0% случаев представлена инфекционным мононуклеозом. Амбулаторная заболеваемость ВГЧ 4, 5, 6 инфекциями в 80,6% случаев представлена не мононуклеозными цитомегаловирусными заболеваниями, доля которых превосходит таковые у госпитализированных пациентов в 16 раз. Выводы. Проведенный анализ зарегистрированной заболеваемости, вызванной ВГЧ 4, 5, 6 у детей 1—6 лет г. Перми, выявил значительную педиатрическую проблему, заключающуюся в некорректности и гипердиагностике цитомегаловирусной инфекции