Revista Brasileira Multidisciplinar (ReBraM)
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Avaliação das características epidemiológicas e dos desfechos em pacientes com bacteremia por bacilos Gram-negativos em unidades de terapia intensiva pertencentes a um hospital universitário terciário. Um estudo de coorte retrospectivo
Get PDFBloodstream infections (BSI) are a major problem in intensive care units (ICUs), with increasing rates despite medical advancements. These infections are closely tied to patient deaths and are influenced by various risk factors identified through ICU research. Infections caused by antibiotic-resistant Gram-negative bacilli (GNBs) negatively impact patients, especially in underdeveloped countries like Brazil. This study investigated nosocomial BSI caused by GNB among ICU patients at Federal University of Uberlândia between 2012 and 2014. The research focused on understanding the epidemiology of these infections, their effect on mortality rates, and the corresponding risk factors involved. In a three-year study, 110 nosocomial bloodstream infections were caused by GNB, mainly from the lower respiratory tract (70.9%) with the Enterobacteriaceae family corresponding to 58.3% of the episodes. Klebsiella pneumoniae (20.9%), Acinetobacter baumannii (20.0%) and Pseudomonas aeruginosa (19.1%) were the most frequent microorganisms. In our cohort, the overall mortality rate was of 39.5%, with 45.4% attributed to patients presenting GNB infections, especially multidrug resistant (MDR) organisms. This study revealed that septic shock and mechanical ventilation were significant mortality risk factors. Notably, patients with BSI caused by GNB, particularly MDR strains, experienced a faster progression towards death within the initial 20 days of hospitalization compared to those with infections from different microorganisms.As infecções na corrente sanguínea (ICS) são um grande problema nas unidades de terapia intensiva (UTIs), com taxas crescentes apesar dos avanços médicos. Essas infecções estão intimamente ligadas às mortes dos pacientes e são influenciadas por vários fatores de risco identificados por meio de pesquisas em UTIs. Infecções por bacilos Gram-negativos (BGNs) resistentes a antibióticos afetam negativamente pacientes, especialmente em países subdesenvolvidos como o Brasil. Este estudo investigou infecções hospitalares na corrente sanguínea causadas por BGNs em pacientes de UTI na Universidade Federal de Uberlândia entre 2012 e 2014. A pesquisa teve como foco compreender a epidemiologia dessas infecções, seu efeito nas taxas de mortalidade e os fatores de risco correspondentes envolvidos. Neste período de três anos, 110 infecções hospitalares na corrente sanguínea foram causadas por BGNs, principalmente do trato respiratório inferior (70,9%), com a família Enterobacteriaceae correspondendo a 58,3% dos episódios. Klebsiella pneumoniae (20,9%), Acinetobacter baumannii (20,0%) e Pseudomonas aeruginosa (19,1%) foram os microorganismos mais frequentes. A taxa de mortalidade geral foi de 39,5%, sendo 45,4% atribuídos a pacientes com infecções por BGNs, especialmente organismos multirresistentes (MDR). Este estudo revelou que o choque séptico e a ventilação mecânica foram fatores significativos de risco de mortalidade. Notavelmente, pacientes com infecções na corrente sanguínea causadas por BGNs, particularmente cepas MDR, apresentaram um prognóstico desfavorável nos primeiros 20 dias de hospitalização em comparação com aqueles com infecções por microorganismos diferentes
Selos brasileiros de cursos de instrução e treinamento postal
Get PDFDue to its significance, a critical summary of the publication 'Selos de cursos de instrução' (‘Instructional training stamps’) from 1975, issued by the Planning Office of the Regional Directorate of Bauru/SP (the only existing publication on these stamps), will be presented. Additionally, a sample of these stamps will be examined, allowing the presentation of various supplementary features, including some varieties along with their reasons and frequency of occurrence. It was observed that there are stamps with ten different values (0.10, 0.20, 0.30, 0.40, 0.50, 0.70, 0.80, 1.00, 2.00, and 2.50), but for the denomination 0.50 there are two distinct types. Due to the absence of margins on the sheets, the stamps on the sides do not have all edges perforated, resulting in a series of primary permanent varieties (occurring on all sheets). There are four different base sizes for the stamps, with the main one measuring 35 mm x 30 mm. Four types have comb perforation, while the others have mostly rotary mixed perforation, usually 10 ¾ x 10 ½. All sheets have the phenomenon of têche-bêches pairs on the stamps in the two central rows, where the stamps appear as inverted pairs, either joined at the top or at the bottom, depending on each type. In all sheets, the phenomenon of flawed cliché joins occurs due to irregularities in the placement of the reticulated background matrix. These stamps played a significant role in Brazilian philatelic and postal history, having been used by ECT in its internal training for over 30 years. This work contributes to the state of the art in understanding these items.Será pela importância apresentado um resumo crítico comentado da publicação “Selos de cursos de instrução” de 1975 emitida pela Assessoria de Planejamento da Diretoria Regional de Bauru/SP (única publicação existente sobre esses selos). Complementarmente, uma amostra desses selos será verificada, possibilitando se apresentar diversas características complementares, inclusive algumas variedades com os motivos e frequência de ocorrência. Verificou-se que são selos com dez valores diferentes (0,10; 0,20; 0,30; 0,40; 0,50; 0,70; 0,80; 1,00; 2,00 e 2,50), mas para o valor 0,50 têm-se dois tipos distintos. Devido à ausência de margens nas folhas, os selos das laterais não possuem todas as arestas com denteação, resultando em uma série de variedades primárias permanentes (acontecem em todas as folhas). Quatro são os tamanhos base distintos dos selos, sendo o principal de 35 mm x 30 mm. Quatro tipos possuem denteação percê, e os demais denteação rotativa mista usualmente 10 ¾ x 10 ½. Todas as folhas possuem nos selos das duas linhas centrais o efeito de serem cabeças opostas (têche-bêches), podendo ser pares cabeças opostas unidos pelo topo ou unidos pela base, conforme cada tipo. Em todas as folhas ocorre o fenômeno da emenda falhada de clichê, devido à irregularidade na colocação da matriz reticulada de fundo. Esses selos desempenharam um papel relevante em nossa história filatélica e postal, tendo sido empregados pela ECT em seus treinamentos internos por mais de 30 anos, sendo este trabalho uma contribuição ao estado da arte do conhecimento desses itens
Perfil microbiológico de pacientes com infecção do trato urinário internados em UTI covid de um hospital de referência
Get PDFIntroduction: The Covid-19 pandemic, a highly transmissible disease that has surpassed the milestone of millions of deaths worldwide and has been demanding major challenges for health systems. Many patients require an intensive care unit, which can make them more vulnerable to the risk of infection. In this context, urinary tract infection is one of the most frequent causes of infectious pathology found in medical practice. This study aims to identify the microbiological profile of patients with urinary tract infections admitted to the Covid ICU of a reference hospital. Method: descriptive exploratory study, with a quantitative approach. Carried out through documentary analysis of the results of 23 urine cultures from April to December 2020, in a reference hospital in Pernambuco. Results: Urinary tract infections (UTI) predominated in females (56.52%), with the most affected age group being 66 to 80 years, in both sexes (57%). The most present microorganisms were Klebsiella pneumoniae (26%), followed by Enterococcus faecium (22%), followed by Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa with the same percentage (13%). There was greater resistance to pyrazinamide, amphotericin B and habekacin, and greater sensitivity to amikacin, followed by co-trimoxazole. Conclusion: This study identified the epidemiological profile of patients with urinary tract infections admitted to the covid-19 ICU, highlighting the importance of the study to assist healthcare professionals in observing and identifying possible risks in the genitourinary system and renal function of patients. patients affected by covid-19.A pandemia do Covid-19, doença de alta transmissibilidade que ultrapassou a marca de milhões de mortes no mundo e vem exigindo grandes desafios para os sistemas de saúde. Inúmeros pacientes necessitam de uma unidade de terapia intensiva o que pode torná-lo mais vulnerável a riscos de infecção. Nesse contexto, tem-se a infecção do trato urinário que constitui uma das causas mais frequentes de patologia infecciosa encontrada na prática médica. Esse estudo tem como objetivo identificar o perfil microbiológico de pacientes com infecção do trato urinário internados em UTI covid de um hospital de referência. Método: estudo exploratório descritivo, com abordagem quantitativa. Realizado através da análise documental dos resultados de 23 uroculturas no período de abril a dezembro de 2020, em um hospital de referência de Pernambuco. Resultados: Predominou a infecção do trato urinário (ITU) no sexo feminino (56,52%), sendo a faixa etária mais acometida 66 a 80 anos, em ambos os sexos (57%). Os microrganismos mais presentes foram Klebsiella pneumoniae (26%), seguido do Enterococcus faecium (22%), logo após a Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa com o mesmo percentual (13%). Ocorreu maior resistência à pirazinamida, amphotericin B e habekacin, e maior sensibilidade à Amicacina, seguida do cotrimoxazol. Conclusão: Este estudo identificou o perfil epidemiológico de pacientes com infecção do trato urinário internados em UTI covid-19, evidenciando a importância do estudo para auxiliar os profissionais da área da saúde na observação e identificação de possíveis riscos no aparelho geniturinário e na função renal dos pacientes acometidos com covid-19
Perfil socioeconômico e práticas agrícolas de agricultores de comunidades tradicionais de Jangada, Mato Grosso, Brasil
Get PDFAgricultural diversity depends on natural conditions and the cultural and socioeconomic profiles of farmers. The present study aimed at assessing the socioeconomic characteristics of four contiguous traditional rural communities (Mutum, Vaquejador, Ribeirão das Pedras Acima and Quilombo) located in the municipality of Jangada, Mato Grosso, Brazil, and their effects on the preservation of agrobiodiversity. Semi-structured interviews involving at least half of all family units confirmed that small-scale agriculture was performed in all communities although Mutum presented the lowest proportion of farmers. Socioeconomic profiles of families were similar with agricultural activities conducted mainly by males of median age 56 years. Mutum showed the largest proportion of young people who had left the community (63.9 %), while Ribeirão das Pedras Acima had the highest percentage of new family units located in the same community (64.3 %). The main reasons for the departure of young people were deficient infrastructure (limited educational and health services) and inferior job opportunities. Our results demonstrate that reassessment of public policies and educational strategies in rural communities is necessary to stimulate the appreciation of traditional agricultural knowledge and practices, and to persuade young people to remain by breaking the maxim that urban living is superior to country reality.A diversidade agrícola depende das condições naturais e dos perfis culturais e socioeconômicos dos agricultores. O presente estudo teve como objetivo avaliar as características socioeconômicas de quatro comunidades rurais tradicionais contíguas (Mutum, Vaquejador, Ribeirão das Pedras Acima e Quilombo) localizadas no município de Jangada, Mato Grosso, Brasil, e seus efeitos na preservação da agrobiodiversidade. Entrevistas semiestruturadas envolvendo pelo menos metade de todas as unidades familiares confirmaram que a agricultura de pequena escala era realizada em todas as comunidades, embora Mutum apresentasse a menor proporção de agricultores. Os perfis socioeconômicos das famílias eram semelhantes, com atividades agrícolas realizadas principalmente por homens com idade média de 56 anos. Mutum apresentou a maior proporção de jovens que haviam deixado a comunidade (63,9%), enquanto Ribeirão das Pedras Acima teve o maior percentual de novas unidades familiares localizadas na mesma comunidade (64,3%). As principais razões para a saída dos jovens foram a infraestrutura deficiente (serviços educacionais e de saúde limitados) e as oportunidades de trabalho inferiores. Nossos resultados demonstram que a reavaliação das políticas públicas e das estratégias educacionais nas comunidades rurais é necessária para estimular a valorização do conhecimento e das práticas agrícolas tradicionais e para persuadir os jovens a permanecerem, quebrando a máxima de que a vida urbana é superior à realidade rural
Avaliação do extrato de lab lab (Lablab purpureus) como aditivo antioxidante para biodiesel
Get PDFThere is a growing interest in advancing the development of biofuels, with biodiesel entering the Brazilian national market. The oxidative stability of biodiesel, or induction period (IP), is one of the important factors for determining the quality of this biofuel, thus allowing its commercialization and ensuring its validity during storage. Biodiesel is formed by methyl or ethyl esters with the presence of unsaturations from the raw material used in the synthesis, making it susceptible to the oxidation reaction. Natural extracts are replacing antioxidant additives of synthetic origin. This research aimed to evaluate the influence of adding lab lab leaves extract as a natural antioxidant additive on the oxidative stability of biodiesel and kinetic parameters. Samples containing extract showed higher induction periods and lower rate constants when compared to the control in the test at a temperature of 110°C. Since the leaves have low costs, lab lab extract with antioxidant properties has potential for commercial application to increase the oxidative stability of biodiesel.Há um interesse crescente em avançar no desenvolvimento de biocombustíveis com a entrada do biodiesel no mercado nacional brasileiro. A estabilidade oxidativa do biodiesel, ou período de indução (IP), é um dos fatores importantes para determinar a qualidade deste biocombustível, permitindo assim sua comercialização e garantindo sua validade durante o armazenamento. O biodiesel é formado por ésteres metílicos ou etílicos com a presença de insaturações da matéria-prima utilizada na síntese, tornando-o suscetível à reação de oxidação. Extratos naturais estão substituindo aditivos antioxidantes de origem sintética. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a influência da adição de extrato de folhas de lab lab como aditivo antioxidante natural na estabilidade oxidativa do biodiesel e parâmetros cinéticos. Amostras contendo extrato apresentaram maiores períodos de indução e menores constantes de velocidade quando comparadas ao controle no teste à temperatura de 110°C. Como as folhas têm baixo custo, o extrato de lab lab com propriedades antioxidantes tem potencial para aplicação comercial para aumentar a estabilidade oxidativa do biodiesel
O impacto da pandemia da COVID-19 na saúde mental: caracterização do perfil dos usuários de um Centro de Atenção Psicossocial, no Ceará, Brasil
Get PDFThe study aims to analyze the profile of users of a General CAPS in a city in northeastern Brazil in the context of the pandemic by COVID-1.This is a descriptive, cross-sectional and documental study, with a quali-quantitative approach. The population was made up of users of the institution and health professionals from the Psychosocial Care Center type II of Quixadá. The results obtained reveal the predominance of female users, being in 2019 (55.5%) of the open medical records, and in 2020 (59.6%).The predominant age group is 30 to 59 years. As for the marital status and educational level of users, the survey identified a higher prevalence of singles and people with incomplete elementary education. In a pandemic year (2020) there was an increase in anxiety disorders, showing a 2.2% increase compared to 2019, as well as the report of feelings of fear that had an increase of (6.2%). Also in the year 2020, 22 users cited the pandemic as the determining factor for triggering their symptoms. Other variants were on the rise such as suicidal ideation (2.5%), and attempted suicide (0.9%) compared to 2019.
O vírus causador da síndrome respiratória aguda grave, agente da COVID-19, foi notificado pela primeira no Brasil, em fevereiro de 2020, o país declarou Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional, o distanciamento social e a quarentena foram utilizados com a intenção de mitigar a progressão da doença. Dado que um período pandêmico é capaz de gerar impactos nos contextos de saúde mental, notou-se a necessidade de caracteizar o perfil de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial. Trata-se de um estudo descritivo, transversal e documental, com abordagem quali-quantitativa. A população foi composta por usuários e pela equipe multiprofissional do CAPS tipo II. A coleta de dados com os profissionais foi realizada por meio de um questionário estruturado, focado nas percepções sobre possíveis mudanças no perfil dos usuários. Com os usuários, a coleta foi realizada por meio dos prontuários médicos. Os dados coletados indicam que a maioria dos usuários é do sexo feminino. Durante o período pandêmico, em 2020, houve um aumento de 2,2% nos casos de transtornos ansiosos em relação a 2019. Além disso, os relatos de sentimentos de medo aumentaram em 6,2%. No mesmo ano, 22 usuários identificaram a pandemia como a principal causa do surgimento de seus sintomas. Outras variáveis também apresentaram aumento, como a ideação suicida 2,5% e a tentativa de suicídio 0,9%. Desse modo, o estudo enfatiza as mudanças na saúde mental, compilando dados importantes e evidenciando as principais mudanças no perfil dos pacientes em um contexo de pandemia.
O perfil da mortalidade materna do município de Niterói de 2006 a 2015: um estudo retrospectivo
Get PDFMaternal death is still a public health problem. The majority of maternal deaths are due to preventable or treatable causes. It is extremely important to understand the factors that increase the risks of this event, and because of this, the present study sought to describe the epidemiological profile and characteristics related to maternal mortality that occurred in the city of Niterói in the period from 2006 to 2015. This is an epidemiological study with a descriptive nature and a quantitative approach, carried out using secondary data from Death Certificates (DO`s). 77 maternal deaths were recorded, predominantly 42.85% were residents of Niterói, 75.32% of the occurrences were in public hospital services, the age group was 30 to 39 years old and 20 to 29 years old (both 40%), 56 % black people (black and brown), 65% were single, 60.88% had a level of education less than or equal to high school, 46.75% worked at home and 49.35% of the causes were other obstetric conditions not classified in other parts (O94-O99). It is concluded that the epidemiological profile of maternal mortality that occurred in the city of Niterói in the period from 2006 to 2015 was higher among women of childbearing age and economically active, black, who did not have a campaneiro, who had a low level of education, who did not have profession and place of occurrence was in hospital environments. The data observed are relevant for surveying the profile of maternal mortality in Niterói, as it will contribute to directing public health actions, specifically improving maternal health care.La muerte materna sigue siendo un problema de salud pública. La mayoría de las muertes maternas se deben a causas prevenibles o tratables. Es de suma importancia comprender los factores que aumentan los riesgos de este evento, por eso el presente estudio buscó describir el perfil epidemiológico y las características relacionadas con la mortalidad materna ocurrida en la ciudad de Niterói en el período de 2006 a 2015. Se trata de un estudio epidemiológico de carácter descriptivo y enfoque cuantitativo, realizado a partir de datos secundarios de Certificados de Defunción (DO`s). Se registraron 77 muertes maternas, predominantemente el 42,85% fueron residentes de Niterói, el 75,32% de las ocurrencias ocurrieron en servicios hospitalarios públicos, el grupo de edad fue de 30 a 39 años y de 20 a 29 años (ambos 40%), 56% de personas de raza negra. (negras y pardas), el 65% eran solteras, el 60,88% tenía un nivel de educación menor o igual a la secundaria, el 46,75% trabajaba en casa y el 49,35% de las causas fueron otras condiciones obstétricas no clasificadas en otras partes (O94-O99 ). Se concluye que el perfil epidemiológico de mortalidad materna ocurrido en la ciudad de Niterói en el período de 2006 a 2015 fue mayor entre las mujeres en edad fértil y económicamente activas, de color, que no tenían campaneiro, que presentaban un nivel bajo de educación, que no tenían profesión y el lugar de ocurrencia fue en ambiente hospitalario. Los datos observados son relevantes para el levantamiento del perfil de la mortalidad materna en Niterói, ya que contribuirán a orientar acciones de salud pública, específicamente mejorando la atención de la salud materna.A morte materna configura-se ainda como um problema de saúde pública. A maioria das mortes maternas devem-se a causas preveníveis ou possíveis de tratar. É de suma importância compreender os fatores que elevam os riscos desse acontecimento, e devido a isso, o presente estudo procurou descrever o perfil epidemiológico e as características relacionadas à mortalidade materna ocorrida no município de Niterói no período de 2006 a 2015. Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter descritivo e abordagem quantitativa, realizado por meio de dados secundários das Declarações de Óbitos (DO`s). Foram registrados 77 óbitos maternos, predominância 42,85% eram munícipes de Niterói, 75,32% das ocorrências foram nos serviços hospitalares públicos, a faixa etária de 30 a 39 anos e de 20 a 29 anos (ambas a 40%), 56% pessoas negras (pretas e pardas), 65% solteiras, 60,88% tinham grau de instrução menor e igual ao ensino médio, 46,75% trabalhavam no próprio lar e 49,35% das causas foi outras afecções obstétricas não classificadas em outras partes (O94-O99). Conclui-se que o perfil epidemiológico da mortalidade materna ocorrida no município de Niterói no período de 2006 a 2015, foi maior entre mulheres em idade fértil e economicamente ativa, negras, que não tinham campaneiro, que tinham nível de escolaridade baixo, que não possuíam profissão e local de ocorrência foi em ambientes hospitalares. Os dados observados são relevantes para o levantamento do perfil da mortalidade materna em Niterói, pois contribuirá para direcionar ações de saúde pública, em específico na melhoria da assistência à saúde materna
Territórios do skate: um estudo de revisão sobre o lazer das juventudes
Get PDFThe study addresses the leisure practices of youth skateboarders and their relationship with the occupation of urban spaces. The article's objective is to conduct a review of studies investigating skateboarding as a physical practice and its interaction with territory. The methodology involved the analysis of 26 studies, including 18 articles, 6 dissertations, and 2 theses, categorizing the most recurrent terms in the conclusions of these works. The results highlight three main categories: the skateboarders themselves, the spatial context of their practices, and skateboarding as an activity that goes beyond sport. It was observed that skateboarders reconfigure urban spaces, transforming them into territories of leisure and sociability. Additionally, the studies indicate that public policies aimed at urban leisure are still limited and deserve greater attention. The article concludes that youth skateboarders challenge urban order by reinterpreting public space, bringing important reflections on territory, identity, and leisure.O estudo aborda as práticas de lazer das juventudes skatistas e sua relação com a ocupação dos espaços urbanos. O objetivo do artigo é realizar uma revisão dos estudos que investigam o skate como prática corporal e sua interação com o território. A metodologia envolveu a análise de 26 estudos, sendo 18 artigos, 06 dissertações e 02 teses, categorizando os termos mais recorrentes nas conclusões desses trabalhos. Os resultados destacam três categorias principais: os sujeitos skatistas, o contexto espacial de suas práticas e o skate como uma atividade que vai além do esporte. Observou-se que os skatistas reconfiguram os espaços urbanos, transformando-os em territórios de lazer e sociabilidade. Além disso, os estudos indicam que as políticas públicas voltadas ao lazer urbano ainda são limitadas e merecem maior atenção. O artigo conclui que as juventudes skatistas desafiam a ordem urbana ao reinterpretar o espaço público, trazendo importantes reflexões sobre território, identidade e lazer
Impacto da COVID-19 no gasto com medicamentos em um Centro de terapia intensiva de Manaus/AM
Get PDFThe study addresses the analysis of the impact of COVID-19 on medication spending in an ICU in Manaus/AM. This is a cross-sectional and retrospective study using data from medication use reports and hospital indicators for the months of January and February 2020, 2021 and 2022. The ABC Curve was performed on medication consumption and classification of total amounts spent by group main anatomical (ATC classification) and by medication. During the 2nd wave of COVID-19 (2021), beds increased by 244% and care increased by 139%, reflecting an 841% expenditure on medicines compared to the same period in 2020. In 2022, with the vaccine available, the number of cases of COVID-19 increased by 20%, but spending on medicines in the ICU reduced by 85.2%. Medications related to the Nervous System were the most consumed during the months of the study, highlighting fentanyl and medications listed as intubation kits, classified among those of greatest economic relevance. Data analysis confirms that care for patients with COVID-19 had an impact on medication spending, highlighting that management methods such as the ABC Curve can direct the manager to plan inventory more precisely even in the face of a health crisis with the COVID-19 pandemic.O estudo aborda sobre análise do impacto da COVID-19 no gasto com medicamentos em um CTI de Manaus/AM. Trata-se de estudo transversal e retrospectivo utilizando dados de relatórios de utilização de medicamentos e indicadores hospitalares referente aos meses janeiro e fevereiro de 2020, 2021 e 2022. Foi realizada a Curva ABC sobre o consumo dos medicamentos e classificação dos valores totais gastos por grupo anatômico principal (classificação ATC) e por medicamento. Durante a 2ª onda da COVID-19 (2021), os leitos aumentaram 244% e os atendimentos 139%, refletindo em gasto com medicamentos de 841% comparado ao mesmo período de 2020. Em 2022, com a vacina disponível, o número de casos da COVID-19 aumentou 20%, mas o gasto com medicamentos no CTI reduziu 85,2%. Os medicamentos referentes ao Sistema Nervoso foram os mais consumidos durante os meses do estudo, destacando-se a fentanila e os medicamentos listados como kit intubação, classificados entre os de maior relevância econômica. A análise dos dados confirma que o atendimento aos pacientes com COVID-19 causou impacto no gasto com medicamentos, ressaltando que métodos de gerenciamento como a Curva ABC podem direcionar o gestor no planejamento do estoque de maneira mais precisa mesmo diante de uma crise de saúde com a pandemia da COVID-19
Hipodermóclise em pacientes sob cuidados paliativos: novas recomendações farmacêuticas para a prática clínica
Get PDFPalliative care (PC) is defined by the World Health Organization as an approach that improves the quality of life of patients and their families facing problems associated with life-threatening illnesses. Hypodermoclysis (HDC) is considered the second main route of administration for patients undergoing PC and is mainly recommended in cases of impossibility of oral ingestion and difficult venous access. As it is considered an old practice, more medications are being tested and recommended for use via HDC. The pharmacist is the professional responsible for answering questions related to medicines and may not be properly updated and qualified on the topic. The objective of this work was to describe the new pharmaceutical recommendations for the use of medications and fluids through HDC. The review was carried out in the Medline databases; Embase; Cochrane Database; Latin American Literature in Health Sciences and Scientific Electronic Library Online, including publications in any language from 2015 onwards. The exclusion criteria was articles on HDC in pediatric PC and articles that contain only technical information involving this route. The search resulted in 872 articles. Of these, 67 were fully analyzed, 42 of which were included. The summary of the new pharmaceutical recommendations regarding the administration of medications and fluids via HDC can help guide this professional in clarifying doubts and making evidence-based decisions, promoting the optimization of pharmacotherapy for patients under PC.Cuidados paliativos (CP) são definidos pela Organização Mundial de Saúde como uma abordagem que melhora a qualidade de vida de pacientes e suas famílias que enfrentam problemas associados a doenças que ameacem a vida. A hipodermóclise (HDC) é considerada a segunda principal via de administração em pacientes sob CP sendo recomendada principalmente em casos de impossibilidade de ingestão por via oral e difícil acesso venoso. Por ser uma prática considerada antiga, cada vez mais medicamentos são testados e recomendados para utilização via HDC. O farmacêutico é o profissional responsável por sanar as dúvidas relacionadas aos medicamentos, podendo não estar devidamente atualizado e qualificado referente ao tema. O objetivo deste trabalho foi descrever as novas recomendações farmacêuticas dos medicamentos e fluidos utilizados através da HDC através de uma revisão integrativa. A revisão foi realizada nas bases de dados Medline; Embase; Cochrane Database; Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde e Scientific Eletronic Library Online, incluindo publicações de qualquer idioma a partir do ano de 2015. Os critérios de exclusão foram: artigos sobre HDC em CP pediátricos e artigos que contenham apenas informações técnicas envolvendo essa via. A busca pelas publicações resultou em 872 artigos. Destes, 67 foram analisados integralmente, sendo 42 incluídos. A sumarização das novas recomendações farmacêuticas referentes à administração de medicamentos e fluidos via HDC pode auxiliar no direcionamento deste profissional na retirada de dúvidas e tomada de decisões baseadas em evidência, promovendo a otimização da farmacoterapia dos pacientes sob CP