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Comparative larval anatomy of the digestive system of three Calliphoridae (Diptera) species that cause different types of myiasis
Get PDF8 p.The Calliphoridae are one of the main Diptera families that include agents of the parasitic disease condition known as myiasis. Parasitism seems to have evolved multiple independent times within the Calliphoridae; consequently, this family includes a diversity of myiasis-causing species, varying in their obligate or facultative habits and in their specific location in the host. Larval morphological studies can provide novel and relevant insights into the biology of those species, as well as on the pathogenesis and evolution of myiasis; however, the anatomy of internal organs and structures -particularly those within the digestive system- has generally been overlooked, despite potentially reflecting parasitic adaptations. We use here non-invasive X-ray micro-computed tomographic techniques to study the anatomy of the digestive system of the third instar larvae of three Calliphoridae species: Protocalliphora azurea, an obligate agent of sanguinivorous myiasis in passerine bird nestlings; Cordylobia anthropophaga, an obligate agent of subcutaneous myiasis in mammals; and Lucilia sericata, a facultative agent of traumatic myiasis in mammals. The three species are relatively uniform in the internal anatomy of their digestive organs, although they differ in the shape and size of the salivary glands -a main source of larval antigens-, which are considerably smaller in P. azurea. Moreover, the three species differ from the larvae of Oestridae, a close family that exclusively includes obligate myiasis-causing species, in the presence of gastric caeca and a crop, which shows a remarkable storage capacity in L. sericata. The observed differences are discussed from a functional perspective and in relation to the type of myiasis caused
El impacto del todo-incluido en la competitividad de un destino turístico
Get PDFThis study analyzes the impact of all-inclusive offerings on a destination's competitiveness. When the rise
in all-inclusive offerings causes a negative externality on complementary services, it creates a market-size
effect. This results in an excessive supply of all-inclusive offerings in the market. Imposing different taxes
on all-inclusive and non-all-inclusive offerings is more effective than a cap on the supply of all-inclusive
offerings. Taxes can implement the optimal allocation. We expect the market-size effect to be harmful to
competitiveness in mature destinations.Este artículo analiza el efecto del todo-incluido en la competitividad de un destino turístico. Cuando el
aumento de la oferta del todo-incluido causa una externalidad negativa en los servicios complementarios,
se crea un efecto tamaño de mercado. Esto resulta en una oferta excesiva de todo-incluido en el mercado.
La imposición de impuestos turísticos diferenciados para las ofertas todo-incluido y no todo incluido, es
más efectiva que limitar la oferta del todo-incluido. Los impuestos implementan la asignación óptima. Se
espera que los efectos negativos del efecto tamaño de mercado tengan lugar en mercados maduros
Comprendiendo la relación entre afecto positivo y ansiedad social: una revisión teórica sistemática
Get PDF40 p.El estudio de la relación entre el afecto positivo en sujetos con trastorno de ansiedad social, cada vez juega un papel más importante para la comprensión de la ansiedad social. Es por ello, que en este trabajo se centra en actualizar la información más reciente centrada en esta relación, sintetizando la evidencia y analizando posibles moderadores de dicha relación. Nuestra hipótesis de partida fue la existencia de una relación inversa entre el afecto positivo y el trastorno de ansiedad social. Para ello, se procedió a revisar todas las investigaciones empíricas acerca de estas cuestiones, seleccionadas a través de las bases de Pubmed y PsycINFO, teniendo en cuenta nuestros criterios de inclusión y exclusión. La metodología aplicada para análisis y selección fue el método PRISMA. Se seleccionaron y analizaron un total de 15 artículos finalmente, para los que se realizó un control de calidad metodológica, se extrajeron las principales características y se analizaron los principales resultados, exponiendo las principales cuestiones planteadas. Se encontraron relaciones inversas significativas entre la ansiedad social y el afecto positivo, siendo esto respaldado por la mayoría de los artículos. También se encontraron una minoría de estudios contradictorios, sugiriéndose así una necesidad de investigación futura, para dilucidar estas contradicciones y poder desarrollar intervenciones efectivas para los sujetos que presentan este trastorno.The study of the relationship between positive affect in subjects with social anxiety disorder plays an increasingly important role in the understanding of social anxiety. For this reason, this paper focuses on updating the most recent information on this relationship, synthesizing the evidence and analyzing possible moderators of this relationship. Our starting hypothesis was the existence of an inverse relationship between positive affect and social anxiety disorder. To this end, we proceeded to review all the empirical research on these issues, selected through the Pubmed and PsycINFO databases, taking into account our inclusion and exclusion criteria. The methodology applied for analysis and selection was the PRISMA method. A total of 15 articles were finally selected and analyzed, for which a methodological quality control was performed, the main characteristics were extracted and the main results were analyzed, exposing the main issues raised. Significant inverse relationships were found between social anxiety and positive affect, this being supported by the majority of the articles. A minority of contradictory studies were also found, suggesting a need for future research to elucidate these contradictions in order to develop effective interventions for subjects with this disorder.Máster Universitario en Psicología General Sanitaria (M169
Ultra-long optical fiber ring resonators and their applications
Get PDFLa aparición de los láseres en la década de 1960 tuvo un impacto significativo en el desarrollo de las fibras ópticas y, en consecuencia, en la óptica no lineal. Hoy en día, los láseres de fibra están en alta demanda, son estudiados activamente y evolucionan continuamente para satisfacer las necesidades tanto de la ciencia como de la industria de fuentes de radiación de onda continua o ultrarrápida, dada su amplia gama de aplicaciones. Entre ellos, los láseres de fibra con anclado de modos atraen una atención particular debido a sus numerosas ventajas, que incluyen compacidad, bajo costo, estabilidad y facilidad de operación. Esta tesis se centra en el estudio del rendimiento y la optimización de los láseres de fibra en configuración de anillo ultra-largos y ultrarrápidos (UURFLs), una nueva clase de láseres de fibra con anclado de modos pasivo, basados en una configuración de espejo de semiconductor de absorbente saturable utilizando nitruro de Indio (InN). Estos láseres pueden generar pulsos de baja frecuencia de repetición en el rango de femtosegundos, con altas potencias de pico y energías de pulso en longitudes de onda de telecomunicaciones. El estudio pone énfasis en aspectos clave como el jitter temporal, la gestión de chirp, el impacto del control de polarización y la generación de supercontinuo (SCG). Los UURFLs, particularmente aquellos con amplificación asistida por Raman, representan un tipo innovador de láser con aplicaciones potenciales en metrología de alta precisión y procesamiento de materiales. El uso de la amplificación Raman dentro de los UURFLs permite la transmisión adiabática de solitones a lo largo de cavidades extendidas, reduciendo las tasas de repetición mientras se conserva su duración y se incrementa su energía del pulso. Los resultados presentados destacan el potencial de los UURFLs para aplicaciones que requieren bajas tasas de repetición y altas energías de pulso, como la generación de peines de frecuencias ópticas y espectroscopia. El estudio también explora la dinámica de transición en tiempo real entre diferentes armónicos en los UURFLs, revelando el comportamiento solitónico, la formación de estados intermedios y la existencia de transiciones prohibidas. Estas observaciones proporcionan valiosos conocimientos sobre el diseño del sistema, arrojando luz sobre la dinámica del anclado de modos y sus implicaciones para optimizar el rendimiento del láser en aplicaciones que requieren la sintonización dinámica de la frecuencia de repetición y la intensidad del pulso. Otro aspecto clave examinado en este trabajo es el control de la polarización. Al manipular el estado de polarización de la señal antes de la sección de amplificación, se puede inducir y aprovechar la dependencia de polarización de la respuesta del amplificador para mejorar el rendimiento del láser. Este efecto mejora significativamente la duración del pulso y la potencia máxima de salida, contribuyendo a una mayor estabilidad del sistema y un anclado de modos más robusto, particularmente en configuraciones de cavidad más largas que incorporan amplificación Raman. Se presenta un método simple para la estimación del jitter temporal, junto con un estudio experimental sobre la acumulación de chirp en los UURFLs. El estudio revela una correlación directa entre el chirp y la longitud de la cavidad extendida, relacionada con la desviación de la propagación ideal de solitones. Estos hallazgos ofrecen valiosos conocimientos sobre la gestión del jitter temporal y el chirp para mejorar el rendimiento de los UURFLs, haciéndolos más adecuados para aplicaciones de alta precisión. La tesis también investiga la generación de supercontinuo (SCG) en varios tipos de fibra, incluyendo fibras monomodo estándar (SMFs), fibras altamente no lineales (HNLFs) y fibras multimodo (MMFs). Los UURFLs se utilizan como fuentes para generar SCG en SMFs y HNLFs, logrando anchos de banda espectrales amplios y duraciones de pulso comprimidas. Además, se estudia la generación de supercontinuo en fibras multimodo de índice gradual (GRIN MMFs), utilizando un láser de fibra Q-switched en una configuración completamente en fibra, produciendo un supercontinuo de alta potencia y bajo ruido, adecuado para aplicaciones de sensado e imagen. Finalmente, la tesis concluye resumiendo los objetivos clave alcanzados y destacando posibles direcciones futuras de investigación. Además, se incluye una lista de las publicaciones de la autora
Detection of volume overload using the Venous Excess Ultrasound Score (VExUS) and Lung Ultrasound (LUS) in maintenance hemodialysis patients at the Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla
Get PDF46 p.La enfermedad renal crónica avanzada (ERCA) se asocia frecuentemente a sobrecarga de volumen, lo que contribuye a un mayor riesgo cardiovascular y empeora el pronóstico en pacientes en hemodiálisis de mantenimiento (HDM). La adecuada evaluación de la volemia y el ajuste del peso seco son esenciales para evitar complicaciones. Herramientas como la bioimpedancia eléctrica (BIA), los biomarcadores séricos y la ecografía a pie de cama han mejorado la identificación de los distintos fenotipos de congestión en pacientes en HDM. En particular, la ecografía pulmonar (LUS, Lung Ultrasound, por sus siglas en inglés) y el score VExUS (Venous Excess Ultrasound Score, por sus siglas en inglés) han demostrado ser útiles para evaluar la congestión tisular e intravascular sistémica de forma no invasiva y en tiempo real en pacientes con insuficiencia cardiaca. Este trabajo analiza la utilidad del uso combinado de la ecografía pulmonar y el score de VExUSm para guiar la ultrafiltración y ajustar el peso seco en pacientes en HDM, una estrategia que podría facilitar un tratamiento más individualizado y seguro, optimizando los resultados clínicos y la calidad de vida de esta población vulnerable.Advanced chronic kidney disease (ACKD) is frequently associated with volume overload, which contributes to increased cardiovascular risk and worsens the prognosis in hemodialysis patients. Accurate assessment of volume status and proper dry weight adjustment are essential to prevent complications. Tools such as bioelectrical impedance analysis (BIA), serum biomarkers, and bedside ultrasound have improved the identification of different congestion phenotypes. In particular, lung ultrasound (LUS) and the VExUS score have proven useful for evaluating tissue and systemic congestion in a noninvasive and real-time manner, especially in patients with heart failure. This study analyzes the usefulness of the combined use of LUS and VExUS to guide ultrafiltration and adjust dry weight in maintenance hemodialysis patients—an approach that could support more individualized and safer treatment, optimizing clinical outcomes and quality of life in this vulnerable population.Grado en Medicin
Trayectoria del derrame pleural en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda e implicaciones pronósticas a corto plazo
Get PDF36 p.Introducción:
El derrame pleural (DP) es una de las complicaciones más frecuentes de la insuficiencia
cardiaca aguda (ICA). El impacto pronóstico del DP en el contexto de la ICA no está
completamente esclarecido, al igual que su evolución durante la hospitalización. El
objetivo del presente estudio es evaluar la evolución del tamaño del derrame pleural
durante la hospitalización por ICA, el impacto pronóstico de dicha evolución, así como
los predictores de buena respuesta del DP a tratamiento depletivo.
Material y métodos:
Se trata de un estudio un estudio observacional prospectivo, unicéntrico, en una cohorte
de 50 pacientes hospitalizados por ICA. El DP fue cuantificado mediante ecografía clínica
tanto al ingreso como al alta. Posteriormente, los pacientes fueron reevaluados en consulta
un mes después del alta, valorando reingreso y mortalidad al mes. Se realizó un análisis
multivariable para identificar los predictores independientes de mejoría del DP.
Resultados:
La mediana (RIC 81-92) de edad fue 87 años, el 76.2% eran mujeres y 28 (66.7%)
presentaban fracción de eyección preservada. 18 (42.8%) pacientes presentaron mejoría
de DP. Los niveles elevados de CA125 y niveles bajos de cloro (OR 0.98 [IC: 0.965 –
0.995]; p= 0.024) y (OR 1.36 [IC: 1.04 – 1.95]; p= 0.043) se asociaron con ausencia de
mejoría. La presencia de DP izquierdo al ingreso se asoció a mejoría del DP (OR 10.09
3
[IC: 1.967 – 20.137]; p= 0.036). No hubo diferencias en el pronóstico a corto plazo de los
pacientes en relación a la trayectoria del DP.
Palabras clave: Insuficiencia cardiaca aguda, derrame pleural, trayectoria, predictores,
pronóstico
Conclusiones:
En una cohorte de pacientes con insuficiencia cardiaca aguda, aproximadamente la mitad
de los derrames pleurales mejoraron durante la hospitalización, aunque su evolución no
se asoció con el pronóstico a corto plazo. La localización izquierda, niveles bajos de
CA125 y la normocloremia se identificaron como predictores de mejoría o resolución del
derrame.Introduction:
Pleural effusion (PE) is one of the most common complications of heart failure (HF). Its
relationship with clinical prognosis, its course during admission and factors predicting
response to treatment remain unknown.
Material and methods
This was a prospective, single-centre, observational study in a cohort of 50 patients
hospitalised for acute heart failure (AHF). PD was quantified by clinical ultrasound both
at admission and discharge. Subsequently, patients were re-evaluated in consultation one
month after discharge, assessing readmission and mortality at one month. Multivariate
analysis was performed to identify independent predictors of PD improvement.
Results:
The mean age was 87 years and 76.2% were women. Of the cohort, 42.8% of patients
had improved PD. There was no difference in patient prognosis in relation to PD
trajectory. Elevated CA125 and low chloride levels (OR 0.98 [CI 0.965 - 0.995]; p=
0.024) and (OR 1.36 [CI 1.04 - 1.95]; p= 0.043) were associated with no improvement.
The presence of left PD was associated with improvement (OR 10.09 [CI: 1.967 - 20.137];
p= 0.036).
Conclusions:
The trajectory of pleural effusion was not associated with worse short-term prognosis.
Predictors associated with the course of pleural effusion during admission were left
pleural effusion, serum CA125 and chloride levels.Grado en Medicin
Influencia del uso de las pantallas en una población infantil de 6 a 16 años con trastorno por déficit de atención e hiperactividad
Get PDF37 p.Introducción: El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del neurodesarrollo más comunes en la infancia, afectando el rendimiento académico, la conducta y la vida social. En este contexto, el creciente uso de nuevas tecnologías en menores ha generado preocupación sobre su posible influencia en el TDAH. Este estudio analiza la relación entre el uso recreativo de pantallas y el TDAH en niños de 6 a 16 años.
Material y método: Se llevó a cabo un estudio transversal analítico con 42 pacientes del Hospital Central de la Defensa (Madrid), mediante un cuestionario específico y la escala SNAP-IV, que evalúa perfiles inatento, hiperactivo e impulsivo-combinado. Se dividieron dos grupos según el uso diario de pantallas: menos o más de 2 horas. Se analizaron variables como edad de diagnóstico, perfil clínico y rendimiento académico.
Resultados: El 45% de los participantes superaba el tiempo de uso recomendado (2 horas diarias), siendo el perfil combinado el más frecuente (70%). No se observaron diferencias significativas en la edad de diagnóstico ni en el tipo de perfil clínico según el tiempo de uso de pantallas. Sin embargo, los menores con mayor exposición presentaron una mayor frecuencia de repetición de curso (p<0,05).
Conclusiones: Aunque no se encontró una relación directa entre el uso de pantallas y el tipo de TDAH, el uso excesivo se asocia con bajo rendimiento académico, lo que resalta la importancia de controlar el tiempo de exposición digital en esta población.Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is one of the most common neurodevelopmental disorders in childhood, affecting academic performance, behavior, and social life. In recent years, the increasing use of digital technologies among children has raised concerns about their potential influence on ADHD. This study examines the relationship between recreational screen use and ADHD in children aged 6 to 16.
A cross-sectional analytical study was conducted with 42 patients from the Central Defense Hospital in Madrid, using a custom questionnaire and the SNAP-IV scale, which assesses inattentive, hyperactive, and combined profiles. Participants were divided into two groups based on their daily screen time: less than or more than 2 hours. Variables such as age at diagnosis, clinical profile, and academic performance were analyzed.
Results showed that 45% of participants exceeded the recommended daily screen time (2 hours), with the combined profile being the most prevalent (70%). No significant differences were found in diagnostic age or clinical profile based on screen use. However, children who spent more than 2 hours per day on screens were more likely to have repeated a school year (p<0,05).
Although no direct link was found between screen use and ADHD type, excessive screen time was associated with lower academic performance, highlighting the importance of regulating digital exposure in this vulnerable population.Grado en Medicin
Epidemiología de infecciones postquirúrgicas tras fractura de cadera
Get PDF32 p.La fractura de cadera se considera una patología especialmente relevante en la actualidad, debido a su morbimortalidad y prevalencia en aumento por el envejecimiento poblacional. Este estudio propone analizar la epidemiología de las infecciones postquirúrgicas tras fractura de cadera, centrándose en sus factores de riesgo y estrategias preventivas, sin dejar al margen los microorganismos más frecuentemente aislados y los protocolos de profilaxis y tratamiento, incluyendo la recuperación precoz.
Para la realización de esta revisión bibliográfica, se llevó a cabo la búsqueda en bases de datos científicas, seleccionando las revisiones sistemáticas y metaanálisis más actualizados que hicieran referencia al tema a tratar.
Como resultados, la incidencia de infección del sitio quirúrgico oscila entre 1-3%, probablemente infradiagnosticada. Además, se obtuvieron numerosos factores de riesgo y medidas preventivas, destacando la edad avanzada y la fragilidad, la ITU y la necesidad de su cribado y tratamiento, la malnutrición y su respectiva intervención nutricional, la importancia de la deshabituación tabáquica, la relevancia del acortamiento del tiempo quirúrgico o la necesidad de seguimiento del paciente y su movilización precoz. Cabe destacar como factores microbiológicos, el predominio de bacilos gramnegativos, como E. coli, y cocos grampositivos, como S. aureus, y la necesidad de antibioterapia al respecto (Cefazolina/Cefuroxima ±Gentamicina).
En conclusión, se resalta la importancia de estrategias de prevención multidisciplinarias que optimicen al paciente de forma perioperatoria, además de individualización de las pautas profilácticas. El implemento de estos protocolos puede contribuir a la reducción de morbimortalidad y de gasto sanitario, mejorando la funcionalidad y autonomía de los pacientes.Nowadays, hip fractures have become a major pathology due to their morbidity, mortality and the rise in prevalence caused by population ageing. This study analyses the epidemiology of post-surgical infections following hip fractures, focusing on their risk factors and preventive strategies, while also summarising the most frequently isolated microorganisms and current protocols for prophylaxis and treatment, including early recovery.
A bibliographic review was conducted using scientific databases, selecting the most up-to-date systematic reviews and meta-analyses related to the topic.
As a result, the incidence of surgical site infection ranges from 1-3%, although it is probably underestimated. In addition, numerous risk factors and preventive measures were identified, highlighting advanced age and frailty, urinary tract infections and the need for their screening and treatment, malnutrition and its respective nutritional intervention, the importance of smoking cessation, prolonged surgical time, and the need for patient follow-up and their early mobilization. Microbiological factors include the predominance of gram-negative bacilli, such as E. coli, and gram-positive cocci, such as S. aureus, supporting empirical antibiotic therapy with Cefazolin/Cefuroxime ± Gentamicin.
In conclusion, the importance of multidisciplinary prevention strategies that optimize the patient perioperatively, along with the individualization of prophylactic protocols, is vital. Implementing these protocols can help reducing morbidity and mortality, lower healthcare costs and improving patients' functional recovery and autonomy.Grado en Medicin
Integration of active methodology in the communicative approach tolearning Spanish as L2
Get PDFDebido a la gran importancia que la interacción y la sociabilización
tienen dentro del enfoque comunicativo, especialmente en los inmigrantes
menores escolarizados que llegan a España sin el dominio del
idioma necesario para poder seguir las clases con normalidad, los
principios socioconstructivistas de las metodologías activas pueden
suponer un importante influjo optimizador para adaptar el proceso
de enseñanza y aprendizaje a las necesidades del contexto socioeducativo
actual. El objetivo de esta investigación es analizar la incidencia
de las metodologías activas en el enfoque comunicativo en lo relativo
a las cuatro dimensiones que constituyen el estudio: actitudinal,
efectiva, interactiva y lingüística. Para ello se ha articulado un diseño
experimental de corte descriptivo y correlacional, fundamentado en
una metodología cuantitativa de tipo pretest-postest. La muestra de
estudio se compone de 27 alumnos que participan en un Programa
de Inmersión Lingüística, dentro del nivel Plataforma (A2) del
MCERL, cuya lengua materna es el dariya o árabe marroquí. Los
resultados obtenidos reflejan que la integración de las metodologías
activas dentro del enfoque comunicativo en el aprendizaje del español
como segunda lengua es significativamente más positiva que su
aplicación mediante una metodología tradicional a nivel actitudinal,
interactivo, efectivo y dentro del trabajo de las competencias lingüísticas
relacionadas con la oralidad.Due to the great importance that interaction
and socialization have within the communicative approach, especially
in immigrant minors in school who arrive in Spain without the command of the language necessary to be able to follow classes normally,
the socio-constructivist principles of active methodologies
can represent an important optimizing influence to adapt the teaching
and learning process to the needs of the current socio-educational
context. The objective of this research is to analyze the incidence
of active methods in the communicative approach in relation to the
four dimensions that make up the study: attitudinal, effective, interactive
and linguistic. Therefore, an experimental design of descriptive
and correlational cut has been articulated, based on a quantitative
methodology of the pre-test/post-test type. The study sample is
made up of 27 students who participate in a Language Immersion
Program, within the Platform level (A2) according to the CEFR,
whose mother tongue is Dariya or Moroccan Arabic. The obtained
results reflect that the integration of active methods within the communicative
approach in learning Spanish as a second language is significantly
more positive than its application through a traditional
methodology at the attitudinal, interactive, and effective level and
within the work of related linguistic competences with orality
Light competition affects how tree growth and survival respond to climate
Get PDF1. Competition between individuals is a key process that drives tree growth and survival in forests. Ecological theories predict that the effect of competition should
be weaker in stressful environments. However, quantitative studies have failed to
reach a consensus on the direction of the interaction between climate and competition. In this study, we demonstrate that this interaction appears clearly when
we explicitly focus on light competition.
2. We analysed the effect of light competition on tree growth and survival along
both temperature and aridity gradients for the 33 major European tree species.
We collected forest inventories from nine European countries, encompassing
over 1 million trees from Spain to Scandinavia. We used species-specific crown
allometric equations to connect this extensive database to the SamsaraLight ray
tracing model and to calculate a tree-based light competition index from the light
intercepted by the tree crown.
3. Within a given species' climatic niche, the effect of light competition on tree
growth and survival decreased towards both the dry and cold margins, supporting
the stress gradient hypothesis. Climate mainly affected tree growth in light, with
slower growth in drier or colder conditions. In contrast, for survival, climate mainly
affected trees in shade, with better survival in the dry or cold stress margins.
4. Among species, the mean sensitivity of tree growth and survival to light competition decreased with increasing mean aridity niche and shade tolerance of the
species.
5. Synthesis. Our study emphasises the importance of considering species-specific
interactions between light competition and climate on tree growth and survival.
The impact of climate change on an individual tree is likely to depend on its light
competition status within the forest stand, as well as its species-specific climatic
niche and shade tolerance.European ComisionNational Centre for Research and DevelopmentNLC, Sekcia pre vedu a výsku