CASN/ACESI (Canadian Association of Schools of Nursing/Association canadienne des écoles de sciences infirmières): Quality Advancement in Nursing Education / Avancées en formation infirmière (QANE-AFI)
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Canadian nursing students’ understanding, and comfort levels related to Medical Assistance in Dying
Background: Recent legislation regarding medical assistance in dying (MAiD) has important implications for nursing practice and education. It follows that Canadian nursing programmes must integrate theoretical and clinical practice related to MAiD in current curricula. Understanding student knowledge and comfort regarding MAiD provides important direction for developing curricula.
Purpose: To explore the understanding and comfort levels of BSN students regarding MAiD.
Methods: An applied health research methodology drawing on Interpretive Description was employed. Forty BSN students were surveyed before receiving MAiD education delivered through coursework and clinical experiences; 32 students participated in post intervention surveys; six students participated in individual interviews.
Results: Three major themes emerged from data analysis: Prior Experience and Lack of Experience; Personal Beliefs and Role Challenges; Need for Knowledge. Student understandings and comfort level levels related to MAiD were strongly influenced by their previous experiences, personal values and beliefs, and knowledge of MAiD policies and practices. Both theory courses and clinical experiences related to MAiD had positive impacts on students’ knowledge and comfort levels.
Conclusions: Study findings draw attention to the need for improved education related to end of life and MAiD through both theory courses and clinical practicum experiences to improve student knowledge and comfort levels.
Résumé
Contexte : La législation récente concernant l’aide médicale à mourir a des implications importantes pour la pratique et la formation en sciences infirmières. Les programmes de sciences infirmières canadiens doivent donc intégrer dans les cours actuels la pratique théorique et clinique liée à l’aide médicale à mourir. Comprendre les connaissances et le niveau de confort des étudiantes concernant l’aide médicale à mourir fournit une orientation importante pour l’élaboration des programmes d’études.
Objectif : Explorer les niveaux de compréhension et de confort des étudiantes au baccalauréat en sciences infirmières concernant l’aide médicale à mourir.
Méthodologie : Une méthodologie de recherche appliquée en santé inspirée de la description interprétative a été utilisée. Quarante (40) étudiantes au baccalauréat en sciences infirmières ont été interrogées avant de recevoir une formation sur l’aide médicale à mourir dispensée dans le cadre de cours et d’expériences cliniques; 32 étudiantes ont participé à des sondages post-intervention et 6 étudiantes ont participé à des entrevues individuelles.
Résultats : L’analyse des données a révélé trois thèmes principaux : expérience antérieure et manque d’expérience; croyances personnelles et défis liés au rôle; et, besoin de connaissances. Les niveaux de compréhension et de confort des étudiantes liés à l’aide médicale à mourir étaient fortement influencés par leurs expériences antérieures, leurs valeurs et croyances personnelles ainsi que leurs connaissances des politiques et des pratiques relatives à l’aide médicale à mourir. Les cours théoriques et les expériences cliniques liées à l’aide médicale à mourir ont eu des effets positifs sur les connaissances et le niveau de confort des étudiantes.
Conclusions : Les résultats de l’étude attirent l’attention sur la nécessité d’améliorer la formation liée à la fin de vie et à l’aide médicale à mourir par le biais de cours théoriques et d’expériences de pratique en milieu clinique afin d’améliorer les connaissances et le niveau de confort des étudiants
Relational Accountability: A Path Towards Transformative Reconciliation in Nursing Education
This paper provides a vision for working towards relationally accountable transformative reconciliation in nursing education. The author shares the teaching gifts she has received from Indigenous Knowledge Holders and through her experience of co-facilitating Indigenous led, land based, wellness-oriented field schools. It offers a way forward for nurse educators who are searching for ways to responsibly and meaningfully address colonial harms and actively engage in ethical, accountable and respectful relations with Indigenous People and Knowledges. The vision starts with transforming ourselves through bearing witness and experiencing the vulnerability of cultural humility. It requires us to transform our relationships through reframing our existing theories and practices and enacting pedagogies that are uplifting with love. Finally, we can transform our practice by engaging in relationally accountable and ecologically reciprocal relationships with Indigenous People and communities. This vision is for nurse educators to enact a sacred practice with the potential to transform our systems and our institutions for the wellbeing of all people and communities.
Résumé
Cet article offre une vision du chemin vers une réconciliation transformatrice responsable sur le plan relationnel au sein de la formation en sciences infirmières. L’auteure partage des connaissances qu’elle a acquises des gardiens du savoir autochtones et de son expérience comme co-animatrice dans des écoles sur le terrain axées sur le bien-être et dirigées par des Autochtones. Cet article offre une voie à suivre aux infirmières enseignantes qui cherchent des moyens de s’attaquer de manière responsable et significative aux méfaits coloniaux et de s’engager activement dans des relations éthiques, responsables et respectueuses auprès des peuples autochtones et de leur savoir. La vision commence par une transformation de nous-mêmes en tant que témoins de l’humilité culturelle et participants à l’expérience de sa vulnérabilité. Pour cela, nous devons modifier nos relations en redéfinissant nos théories et pratiques existantes et en adoptant des pédagogies qui s’inspirent de l’amour. Enfin, nous pouvons transformer notre pratique en nous engageant dans des relations de responsabilité relationnelle et écologiquement réciproque avec les peuples et les communautés autochtones. Cette vision consiste, pour les infirmières enseignantes, à adopter une pratique sacrée qui a le potentiel de transformer nos systèmes et nos institutions pour le bien-être de toutes les personnes et communautés
How Could Nursing Education Strengthen its Contribution to Preventing and Countering Ageism Towards Older Adults? | Comment la formation en sciences infirmières pourrait-elle contribuer davantage à prévenir et contrer l’âgisme envers les aîné.e.s?
Establishing a Community of Practice for Doctoral Studies Amidst the COVID-19 Pandemic
In this discussion paper, we describe our experience completing the first year of the doctorate in nursing program at a large urban academic centre during the COVID-19 pandemic. We highlight the current nursing shortage and the importance of supporting all nursing students, including nurses in doctoral programs, towards successful graduation. We describe the development of a virtual community of practice incorporating five key strategies: Building community, fostering collaboration, strengthening connection, enhancing creativity, and promoting consistency. We believe that utilizing these strategies will contribute to our success and may be relevant to nursing leaders seeking to support the development of more doctorally prepared nurses. Participation in a community of practice early on in doctoral education will not only better prepare students for success in their program, but also continued success as they progress through their careers. It is important for students to not only make connections with peers in their area of academic study, but to also reach out to peers in other disciplines to improve both individual and interdisciplinary growth. Program administrators and educators can encourage the formation of community of practice among novice doctoral students. This encouragement can be achieved using a virtual platform, or in-person networking opportunities. Inviting incoming graduate students to connect with each other and with students from previous cohorts also fosters community of practice formation.
Résumé
Dans ce texte de discussion, nous décrivons notre expérience relative à la première année du doctorat en sciences infirmières dans un grand centre universitaire urbain pendant la pandémie de COVID-19. Nous soulignons la pénurie actuelle d’infirmières et l’importance de soutenir toutes les étudiantes en sciences infirmières, y compris les infirmières inscrites à un programme de doctorat, vers la réussite de leurs études. Nous décrivons le développement d’une communauté virtuelle de pratique intégrant cinq stratégies clés : créer une communauté, favoriser la collaboration, renforcer les liens, mettre en valeur la créativité et promouvoir la cohérence. Nous pensons que l’utilisation de ces stratégies contribuera à notre succès et pourrait être pertinente pour les infirmières chefs de file qui cherchent à soutenir le développement d’un plus grand nombre d’infirmières préparées au doctorat. La participation à une communauté de pratique dès le début de la formation doctorale permettra non seulement de mieux préparer les étudiantes à réussir dans leur programme, mais favorisera également leur poursuite d’une carrière fructueuse. Il est important pour les étudiantes d’établir des liens non seulement avec des pairs dans leur domaine d’études universitaires, mais qu’ils entrent également en contact avec des pairs d’autres disciplines pour améliorer à la fois leur croissance individuelle et interdisciplinaire. Les administratrices de programme et les enseignantes peuvent encourager la formation d’une communauté de pratique parmi les doctorantes novices. Cet encouragement peut être réalisé à l’aide d’une plateforme virtuelle ou d’occasions de réseautage en personne. Inviter les étudiantes diplômées à entrer en contact les unes avec les autres et avec les étudiantes des cohortes précédentes favorise également la formation d’une communauté de pratique
Multi-Jurisdictional Evaluation of Sentinel City Virtual Simulation for Community Health Nursing Clinical Education
Although positive learning outcomes have been documented for nursing students who participate in virtual simulation for community health nursing clinical education (Chircop & Cobbett, 2020), it is unknown whether learning outcomes of students using the same virtual simulation program are comparable across jurisdictions. Nine schools of nursing across Canada (Nova Scotia, Ontario, British Columbia) implemented and evaluated Sentinel City a virtual simulation program to complement the traditional community clinical, or as an alternative learning experience. A descriptive survey was used to carry out an evaluation of the use of Sentinel City and student learning outcomes. Quantitative data provided demographic statistics to describe the sample, compare student learning outcomes and perceptions of their learning experience and the qualitative data from open-ended questions provided detailed responses on the use of Sentinel City and its future recommendation. Data were analyzed using ANOVA (Welch statistic) to identify any significant differences among students from each jurisdiction in relation to their perception of the use of Sentinel City in meeting their course learning outcomes. Qualitative data from open-ended responses were analyzed using the six-step process outlined by Braun and Clarke (2006). The use of Sentinel City for community clinical learning in various Canadian jurisdictions positively contributed to achieving desired student learning outcomes. There are, however, significant differences among jurisdictions. Most of the students “agreed” that Sentinel City helped them achieve course learning outcomes. In all jurisdictions, most of the students indicated that they were “confident” and “very confident” in their knowledge about the community health nursing process, understanding of a population/community health assessment, understanding how to plan a population health intervention, and in their ability to integrate the five principles of primary health care into practice. Regarding their ability to apply a population health perspective (upstream thinking), most of the students were “confident” and “very confident”. Almost all students (93.62%) were confident and “very confident” in their ability to recognize health inequities indicating the highest level of confidence (Mean 4.38, SD 0.71). As educators, we found several advantages with the use of SC, including the ability to create controlled and standardized clinical learning experiences which contributes to fairness and quality of community clinical education. We recommend a robust orientation and professional development program for clinical instructors in community health nursing that is consistent with the new International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning (2021) standards. The required expertise in community health nursing together with solid foundational knowledge of a simulation program for community health nursing and facilitation skills competence during pre- and de-briefing sessions are necessary for student success. One of our recommendations has been achieved with the recent release of Sentinel City Canada (https://www.sentinelu.com/events/sentinel-city-canada/). Overall, this cross-jurisdictional study revealed a flexibility with which Sentinel City® can be used or adapted as a teaching tool at different programs across Canadian jurisdictions and still contribute to the achievement of course learning outcomes.
Résumé
Bien que des résultats d’apprentissage positifs aient été documentés auprès d’étudiant(e)s qui participent à la simulation virtuelle pour la formation clinique en sciences infirmières en santé communautaire (Chircop et Cobbett, 2020), nous ne savons pas si les résultats d’apprentissage des étudiant(e)s utilisant le même programme de simulation virtuelle sont comparables d’une région à l’autre. Neuf écoles de sciences infirmières à travers le Canada (Nouvelle-Écosse, Ontario, Colombie-Britannique) ont mis en œuvre et évalué Sentinel City, un programme de simulation virtuelle pour compléter l’expérience en clinique communautaire traditionnelle ou comme expérience d’apprentissage de remplacement. Une étude descriptive par sondage a permis de réaliser une évaluation de l’utilisation de Sentinel City et des résultats d’apprentissage des étudiant(e)s. Les données quantitatives ont fourni des statistiques démographiques pour décrire l’échantillon, comparer les résultats d’apprentissage des étudiant(e)s et leurs perceptions de l’expérience d’apprentissage alors que les données qualitatives obtenues par des questions ouvertes ont fourni des renseignements détaillées sur l’utilisation de Sentinel City et sa recommandation pour le futur. Les données ont été analysées à l’aide de l’analyse de la variance (test ANOVA de Welch) pour identifier toute différence significative entre les étudiant(e)s de chaque région en ce qui concernait leur perception de l’utilisation de Sentinel City pour atteindre les résultats d’apprentissage de leurs cours. Les données qualitatives obtenues des réponses aux questions ouvertes ont été analysées à l’aide du processus en six étapes décrit par Braun et Clarke (2006). L’utilisation de Sentinel City pour l’apprentissage clinique communautaire dans diverses régions canadiennes a contribué positivement à l’atteinte des résultats d’apprentissage souhaités pour les étudiant(e)s. Il existe cependant des différences significatives entre les régions. La plupart des étudiant(e)s étaient « d’accord » pour dire que Sentinel City les avait aidés à atteindre les résultats d’apprentissage du cours. Dans toutes les régions, la plupart des étudiant(e)s ont indiqué qu’ils étaient « confiant(e)s » ou « très confiant(e)s » dans leur connaissance du processus de soins infirmiers en santé communautaire, de leur compréhension d’une évaluation de la santé de la population/communauté, de leur compréhension de la façon de planifier une intervention en santé populationnelle, et en leur capacité à intégrer les cinq principes des soins de santé primaires dans la pratique. Concernant leur capacité à appliquer une perspective de santé populationnelle (réflexion en amont), la plupart des étudiant(e)s étaient « confiant(e)s » ou « très confiant(e)s ». Presque tous les étudiants et étudiantes (93,62 %) étaient « confiant(e)s » et « très confiant(e)s » dans leur capacité à reconnaître les inégalités en matière de santé, indiquant le niveau de confiance le plus élevé (moyenne 4,38, écart type 0,71). En tant qu’enseignantes, nous avons trouvé plusieurs avantages à l’utilisation de Sentinel City, y compris la capacité de créer des expériences d’apprentissage clinique encadrées et uniformes qui contribuent à l’équité et à la qualité de l’enseignement clinique communautaire. Nous recommandons un solide programme d’orientation et de perfectionnement professionnel pour les enseignant(e)s cliniques en sciences infirmières en santé communautaire qui est conforme aux nouvelles normes de l’International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning (2021). L’expertise requise en sciences infirmières en santé communautaire ainsi que de solides connaissances de base d’un programme de simulation pour les sciences infirmières en santé communautaire et les habiletés d’animation des séances pré et dé-breffage sont nécessaires à la réussite des étudiant(e)s. L’une de nos recommandations a été réalisée avec la récente diffusion de Sentinel City Canada (https://www.sentinelu.com/events/sentinel-city-canada/; en anglais seulement). Dans l’ensemble, cette étude interrégionale a révélé la flexibilité avec laquelle Sentinel City peut être utilisé ou adapté comme outil d’enseignement dans différents programmes à travers les régions canadiennes tout en contribuant à l’atteinte des résultats d’apprentissage des cours
Professional Identity Formation: A Concept Analysis
Purpose: Becoming and being a nurse is vaguely conceptualized, so it is important for nurses to understand the defining attributes, antecedents, consequences, model cases, and empirical referents of professional identity with the aim of better understanding the process of its formation.
Method: Walker and Avant’s (2005) method is used to guide this concept analysis of professional identity.
Findings: The analysis indicated that formation of professional identity in nursing consists of three main themes: individual characteristics, becoming a nurse, and professional identity. This article explores our understanding of the concept in relation to the current literature, and a research study conducted with new graduate nurses on their experiences of becoming and being nurses.
Conclusions: An enhanced understanding of professional identity and its formation in the context of nursing practice could help to improve retention of new nurses, and address the academic-practice gap by informing how nursing education and practice settings can better prepare and support new graduates in becoming and being nurses.
Implications: A model case, borderline case, and contrary case of professional identity are provided and supported by examples from new graduate nurses describing their experiences of becoming and being a nurse. Understanding professional identity can inform nursing education, policy, practice, and future research.
Résumé
Objectif : Devenir et être infirmière ou infirmier étant conceptualisé de manière imprécise, il est important de comprendre les attributs déterminants, les antécédents, les conséquences, les cas modèles et les référents empiriques de l’identité professionnelle dans le but de mieux comprendre le processus de sa formation.
Méthode : La méthode de Walker et Avant (2005) est utilisée pour guider cette analyse du concept de l’identité professionnelle.
Résultats : L’analyse indique que la formation de l’identité professionnelle en sciences infirmières se compose de trois thèmes principaux : les caractéristiques individuelles, le fait de devenir infirmière et l’identité professionnelle. Cet article explore notre compréhension du concept en relation fondée sur la littérature actuelle et sur une recherche menée auprès d’infirmières et d’infirmiers nouvellement diplômé(e)s quant à leurs expériences de devenir et d’être infirmières ou infirmiers.
Conclusions : Une meilleure compréhension de l’identité professionnelle et de sa formation dans le contexte de la pratique pourrait aider à améliorer la rétention des nouvelles infirmières ou nouveaux infirmiers. Elle pourrait contribuer à réduire l’écart entre la formation et la pratique en informant les milieux de formation en sciences infirmières et les milieux de pratique sur la façon de mieux préparer et soutenir les nouveaux à devenir et à être infirmières ou infirmiers.
Implications : Un cas modèle, un cas limite et un cas contraire d’identité professionnelle sont fournis et étayés par des exemples obtenus auprès d’infirmières ou d’infirmiers nouvellement diplômé(e)s, décrivant leurs expériences de devenir et d’être une infirmière ou infirmier. Comprendre l’identité professionnelle peut éclairer la formation, les politiques, la pratique et les recherches futures en sciences infirmières
Processus collaboratif menant à un portrait de la formation infirmière initiale au Québec et perspectives de développement au regard de la sécurisation culturelle auprès des Premières Nations et des Inuit
INTRODUCTION. In recent years, several provincial and national reports have highlighted the need for more cultural safety education for health care professionals to ensure safe equitable care for Indigenous people. In the province of Quebec, the death of Joyce Echaquan has been a key lever for diverse health organizations and teaching institutions in order to take concrete actions against health inequities and systemic racism experienced by Indigenous people within the health care system. In response, the Order of Nurses of Quebec officially recognized the existence of systemic racism within the health care system and initiated actions to promote cultural safety and to engage against systemic racism within the nursing profession. Among the actions, the Order of Nurses of Quebec mandated a working group to address an advisory to evaluate if the entry-to-practice nursing education in Quebec was sufficient to provide culturally safe, relevant and equitable care to Indigenous individuals. We are the authors who carried out the collaborative process leading to the advisory. From this collaborative process, we believe that our approach, our findings and our reflections are relevant to share with those who are involved in nursing education in Quebec and Canada. OBJECTIVE. This discussion paper aim to describe the collaborative process leading to the advisory which was divided into four iterative stages : 1) a narrative literature review, 2) a short online survey, 3) discussions sessions, and 4) consultations. It also aim to discuss the main findings and reflections regarding the cultural safety competencies in initial nursing education in Quebec. DISCUSSION AND REFLECTIONS. We believe that our collaborative process was a strength of the main findings and reflections that are described in this discussion paper. The results of the survey showed that Indigenous cultural safety content and time allocation was insufficient and varied greatly between teaching institutions in Quebec. No institutions offered electives or specific courses on Indigenous cultural safety; however cultural safety was addressed in a cross-cutting manner by the majority of institutions. As for the narrative literature review and the discussions sessions, numerous strategies are outlined to guide educators in further developing the Indigenous cultural safety content in their nursing programs. These strategies highlight the need to work with Indigenous communities to decolonize and indigenize the nursing profession and education and the need to focus on faculty development including, hiring Indigenous nurses. CONCLUSION. Within our collaborative process, we consider that we have succeeded in bridging together reflections to support teachers and professors in Quebec and Canada to develop and integrate Indigenous cultural safety content in nursing programs. We also agree that is necessary for all Canadian provinces to initiate a reflection about Indigenous cultural safety in entry-to-practice nursing programs in order to ensure culturally safe, relevant and equitable care to Indigenous individuals.
Résumé
INTRODUCTION. Dans les dernières années, plusieurs rapports provinciaux et nationaux ont souligné la nécessité de renforcer la formation des professionnels de la santé en matière de sécurisation culturelle afin d\u27assurer des soins sécuritaires, pertinents et équitables auprès des Premières Nations et des Inuit (PNI). Le décès de Joyce Echaquan a été un levier déterminant pour diverses organisations de santé et d’enseignement québécoises afin de mettre en place des actions pour combattre les iniquités de santé et le racisme systémique vécus par les PNI. En découlant, l’Ordre des infirmières et des infirmiers du Québec (OIIQ) a reconnu l’existence du racisme systémique dans le système de santé et a initié des actions afin de favoriser la sécurité culturelle et la lutte contre le racisme systémique dans la profession infirmière. Parmi ces actions, un groupe de travail a été mandaté pour rédiger un avis afin de dresser le portrait de la formation infirmière initiale au Québec au regard de la sécurité culturelle auprès des PNI. Nous sommes les auteures et les auteurs ayant réalisé le processus collaboratif menant à la publication de cet avis, duquel, nous croyons pertinent de partager notre démarche collaborative, nos constats et nos réflexions avec les personnes impliquées dans la formation infirmière au Québec et au Canada. OBJECTIFS. Cet article de discussion vise à décrire le processus collaboratif menant à la publication de l’avis qui a intégré quatre étapes itératives : 1) une revue de littérature narrative, 2) un court sondage en ligne, 3) des sessions de discussions et 4) des consultations; et à discuter des principaux constats et des pistes de réflexion quant au développement des compétences de sécurisation culturelle dans la formation infirmière initiale au Québec. DISCUSSION ET RÉFLEXIONS. Nous croyons que le processus collaboratif a été une force des constats et des réflexions décrits dans cet article. Les résultats du sondage ont montré que les contenus et le temps d’enseignement sur la sécurisation culturelle sont insuffisants et variables selon les établissements d’enseignement au Québec. Aucun établissement n\u27offrait de cours complémentaire ou spécifique sur la sécurisation culturelle, mais elle était abordée de manière transversale dans la majorité des établissements. Quant à la revue de la littérature narrative et les séances de discussions, de nombreuses stratégies sont décrites pour guider les ressources enseignantes et professorales dans le développement des contenus sur la sécurisation culturelle, dont la nécessité de travailler avec les PNI afin de décoloniser et d’autochtoniser l\u27enseignement des soins infirmiers et la profession infirmière ainsi que la nécessité de perfectionner les ressources, notamment en embauchant des infirmières issues des PNI. CONCLUSION. Par notre processus collaboratif, nous estimons avoir réussi à rassembler des réflexions afin de soutenir les ressources enseignantes et professorales québécoises et canadiennes à développer et à intégrer des contenus de formation abordant la sécurisation culturelle. Nous estimons également que la réflexion sur la formation infirmière initiale quant à la sécurisation culturelle est pertinente et nécessaire pour l’ensemble des provinces canadiennes afin d\u27assurer des soins sécuritaires, pertinents et équitables auprès des PNI
Just Because I Am A “Student” Does Not Mean I Should Tolerate It: Students’ Perspectives of Forum Theatre to address Bullying In Nursing Education
The authors of this paper developed a CRAB (Cognitive Rehearsal to Address Bullying) Workshop, using Forum Theatre as an innovative pedagogical approach to explore the overly prevalent issue of bullying in nursing education. We designed two open-ended descriptive written surveys to obtain feedback from students on the efficacy of the workshop with respect to students’ ability to address bullying, and with respect to their capacity to engage in related embodied learning through Forum Theatre. We collected survey data at two points in time; 1) following a workshop during students’ first year in the program and 2) following a workshop during students’ final term in the program. We identified three overarching themes from the surveys: 1) The Socio-Political Context; 2) Psychological Safety; and 3) Ways of Learning. We developed each of these themes by creating, expanding, and collapsing our collective interpretation of the data. The majority of the student feedback we collected was positive. In this paper we describe the survey-based study, discuss our analysis of findings, and highlight students’ voices through verbatim quotes. In closing, we offer recommendations and questions for nurse educators and academic leaders to consider.
Résumé
Les auteures de cet article ont développé un atelier CRAB (Cognitive Rehearsal to Address Bullying; la répétition cognitive pour lutter contre l’intimidation), utilisant le théâtre-forum comme approche pédagogique novatrice pour explorer le problème trop répandu de l’intimidation dans la formation en sciences infirmières. Nous avons développé deux sondages écrits descriptifs avec questions ouvertes afin d’obtenir les commentaires des étudiantes sur l’efficacité de l’atelier en ce qui concerne leur capacité à répondre à l’intimidation et à s’engager dans un apprentissage incarné connexe par le biais du théâtre-forum. Les données du sondage furent obtenues à deux moments: 1) à la suite d’un atelier offert au cours de la première année du programme; et, 2) à la suite d’un atelier offert lors du dernier trimestre des étudiantes au programme. L’analyse des données a permis d’identifier trois thèmes principaux : le contexte sociopolitique, la sécurité psychologique et les modes d’apprentissage. Nous avons élaboré chacun de ces thèmes en créant, approfondissant et regroupant notre interprétation collective des données. La majorité des commentaires des étudiantes que nous avons recueillis étaient positifs. Dans cet article, nous décrivons l’étude basée sur un sondage, discutons de notre analyse des résultats et mettons en évidence les voix des étudiantes par des citations textuelles. Pour conclure, nous formulons des recommandations et des questions pour les infirmières formatrices et les leaders universitaires
Changes in Cognitive Control Following a Novel Resilience-Focused Nursing Educational Program: An Exploratory Study
Patient care is currently challenged by various factors including stress and nurse fatigue that can negatively impact nurses’ health and patient safety. Emotional exhaustion and burnout among nurses are at an all-time high. Canadian nurses are reporting clinical rates of depression, anxiety, and panic at disproportionately higher rates than other public safety personnel. Innovative educational programs are desperately needed to mitigate stress and relieve distress, which will ultimately promote a healthier and more productive workforce. Little is known about the effectiveness of research informed cognitive control education within a community of practice (COP) to help nurses and nursing students process difficult experiences in order to thrive in stressful work environments.
The purpose of this exploratory mixed methods study is to determine if a novel nursing educational program that was embedded in a COP framework leads to changes in cognitive control in a combined group of 16 nurses and nursing students. It included the delivery of 20 hours of community interaction over a 5-week period. Changes in cognitive control were evaluated through electroencephalographic (EEG) measurements before and after completing the course. Participants’ perceived values and priorities for improvement were captured through a focus group.
Data demonstrated an increase in cognitive control before and after the COP intervention. The focus group identified nine themes that centered on promoting connection, self-efficacy, non-attachment, accountability, and trauma-informed support, and culture change. Addressing emotional pain through structured relational practice and resilience development provides a larger context for understanding workplace stress, overload, and degraded function. Connecting these disparate stressors clarifies the supporting relationships between cognitive control, personal value, social identity, and spiritual purpose.
Resilience development education within a COP improved cognitive control, promoted an alignment with personal values, buffered participants from workplace stress, and empowered them to carry their learnings as change agents in healthcare. The study was limited by a small sample size and a relatively homogenous population. Further research is needed to examine the impact of evidence-informed and resilience-focused COP on patient care, safety, and costs.
Résumé
Les soins aux patients sont touchés par divers facteurs, dont le stress et la fatigue des infirmières, qui pourraient avoir un impact négatif sur la santé des infirmières et la sécurité des patients. La prévalence de l’épuisement émotionnel et professionnel chez les infirmières n’a jamais été aussi élevée. Les infirmières canadiennes présentent des taux cliniques de dépression, de troubles d’anxiété et de panique disproportionnellement plus élevés que les autres employés de la sécurité publique. Des programmes éducatifs novateurs sont indispensables pour atténuer le stress et soulager la détresse; ils favoriseront, à terme, une main‑d’œuvre en meilleure santé et plus productive. Nous savons peu de choses sur l’efficacité de l’enseignement du contrôle cognitif fondé sur la recherche au sein d’une communauté de pratique (CDP) afin d’aider les infirmières et les étudiantes en sciences infirmières à surmonter les expériences difficiles et à s’épanouir dans un environnement de travail stressant.
L’objectif de cette étude exploratoire à méthodologie mixte était de déterminer si un nouveau programme éducatif en sciences infirmières intégré dans un cadre de communauté de pratique pouvait améliorer le contrôle cognitif d’un groupe combiné de 16 infirmières et étudiantes en sciences infirmières. Le programme comprenait 20 heures d’interactions en communauté de pratique sur une période de 5 semaines. Les changements du contrôle cognitif ont été évalués par des mesures électroencéphalographiques (EEG) avant et après la formation. Les valeurs perçues par les participantes ainsi que les principales améliorations ont été recensées lors d’un groupe de discussion.
Les résultats ont montré une augmentation du contrôle cognitif avant et après l’intervention en communauté de pratique. Le groupe de discussion a fait ressortir neuf thèmes axés sur la promotion des relations, de l’auto-efficacité, du non-attachement, de la responsabilité, du soutien adapté aux traumatismes vécus et du changement de culture. Le traitement de la souffrance émotionnelle par une pratique relationnelle structurée et le renforcement de la résilience offrent une perspective élargie qui permet de comprendre le stress au travail, la surcharge et la détérioration des rôles. La mise en relation de ces facteurs de stress variés permet de mieux comprendre les liens de soutien entre le contrôle cognitif, les valeurs personnelles, l’identité sociale et le but spirituel.
L’enseignement du renforcement de la résilience dans le cadre d’une communauté de pratique a permis d’améliorer le contrôle cognitif, de favoriser l’adéquation avec les valeurs personnelles, de protéger les participantes du stress professionnel et de leur donner les moyens de transmettre leurs connaissances en tant qu’agentes de changement dans le domaine des soins de santé. Les limites de l’étude sont tracées par un échantillon de petite taille et une population relativement homogène. D’autres recherches seront nécessaires pour examiner les retombées de la communauté de pratique fondée sur des données probantes et axée sur la résilience sur le plan des soins aux patients, de la sécurité et des coûts