CASN/ACESI (Canadian Association of Schools of Nursing/Association canadienne des écoles de sciences infirmières): Quality Advancement in Nursing Education / Avancées en formation infirmière (QANE-AFI)
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The Pedagogical Practices of Clinical Nurse Educators - Les pratiques pédagogiques des infirmières formatrices cliniques
Clinical practice are an important component of undergraduate nursing education and involve clinical nurse educators who are primarily responsible for teaching student nurses in that context. Twelve nurse educators who taught in the clinical arena participated in this grounded theory study. These participants taught in a number of undergraduate nursing programs in a large metropolitan city in Ontario, Canada. The results revealed several insights and in this article the authors focus on one in particular: the various intersecting forms of knowledge that nurse educator participants brought to their teaching practice. The results from this study provide a more detailed understanding of teaching in the clinical arena and shed light on the important contribution of clinical nurse educators in preparing students in their transition to becoming nurses.
Résumé
Les stages cliniques constituent un volet important de la formation au premier cycle en sciences infirmières et nécessitent la participation d’infirmières formatrices cliniques qui sont les principales responsables d’enseigner aux étudiantes infirmières dans ce contexte. Douze infirmières formatrices qui enseignent en milieu clinique ont participé à cette étude de théorisation ancrée. Ces participantes enseignaient dans différents programmes de premier cycle en sciences infirmières dans une grande région métropolitaine de l’Ontario (Canada). Les analyses ont révélé plusieurs résultats et dans le présent article, les auteures se concentrent sur l’un d’entre eux : les différentes formes de connaissances interreliées que les participantes infirmières formatrices ont intégrées dans leur pratique de formation. Les résultats de cette étude offrent une compréhension plus fine de l’enseignement en milieu clinique et mettent en lumière l’importante contribution des infirmières formatrices en milieu clinique pour préparer les étudiantes à devenir ’infirmière
Case studies in a flipped classroom: An approach to support nursing learning in pharmacology and pathophysiology. - Études de cas dans une classe inversée : une approche pour appuyer l’apprentissage de la pharmacologie et de la physiopathologie en sciences infirmières.
Background: Comprehensive understanding of pharmacology and pathophysiology is required for safe and effective use of medications in patient care. Case studies are an active learning strategy that can develop higher level learning. The use of case studies as a learning strategy in pharmacology and pathophysiology has not been assessed in nursing students.
Methods: Undergraduate nursing students were surveyed to determine their perceptions of the use of case studies as a learning strategy in pharmacology and pathophysiology. Average responses to statements created for the study were measured using a Likert scale and differences were determined using ANOVA. Exploratory Factor Analysis of the data was performed.
Results: Participants reported that the utilization of case studies enhanced knowledge acquisition and application in pharmacology and pathophysiology. Participants recommended the use of case studies as a learning strategy. Factor analysis produced two factors. Factor 1 was designated self-efficacy and critical reasoning around pathophysiology and pharmacology in patient care. Factor 2 was designated as attitude toward the learning model.
Conclusion: Case studies engage students and are a potential tool for effective nursing education. Nursing students believe that case studies help to develop higher level learning when studying pharmacology and pathophysiology. A tool was developed that demonstrates potential for accurately measuring student attitudes towards a learning strategy and the impact of the learning strategy on nursing students’ self-efficacy related to pharmacology and pathophysiology.
Résumé
Contexte : une compréhension exhaustive de la pharmacologie et de la physiopathologie est nécessaire pour une utilisation sécuritaire et efficace des médicaments dans les soins aux patients. Les études de cas constituent une stratégie d’apprentissage actif qui permet de passer à un niveau d’apprentissage supérieur. L\u27utilisation des études de cas comme stratégie d’apprentissage de la pharmacologie et de la physiopathologie n’a pas été évaluée chez les étudiantes en sciences infirmières.
Méthodes : Un sondage a été mené auprès d’étudiantes de premier cycle en sciences infirmières afin de recueillir leur perception de l’utilisation des études de cas comme stratégie d’apprentissage de la pharmacologie et de la physiopathologie. Les moyennes des réponses obtenues aux énoncés développés pour l’étude ont été mesurées à l\u27aide de l\u27échelle de Likert et les différences ont été déterminées à l\u27aide de l’analyse de variance (ANOVA). Une analyse factorielle exploratoire des données a été effectuée.
Résultats : les participantes ont indiqué que l’utilisation des études de cas a permis d’améliorer l’acquisition et l’application des connaissances en pharmacologie et en physiopathologie. Les participantes ont recommandé l’utilisation des études de cas à titre de stratégie d’apprentissage. L’analyse factorielle a produit deux facteurs. Le facteur 1 a été désigné comme l’auto-efficacité et le raisonnement critique entourant la pharmacologie et la physiopathologie dans les soins aux patients. Le facteur 2 a été désigné comme l’attitude envers le modèle d’apprentissage.
Conclusion : les études de cas mobilisent les étudiantes et constituent un outil potentiel pour une formation efficace en sciences infirmières. Les étudiantes estiment que les études de cas contribuent à un apprentissage de niveau supérieur dans l’étude de la pharmacologie et de la physiopathologie. L’outil a conçu pour l’étude présente un potentiel comme mesure juste de l’attitude des étudiantes envers une stratégie d’apprentissage et des répercussions de la stratégie d’apprentissage sur l’auto-efficacité des étudiantes en lien avec la pharmacologie et la physiopathologie
La classe inversée: Impact sur le sentiment d\u27efficacité personnelle et l\u27utilisation des résultats probants chez des étudiantes en sciences infirmières (Flipped classroom: impact on self-efficacy and evidence-based practice for nursing students)
Résumé
Contexte : La pratique fondée sur des résultats probants (PFRP) s’impose comme l’approche de préférence quant à la prise de décisions cliniques afin de répondre à la complexité croissante des situations de santé (DiCenso, Guyatt et Ciliska, 2005). Malgré son importance dans l’offre de soins de qualité, l’utilisation des résultats probants demeure sous-optimale dans la prise de décisions cliniques des infirmières (Forsman, Wallin, Gustavsson, et Rudman, 2012; Melnyk, Fineout Overholt, Gallagher-Ford et Kaplan, 2012; Pravikoff, Tanner, et Pierce, 2005), ce qui serait lié à différents facteurs tels que les habiletés (Jones, Crookes et Johnson, 2011; Melnyk et al., 2012), les attitudes (Squires, Estabrooks, Gustavsson, et Wallin, 2011) et le sentiment d’efficacité personnelle (SEP) quant à la PFRP (Kajermo et al., 2010).
But : Le but de cet article est de présenter les retombées de l’élaboration et de la mise à l’essai d’une activité d’apprentissage novatrice complémentaire aux activités existantes dont l’intention pédagogique était de favoriser le développement de la compétence de rigueur scientifique par le soutien du SEP, des attitudes et de l’utilisation des résultats probants chez des étudiantes de premier cycle universitaire.
Méthode : Une activité de classe inversée sur la réalisation d’une recension des écrits a été élaborée, où la théorie sociale cognitive (Bandura, 2003) a servi de modèle. Celle-ci a été mise à l’essai auprès d’une cohorte de 248 étudiantes infirmières en fin de 3e année universitaire. Un questionnaire élaboré spécifiquement pour ce projet, mais non validé, a été complété à trois reprises par les étudiantes.
Résultats : Les résultats indiquent une appréciation élevée de l’activité d’apprentissage. Même si les questionnaires n’ont pu être appariés aux étudiantes, une progression des moyennes permet de supposer que la classe inversée, en complémentarité des activités déjà en place dans le milieu, a permis de développer le SEP, les attitudes l’utilisation des résultats probants chez les étudiantes. Les résultats indiquent aussi que la formation préuniversitaire pourrait influencer le SEP, les attitudes et l’utilisation des résultats probants dans la pratique.
Abstract
Context: EBP is the preferred approach to clinical decision-making in order to respond to the increasing complexity of health situations (DiCenso et al., 2005). Despite its importance in providing quality care, the use of evidence-based clinical decision-making remains sub-optimal in nursing (Forsman, Wallin, Gustavsson & Rudman, 2012; Melnyk, Fineout Overholt, Gallagher-Ford & Kaplan, 2012, Pravikoff, Tanner et Pierce, 2005), which could be linked to individual factors such as skills, (Jones, Crookes & Johnson, 2011 ; Melnyk et al., 2012), attitudes (Estabrooks, Gustavsson & Wallin, 2011) and self-efficacy in regard to evidence-based practice (EBP; Kajermo et al., 2010).
Purpose: The purpose of this article is to present the spin-offs of the elaboration and evaluation of an innovative learning activity whose pedagogical intent was to promote the development of the scientific rigor competency by promoting the development of positive self-efficacy, attitudes and EBP among undergraduate nursing students.
Method: Based on cognitive social theory (Bandura, 2003), a flipped classroom on the development of a literature review was developed by a nursing Master\u27s student. It was evaluated with a cohort of 248 undergraduate nursing students at the end of their 3rd academic year. A non-validated questionnaire developed specifically for this project was completed by students before the activity, immediately after, and 6 weeks later.
Results: The results indicate high appreciation of the learning strategy. Even if the questionnaires could not be matched to the students, there was an increase in self-efficacy, attitudes and research utilisation, suggesting that the flipped classroom, in complementarity with other learning activities, helped the development of research utilisation and EBP self-efficacy and positive attitudes. The results indicate that college education could influence EBP use, self-efficacy and attitudes
CASN/ACESI: 75 years with an eye on quality nursing education - L’ACESI/CASN : Un regard sur la qualité de la formation en sciences infirmières depuis 75 ans
Becoming a Nurse: Student Experience of Transformation and Professional Identity - Devenir infirmière : l’expérience de transformation et l’identité professionnelle des étudiantes
Nursing education programs are designed to respond to the evolving requirements of nursing practice while supporting student transformation in becoming a nurse. Students in these programs often refer to them as academically challenging and stressful. The aim of this study was to understand the experience of nursing students compared to the general university student population and specifically, to explore if nursing students are perceiving more stress than students in other university programs. This study arises from an earlier study conducted annually for four years at a western Canadian university following the method referred to as the “Harvard Assessment Seminar” (Light, 2001). In the primary study, that is the study conducted annually for four years, random samples of university students were interviewed about their university experience; these samples included Bachelor of Nursing students. The study reported in this paper is a secondary analysis of the primary study’s data and explores the unique experience of nursing students within the context of the broader university community. A total of 358 semi-structured interviews comprised the data for the primary study. Of these interviews, 64 respondents (18%) were registered in the Bachelor of Nursing Program. A directed content analysis technique was used to extend the existing research by using pre-existing coding categories and allowing other themes to emerge that appeared unique to nursing students. The overarching theme that emerged from the secondary data was “becoming a registered nurse (RN) through the experience of being a student.” Three thematic clusters characterized the undergraduate nursing student’s journey of transformation to becoming a registered nurse: learning through experience; recognizing the link between theory and practice; and transition and transformation. A key finding of the study is that the nursing student experience is fundamental to becoming a registered nurse. Through learning and practice experiences a transformation in personal identity takes place. Nursing faculty can support learning through experiences that foster transition and transformation. Nursing students experience stress. The difference between nursing students and undergraduate students in general is the focus of their stress: volume of work, readiness for practice and their capacity, capability and worthiness to fulfill the nursing role, along with their perceptions of balancing their study-work-personal life. The direct measurement of the amount of stress in nursing students and undergraduate students in general was not possible. This research study will add to the literature by describing the student nursing experience in undergraduate education as compared to the general university population. In addition the authors provide recommendations for nurse educators that support successful student transition to becoming a nurse.
Résumé
Les programmes de formation en sciences infirmières sont conçus afin de répondre aux exigences changeantes de la pratique infirmière tout en soutenant la transformation des étudiantes pour devenir infirmières. Les étudiantes décrivent souvent ces programmes comme étant difficiles et stressants. Le but de cette étude était de comprendre l’expérience des étudiantes en sciences infirmières par rapport à celle de la population étudiante globale à l’université et, plus précisément, d’explorer si les étudiantes en sciences infirmières percevaient plus de stress que les étudiants des autres programmes. Cette étude découle d’une étude antérieure, menée annuellement pendant quatre ans dans une université de l’Ouest canadien, suivant la méthode appelée « Séminaire d’évaluation d’Harvard » (Light, 2001). Dans l’étude originale, c’est-à-dire celle menée annuellement pendant quatre ans, des entrevues étaient menées auprès d’étudiants universitaires sélectionnés de manière aléatoire sur leur expérience universitaire; ces échantillons comprenaient des étudiantes au baccalauréat en sciences infirmières. L’étude présentée dans cet article est une analyse secondaire de données de l’étude originale; elle explore l’expérience unique des étudiantes en sciences infirmières dans le contexte de la grande communauté des étudiants universitaires. Un total de 358 entrevues semi-structurées ont généré les données de l’étude originale; 64 répondantes (18 %) étaient des étudiantes au baccalauréat en sciences infirmières. Une technique d’analyse dirigée du contenu a été utilisée afin d’étendre la recherche existante en utilisant des catégories de codage préexistantes et en permettant à d’autres thèmes, vraisemblablement spécifiques aux étudiantes en sciences infirmières, d’émerger. Le thème principal qui est ressorti des données secondaires est « [traduction] devenir une infirmière autorisée (IA) à travers l’expérience étudiante ». Trois groupes thématiques caractérisent le cheminement de transformation des étudiantes de premier cycle en sciences infirmières pour devenir des infirmières autorisées : l’apprentissage par l’expérience, la reconnaissance du lien entre la théorie et la pratique, et la transition et la transformation. Un constat majeur de l’étude est que l’expérience étudiante en sciences infirmières est fondamentale pour devenir une infirmière autorisée. Une transformation de l’identité personnelle a lieu à travers les expériences pratiques et les apprentissages. Les professeures en sciences infirmières peuvent soutenir l’apprentissage grâce à des expériences qui facilitent la transition et la transformation. Les étudiantes en sciences infirmières ressentent du stress. La différence entre ces étudiantes et les étudiants du premier cycle en général est l’origine du stress : le volume de travail, la préparation à la pratique, les aptitudes, capacités et sentiments d’être digne d’occuper le rôle d’infirmière, ainsi que la perception de leur équilibre étude-travail-vie personnelle. Il fut impossible de mesurer directement le niveau de stress des étudiantes en sciences infirmières et des autres étudiants du premier cycle. Cette recherche se veut un apport aux connaissances antérieures par la description de l’expérience des étudiantes en sciences infirmières dans les programmes de premier cycle par rapport à la communauté universitaire en général. De plus, les auteurs font des recommandations aux professeures en sciences infirmières afin de faciliter une transition réussie des étudiantes pour devenir infirmière
Exploring Self-Efficacy and Anxiety in First-Year Nursing Students Enrolled in a Discipline-Specific Scholarly Writing Course
Background: Very few studies measuring writing self-efficacy or anxiety in undergraduate nursing students exist in the education literature. The purpose of the present investigation was to identify if changes to writing self-efficacy and writing anxiety will occur in first-year baccalaureate nursing students who are exposed to a discipline-specific scholarly writing course employing scaffolding strategies as the primary instructional method. Concurrently, this study was the pilot test for a new measure assessing writing self-efficacy, The Self-Efficacy Scale for Academic Writing.
Method: A one-group pre-test/posttest design was employed. Sixty-four (64) paired questionnaires were available for analysis. Bandura’s self-efficacy theory and a scaffolding process guided the study.
Results: Anxiety was significantly reduced from pre-test to posttest (p = .005). Writing self-efficacy improved and was near but not significant (p = .051). Writing self-efficacy at pre-test predicted 15.4% of the variance in final self-reported grade on the scholarly paper (p = .001). Students who reported writing their paper late or last minute reported significantly higher writing self-efficacy compared to students who reported adhering to the paper task schedule (p = .021). There were no differences in writing self-efficacy scores based on student past experience with writing or their help seeking activities.
Conclusion: First year nursing students can benefit from taking a discipline-specific writing course incorporating scaffolding as an instructional method as both writing anxiety and writing self-efficacy can potentially be improved in this population. However additional research is required to support this claim.
Résumé
Contexte : Il existe très peu d’études publiées en formation qui mesurent l’auto-efficacité ou l’anxiété quant à la rédaction chez les étudiantes de premier cycle en sciences infirmières. Le but de la présente étude était de déterminer s’il y aurait des changements au niveau de l’auto-efficacité et de l’anxiété chez des étudiantes de première année de baccalauréat inscrites à un cours de rédaction scientifique particulière à la discipline utilisant des stratégies de soutien décroissant comme principale méthode d’enseignement. Simultanément, cette recherche servait d’étude pilote pour une nouvelle échelle de mesure d’évaluation de l’auto-efficacité quant à la rédaction scientifique : The Self-Efficacy Scale for Academic Writing [l’échelle d’auto-efficacité pour la rédaction académique].
Méthode : Un modèle prétest/post-test a été utilisé auprès d’un groupe. Soixante-quatre (64) questionnaires appariés ont été analysés. L’étude a été guidée par la théorie de l’auto-efficacité de Bandura et le processus de soutien décroissant.
Résultats : Le niveau d’anxiété a diminué de manière significative entre le prétest et le post-test (p = 0,005). L’auto-efficacité quant à la rédaction, s’est améliorée s’approchant mais n’atteignant pas le seuil de signification (p = 0,051). L’auto-efficacité en matière de rédaction au prétest a prédit 15,4 % de la variance de la note finale autodéclarée sur le travail universitaire (p = 0,001). Les étudiantes qui ont affirmé avoir écrit leur travail en retard ou à la dernière minute ont déclaré une auto-efficacité en matière de rédaction significativement supérieure à celle des étudiantes qui ont affirmé avoir respecté l’horaire des activités reliées au travail (p = 0,021). Il n’y avait aucune différence dans les résultats d’auto-efficacité selon l’expérience de l’étudiante en écriture ou ses activités de recherche d’aide.
Conclusion : Les étudiantes de première année en sciences infirmières peuvent bénéficier d’un cours de rédaction particulière à leur discipline, qui intègre le soutien décroissant comme méthode d’enseignement, car il a le potentiel de diminuer l’anxiété chez cette population et améliorer leur auto-efficacité en matière de rédaction. Toutefois, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour appuyer cette affirmation
Historically-Informed Nursing: The Untapped Potential of History in Nursing Education
For much of the 20th century, nursing history was a core component of nursing education. However, nursing history has all but disappeared from the curriculum. In an effort to prepare nurses for a rapidly-evolving health care system, nursing educators emphasize the value of new, evidence-informed knowledge—specifically in the form of literature published within the previous five years. The focus on the ‘cutting edge’ has effectively, if inadvertently, severed nursing from its roots. As a result, nurses have become disconnected from the richness embedded in our nursing past – a history that spans four centuries in Canada. This article makes a case for historically-informed nursing as an area of untapped potential in nursing education. Framing the topic around the headings History as Innovation, Education, Evidence and Explanation it concludes that historically-informed nursing shapes who we are and informs our identity – and that now is a perfect time for nurse educators to take advantage of what nursing history has to offer.
Résumé
Bien que pendant une grande partie du XXe siècle, l’histoire des soins infirmiers était un élément essentiel de la formation infirmière, cette histoire a presque disparu du curriculum contemporain. Dans le but de préparer les infirmières à un système de soins de santé qui évolue rapidement, les enseignantes en sciences infirmières mettent l’accent sur la valeur des nouvelles connaissances fondées sur des résultats probants, notamment dans les écrits publiés au cours des cinq années précédentes. L’accent mis sur l’avant-gardisme a effectivement, par inadvertance, coupé les soins infirmiers de leurs racines. Par conséquent, les infirmières sont devenues déconnectées de la richesse intégrée à notre passé infirmier : une histoire qui s’étend sur quatre siècles au Canada. Cet article plaide pour des sciences infirmières historiquement informées en tant que potentiel inexploité dans la formation infirmière. En abordant le sujet sous les titres « L’histoire en tant qu’innovation, la formation, les preuves et explications », il est conclu que les sciences infirmières historiquement informées forment qui nous sommes et façonnent notre identité; c’est maintenant le moment idéal pour les formatrices infirmières de profiter de ce que l’histoire des soins infirmiers a à nous offrir
Enhancing Nursing Students’ Understanding of Oral Health: An Educational Intervention with an Interprofessional Component
Oral health is integral to general health and essential for well-being, and therefore, should be prioritized in pediatric nursing education. The purpose of this pilot study was to examine if an oral health education intervention with an Interprofessional Education (IPE) component delivered to third-year baccalaureate nursing students would improve their knowledge of pediatric oral health care. Nursing students (n=99) from a Bachelor of Nursing program in a mid-Western Canadian university completed a survey before and after receiving the educational intervention which included a two-hour lecture from a Dentistry faculty member and a one-hour clinical lab in which nursing students learned how to conduct a comprehensive oral health assessment in practice. Paired-sample t-tests were conducted to compare pre-and post-intervention survey scores. Findings indicate a statistically significant (p \u3c .001) increase in knowledge from pre-test (67%) to post-test (86%) and contribute to a new understanding of the importance of pediatric oral health care in nursing education. The outcome of this intervention is that registered nurses can be prepared with the knowledge necessary to address the disparate oral health challenges experienced by children globally. These findings will provide the foundation for the refinement and implementation of the educational intervention on an international, multi-site scale.
Résumé
La santé buccodentaire, essentielle au bien-être, fait partie intégrante de la santé générale. Elle devrait donc constituer une priorité dans la formation infirmière en soins pédiatriques. Cette étude pilote vise à évaluer si une intervention pédagogique appuyée d’un volet interprofessionnel, donnée à des étudiantes de troisième année au baccalauréat en sciences infirmières, améliorerait leurs connaissances au sujet des soins pédiatriques relatifs à la santé buccodentaire. Les étudiantes (n = 99) au baccalauréat en sciences infirmières d’une université du Centre-Ouest du Canada ont rempli un sondage avant et après avoir suivi une intervention pédagogique qui comprenait une conférence de deux heures présentée par un membre de la Faculté de médecine dentaire, ainsi qu’un laboratoire clinique d’une heure où elles ont appris à effectuer une évaluation complète de la santé buccodentaire en situation de pratique. Des tests t pour échantillons appariés ont été réalisés pour comparer les résultats du sondage avant et après l’intervention. Les résultats démontrent une augmentation statistiquement significative (p \u3c 0,001) des connaissances de l’examen préintervention (67 %) à l’examen postintervention (86 %), et offrent une nouvelle compréhension de l’importance des soins pédiatriques relatifs à la santé buccodentaire dans la formation infirmière. Cette intervention procure ainsi le savoir nécessaire aux infirmières autorisées pour régler les différents problèmes de santé buccodentaire touchant les enfants du monde. Ces résultats permettront de perfectionner l’intervention pédagogique et de la mettre en œuvre à l’échelle internationale, en plusieurs endroits
Promoting Scholarship and Faculty Development through Faculty Learning Communities
Faculty learning communities (FLCs), whether they are topic or cohort-based, are a form of professional development that promote scholarship and collegiality among faculty members. This article describes how a number of FLCs were initiated in a Faculty of Nursing (FoN). Members who participated described the FLCs as scholarly, creative and morale enhancing. One of the most significant impacts in the topic-based FLCs was having members create a scholarly product such as articles, letters, theatrical performances, books, faculty modules, briefs and paintings. For the cohort-based FLC the product was preparing pre tenure faculty for tenure. It is recommended FLCs be voluntary, include meals, ask members to commit to attending each session and have expert facilitation. This article describes several examples of FLC’s and best practices around development and facilitation for effective FLC’s.
Résumé :
Les communautés apprenantes, qu’elles soient thématiques ou fondées sur une cohorte, sont une forme de développement professionnel qui encourage l’avancement des connaissances et la collégialité entre des membres du corps professoral. Cet article présente comment des communautés apprenantes ont été mises en place au sein d’une faculté de sciences infirmières. Les membres impliqués ont décrit l’expérience comme étant scholarly, créative et renforçant le moral. L’un des impacts les plus importants des communautés apprenantes thématiques est la création par les membres de « produits » scientifiques tels qu’articles, lettres, spectacles de théâtre, livres, modules de formation, résumés ou peintures. Quant à la communauté apprenante fondée sur une cohorte, elle visait la préparation de membres du corps professoral à l’obtention de leur permanence. Il est recommandé que l’inscription à une communauté apprenante se fasse sur une base volontaire, que les repas soient fournis, que les participants s’engagent à participer à toutes les séances et que les séances soient animées par un expert. Cet article décrit plusieurs exemples de communautés apprenantes et souligne les pratiques exemplaires en matière de mise sur pied et d’animation afin d’obtenir des communautés apprenantes efficaces