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Adaptación transcultural de la herramienta de evaluación The Post-ICU Presentation Screen (PICUPS) al español chileno
No full textActividad de grado presentada a la Facultad de medicina de la Universidad del Desarrollo para optar al grado de Magíster en terapia física y rehabilitaciónAntecedentes: La mayoría de los sobrevivientes a la estadía en la unidad de cuidados intensivos (UCI) sufren secuelas físicas, mentales y cognitivas. La herramienta Post-ICU Presentation Screen (PICUPS) se diseñó con el objetivo de evaluar las necesidades de rehabilitación en los sobrevivientes de la UCI, sin embargo, solo está́ disponible en inglés.
Objetivo: Traducir y adaptar transculturalmente The Post-ICU Presentation Screen (PICUPS) al español de Chile y crear instrucciones asociadas.
Métodos: La adaptación transcultural se realizó mediante las etapas recomendadas por Beaton et al.: I) dos traducciones inglés-español; II) síntesis de las traducciones iniciales; III) dos retro-traducciones español-inglés; IV) comité́ de expertos; y V) pre-test. En la etapa V, se realizaron 30 entrevistas cognitivas y cada 10 entrevistas se hicieron cambios cuando hubo al menos un 80% de acuerdo. Los cambios a la herramienta se clasificaron en semánticos, conceptuales y estructurales.
Resultados: Luego de completar las etapas I-IV, se obtuvo la versión prefinal del PICUPS en español. En la etapa V, se realizaron 30 entrevistas cognitivas con 6 kinesiólogos, 6 terapeutas ocupacionales, 6 fonoaudiólogos y 6 médicos. Se efectuaron cambios en los 24 ítems del PICUPS: cambios semánticos en 16 ítems, cambios conceptuales en 18 ítems y cambios estructurales en 2 ítems. Basándose en las etapas IV y V, se crearon instrucciones para los 24 ítems.
Conclusiones: La versión chilena del PICUPS representa el primer instrumento en español diseñado para identificar las necesidades de rehabilitación multiprofesional post-cuidados intensivos, permitiendo orientar las estrategias de rehabilitación después del egreso hospitalario
Nutrición, niñez y migración: Desafío para su abordaje desde un enfoque de interculturalidad en salud
Get PDFIntroducción La presencia de niños y niñas migrantes en Chile ha crecido numéricamente, especialmente de aquellos provenientes de América Latina y el Caribe. Hoy se calcula que en Chile un 10,4% de los niños entre 0-14 años son migrantes (CASEN 2020). Desde la determinación social de la salud, la bibliografía indica que la presencia de niñez migrante implica diversos desafíos en temas como inequidades en la afiliación a servicios, el acceso a programas de prevención y promoción de salud, así como mayor exposición a pobreza multidimensional y condiciones de vida desfavorables para su bienestar integral. Sin embargo, una de las dimensiones menos exploradas de estas inequidades se refiere a los temas nutricionales que a nivel internacional han sido identificados como prioritarios tanto por los efectos que la transición alimentaria tiene sobre los niños migrantes, como el registro de desnutrición en niños provenientes de países a alto riesgo de inseguridad alimentaria.
Objetivos La propuesta pretende indagar en las percepciones de padres, madres y tutores migrantes así como de personal de atención primaria, sobre las necesidades nutricionales que enfrentan los niños durante su trayectoria migratoria (en país de origen, tránsito y destino) y los desafíos que enfrenta el sistema de salud para abordar las temáticas nutricionales desde un enfoque de interculturalidad
Método Enmarcado en un proyecto cualitativo-etnográfico mayor se desarrollaron 10 entrevistas en profundidad a padres, madres y tutores de niños, niñas y adolescentes que pasaron por paso no habilitado en Chile entre los años 2019-2023, a 10 miembros de equipos de atención primaria encargados de atención directa a población migrantes, a 5 informantes clave, encargados de programas sociales y de salud dedicados a infancia y adolescencia y a 5 miembros de ONG’s dedicados al abordaje de temas migratorios, logrando un N=30. Las entrevistas fueron transcritas y se realizó análisis temático a través de la codificación de las mismas.
Resultados principales Si bien en Chile existen desde hace años esfuerzos importantes para el abordaje de la desnutrición por exceso durante la infancia y adolescencia, los hallazgos demuestran: 1) el resurgimiento de temas de desnutrición por déficit, especialmente en niños que se encuentran en situación migratoria irregular y en madres migrantes que viven gestaciones en condiciones de vulnerabilidad social; 2) las dificultades que encuentran los equipos de salud para abordar temáticas nutricionales desde un enfoque de interculturalidad, especialmente en temas como la introducción de alimentación sólida en lactantes y la adecuación de recomendaciones alimentarias y 3) la necesidad de profundizar sobre los efectos de la transición alimentaria en niños, niñas y adolescentes migrantes considerando el mayor acceso en Chile a alimentación ultraprocesada, el mayor consumo de carbohidratos como el pan y la adecuación de las dietas a ritmos laborales que reducen los tiempos para el acceso y preparación de alimentos considerados saludables.
Conclusiones Se presentan resultados sobre la situación nutricional de niños, niñas y adolescentes migrantes en Chile. Se destaca el resurgimiento de la desnutrición por déficit como problemática que afecta a población infanto-juvenil, las posibles consecuencias de la transición alimentaria debido al mayor acceso a alimentos ultraprocesados y la necesidad de incorporar el enfoque intercultural en los programas de atención dedicados a la nutrición de niños y niñas.Introducción La presencia de niños y niñas migrantes en Chile ha crecido numéricamente, especialmente de aquellos provenientes de América Latina y el Caribe. Hoy se calcula que en Chile un 10,4% de los niños entre 0-14 años son migrantes (CASEN 2020). Desde la determinación social de la salud, la bibliografía indica que la presencia de niñez migrante implica diversos desafíos en temas como inequidades en la afiliación a servicios, el acceso a programas de prevención y promoción de salud, así como mayor exposición a pobreza multidimensional y condiciones de vida desfavorables para su bienestar integral. Sin embargo, una de las dimensiones menos exploradas de estas inequidades se refiere a los temas nutricionales que a nivel internacional han sido identificados como prioritarios tanto por los efectos que la transición alimentaria tiene sobre los niños migrantes, como el registro de desnutrición en niños provenientes de países a alto riesgo de inseguridad alimentaria.
Objetivos La propuesta pretende indagar en las percepciones de padres, madres y tutores migrantes así como de personal de atención primaria, sobre las necesidades nutricionales que enfrentan los niños durante su trayectoria migratoria (en país de origen, tránsito y destino) y los desafíos que enfrenta el sistema de salud para abordar las temáticas nutricionales desde un enfoque de interculturalidad
Método Enmarcado en un proyecto cualitativo-etnográfico mayor se desarrollaron 10 entrevistas en profundidad a padres, madres y tutores de niños, niñas y adolescentes que pasaron por paso no habilitado en Chile entre los años 2019-2023, a 10 miembros de equipos de atención primaria encargados de atención directa a población migrantes, a 5 informantes clave, encargados de programas sociales y de salud dedicados a infancia y adolescencia y a 5 miembros de ONG’s dedicados al abordaje de temas migratorios, logrando un N=30. Las entrevistas fueron transcritas y se realizó análisis temático a través de la codificación de las mismas.
Resultados principales Si bien en Chile existen desde hace años esfuerzos importantes para el abordaje de la desnutrición por exceso durante la infancia y adolescencia, los hallazgos demuestran: 1) el resurgimiento de temas de desnutrición por déficit, especialmente en niños que se encuentran en situación migratoria irregular y en madres migrantes que viven gestaciones en condiciones de vulnerabilidad social; 2) las dificultades que encuentran los equipos de salud para abordar temáticas nutricionales desde un enfoque de interculturalidad, especialmente en temas como la introducción de alimentación sólida en lactantes y la adecuación de recomendaciones alimentarias y 3) la necesidad de profundizar sobre los efectos de la transición alimentaria en niños, niñas y adolescentes migrantes considerando el mayor acceso en Chile a alimentación ultraprocesada, el mayor consumo de carbohidratos como el pan y la adecuación de las dietas a ritmos laborales que reducen los tiempos para el acceso y preparación de alimentos considerados saludables.
Conclusiones Se presentan resultados sobre la situación nutricional de niños, niñas y adolescentes migrantes en Chile. Se destaca el resurgimiento de la desnutrición por déficit como problemática que afecta a población infanto-juvenil, las posibles consecuencias de la transición alimentaria debido al mayor acceso a alimentos ultraprocesados y la necesidad de incorporar el enfoque intercultural en los programas de atención dedicados a la nutrición de niños y niñas.Versión publicad
Simulador sísmico: recurso educativo para el estudio y entendimiento de las deformaciones en diferentes tipologías estructurales
Get PDFProyectos de Innovación y Fortalecimiento de la Docencia 2024-1. Línea Innovación en el aula. Facultad de Arquitectura y Arte. Carrera: Arquitectura. Asignatura: Diseño estructural. Estudiante ayudante: Daniela BaltraEn el presente proyecto se llevó a cabo el diseño, construcción e implementación de un simulador sísmico para enfrentar a los estudiantes a un proceso de aprendizaje experiencial. Este recurso permitió el análisis de maquetas estructurales construidas por los alumnos, evaluando sus comportamientos bajo la acción de un sismo. La idea surgió a partir de la limitada profundidad de aprendizaje que podían ofrecer las lecciones teóricas, lo que motivó a complementarlas con una experiencia práctica de simulación, fomentando una comprensión integral de los conceptos estructurales en modelos reales.
El proyecto propuso que los estudiantes construyeran maquetas siguiendo condiciones específicas de diseño y materialización, fundamentadas en razonamientos teóricos e intuitivos sobre el comportamiento esperado de las estructuras. Posteriormente, estas maquetas fueron sometidas a pruebas en el simulador, lo que permitió analizar su desempeño y validar las hipótesis iniciales
Diseño para una estrategia de comunicación transmedia que fomente el conocimiento de la cueca chilena entre los jóvenes chilenos
No full textMemoria presentada a la Facultad de Diseño de la Universidad del Desarrollo para optar al Título Profesional de Diseñador (para proyectos aplicados)
APV Vivienda AFP Habitat: tu nuevo habitat te espera
No full textTesis presentada a la Facultad de Comunicaciones de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magister en Comunicación Estratégica, Marketing y NegociosAFP Habitat, nacida al mismo tiempo que el sistema previsional, ha sabido manejar con eficiencia los grandes fondos a su cargo. Aunque no encabeza la lista en número de afiliados, se ha consolidado como la tercera AFP más grande y, más notable aún, como líder en la gestión de fondos en Chile. Este posicionamiento refleja su solidez en un entorno que es tanto competitivo como exigente. Sin embargo, el horizonte está marcado por un cambio inminente: la Reforma Previsional (Boletín 15.480-13), que amenaza con reconfigurar el mercado mediante la introducción de un sistema mixto público-privado. Para AFP Habitat, la capacidad de adaptarse a este nuevo escenario será crucial no solo para retener la confianza de sus afiliados, sino también para asegurar su posición competitiva.
En este contexto de transformación, AFP Habitat debe aspirar a algo más que la simple eficiencia operativa. Su éxito dependerá de su habilidad para
innovar y de su conexión con las verdaderas necesidades de sus afiliados.
Diferenciarse en un mercado donde las AFP tienden a parecer indistinguibles será clave. Esta tesis buscará entender la situación actual de AFP Habitat mediante un análisis riguroso y multifacético, con el objetivo de formular estrategias que le permitan no solo sobrevivir, sino liderar en un entorno de cambio profundo
Potentiation of Motor Adaptation Via Cerebellar tACS: Characterization of the Stimulation Frequency
Get PDFMotor adaptation is critical to update motor tasks in new or modified environmental conditions. While the cerebellum supports error-based adaptations, its neural implementation is partially known. By controlling the frequency of cerebellar transcranial alternating current stimulation (c-tACS), we can test the influence of neural oscillation from the cerebellum for motor adaptation. Two independent experiments were conducted. In Experiment 1, 16 participants received four c-tACS protocols (45 Hz, 50 Hz, 55 Hz, and sham) on four different days while they practiced a visuomotor adaptation task (30 degrees CCW) with variable intensity (within-subject design). In Experiment 2, 45 participants separated into three groups received the effect of 45 Hz, 55 Hz c-tACS, and sham, respectively (between-subject design), performing the same visuomotor task with a fixed intensity (0.9 mA). In Experiment 1, 45 Hz and 50 Hz of c-tACS accelerated motor adaptation when participants performed the task only for the first time, independent of the time interval between sessions or the stimulation intensity. The effect of active c-tACS was ratified in Experiment 2, where 45 Hz c-tACS benefits motor adaptation during the complete practice period. Reaction time, velocity, or duration of reaching are not affected by c-tACS. Cerebellar alternating current stimulation is an effective strategy to potentiate visuomotor adaptations. Frequency dependent effects on the gamma band, especially for 45 Hz c-tACS, ratify the oscillatory profile of cerebellar processes behind the motor adaptation. This can be exploited in future interventions to enhance motor learning.Versión publicad
Kinin Receptors B1 and B2 Mediate Breast Cancer Cell Migrationand Invasion by Activating the FAK-Src Axis
Get PDFKinin receptors B1 and B2 are involved in migration and invasion in gastric, glioma, and cervical cancer cells, among others. However, the role of kinin receptors in breast cancer cells has been poorly studied. We aimed to reveal the impact of B1 and B2 receptors on migration and invasion in breast cancer cells and demonstrate their capacity to modulate in vivo tumor growth. MDA-MB-231, MCF-7, and T47D cells treated with Lys-des[Arg9]bradykinin (LDBK) or bradykinin (BK) were used to evaluate migration and invasion. Des-[Arg9]-Leu8-BK and HOE-140 were used as antagonists for the B1 and B2 receptors. MDA-MB-231 cells incubated or not with antagonists were subcutaneously inoculated in BALBc NOD/SCID mice to evaluate tumor growth. LDBK and BK treatment significantly increased migration and invasion in breast cancer cells, effects that were negated when antagonists were used. The use of antagonists in vivo inhibited tumor growth. Moreover, the migration and invasion induced by kinins in breast cancer cells were inhibited when focal adhesion kinase (FAK) and Src inhibitors were used. The novelty revealed in our work is that B1 and B2 receptors activated by LDBK and BK induce migration and invasion in breast cancer cells via a mechanism that involves the FAK-Src signaling pathway, and the antagonism of both receptors in vivo impairs breast tumor growth.Versión Publicad
Mapping employment dynamics in public agencies with payroll data: A methodological framework with an application to Chile
Get PDFThis study introduces a novel, replicable methodology for analyzing employment dynamics within public sector agencies, focusing on turnover and staff longevity. The methodology is designed to be generalizable and applicable to diverse national contexts where detailed administrative data is available. Using payroll data from over 325,000 Chilean civil servants (2006—2020), we apply mixed-effects Cox survival models and linear mixed models to examine patterns of employment stability across state agencies. By incorporating Propen sity Score Matching, we further enhance the causal interpretation of turnover changes,
especially in post-election years. Finally, we introduce two key metrics—Service Frailty and Relative Turnover Difference—to quantify long-term stability and short-term, post-electoral disruptions. Our findings highlight substantial differences in turnover patterns between regular and post-election years, as well as significant inter-agency heterogeneity in turnover and employee longevity, largely driven by latent agency characteristics. While major covariates like contract type and staff rank account for some variation, much of the disparity stems from agency-specific factors. This framework offers precise, cross-nationally comparable benchmarks for understanding public sector employment dynamics. Additionally, the methodology contributes to the literature by providing transparent and scalable tools for analyzing workforce stability across different contexts.Versión publicad
Health Literacy and Metabolic Control in Individuals Diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus: A Cluster Randomized Clinical Trial
No full textVersión publicad
Health Literacy and Metabolic Control in Individuals Diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus: A Cluster Randomized Clinical Trial
Get PDFLas personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), experimentan dificultades para el automanejo. Una de las variables involucradas es el bajo nivel de literacidad en salud (LS) que corresponde al grado en que las personas acceden, comprenden, evalúan y utilizan información para comprometerse con las demandas de salud en diferentes contextos, con el fin de promover y mantener una buena salud. Hipótesis: Las personas con diagnóstico de diabetes mellitus que participan en una intervención para aumentar su nivel de literacidad en salud mejoran su compensación metabólica medida en HBA1c. Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de intervención en LS, en el control metabólico y autoeficacia de personas con DM2, que se atienden en centros de atención primaria (CESFAM) de una comuna en Santiago de Chile. Métodos: Ensayo clínico controlado aleatorizado en clúster, en 4 CESFAM, 2 grupo intervenido (GI) y 2 grupo control (GC). Los
CESFAM-GI recibieron además de la intervención habitual consejerías presenciales y telefónicas de seguimiento, sesiones grupales y material audiovisual de apoyo por un periodo de 6 meses. Se realizaron mediciones pre y post intervención. Resultados: No se observaron diferencias en los valores de HbA1C del GI entre medición basal y final; no obstante, en el GC aumenta en 1 punto entre ambas mediciones evidenciando un deterioro en comparación con el GI. La asistencia a los talleres en el GI, se asocia positivamente con el logro en nivel de LS. Los resultados indican que la intervención fue más efectiva –que
la intervención habitual– para evitar el deterioro de la HbA1C. Con clusiones: Una intervención que considere LS adaptada al contexto sociocultural latinoamericano con combinación de estrategias grupales e individuales puede generar una diferencia en la HBA1c.Versión publicad