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SARS-CoV-2 Infection Risk by Vaccine Doses and Prior Infections Over 24 Months: ProHEpiC-19 Longitudinal Study
Get PDFBackground: As the vaccination campaign against COVID-19 progresses, it becomes crucial to comprehend the lasting effects of vaccination on safeguarding against new infections or reinfections.
Objective: This study aimed to assess the risk of new SARS-CoV-2 infections based on the number of vaccine doses, prior infections, and other clinical characteristics.
Methods: We defined a cohort of 800 health care workers in a 24-month study (March 2020 to December 2022) in northern Barcelona to determine new infections by SARS-CoV-2. We used extended Cox models, specifically Andersen-Gill (AG) and Prentice-Williams-Peterson, and we examined the risk of new infections. The AG model incorporated variables such as sex, age, job title, number of chronic conditions, vaccine doses, and prior infections. Additionally, 2 Prentice-Williams-Peterson models were adjusted, one for those individuals with no or 1 infection and another for those with 2 or 3 infections, both with the same covariates as the AG model.
Results: The 800 participants (n=605, 75.6% women) received 1, 2, 3, and 4 doses of the vaccine. Compared to those who were unvaccinated, the number of vaccine doses significantly reduced (P<.001) the risk of infection by 66%, 81%, 89%, and 99%, respectively. Unit increase in the number of prior infections reduced the risk of infection by 75% (P<.001). When separating individuals by number of previous infections, risk was significantly reduced for those with no or 1 infection by 61% (P=.02), and by 88%, 93%, and 99% (P<.001) with 1, 2, 3, or 4 doses, respectively. In contrast, for those with 2 or 3 previous infections, the reduction was only significant with the fourth dose, at 98% (P<.001). The number of chronic diseases only increased the risk by 28%-31% (P<.001) for individuals with 0-1 previous infections.
Conclusions: The study suggests that both prior infections and vaccination status significantly contribute to SARS-CoV-2 immunity, supporting vaccine effectiveness in reducing risk of reinfection for up to 24 months after follow-up from the onset of the pandemic. These insights contribute to our understanding of long-term immunity dynamics and inform strategies for mitigating the impact of COVID-19Versión Publicad
Sense of direction in vestibular disorders
Get PDFBackground: Our sense of direction (SOD) ability relies on the sensory integration of both visual information and self-motion cues from the proprioceptive and vestibular systems. Here, we assess how dysfunction of the vestibular system impacts perceived SOD in varying vestibular disorders, and secondly, we explore the effects of dizziness, migraine and psychological symptoms on SOD ability in patient and control groups.
Methods: 87 patients with vestibular disorder and 69 control subjects were assessed with validated symptom and SOD questionnaires (Santa Barbara Sense of Direction scale and the Object Perspective test).
Results: While patients with vestibular disorders performed significantly worse than controls at the group level, only central and functional disorders (vestibular migraine and persistent postural perceptual dizziness), not peripheral disorders (benign-paroxysmal positional vertigo, bilateral vestibular failure and Meniere's disease) showed significant differences compared to controls on the level of individual vestibular groups. Additionally, orientational abilities associated strongly with spatial anxiety and showed clear separation from general dizziness and psychological factors in both patient and control groups.
Conclusions: SOD appears to be less affected by peripheral vestibular dysfunction than by functional and/or central diagnoses, indicating that higher level disruptions to central vestibular processing networks may impact SOD more than reductions in sensory peripheral inputs. Additionally, spatial anxiety is highly associated with orientational abilities in both patients and control subjectsVersión Aceptad
Histiocitosis de Erdheim Chester como desafío diagnóstico ante un cuadro sistémico: reporte de un caso
Get PDFLas histiocitosis están dadas por células mieloides patogénicas y pueden clasificarse en Langerhans (LCH) y no LCH. En este último grupo se encuentra la enfermedad de Erdheim-Chester (ECD) que se caracteriza por el compromiso multiorgánico, hallazgos imagenológicos frecuentes y estudio histológico confirmatorio. Se presenta un caso con compromiso multiorgánico y confirmación histológica. Caso Clínico: Hombre, 50 años, con cuadro de 18 meses de debilidad muscular proximal simétrica asociada a parámetros inflamatorios elevados, y 6 meses de molestias visuales y exoftalmos. Por imágenes se objetivan
masa retro-orbitaria inespecífica y masa fibrótica retroperitoneal con infiltración perivascular, miocárdico, perirrenal y suprarrenal e hipermetabolismo óseo. Se inicia manejo con corticoides sistémicos y se solicita estudio con biopsia de masa retroperitoneal con histiocitos espumosos, positivos para CD68, negativos para CD1a y con estudio positivo para mutación BRAFV600. Se inicia manejo con Vemurafenib con respuesta favorable. Discusión: Existen menos de 500
casos de ECD reportados en la literatura. Su patogenia aún no está clara, pero se han descrito cohortes que evidencian su compromiso multiorgánico, incluyendo compromiso óseo, neurológico, orbitario, retroperitoneal, renal, pulmonar, endocrinológico y cutáneo, entre otros. Existen alteraciones imagenológicas e histológicas típicas que conforman sus criterios diagnósticos, concordantes con los descritos en este paciente. El tratamiento de primera línea es con IFN-alfa que ha demostrado mejorar sobrevida, pero asociado a efectos adversos Como segunda línea se ha propuesto Vemurafenib en casos con mutación BRAFV600 positiva, corticoides, entre otros inmunosupresores, pero se requieren más estudios.Versión publicad
Disparities Affecting Organ Donation Rates in Chile
Get PDFOrgan transplantation represents a life-saving procedure for patients with end-stage organ failure. The demand for organ and tissue donation has increased substantially, and waiting times have increased considerably. Clearly, low numbers of organ donors represent a critical public health concern.Versión Publicad
omnía, encuentra tu armonía
No full textMemoria presentada a la Facultad de Diseño de la Universidad del Desarrollo para optar al Título Profesional de DiseñadorDurante el período universitario principalmente las mujeres enfrentan altos niveles de estrés, lo que aumenta la prevalencia de problemas de salud mental, incluyendo entre éstos la crisis de pánico. Éstas se agravan por la sensación de pérdida de control, lo que puede desencadenarlas o intensificarlas. Además, la falta de información y sensibilización sobre estas crisis contribuye a una mayor vulnerabilidad y dificultad para gestionarlas. Esta investigación plantea la siguiente pregunta: ¿Cómo diseñar y desarrollar un accesorio que funcione como herramienta de apoyo y guía para las universitarias durante una crisis de pánico, y que al mismo tiempo sensibilice sobre la importancia de la salud mental? Esta pregunta es clave para ofrecer soluciones inmediatas a las crisis y generar cambios culturales que impulsen la percepción y gestión de la salud mental. Como respuesta, se propone un accesorio innovador que integra tecnología con diseño de joyería. Este dispositivo facilita el manejo de la sensación de pérdida de control durante una crisis de pánico, y también promueve la conciencia sobre la relevancia de la salud mental. Al ofrecer una solución accesible y efectiva, este enfoque busca mejorar el bienestar de las estudiantes universitarias, empoderándolas para afrontar estos episodios con mayor seguridad y confianza
Bonos de Carbono, Análisis del Sistema de Compensación Nacional de Emisiones: Desafíos y oportunidades de su implementación
No full textTesina presentada a la Facultad de Derecho de la Universidad del Desarrollo para optar al grado de Magíster en Derecho AmbientalLa presente TESINA consiste en un trabajo de investigación referido al Sistema Jurídico Internacional sobre Cambio Climático y el desarrollo de acciones prácticas como los Bonos de Carbono, su mercado y el nuevo Sistema de Compensación de Emisiones (SCE), impulsado por el Estado Nacional para la reducción de emisiones contaminantes de impacto global y local, además de incentivar a las industrias a invertir y desarrollar proyectos sostenibles a través de la compensación de emisiones gravadas por el denominado impuesto verde, dando cumplimiento a los compromisos voluntarios adquiridos a través de las NDC establecidas bajo el alero de la Ley Marco de Cambio Climático y Acuerdo de Paris ratificado por Chile durante el año 2017
Beneficios de los Instrumentos de Gestión Ambiental en la Industria, para dirigir la Producción hacia una Economía Circular
No full textTesina presentada a la Facultad de Derecho de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magister en Derecho AmbientalDesde la revolución industrial, los avances tecnológicos han alterado nuestros hábitos de consumo y producción, generando un impacto ambiental significativo.
Este escenario ha propiciado el concepto de desarrollo sostenible, que busca equilibrar aspectos sociales, ambientales y económicos. En Chile, se han implementado leyes como la Ley 19.300, que protege el medio ambiente y regula el derecho a un entorno limpio, y la Ley de Responsabilidad Extendida del Productor (Ley REP), junto con una nueva ley de eficiencia energética, que promueven un uso consciente de los recursos.
Para enfrentar los desafíos de la economía circular, es crucial no solo gestionar residuos, sino también reducir, reutilizar y remanufacturar productos. Esto maximiza el valor de los materiales y mejora la eficiencia energética en la producción, contribuyendo a la reducción de emisiones de CO2.
La investigación se centra en identificar factores que facilitan la adopción de la circularidad en los procesos productivos, considerando la Ley REP como un elemento clave. Entre las conclusiones, se destaca la necesidad de desarrollar indicadores ambientales y su integración en sistemas de incentivos, así como la importancia de transparentar esta información para promover prácticas responsables que aseguren la sostenibilidad intergeneracional y la conservación de los ecosistemas
Fraccionamiento de Proyectos Viales en el Marco del Ingreso al Sistema de Evaluación de Impacto Ambiental, Caso Práctico
Get PDFTesina presentada ante la Facultad de Derecho de la Universidad del Desarrollo para optar al grado de Magíster en Derecho AmbientalEl presente trabajo aborda el análisis de lo señalado en el Artículo N° 11 bis de la Ley 19.300 y en el Artículo N° 14 del Decreto N° 40 del RSEIA. Estas normativas establecen que “los proponentes no podrán, a sabiendas, fraccionar sus proyectos o actividades con el objeto de variar el instrumento de evaluación o de eludir el ingreso al SEIA”.
El análisis del caso práctico (Proyecto Vial) permite evidenciar una forma de fraccionamiento, al dividir el proyecto en tramos e ingresar al SEIA solo una parte de dicho proyecto (elusión). Dicha tramificación se realiza en forma previa al desarrollo de la ingeniería, sin contar con información de detalle relevante.
Lo anterior contradice el principio preventivo y de evaluación integral de los impactos ambientales, ambos pilares fundamentales del SEIA. El principio de evaluación integral busca asegurar que los impactos ambientales sean evaluados de manera completa y no segmentada, garantizando la transparencia y la efectividad del proceso de evaluación.
Finalmente, se examina la existencia de jurisprudencia que, de manera directa o indirecta, pueda aportar claridad sobre cómo abordar estas prácticas de elusión y las implicaciones legales asociadas
Programa de experiencias para la difusión, socialización y valorización del Mundo Fungi para adultos jóvenes de la ciudad de Concepción
No full textMemoria presentada a la Facultad de Diseño de la Universidad del Desarrollo para optar al Título Profesional de Diseñador.El proyecto “Entremicelios: Conectando el saber bajo la superficie” es un programa informativo enfocado en promover el conocimiento y la valoración del reino fungi entre adultos jóvenes de Concepción. A través de actividades significativas como caminatas, charlas y talleres, busca generar un vínculo entre los participantes y el mundo fungi, destacando su importancia ecológica y fomentando su conservación. El estudio aborda la problemática de la escasa difusión y comprensión sobre los hongos, utilizando una metodología participativa y experiencial para motivar el aprendizaje activo. Los resultados reflejan una mayor conexión y conciencia en los participantes, así como el fortalecimiento de una comunidad interesada en la micología. El repositorio web actúa como plataforma clave para la continuidad del aprendizaje y la difusión del conocimiento. El proyecto contribuye a la educación ambiental y a la creación de redes de aprendizaje colaborativas
Factores asociados con los trastornos de la conducta alimentaria en mujeres estudiantes de la Universidad del Desarrollo, año 2024
Get PDFTesis presentada a la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Licenciado/a en Nutrición y Dietética.Introducción: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son un desafío significativo en salud mental, caracterizados por cambios significativos en los hábitos alimentarios, alteraciones en los estilos de vida y, en algunos casos, un exceso de actividad física. Entre los TCA más comunes se encuentran la anorexia nerviosa, la bulimia y el trastorno por atracón, asociados a complicaciones como desnutrición, dismorfia corporal, depresión y ansiedad