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AO Spine-DGOU Osteoporotic Fracture Classification System: Internal Validation by the AO Spine Knowledge Forum Trauma
Study design: Cross-sectional survey.
Objectives: Injury classifications are important tools to identify fracture patterns, guide treatment-decisions and aid to identify optimal treatment plans. The AO Spine-DGOU Osteoporotic Fracture (OF) classification system was developed, and the aim of this study was to assess the reliability of this new classification system.
Methods: 23 Members of the AO Spine Knowledge Forum Trauma participated in the validation process. Participants were asked to rate 33 cases according to the OF classification at 2 time points, 4 weeks apart (assessment 1 and 2). The kappa statistic (κ) was calculated to assess inter-observer reliability and intra-rater reproducibility. The gold master key for each case was determined by approval of at least 5 out of 7 members of the DGOU.
Results: A total of 1386 ratings (21 raters) were performed. The overall inter-rater agreement was moderate with a combined kappa statistic for the OF classification of 0.496 in assessment 1 and 0.482 in assessment 2. The combined percentage of correct ratings (compared to gold-standard) in assessment 1 was 71.4% and 67.4% in assessment 2. The average intra-rater reproducibility was substantial (κ = 0.74, median 0.76, range 0.55 to 1.00, SD 0.13) for the assessed fracture types.
Conclusions: The assessed overall inter-rater reliability was moderate and substantial in some instances. The average intra-rater reproducibility is substantial. It seems that appropriate training of the classification system can enhance inter- and intra-rater reliability.Versión Publicad
Criteria and Indicators for Centers of Clinical Excellence in Stroke Recovery and Rehabilitation: A Global Consensus Facilitated by ISRRA
Background: The aim of the International Stroke Recovery and Rehabilitation Alliance is to create a world where worldwide collaboration brings major breakthroughs for the millions of people living with stroke. A key pillar of this work is to define globally relevant criteria for centers that aspire to deliver excellent clinical rehabilitation and generate exceptional outcomes for patients.
Objectives: This paper presents consensus work conducted with an international group of expert stroke recovery and rehabilitation researchers, clinicians, and people living with stroke to identify and define criteria and measurable indicators for Centers of Clinical Excellence (CoCE) in stroke recovery and rehabilitation. These were intentionally developed to be ambitious and internationally relevant, regardless of a country's development or income status, to drive global improvement in stroke services.
Methods: Criteria and specific measurable indicators for CoCE were collaboratively developed by an international panel of stroke recovery and rehabilitation experts from 10 countries and consumer groups from 5 countries.
Results: The criteria and associated indicators, ranked in order of importance, focused upon (i) optimal outcome, (ii) research culture, (iii) working collaboratively with people living with stroke, (iv) knowledge exchange, (v) leadership, (vi) education, and (vii) advocacy. Work is currently underway to user-test the criteria and indicators in 14 rehabilitation centers in 10 different countries.
Conclusions: We anticipate that use of the criteria and indicators could support individual organizations to further develop their services and, more widely, provide a mechanism by which clinical excellence can be articulated and shared to generate global improvements in stroke care.Versión Publicad
Material Conditions and Their Relationship with Affective Components of Subjective Well-being in Children
The purpose of this study was to analyze the relationship between material conditions, and affective components of subjective well-being in a representative sample, using data from the International Survey of Children’s Well-being (ISCWeB), of 1994 Chilean children in the 5th and 7th grades, with a mean age of 10.50 years (SD = 0.66) and 12.51 years (SD = 0.69), respectively. Descriptive statistical analyses were carried out, in addition to a regression analysis, considering age and gender variables. The main results showed that the majority of children report having material resources in the material conditions associated with basic needs and feeling happier to a greater extent. Regression analysis showed that children’s material conditions had a significant effect on positive and negative affect in both age groups.
Children who reported greater access to material conditions had a higher mean positive affect. This effect was greater in the older group of children. In relation to gender, no significant differences were observed between girls and boys in the 10-yearold group, while in the 12-year-old group there were significant differences, both in positive and negative affect, with women reporting lower affective well-being. The results are discussed, which highlight the importance of considering the affective components of children’s subjective well-being when analyzing the material conditions in which they live and the differential effects according to age and gender.Versión publicad
Extrusomas de células natural killer: Vesículas artificiales derivadas de células como una alternativa innovadora de encapsulamiento de fármacos para el cáncer de pulmón
Tesis presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad del Desarrollo para optar al grado de Doctor en Ciencias e Innovación en MedicinaEl cáncer de pulmón (CP) tiene la tasa de mortalidad más alta a nivel mundial.
Su patogénesis es multifactorial y, aunque se recomiendan terapias dirigidas, muchos pacientes deben depender de tratamientos clásicos (por ejemplo, quimioterapia), los cuales presentan limitaciones (efectos adversos, resistencias al tratamiento, entre otros). Los extrusomas (EXT), o vesículas derivadas artificialmente de células (ACDVs), han surgido como una herramienta prometedora para superar las barreras de la traslación hacia la clínica que presentan actualmente los tratamientos acelulares basados en vesículas.
Este estudio propone la generación de EXTs encapsulados con docetaxel (DTX) a partir de células Natural Killer (NK) humanas (DTX-EXTs) y evaluar su internalización en células de CP y su efecto citotóxico. También se realizaron análisis preliminares utilizando macrófagos polarizados a fenotipo M1 (EXTs-M1) para validar este método como una estrategia prometedora en la producción de ACDVs para la liberación de fármacos en el tratamiento del CP.
Los EXTs se generaron por extrusión celular y se evaluaron su morfología, estabilidad y composición. Se midió su efecto citotóxico en células de cáncer de pulmón, y se investigaron los mecanismos de captación celular mediante inhibidores de diferentes vías de endocitosis.
Los EXTs-NK y EXTs-M1 mostraron una morfología en forma de copa (tamaño medio <200 nm), los EXTs-NK tuvieron composición estable y su análisis Proteómico reveló proteínas presentes de manera diferencial asociadas con las características de las vesículas extracelulares (EV) y los marcadores de células NK, además de un patrón de enriquecimiento proteico distintivo. Se observó un efecto citotóxico significativo con los tratamientos EXT-DTX en comparación con los EXTs y EVs en ambas líneas celulares, con mayor eficacia en las células A549; la inducción de apoptosis corroboró estos hallazgos. Los estudios de internalización identificaron una localización perinuclear y la participación de la endocitosis mediada por clatrina como mecanismo principal en todos los grupos de vesículas.
Similar fueron los hallazgos obtenidos para los EXTs-M1, en donde los DTX EXTs-M1 fueron más eficaces en la reducción de la viabilidad celular en las líneas de CP H1975 y H1299. Asimismo, se identificó preliminarmente, la endocitosis mediada por clatrina como principal mecanismo de internalización en células H1975.
En conjunto, los resultados de este estudio sugieren que el uso de EXTs derivados de células inmunes, ofrece un enfoque prometedor para mejorar la
entrega de quimioterapéuticos como el DTX, permitiendo reducir las dosis necesarias y, en consecuencia, minimizar los efectos adversos, lo que podría
traducirse en una mejora en la calidad de vida de los pacientes con CP
Brechas percibidas en la trayectoria terapéutica de personas con leucemia mieloide crónica en Chile, desde la perspectiva de la demanda, oferta & organización territorial: Reconociendo inequidades en el acceso y oportunidad desde la voz de pacientes, cuidadores y equipos de salud
El propósito de este estudio es cuantificar y analizar, desde la perspectiva de la demanda, la oferta y la territorialidad- las brechas existentes en el sistema de salud de personas que viven con leucemia mieloide crónica (LMC) en Chil
Retroalimentación y habilidades de lectura: una propuesta para diversificar la evaluación en el plan lector de 4° básico
Seminario de Intervención presentado a la Facultad de Educación de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magíster en Innovación Curricular y Evaluación EducativaEl presente seminario tiene por objetivo “potenciar los procesos de evaluación con intencionalidad formativa en Plan Lector de 4º Básico, a través de instancias de retroalimentación escrita y oral, para otorgar oportunidades de mejora en habilidades lectoras”, en un colegio particular subvencionado gratuito de la comuna de Pudahuel. A partir de un diagnóstico con enfoque cualitativo, en el marco de la Investigación-Acción, se pudo evidenciar que el problema era la falta de evidencias concretas con respecto al avance de los estudiantes frente al aprendizaje de habilidades lectoras en el Plan Lector, dado que este solo era evaluado sumativamente.
A partir de la problemática evidenciada, se diseñó un plan de intervención en línea de la diversificación evaluativa, el que constó de una etapa de planificación, implementación y evaluación de sesiones de retroalimentación asociadas a actividades con foco en las habilidades lectoras.
Los resultados obtenidos dan cuenta del impacto que tiene la retroalimentación, tanto escrita como oral, en la mejora de los aprendizajes de habilidades lectoras y en la valoración de los estudiantes del proceso de enseñanza-aprendizaje, quienes logran identificar la incidencia que tiene la evaluación formativa en su desempeño. Estas evidencias permiten concluir la importancia de la diversificación de la evaluación, específicamente de la incorporación de la evaluación formativa dentro de los procesos educativos, así como la necesidad del trabajo sobre habilidades lectoras en estudiantes de 4º Básico
Perception of Chilean researchers in social sciences regarding their academic work in times of pandemic
This mixed-method research explores the way in which researchers in Social Sciences, Arts and Humanities face the challenges of adjusting to new work dynamics in a pandemic world. For this, a survey was carried out on 54 doctors, researchers in Social Sciences and then 10 academics from the north, center and south of Chile were interviewed in depth. The results show that the COVID-19 pandemic affected the scientific productivity of women, in terms of publications and awarding of research funds. The reasons for these effects would be related to the increase in management and remote teaching that they had to assume with
in their institutions and, in addition, the care of third parties and domestic chores that intensified with the extensive quarantines. It is concluded that
traditional gender roles persist within higher education institutions, even in the areas of social sciences, and that with the pandemic they became even more evident.Versión publicad
Adaptation and Validation of an Index for the Promotion of Self-Regulated Learning in Higher Education
El presente artículo reporta un estudio psicométrico que buscó construir, adaptar y validar instrumentos para la medición de los conocimientos de autorregulación del aprendizaje, autoeficacia docente y prácticas de fomento de autorregulación del aprendizaje por parte de docentes universitarios. Esto se llevó a cabo mediante
un diseño instrumental. Participaron 208 docentes de universidades privadas de la región del Biobío, Chile. Se aplicó un conjunto de tres instrumentos: el Cuestionario de Conocimiento sobre la Autorregulación del Aprendizaje, la Escala de Autoeficacia Docente y el Cuestionario de Prácticas para el Fomento de la
Autorregulación del Aprendizaje. Los resultados muestran que el modelo de medición presenta un buen ajuste respecto del modelo teórico, con propiedades psicométricas de confiabilidad y validez de constructo adecuadas. Así, se constituye como el primer estudio en proporcionar evidencia conjunta de estas tres escalas para su uso en el contexto de instituciones de educación superior en Chile.Versión aceptad
Exploring the self-perception of media competencies in journalism teachers: Validation of an instrument in a Chilean university
La transformación digital plantea un escenario desafiante para la educación en periodismo.
Académicos y estudiantes requieren destrezas para desenvolverse en contextos tecnológicos, así como actitud crítica frente a los medios de comunicación. No obstante, la alfabetización mediática del profesorado universitario de periodismo ha sido poco indagada, aún más su percepción. El objetivo es explorar la autopercepción de competencias mediáticas en docentes de periodismo a través de un instrumento fiable. Por tanto, se presenta el diseño y validación de un cuestionario que explora tales competencias en docentes de una universidad chilena, en las ciudades de Santiago y Concepción. A través del método Delphi, se identifican dimensiones e indicadores y se establece la validez del instrumento con un Alfa de Cronbach de 0.912. El cuestionario tiene 37 ítems y ocho dimensiones: a-) autopercepción inicial, b-) usos de medios y web, c-) tecnología, d-) procesos de interacción, e-) procesos de producción y difusión, f-) lenguaje, g-) ideología y valores, h-) autopercepción final, aplicado a una muestra piloto de
87 docentes. Entre los hallazgos obtenidos destaca que, aunque la mayoría de los docentes se percibe con un alto nivel de competencia mediática (59%), un 60% a veces se informa de manera incidental, un 69% confía en lo que lee en plataformas multimedia y redes sociales y solo un 22% utiliza métodos de verificación para chequear la información en el entorno digital.
Se advierte la necesidad de una competencia mediática más crítica y con un mayor nivel de producción y difusión de contenidos.Versión publicad
Struggling for Design for the Pluriverse in the Global North
This article explores the difficulties of conducting pluriversal design in the Global North. The point of departure is Arturo Escobar’s discussion on design for the pluriverse, which is a critique of modernity and unsustainability. The analysis centers on a project to develop a game to uncover the unsustainability integral to modern commerce, in the form of value chains of products produced in the Global South and consumed in the Global North. The researchers follow and document their experience with the development of the game aimed at sensitizing school students in the Global North to the injustices, resource overuse, and violence integral to value chains. The analysis describes how the intention to apply pluriversal design principles risks being betrayed by the same designers committed to them, because of their embeddedness in modernity. The authors propose two concrete strategies: first, recognizing that activating pluriversal principles will create discomfort in the designers and the design process; second, developing a vision to activate pluriversal principles