9453 research outputs found
Sort by
Predictability and functional impact of lateral acromioplasty using preoperative 2D planning on the correction of the critical shoulder angle (CSA) in patients with rotator cuff repair
Get PDFBackground: Rotator cuff tears are highly prevalent, and their association with critical shoulder angle (CSA) has been reported. There is controversy regarding whether the morphology of the acromion influences its incidence, as well as whether acromioplasty would impact the results of a rotator cuff repair. Lateral acromioplasty does not play a decompressive role; rather, it aims to correct the deltoid vector. According to some publications, this would achieve less loading on the repaired rotator cuff, a lower retear rate, and better function. CSA correction with lateral acromioplasty can be planned with radiography (2-dimensional [2D]), but its predictability has not been fully studied. The primary objective of this study is to evaluate the predictability of 2D planning with radiography in CSA correction in patients with rotator cuff repair. The secondary objective is to analyze the association between the correction of the CSA and the functional outcomes.
Methods: This single-center, prospective, observational, analytical study included candidates for arthroscopic repair of a rotator cuff tear with a CSA > 35°. Lateral acromioplasty was performed as planned with preoperative radiography (2D) to achieve a CSA of 35°. The degrees to be corrected were calculated. CSA was recalculated with a postoperative radiography; and the error in the planned grades to be corrected was calculated. At the end of follow-up, Visual Analog Scale, Subjective Shoulder Value (SSV), and Quick-Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (Quick-DASH) scores were evaluated.
Results: Forty one cases were included, 43.9% were men, and the mean age was 55.5 ± 8.6 years. The mean preoperative and postoperative CSA were 39.6° ± 1.9° and 35.7° ± 2.3°, respectively; 41.5% achieved a postoperative CSA ≤ 35°. The mean CSA planned correction error was 45.7 ± 28.8%. At the end of the follow-up, 33 (78.6%) had a functional evaluation, with an average follow-up of 41 ± 6.8 months. The mean Visual Analog Scale, Quick-DASH, and SSV were 0.9 ± 1.6, 5.3 ± 7.5, and 92.7 ± 10.6, respectively. There was a significant difference in Quick-DASH (P = .01) and SSV (P = .02) according to whether a postoperative CSA ≤ 35° was achieved.
Conclusion: In lateral acromioplasty, planning of CSA correction with radiography (2D) is imprecise. Reaching a CSA ≤ 35° positively influences functional results.Versión Publicad
Estándares ASG: Propuesta de un índice de sostenibilidad para empresas de la gran minería en Chile
Get PDFProyecto de grado presentado a la Facultad de Ingeniería de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magíster en Gestión de la SustentabilidadEl siguiente trabajo es una propuesta de un Índice de Sostenibilidad Ambiental, Social y Gobernanza (ISASG), el cual a través del planteamiento de un modelo sistémico socio técnico conceptual, permite visualizar la interacción e integración de indicadores de sostenibilidad para la gran minería en Chile. El objetivo de esta investigación es proponer una herramienta de gestión de la sostenibilidad considerando los actuales estándares ASG (Ambiental, Social y Gobernanza). Para lograrlo es necesario: Revisar el estado del arte respecto a sostenibilidad, estándares ASG, indicadores e índices de sostenibilidad en sistemas mineros; Caracterizar los factores asociados a los indicadores de sostenibilidad mediante una metodología mixta consistente en entrevistas semiestructuradas aplicadas a un panel de expertos, la cual es complementada con métodos de ponderación y agregación de datos; Establecer un modelo sistémico y socio técnico a nivel conceptual que incorpore los indicadores, para finalmente diseñar y operativizar el ISASG como herramienta de gestión de sostenibilidad mediante un algoritmo de modelo matemático de integración, que identifique etapas para ingreso de datos, entregar un valor numérico y una escala de desarrollo sostenible, representando el estado de la sostenibilidad en sistemas mineras considerando los actuales estándares ESG
The impact of electromobility in public transport: An estimation of energy consumption using disaggregated data in Santiago, Chile
No full textElectromobility in public transport has become a promising way to reduce environmental pollution. Several contributions have sought to estimate the energy consumption of buses in public transport. However, most of these efforts use measurements collected from controlled or simulated experiments, or that do not characterize the entire bus network. Unlike these studies, this article estimates the energy consumption of all the electric buses that circulate in the city of Santiago, Chile, during the studied period using full disaggregated GPS data and empirical measurements on some sensorized electric buses. The methodology considers a feature selection phase and the development of energy consumption prediction models using physics based and machine learning approaches. The performances of both models are compared with each other, and then, the best one is used to measure the impact of electromobility in the city. This analysis allows decision-makers to target investment by determining the buses with higher energy consumption savings in the face of budget constraints.Versión publicad
Priorities for hearing loss prevention and estimates of global cause-specific burdens of hearing loss: a systematic rapid review
Get PDFBackground: Hearing loss affects approximately 1·6 billion individuals worldwide. Many cases are preventable. We aimed to estimate the annual number of new hearing loss cases that could be attributed to meningitis, otitis media, congenital rubella syndrome, cytomegalovirus, and ototoxic medications, specifically aminoglycosides, platinum-based chemotherapeutics, and antimalarials.
Methods: We used a targeted and a rapid systematic literature review to calculate yearly global incidences of each cause of hearing loss. We estimated the prevalence of hearing loss for each presumed cause. For each cause, we calculated the global number of yearly hearing loss cases associated with the exposure by multiplying the estimated exposed population by the prevalence of hearing loss associated with the exposure, accounting for mortality when warranted.
Findings: An estimated 257·3 million people per year are exposed to these preventable causes of hearing loss, leading to an estimated 33·8 million new cases of hearing loss worldwide per year. Most hearing loss cases were among those with exposure to ototoxic medications (19·6 million [range 12·6 million-27·9 million] from short-course aminoglycoside therapy and 12·3 million from antimalarials). We estimated that 818 000 cases of hearing loss were caused by otitis media, 346 000 by meningitis, 114 000 by cytomegalovirus, and 59 000 by congenital rubella syndrome.
Interpretation: The global burden of preventable hearing loss is large. Hearing loss that is attributable to disease sequelae or ototoxic medications contributes substantially to the global burden of hearing loss. Prevention of these conditions should be a global health priority.
Funding: The US National Institute on Deafness and Other Communication Disorders and the US National Institute on Aging.Versión Publicad
Análisis de la situación epidemiológica de hepatitis a en Chile entre los años 2002-2019
Get PDFIntroducción: La Hepatitis A es una infección hepática aguda, benigna y autolimitada causada por el Virus Hepatitis tipo A. Se transmite vía fecal-oral, principalmente a través de aguas contaminadas y contacto directo. Su notificación es obligatoria en Chile. Objetivo: Describir la situación epidemiológica a nivel nacional entre los años 2002-2019, de acuerdo a magnitud, tiempo, lugar y población, comparado con estadísticas internacionales.
Metodología: análisis descriptivo de datos extraídos del Ministerio de Salud de Chile y del Instituto Nacional de Estadística, basados en cálculos de elaboración propia.
Resultado: En Chile, la incidencia de Virus Hepatitis tipo A ha aumentado un 19,57% entre 2007 y 2019, principalmente en hombres jóvenes. Entre 2015 y 2019 la región
con mayor y menor incidencia es Los Lagos y Biobío respectivamente. La mortalidad ha disminuido un 50% entre2002 y 2019, observándose un predominio en mujeres y en la Región de Antofagasta. Discusión: Tanto en Chile como en el mundo, la morbimortalidad ha disminuido en el tiempo. En Chile, la edad con mayor incidencia es entre 20 y 24 años, mientras que a nivel mundial es en 70 años. A nivel nacional, la mortalidad por Virus Hepatitis tipo A se concentra entre los 45 y 49 años, a diferencia del resto del mundo donde se agrupa en el grupo etario de 0 a 4 años. Según sexo, los hombres tienen mayor riesgo de Virus Hepatitis tipo A.
Conclusión: Las medidas preventivas implementadas en Chile y el mundo han generado una disminución en la morbimortalidad del Virus Hepatitis tipo A, impactando positivamente en la salud pública. Esto motiva a generar nuevas políticas que promuevan la prevención y vigilancia epidemiológica nacional
Reflexión desde una mirada del desarrollo
Get PDFLa depresión es un trastorno de salud mental altamente prevalente que tiene un impacto significativo en la calidad de vida de las personas, afectando su participación en diversos ámbitos.
Los modelos orientados a explicar este cuadro se basan en antecedentes biológicos, cognitivos y sociales, desde los cuales se ha desarrollado una gran cantidad de planes de intervención, con resultados muy variados.
En este contexto, y pensando en aumentar su efectividad, parece ser significativo que para el diseño de estas estrategias se considere, además de las áreas referidas, una perspectiva del desarrollo que dé cuenta del dinamismo de la experiencia human
Eco parque de gestión de residuos
Get PDFTesina presentada a la Facultad de Arquitectura y Arte de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico / título profesional de Arquitecta con mención en Ciudad, Territorio y Medio Ambiente.En los territorios de transición urbano - rural, la gestión de residuos emerge como un desafío que va más allá de la simple disposición de desechos. La alteración de áreas naturales valiosas, convertidas en puntos de sacrificio debido a la intervención humana, plantea una amenaza a la belleza natural y biodiversidad. Su condición de espacio degradado, desaprovechado y abandonado lo hace un lugar propicio para la acumulación de basura ilegal, que a largo plazo influye en el daño de hábitats naturales, contaminación del suelo, agua y riesgos en la salud pública.
En este escenario, la investigación se adentra en una pregunta crucial: ¿De qué manera la gestión integral de residuos puede contribuir en la revitalización de las áreas naturales degradadas por efectos de la contaminación? Desde la teoría y en orden de factores, se abarca el origen con la dicotomía entre la intervención antrópica en áreas naturales, la inserción de ciudades bajo estos contextos, la basura como externalidad negativa, y las formas de disposición final de residuos en intersticios de contaminación, planteando así la visibilización de procesos según la perspectiva de autores de estrategia educativa y espacial capaz de hacer frente a la participación ciudadana consciente ante la toma de decisiones en torno al manejo de residuos.
Estos planteamientos teóricos se ponen en evaluación práctica mediante el caso de estudio, correspondiente al ex vertedero Cosmito, ubicado en el Fundo El Rosal, comuna de Penco; Intersticio de contaminación en contexto de emergencia sanitaria regional que por falta de depósitos disponibles e incumplimiento de normas ambientales, enfrenta el desafío de basural ilegal afectando negativamente a los ecosistemas acuáticos, al borde fluvial del rio andalién y humedal Rocuant-Andalién, y que busca ser revitalizado a través de una propuesta de programa arquitectónico de parque urbano de gestión de residuos, capaz de replantear el destino de la basura e incentivar el cuidado de las áreas naturales por medio de la educación interactiva y evidente a la población
Acercamiento a la realidad de las unidades de auditoría interna en el Ministerio de Relaciones Exteriores y sus servicios dependientes. Un camino a la certificación
No full textTesis presentada a la Facultad de Gobierno de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magíster en Políticas PúblicasLa tesis aborda la implementación del Programa de Aseguramiento y Mejora de la Calidad (PAMC) en las unidades de auditoría interna del Ministerio de Relaciones Exteriores de Chile, con un enfoque en la certificación bajo el Marco Internacional para la Práctica de Auditores Internos (MIPP). A través de un estudio cualitativo, se exploran las barreras percibidas por los jefes de auditoría interna para lograr la certificación, así como los recursos necesarios para su implementación exitosa.
El análisis revela que, aunque inicialmente los funcionarios mostraron una disposición positiva hacia el PAMC, surgieron resistencias debido a la falta de familiaridad con las prácticas internacionales y a un aumento en la carga laboral. Las principales barreras identificadas incluyen la persistencia de prácticas obsoletas, la rigidez burocrática y la falta de apoyo institucional constante.
Para superar estos desafíos, se destaca la necesidad de un liderazgo efectivo, capacitación continua, fortalecimiento del capital social y motivacional, y una inversión significativa en recursos tecnológicos y físicos. Además, se subraya la importancia de la transformación cultural dentro de las unidades de auditoría, promoviendo una mentalidad de mejora continua y adaptabilidad.
La tesis concluye que la certificación bajo el MIPP no solo requiere recursos financieros y humanos, sino también un cambio cultural profundo y la adopción de prácticas consistentes con los estándares internacionales. Esto implica un compromiso institucional con la transparencia, la integridad y la eficacia en la auditoría interna, lo que es crucial para mejorar la confianza pública y la gestión de los recursos en el sector público chileno
Estrategias efectivas para implementar un currículum integrado en el contexto de un proyecto Dual Language Inmersion
No full textSeminario de Intervención presentado a la Facultad de Educación de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magíster en Innovación Curricular y Evaluación Educativa.La integración curricular se presenta como una estrategia pedagógica innovadora que busca conectar los contenidos de diferentes asignaturas, promoviendo un aprendizaje más activo, significativo y holístico para los estudiantes. En este trabajo, tiene por objetivo diseñar una propuesta de integración curricular desde el enfoque DLI para un colegio ubicado en la comuna de Vitacura, específicamente para el nivel de segundo básico, con el propósito de fortalecer las capacidades pedagógicas de los docentes y mejorar la calidad del aprendizaje.
El estudio posee enfoque cualitativo, cuyo método principal es la investigación-acción. Así, se implementó un programa de capacitación y acompañamiento técnico para los profesores de segundo básico, quienes fueron los responsables de diseñar e implementar las estrategias de integración curricular en sus aulas. El programa incluyó una inducción sobre integración curricular, identificación de contenidos susceptibles de ser integrados y planificación de actividades de aprendizaje integradas en una unidad didáctica.
Finalmente, se concluye que la implementación del modelo de planificación curricular integrada, junto con la capacitación docente y un liderazgo efectivo, en segundo grado, demostró aspectos positivos en la comprensión del enfoque interdisciplinario por parte de los docentes y su colaboración en el diseño de unidades curriculares. Sin embargo, se identificaron áreas de mejora, como la adaptación a las diversas necesidades de los estudiantes y la ampliación de las estrategias de evaluación. A pesar de ello, el modelo evidenció un potencial significativo para mejorar la enseñanza y el aprendizaje en el aula. Para fortalecer su efectividad, se recomienda continuar refinando el modelo, brindar capacitación adicional en integración curricular y diferenciación de la instrucción, fomentar la colaboración docente y llevar a cabo investigaciones adicionales para evaluar su impacto a largo plaz
Energía eléctrica y agua en fábrica de compuestos poliméricos: diagnóstico de uso y eficiencia
No full textProyecto de grado presentado a la Facultad de Ingeniería de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magíster en Gestión de la SustentabilidadLa fábrica objeto de este estudio, mezcla polímeros plásticos con pigmentos y aditivos químicos para obtener distintos polímeros compuestos con aplicación en la industria del plástico. Durante el proceso de fabricación se utiliza energía eléctrica y agua. Actualmente esta fábrica no cuenta con un sistema de eficiencia energética por lo que no se controla ni existen planes para reducir el consumo, aspecto fundamental en tiempos de crisis climática
y escases de recursos. El objetivo de este trabajo es diagnosticar el uso y la eficiencia del recurso agua y energía eléctrica, elaborando una línea base y proponiendo acciones que permitan mejorar la eficiencia de sus procesos productivos. Para confiabilidad y comparación de este estudio, se decide usar la herramienta DMAIC de Six Sigma, la cual a través de su sistema estructurado permitió definir el problema, caracterizar el proceso y levantar datos de consumo, producción, flujos y características técnicas de equipos. Se determinaron indicadores de eficiencia, se identificaron pérdidas, oportunidades y causas, y en base a una priorización se propusieron acciones de mejora técnicas y administrativas. El estudio determinó que la fabricación de una tonelada de producto requiere en promedio 9,9 m3 de agua y 530,8 kWh de energía eléctrica. Como puntos críticos se identifican equipos con
alta potencia eléctrica como motores y calefactores, sistemas de enfriamientos con baja eficiencia térmica, sistemas de vacío con descargas de agua no controladas y ausencia de sistemas de reutilización o reaprovechamiento de energía y agua. Además, se identifica que la baja productividad afecta directamente este indicador de eficiencia. Con estos resultados se proponen acciones técnicas y administrativas enmarcadas en un sistema de gestión que permita la mejora continua. Concluyendo, la fábrica tiene una baja eficiencia en el uso de energía eléctrica y agua por lo que tiene una gran oportunidad para mejorar su performance, contribuyendo así al desarrollo de la empresa y cuidado de los recursos naturales