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Barreras de acceso a la atención de salud en población migrante internacional en América Latina y el Caribe: Una revisión bibliográfica
Get PDFTesis presentada a la Facultad de Medicina de la Universidad del Desarrollo para optar a Título profesional de EnfermeríaLa presente revisión bibliográfica tuvo como objetivo identificar las barreras de acceso a la atención de salud que enfrenta la población migrante internacional en América Latina y el Caribe. Para ello, se realizó una revisión narrativa de literatura en la base de datos Pubmed y se analizaron 20 artículos científicos publicados en los últimos 5 años, seleccionados por su pertinencia, calidad metodológica y relevancia para los objetivos de la investigación. Los principales hallazgos muestran que las barreras de acceso se agrupan en cuatro dimensiones: legales y administrativas, estructurales, socioeconómicas y propias del sistema de salud. Además, se identifican diferencias según sexo, edad y situación migratoria, y se proponen diversas estrategias para mejorar la inclusión sanitaria de esta población vulnerable. Se concluye que el acceso equitativo a la salud para migrantes es una prioridad en salud pública y en derechos humanos, por lo que será importante fortalecer los sistemas sanitarios, capacitar a los profesionales e integrar de manera efectiva a la población migrante en las políticas nacionales, además de reforzar la necesidad de incorporar el enfoque intercultural en salud
Relaciones intergubernamentales y descentralización en Chile: análisis institucional y propuesta de buenas prácticas para la coordinación regional
Get PDFTesis presentada a la Facultad de Gobierno de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magíster en Políticas PúblicasEl proceso de descentralización en Chile atraviesa una etapa especialmente relevante para su análisis. La elección popular de los gobernadores regionales, establecida por la Ley N.º 21.073, junto con la implementación de la Ley Orgánica Constitucional de Gobierno y Administración Regional N.º 21.074, han redefinido el entramado político-administrativo del Estado, inaugurando una nueva fase en la distribución territorial del poder. Estas reformas, orientadas a fortalecer un modelo de gestión regional más participativo y autónomo, han evidenciado al mismo tiempo tensiones estructurales entre la aspiración de autonomía política y la persistente centralización en la toma de decisiones estratégica
Análisis cuantitativo robusto desde el departamento de matemáticas
No full textEste informe presenta un proyecto de análisis cuantitativo robusto como intervención en gestión educativa realizada en el Colegio Institución Teresiana de Las Condes (Colegio IT). La intervención guiada por el profesor Claudio Caniullan se llevó a cabo con el objetivo de capacitar al equipo del departamento de matemáticas (coordinación de matemáticas) en el uso de Python y Google Colab para el análisis de datos educativos.
El contexto del proyecto revela una tendencia a la baja en los resultados de las pruebas estandarizadas en los últimos años, junto con un alza en la generación de datos no centralizados lo que motivó la necesidad de implementar un enfoque más sistemático y basado en data para la toma de decisiones. A través de la recopilación y análisis de datos históricos se identificaron áreas críticas, tales como la disminución de estudiantes en el nivel "Adecuado" y el aumento en los niveles "Elemental" e "Insuficiente" en pruebas estandarizadas.
La intervención se estructuró en varias fases, comenzando con la recopilación de datos y la construcción de un flujo de análisis de datos. Se realizaron capacitaciones para los docentes, enfocándose en la implementación de análisis descriptivo, análisis correlacional y un algoritmo de aprendizaje no supervisado. Los resultados de la intervención mostraron un aumento en la confianza y habilidades de los docentes en el uso de herramientas de análisis de datos, lo que a su vez mejoró una cultura de toma de decisiones informadas en el departamento de matemáticas.
Los hallazgos sugieren que el uso de datos puede transformar la práctica de gestión educativa, permitiendo a los docentes identificar patrones y áreas de mejora en el rendimiento estudiantil. La intervención no solo mejoró la gestión del uso de datos en el departamento de matemáticas, sino que también fomentó un mayor sentido de colaboración entre los docentes.
En conclusión, la capacitación en análisis de datos ha sido efectiva para mejorar la gestión pedagógica en el Colegio Institución Teresiana, proporcionando al departamento de matemáticas herramientas necesarias para enfrentar los desafíos educativos actuales y contribuir al desarrollo profesional continuo
Advance directives in mental health in chile: challenges and urgencies of a delayed conversationN
Get PDFLas directrices anticipadas en salud mental son instrumentos que resguardan la autonomía, autodeterminación y calidad de vida ante eventuales crisis que pueden acontecer en una patología psiquiátrica. En Chile, pese al reconocimiento legal otorgado por la Ley N°21.331, su operacionalización sigue presentando brechas. La presente reflexión aborda la falta de lineamientos ministeriales, la escasa presencia de debate bioético sobre la temática en la formación profesional en salud, y la limitada investigación relacionada con los mecanismos de revocación de las directrices anticipadas en salud mental en Chile. Además, se problematiza sobre la infantilización en la atención en salud mental como una barrera para la implementación efectiva. Finalmente, se plantea la urgencia de un marco legislativo integral que oriente la atención de paciente con patologías de salud mental, que permita la operacionalización de las directrices desde un paradigma ético-legal que garantice los derechos y participación de las personas en las decisiones sobre su atención.
Advance directives in mental health are legal instruments designed to protect autonomy, self-determination, and quality of life, during psychiatric crises. In Chile, although Law N°21.331 recognizes their legal validity, significant challenges persist in their implementation. This reflection highlights the lack of official ministerial guidelines, the limited inclusion of bioethical debate in healthcare training, and scarce research on the mechanisms for revocation of these directives. Additionally, the infantilization of individuals receiving psychiatric care is discussed as a cultural and systemic barrier to effective adoption of advance directives in mental health. This article argues for the urgent development of a comprehensive legislative and ethical framework that promotes patient rights and active participation in treatment decisions, ensuring these instruments are both accessible and operational within mental health services
Impact of depression on the nutritional status of elderly people: nursing care plan in a clinical case
Get PDFIntroducción: La malnutrición y la depresión son condiciones prevalentes en adultos mayores institucionalizados, las cuales mantienen una relación estrecha y compleja que afecta negativamente su calidad de vida. A pesar de su alta frecuencia, suelen abordarse de forma aislada, lo que dificulta la eficacia de las intervenciones y el manejo integral. Desarrollo: Se presenta a la residente de iniciales GA, mujer de 90 años institucionalizada en un Establecimiento de Larga Estadía para Adultos Mayores, con antecedentes de demencia tipo Alzheimer, depresión, desnutrición (Índice de Masa Corporal 16,4), artrosis, insuficiencia cardiaca, accidente cerebrovascular y fractura bilateral de cadera. Presenta dependencia funcional severa, bajo apetito, rechazo a la alimentación, aislamiento social y deterioro cognitivo progresivo. La evaluación integral incluyó escalas estandarizadas para valorar su estado cognitivo, nutricional, funcional y emocional, evidenciando depresión leve y riesgo moderado de caídas y lesiones por presión. Se diseñó un plan de cuidados interdisciplinarios enfocado en mejorar la
alimentación, con apoyo de nutricionista y psicólogo. Discusión: Este caso destaca la importancia de un abordaje integral que combine intervenciones nutricionales, emocionales y sociales para romper el ciclo de malnutrición por déficit y depresión. La falta de redes de apoyo y la dependencia funcional agravan el estado de salud de la residente, evidenciando la necesidad de estrategias multidisciplinares en estos establecimientos. El rol de enfermería es fundamental en la detección precoz y coordinación del cuidado, contribuyendo a mejorar la calidad de vida y bienestar de los adultos mayores institucionalizados.
Introduction: Malnutrition and depression are prevalent conditions among institutionalized older adults, maintaining a close and complex relationship that negatively impacts their quality of life. Despite their high prevalence, these conditions are often addressed separately, limiting the effectiveness of interventions and comprehensive care. Development: This case presents the resident with the initials GA, a 90-year-old female resident of a Long-term Care Facility for the elderly, with a medical history of Alzheimer`s type dementia, depression, malnutrition (Body Mass Index 16,4), osteoarthritis, heart failure, stroke, and bilateral hip fracture. She exhibits severe functional dependence, low appetite, food refusal, social isolation, and progressive cognitive decline. A comprehensive assessment using standardized scale was conducted to evaluate her cognitive, nutritional, functional and emotional status, revealing mild depression and moderate risk of falls and pressure injuries. An interdisciplinary care plan was designed with a focus on improving nutrition, supported by dietitian and psychologist. Discussion: This case highlights the importance of an integrated approach that combines nutritional, emotional, and social interventions to break off the cycle of malnutrition and depression. The lack of support networks and functional dependence aggravate the resident's state of health, highlighting the need for multidisciplinary strategies in these establishments. The role of nursing is fundamental in early detection and coordination of care, contributing to improving the quality of life and well-being of institutionalised older adults
Hodgkin lymphoma: epidemiological analysis of mortality in chile between 2012 and 2022
Get PDFIntroducción: El linfoma de Hodgkin es una neoplasia maligna del sistema linfático, caracterizada por la proliferación clonal de células linfoides atípicas. Objetivo: Establecer la tasa de mortalidad por linfoma de Hodgkin durante el periodo 2012 a 2022 en Chile. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se analizaron las defunciones por linfoma de Hodgkin (código C81 CIE-10) registradas en Chile en el periodo 2012-2022, según datos oficiales del Departamento de Estadísticas e Información de Salud. Se consideraron las variables: causa de muerte, sexo, edad y región. Las tasas de mortalidad se calcularon utilizando proyecciones poblacionales del Instituto Nacional de Estadísticas. Resultado: Se registraron 545 defunciones por linfoma de Hodgkin, con una tasa de mortalidad promedio de 0,37 por 100.000 habitantes. La mortalidad fue mayor en hombres (0,40) que en mujeres (0,34). La mayor tasa de mortalidad se observó en adultos mayores (65 años o más) con 1,36 por 100.000 habitantes. A nivel regional, La Araucanía presentó la mayor tasa de mortalidad (0,45),
mientras que Atacama (0,15) y Tarapacá (0,17) evidenciaron las más bajas. Discusión: Aunque ha mejorado el pronóstico del linfoma de Hodgkin, en Chile no se observa una reducción sostenida de la mortalidad. Las disparidades por sexo, edad y región sugieren inequidades en acceso a diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento, especialmente en adultos mayores y zonas del sur del país. Conclusión: Persisten brechas sanitarias en el control del linfoma de Hodgkin en Chile. Es necesario reforzar políticas públicas para garantizar acceso equitativo al diagnóstico precoz y tratamiento integral.
Introduction: Hodgkin's lymphoma is a malignant neoplasm of the lymphatic system, characterized by the clonal proliferation of atypical lymphoid cells. Objective: To determine the mortality rate due to Hodgkin's lymphoma in Chile during the period 2012 to 2022. Method: An observational, descriptive, retrospective, and cross-sectional study was conducted. All deaths due to Hodgkin's lymphoma (ICD-10 code C81) recorded in Chile between 2012
and 2022 were analyzed, based on official data from the Department of Health Statistics and Information. The following variables were considered: cause of death, sex, age, and region of residence. Mortality rates were calculated using population projections from the National Institute of Statistics. Result: A total of 545 Hodgkin's lymphoma-related deaths were registered, with an average mortality rate of 0,37 per 100.000 inhabitants. Mortality was higher in men (0,40) than in women (0,34). The highest mortality rate was observed in older adults (65 years or older), reaching 1,36 per 100,000 inhabitants. Regionally, La Araucanía reported the highest mortality rate (0,45), while Atacama and Tarapacá showed the lowest rates. Discussion: Despite therapeutic advances
improving Hodgkin's lymphoma prognosis, a sustained reduction in mortality has not been observed in Chile. The disparities by sex, age, and region reveal inequities in access to early diagnosis, timely treatment, and long-term follow-up, particularly among older adults and residents of southern regions. Conclusion: Significant health gaps persist regarding Hodgkin's lymphoma control in Chile. Strengthening public health policies is essential to ensure equitable access to early diagnosis and comprehensive treatment
Del ausentismo a la oportunidad: construyendo futuro juntos. Colegio San Luis Beltrán
No full textTesis presentada a la Facultad de Comunicaciones de la Universidad del Desarrollo para optar al grado académico de Magíster en Comunicación Estratégica, Marketing y NegociosEl documento aborda la problemática crítica de inasistencia escolar en el Colegio San Luis Beltrán de Pudahuel, cuya asistencia promedio de 88% amenaza la continuidad de su financiamiento estatal y refleja tensiones socioculturales profundas. Mediante un diagnóstico mixto —PESTAL, FODA, desk research, focus groups y análisis cuantitativo— se identifican factores estructurales, comunicacionales y comunitarios que inciden en la ausencia, especialmente en los primeros ciclos. El trabajo formula una estrategia integral de intervención centrada en comunicación efectiva, fortalecimiento del vínculo con apoderados y activación comunitaria. Se propone una campaña transversal (“Estamos Presente”), tácticas segmentadas, gestión de crisis, alianzas internas y externas, presupuesto y planificación. El propósito es transformar la asistencia en un valor compartido, mejorar la cohesión escolar y contribuir a la sostenibilidad financiera y social de la institución
Entre confianza y mérito: estado del arte, desafíos y buenas prácticas en la selección de cargos de confianza en municipalidades chilenas
No full textTesis presentada a la Facultad de Gobierno, Ciencia Política y Políticas Públicas de la Universidad del Desarrollo para optar al título de Magister en Políticas PúblicasLa profesionalización del servicio público ha sido uno de los ejes centrales de las reformas del Estado en América Latina durante las últimas décadas. En un contexto de creciente complejidad de las políticas públicas, demandas ciudadanas por mayor transparencia y exigencias por una mayor eficiencia en la gestión, el fortalecimiento de las capacidades institucionales de los gobiernos locales emerge como una tarea ineludible. Particular relevancia adquiere, en este escenario, la selección y desempeño de quienes ocupan cargos de confianza en el nivel municipal, pues tienen una incidencia directa en la implementación de políticas, en la articulación de equipos técnicos y en la continuidad o interrupción de proyectos estratégicos
Managing Capabilities for Achieving Net Zero via a Circular Economy: A Multilevel Framework
Get PDForporate management faces increasing pressure to achieve both net-zero and circular economy (CE) goals. As organizations rarely manage this alone, they must develop novel capabilities within themselves and across their value chains and ecosystems. To explore capability development for achieveing net zero via circularity, we adopt a multilevel approach to capabilities theory. We explore an emerging innovation ecosystem and its two key value chains by interviewing 12 organizations pursuing carbon circulation in Finland. The findings are conceptualized into a framework that highlights the need for novel multilevel capabilities to achieve net zero via circularity (i) at organizational level, to improve operations, logistics, and risk management and anticipate policy development; (ii) at value-chain level, to manage risks, sustainability, synergy exploitation and new business logic; and (iii) at ecosystem level, for systemic knowledge development, system optimization, institutional co-creation and regionality. Managing capability development from organizational to value-chain level involves orchestrated or dispersed knowledge-sharing and value chain design, while at the ecosystem level, it requires a hybrid of these approaches involving knowledge-sharing, collaborative sensemaking and institutional co-creation. The findings advance management science and practice with insights into the diversity, allocation and foundational role of organizational-level capabilities in developing chain- and ecosystem-level capabilities.Versión publicad
Mortality associated with hip fracture in chile: a population based study, 2016-2024
Get PDFIntroducción: La fractura de cadera es la tercera fractura más frecuente en personas mayores y constituye una causa relevante de morbilidad y mortalidad. Objetivo: Calcular las tasas de mortalidad por fractura de cadera en personas de 45 años o más en Chile entre 2016 y 2024. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal, que analiza las tasas de mortalidad según año, sexo, grupo etario, región, localización anatómica y lugar de defunción, con datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud e Instituto Nacional de Estadísticas, procesados mediante Microsoft Excel 2025®. No requirió evaluación por comité ético. Resultado: Se estudiaron 4.400 muertes, con tasas de mortalidad en tendencia a la baja. Las mujeres presentaron tasas más altas, y el grupo de 80 años o más concentró la mayor mortalidad. A nivel regional, Valparaíso tuvo la tasas de mortalidad más alta y Atacama la más baja, con importantes fluctuaciones anuales. La mayoría de las defunciones ocurrieron en centros asistenciales y la fractura más frecuente fue de cuello femoral. Discusión: La alta
mortalidad en mujeres y personas mayores se explica por mayor prevalencia de osteoporosis, comorbilidades descompensadas y mayor longevidad. Las diferencias regionales evidencian desigualdades en acceso y calidad de atención. Destaca la necesidad de mejorar la gestión hospitalaria, acelerar cirugías y fortalecer redes de rehabilitación para reducir complicaciones postoperatorias. Conclusión: Se entrega un panorama epidemiológico nacional de la mortalidad por fractura de cadera, identificando factores clave para orientar políticas públicas efectivas y estrategias de intervención focalizadas.
Introduction: Hip fractures are the third most common fractures among older adults and represent a significant cause of morbidity and mortality in this population. Objective: To calculate the mortality rates due to hip fractures in individuals aged 45 years and older in Chile from 2016 to 2024. Methodology: This is an observational, descriptive, and cross-sectional study that examines mortality rates by year, sex, age group, region, anatomical location, and place of death, using data from the Department of Statistics and Health Information and the National Institute of Statistics. Data were processed using Microsoft Excel 2025®. Ethical approval was not required. Result: A total of 4.400 deaths were analyzed, showing a declining trend in mortality rates. Females exhibited higher mortality rates, with the 80+ age group representing the highest mortality. Regionally, Valparaíso had the highest mortality rates, while Atacama had the lowest, with significant annual fluctuations. The majority of deaths occurred in healthcare institutions, with femoral neck fractures being the most common. Discussion: Increased mortality in women and older adults is attributed to higher osteoporosis prevalence, comorbidities, and greater life expectancy. Regional differences highlight disparities in healthcare access and quality. The results emphasize the need for improved hospital management, expedited surgeries, and strengthened rehabilitation networks to reduce postoperative complications. Conclusion: This study provides a national epidemiological overview of hip fracture mortality in Chile, identifying key factors that can inform effective public health policies and targeted intervention strategies