155199 research outputs found
Sort by
CD34+ Hematopoietik Kök Hücrelerin Cryofit® DMSO Kullanılarak Kriyoprezervasyonu ve Sonuçları
Amaç: Otolog hematopoetik kök hücre nakli (OKHN), hematolojik maligniteler ve immün bozukluklar için önemli bir tedavi yöntemidir. CD34+ hematopoetik kök hücrelerin (HKH) kriyoprezervasyonu, nakil başarısını sağlamak için kritik bir adımdır. Dimetil sülfoksit (DMSO), yaygın olarak kullanılan bir kriyoprotektandır ancak infüzyona bağlı toksisiteler oluşturabilir. CryoFit® DMSO, hücre canlılığını artırmayı ve olumsuz etkileri azaltmayı amaçlamaktadır. Bu çalışma, DMSO ile kriyoprezervasyonun OKHN’de etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmektedir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, tek merkezli retrospektif bir analiz olup daha önceden CryoFit® DMSO ile kriyoprezervasyon yapılmış kök hücrelerden OKHN olan 80 hasta dahil edildi. Kök hücre mobilizasyonu, granülosit koloni stimüle edici faktör (G-CSF) ± kemoterapi ve gerekli durumlarda plerixafor kullanılarak gerçekleştirilmiştir. CD34+ hücreleri kriyoprezervasyondan önce akış sitometrisi ile sayıldı. Nakil sonrası kök hücre yamanması (engraftment), transfüzyon ihtiyacı ve infüzyona bağlı yan etkiler değerlendirildi. Veri analizi SPSS 26.0 yazılımı ile yapıldı. Bulgular: Hastaların medyan yaşı 58.5 (aralık: 19-75), ve kohortun %53,8’i kadındı. En yaygın tanı multipl miyelomdu (%57,5). Toplanan CD34+ hücrelerin medyan miktarı 5.8 x 106/kg (aralık: 3.2-14) idi. Çözündürme sonrası hücre canlılığı %98 (aralık: %90-99.5) olarak bulundu. Nötrofil ve trombosit engraftmanı sırasıyla medyan 13 ve 17 gün olarak izlendi. Medyan hastanede kalış süresi 24 gün (aralık: 15-60) idi. Hastaların %26,3’ünde infüzyona bağlı yan etkiler gözlendi, en yaygın olanı bulantı/kusmaydı (%15) ve tüm yan etkiler yönetilebilir düzeydeydi. Sonuç: CryoFit® DMSO, CD34+ HKH’ların çözündürme sonrası yüksek canlılık oranları ile etkin bir şekilde korunmasını sağlamıştır. Hafif infüzyona bağlı toksisiteler gözlemlenmiş ancak geçici olmuştur. Bu sonuçlar, CryoFit® DMSO’nun OKHN’de kullanımını desteklemektedir. Kriyoprezervasyon protokollerini optimize etmek için çok merkezli ileri çalışmalar gereklidir.Objective: Autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-SCT) is a key treatment for hematological malignancies and immune disorders. Cryopreservation of CD34+ hematopoietic stem cells (HSCs) ensures transplant success. Dimethyl sulfoxide (DMSO) is a widely used cryoprotectant but can cause infusion-related toxicities. CryoFit® DMSO aims to enhance cell viability while reducing adverse effects. This study evaluates its efficacy and safety in auto-SCT. Material and Method: A single-center, retrospective study was conducted on 80 patients who underwent auto- SCT with CD34+ HSCs cryopreserved using CryoFit® DMSO. Mobilization was performed using granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) ± chemotherapy and plerixafor when required. CD34+ cells were quantified via flow cytometry before cryopreservation. Post-transplant engraftment, transfusion needs, and infusion-related side effects were assessed. Data analysis was conducted using SPSS 26.0. Results: The median patient age was 58.5 years (range: 19-75) and 53.8% (n=43) of the cohort sample was female. Multiple myeloma was the most common diagnosis (57.5%). The median collected CD34+ cell count was 5.8 x 106/ kg (range: 3.2-14). Post-thaw viability was 98% (range: 90-99.5%). Neutrophil and platelet engraftment occurred at medians of 13 and 17 days, respectively. The median hospitalization duration was 24 days (range: 15-60). Infusion-related adverse effects occurred in 26.3% of patients, primarily nausea/vomiting (15%), all manageable. Conclusion: CryoFit® DMSO effectively preserves CD34+ HSCs with high post-thaw viability and favorable engraftment. Mild infusion-related toxicities were observed but were transient. The results support its continued use in auto-SCT. Further multicenter studies are required to optimize cryopreservation protocols
Yerel Halkın Turizm Algısı: 2014-2024 Yılları Arasındaki Çalışmaların Analizi
Yerel halkın turizm algısı, turizme yönelik tutumların oluşmasında önemli bir etkendir. Yerel halkın turizme yönelik tutumu da destinasyondaki turizm gelişimini olumlu ya da olumsuz yönde etkilemektedir. Bu nedenle yerel halkın turizmi nasıl algıladığına yönelik çalışmaların yürütülmesi gerek alan yazın gerekse ilişkili turizmpaydaşlarına faydalı veriler sunması açısından önem taşımaktadır. Bu çalışmanın temel amacı, yerel halkın turizm algısını konu alan geçmiş çalışmaların incelenmesidir. Bu amaçla Web of Science (WoS) veri tabanında 2014-2024 yılları arasında yayınlanmış 995 adet makale analiz edilmiştir. Çalışma kapsamında temel anahtar kelimeler “tourism”, “residents” ve “local people” olarak belirlenmiş ve daha sonra konuyla ilişkilendirilen diğer anahtar kelimeler aramaya eklenmiştir. Analizlerde VOSviewer yazılımı kullanılarak ilgili konudaki yayınların dizin kategorileri, yıllara göre sayıları, yayınlandıkları dergiler, ülke ve üniversiteler, çalışma alanları, yazarları ve atıf sayıları ile ortalama atıf yüzdeleri ile anahtar kelime ve özet analizleri yapılmıştır. Bulgular; tablo ve görselleştirmelerle desteklenerek açıklanmıştır. Elde edilen bulgulara göre son yıllarda yerelhalkın turizm algısına yönelik yayınlar sayıca artmış ve çalışma alanları genişlemiştir. Alanda önde gelen dizinlerde taranan dergilerde yayınlanan ilgili makalelerde konunun farklı çok sayıda yazar tarafından değişikaçılardan incelendiğini görülmüştür. Çalışma sonuçları yerel halkın inceleneceği gelecek çalışmalar için de katkı sağlamaktadır.Residents' perception of tourism is an important factor in the formation of attitudes towards tourism. Their attitude towards tourism also has either a positive or negative effect on the development of tourism in the destination. Therefore, conducting studies on how local people perceives tourism is important in terms of providing useful data to both the literature and related tourism stakeholders. The main purpose of this study is to examine past research on the residents's perception of tourism. For this purpose, 995 articles published in the Web of Science (WoS) database between 2014 and 2024 were analyzed. The main keywords identified within thescope of the study were determined as "tourism", "residents", and "local people" and other keywords related to the topic were subsequently added to the search. In the analyses, using the VOSviewer software, the indexed categories of publications, their numbers by year, the journals in which they were published, countries anduniversities, fields of study, authors, citation counts, and average citation percentages were analyzed along with keyword and abstract analyses. The findings have been explained with the support of tables and visualizations.According to the findings, in recent years, the number of publications addressing the local people's perception of tourism has increased, and the areas of study have expanded. In the relevant articles published in leading indexed journals in the field, it has been observed that the subject has been examined from various perspectivesby numerous different authors. The study results also contribute to future research that will examine the local population.</p
Çevrimiçi Diyabetik Ayak Destek Programı ve Bakım Kitinin Diyabetik Ayak Bakımı Sonuçlarına Etkisi: Randomize Kontrollü Çalışma
Evsel Sıcak Su Sistemlerinde Güneş Enerjisi Kullanımı: Dinamik Talebe Uygun Optimizasyon Çalışması
Enerji kaynaklarının verimli kullanımı konusu gün geçtikçe önem kazanırken, evsel sıcak su gibi temel ihtiyaçların sürdürülebilir yollarla sağlanması da kritik bir konu haline gelmiştir. Güneş enerjisiyle sıcak su üretimi, enerji verimliliğini artırmak ve maliyetleri düşürmek için ideal bir çözüm sunmaktadır. Bu çalışmada, İzmir ilinde bulunan 60 kişinin yaşadığı bir apartman için yıl boyunca 45°C sıcaklıktaki dinamik evsel su ihtiyacını karşılayacak bir güneş enerjisi destekli sıcak su ısıtma sistemi tasarımı için simülasyon çalışmaları yürütülmüştür. Çalışma kapsamında önerilen bütünleşik sistemin evsel sıcak su temini için gereken termal enerji ihtiyacını minimum geri ödeme süresi ve maksimum sistem termal verimiyle karşılayacak şekilde optimize edilmesi amaçlanmaktadır.Sistem simülasyonları TRNSYS v18 programında, optimizasyon ise genetik algoritma yöntemiyle MATLAB 2024b programında gerçekleştirilmiştir. Her iki program etkileşimli çalışarak, TRNSYS v18 programında oluşturulan sistem simülasyonunun tasarım parametreleri, MATLAB 2024b programındaki çok amaçlı genetik algoritma optimizasyonu ile dinamik bir şekilde güncellenmiştir.Yapılan optimizasyon sonucunda, maksimum sistem verimliliği (%35,12) için 14 adet güneş kolektörü ve 4 m³ hacimli sıcak su depolama tankı gerektiği; minimum geri ödeme süresi (5,62 yıl) için ise 11 adet güneş kolektörü ve 1 m³ hacimli sıcak su depolama tankının tercih edilmesi gerektiği belirlenmiştir. Bu çalışma doğrultusunda, optimize edilmiş parametrelerle sıcak su talebini verimli bir şekilde karşılayarak maliyet-etkin ve çevre dostu bir çözüm sunulması hedeflenmektedir.</p
Impact of Tumor Localization on Early Recurrence After Curative Resection in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
Background and objectives: Early recurrence (ER) following curative-intent surgery for pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is associated with poor prognosis. Identifying preoperative risk factors for ER is essential for optimizing perioperative strategies. This study aimed to investigate perioperative predictors of ER, with a specific focus on tumor localization. Methods: We retrospectively analyzed 163 patients who underwent R0 or R1 resection for PDAC. ER was defined as recurrence within 6 months postoperatively. Two separate multivariate logistic regression analyses were conducted: one including only preoperative variables, and one including both pre- and postoperative factors. Results: ER occurred in 35.6% of patients and was associated with significantly worse overall survival (median 9 vs. 21 months, p 0 (OR 3.31, p = 0.013) and CA 19-9 > 208 U/mL (OR 3.18, p = 0.022) were identified as independent predictors of ER. In the postoperative model, tumor localization in the body/tail (OR 3.23, p = 0.035), tumor size > 3.25 cm, lymph node ratio > 0.13, and absence of adjuvant therapy were also significant. Notably, tumor location did not influence overall survival. Conclusions: Tumor localization in the body/tail of the pancreas is independently associated with early recurrence but not overall survival. These findings highlight the importance of incorporating tumor site into preoperative risk stratification and support the consideration of neoadjuvant therapy in select anatomically resectable patients, particularly those with left-sided tumors
Novel anti-VEGF scFv antibodies with superior in vitro and in vivo activities
Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) plays important roles in the pathogenesis of age-related macular degeneration (AMD), the most common cause of vision loss in the elderly. Intravitreal anti-VEGF injection is the gold standard for AMD treatment. Here three novel anti-VEGF single chain variable fragments (scFvs) produced in Pichia pastoris system are reported. First, an scFv was designed based on the variable chain sequence of ranibizumab, then rational mutations were introduced to find the best variant(s). Mutagenesis of two residues that normally reside at the Fab VL- CL resulted in three mutant scFv variants (scFv1, 2, 3) with high affinity to VEGF and good thermal stability. scFv1 and scFv2 outperformed ranibizumab at the HUVEC proliferation inhibition test. The activities of the variants were compared to bevacizumab, ranibizumab and brolucizumab with VEGF bioassay. scFv1 and scFv2 together with brolucizumab performed best, which was seconded by scFv3 and ranibizumab, while all variants performed better than bevacizumab. scFv1 was selected as the lead molecule based on its improved in vivo activity in zebrafish angiogenesis and leaky retinal vasculature models. scFv1 inhibits in vitro angiogenesis and binds selectively to all VEGFA isoforms. The engineered anti-VEGF scFv1, is a promising therapeutic candidate for AMD treatment
Pozitif Uyaranlara Yönelik Dikkat Yanlılığı Modifikasyonunun Negatif Duygulanıma Etkisine İlişkin Bir Müdahale Programı
INTEGRATED TRAINING PROGRAMS FOR ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP AND INFECTION PREVENTION AND CONTROL FOR PRIMARY CARE PHYSICIANS: A REVIEW OF THE CURRENT LITERATURE BİRİNCİ BASAMAK HEKİMLERİ İÇİN ANTİMİKROBİYAL YÖNETİM İLE ENFEKSİYON ÖNLEME VE KONTROLÜNE YÖNELİK ENTEGRE EĞİTİM PROGRAMLARI: MEVCUT LİTERATÜRÜN BİR İNCELEMESİ
Objective: Antimicrobial resistance (AMR) is a growing global threat, recognized by the World Health Organization (WHO) as a silent pandemic. Its impact endangers health systems worldwide, compromising progress toward Universal Health Coverage (UHC) and the Sustainable Development Goals (SDGs). Primary health care (PHC) plays a crucial role in ensuring access to high-quality, affordable healthcare, disease prevention, and community health improvement. However, the risk of infection transmission in PHC settings highlights the need for robust infection prevention and control (IPC) measures alongside antimicrobial stewardship (AMS) to ensure responsible antibiotic use and optimal patient outcomes. Material and Method: This research examines the current literature on AMS and IPC training programs for primary care physicians. A systematic search using PubMed, Google Scholar, and Scopus identified 95 relevant articles, excluding settings outside PHC and specific AMS or IPC interventions beyond training. Result and Discussion: Despite the recognized importance of AMS and IPC, no integrated training programs addressing both strategies in PHC settings were identified. The findings suggest an urgent need for structured, evidence-based training programs to enhance AMS and IPC implementation in primary care. Developing and evaluating such programs could be a key step in combating AMR at the frontline of healthcare