Medical Visualization (E-Journal) / Медицинская визуализация
Not a member yet
619 research outputs found
Sort by
Памяти профессора Л.С. Розенштрауха. К 100-летию со дня рождения
The article presents the main stages of life and work of the professor L.S. Rosenstrauch (1918–2016). L.S. Rosenstrauch is the author of more than 300 scientific papers including 10 monographies. The important direction of his scientific works was development of new radiological techniques such as parasternal mediastinography, and development and integration of the domestic contrast agents. L.S. Rosenstrauch intensively engaged in teaching. More than 30 doctoral and more than 60 candidate dissertations were defended under his guidance or consultation. Professor was a honorary member of domestic and foreign societies of radiology, editorial Board member of the “Journal of radiology and nuclear medicine” and the international journal “Radiology – diagnostics”, coeditor of radiological section of the BME. Under his guidance a unified program of postgraduate medical education in radiology was developed.В статье представлены основные этапы жизни и творчества профессора Л.С. Розенштрауха (1918– 2016). Л.С. Розенштраух – автор более 300 научных работ, в том числе 10 монографий. Важным направлением его исследовательской работы являлась разработка новых рентгенологических методик, например, парастернальной медиастинографии, и создание и внедрение в практику ряда отечественных контрастных препаратов. Л.С. Розенштраух интенсивно занимался преподавательской деятельностью. Под его руководством или при его консультации защищено более 30 докторских и более 60 кандидатских диссертаций. Профессор был избран почетным членом отечественных и научных сообществ рентгенологов и радиологов, членом редакционных коллегий журнала “Вестник рентгенологии и радиологии” и международного журнала “Радиология – диагностика”, соредактором отдела рентгенологии БМЭ. Под руководством учено- го была разработана унифицированная программа последипломного образования врачей по специальности “рентгенология”
Лимфангиома брыжейки кишки с хилезным содержимым. Особенности отображения на противофазных МР-последовательностях
Objective. We aimed to research abilities of magnetic resonance imaging (MRI) in determination of the contents of the cysts, including fat suspension.Methods. MRI study of patient with mesenteric chylous lymphangioma and experimental MRI study of a fantom containing fat suspension were done.Results. MRI study of patient revealed non organic abdominal cystic lesion with significant decrease of MR-signal intensity on out-of-phase GRE images. MRI imaging of fantom with fat suspension also showed low MR-signal intensity on out-of-phase images.Conclusion. Opposed-phase GRE sequences can be used not only for determining high content intracellular fat in tissues, but for determining lipids in fat containing suspensions as well. Homogeneous decrease of signal intensity on out-of-phase images in extraorgan abdominal cystic lesion indicate its chylous character. That is why cystic lesion, presented in this article, most likely to be chylous cyst or mesenteric lymphangioma.Цель исследования: оценить возможности МРТ для определения характера содержимого кистозных полостей, в том числе представляющего собой суспензию жира.Материал и методы. МРТ исследование пациентки с хилезной лимфангиомой брыжейки, а также экспериментальное сканирование фантома, заполненного суспензией жира.Результаты. При МРТ пациентки выявлено внеорганное образование живота с выраженным снижени- ем интенсивности сигнала на изображениях в противофазе (outofphase). При МР сканировании фантома, содержащего суспензию жира, отмечена низкая интенсивность сигнала на изображениях в режиме outofphase.Выводы. Противофазные МР последовательности можно использовать не только для выявления повышенного содержания внутриклеточных липидов солидных структур, но и липидов в жидких средах (суспензиях). Однородное снижение интенсивности МР сигнала на outofphase последовательности жидкого содержимого внеорганной кисты живота свидетельствовало о его хилезном характере. Это позволило с высокой вероятностью предположить хилезную кисту или лимфангиому брыжейки кишки
Ассоциация данных МРТ-картины лейомиомы матки с параметрами, характеризующими пролиферацию клеток миоматозных узлов
Data of MRI have the great diagnostic value for the estimation of the character of uterine leiomyoma growth, but do not allow make the unambiguous conclusions about the tumor proliferative activity.Aim: to elucidate the relationship between MRI of uterine leiomyoma and level of tumor proliferation and assess the possibility of the using of MRI data for pre-operative diagnostic of proliferative tumor growth.Materials and methods. Observation of 29 women with uterine leiomyoma was carried out. Before surgical treatment of the patients the MRI investigation with the general pelvic examination and estimation of the quantity of leiomyomas, their position, size and structure was conducted. In leiomyoma tissue and normal myometrium the Ki-67, transforming growth factor β3 (TGF β3) collagen 1A1 (COL1A1) and β-actin (housekeeper gene) mRNAs expressions were estimated by real-time reverse-transcription polymerasechain reaction.Results. According MRI data the most significant differences between studied leiomyomas were connected with T2-weighted signal in comparison with unchanged myometrium: the low T2-weighted signal and preferentially homogenous tissue structure were observed in 58,5% cases, and the increased T2-weighted signal with some heterogeneous structure of tumor were found in 41.1% samples. MRI data were correlated with results of molecular-genetic investigation: the low T2-weighted signal was associated with high levels of TGFβ3, COL1A1 mRNAs expression and minimal level of Ki-67 mRNA expression, whereas in leiomyomas with high T2-weighted signal the high Ki-67 mRNA expression was noted.Conclusion. Leiomyomas with heterogeneous structure and high T2 W signal are characterized by the high level of proliferative activity and this observation must be taken into account during leiomyoma estimation and choice of patient’s treatment tactic.Данные МРТ имеют большую диагностическую значимость при определении особенностей роста лейомиомы матки, но не позволяют сделать однозначного вывода о характере пролиферативной активности в опухоли.Цель исследования: выявить взаимосвязь между МРТ-картиной лейомиомы матки и уровнем ее пролиферативной активности для оценки возможности использования данных МРТ в дооперационной диагностике пролиферативного роста опухоли.Материал и методы. Было проведено обследование 29 пациенток с лейомиомой матки. Всем пациенткам основной группы до операции проводилось МРТисследование органов малого таза с оценкой количества миоматозных узлов, их расположения, размеров и структуры. В ткани миоматозных узлов и неизмененного миометрия методом обратно-транскрипционной полимеразной цепной реакции в режиме реального времени определяли уровень экспрессии мРНК маркера пролиферации Ki-67, трансформирующего фактора роста β3 (TGFβ3), коллагена 1А1 типа (COL1A1) и β-актина (гена домашнего хозяйства).Результаты. По данным МРТ наиболее значимые различия среди изученных миоматозных узлов были выявлены по сигналу на T2ВИ относительно ткани неизмененного миометрия: в 58,6% случаев отмечался низкий сигнал на T2ВИ при преимущественно однородной структуре ткани, тогда как в 41,4% образцов выявлялся повышенный сигнал на T2ВИ и имелась небольшая структурная неоднородность. Данные МРТ коррелировали с результатами молекулярно-генетического исследования: при низком сигнале на T2ВИ в ткани миомы отмечался высокий уровень экспрессии мРНК TGFβ3, COL1A1 и минимальные значения экспрессии мРНК Ki-67, тогда как в миоматозных узлах с высоким сигналом на T2ВИ был выявлен высокий уровень экспрессии мРНК Ki-67.Заключение. Узлы с неоднородной структурой и вы соким сигналом на T2ВИ характеризуются высоким уровнем пролиферативной активности, что должно приниматься во внимание при оценке лейомиомы и определении тактики ведения пациенток
Редкая локализация метастазов рака почки в придаточных пазухах носа и молочной железе: клиническое наблюдение
This article presents a clinical case demonsratinga high metastatic potential of clear cell renal cell carcinoma combined with atypical metastases to breast and paranasal sinuses. The prevalence of metastatic lesions to the breast and paranasal sinuses in various malignant tumors depending on their morphological forms is analyzed. The authors present an analysis of data published for the last 30 years. The optimal diagnostic algorithms to detect the progression of renal cell carcinoma and to evaluate the effectiveness of the treatment are considered.В статье представлено клиническое наблюдение, демонстрирующее высокий метастатический потенциал светлоклеточного почечно-клеточного рака в сочетании с нетипичным для рака почки метастазированием в молочную железу и околоносовые пазухи. На основании опубликованных за последние 30 лет работ проанализирована частота метастатического поражения молочных желез и придаточных пазух носа при различных морфологических формах первичных опухолей. Рассмотрены оптимальные диагностические алгоритмы, позволяющие своевременно выявлять прогрессирование рака почки и оценивать эффективность проводимого лечения
Легочный гистиоцитоз из клеток Лангерганса, симулирующий метастазы в легкие гигантоклеточной остеобластической саркомы (клиническое наблюдение)
Langerhans cell histiocytosis is a clonal neoplastic process characterized by cell proliferation of the Langerhans type, with the expression of CD1a, CD207 and S100 proteins and the presence of Birbek granules. We present a case of a 31-year-old woman with a verified osteosarcoma of the proximal epimetaphysis of the left tibia. Also she has multiple thin-walled cysts and foci in the lungs. The case is interesting for the rare combination of osteosarcoma of the bone and pulmonary histiocytosis. This case show that foci in lungs can simulates metastatic disease according to computed tomography (CT). Multidisciplinary approach of pathologist, oncologist and radiologist help revealed diagnose.Гистиоцитоз из клеток Лангерганса – клональный неопластический процесс, характеризующийся пролиферацией клеток по типу Лангерганса, с экспрессией белков CD1a, CD207 и S100 и наличием гранул Бирбека.В статье представлено клиническое наблюдение 31-летней женщины с верифицированной остеосаркомой проксимального эпиметафиза левой большеберцовой кости, на фоне которой были выявлены множественные тонкостенные кисты и очаги в легких. Наблюдение интересно редкостью сочетания остеосаркомы кости и легочного гистиоцитоза, а также сложностью, но возможностью дифференциальной диагностики метастатического поражения легких и поражения легких при гистиоцитозе из клеток Лангерганса по данным компьютерной томографии и патоморфологического исследования
Системы стандартизации оценки изображений при гибридной ПЭТ-визуализации рака предстательной железы с радиомечеными лигандами к простатспецифическому мембранному антигену: сравнительный обзор PROMISE и PSMA-RADS версии 1.0
This article provides a comparative review of two systems for standardized evaluation of the results of hybrid PET imaging with radiolabeled PSMA ligands – PROMISE and PSMA-RADS version 1.0. The principles of classification, nomenclature and evaluation algorithms, as well as recommendations for structuring research and conclusion protocols, highlighting the advantages and disadvantages of the proposed systems, are considered in detail.В настоящей статье приведен сравнительный обзор двух систем для стандартизованной оценки результатов гибридной ПЭТ-визуализации с радиомечеными лигандами к ПСМА – PROMISE и PSMA-RADS версии 1.0. Подробно рассмотрены принципы классификации, номенклатура и алгоритмы оценки изображений с помощью данных систем, а также рекомендации по структурированию протокола исследования и заклю чения, освещены преимущества и недостатки предложенных систем
Аномалии коронарных артерий – все ли мы о них знаем?
The editorial discusses the original article of E.F. Abbasov et al. “Epidemiology anomalies of coronary artery origin and course”. Editorial stresses high incidence of congenital coronary anomalies. It discusses types of such anomalies, their classifications and clinical significance. Myocardial “bridges” are the most frequent anomaly of coronary artery course. This anomaly is benign but in rare cases when obstruction of the coronary blood flow through the tunneled segment of the artery is suspected, use of additional functional tests (studies of myocardial perfusion or coronary blood flow) is recommended. It is important to note that coronary CT-angiography has advantages over traditional catheter angiography in detection of coronary anomalies.Редакционная статья посвящена обсуждению опубликованной в этом же номере статьи Э.Ф. Аббасова и соавт. “Эпидемиология коронарных аномалий отхождения и разветвления и их клиническая значимость”. Подчеркивается высокая частота таких аномалий, обсуждаются их разновидности и клиническая значимость, вопросы классификации. Самой частой аномалией являются мышечные “мостики” над коронарными артериями. Обычно эта аномалия хода коронарных артерий является доброкачественной. При подозрениях на нарушения коронарного кровотока вследствие мышечного мостика необходимо проведение функциональных проб, подтверждающих или отвергающих ишемию миокарда за “мостиком”. Компьютерная томографическая ангиография имеет преимущество перед катетерной ангиографией в выявлении аномалий отхождения и хода коронарных артерий
Преимущества компьютерной томографии в диагностике острой спаечной кишечной непроходимости после гинекологических операций
Adhesive intestinal obstruction is one of the most common and potentially fatal complications after abdominal surgery. Among gynecological operations, leading to the development of adhesive intestinal obstruction, abdominal hysterectomy is the most common cause of emergency intervention. At the same time, in the recent past, mortality was observed from 40% to 60%. Currently ,due to the development of endovideosurgery, it was possible to reduce the postoperative mortality rate however, the mortality rate remains between 10% and 20% in all patients with adhesive small bowel obstruction. The cornerstone in the improvement of treatment results is the timely diagnosis of this complication. We have developed criteria for early computer tomographic diagnosis of adhesive intestinal obstruction in patients after gynecological surgery (patent No. 2669729). These include: free fluid in the lumen of the small intestine more than 200.0 ml, in two or more areas, pneumatized intestinal loops, expansion of the intestinal wall by 2.1 mm or more. The study was conducted in two groups of patients with adhesive peritoneal disease with intestinal obstruction, which included computed tomography (104 patients) and examined according to the traditional method (60 people). The validity of the diagnostic computer tomographic criteria of the study leaves no doubt about the need for their use in the preoperative prediction of access and the volume of surgery.Спаечная кишечная непроходимость считается одним из наиболее распространенных и потенциально смертельных осложнений после хирургических вмешательств на брюшной полости. Среди гинекологических операций, приводящих к развитию спаечной кишечной непроходимости, абдоминальная гистерэктомия является самой частой причиной экстренного вмешательства. При этом в недалеком прошлом до повсеместного применения лапароскопических операций (до 1990– 1995 гг.) смертность составляла от 40 до 60%. В настоящее время в связи с развитием эндовидеохирургии удалось снизить послеоперационную летальность, смертность снизилась, но все же сохраняется между 10 и 20% у всех пациентов со спаечной тонкокишечной непроходимостью. Краеугольным моментом в усовершенствовании методик терапии является своевременная диагностика данного осложнения. Мы разработали критерии ранней компьютерно-томографической диагностики спаечной кишечной непроходимости у пациенток после гинекологических операций (патент № 2669729). К ним относятся: свободная жидкость в просвете тонкой кишки больше 200,0 мл в двух и более областях, пневматизированные кишечные петли, расширение стенки кишечника на 2,1 мм и больше. Исследование проводили в двух группах пациентов со спаечной болезнью брюшины с кишечной непроходимостью: в 1-й группе в комплекс диагностики была включена компьютерная томография (104 пациента), пациенты 2-й группы были обследованы по традиционной методике (60 человек). Обоснованность диагностических компьютерно-томографических критериев исследования (патент № 2669729) не оставляет сомнения в необходимости их использования в предоперационном прогнозировании доступа и объема оперативного вмешательства
Криодеструкция злокачественных образований печени: предварительные результаты МРТ-мониторинга на этапах лечения
Aim: to аББевв dranges in liver pаrenсhymа in the еаг1у, tate аnd remote postoperative periods аfter сryodestruсtion (CD) of foсаl lesions by MRI with diffusion-weighted images (DWI).Mаteriаls аnd methods. Postoperative MRI monitoring wаs саrried out in 15 pаtients with mаlignаnt liver lesions. All pаtients were divided into two groups: with сomplete аnd inсumplete CD. All pаtients underwent MRI with dWi before surgery аnd in the postoperative period on the 1st dаy, 3 months, 6 аnd 12 months.Results. In group 1 - 100% “overlаp” of the pаthologiсаl foсus агеа of postoperative edemra ассording to T1WI аnd T2WI. Before surgery ~ ADC in the foсus wаs 0.86 mm2/s, in the 1st dаy - 1.00 mm2/s, 3 months - 1.03 mm2/s, 6 months - 1.30 mm2/s, 12 months - 1.30 mm2/s. Before surgery, the average size of the focus - 46 mm, in the 1st day - 57 mm, 3 months - 46 mm, 6 months - 45 mm, after 12 months - 39 mm. By the 12th month in group 1 ~ ADC in the focus increased by 51.20%, and the average size of the focus decreased by 16.00%.In group 2 - incomplete overlapping of the focus area of postoperative edema. Before surgery ~ ADC in the focus was 0.80 mm2/s, in the 1st day - 0.79 mm2/ s, in 3 months -0.75 mm2/s, in 6 months - 0.66 mm2/s, in 12 months -0.55 mm2/s. Before surgery, the average size of the focus -44 mm, in the 1st day - 47 mm, in 3 months - 55 mm, in 6 months - 78 mm, after 12 months - 112 mm. 12 months after CD group 2 ~ ADC in the focus decreased by 31.30%, and the average size of the focus increased by 155.20% due to the continued growth of the tumor.Conclusion. MRI with DWI allows to assess changes in the liver and CD zone in the early, late and remote postoperative periods, to assess the completeness of the overlap zone of the CD focus and the dynamics of the continued growth of the tumor after incomplete CD.Цель исследования: оценить изменения в паренхиме печени в раннем, позднем и отдаленном послеоперационных периодах после криодеструкции (КД) очаговых образований с помощью МРТ с диффузионновзвешенными изображениями (ДВИ).Материал и методы. Послеоперационное монито-рирование было проведено у 15 больных со злокачественными поражениями печени. Все пациенты были разделены на 2 группы: с полной и неполной КД. Выполнялась стандартная МРТ с ДВИ до операции и в послеоперационном периоде в 1-е сутки, через 3, 6 и 12 мес.Результаты. В 1-й группе - 100% “перекрытие” патологического очага зоной послеоперационного отека по данным Т1- и Т2ВИ. До операции ~ ИКД в очаге составлял 0,86 мм2/с, в 1-е сутки - 1,00 мм2/с, через 3 мес - 1,03 мм2/с, через 6 мес - 1,30 мм2/с, через 12 мес - 1,30 мм2/с. До операции средний размер очага - 46 мм, в 1-е сутки - 57 мм, через 3 мес - 46 мм, через 6 мес - 45 мм, через 12 мес - 39 мм. К 12-му месяцу в 1-й группе ~ ИКД в очаге увеличился на 51,20%, а средний размер очага уменьшился на 16,00%.Во 2-й группе - неполное перекрытие очага зоной послеоперационного отека. До операции ~ ИКД в очаге составлял 0,80 мм2/с, в 1-е сутки - 0,79 мм2/с, через 3 мес - 0,75 мм2/с, через 6 мес - 0,66 мм2/с, через 12 мес - 0,55 мм2/с. До операции средний размер очага - 44 мм, в 1-е сутки - 47 мм, через 3 мес - 55 мм, через 6 мес - 78 мм, через 12 мес - 112 мм. Через 12 мес после КД у пациентов 2-й группы ~ ИКД в очаге уменьшился на 31,30%, а средний размер очага увеличился на 155,20% за счет продолженного роста опухоли.Заключение. МРТ с ДВИ позволяет оценить изменения печени и зоны КД в раннем, позднем и отдаленном послеоперационных периодах, оценить полноту перекрытия зоной КД очага и динамику продолженного роста опухоли после неполной КД
Вступительное слово главного редактора
Editor-in-chief introduction.Вступительное слово главного редактора