Medical Visualization (E-Journal) / Медицинская визуализация
Not a member yet
619 research outputs found
Sort by
Применение радиомеченых лигандов к простатспецифическому мембранному антигену для определения локализации биохимического рецидива рака предстательной железы методом ПЭТ/КТ (обзор литературы)
Get PDFIn present days positron emission tomography combined with X-ray computed tomography (PET/CT) is a highly informative, actively developing method of visualization in oncology, and in particular in oncourology. It is widely used to determine the localization of biochemical recurrence (BR) of prostate cancer (PCa). This survey article presents modern trends and prospects of the development of PET visualization of BR of PCa. It shows the diagnostic capabilities of PET/CT with various radiopharmaceuticals, including ligands for prostate-specific membrane antigen (PSMA), their main advantages and disadvantages. Brief historical information, the evolution of radiopharmaceuticals based on ligands to PSMA as the most promising group of radiopharmaceuticals are provided in the article. The biochemical basis of visualization, the main difficulties and possible errors in the interpretation of data, as well as the ways of overcoming them proposed by the researchers are highlighted.В настоящее время позитронная эмиссионная томография, совмещенная с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), является высокоинформативным, активно развивающимся методом визуализации в онкологии, в частности в онкоурологии, где широко применяется для определения локализации рака предстательной железы (РПЖ). В статье освещены современные тенденции и перспективы развития ПЭТвизуализации биохимического рецидива РПЖ, изложены диагностические возможности ПЭТ/КТ с различными радиофармацевтическими препаратами (РФП), в том числе наиболее широко изучаемыми на настоящий момент – лигандами к простатспецифическому мембранному антигену (ПСМА), рассмотрены их основные достоинства и недостатки. Приведены краткие исторические сведения, освещены эволюция РФП на основе лигандов к ПСМА, биохимические основы визуализации, основные трудности и возможные ошибки в интерпретации полученных данных, а также предлагаемые исследователями пути их преодоления
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ДВУХЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ У ПАЦИЕНТА С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Get PDFWe presented a clinical case of dual-energy computed tomography in a patient with urolithiasis. Was performed a complex evaluation of the specific parameters obtained in dual-energy computed tomography: dual-energy ratio, dual-energy difference, dual-energy index, Z effective and the chemical composition of the urinary stone in a patient in vivo to determine the tactics of surgical treatment and metaphylaxis.Представлено клиническое наблюдение применения двухэнергетической компьютерной томографии (ДЭКТ) у пациента с мочекаменной болезнью. Проведена комплексная оценка специфических показателей, полученных при ДЭКТ: двухэнергетическое отношение, двухэнергетическая разность, двухэнергетический индекс, эффективный атомный номер (Zeff), а также определен физико-химический состав мочевого камня у пациента в предоперационном периоде для выбора оптимального хирургического пособия и метафилактики
Вклад профессора С.А. Рейнберга (1897–1966) в отечественную медицину. К 120-летию со дня рождения
Get PDFThe article presents the main milestones in the life and work of Professor Samuel Aronovich Reinberg (1897–1966). Little-known facts from the life of the scientist are noted. It is noted that in 1930–1943 he headed the Department of radiology of the Leningrad Institute of advanced medical training. In 1927, he founded the world's first Department of pediatric radiology at the Leningrad Institute of maternal and infant protection and led it until 1939.the article shows that in 1943–1950, the Director of the Moscow x-ray Institute and at the same time headed the Department of radiology of CIU (until 1966). S.A. Reinberg is the author of 410 works published in 13 languages, including 25 manuals, textbooks and monographs, mainly on the problems of clinical radiology. The main work of S.A. Reinberg is analyzed – the monograph “X-ray Diagnostics of bone and joint diseases”, which was published in 4 editions, was awarded the Lenin prize. S.A. Reinberg developed the problem of violation of bronchial patency. He has a priority in the study of the history of the organization and development of radiological service in the USSR, as well as in the development of lifetime radiography in humans and the opening of the sphincter apparatus of the fallopian tubes. Noted that he was one of the founders of the all-Union and all-Russian scientific society of roentgenologists and radiologists, Chairman of the Moscow scientific society of roentgenologists and radiologists, program speaker at the all-Union Congress of roentgenologists and radiologists starting from the 2nd Congress in 1924 the Editor of the editorial Department of “Radiology” 2nd edition BME. Analyzes the pedagogical activity of Professor S.A. Reinberg. The work noted that he was awarded the order of the Red Banner of Labor, Red Star, “Badge of Honor” and a number of medals of the USSR.В статье представлены основные вехи жизни и творчества профессора Самуила Ароновича Рейнберга (1897–1966), который в 1930–1943 гг. заведовал кафедрой рентгенологии Ленинградского института усовершенствования врачей. Приведены малоизвестные факты из жизни ученого. В 1927 г. С.А Рейнберг основал первую в мире кафедру детской рентгенологии в Ленинградском институте охраны материнства и младенчества и руководил ею до 1939 г. В 1943–1950 гг. он был директором Московского рентгенорадиологического института и одновременно заведовал кафедрой рентгенологии ЦИУ (до 1966 г.). С.А. Рейнберг – автор 410 работ, опубликованных на 13 языках, в том числе 25 руководств, учебников и монографий, главным образом по проблемам клинической рентгенологии. Основной труд С.А. Рейнберга – монография “Рент генодиагностика заболеваний костей и суставов”, выдержавшая 4 издания, удостоенная Ленинской премии. С.А. Рейнберг работал над проблемой нарушения бронхиальной проходимости. Ему принадлежит приоритет в изучении истории организации и развития рентгенологической службы в СССР, а также в разработке прижизненной рентгеноангиографии человека и в открытии сфинктерного аппарата маточных труб. Он был одним из основателей Всесоюзного и Всероссийского научных обществ рентгенологов и радиологов, председателем Москов ского научного общества рентгенологов и радиологов, программным докладчиком на всех всесоюзных съез дах рентгенологов и радиологов начиная со 2-го съезда в 1924 г. С.А. Рейнберг – редактор редакционного отдела “Рентгенология” 2-го издания БМЭ. Его педагоги ческая деятельность была направлена на подготовку не только практических врачей, но и научных кадров. Профессор С.А. Рейнберг награжден орденами Трудового Красного Знамени, Красной Звезды, “Знак Почета” и рядом медалей СССР
ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ: МЕТОДИКА, ПОКАЗАНИЯ, ВОЗМОЖНОСТИ
Get PDFWith transthoracic echocardiography, many pathologies can certainly be seen, but in a number of cases, due to the anatomical and physiological characteristics of the patient (thick layer of subcutaneous fat, large breast size in women, lung disease, chest deformation, etc.) hearts can not be fully explored. The use of a transoesophageal sensor can overcome all these difficulties. The review highlights the methodology, indications, and possibilities of transesophageal echocardiogram in the main heart diseases (coronary heart disease, congenital and acquired heart defects, arrhythmias) and acute pathological conditions (acute dissection of the aorta, air embolism).При трансторакальной эхокардиографии можно, несомненно, увидеть многие патологии, однако в ряде случаев из-за анатомических и физиологических особенностей пациента (толстый слой подкожно-жировой клетчатки, большой размер грудных желез у женщин, заболевания легких, деформация грудной клетки и т.д) все интересующие отделы сердца в полной мере исследовать невозможно. Использование чреспищеводного датчика позволяет преодолеть все эти трудности. В обзоре освещены методика, показания и возможности чреспищеводной эхокардиографии при основных заболеваниях сердца (ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца, аритмии) и острых патологических состояниях (острая диссекция аорты, воздушная эмболия)
Рентгеноконтрастные вещества: фокус на безопасность
Get PDFThe article presents a modern classification of contrast media, the advantages and disadvantages of radiographic contrast media. The most important adverse events ofcontrast media such as hypersensitivity reactions, thyroid dysfunction andcontrast-induced nephropathy are discussed.В статье представлена современная классификация рентгеноконтрастных средств, обсуждаются преимущества и недостатки йодсодержащих контрастов. Рассмотрены основные, наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции, возникающие в ответ на введение рентгеноконтрастного препарата, – реакции гиперчувствительности, поражение щитовидной железы, нефропатия
МЕТАСТАЗИРУЮЩИЙ ИНТРАВЕНОЗНЫЙ ЛЕЙОМИОМАТОЗ
Get PDFСlinical case of a rare and poorly studied disease – intravenous leiomyomatosis (IVL) is presented. Presented the literature data and our own clinical case of this rare pathology with dissemination to the v. cava inferior, to the right ventricle of the heart. The radiology semiotics of metastatic intravenous leiomyomatosis is described, the advantages and limitations of the methods of radiation diagnosis are noted. The clinical case is of particular interest, because there is a combination of simultaneous intravenous injury, heart damage and benign metastatic lung injury. The final diagnosis is verified by the data of morphological and molecular-genetic research based on the results of surgical intervention.Представлено клиническое наблюдение редкого и малоизученного заболевания – интравенозного лейомиоматоза. Приведены данные литературы, а также собственное клиническое наблюдение этой редкой патологии с распространением в нижнюю полую вену, в правый желудочек сердца. Описана лучевая семиотика метастазирующего интравенозного лейомиоматоза, отмечены преимущества и ограничения методов лучевой диагн остики. Клинический случай представляет особый интерес, потому что имеется сочетание одновременно интравенозного поражения, поражения сердца и доброкачественного метастатического поражения легких. Окончательный диагноз верифицирован данными морфол огического и молекулярно-генетического исследования по результатам оперативного вмешательства
Нейровизуализационные характеристики изменений вещества головного мозга при генетической форме микроангиопатии (ЦАДАСИЛ)
Get PDFPurpose. To evaluate specific changes in MRI of the human brain, associated with cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy (CADASIL).Materials and methods. We enrolled 24 patients with genetically confirmed CADASIL (19–81 y.o.). The following MRI sequences were performed for every subject: T1 MPR, T2, T2-FLAIR, DTI and SWI. Brain tissue lesions were assessed using STandards for ReportIng Vascular changes on nEuroimaging (STRIVE).Results. In the CADASIL group the following changes were observed (in % of patients): recent small subcortical infarcts – none; lacunes – 54%; white matter hyperintensities (WMH) by Fazekas 1 – 12%, Fazekas 2 – 17%, Fazekas 3 – 71% (sites of predilection: anterior temporal lobe and external capsule); cerebral microbleeds – 42%; enlarged perivascular spaces – 88%; brain atrophy – 27%.Conclusion. Neuroimaging signs of brain lesions are common for all types of cerebral small vessel disease, including CADASIL. However, there are some features in patients with CADASIL. The detection of petechial intraparenchymal hemorrhages is a diagnostically and prognostically useful marker, so it is very important to use gradient echo planar T2* or SWI sequence in the conventional MRI protocol.Цель исследования: оценить нейровизуализационные особенности поражения вещества головного мозга, выявляемые у пациентов с церебральной аутосомно-доминантной артериопатией с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией (ЦАДАСИЛ).Материал и методы. В исследование было включено 24 пациента с генетически подтвержденным диагнозом ЦАДАСИЛ. Всем пациентам было выполнено МРТисследование в следующих режимах: Т1 MPR, Т2, Т2-FLAIR, DTI и SWI. Поражение вещества головного мозга оценивалось согласно критериям STRIVE (STandards for ReportIng Vascular changes on nEuroimaging).Результаты. При оценке поражения вещества головного мозга были получены следующие результаты: гиперинтенсивность белого вещества выявлена у всех пациентов (Fazekas 1 – 12%, Fazekas 2 – 17%, Fazekas 3 – 71%) с наиболее характерной локализацией поражения в области наружных капсул и полюсов височных долей, в 54% случаев выявлено наличие лакун, недавние малые инфаркты не обнаружены, в 42% случаев определялись микрокровоизлияния, расширенные периваскулярные пространства встречались у 88% пациентов, расширение ликворных пространств – у 27%.Заключение. Нейровизуализационные характеристики поражения вещества головного мозга являются общими для ряда заболеваний, обусловленных патологией сосудов малого калибра, однако существуют характерные паттерны поражения вещества головного мозга у пациентов с ЦАДАСИЛ. Включение в стандартный протокол обследования последовательностей, чувствительных к геморрагическому компоненту (T2*, SWI), а также знание и выявление характерных особенностей поражения вещества головного мозга играют важную роль в постановке диагноза ЦАДАСИЛ и его дифференциальной диагностике с другими заболеваниями сосудов малого калибра, а также с демиелинизирующими процессами
МАЛИГНИЗИРОВАННАЯ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНАЯ АДЕНОМА У МУЖЧИНЫ
Get PDFHepatocellular adenoma (HCA) is a rare primary benign tumor of the liver that generally occurs in women taking oral contraceptives. HCA in men is rare, and it is usually associated with anabolic steroid intake, glycogen storage disease I, III. There are some instances where HCA is induced by antiepileptic drugs. Malignant transformation is one of the complications of HCA, and it is 10 times more often in men than in women. We present a case, where a man, 23 years old, was taking antiepileptic drugs for a long time. The lesion in third liver segment was revealed under routine examination. MRI with hepatobiliary contrast agent was performed. Hepatocellular cancer (HCC) was suspected, however HCA was not excluded. The patient underwent resection of third liver segment. Histological and immunohistochemical examinations revealed that the tumor was β-catenin activated HCA with focus of well differentiated HCC. The article describes the clinical case and provides a brief literature review on this subject.Гепатоцеллюлярная аденома (ГЦА) – редкая первичная доброкачественная опухоль печени, которая наиболее часто встречается у женщин на фоне приема оральных контрацептивов. У мужчин ГЦА развивается редко и обычно ассоциирована с приемом анаболических стероидов, гликогенозом I, III типов. Описаны случаи развития ГЦА, индуцированные приемом противоэпилептических препаратов. Одним из осложнений ГЦА является озлокачествление опухоли, которое в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. В представленном наблюдении у пациента 23 лет, длительно принимавшего противоэпилептические препараты, было выявлено образование III сегмента печени. По данным магнитнорезонансной томографии с гепатобилиарным контрастным препаратом был заподозрен гепатоцеллюлярный рак (ГЦР), не исключалась аденома печени. Пациенту была выполнена резекция III сегмента печени. При гистологическом и иммуногистохимическом исследованиях опухоль была представлена β-катенин активированной ГЦА с трансформацией в пределах опухоли в очаг высокодифференцированного ГЦР. В статье представлены клиническое наблюдение и краткий обзор литературы по данной теме
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЖИРА В ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ С ЖИРОВЫМ ГЕПАТОЗОМ И СТЕАТОГЕПАТИТОМ МЕТОДОМ ПРОТОННОЙ МР-СПЕКТРОСКОПИИ
Get PDFAim. Evaluation of proton MR spectroscopy in the diagnostics of non-alcoholic fatty liver disease.Materials and methods. 70 patients (40 men, 30 women) with non-alcoholic fatty liver disease were included in the study. Average age of patients was 42 ± 11 years. All patients were divided in two groups. The first group included patients with liver steаthosis (n = 37). Patients with steatohepatitis detected by clinical data formed the second group (n = 33). All patients underwent MR spectroscopy for liver fat content evaluation in two time points (prescreening and after 6 months treatment).Results. MR spectroscopy showed fat content in patients with liver steatosis in the range from 7.5% to 58.4%, the median was 22.4% (lower and upper quartiles were 14.9% and 28.7%). After 6 months the liver fat content significantly decreased up to 1.5–43.7%, the median was 13.5% (the lower and upper quartiles were 5.54% and 18.9%). In patients with steatohepatitis the fat content calculated by MR spectroscopy ranged from 10.5% to 60%, the median was 28.8% (the lower and upper quartiles were 16.5% and 31.2%). There was no significant difference in fat content in this group after 6 months therapy (the median was 26.7%, the lower and upper quartiles were 14.2% and 28.7%, p = 0.22).Conclusion. Proton MR spectroscopy can be successfully used in patients with non-alcoholic fatty liver disease for liver fat content quantification in steatosis and steatohepatitis. MR spectroscopy can be discussed as a non-invasive biopsy alternative for dynamic evaluation during treatment.Цель исследования: определение возможности использования протонной МР-спектроскопии в диагностике неалкогольной жировой болезни печени(НАЖБП).Материал и методы. В исследование было включено 70 пациентов (40 мужчин, 30 женщин) с НАЖБП, средний возраст которых составил 42 ± 11 лет. Пациенты были разделены на 2 группы. 1-я группа включала больных со стеатозом печени (37 человек). Во 2-ю группу отбирались пациенты со стеатогепатитом, выявленным по данным клинических исследований (33 пациента). Всем пациентам выполнялась МР-спектроскопия для определения содержания жира в печени в двух точках: перед включением в исследование и спустя 6 мес на фоне лечения.Результаты. В 1-й группе пациентов со стеатозом печени содержание жира по данным МР-спектроскопии находилось в пределах от 7,5 до 58,4%, медиана составила 22,4%, нижняя и верхняя квартили – 14,9 и 28,7%. При регистрации спектров спустя 6 мес концентрация жира в печени значимо снизилась, составляла от 1,5 до 43,7%, медиана – 13,5%, нижняя и верхняя квартили – 5,54 и 18,9% (р = 0,015). Во 2-й группе пациентов со стеатогепатитом содержание жира по результатам МР-спектроскопии составило от 10,5 до 60%, медиана – 28,8%, нижняя и верхняя квартили – 16,5 и 31,2%. При повторном обследовании через 6 мес лечения содержание жира в печени у пациентов со стеатогепатитом достоверно не изменилось: медиана 26,7%, нижняя и верхняя квартили 14,2 и 28,7%(р = 0,22).Заключение. Протонная МР-спектроскопия может успешно применяться у пациентов с НАЖБП для количественной оценки содержания жира в печени при стеатозе и стеатогепатите. Благодаря своей неинвазивности МР-спектроскопия может рассматриваться как альтернатива биопсии при необходимости повторных исследований для оценки динамики изменений на фоне лечения