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Avaliação da atividade antimicrobiana in vitro dos extratos das sementes da Datura metel sobre Candida spp e Escherichia coli
No full textO aumento da resistência dos microrganismos patogénicos aos antibióticos tem suscitado crescente preocupação na comunidade científica, impulsionando a busca por novos agentes antimicrobianos provenientes de fontes naturais. Neste contexto, o presente estudo teve como objetivo avaliar a atividade antimicrobiana in vitro dos extratos obtidos a partir das sementes de Datura metel frente às espécies Candida spp e Escherichia coli. Os extratos etanólico e aquoso foram obtidos por maceração, e a identificação preliminar dos fitoconstituintes realizou-se por meio de reações químicas clássicas. A atividade antimicrobiana foi avaliada pelo método de difusão em ágar de Kirby-Bauer, utilizando-se diluições seriadas dos extratos nas concentrações de 100%, 50%, 25%, 12,5% e 6,25%. Os resultados foram mostrados positivos para alcalóides, cumarinas, flavonóides, taninos e para saponina foi positivo exclusivamente no extracto etanólico, e foram observados resultados negativos para terpenóides em ambos extractos e saponina apenas no extracto aquoso. Na actividade antimicrobiana espécie de Escherichia coli mostrou-se sensível ao extracto etanólico e resistente ao extracto aquoso; As espécies do gênero Candida são sensíveis ao extracto aquoso e resistentes ao extracto etanólico. A partir desses resultados, este estudo, concluiu que a actividade antimicrobiana dos extratos etanolico e aquoso pode ser devido a presença de fitocostituientes em sementes da Datura metel
Estudo da prevalência e identificação de fatores relacionados à obesidade em uma amostra de estudantes de medicina de Araçatuba – SP
No full textOs hábitos obesogênicos são comportamentos e estilos de vida que contribuem para gênese da obesidade, como uma dieta hipercalórica, excesso de consumo de alimentos ultraprocessados, falta de atividade física regular, sono inadequado e estresse crônico. Estudantes de graduação, sobretudo aqueles em regime de período integral, estão expostos à essas modificações de estilo de vida de forma acentuada. Este estudo teve como objetivo conhecer a prevalência da obesidade e sobrepeso, bem como os fatores associados a essa condição, em uma amostra de estudantes do curso de medicina de uma universidade privada no município de Araçatuba-SP. Para tanto, foi realizado um estudo observacional de corte transversal utilizando-se como instrumento um questionário autoaplicável em 218 acadêmicos voluntários. Os resultados demonstraram que: 5,49% apresentaram baixo peso, 62,37% demostraram ser eutróficos, 26,14% sobrepeso e 5,95% estavam em estado de obesidade. Com relação aos hábitos: 66,06% ingeriam fast-food pelo menos uma vez na semana e 33,94% raramente faziam consumo. Já quanto a frequência de consumo de alimentos ultraprocessados semanalmente: 76,15% ingeriam uma ou mais vezes na semana e apenas 23,85% raramente. Sobre a realização atividades físicas, 70% praticavam acima de 50 minutos por semana. A prevalência de indivíduos em situação de obesidade na população estudada foi baixa se comparada à do País ou mundial. Entretanto, devido as taxas expressivas de hábitos que são correlacionados com o desenvolvimento da condição, faz-se necessário a realização de futuros estudos de acompanhamento longitudinal para verificar se esse índice se mantém
Complicações relacionadas ao acesso vascular em procedimentos percutâneos em laboratórios de hemodinâmica
No full textAs doenças cardiovasculares configuram-se como a principal causa de morbimortalidade no Brasil e no mundo, exigindo intervenções cada vez mais seguras e eficazes. Dentre elas, os procedimentos percutâneos realizados em setores de hemodinâmica destacam-se como alternativas menos invasivas ao tratamento cirúrgico tradicional. Contudo, o acesso vascular necessário a essas intervenções representa uma vulnerabilidade importante. Objetivou-se, neste estudo, identificar as principais complicações relacionadas ao acesso vascular em pacientes submetidos a procedimentos percutâneos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem qualitativa, baseada na estratégia PICo. A busca foi realizada nas bases SciELO, BVS e PubMed, resultando na inclusão de nove artigos publicados nos últimos 17 anos. Os achados evidenciaram que as principais complicações incluem hematomas, sangramentos, pseudoaneurismas, falhas em dispositivos de fechamento e, em menor escala, fístulas arteriovenosas. Tais eventos estão associados a fatores como sexo feminino, idade avançada, uso de anticoagulantes e acesso femoral. Apesar da via radial ser considerada mais segura, também apresentou complicações, como oclusão arterial assintomática. Conclui-se que o monitoramento precoce, a escolha criteriosa da via de acesso e a atuação qualificada da equipe multiprofissional, especialmente da enfermagem, são essenciais para minimizar riscos e promover a segurança do paciente
Early vs late management of biliary tract injury
No full textIntroduction: The rate of biliary tract injury following laparoscopic cholecystectomy is estimated at 0.4–1.5% and is associated with high morbidity. Diagnosis is based on imaging, and surgical treatment may be performed early or delayed; there is controversy regarding the best time to perform surgical management. Aim: To describe and compare early vs. late surgical management of biliary tract injury after laparoscopic cholecystectomy. Methodology: A retrospective study between 2017-2022 in a tertiary center was conducted, clinical records of patients ≥18 years with biliary tract injury post laparoscopic cholecystectomy were reviewed, two groups were organized, early surgical management (≤6 weeks), and late management (>6 months) were compared, and post-surgical outcomes between groups were reported, a p value = <0.05 was considered statistically significant. Results y discussion: 84 patients were analyzed, 32 patients underwent early surgical management and 52 subjects received delayed management, the mean age was 50 years (SD ±15); the most frequent injury was type 2 (75%), the mean hospital stay was longer in the early management group 33 days vs. the late management group (33 vs. 12 days; p = <0.001), postsurgical complications (81% vs. 1.9%; p = 0.001), reinterventions (84.3% vs. 0%; p = 0.001) and mortality (12.5% vs. 0%; p = 0.019). Conclusion: Early surgical management is associated with higher morbidity and mortality compared to late surgical management
Uso irracional dos anti-inflamatórios não esteroides: o papel do farmacêutico no tratamento farmacoterapêutico
No full textIntrodução: Os anti-inflamatorios não esteroides, são farmácos desenvolvidos para diminuir os sintomas causados pela reação química do processo de inflamação e de cicatrização. Contudo, o uso indiscriminado de medicamentos são os insucessos no tratamento de doenças inflamatórias, pelo fato de ocorrência de efeitos adversos. Objetivos: O estudo tende descrever sobre o uso indiscriminado de anti-inflamatório não esteroides e o papel do farmacêutico no tratamento farmacoterapêtico. Medodologia: Refere-se um estudo descritivo de revisão bibliográfica de literatura, com os bancos de dados Google acadêmico, SciELO e LILACS. Os dados coletados, foram expressos pelo software Excel na versão 2016 e pela plataforma Mendeley, na diminuição de duplicidade. Resultados: Deduz-se que o índice do uso irracional de anti-inflamatórios não esteroides vem crescendo rapidamente no Brasil, ocassionando úlceras gastricas, gastrite, hipertensão arterial, lesão estomacal e óbito. Conclusão: A atenção e assitência promovidos pelo profissional farmacêutico nas farmácias comunitárias, manipulação, hospitais, clínicas e consultórios auxilia no tratamento farmacoterapêutico e na atenuação de interação medicamentosa, uso irracional de medicamentos, intoxicação medicamentosa e efeitos colaterai
Síndrome de Pseudo-Foster-Kennedy por Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior Não Arterítica Bilateral Sequencial: um desafio no diagnóstico diferencial
No full textConsiderando que a clínica de atrofia óptica no olho direito com baixa acuidade visual e edema de disco no olho contralateral com visão normal constitui um desafio diagnóstico, podendo representar tanto uma lesão expansiva intracraniana (Síndrome de Foster-Kennedy - FKS) quanto uma condição vascular (Síndrome de Pseudo-Foster-Kennedy - PFKS). Objetiva-se, com este trabalho, descrever um caso de Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior Não Arterítica (NOIA-NA) sequencial que mimetizou a FKS, destacando a propedêutica utilizada para a confirmação diagnóstica. Para tanto, procede-se a um relato de caso, elaborado a partir de um atendimento ambulatorial de oftalmologia e a uma revisão não sistemática da literatura. Desse modo, observa-se o caso de um paciente de 57 anos com alto fator de risco cardiovascular que apresentou o quadro de atrofia e edema de disco em olhos distintos de modo sequencial. A ausência de lesão expansiva em tomografia de crânio prévia e recente, associada à história clínica e à ausência de anosmia, permitiu a exclusão da etiologia compressiva. O que permite concluir que o diagnóstico correto de PFKS foi essencial para direcionar a abordagem ao manejo dos fatores de risco sistêmicos. A evolução visual favorável do paciente reforça a importância do diagnóstico diferencial na prática da neuro-oftalmologia
Gramado natural vs. gramado sintético no futebol: revisão sistemática sobre demandas físicas, fadiga e risco de lesão
No full textIntrodução: A substituição de gramados naturais por superfícies sintéticas no futebol tem gerado debates sobre suas implicações no desempenho atlético e na incidência de lesões. Objetivo: Avaliar, por meio de uma revisão sistemática, as diferenças entre grama natural (GN) e grama sintética (GS) quanto à demanda física, padrões biomecânicos e taxa de lesões em jogadores de futebol. Métodos: Esta revisão seguiu as diretrizes PRISMA. Foram realizadas buscas nas bases PubMed, SciELO e Google Scholar até 2025, incluindo estudos com nível de evidência 1 a 3 que compararam GN e GS em contextos esportivos. Dados sobre desempenho, esforço físico, fadiga e lesões foram extraídos e analisados de forma descritiva. Resultados: Vinte e seis estudos foram incluídos. Evidências indicam que superfícies sintéticas apresentam maior rigidez e coeficiente de atrito, o que pode aumentar a sobrecarga musculoesquelética, especialmente em atletas de alto rendimento. Embora a incidência total de lesões não tenha apresentado diferenças consistentes, a grama sintética foi associada a maior prevalência de lesões por sobrecarga, desconforto articular e risco aumentado de lesões ligamentares em jogadoras. Conclusão: O tipo de gramado influencia significativamente a interação atleta-superfície, afetando o risco de lesões e a exigência física. A adaptação ao uso da grama sintética pode minimizar parte dos efeitos negativos, mas mais estudos controlados e padronizados são necessários para orientar decisões na escolha da superfície de jogo
Leiomiossarcoma retroperitoneal originado da veia cava inferior: relato de caso com revisão de literatura
No full textOs leiomiossarcomas retroperitoneais são tumores de origem mesenquimal, derivados do musculo liso, malignos e raros, especialmente quando se originam da veia Cava inferior. O relato de caso refere-se a uma paciente de 42 anos com massa abdominal inicialmente com suspeita de neoplasia pancreática. A abordagem cirúrgica revelou tumor retroperitoneal originado da veia cava, sendo realizado ressecção tumoral com nefroureterectomia, cavectomia parcial e reconstrução vascular primária. O diagnóstico foi confirmado por histopatologia e imunohistoquímica. Discussão: são tumores agressivos, de difícil diagnóstico pré-operatório. Relatos como este são fundamentais para ampliar o conhecimento sobre a apresentação e conduta em tumores retroperitoneais raros, especialmente os de origem vascular. Conclusão: O caso ressalta a importância da abordagem multidisciplinar e do diagnóstico diferencial em massas retroperitoneais
Análise da satisfação de mulheres com cicatrizes pós-mamoplastia: revisão integrativa
No full textIntrodução: A mamoplastia é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados no mundo, sendo a satisfação estética um dos principais desfechos esperados. A cicatriz resultante da técnica adotada pode impactar diretamente a percepção corporal e a autoestima da paciente. Objetivo: Analisar estudos disponíveis na literatura quanto ao nível de satisfação de mulheres com diferentes tipos de cicatrizes resultantes da mamoplastia. Métodos: Estudo de revisão integrativa utilizando a base de dados Pubmed/Medline, para pesquisa de estudos publicados de 2019 a 2024. A pesquisa foi conduzida considerando os termos (MeSH terms) “mammaplasty”, “Satisfaction”, “Cancer” e os operadores boleanos AND e NOT. Resultados: Um total de 84 estudos foram identificadas; 7 estudos foram elegíveis e incluídos. A maioria dos estudos (n=5; 72%) investigou a satisfação de mulheres submetidas à mamoplastia de aumento, seguidos por mamoplastia redutora (n=1; 14%) e reconstrutiva (n=1; 14%). Todos os estudos foram observacionais, desenvolvidos em países como Alemanha, China, Brasil, Itália e Colômbia. Quanto às técnicas cirúrgicas, observou-se predomínio da comparação entre cicatriz curta e técnica em T invertido. Os instrumentos utilizados incluíram o Breast Evaluation Questionnaire 55, o Breast Questionnair e a Vancouver Scar Scale. De forma geral, a técnica de cicatriz curta apresentou maior índice de satisfação estética e menor taxa de complicações, especialmente em pacientes submetidas à mamoplastia de aumento. Conclusão: A técnica de cicatriz curta demonstrou maior satisfação entre mulheres submetidas à mamoplastia, especialmente nos procedimentos de aumento. A escolha da técnica deve considerar não apenas o resultado estético, mas também fatores clínicos, anatômicos e a decisão compartilhada entre médico e paciente
Desfechos clínicos do tratamento da osteoporose em homens: revisão da eficácia e segurança dos principais fármacos
No full textA osteoporose em homens é uma condição clínica subdiagnosticada e subtratada, apesar do risco significativo de fraturas e morbimortalidade. Esta revisão narrativa teve como objetivo avaliar os desfechos clínicos, a eficácia e a segurança dos principais fármacos utilizados no tratamento da osteoporose masculina. Foram analisados ensaios clínicos, metanálises e estudos observacionais publicados entre 2000 e 2025, com ênfase em medicamentos como alendronato, risedronato, zoledronato, denosumabe, teriparatida, ibandronato, menatetrenona e eldecalcitol. Os resultados indicaram que esses fármacos são eficazes na melhora da densidade mineral óssea (DMO), com reduções significativas nos marcadores de remodelação óssea e taxas variáveis de fraturas. Teriparatida e denosumabe mostraram-se promissores em populações específicas, incluindo homens com comorbidades como diabetes tipo 2 e pacientes institucionalizados. Os bisfosfonatos continuam sendo uma primeira linha eficaz, especialmente em regimes de uso prolongado. Em relação à segurança, os efeitos adversos foram geralmente leves, embora haja necessidade de monitoramento específico, especialmente em idosos e indivíduos com risco renal. Conclui-se que há evidência consistente da eficácia dos principais agentes terapêuticos, sendo essencial uma abordagem individualizada para o manejo da osteoporose em homens