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A importância da utilização de instrumentos na abordagem familiar para a elaboração do PTS na APS
Get PDFGenograma, Ecomapa e Escala de Coelho & Savassi são instrumentos imprescindíveis para a abordagem familiar, avaliação de risco de vulnerabilidade e coleta de informações a respeito do indivíduo e sua família, tendo em vista o seu contexto social atrelado aos processos inerentes à saúde e à doença. O propósito principal deste trabalho foi elaborar um artigo científico baseado no acompanhamento de uma família atendida pela Unidade de Saúde da Família, no litoral de São Paulo. Trata-se de uma avaliação retrospectiva e longitudinal, de caráter documental e presencial, realizada a partir de dados registrados durante a anamnese e exame físico nas Visitas Domiciliares (VD) no período de março a junho de 2022. Os instrumentos aplicados nesta análise possibilitaram que a equipe de saúde obtivesse uma maior amplitude no entendimento dos padrões e das relações interpessoais existentes no cotidiano e também na interrelação entre a manutenção da saúde e o aparecimento de doenças. Dessa forma, todas as informações obtidas contribuíram, em larga escala, para a elaboração de um PTS mais condizente com a realidade, permitindo uma melhor compreensão mútua entre a equipe transdisciplinar e o paciente, o que resultou em uma maior adesão ao plano terapêutico proposto.  
Carcinoma ameloblástico mandibular: diagnóstico, abordagem e desafios na gestão de uma rara neoplasia odontogênica
Get PDFO carcinoma ameloblástico (CA) é uma neoplasia odontogênica maligna rara, representando menos de 2% dos tumores odontogênicos. Este artigo relata o caso de um homem de 41 anos, atendido com uma massa ulcerovegetante no assoalho da boca, evoluindo com disfagia, perda de peso e comprometimento do estado geral. A tomografia revelou lesão óssea multiloculada, expansiva e com comprometimento de partes moles. O paciente foi submetido à mandibulectomia parcial, com diagnóstico histopatológico de carcinoma ameloblástico moderadamente diferenciado, sem invasão linfovascular ou perineural. Após cinco anos de acompanhamento, o paciente permanece livre de doença. Este relato contribui para a compreensão dos achados clínicos, radiográficos e histopatológicos do CA, destacando a importância de uma abordagem cirúrgica com margens livres e seguimento prolongado para controle adequado da doença
Análise comparativa do perfil de pacientes com neoplasia pulmonar, de brônquios e traqueia antes e durante a pandemia de COVID-19 no Brasil
Get PDFO câncer de vias aéreas está entre as neoplasias mais comuns da atualidade, em especial o câncer de pulmão. No final de 2019, em Wuhan, na China, surgiu o vírus SARS-CoV-2, causador da COVID-19. O impacto da pandemia de COVID-19 na prática clínica oncológica culminou com o atraso no manejo de pacientes com diferentes tipos de câncer, incluindo o câncer de pulmão. O objetivo desse trabalho foi caracterizar o perfil epidemiológico e analisar número de diagnósticos, internações e óbitos de pacientes com neoplasia pulmonar, brônquios e traqueia nas diferentes unidades federativas do Brasil. A população estudada neste trabalho é constituída por uma amostra da população brasileira com dados retirados de banco de dados públicos disponível no DATASUS. Essa amostra foi dividida no período de março de 2018 a novembro de 2019 (período pré-COVID-19) e março de 2020 a novembro de 2022 (período COVID-19). Foram analisadas as diferenças entre as unidades federativas brasileiras, em relação à distribuição segundo o sexo, segundo o número de internações e o número de óbitos por neoplasia de pulmão antes e durante a pandemia de Covid-19. A casuística foi de 42.583 indivíduos diagnosticados com neoplasia maligna dos brônquios e dos pulmões. Durante o período pré-pandemia foram realizados 24.228 diagnósticos de câncer de pulmão, enquanto durante a pandemia foram 18.355 casos da doença. De conclusões, não houve aumento no número de diagnósticos, internações e óbitos no período descrito e o sexo masculino foi o mais acometido, corroborando com os dados da literatura
Qualidade de vida infantil: uma revisão integrativa comparativa entre epilepsia e autismo
Get PDFEpilepsia e Transtorno do Espectro Autista (TEA) são condições neurológicas crônicas que comprometem múltiplos domínios da qualidade de vida, incluindo aspectos físicos, emocionais, sociais e cognitivos. Na epilepsia, fatores como comorbidades físicas, distúrbios do sono, dificuldades de adaptação escolar e o impacto na saúde mental dos cuidadores comprometem a qualidade de vida. No TEA, os déficits na comunicação, comportamentos repetitivos, comorbidades psiquiátricas e distúrbios do sono são determinantes críticos.O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade de vida de crianças com epilepsia e TEA, analisando os impactos de cada condição no desenvolvimento neuropsicomotor, nas relações sociais, na saúde mental e no bem-estar geral. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa da literatura, incluindo 20 artigos publicados nos últimos 5 anos. Esta revisão evidenciou que, em ambas as condições, comorbidades como distúrbios psiquiátricos e problemas do sono estão associados a uma qualidade de vida inferior. No entanto, cada condição requer intervenções direcionadas que abordem suas comorbidades específicas, incluindo o suporte ao cuidador. Além disso, as limitações metodológicas e o predomínio de estudos ocidentais destacam a necessidade de pesquisas com amostras mais diversificadas para uma análise mais abrangente
Potencialidades da musicoterapia no tratamento oncológico: uma revisão narrativa
Get PDFConsiderando os impactos que o tratamento oncológico exerce na vida dos pacientes, tanto físicos quanto emocionais, este estudo tem como objetivo identificar na literatura cientifica as potencialodades da musicoterapia para aliviar os sinais e sintomas em pacientes sob tratamento oncológico. Para tanto, realizou-se uma revisão da literatura, de caráter descritivo e qualitativo, com foco na seguinte questão norteadora: “Quais são os benefícios da musicoterapia em pacientes sob tratamento quimioterápico?”. A pesquisa incluiu artigos gratuitos, publicados nos últimos cinco anos, em português e inglês. Foram analisados 09 estudos que evidenciaram os benefícios da musicoterapia no contexto oncológico. Observou-se que a musicoterapia tem efeitos positivos no alívio da dor e no fortalecimento do bem-estar emocional, uma vez que a música ativa áreas do cérebro associadas ao processamento das emoções e pode influenciar a percepção da dor. Conclui-se, portanto, que a musicoterapia representa uma intervenção promissora nos cuidados oncológicos, promovendo melhorias significativas na qualidade de vida
Síndrome de Kartagener: diagnóstico e evolução
Get PDFIntrodução: A Síndrome de Kartagener, caracterizada por situs inversus, bronquiectasias e sinusite crônica, decorrem de uma patologia em comum: a discinesia ciliar primária (DCP). DCP é uma doença genética autossômica recessiva rara causada por mutações que comprometem a mobilidade ciliar e o transporte mucociliar, favorecendo a recorrência de infecções pulmonares com impacto progressivo na saúde. Objetivo: Apresentar a Síndrome de Kartagener aos profissionais da saúde, visando o diagnóstico precoce para melhorar o prognóstico. Contribuir na construção dos conhecimentos científicos e clínicos. Métodos: Relato de caso. As informações foram obtidas por entrevistas abertas e análise de exames, tomografia computadorizada e teste genético fornecidos pela paciente. Apresentação do caso: MQF, 31 anos, sexo feminino, natural de Guarujá, reside em Califórnia, portadora da Síndrome de Kartagener e história familiar de consanguinidade. A primeira manifestação da doença ocorreu logo após o nascimento, apresentando cianose, dispneia e tosse. Durante toda vida apresentou sinusite crônica e pneumonias recorrentes. Aos 15 anos, foi evidenciado através de exames de imagem situs inversus totalis e bronquiectasias, que associado a sinusite crônica diagnosticaram MQF à Síndrome de Kartagener. Realizou teste genético, o qual evidenciou mutação em duas variantes do gene DNAH5 e no CFTR. Hodiernamente, em uso de solução salina nebulizada, β2 agonista, que associado a fisioterapia respiratória e atividade física, reduziram a exacerbação da doença. Conclusão: Conclui-se a importância do diagnóstico precoce e manejo eficaz da Síndrome de Kartagener. O conhecimento da síndrome pelos profissionais de saúde facilita a identificação precoce e terapias adequadas. Apesar da eficácia no tratamento, são necessários manejos específicos e personalizados, melhorando o prognóstico dos pacientes
Relação entre a periodontite e artrite reumatoide: implicações clínicas e terapêuticas
Get PDFEste estudo visa revisar a inter-relação entre periodontite e artrite reumatoide (AR), analisando como ambas as patologias crônicas afetam a saúde bucal e se influenciam mutuamente por meio de mediadores inflamatórios. A pesquisa foi conduzida como uma revisão de literatura, com base em periódicos encontrados nas bases de dados BVS, SciELO e PubMed. As palavras-chave utilizadas foram: periodontite, artrite reumatoide, doenças autoimunes e antirreumáticos, em português e inglês. Foram considerados como critérios de inclusão publicações de revisões narrativas e bibliográficas, redigidas em português e inglês, publicadas entre 2019 e 2024, que enfatizassem a relação entre periodontite e AR, além de suas principais implicações clínicas e terapêuticas. Os resultados mostram que a periodontite e a AR compartilham mecanismos inflamatórios, levando a uma degradação acelerada dos tecidos periodontais e sinoviais. Consequentemente, a limitação de movimentos em pacientes com AR prejudica a higiene bucal, contribuindo para o agravamento da periodontite. Ademais, os efeitos colaterais dos medicamentos utilizados para tratar a AR podem impactar negativamente a saúde bucal. Portanto, a interação entre periodontite e artrite reumatoide cria um ciclo inflamatório prejudicial que compromete a qualidade de vida dos pacientes. Por isso, tal relação destaca a importância de uma abordagem multidisciplinar no manejo dessas condições, visando melhorar a saúde bucal e a eficácia dos tratamentos, além de reduzir a inflamação sistêmica.Este estudo visa revisar a inter-relação entre periodontite e artrite reumatoide (AR), analisando como ambas as patologias crônicas afetam a saúde bucal e se influenciam mutuamente por meio de mediadores inflamatórios. A pesquisa foi conduzida como uma revisão de literatura, com base em periódicos encontrados nas bases de dados BVS, SciELO e PubMed. As palavras-chave utilizadas foram: periodontite, artrite reumatoide, doenças autoimunes e antirreumáticos, em português e inglês. Foram considerados como critérios de inclusão publicações de revisões narrativas e bibliográficas, redigidas em português e inglês, publicadas entre 2019 e 2024, que enfatizassem a relação entre periodontite e AR, além de suas principais implicações clínicas e terapêuticas. Os resultados mostram que a periodontite e a AR compartilham mecanismos inflamatórios, levando a uma degradação acelerada dos tecidos periodontais e sinoviais. Consequentemente, a limitação de movimentos em pacientes com AR prejudica a higiene bucal, contribuindo para o agravamento da periodontite. Ademais, os efeitos colaterais dos medicamentos utilizados para tratar a AR podem impactar negativamente a saúde bucal. Portanto, a interação entre periodontite e artrite reumatoide cria um ciclo inflamatório prejudicial que compromete a qualidade de vida dos pacientes. Por isso, tal relação destaca a importância de uma abordagem multidisciplinar no manejo dessas condições, visando melhorar a saúde bucal e a eficácia dos tratamentos, além de reduzir a inflamação sistêmica
Reabilitação vestibular: uma revisão integrativa sobre estratégias e benefícios terapêuticos
Get PDFA disfunção vestibular é comum em idosos, devido à maior prevalência de sintomas otoneurológicos com o avanço da idade. A Reabilitação Vestibular (RV) busca melhorar o equilíbrio, a orientação espacial e a qualidade de vida desses pacientes. Nesta perspectiva, o presente estudo teve como objetivo analisar as estratégias utilizadas na reabilitação vestibular e seus benefícios na qualidade de vida e funcionalidade de pacientes com disfunções vestibulares. Tratou-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada nas bases de dados LILACS, PUBMED e SCIELO. Inicialmente foram identificados 1.145 documentos, e análise detalhada apenas 08 trabalhos foram selecionados para a construção da síntese qualitativa. Os estudo selecionados ressaltam a importância de protocolos bem delineados e personalizados, que integrem tecnologias inovadoras e estratégias educacionais para maximizar os benefícios da reabilitação vestibular. As evidências sugerem que a RV é uma ferramenta poderosa, especialmente quando combinada com abordagens multimodais, para melhorar a qualidade de vida e a funcionalidade em diversas condições clínicas. Os achados sugerem que a RV deve ser integrada como um componente essencial dos protocolos de reabilitação, com a possibilidade de incorporar tecnologias como sensores e realidade virtual para otimizar resultados
Relato de caso: síndrome neuroléptica maligna em paciente com hiponatremia grave
Get PDFA Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma complicação rara e grave do uso de antipsicóticos, frequentemente associada a condições pré-existentes, como hiponatremia. Este relato descreve o caso de uma paciente idosa institucionalizada de 67 anos com esquizofrenia em tratamento antipsicótico, utilizando olanzapina (5 mg/dia), quetiapina (50 mg/noite) e zolpidem (10 mg/noite), admitida com quadro de rebaixamento do nível de consciência, espasticidade difusa, hipertermia e hiponatremia grave (Na 108 mEq/L). A hipótese de SNM foi aventada com base no aumento significativo da creatina quinase (CPK) e na presença de sinais neurológicos. O manejo incluiu correção cuidadosa da hiponatremia com reposição salina hipertônica, suspensão dos antipsicóticos e administração de benzodiazepínicos. A paciente apresentou melhora progressiva, com resolução da hiponatremia e normalização dos níveis de CPK. A hipótese de Síndrome de Inadequada Secreção de Hormônio Antidiurético (SIADH) foi excluída após análise laboratorial. A recuperação bem-sucedida da paciente demonstra a importância do diagnóstico precoce e do manejo multidisciplinar, ressaltando a necessidade de uma abordagem clínica precisa em casos de SNM associada à hiponatremia grave
Intervenção minimamente invasiva para redução com acesso bilateral fechado de fratura nasal tardia em ambiente ambulatorial: relato de caso
Get PDFAs fraturas nasais são as mais frequentes entre as lesões ósseas faciais, exigindo abordagens que equilibrem funcionalidade e estética. Este trabalho relata um caso clínico de redução minimamente invasiva com acesso bilateral fechado, realizado em ambiente ambulatorial para tratar uma fratura nasal tardia. A paciente, 22 anos, apresentou desvio na pirâmide nasal e dificuldade respiratória após trauma automobilístico. A avaliação clínica e tomográfica confirmou fratura dos ossos próprios do nariz com deslocamento dorsal e septal. Sob anestesia local, realizou-se redução com técnicas de dissecção e reposicionamento ósseo utilizando instrumentos específicos, seguida de síntese das incisões e protocolo medicamentoso para prevenir complicações. No pós-operatório, observou-se alinhamento estético e funcional, com melhora respiratória e ausência de deformidades. Após 12 meses, os resultados permaneceram estáveis, e a paciente relatou alta satisfação. A discussão destacou o papel da tomografia no planejamento, a eficácia do protocolo medicamentoso e a importância de técnicas minimamente invasivas na redução da morbidade. Além disso, a rinomodelação foi enfatizada como recurso complementar para ajustes estéticos residuais. Conclui-se que a abordagem minimamente invasiva com acesso fechado é eficaz, segura e prática, garantindo recuperação rápida e resultados previsíveis, sendo uma alternativa relevante no manejo moderno de fraturas nasais