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Cevital diversification strategy and food security in Algeria
Food security faces numerous challenges that compromise its ability to meet food needs while ensuring long-term sustainability. In response to this situation, diversification strategies can be a means of promoting and strengthening this interest.This study explores the contribution of private initiatives, such as Cevital, to food security in Algeria. Through diversification strategies, this player is strengthening the country's food self-sufficiency by limiting dependence on imports and ensuring a stable supply of essential goods.Through its leadership in the agri-food sector, Cevital plays a central role in food security in Algeria, and its innovation initiatives reinforce its position as a strategic player in the sector at the national and international level.However, despite its significant efforts, Cevital still faces several major challenges.We have concluded in this investigation that it is imperative that the agri-food industry, following the example of Cevital, continues to innovate and adopt more sustainable practices.Adapting to new climate realities, improving resource efficiency, and reducing environmental impacts will be key to ensuring long-term food security.
 
Gerenciamento da dor em cuidados paliativos: uma revisão de literatura abrangente das abordagens farmacológicas e não farmacológicas
A dor crônica em pacientes oncológicos, frequentemente acompanhada por fadiga, distúrbios do sono, ansiedade, depressão, estresse e medo de recorrência, afeta significativamente sua qualidade de vida. Em pessoas com multimorbidade — presença de múltiplas condições crônicas — os prejuízos são ainda maiores, impactando tanto o estado funcional quanto o emocional. A dor oncológica, reconhecida como uma experiência sensorial e emocional desagradável, possui forte componente psicossocial. Além disso, os efeitos adversos dos tratamentos podem agravar sintomas físicos e emocionais, como distúrbios do sono, fadiga e disfunção cognitiva. A interferência nas atividades diárias, no sono e no humor é considerável. Reações adversas ao tratamento podem causar limitações físicas, que alimentam problemas psicológicos. Intervenções como a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e a Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) demonstram eficácia na redução da incapacidade e na melhora do funcionamento físico em pacientes com dor crônica. No entanto, a melhora na capacidade laboral pode ser limitada, levantando preocupações com o presenteísmo. Distúrbios do sono são frequentes nesses pacientes. Estudos com Redução de Estresse Baseada em Mindfulness (MBSR) não demonstraram melhora consistente na qualidade do sono, especialmente quando a duração da intervenção é curta. Quanto ao estado emocional, ansiedade, depressão e medo de recorrência estão fortemente associados à piora da qualidade de vida. A MBSR pode atenuar esses sintomas, melhorando o estado emocional, mas sua eficácia a longo prazo pode ser reduzida pelo aumento progressivo de efeitos adversos do tratamento. Além disso, níveis elevados de dor e depressão prévios à intervenção diminuem sua efetividade. A TCC, por sua vez, se mostra eficaz no manejo do estresse, reduzindo afastamentos e promovendo o retorno ao trabalho. O sofrimento emocional do paciente oncológico afeta diretamente seus familiares e cuidadores. O reconhecimento do papel do cuidador, especialmente em contextos de multimorbidade, é essencial para compreender os desfechos clínicos e a sobrecarga familiar, sendo necessário avaliar suas experiências conjuntamente com as dos pacientes. O manejo adequado da dor e de comorbidades como a depressão é um objetivo central dos cuidados paliativos. A integração entre saúde mental e cuidados paliativos deve ser guiada por estratégias sistematizadas de rastreamento e intervenção. Intervenções baseadas em TCC favorecem o retorno ao trabalho, ao passo que alternativas como a toxina botulínica tipo A (BTX-A) têm mostrado bons resultados no alívio da dor com poucos efeitos adversos. Já os opioides, apesar de eficazes para dor intensa, apresentam riscos significativos de efeitos colaterais e dependência. Em síntese, a dor crônica em pacientes com doenças avançadas é multifatorial e exige uma abordagem integrada, que considere seus aspectos físicos, emocionais e sociais. O controle efetivo da dor e de seus impactos psicológicos não só melhora o conforto, como também resgata a dignidade e o sentido de vida dos pacientes e de seus entes queridos
Repercussões do transtorno do estresse pós-traumático em vítimas de abuso sexual infantil
Introdução: O abuso sexual infantil (ASI) é um problema altamente prevalente em todo o mundo, com taxas variando entre 8 e 31% para mulheres e 3 e 7% para homens1. Tal evento traumático é capaz de gerar repercussões físicas, emocionais, cognitivas e comportamentais negativas a curto e a longo prazo2. O TEPT está entre os sintomas mais frequentemente relatados pelas vítimas, sendo caracterizado pela revivência do trauma, alterações de cognição, de humor e evitação de experiências relacionadas ao trauma1. Objetivos: Analisar as implicações do TEPT em vítimas de abuso sexual infantil, no âmbito do desenvolvimento neuropsicológico, cognitivo e comportamental a longo prazo. Métodos: Revisão integrativa da literatura sobre transtorno do estresse pós-traumatico em vitimas de abuso sexual infantil. Foram analisados ensaios clínicos e estudos observacionais publicados originalmente em inglês, dos últimos 11 anos, tendo como referência as bases de dados MedLine e Scielo. Os descritores utilizados foram: Post-Traumatic Stress Disorders; Sexual Child Abuse; Sexual Trauma; Sex Offenses. Resultados: O abuso sexual infantil impacta o desenvolvimento neuropsicológico, cognitivo e comportamental, agravado pela ausência de apoio social. Além disso, fatores como idade, proximidade com o agressor e autoculpa têm forte influência no desenvolvimento do TEPT. Suporte social e intervenções precoces mostraram-se capazes de reduzir os danos da experiência traumática. Conclusão: O TEPT pode estar associado a variadas manifestações nocivas a longo prazo, tais como autoculpa e dificuldade de reconhecimento e de demonstração de afeto. A complexidade desse cenário leva à necessidade de uma abordagem terapêutica individualizada
Disforia do neuroléptico: relato de caso
Relatamos o caso de uma criança com transtorno do espectro autista (TEA) que, após o uso de risperidona para manejo de irritabilidade e comportamento agressivo, desenvolveu disforia neuroleptica, caracterizada por agitação, ansiedade e irritabilidade exacerbada, atribuída como efeito colateral do medicamento. Diante disso, iniciou-se o desmame da medicação, durante o qual foi observada uma piora significativa dos sintomas comportamentais, causando preocupação devido à intensidade do quadro. Após a suspensão completa, os sintomas permaneceram exacerbados por algumas semanas. Entretanto, somente após um mês sem a medicação, a criança apresentou melhora significativa, destacando a importância do manejo criterioso de antipsicóticos em TEA
Principais causas de mortalidade infantil no Brasil: uma análise do âmbito regional ao nacional
Este estudo ecológico teve por objetivo analisar as principais causas de mortalidade infantil, neonatal precoce, neonatal tardia e pós-neonatal no Brasil e regiões brasileiras entre 2018 e 2022. Os dados sobre óbitos e nascimentos foram extraídos do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC). Foram analisadas as cinco principais causas de morte nos menores de um ano. As principais causas de mortalidade em menores de um ano foram aquelas elencadas nos Capítulos XVI (Algumas afecções originadas no período perinatal) e XVII (Malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas). Disparadamente, outras como as dos Capítulos I (Algumas doenças infecciosas e parasitárias), X (Doenças do aparelho respiratório), XVIII (Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte) e XX (Causas externas de morbidade e de mortalidade) aparecem com menor expressividade. As referências incluídas foram escolhidas a partir das bases de dados secundárias Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Biblioteca Eletrônica Científica Online (Scielo) e Sistema de Análise e Busca de Literatura Médica Online (MEDLINE). As principais causas de mortalidade ainda estão relacionadas ao parto e ao pós-parto, o que representa uma necessidade evidente de melhores condições no pré-natal. 
Dor, qualidade de vida e funcionalidade de pacientes internados na unidade de clínica médica em um hospital de alta complexidade
A hospitalização pode ter um impacto significativo em aspectos como dor, funcionalidade e qualidade de vida, fatores que precisam ser compreendidos para melhorar o cuidado e a reabilitação dos pacientes durante o período de internação. O presente estudo teve como objetivo avaliar esses três aspectos em pacientes internados na unidade de Clínica Médica de um hospital de alta complexidade. Para isso, foi realizada uma avaliação utilizando diversos instrumentos: ficha de identificação sociodemográfica, Inventário Breve de Dor, WHOQOL-bref para qualidade de vida, e a Avaliação da Funcionalidade nas atividades básicas de vida diária, baseada na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Os resultados indicaram que a maioria dos pacientes relatou dor de moderada a intensa, o que afetou negativamente sua qualidade de vida e capacidade funcional. Dificuldades em atividades básicas de vida diária, como caminhar, vestir-se e cuidar da higiene pessoal, foram frequentemente relatadas. Além disso, observou-se uma correlação direta entre a presença de dor e a diminuição da funcionalidade, evidenciando o impacto sistêmico da dor no bem-estar geral dos pacientes internados. A discussão aponta que o manejo inadequado da dor e a perda de funcionalidade durante a internação não só retardam a recuperação, mas também aumentam a necessidade de cuidados prolongados. Isso reforça a importância de intervenções precoces e integradas no ambiente hospitalar. Conclui-se que o estudo oferece subsídios importantes para a otimização do cuidado multiprofissional, com foco na melhora da dor, funcionalidade e qualidade de vida, promovendo, assim, uma reabilitação mais eficaz. 
Análise do perfil e caracterização epidemiológica de casos confirmados de COVID 19 no estado de Mato Grosso
O Brasil e o mundo todo vivenciaram a pandemia do COVID 19 que impactou não apenas as condições de saúde, mas também fatores biopsíquicos e socioeconômicos que interferem até os dias de hoje. Assim torna-se importante conhecermos o perfil epidemiológico dos casos para compreensão e análise de ações de prevenção e promoção da saúde. Este estudo tem o objetivo de descrever o perfil epidemiológico de pacientes com COVID-19 em Mato Grosso, evidenciando dados sociodemográficos e epidemiológicos como idade, sexo, raça e comorbidades. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, descritivo de abordagem quantitativa com dados sobre COVID-19 em Mato Grosso, disponíveis no banco de dados da Secretaria do estado de Saúde de Mato Grosso. Os dados foram identificados e tabulados de forma absoluta e relativa, a análise ocorreu por meio de estatística descritiva. A faixa etária mais atingida pela doença do COVID-19 esteve compreendida entre 30 a 59 anos com 43% do total de casos; em relação ao sexo, observou-se que a maioria dos pacientes confirmados pelo COVID-19 no estado foram mulheres com 51,6%, relativo à raça/cor foi predominante a cor parda representando 54,8%; entre as comorbidades destaca-se a HAS (9,1%), diabetes (4,7%) e obesidade (2%). Os dados apresentados fornecem um panorama do perfil epidemiológico da COVID-19 em Mato Grosso, esse mapeamento oferece subsídios importantes para o direcionamento de estratégias de saúde pública, possibilitando o desenvolvimento de políticas mais eficazes no combate à Covid-19, além de fortalecer o enfrentamento de futuras doenças infecciosas
Evolução da Hanseníase no Paraná: uma revisão dos dados epidemiológicos de 2010 a 2023
O presente trabalho tem como objetivo principal analisar os dados referentes à hanseníase no período compreendido entre 2010 e 2023, com o intuito de elucidar as diferenças e mudanças observadas ao longo do tempo analisado. Para alcançar tal objetivo, utilizou-se como fonte de dados a plataforma DataSUS TabNet, que disponibiliza informações abrangentes e atualizadas sobre diversos aspectos da saúde pública no Brasil. Dessa forma, ao avaliar os dados obtidos, observa-se que, de modo geral, houve uma diminuição significativa no número de casos registrados durante o período analisado, refletindo mudanças importantes na dinâmica da incidência dessa doença ao longo dos anos estudados
A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV poderia ter influenciado no aumento de números de casos de Sífilis Adquirida no Rio de Janeiro?
Justificativa: A sífilis continua sendo um grave problema de saúde pública, principalmente em países em desenvolvimento, como o Brasil. Conhecer e divulgar os riscos de infecção por esta patologia é essencial para auxiliar nas medidas de prevenção e alertar os profissionais de saúde sobre a necessidade de investigação diagnóstica. A Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) ao HIV é realizada com o uso de uma droga de forma programada, para evitar uma infecção por este vírus e está disponível no Brasil desde 2018. Objetivos: Descrever o perfil de tendência da sífilis adquirida no estado do Rio de Janeiro num período de 12 anos e especular se o uso da PrEP poderia influenciar no aumento de casos de sífilis no estado do Rio de Janeiro. Metodologia: Este é um estudo ecológico sobre Sífilis Adquirida nos últimos 12 anos (2012 a 2023) no estado do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Resultados: As notificações de Sífilis Adquirida foram computadas em dois períodos distintos: 6 anos que antecedem a PrEP (2012 a 2017) e 6 anos Pós-PrEP (2018 a 2023). No período Pré-PrEP foram notificados 31.145 casos (60% masculino) e no período Pós-PrEP as notificações contabilizaram 114.053 casos (60% masculino). Os casos de Sífilis adquirida triplicaram (3,6 mais casos) após a insitutição da PrEP no estado do Rio de Janeiro. Conclusões: Nossa pesquisa confirmou uma estreita relação entre o aumento dos casos de sífilis em pessoas que utiliazaram a PrEP. Para o Rio de Janeiro são necessárias intervenções integradas de testagem e prevenção de IST, para mitigar a aquisição e transmissão de sifilis entre os usuários de PrEP
Modelos de acesso à atenção primária à saúde: revisão de literatura
A importância da qualidade do acesso à Atenção Primária à Saúde para a manutenção da saúde das pessoas e para a gestão adequada de recursos é considerada inegável, porém ainda há muitos problemas em sua efetivação. Este trabalho se propôs a revisar os desafios e estratégias utilizadas pelos serviços para a ampliação do acesso com ênfase nos diferentes modelos de agendamento dos profissionais. A revisão de literatura foi realizada no segundo semestre de 2022 e primeiro trimestre de 2023, nas bases de dados BVS, Scielo e PubMed, no formato de narrativa. Os 46 estudos selecionados revelaram estratégias e modelos variados para qualificar o acesso, além de muitos desafios e controvérsias. Apesar da ênfase ao Acesso Avançado como modelo de agendamento preferencial, os estudos são insuficientes para comprovar sua superioridade, tanto para a satisfação do usuário quanto dos profissionais