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Homens e mulheres diante da Insuficiência Cardíaca: um estudo ecológico sobre as hospitalizações e mortalidade no Brasil
No full textIntrodução: A Insuficiência Cardíaca (IC) permanece como uma condição complexa. Variáveis como idade, sexo e etiologia da doença influenciam no diagnóstico e na progressão da doença. Contudo, persistem disparidades nos índices de internação e mortalidade, especialmente quando analisados segundo essas variáveis, evidenciando a necessidade de estratégias mais equitativas de prevenção, diagnóstico e tratamento. Objetivo: Analisar as proporções de hospitalização e mortalidade por insuficiência cardíaca no Brasil entre homens e mulheres, de 2000 a 2024. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico, realizado com os dados registrados na plataforma DATASUS. A coleta de dados foi realizada em abril de 2024, considerando o período de investigação de 1º de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2024. Para isso, foram incluídos neste estudo todos os casos notificados na base de dados. Resultados: Entre 2000 e 2024, ocorrecam no Brasil 6.417.630 hospitalizações por IC, sendo que 3.278.208 (51,10%) foram em indivíduos do sexo masculino e 3.139.408 (48,92%) em indivíduos do sexo feminino (p=0,40). Dentre essas internações, 583.866 evoluiram ao óbito, sendo 291.404 (49,91%) do sexo masculino e 292.460 (50,09%) do sexo feminino (p=0,00). Conclusão: Nacionalmente, as hospitalizações por IC foram similares entre os sexos, mas a mortalidade foi maior entre as mulheres. Internações e óbitos aumentaram com a idade, evidenciando maior risco nas faixas etárias mais avançadas
Pneumonia grave em crianças internadas: situação vacinal com PCV10 e desfechos desfavoráveis
No full textIntrodução: A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) permanece como importante causa de mortalidade infantil, apesar da redução de casos graves após a introdução da vacina pneumocócica conjugada 10-valente (PCV10) no Brasil em 2010. Este estudo descreve o perfil clínico-epidemiológico, a situação vacinal e os desfechos de crianças com PAC grave internadas em duas UTIs pediátricas (pública e privada) de Niterói, RJ, entre 2017 e 2022. Métodos: Estudo descritivo-analítico com análise de variáveis clínicas, demográficas e assistenciais, incluindo idade, sexo, vacinação, tipo de hospital, tempo de doença pré-internação, sepse, ventilação mecânica invasiva (VMI), comorbidades e complicações. Utilizou-se estatística descritiva e modelo de risco para óbito relacionado à vacinação com PCV10. Resultados: Dos 478 pacientes, 83% eram vacinados. A cobertura vacinal foi menor entre menores de 24 meses (71,5%) em comparação aos maiores (99,5%) (p < 0,001). Pacientes internados em hospitais privados apresentaram maior taxa de vacinação (96,4% vs. 74%) e maior uso de VMI (73,4% vs. 26,6%) (p < 0,001). A maioria dos casos com comorbidades ocorreu entre vacinados (94,9%). O tempo médio de permanência na UTI foi menor entre vacinados (9,53 dias) e em hospitais privados (8,23 dias). O risco de óbito foi significativamente maior em hospital público (OR = 5,97; IC 95%: 1,76–20,28). Conclusão: Estado vacinal, presença de comorbidades e tipo de hospital estavam associados aos desfechos clínicos. Observou-se maior mortalidade entre pacientes internados na rede pública
Tratamentos endodonticos em pacientes cardiopatas: uma revisão de literatura
No full textO tratamento odontológico de pacientes cardiopatas representa um desafio clínico relevante, especialmente quando se trata de procedimentos invasivos, como os tratamentos endodônticos. Diante disso, este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura a fim de identificar as condutas adequadas, os cuidados necessários e os principais riscos envolvidos no atendimento endodôntico de pacientes cardiopatas. A importância do tema reside na alta prevalência de doenças cardiovasculares na população e na crescente demanda por atendimentos odontológicos especializados e seguros para esse grupo. A literatura demonstra que pacientes cardiopatas exigem uma abordagem diferenciada, que inclui avaliação médica prévia, controle rigoroso do estresse, escolha criteriosa de anestésicos e atenção especial à possibilidade de bacteremias e suas consequências, como a endocardite infecciosa. Fatores essenciais para minimizar riscos durante a realização de procedimentos endodônticos. A metodologia empregada consistiu em uma revisão narrativa da literatura, por meio da análise de artigos científicos, livros técnicos, diretrizes clínicas e documentos institucionais publicados entre os anos de 2014 e 2025. As fontes foram selecionadas em bases de dados como SciELO, PubMed, Google Acadêmico e portais de instituições reconhecidas, priorizando publicações com relevância para a prática clínica odontológica. Conclui-se que o sucesso do tratamento endodôntico em pacientes com cardiopatias está diretamente relacionado à capacitação do cirurgião-dentista, ao conhecimento das condições sistêmicas do paciente e à aplicação de condutas baseadas em evidências. A integração entre odontologia e medicina é fundamental para garantir um atendimento seguro e humanizado, reduzindo riscos e promovendo a saúde bucal e sistêmica de maneira eficaz
Disminución del peso corporal mediante la auto sanacion emocional estudiada por la hekalogía
No full textConsiderando que el peso corporal, vinculado a diversas enfermedades, tradicionalmente se aborda con dieta y ejercicio. La hekalogía propone que el sobrepeso puede originarse en bloqueos emocionales. Mediante autosanación emocional liberando energía estancada el cuerpo se reequilibra naturalmente, reduciendo peso sin intervenciones externas, como demuestran experiencias validadas científicamente. Tiene como finalidad Estudiar la disminución a corto plazo del peso corporal en los participantes del retiro de auto sanación emocional a través de la práctica de la Hekalogía. Para ello se procede a la Investigación explicativa, diseño experimental, longitudinal prospectiva, con una muestra censal de 30 participantes que acudieron al retiro de auto sanación emocional llamado Abandono de Padre en San Miguel de Allende, donde se realizó la toma del peso corporal antes y después de la práctica. De esta manera se observa una reducción significativa del peso corporal en el 98% de los participantes, en un periodo de 2 días de práctica de auto sanación emocional, demostrado a través de la medición del peso corporal en unidad de kg, lo que permite concluir que la práctica de auto sanación emocional estudiada por la Hekalogía tiene un impacto positivo en la reducción del peso corporal de los participantes, los resultados obtenidos muestran que la auto sanación emocional no solo tiene efectos beneficiosos a corto plazo en la disminución del peso corporal, sino también en los signos vitales tomados a los participantes del retiro. (Ponce R. 2024)
Conhecimento, atitude e prática sobre imunização em pessoas idosas assistidas em um serviço de Atenção Primária
No full textObjetivo: Analisar o conhecimento, atitudes e práticas sobre a imunização em idosos assistidos por um serviço de Atenção Primária à Saúde, visando compreender as barreiras e fatores associados à adesão vacinal nessa população. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo realizado com 22 idosos entre agosto e outubro de 2024. A coleta de dados foi feita por meio de entrevistas semi-estruturadas, abordando questões sociodemográficas, clínicas e relacionadas ao conhecimento, atitude e prática sobre vacinação. A análise dos dados foi realizada por estatística descritiva e análise de conteúdo. Resultados: A amostra foi composta principalmente por mulheres (90,9%), com faixa etária de 60 a 74 anos. A maioria apresentava ensino fundamental incompleto (31,81%) e comorbidades, como hipertensão (59,09%) e diabetes mellitus (45,45%). A adesão vacinal foi baixa, com 22,72% mantendo a caderneta atualizada. Insegurança quanto aos imunizantes foi observada em 22,72% dos idosos, relacionada a medos de efeitos colaterais e falta de confiança nas vacinas. Conclusão: A adesão vacinal entre os idosos é influenciada pela falta de informações adequadas e insegurança em relação às vacinas. É necessária uma comunicação mais eficaz, considerando as características sociodemográficas, para aumentar as taxas de imunização dessa população
Experiência materna com amamentação do recém-nascido prematuro durante a pandemia
No full textObjetivo: compreender as vivências maternas com a amamentação do recém-nascido prematuros durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, fundamentada na História Oral. Realizada em Sobral, Ceará, com 14 mulheres que tiveram filhos prematuros entre junho e dezembro de 2020, acompanhadas pelo Projeto Coala. A seleção das participantes foi aleatoriamente pelo banco de dados da Estratégia Trevo de Quatro Folhas. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas, e a análise dos dados foi realizada com a Análise de Conteúdo de Bardin, utilizando o software MAXQDA, sendo aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Resultados: A maioria das participantes tinha cerca de 32 anos, ensino médio completo e não trabalhava formalmente. Predominou o parto cesárea, com bebês nascidos entre 26 e 36 semanas e pesando entre 1.210 e 1.600 gramas. A pandemia aumentou a ansiedade e o estresse materno, dificultando a amamentação devido à imaturidade dos bebês, estresse emocional, medo da COVID-19 e isolamento social. Contudo, o uso de leite materno ordenhado e o suporte emocional foram essenciais para o sucesso da amamentação. Conclusão: O suporte emocional é crucial para a amamentação de prematuros durante crises sanitárias, sugerindo a necessidade de melhorias nas políticas de saúde materno-infantil
Utilização da ultrassonografia point-of-care no diagnóstico de intussuscepção ileocólica em pediatria: redução do tempo de intervenção e acurácia diagnóstica
No full textA intussuscepção ileocólica representa uma emergência abdominal comum na faixa etária pediátrica e requer diagnóstico precoce para evitar complicações graves. Este estudo teve como objetivo analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, a utilização da ultrassonografia point-of-care (POCUS) no diagnóstico da intussuscepção em crianças, com foco na acurácia diagnóstica e no impacto clínico. A busca foi realizada em maio de 2025, nas bases US National Library of Medicine (PubMed), Scopus e UpToDate. Utilizaram-se os Medical Subject Headings (MeSH) com operadores booleanos AND e OR. Foram incluídos estudos publicados entre 2018 e 2025. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, 4 artigos compuseram a amostra final. Os resultados evidenciaram que a POCUS demonstrou alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico da intussuscepção, reduzindo o tempo de intervenção, a exposição à radiação e a necessidade de exames radiológicos complementares. Além disso, o uso da técnica por médicos emergencistas pediátricos mostrou-se viável e eficaz. Conclui-se que a incorporação da ultrassonografia point-of-care no manejo da intussuscepção pediátrica é uma estratégia promissora, com impacto positivo nos desfechos clínicos e no fluxo assistencial em serviços de emergência
Benefícios do método pilates em idosos com Síndrome Pós-COVID-19
No full textIntrodução: A síndrome pós Covid-19, também conhecida como Covid longa, é um conjunto de sintomatologias que afetam indivíduos após a recuperação aguda da infecção advinda do vírus SARS-CoV-2. Esses sintomas podem causar alterações na condição cardiorrespiratória, funcional e mental dos indivíduos afetados, principalmente idosos com comorbidades prévias. Objetivo: Mostrar a eficácia do método pilates para a melhora da função respiratória mediada pela manovacuometria e melhora da capacidade funcional de idosos acometidos pela Covid-19. Método: A qualidade do sono foi avaliada por meio do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. A força muscular ventilatória foi avaliada através da manovacuometria, e o condicionamento físico foi realizado através do teste de caminhada de seis minutos (TC6min). As intervenções foram realizadas no GP duas vezes por semana, no período de oito semanas. Os seguintes equipamentos foram utilizados neste estudo para o GP: cadillac, combo chair, reformer e barrel, além do Mat Pilates (Pilates Solo). Sendo um total de 8 a 9 exercícios por sessão, com 1 a 3 séries de 12 repetições de cada exercício, com duração total de 50 minutos. Resultados: Após a intervenção, o GP apresentou melhora na distância percorrida em metros através do TC6m (0,028), melhora significativa na avaliação cardiorrespiratória, sendo uma diferença de (0,028) na pressão expiratória e melhora da qualidade do sono (0,043). Conclusão: Os resultados apresentados neste estudo comprovam a eficácia do método pilates para idosos acometidos pela síndrome pós Covid-19
Lipofuscinose Ceroide Neuronal LCN14 –tipo 14 em paciente infantil: um relato de caso
No full textIntrodução: A Lipofuscinose Ceróide Neuronal tipo 14 (LCN14) é uma das formas mais raras entre as lipofuscinoses, com poucos registros na literatura. Trata-se de uma doença neurodegenerativa progressiva que pode causar perda visual, epilepsia farmacorresistente, ataxia, distúrbios do movimento, regressão do neurodesenvolvimento e alterações cognitivas e comportamentais. O impacto de viver com uma condição rara transcende a saúde, afetando a inclusão social, a escolarização e as condições socioeconômicas das famílias. Objetivo: Relatar o caso de um paciente infantil com LCN14 atendido na rede privada de saúde. Metodologia: Estudo retrospectivo e descritivo, baseado em informações do prontuário de um paciente pediátrico atendido em hospital da rede particular. Relato de caso: Paciente masculino, filho de pais consanguíneos, com desenvolvimento neuropsicomotor normal até 1 ano e 3 meses, quando apresentou a primeira crise convulsiva. Evoluiu com regressão neurológica, ataxia e epilepsia de difícil controle. Os exames iniciais foram normais, e o diagnóstico foi confirmado aos 2 anos por painel genético, que identificou mutação patogênica em homozigose no gene KCTD7. Atualmente, encontra-se acamado, com epilepsia refratária, sem interação com o ambiente, dependente de cuidados integrais, incluindo traqueostomia e gastrostomia, sob cuidados paliativos e acompanhamento multiprofissional. Conclusão: O caso evidencia a gravidade da LCN14 e a importância do diagnóstico precoce aliado à integração de dados clínicos e genéticos para um manejo adequado e estratégias que busquem retardar a progressão da doença
Sífilis na gestação: implicações clínicas, epidemiológicas e perinatais
No full textA sífilis na gestação configura um grave problema de saúde pública, resultando em complicações sérias para a mãe e o concepto, incluindo aborto espontâneo, natimortalidade e sífilis congênita. Este trabalho teve como objetivo analisar os impactos da sífilis durante a gestação, abrangendo aspectos epidemiológicos, clínicos e preventivos. Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica baseado em fontes científicas nacionais e internacionais sobre o tema. Os resultados evidenciaram o aumento da incidência de sífilis gestacional no Brasil na última década, associado a fatores como baixa escolaridade e assistência pré-natal inadequada. Verificou-se que a infecção materna não tratada está relacionada a altas taxas de transmissão vertical (atingindo até 100% dos casos), acarretando desfechos neonatais adversos, dentre eles prematuridade, baixo peso ao nascer e múltiplas manifestações da sífilis congênita, muitas vezes fatais. Por outro lado, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado com penicilina, benzatina, procaína ou cristalina durante o pré-natal mostraram-se eficazes na prevenção da transmissão vertical, ressaltando a importância de um pré-natal de qualidade e do tratamento simultâneo do parceiro. Conclui-se que, apesar de inteiramente evitável, a sífilis na gestação permanece um desafio significativo para a saúde pública. Fortalecer as estratégias de rastreamento, tratamento e educação em saúde é fundamental para a eliminação da sífilis congênita. O estudo derivou de uma pesquisa bibliográfica, onde será realizada a análise de uma amostra de artigos selecionados nas plataformas SciELO, LILACS e PubMed, tendo como recorte temporal (2008 - 2024)