Universidade Paranaense: Revistas Científicas da UNIPAR
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FREE DANCE RANDOMIZED CLINICAL TRIAL FOR WOMEN UNDERGOING BREAST CANCER SURGERY
Objective: to analyze the effect of a free dance protocol (pre and post 12-week intervention) on depressive symptoms, body image and sexual function in women undergoing breast cancer surgery. Methods: a randomized clinical trial, composed of 24 women undergoing surgery after the diagnosis of breast cancer, who were randomized into two groups: Free dance Intervention Group and Control Group. The free dance group received the intervention twice a week, 60 minutes per session, for 12 weeks. The control group maintained their routine activities during the 12 weeks. All participants were evaluated before and after the 12 weeks of intervention. Outcomes evaluated were depressive symptoms (Beck Depression Questionnaire - BDI), body image (Body Image after Breast Cancer questionnaire) and sexual function (Female Sexual Function Index questionnaire). Results: Body image showed a significant intragroup difference in free dance in the vulnerability domain (p=0.031), significant intergroup difference in the limitation domain (p=0.045) and concern with the body (p=0.035). Sexual function showed a significant intragroup difference in free dance in the desired domain (p=0.031) and a significant intragroup difference in the control group in the lubrication domain (p=0.021), however in a negative way. No differences were found for depressive symptoms. Conclusions: The practice of free dancing showed a positive effect, even if small, on body image and a negative effect on sexual function in women undergoing breast cancer surgery
MUDANÇA NO PERFIL DO ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO EM UM TERRITÓRIO VULNERÁVEL DO MUNICÍPIO DE FORTALEZA – CE DURANTE A PANDEMIA DO NOVO CORONAVÍRUS
Introdução: A prevalência do aleitamento materno exclusivo (AME) no Brasil permanece aquém do recomendado pela Organização Mundial da Saúde, principalmente no Nordeste. Destaca-se o papel da Atenção Primária à Saúde (APS), imprescindível para a manutenção do AME. Em 2020, entretanto, a APS de Fortaleza deixou de realizar parte de suas funções devido à pandemia do novo coronavírus (COVID-19), o que pode ter causado prejuízos ainda não identificados para o AME. Objetivo: Avaliar se houve mudanças na duração do AME durante a pandemia de COVID-19 em um território adscrito a uma Equipe de Saúde da Família (ESF) em Fortaleza. Métodos: Estudo observacional, transversal e quantitativo, pela revisão de prontuários das crianças assistidas pela equipe da ESF Lagamar 1, nascidas de setembro de 2018 a junho de 2019 (grupo pré-pandêmico) e de setembro de 2019 a junho de 2020 (grupo pandêmico). Os prontuários permitiram estabelecer a mediana das variáveis: duração do AME, número de consultas de puericultura até os seis meses de idade e de pré-natal durante a gestação, idade e paridade maternas e realizar a comparação entre os grupos. Resultados: Foram analisados 39 prontuários, sendo dois retirados do estudo por critérios de exclusão. Dos remanescentes, 15 (40,54%) pertenciam ao grupo pré-pandêmico e 22 (59,46%) ao pandêmico. A mediana do tempo de duração do AME foi de 2 meses e 1,5 mês, respectivamente. Houve redução ainda da mediana da idade materna (de 25 para 21 anos) e da paridade da nutriz (de dois para 1,5) entre os grupos. Além disso, durante o período pandêmico, 12 crianças já não estavam em AME no primeiro contato com a ESF. Conclusões: Houve redução na duração mediana do AME na ESF do Lagamar durante a pandemia de COVID-19. Contudo, o presente estudo teve limitações, como o pequeno tamanho da amostra. É necessária, portanto, a realização de outros estudos para fornecer evidências robustas e explicações acerca dos resultados encontrados para as variáveis
O USO DE VÍDEOS PARA A IMPLEMENTAÇÃO DE PROTOCOLOS DE REABILITAÇÃO ENTRE A EQUIPE MULTIPROFISSIONAL DURANTE O MANEJO DE PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Objetivo: Avaliar a efetividade do uso de vídeos para a implementação de protocolos de reabilitação entre a equipe multiprofissional durante o manejo dos pacientes com Doença de Parkinson. Métodos: Foi conduzida uma revisão integrativa da literatura a partir da pergunta norteadora, usando os elementos do PICO para identificar os descritores de assunto e sinônimos para as bases de dados Cochrane Library (CENTRAL), LILACS, PubMed, Education Resources Information Center (ERIC). Foi planejado incluir estudos que avaliaram a ferramenta de vídeo como estratégia de desenvolvimento da equipe multiprofissional que atua na reabilitação do paciente com Doença de Parkinson, independentemente do ano e do idioma de publicação. A avaliação crítica da literatura também foi planejada para todos os estudos incluídos. Resultados: Nenhum estudo atendeu ao critério de inclusão desta revisão e por isso os autores decidiram discutir e relatar uma síntese dos estudos semelhantes, com potencial para a inclusão, do tema abordado na pergunta norteadora. Assim, um total de dez estudos foram sintetizados em quadros. Conclusão: Não foi possível identificar a efetividade da intervenção estudada devido à ausência de estudos clínicos com essa finalidade. Entretanto, foram avaliados estudos semelhantes para aprimorar o delineamento de um possível estudo clínico
AMAMENTAÇÃO E DEPRESSÃO PÓS-PARTO: REVISÃO INTEGRATIVA
Objetivo: Sintetizar as evidências disponíveis na literatura sobre a associação entre a depressão pós-parto e amamentação. Método: Trata-se de uma revisão integrativa. Foram utilizadas as bases de dados IBECS; LILACS; e, PubMed. A questão norteadora proposta para suscitar a presente pesquisa foi: “Quais as evidências científicas sobre a Depressão Pós-Parto e Amamentação?”. Resultados: Foram encontrados 564 artigos, dos quais 36 foram incluídos para leitura na íntegra, sendo que 21 foram excluídos por não responder a pergunta norteadora e dois pelo tipo de estudo, permanecendo 13 estudos. Após a análise dos estudos, foi elencada uma categoria principal denominada Depressão Pós-Parto e Amamentação, a qual engloba três subcategorias, a saber: Autoeficácia materna; Condições maternas que ajudam na amamentação; e Fatores maternos que dificultam a amamentação. Considerações finais: A presença da Depressão Pós-Parto pode influenciar no processo de amamentação. Assim, são necessárias ações para o rastreamento precoce da Depressão Pós-Parto, cabendo aos profissionais de saúde encontrarem estratégias para prevenir seus riscos, a fim de promover uma melhor qualidade da assistência, auxiliar na diminuição de sua incidência, auxiliar na promoção do apoio social à amamentação e no desenvolvimento saudável da relação mãe-bebê
CONCEITO DE LIVRE DEMANDA: OLHAR DAS PUÉRPERAS EM ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO
Objetivo: Apreender na perspectiva da lactante o conceito de livre demanda no processo de amamentação. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa realizado com vinte puérperas, durante internação em um hospital de ensino. Os dados foram coletados mediante entrevistas semiestruturadas áudio-gravadas e submetidas a análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: Foi possível identificar que existem equívocos sobre o significado do conceito livre demanda e que apenas uma a praticava. Após leituras exaustivas das entrevistas constituíram-se duas categorias: Conceito de livre demanda; reconhecendo a fome do bebê: entre erros e acertos. Considerações Finais: As puérperas de forma geral apresentavam dúvidas sobre o conceito de livre demanda ou em relação à prática do aleitamento materno em livre demanda. Além da dificuldade no reconhecimento da fome do recém-nascido, inclusive associando aos reflexos primitivos e ao choro do bebê
A PRIVAÇÃO DO SONO E SEUS IMPACTOS NO DESENVOLVIMENTO DE TRANSTORNOS NEURODEGENERATIVOS
Introdução: A redução do tempo de sono, abaixo das necessidades básicas individuais, denominada privação do sono (PS) é alvo de pesquisas que buscam entender seus efeitos no organismo humano. Estudos em indivíduos que experienciam a PS regularmente demonstraram consequências negativas da prática na saúde humana. Objetivo: A fim de aprofundar o entendimento sobre o tema, esta revisão integrativa de literatura tem o objetivo de elucidar os impactos da PS na cognição, no humor e no desenvolvimento de transtornos neurodegenerativos. Métodos: Por meio da leitura de artigos, selecionados pelo método PRISMA, e da síntese de seus resultados. Resultados: Após análise, foram selecionados 18 artigos, que discutiam sobre o desenvolvimento de doenças neurodegenerativas. Como resultado, observou-se predominância, nos artigos, de impactos negativos da PS sobre o tema estudado, com pequena minoria demonstrando resultados inconclusivos ou sem impacto/impacto significativo, e sem relatos de impactos positivos. Nota-se prejuízos da PS no desenvolvimento de doenças neurodegenerativas, com alta relação à Doença de Alzheimer e relatos sobre Doença de Parkinson, Doença de Huntington e Esclerose Múltipla. Conclusão: Portanto, constata-se como a PS pode exercer impactos negativos no ser humano, notadamente para o desenvolvimento de transtornos neurodegenerativos.
DIFICULDADES NA AMAMENTAÇÃO DE LACTENTES COM FISSURA LABIOPALATINA
A partir da malformação congênita ocorrida pela 4ª semana a 12ª semana de vida uterina, com etiologia multifatorial , a fissura labiopalatina consiste em processos faciais acometidos com irregularidades o qual , dependendo da complexidade da abertura acarretará em dificuldades para a amamentação de lactantes. Neste sentido, o objetivo deste estudo é expor as principais dificuldades quanto ao processo de amamentação, trazendo referências atualizadas sobre o tema vinculado ao conhecimento científico. Para tal, realizou-se uma revisão integrativa de literatura com busca de artigos originais e revisões indexadas na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), disponíveis pela seleção das plataformas LILACS, BDENF e MEDLINE, adotando critérios de inclusão e exclusão de artigos. Dentre os achados, 70% deles foram de origem internacional, e demonstram que, os lactantes encontram dificuldades para a amamentação conforme o grau da fissura labiopalatina, quanto maior a complexidade da fenda, menor a chance de se realizar o Aleitamento Materno Exclusivo (AME) e as principais dificuldades encontradas foram: desnutrição, perda de peso, sucção débil, pega inadequada da mama e deglutição prejudicada. Destaca-se, também, que, na maioria dos estudos abordados, as mães apresentam dificuldades frente ao diagnóstico não esperado. Portanto, torna-se indispensável aos profissionais da equipe de enfermagem ter o conhecimento científico e preparo assistencial para propor a família dos lactantes formas viáveis para a amamentação
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO, CLÍNICO E MICROBIOLÓGICO DE INFECÇÕES POR BACTÉRIAS DO GRUPO ESKAPE EM PACIENTES INTERNADOS EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE UM HOSPITAL DE ENSINO DE MINAS GERAIS
Objetivo: descrever o perfil epidemiológico de infecções por bactérias do grupo ESKAPE em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva de um hospital de ensino da cidade de Juiz de Fora - MG. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico observacional, descritivo de caráter retrospectivo, com participantes que adquiriram IRAS entre 2017 e 2018, dos quais foram isoladas e identificadas linhagens bacterianas pertencentes ao grupo ESKAPE no serviço de rotina bacteriológica do laboratório de microbiologia clínica. Resultados: Considerando o fenótipo de multirresistência entre as bactérias do grupo ESKAPE avaliadas, foi observada a ocorrência de 122 (88,4%) para Acinetobacter baumanii resistente aos carbapenêmicos, 87 (60,8%) para Klebsiella pneumoniae resistente aos carbapenêmicos, 57 (53,3%) para Pseudomonas aeruginosa resistente aos carbapenêmicos, 36 (55,4%) para MRSA e 19 (48,7%) para Enterobacter sp. resistente aos carbapenêmicos. Conclusões: A análise do perfil epidemiológico, clínico e microbiológico de infecções por bactérias do grupo ESKAPE em pacientes internados em uma UTI é de majorada importância para protocolos de terapia com o correto manejo de antibioticoterapia e redução da prevalência de resistência antimicrobiana
INTERVENÇÕES TERAPÊUTICAS NA MICROBIOTA INTESTINAL E AS MUDANÇAS DOS SINTOMAS DO TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA
Objetivo: Oferecer uma visão geral sobre os efeitos que as intervenções com o uso de probióticos, prebióticos ou Transplante de Microbiota Fecal (TMF) e suas combinações provocam nos sintomas neurocomportamentais e gastrointestinais (GI) em indivíduos com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa (RI) da literatura nas plataformas PubMed, SciELO, LILACS e Scopus, a partir dos descritores "autistic disorder", “autism”, “prebiotics”, “probiotics”, "fecal microbiota transplantation" e "fecal transplantation", utilizando os operadores booleanos “AND” e “OR”. Foram selecionados apenas artigos dos anos de 2013 a 2022, publicados em português, inglês ou espanhol e que possuíam relação direta com o tema. Resultados: Foram analisados 24 artigos na íntegra, dos quais 14 obedeciam aos critérios de inclusão e tiveram seus resultados analisados na presente revisão. Desses, dois relataram melhora dos sintomas GI com uso de probiótico, prebiótico e/ou TMF, nove mencionaram melhora tanto dos sintomas GI como dos neurocomportamentais com as terapias utilizadas e os outros três avaliaram a mudança dos sintomas neurocomportamentais. Conclusão: As terapias com probióticos, prebióticos e TMF possuem um efeito promissor na modificação da microbiota e na melhora dos sintomas neurocomportamentais e GI em pessoas com TEA
ORAL MANIFESTATIONS AND INJURIES RELATED TO COVID-19: AN EXPERIENCE REPORT ON THE ROLE OF HOSPITAL DENTISTRY
SARS-COV-2 is transmitted among human beings by saliva droplets that come in direct contact with the oral cavity, nose, and eyes. Since the mouth is one of the anatomical sites primarily contaminated, oral manifestations have also been reported beyond the serious consequences inherent to progressive respiratory failure. This study aimed to identify oral manifestations possibly related to the infection by COVID-19 in hospitalized patients. A prospective study was carried out with patients diagnosed with COVID-19 in the period between March and June 2021, admitted to the Moderate COVID-19 Care Unit of the Hans Dieter Schmidt Regional Hospital, by applying a form and performing a clinical exam of the oral cavity. Out of all patients (n=45), 33.3% reported both olfactory (anosmia) and taste dysfunction (dysgeusia), with an average duration of 5.9 ±3.0 days. Regarding other oral manifestations evaluated, two patients reported dry and burning mouth and one patient reported a change in taste associated with plaque-like changes in the tongue. No patients presented ulcers or other lesions in the oral cavity. Olfactory and taste dysfunction were symptoms recognized of the novel coronavirus disease (COVID-19). However, the association with other oral manifestations is still controversy. Unfortunately, dentistry professionals are still not part of most teams in the hospital environment, mostly because of the lack of prioritization of dental care. Working with a multidisciplinary team may avoid possible systemic complications due to poor dental care