Universidade Paranaense: Revistas Científicas da UNIPAR
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ASSISTÊNCIA AO PACIENTE COM TUBERCULOSE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Introdução: A Tuberculose (TB) é uma patologia milenar, no qual desde seu surgimento apresentou taxas de incidência elevadas provocando inúmeros óbitos entre as populações. Atualmente, esta doença ainda se constitui como um problema de saúde pública em todo mundo. A assistência prestada na Atenção Primária à Saúde (APS) interfere diretamente na adesão terapêutica. Objetivo: analisar na literatura a assistência ao paciente com TB na APS. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, na qual a busca foi feita nas bases de dados Scielo, Pubmed e Scopus, com uso de descritores e booleanos aplicados em cada base de dados. Ao todo 14 estudos foram incluídos nesta revisão. Resultados: A maioria dos estudos tinha como ênfase apontar os principais desafios que permeiam a assistência à saúde dos pacientes com TB, no qual foram identificadas tanto as barreiras a nível dos pacientes quanto aquelas encontradas pelos profissionais nos serviços de saúde. Verificou-se dificuldades na acessibilidade aos serviços, barreiras socioculturais, organizacionais, geográficas e econômicas, falta de vínculo entre profissionais e pacientes, falta de comprometimento dos pacientes e até mesmo o despreparo da equipe. Conclusão: Desta forma, torna-se necessário um maior comprometimento dos pacientes e também uma maior efetivação das ações de controle da doença por parte dos profissionais da APS para que ocorra a diminuição das taxas de abandono do tratamento e consequentemente aumentando as taxas de curas dos pacientes com TB e assim a melhora da assistência
O EXERCÍCIO FÍSICO NA REABILITAÇÃO CARDIOPULMONAR PÓS-COVID-19
O estudo tem por objetivo avaliar a eficácia do exercício físico como ferramenta na reabilitação da capacidade cardiopulmonar de indivíduos pós-covid mediante ao esforço físico. Consistiu em uma pesquisa sistemática de literatura, com abordagem qualitativa, nas bases de dados “Pubmed” e “Scielo” utilizando os descritores “covid-19 and social determinants of health”, “covid-19 and physical exercise”, “covid-19 and rehabilitation”, “sars-cov-2 and pathophysiology” e “post covid-19”. O SARS-CoV-2 faz parte da família dos coronavírus (CoV), sua transmissão acontece principalmente de pessoa para pessoa por meio de gotículas respiratórias. A pandemia causou efeitos avassaladores nas estruturas sociais, nas populações e na economia, e com o isolamento social desencadeou diversos processos de adoecimento físico e mental. A covid afeta diretamente o sistema respiratório, pode comprometer também outras funções orgânicas, podendo obter melhoras através da reabilitação cardiopulmonar. O exercício físico desempenha papel fundamental no processo de reabilitação cardiopulmonar de indivíduos pós infecção pelo vírus da covid-19, acelerando a retomada das atividades de vida diária e consequentemente melhorando sua qualidade de vida
ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO NA ATENÇÃO PRIMÁRIA E COVID-19: UMA ANÁLISE DE DADOS SECUNDÁRIOS, 2019-2022
Objetivo: avaliar o atendimento odontológico realizados em serviços de APS de acordo com as regiões geopolíticas do Brasil no período de 2019 a 2022, além de discutir a relação com a pandemia de COVID-19. Metodologia: Levantamento epidemiológico que utilizou dados secundários do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB), referentes ao período entre janeiro de 2019 a dezembro de 2022. Resultados: Em 2019, foram registrados 39.970.471 atendimentos odontológicos no Brasil e em 2020 esse número foi de 19.822.331, um decréscimo de 50,4%. Todas as regiões do país e todos os meses de 2020 tiveram queda no número de atendimentos. Em 2022, o Brasil voltou ao patamar de 2019. O país duplicou o número de atendimentos odontológicos, comparando os anos de 2022 com o de 2020. Conclusão: Investigar o número de atendimentos odontológicos é importante para planejamento e reorganização do serviço e ações com o objetivo de suprir a demanda reprimida pela Covid-19 da população brasileira
CIGARROS ELETRÔNICOS: UMA ABORDAGEM ACERCA DO CONHECIMENTO DE JOVENS ADULTOS E OS RISCOS PARA O SISTEMA RESPIRATÓRIO
A presente pesquisa teve o objetivo de avaliar o conhecimento dos jovens adultos sobre os cigarros eletrônicos e os seus efeitos no sistema respiratório. Tratou-se de uma pesquisa transversal, descritiva, com abordagem quantitativa, que foi desenvolvida através da plataforma Google Forms com aplicação de um questionário, contendo dados sociodemográficos e informações acerca do nível de conhecimento sobre os cigarros eletrônicos, divulgado nos grupos de Whatsapp e redes sociais, durante o período de julho a outubro de 2022. A amostra foi composta por adultos jovens, com idade entre 18 e 24 anos, com histórico de tabagismo ou não. Foram respeitadas as normas da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e a análise foi feita através da estatística descritiva simples. O estudo contou com a participação de 80 indivíduos, com participação homogênea entre os gêneros , sendo 40 do sexo feminino e 40 do masculino, com média de idade dos participantes de 21 anos ± 2,16, no qual, 35% (n=28) utilizam cigarros eletrônicos, 48% (n=38) afirmam ter alto nível de conhecimento sobre os mesmos, 41% (n=33) acreditavam que os dispositivos eletrônicos possuíam o mesmo risco que os cigarros convencionais, com isso, 76% (n=61) afirmam que os cigarros eletrônicos podem causar malefícios, mas não especificaram, além disso, observou-se que 25% (n=20) relatam sentir sensação de relaxamento, prazer ao consumir cigarro eletrônico. Dessa forma, pode-se observar que a amostra da pesquisa possui conhecimento sobre os cigarros eletrônicos, assim como os riscos, embora não saibam quais especificamente, bem como sua proporção no sistema respiratório
MATERNAPRO®: PERCEPÇÃO SOBRE SAÚDE BUCAL E USABILIDADE DE APLICATIVO SOBRE PRÉ-NATAL ODONTOLÓGICO NO SERVIÇO PÚBLICO
Este estudo teve como objetivo analisar a percepção de gestantes sobre saúde bucal e testar a usabilidade do MaternaPrO® (aplicativo móvel) desenvolvido como recurso motivacional para adesão de gestantes ao comparecimento do pré-natal odontológico, reforçando sua importância e desmistificando mitos e crendices relacionados ao período gestacional. Trata-se de um estudo observacional descritivo quali-quantitativo com aplicação de questionário de percepção e instrumento de avaliação de usabilidade. Para a avaliação de usabilidade do aplicativo MaternaPro® foi utilizado o instrumento SURE aplicado em dois grupos de participantes (Experts e Gestantes). Para a análise de percepção foi aplicado um questionário sobre a percepção do pré-natal odontológico para o grupo Gestantes, em dois momentos distintos. A pesquisa quali-quantitativa exploratória, foi estruturada em três fases distintas: a) revisão integrativa da literatura com ênfase em testes de usabilidade de aplicativos móveis na área da saúde; b) aplicação do instrumento de mensuração da usabilidade e; c) aplicação de questionário “percepção sobre pré-natal odontológico” de gestantes em diferentes estágios gestacionais. A pesquisa identificou um total de 813 artigos e, após o processo de seleção, 142 artigos foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão, sendo que, 07 publicações enquadraram-se como revisão da literatura, 03 artigos de revisão de escopo, 02 artigos de revisão sistemática e 01 artigo sendo revisão integrativa. Os resultados do questionário SURE obtidos a partir da avaliação da usabilidade pelos profissionais de TI e pelos dentistas apresentaram média de usabilidade geral de 91 e, desta forma, a usabilidade foi enquadrada, no nível 80, isto é, concordam totalmente com usabilidade do aplicativo MaternaPrO®. Os resultados do questionário SURE obtidos a partir da avaliação da usabilidade pelas gestantes, apresentaram média de usabilidade geral de 79 e, desta forma, a usabilidade foi enquadrada no nível 70, isto é, concordam com usabilidade do aplicativo MaternaPrO®. O aplicativo MaternaPrO® contemplou seus objetivos educacionais de apoiar a mulher no seu período gestacional, possibilitando-a nas tomadas de decisões conscientes e orientadas, em relação ao acompanhamento odontológico e educação em saúde da gestante e do bebê. Observou-se a melhora significativa na percepção das gestantes, em relação a saúde bucal, gestação e pré-natal odontológico. O MaternaPrO® apresentou média de usabilidade geral de 85 e, desta forma, a usabilidade foi enquadrada, pelos profissionais de TI, dentistas e gestantes no nível 80, isto é, concordam totalmente com a usabilidade do aplicativo
ATIVIDADE FÍSICA, COMPORTAMENTO SEDENTÁRIO E ABSENTEÍSMO DE PROFESSORES DA EDUCAÇÃO BÁSICA
O absenteísmo é caracterizado pelo distanciamento do funcionário ao trabalho, se tratando de um fenômeno complexo e multifatorial. Devido ao número de afastamentos atribuídos em 2018, o objetivo deste estudo foi verificar a associação entre nível de atividade física (NAF), comportamento sedentário (CS) e absenteísmo de professores da educação básica do município de Divinópolis-MG. A amostra foi composta por 84 docentes de ambos os sexos, com idade média de 45,12±8,88 anos. Realizou-se a identificação do absenteísmo através de questionário sociodemográfico e para NAF e CS utilizou-se o International Physical Activity Questionnarie (IPAQ) - versão curta. O valor de alfa foi estabelecido em 5%. A análise de relação, dada pelo Qui-Quadrado, demonstrou que o não absenteísmo no ano de 2019 está relacionado com exercer cargo efetivo (p=0,030), lecionar no Ensino Fundamental I (p=0,041) e ser fisicamente ativo (p=0,003). Pode-se observar pela correlação de Spearman que o absenteísmo está correlacionado ao NAF (rho=-0,321; p=0,003) e ao cargo exercido (rho= 0,237; p=0,030). A Regressão de Poisson indicou que docentes com cargo temporário apresentaram 74% menos chances de ocorrência de absenteísmo quando comparados àqueles que exerciam cargo efetivo (p<0,001; Exp. β= 0,744; IC=0,655-0,844) e que professores irregularmente ativos demonstraram 123% mais chances de ocorrência de afastamento comparados aos fisicamente ativos (p=0,004; Exp. β= 1,234; IC=1,070-1,423). Conclui-se que docentes fisicamente ativos, que atuavam em cargos temporários no Ensino Fundamental I, comparados com professores do Ensino Infantil, possuíam menor probabilidade de absenteísmo, sugerindo que o NAF pode ser preditor do afastamento de professores da rede municipal
O PRÉ NATAL PSICOLÓGICO COMO INTERVENÇÃO PREVENTIVA NO PERÍODO GRAVÍDICO PUERPERAL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA
Ser mãe é um marco do desenvolvimento psicológico da mulher. Desse modo, a partir da confirmação da gravidez, há a necessidade de uma reestruturação e reajustamento de sua vida, com o intuito de tornar a experiência mais segura para mãe e filho. Sendo assim, a presente pesquisa tem como finalidade compreender os impactos emocionais no período gravídico puerperal, bem como investigar os efeitos do pré-natal psicológico na redução de possíveis psicopatologias que afetam mulheres no período reprodutivo. Em relação a metodologia, trata-se de uma Revisão Integrativa de literatura, sendo utilizadas as plataformas Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scielo, Capes Periódicos (CAPES) e Periódicos e Eletrônicos em Psicologia (PePSIC), aos descritores foram: Gestação; Puerpério; Acompanhamento psicológico, Pre natal Psicológico. Como resultado, houve a síntese dos artigos com a realização de um quadro incluindo as seguintes informações: autor; ano da publicação; título; metodologia; resultados e conclusão, tais artigos foram organizados por números de forma crescente. Conclui-se, que o pré-natal psicológico é indispensável, pois têm como objetivo principal buscar formas de melhorar o momento do parto e a experiência dessa nova fase, por meio da oferta de programas parentais que incluam ações educativas e aspectos psicodinâmicos
MELHORIA DOS NÍVEIS DE LITERACIA PARA A SAÚDE E DO CUIDADO DE SI DE AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE APÓS UM CURSO SOBRE AUTOCUIDADO
Introdução: o cuidado de si pode ser entendido como o conjunto de atitudes relacionais consigo, com o outro e com o mundo, possibilitando a realização de ações que resultem na autotransformação. Alinhado a isto, insere-se a Literacia para Saúde (LS), que é definida como a capacidade do indivíduo em acessar, processar, interpretar e aplicar informações de saúde nas suas práticas cotidianas. Objetivo: apreender as percepções de agentes comunitários de saúde (ACS) sobre os efeitos de um curso de promoção ao cuidado de si, com ênfase na LS e adoção de comportamentos saudáveis. Método: estudo com abordagem mista, do tipo pesquisa-intervenção, com 55 ACS de um município do sul cearense. O curso teve como temática a promoção da alimentação saudável e atividade corporal, sendo realizado durante o mês de abril de 2022, em encontros semanais com duração de quatro horas cada, perfazendo um total de 16 horas, nos quais os participantes exercitaram a simulação de pratos saudáveis e praticaram Lian Gong em 18 terapias (LG18T). Para a coleta de dados, foi utilizado o questionário europeu European Health Literacy Survey (HLS-EU-Br) e realizadas entrevistas semiestruturadas, que ocorreram antes e após a intervenção, cujos relatos foram analisados com auxílio do software IRaMuTeQ pela Análise de Similitude e discutidos à luz do referencial teórico do Cuidado de Si. Resultados: Os resultados ilustraram melhoria significativa dos níveis de Literacia para a Saúde e de mudanças positivas no cuidado de si após a intervenção. Foi possível identificar nos relatos dos participantes os pilares do Cuidado de Si, especialmente os que se referem a ocupar-se de si e realizar ações de si para consigo, como a adoção de alimentação saudável e prática corporal/atividade física estimulada pelo LG18T. Considerações Finais: o curso foi considerado positivo e transformador para os ACS, que ressignificaram seus modos de vida e inseriram comportamentos mais saudáveis em seus cotidianos, produzindo e transformando o próprio viver
COBERTURA VACINAL: UMA ANÁLISE COMPARATIVA ENTRE OS ESTADOS DA REGIÃO NORDESTE DO BRASIL COM ÊNFASE NO ESTADO DO MARANHÃO
Introdução: Devido à escassez de pesquisas voltadas para a situação da cobertura vacinal no Nordeste, sobretudo no Maranhão, apresenta-se a necessidade de realizar uma análise comparativa entre os estados da região nordeste do Brasil. Objetivo: Analisar a cobertura vacinal entre os estados na Região Nordeste do Brasil entre 2017 a 2021, por meio da análise de dados secundários provenientes de sistemas de informação em saúde. Metodologia: trata-se de estudo ecológico de série temporal, com uso de dados secundários provenientes de sistemas de informação em saúde. Foi realizado por meio da coleta de dados disponibilizados pelo TABNET do Departamento de Informação e Informática do SUS (DATASUS), referentes ao período entre 2017 e 2021, nos estados da Região Nordeste do Brasil. Resultados: No período de 2017 a 2021 a cobertura vacinal na Região Nordeste do Brasil foi de 64,48%, sendo uma das piores do país, perdendo apenas para Região Norte (63,30%). Cabe salientar que a média no país em todo o período analisado foi de 68,57%, estando bem abaixo do ideal (entorno de 90% a 95% a depender do imunizante). E entre os anos de 2019 a 2020 houve um declínio de 12,05% e em 2021 14,87% da cobertura vacinal na região nordeste do país. Conclusão: Este estudo permitiu realizar uma análise comparativa entre os estados da região nordeste do Brasil com ênfase no estado do maranhão quanto à cobertura vacinal, onde foi observado que, o estado do Maranhão apresenta umas das menores taxas de vacinação em comparação com outros estados da região nordeste
EDEMA TARDIO INTERMITENTE E PERSISTENTE (ETIP) - REAÇÃO ADVERSA TARDIA AO PREENCHEDOR DE ÁCIDO HIALURÔNICO DESENCADEADA PELO DENOSUMABE: UM RELATO DE CASO
O edema tardio intermitente persistente (ETIP) é uma reação inflamatória imunomediada desencadeada pela aplicação de ácido hialurônico (AH). É classificado clinicamente como não depressível, difuso e de caráter tardio, por aparecer, no mínimo, 30 dias após a aplicação. Ademais, caracteriza-se como intermitente e recorrente, visto que a reação pode reaparecer enquanto a substância perdurar no tecido. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de ETIP desencadeado pelo medicamento Prolia, sua apresentação clínica e evolução do quadro, bem como o tratamento realizado. No presente relato de caso, foi observada essa reação após uso do medicamento Prolia (Denosumabe), um anticorpo monoclonal que reduz a reabsorção óssea, utilizado para o tratamento da osteoporose. A paciente em questão é uma mulher de 56 anos, procedente de Joaçaba (SC), a qual apresentou placas eritematosas infiltradas na região do lábio superior, inferior e sulconasomentual, após cinco meses da aplicação do AH. Após conhecimento das medicações de uso e posterior confirmação histopatológica, foi diagnosticada com ETIP e iniciou conduta médica. A ETIP geralmente apresenta uma progressão benigna, se diagnosticada e tratada corretamente. A paciente em questão apresentou completa melhora clínica e, apesar de ainda não existir um consenso na literatura sobre como manejar a ETIP, o tratamento que melhor se adaptou ao caso foi a administração de Prednisolona por 4 semanas. Por não haver sido descrito anteriormente, na literatura mundial, o aparecimento de ETIP desencadeado pelo Denosumabe, destaca-se a importância do presente estudo para elucidação desta possível inteiração entre os compostos