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Effects of Mindfulness on Stress Levels in Parents of Children Hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit - San Luis Clinic
No full textDigitalSe realizó un estudio cuasiexperimental, de cohortes de padres/madres de bebes hospitalizados en UCIN entre enero y abril de 2024, que presentaran estrés parental, según la Escala de Estrés Parental en UCIN, con selección secuencial de los participantes y asignación a dos grupos, para un total de 62 participantes, 31 en el grupo de intervención y 31 en el grupo de control. Cuyo objetivo fue evaluar los efectos del Programa de Intercuidado Basado en Mindfulness y compasión (IBAP) en el nivel de estrés en padres de niños hospitalizados en UCIN de la Clínica San Luis.
En este estudio se pudo demostrar que la aplicación de IBAP es efectivo para la disminuir significativamente el estrés parental en padres de niños en UCIN, reportando diferencias entre el nivel promedio de estrés en los grupos desde la segunda medición de la escala de estrés parental realizada a la mitad del programa, mostrando una diferencia final de 1,48 puntos entre los grupos y el efecto positivo del programa sobre el nivel de estrés parental en padres intervenidos con descenso en medición final de 1,28 puntos respecto al nivel basal del grupo expuesto (3,53 preintervención vs 2,25 posintervención), frente a un aumento en el grupo no expuesto de 0,22 puntos con respecto al nivel basal (3,51 preintervención vs 3,73 posintervención).A quasi-experimental cohort study was conducted on parents of infants hospitalized in NICUs between January and April 2024, who presented parental stress, according to the NICU Parental Stress Scale, with sequential selection of participants and assignment to two groups, for a total of 62 participants, 31 in the intervention group and 31 in the control group. The objective of this study was to evaluate the effects of the mindfulness and compassion-based intercare program (IBAP) on the level of stress in parents of children hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit of the San Luis Clinic. In this study it was possible to demonstrate that the application of IBAP is effective in significantly reducing parental stress in parents of children in NICU, reporting differences between the average level of stress in the groups since the second measurement of the parental stress scale performed halfway through the program, showing a final difference of 1.48 points between the groups and the positive effect of the program on the level of parental stress in intervened parents with a decrease in the final measurement of 1.28 points with respect to the baseline level of the exposed group (3.53 pre-intervention vs. 2.25 post-intervention), compared to an increase in the non-exposed group of 0.22 points with respect to the baseline level (3.51 pre-intervention vs. 3.73 post-intervention).Introducción 16
Planteamiento del Problema 18
Descripción del Problema 18
Pregunta de Investigación 21
Justificación 23
Objetivos 27
Objetivo General 27
Objetivos Específicos 27
Marco Referencial 28
Estrés 28
Estrés Parental en UCIN 29
Factores Estresantes en UCIN 30
Instrumentos de Evaluación del Nivel de Estrés 30
Mindfulness 34
Metodología 38
Tipo de Estudio 38
Población y Muestra 38
Criterios de Inclusión y Exclusión 38
Criterios de Inclusión. 38
Criterios de Exclusión 39
Procedimientos 39
Grupo no Expuesto a Intervención 39
Grupo Expuesto a Intervención 39
Análisis Estadístico 40
Procesamiento y Manejo de los Datos 40
Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 41
Resultados 43
Discusión 46
Conclusiones 48
Limitaciones 49
Recomendaciones 50
Referencias Bibliográficas 51
Apéndices 58
Lista de Apéndices
pág.
Apéndice A. Características Sociodemográficos de los Participantes 58
Apéndice B. Niveles de Estrés Parental Antes y Después de la Intervención 59
Apéndice C. Niveles de Estrés Parental Final Según la Intervención 61
Apéndice D. Flujograma de Participantes 62EspecializaciónEspecialista en PediatríaUniversidad de Santande
Adverse neonatal outcomes in children born to mothers with gestational diabetes with concomitant overweight - obesity
No full textDigitalLa Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) es una problemática que impacta a Madres e Hijos con Desenlaces desafortunados y complicaciones a corto y largo plazo. Colombia tiene una prevalencia que oscila entre 0,34% y 2,03% (2021), Floridablanca del 4,9% (2014-2015) y Bucaramanga del 4,1% (2017). La prevalencia de obesidad según la encuesta nacional de salud en el 2015 fue de 13,3%, mayor que años previos.
El objetivo fue determinar la Incidencia de los Desenlaces Adversos Agudos Neonatales en Hijos de Madres con DMG Concomitante con Sobrepeso u Obesidad cuyo parto fue atendido en la Clínica San Luis entre enero y diciembre/2022. Se trató de un Estudio Observacional, Descriptivo, Retrospectivo, Longitudinal y de fuente secundaria. Se revisaron las historias clínicas del binomio madre/hijo para extraer los antecedentes maternos, tratamiento, entre otros, así como el estado de salud del recién nacido. Se revisaron 5.282 historias, de las cuales 369 madres (374 hijos/5 partos gemelares) cumplieron los criterios de inclusión. Se realizó un análisis descriptivo de las características sociodemográficas y clínicas del binomio y un análisis exploratorio entre el tipo de tratamiento y los desenlaces neonatales y el control de la DMG. Se encontró una diferencia significativa en la frecuencia del desenlace prematurez (p=0,012) y la necesidad de ingreso a la unidad neonatal (p=0,017) por tipo de tratamiento, con mayor frecuencia para el grupo de dieta/insulina, y una mayor frecuencia de hipoglucemia neonatal (p=0,042) en el grupo de dieta/metformina. Además, se evidenció que el control glucémico de la DMG fue más frecuente en el grupo de tratamiento exclusivo con dieta (p=<0,001). Se pudo concluir que las maternas que son atendidas en la clínica tienen una prevalencia de DMG de 9,9% y que el desenlace neonatal más frecuente fue la ictericia (22,3%), seguida por el SDR (14,2%) y la macrosomía (11,8%).Gestational Diabetes Mellitus (GDM) is a problem that impacts Mothers and Children with unfortunate Outcomes and short- and long-term complications. Colombia has a prevalence ranging from 0.34% to 2.03% (2021), Floridablanca 4.9% (2014-2015) and Bucaramanga 4.1% (2017). The prevalence of obesity according to the national health survey in 2015 was 13.3%, higher than previous years.
The objective was to determine the Incidence of Acute Adverse Neonatal Outcomes in Children of Mothers with GDM concomitant with overweight or obesity whose delivery was attended at the San Luis Clinic between January and December/2022. This was an Observational, Descriptive, Retrospective, Longitudinal and secondary source Study. The medical records of the mother/child pair were reviewed to extract maternal history, treatment, among others, as well as the health status of the newborn. 5,282 records were reviewed, of which 369 mothers (374 children/5 twin births) met the inclusion criteria. A descriptive analysis of the sociodemographic and clinical characteristics of the pair was performed, and an exploratory analysis was performed between the type of treatment and the neonatal outcomes and the control of GDM. A significant difference was found in the frequency of the outcome prematurity (p = 0.012) and the need for admission to the neonatal unit (p = 0.017) by type of treatment, with a higher frequency for the diet/insulin group, and a higher frequency of neonatal hypoglycemia (p = 0.042) in the diet/metformin group. Furthermore, it was found that glycemic control of GDM was more frequent in the diet-only treatment group (p=<0.001). It was concluded that maternal women treated at the clinic have a prevalence of GDM of 9.9% and that the most frequent neonatal outcome was jaundice (22.3%), followed by RDS (14.2%) and macrosomia (11.8%).Introducción 19
Planteamiento del Problema 20
Descripción del Problema 20
Pregunta de Investigación 21
Justificación 22
Objetivos 24
Objetivo General 24
Objetivos Específicos 24
Marco Referencial 25
Definición de Diabetes Mellitus Gestacional 25
Definición de Sobrepeso y Obesidad Materna 26
Complicaciones Relacionadas con la DMG 27
Definición de los Eventos Adversos a Estudiar 29
Complicaciones Relacionadas con el Sobrepeso y la Obesidad Materna 30
El Papel del Tratamiento en el Control de la Enfermedad 31
Metodología 34
Tipo de Estudio 34
Población y Muestra 34
Criterios de Inclusión y Exclusión 34
Criterios de Inclusión 34
Criterios de Exclusión 35
Procedimientos 35
Análisis Estadístico 35
Consideraciones Éticas 36
Resultados 37
Características Demográficas y Clínicas de las Madres con DMG Concomitante con Sobrepeso u Obesidad y de los RN 38
Características Sociodemográficas y Clínicas de las Madres 38
Características de los Recién Nacidos 43
Frecuencia y Duración de la Hospitalización de los RN 46
Incidencia Acumulada de los Desenlaces Adversos Fetales y Neonatales Agudos 48
Desenlaces Neonatales Agudos y Control de la DMG Respecto al Tipo de Tratamiento que Recibió la Madre 51
Discusión 55
Conclusiones 64
Limitaciones 65
Recomendaciones 66
Referencias Bibliográficas 67EspecializaciónEspecialista en PediatríaUniversidad de Santande
Cost-Effectiveness of a multicomponent intervention to improve cognitive status and health-related quality of life in older adults with mild cognitive impairment compared to usual care
No full textDigitalEl fenómeno de envejecimiento poblacional genera nuevos retos en los sistemas de salud, especialmente en lo que se refiere al manejo de las condiciones como el deterioro cognitivo leve. Es fundamental indagar sobre intervenciones preventivas y eficaces, así como la costo-efectividad de estas intervenciones. Determinar el coste-efectividad de las intervenciones multicomponente en la cognición y la calidad de vida en personas mayores con deterioro cognitivo leve comparado con la atención usual, desde la perspectiva del sistema de salud colombiano.
Para esto, se realizó un estudio de evaluación económica de coste-efectividad a partir del análisis de ensayos clínicos publicados con evaluación de intervenciones multicomponentes no farmacológicas para adultos mayores con diagnóstico de deterioro cognitivo leve y que tuvieran como resultado primario o secundario el cambio en la cognición y la calidad de vida. Además, se estimaron las efectividades por cada estudio, así como los costos asociados a estas y al cuidado usual a partir de la construcción de un caso base. Posteriormente, se determinó la ratio de coste-efectividad en términos de la cognición global y la calidad de vida. Se encontró en los artículos publicados, componentes en las intervenciones como estimulación, entrenamiento o rehabilitación cognitiva, actividad física, dieta y asesoramiento sobre factores de riesgo.
Las intervenciones multicomponente para pacientes con deterioro cognitivo leve resultan ser efectivas para mejorar la cognición y la calidad según lo referido en la literatura científica.
La ratio de coste-efectividad de las intervenciones multicomponentes halladas en la literatura, resultan ser costo-efectivo según la disponibilidad a pagar en Colombia, ya sea para mejorar la cognición o para mejorar la calidad de vida en pacientes con deterioro cognitivo leve.The phenomenon of population aging creates new challenges in health systems, especially regarding the management of conditions such as mild cognitive impairment. It is essential to investigate preventive and effective interventions, as well as the cost-effectiveness of these interventions. To determine the cost-effectiveness of multicomponent interventions on cognition and quality of life in older adults with mild cognitive impairment compared to usual care, from the perspective of the Colombian health system.
For this, an economic evaluation study of cost-effectiveness was carried out based on the analysis of published clinical trials evaluating non-pharmacological multicomponent interventions for older adults diagnosed with mild cognitive impairment and whose primary or secondary outcome was the change in cognition and quality of life. In addition, the effectiveness for each study was estimated, as well as the costs associated with these and usual care from the construction of a base case. Subsequently, the cost-effectiveness ratio was determined in terms of global cognition and quality of life. In the published articles, components were found in the interventions such as stimulation, cognitive training or rehabilitation, physical activity, diet, and counseling on risk factors. Multicomponent interventions for patients with mild cognitive impairment are effective in improving cognition and quality of life as reported in the scientific literature. The cost-effectiveness ratio of the multicomponent interventions found in the literature is cost-effective according to the willingness to pay in Colombia, either to improve cognition or to improve the quality of life in patients with mild cognitive impairment.Introducción 21
Planteamiento del Problema 22
Justificación 28
Marco de Referencia 31
Marco Contextual 31
Marco Teórico 32
El Envejecimiento y la Vejez, Efectos Sobre los Recursos en Salud 32
El Envejecimiento y su Efecto Sobre los Recursos en Salud y en los Cuidadores. 32
Cambios Producidos por Envejecimiento en el Sistema Nervioso. 35
Deterioro Cognitivo 36
Exploración Cognitiva. 36
Deterioro Cognitivo Leve. 37
Tipos de Deterioro Cognitivo.. 39
Deterioro Cognitivo Leve. 39
Deterioro Cognitivo Moderado. 39
Deterioro Cognitivo Grave. 39
Deterioro Cognitivo y Calidad de Vida 40
Factores Sobre la Calidad de Vida Relacionada con Salud en Personas con Deterioro Cognitivo Leve (DCL) 40
Estilo de Vida. 40
Resiliencia. 41
Capacidad Funcional en la Vida Diaria. 41
Reserva Cognitiva. 41
Entorno. 41
Actividad Física. 41
Factores Sociodemográficos. 41
Impacto del Deterioro Cognitivo en los Sistemas de Salud y las Familias 42
Efecto del Deterioro Cognitivo en los Servicios de Salud y en el rol de los Cuidadores. 42
Intervenciones del Deterioro Cognitivo Leve 42
Intervenciones Para Mejorar la Calidad de Vida en Personas con Deterioro Cognitivo Leve (DCL). 42
Intervenciones Para el Manejo del Deterioro Cognitivo Leve. 44
Evaluación de Tecnologías en Salud 45
Generalidades. 46
Análisis de Costos en Salud 47
Análisis de Minimización de Costos. 48
Análisis Costo – Efectividad. 48
Análisis Coste – Utilidad. 49
Tipos de Incertidumbre y Métodos Disponibles Para su Manejo 51
Análisis de Sensibilidad Determinístico. 51
Tipos de Análisis de Sensibilidad Determinístico 52
Análisis de Sensibilidad Univariante (One-Way Analysis). 52
Análisis de Umbral (Threshold Analysis). 52
Análisis de Sensibilidad Multivariante (Multi-Way Analysis). 53
Marco Legal 54
Ley 1251 de 2008 54
Ley 1315 de 2009 54
Ley 1276 de 2009 55
Ley 2055 de 2020 55
Ley 1850 de 2017 55
Ley 1955 de 2019 55
Política Pública Nacional de Envejecimiento y Vejez 2022 - 2031 56
Decreto 681 de 2022 56
Objetivos 57
Objetivo General 57
Objetivos Específicos 57
Metodología 58
Diseño 58
Población 58
Selección de los Estudios y Criterios de Elegibilidad 58
Variables del Estudio 59
Características de los Estudios 59
Variables de Efectividad 59
Variables de Coste 59
Plan de Análisis 59
Plan de Análisis Para la Efectividad de las Intervenciones 60
Cálculos de las Efectividades de las Intervenciones 60
Plan de Análisis Para el Coste de las Intervenciones Multicomponente 60
Plan de Análisis Para el Coste de la Atención Usual 61
Plan de Análisis de Coste-Efectividad 65
Análisis de Sensibilidad 65
Consideraciones Éticas 66
Resultados 67
Características de las Intervenciones Multicomponentes Según la Literatura 67
Efecto de las Intervenciones Multicomponentes Según la Literatura 76
Costos de las Intervenciones Multicomponentes 77
Costos del Cuidado Usual de una Persona con Deterioro Cognitivo Leve Según el Caso Colombiano 79
Costo de una Intervención Multicomponente en el Marco de un ECA (INTERCOG) 81
Determinación de la Ratio de Coste-Efectividad Incremental de las Intervenciones Multicomponentes (Pesos Colombianos 2024) 82
Análisis de Sensibilidad Determinístico 84
Discusión 87
Características de las Intervenciones Multicomponente Según la Literatura 87
Efecto de las Intervenciones Multicomponentes Según la Literatura 89
Costos de las Intervenciones Multicomponentes, Cuidado Usual e INTERCOG 92
Fortalezas del Estudio 93
Limitaciones del Estudio 93
Conclusiones 94
Referencias Bibliográficas 95MaestríaMagíster en Gestión en Servicios de SaludUniversidad de Santande
Obtaining a minimum viable functional cereal bar product with the addition of Lactobacillus casei and Arthospira platensis
No full textDigitalPregradoMicrobiólogo IndustrialUniversidad de SantanderEmprendimient
Analysis of the Reasonableness of Financial Statements and Regulatory Compliance of Tax Returns: A Case Study of an Electric Power Services Company in San José de Cúcuta
No full textDigitalLa revisoría fiscal y la auditoría financiera son herramientas esenciales para garantizar la transparencia y confiabilidad de una empresa, fomentando la confianza entre las partes interesadas y asegurando el cumplimiento de las normativas legales y tributarias, este estudio analiza la razonabilidad de los estados financieros y el cumplimiento normativo en una empresa de apoyo al sector energético en San José de Cúcuta, con el objetivo de identificar riesgos materiales y fortalecer la sostenibilidad organizacional, brindando mayor credibilidad de la información ante inversionistas, socios, entidades gubernamentales y cualquier otra parte interesada. (Actualicese, 2015)
El alcance del caso incluye el reconocimiento de la entidad, reconocimiento de los procesos operativos, la evaluación de los estados financieros, el análisis de registros auxiliares y el cumplimiento de los plazos de las declaraciones tributarias, enfocándose en la identificación de discrepancias significativas, la metodología combina procedimientos de auditoría, revisión de documentación contable, entrevistas a personal clave y análisis comparativo de periodos anteriores.
Los resultados evidencian una razonabilidad general en los estados financieros, pero identifican áreas de mejora en la gestión tributaria y en el cumplimiento de ciertas normativas enfocada en las partidas de mayor representación para la entidad, hallazgos que permiten implementar medidas correctivas oportunas para mitigar riesgos.
Este análisis no solo fortalece la veracidad y exactitud en la revelación de las cifras, sino que también contribuye a su sostenibilidad en un sector altamente competitivo, mejorando la capacidad de toma de decisiones estratégicas y asegurando el cumplimiento normativo frente a los terceros de la información y los distintos entes de control.Statutory auditing and financial auditing are essential tools for ensuring the transparency and reliability of a company, fostering trust among stakeholders and ensuring compliance with legal and tax regulations. This study analyzes the reasonableness of financial statements and regulatory compliance in a company that supports the energy sector in San José de Cúcuta. The objective is to identify material risks and strengthen organizational sustainability, providing greater credibility of the information to investors, partners, government entities, and any other interested parties. (Actualicese, 2015)
The scope of the case includes the recognition of the entity, the recognition of operational processes, the evaluation of financial statements, the analysis of auxiliary records, and compliance with tax return deadlines, focusing on the identification of significant discrepancies. The methodology combines audit procedures, a review of accounting documentation, interviews with key personnel, and a comparative analysis of prior periods.
The results demonstrate the overall reasonableness of the financial statements, but also identify areas for improvement in tax management and compliance with certain regulations, focusing on the most significant items for the entity. These findings allow for the implementation of timely corrective measures to mitigate risks.
This analysis not only strengthens the truthfulness and accuracy of the disclosure of figures but also contributes to their sustainability in a highly competitive sector, improving the capacity for strategic decision-making and ensuring regulatory compliance with third parties and the various regulatory bodies.Resumen ........................................................................................................................................ 13
Summary ....................................................................................................................................... 15
Introducción .................................................................................................................................. 17
Planteamiento del Caso ................................................................................................................. 20
Objeto del Caso ............................................................................................................................. 22
Objetivos Específicos.................................................................................................................... 22
Metodología .................................................................................................................................. 22
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Información ............................................................. 22
Variables del Estudio .................................................................................................................... 25
Procedimientos .............................................................................................................................. 27
Informe y Análisis de Resultados ................................................................................................. 29
Verificación de la Razonabilidad de la Información de los Estados Financieros en las Partidas de Cuentas por Cobrar, Propiedad Planta y Equipo, Inventario e Ingresos del Periodo 2023 .......... 29
Análisis de la Razonabilidad de la Partida Cuentas por cobrar .................................................... 31
Análisis de la Razonabilidad de la Partida Propiedad, Planta y Equipo ....................................... 32
Análisis de la Razonabilidad de la Partida Inventario .................................................................. 33
Análisis de la Razonabilidad de la Partida Ingresos ..................................................................... 34
Evaluación del Cumplimiento en la Presentación de las Declaraciones Tributarias Conforme a la Norma Tributaria Vigente ........................................ 34
Formulación de Recomendaciones sobre los Hallazgos Encontrados .......................................... 42
Conclusiones ................................................................................................................................. 45
Referencias Bibliográficas ............................................................................................................ 46
Apéndices ...................................................................................................................................... 48EspecializaciónEspecialista en Revisoría Fiscal y Auditoria Internaciona
Knowledge About the Risk of Electroscalpel Smoke in Surgical Instrumentators of two Health Institutions in Bucaramanga, During the Period 2024
No full textDigitalObjetivo general: Identificar el conocimiento sobre el riesgo del humo por el uso del electrobisturí en Instrumentadores Quirúrgicos de dos Instituciones de salud de Bucaramanga durante el periodo de 2024.
Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, la muestra correspondió a los instrumentadores quirúrgicos de dos instituciones de salud con el que el programa de instrumentación tiene convenio docencia-servicio.
Resultados: El 69% de los participantes indica que sí tiene conocimiento sobre los riesgos del humo del electrobisturí, mientras que un 31% afirma que no tiene conocimiento. En la encuesta registrada los instrumentadores de las dos instituciones de salud responden que el 38% del humo del electrobisturí contiene Material celular vivo y muerto, seguido de Benceno; Butadieno; Cianuro de hidrógeno; Tolueno; Acroleína; Acetonitrilo; Estireno; Bioaerosoles; Material celular vivo y muerto con un 12%. El 46% de los encuestados afirma que la medida de prevención para reducir el riesgo más utilizada en el quirófano es aspirar el humo con el caucho de succión y con 12% utiliza la cánula de Yankawer. El 88% de los encuestados nunca ha recibido capacitación sobre el riesgo por el humo del electrobisturí , mientras que un 12% ha recibido formación.
Conclusión: El conocimiento sobre los riesgos del humo generado por el electrobisturí es fundamental para proteger la salud del personal de instrumentación quirúrgica que hace participe de un procedimiento quirúrgico. Aunque la mayoría de los profesionales indicó que conoce sobre los riesgos, es preocupante que hay profesionales que aún lo desconocen. Además, considerando que la exposición a este humo puede provocar afectaciones en la salud, siendo la rinitis alérgica el síntoma más común, seguido de otros problemas respiratorios e irritación ocular.General objective: To identify knowledge about the risk of smoke due to the use of the electroscalpel in Surgical Instrumentators of two health institutions in Bucaramanga during the period of 2024.
Methodology: A cross-sectional descriptive observational study was carried out, the sample corresponded to the surgical instrumentators of two health institutions with which the instrumentation program has a teaching-service agreement.
Results: Sixty-nine percent of participants indicated they were aware of the risks of electrocautery smoke, while 31% stated they were unaware. In the survey, medical professionals from the two health institutions responded that 38% of electrocautery smoke contains live and dead cellular material, followed by benzene; butadiene; hydrogen cyanide; toluene; acrolein; acetonitrile; styrene; bioaerosols; and live and dead cellular material, representing 12%. 46% of respondents stated that the most commonly used risk-reducing measure in the operating room is smoke extraction with a suction tube, and 12% stated that they use a Yankawer cannula. Eighty-eight percent of respondents had never received training on the risk of electrosurgical smoke, while 12% had received training.
Conclusion: Knowledge about the risks of electrocautery smoke is essential to protect the health of surgical instrumentation personnel involved in surgical procedures. Although most professionals indicated awareness of the risks, it is concerning that some remain unaware. Furthermore, considering that exposure to this smoke can cause health problems, allergic rhinitis being the most common symptom, followed by other respiratory problems and eye irritation.Introducción 12
Planteamiento del Problema 14
Pregunta de Investigación 18
Justificación 19
Objetivos 21
Objetivo General 21
Objetivos Específicos 21
Marco Referencial 22
Marco Histórico 22
Estado del Arte 22
Marco Legal 24
Normativa Internacional 24
Norma ISO 45001. 24
OIT (Organización Internacional del Trabajo). 25
Normativa Nacional 26
Decreto 1011 de 2006. 26
Resolución 3100 de 2019. 26
Decreto Número 4725 de 2005. 27
Marco Teórico 27
Dispositivo Médico de uso Quirúrgico: Electrobisturí 27
Componentes del Electrobisturí 30
Partes de la Consola 31
Modos de Funciones del Electrobisturí 32
Tipos de Equipos que Manejan Electrocoagulación 32
Usos del Electrobisturí en las Diferentes Especialidades Quirúrgicas 34
Electrobisturí Utilizado en Cirugía General. 34
Electrobisturí Utilizado en Ortopedia. 36
Electrobisturí Utilizado en Otorrinolaringología. 38
Compuestos Químicos que se Genera en el Humo del Electrobisturí 39
Marco Contextual 40
Metodología 42
Tipo de Estudio 42
Población y Muestra 42
Población 42
Muestreo 42
Muestra 42
Criterios de Inclusión 42
Criterios de Exclusión 43
Procedimientos 43
Análisis Estadístico 46
Consideraciones Éticas 46
Resultados 47
Resultados del Primer Objetivo Especifico 47
Resultados del Segundo Objetivo Especifico 48
Resultados del Tercer Objetivo Especifico 51
Discusión 59
Conclusiones 61
Recomendaciones 63
Referencias Bibliográficas 64
Apéndices 71PregradoInstrumentador QuirúrgicoUniversidad de Santande
Social Skills and Occupational Behavior in Fourth and Fifth Grade Students of the Dámaso Zapata Educational Institution.
No full textDigitalEste estudio se centró en la influencia de las habilidades sociales sobre el comportamiento ocupacional de estudiantes de cuarto y quinto grado en la Institución Educativa Dámaso Zapata. A través de un enfoque cuantitativo y el uso del instrumento ACIS (Evaluación de Habilidades de Comunicación e Interacción), se analizaron competencias sociales como la comunicación, la colaboración y el asertividad en estudiantes de entre 9 y 14 años. Estas habilidades son fundamentales para el desempeño en el contexto escolar, ya que permiten una adaptación efectiva, así como el desarrollo de un sentido de pertenencia y seguridad. una buena habilidad en los espacios de aprendizaje es contar con todas las capacidades motoras y en futuro desarrollo para la formación de aptitudes sanas.
Los resultados mostraron que los estudiantes y las estudiantes con habilidades sociales más desarrolladas demostraron una mayor integración y adaptación en sus actividades escolares. En contraste, aquellos con déficits en habilidades de comunicación e interacción enfrentaron dificultades que afectaron su rendimiento académico y social. El estudio resalta la importancia de las intervenciones tempranas en Terapia Ocupacional para potenciar las habilidades sociales, promoviendo así un entorno de aprendizaje inclusivo y colaborativo que favorezca el desarrollo integral de los estudiantes y las estudiantes.
Asimismo, se concluyó que la implementación de estrategias orientadas a fortalecer estas habilidades genera un impacto positivo significativo, no solo en el rendimiento académico de los estudiantes activando sus procesos de aprendizaje sino también en su autoestima, en la construcción de una autoimagen más segura y en su bienestar emocional general.This study focuses on the influence of social skills on the occupational behavior of fourth and fifth grade students at the Dámaso Zapata Educational Institution. Through a quantitative approach and the use of the ACIS instrument (Assessment of Communication and Interaction Skills), social skills such as communication, collaboration and assertiveness were analyzed in students between 9 and 11 years of age. These skills are fundamental for performance in the school context, as they allow for effective adaptation, as well as the development of a sense of belonging and security.
The results showed that students with more developed social skills tended to present greater integration and adaptation in their school activities. In contrast, those with deficits in communication and interaction skills faced difficulties that affected their academic and social performance. The study highlights the importance of early interventions in occupational therapy to enhance social skills, thus promoting an inclusive and collaborative learning environment that favors the comprehensive development of students.
It was also concluded that implementing strategies aimed at strengthening these skills has a significant positive impact, not only on students' academic performance by activating their learning processes, but also on their self-esteem, the development of a more confident self-image, and their overall emotional well-being.Introducción 21
Planteamiento del Problema 22
Justificación 28
Objetivos 31
Objetivo General 31
Objetivo Específicos 31
Estado del Arte 32
Perspectiva Internacional 32
Perspectiva Nacional 34
Marco de Referencia 37
Marco Conceptual 37
Habilidades Sociales 37
Habilidades de Comunicación e Interacción 37
Comportamiento Ocupacional 37
Desempeño Ocupacional 38
Participación 38
Entorno Familiar 38
Disfuncionalidad 39
Autoestima 39
Evaluación 39
Descriptivo 40
Contexto Escolar 40
Desarrollo Integral 40
Marco Teórico 41
Modelo de la Ocupación Humana (MOHO) 41
Enfoque Cognitivo-Conductual 42
Desempeño Ocupacional Escolar (DOE) 43
Marco Normativo 44
Internacional 44
Convención Sobre los Derechos del Niño. 44
Nacional 45
Ley 949 de 2005. 45
Perfiles y Competencias Profesionales en Salud. 45
Ley 115 de 1994 - Ley General de Educación. 45
Ley 1620 de 2013 - Convivencia Escolar y Prevención del Acoso. 46
Decreto 1075 de 2015 - Decreto Único Reglamentario del Sector Educación. 46
Ley 1617 de 2013 - Educación Inicial Obligatoria. 46
Ley 1146 de 2007 - Educación Superior como Servicio Público. 46
Resolución 2565 de 2003 - Evaluación del Sistema Educativo. 47
Resolución 1473 de 2014 - Educación Preescolar. 47
Decreto 1290 de 2009 - Evaluación y Promoción Escolar. 47
Diseño Metodológico 49
Enfoque y Tipo de Estudio 51
Investigación Descriptiva 51
Población Identificada 52
Criterios de Inclusión y Exclusión 54
Técnicas e Instrumentos de Recolección de Información 54
Fuente Primaria 54
Evaluación de Habilidades de Comunicación e Interacción (ACIS) 54
Fuente Secundaria 56
Fuente Terciaria 56
Cronograma de Trabajo 58
Consideraciones Éticas 59
Análisis e Interpretación de los Resultados 62
Discusión de Resultados 74
Habilidades Sociales en Estudiantes de Cuarto Grado 74
Habilidades Sociales en Estudiantes de Quinto Grado 75
Relación Entre Habilidades Sociales y Comportamiento Ocupacional 76
Conclusiones 80
Habilidades Sociales en Cuarto y Quinto Grado 81
Recomendaciones 84
Referencias Bibliográficas 85
Apéndices 93PregradoTerapeuta OcupacionalUniversidad de Santande
Business Practice Support in the Management and Updating of the Chemical Risk Program at the National Industrial Commercial Company S. A. S.
No full textDigitalEl proyecto se realiza en la empresa Comercial Industrial Nacional S.A.S en su sede principal que se encuentra ubicada en Cúcuta, Norte de Santander y tiene como título “Apoyo en la gestión y actualización del programa de riesgo químico en la empresa Comercial Industrial Nacional S.A.S” tema asignado por la coordinadora de HSEQ. Este trabajo tiene como objetivo general “Apoyar la gestión y actualización del programa de riesgo químico en la empresa Comercial Industrial Nacional S.A.S” y a su vez objetivos específicos los cuales son “caracterizar los insumos químicos por medio de una base de datos de los productos de la empresa CINSA”, “Suministrar información técnica de las sustancias químicas a la coordinación de HSEQ para la actualización de las hojas de datos de seguridad” y “Establecer procesos de rotulación, marcación y compatibilidad química de los productos distribuidos en las áreas de trabajo de la empresa CINSA”.
La metodología utilizada está basada en la gestión de datos con un enfoque mixto porque se ejecutó un análisis de información existente en la empresa, además de incorporar las hojas de seguridad actualizadas de algunos productos químicos y a su vez se analizó la cantidad total de sustancias. Como resultados del proyecto se obtuvo la identificación y actualización de la matriz de los productos químicos que utiliza la planta en sus actividades de producción para garantizar un manejo seguro tanto para los operarios como el medio ambiente.The project is carried out at the company Comercial Industrial Nacional S.A.S in its main headquarters located in Cúcuta, Norte de Santander and is entitled “Support in the management and updating of the chemical risk program at the company Comercial Industrial Nacional S.A.S” topic assigned by the HSEQ coordinator. This work has as general objective “Support the management and updating of the chemical risk program at the company Comercial Industrial Nacional S.A.S” and in turn specific objectives which are “characterize the chemical inputs through a database of the products of the company CINSA”, “Provide technical information of the chemical substances to the HSEQ coordination for the updating of the safety data sheets” and “Establish processes of labeling, marking and chemical compatibility of the products distributed in the work areas of the company CINSA”.
The methodology used is based on data management with a mixed approach because an analysis of existing information in the company was carried out, in addition to incorporating the updated safety data sheets of some chemical products and in turn the total quantity of substances was analyzed. The results of the project were the identification and updating of the matrix of chemical products used by the plant in its production activities to ensure safe handling for both operators and the environment.Resumen ........................................................................................................................................ 17
Summary ....................................................................................................................................... 19
Introducción .................................................................................................................................. 21
Planteamiento del Problema ......................................................................................................... 23
Identificación del Problema .......................................................................................................... 23
Descripción del Problema ............................................................................................................. 23
Objetivos ....................................................................................................................................... 24
Objetivo General ........................................................................................................................... 24
Objetivos Específicos.................................................................................................................... 24
Justificación .................................................................................................................................. 25
Marco Referencial ......................................................................................................................... 27
Marco Contextual.......................................................................................................................... 27
Misión ........................................................................................................................................... 28
Visión ............................................................................................................................................ 28
Valores .......................................................................................................................................... 29
Productos que ofrece ..................................................................................................................... 29
Prestación de servicios .................................................................................................................. 30
Marco Conceptual ......................................................................................................................... 31
Marco Legal .................................................................................................................................. 32
Caracterizar Insumos Químicos por Medio de una Base de Datos de los Productos de la Empresa CINSA........................................................................................................................................... 33
Pictogramas Peligros Físicos ........................................................................................................ 39
Pictogramas de Salud .................................................................................................................... 39
Pictogramas de Ambiente ............................................................................................................. 40
Suministrar Información Técnica sobre la Compatibilidad Química y Actualización de las Hojas de Datos de Seguridad en las Áreas Donde se Encuentras Almacenadas las Sustancias Químicas....................................................................................................................................................... 43
Área de Mantenimiento................................................................................................................. 44
Servicios Generales ....................................................................................................................... 44
Almacén ........................................................................................................................................ 45
Establecer Procesos de Rotulación a las Sustancias Químicas Relacionadas en la Empresa CINSA....................................................................................................................................... 47
Conclusiones ................................................................................................................................. 53
Referencias Bibliográficas ............................................................................................................ 55PregradoIngeniero(a) Industria
The Conflictivity of Bullying in the School Environment and its Legal Treatment in the Face of Harassment and Intimidation After the Supreme Court Judgment SP 198 of 2023
No full textDigitalLa presente investigación aborda la conflictividad del bullying en el entorno escolar y su tratamiento jurídico, con especial énfasis en las implicaciones de la sentencia SP 198 de 2023 de la Corte Suprema de Justicia de Colombia. El bullying, entendido como una forma de acoso y violencia sistemática entre estudiantes, ha adquirido una relevancia creciente en el ámbito educativo debido a sus efectos negativos en la salud mental y el bienestar de los menores. A partir de la sentencia SP 198 de 2023, se establece un precedente importante para el tratamiento legal del acoso y la intimidación en las instituciones educativas, reconociendo el bullying no solo como un fenómeno social y pedagógico, sino también como una conducta susceptible de sanción jurídica.
La investigación se centra en analizar cómo esta sentencia influye en el marco legal y en las respuestas institucionales frente al bullying, considerando tanto la legislación vigente como los mecanismos judiciales utilizados para enfrentar el acoso escolar. Además, se profundiza en las diferentes manifestaciones del bullying, sus causas, consecuencias y los métodos tradicionales de intervención, contrastándolos con las nuevas perspectivas jurídicas que emergen a partir de la sentencia.
El estudio también examina cómo la Corte Suprema, a través de su fallo, ha redefinido la forma en que se entiende el acoso escolar y ha puesto de relieve la necesidad de una respuesta más robusta y coordinada entre el ámbito educativo y el sistema de justicia.
Esta investigación tiene como propósito no solo enriquecer el análisis sobre el bullying desde una perspectiva legal, sino también proporcionar herramientas prácticas para mejorar la intervención judicial y educativa en casos de acoso e intimidación, contribuyendo a la construcción de entornos escolares libres de violencia.The present research addresses the conflictivity of bullying in the school environment and its legal treatment, with special emphasis on the implications of the SP 198 of 2023 ruling of the Supreme Court of Justice of Colombia. Bullying, understood as a form of systematic harassment and violence among students, has gained increasing relevance in the educational field due to its negative effects on the mental health and well-being of minors. Starting from the judgment SP 198 of 2023, an important precedent is established for the legal treatment of harassment and bullying in educational institutions, recognizing bullying not only as a social and pedagogical phenomenon, as well as conduct liable to legal sanction.
The research focuses on analyzing how this sentence influences the legal framework and institutional responses to bullying, considering both the current legislation and the judicial mechanisms used to address bullying. In addition, it deepens the different manifestations of bullying, its causes, consequences and traditional methods of intervention, contrasting them with the new legal perspectives that emerge from the judgment.
The study also examines how the Supreme Court, through its ruling, has redefined the way in which bullying is understood and highlighted the need for a more robust and coordinated response between the education and justice system.
This research aims not only to enrich the analysis of bullying from a legal perspective, but also to provide practical tools for improving judicial and educational intervention in cases of harassment and intimidation, Contributing to the construction of violence-free school environments.Introducción 17
Capítulo I. Problema de Investigación 21
Planteamiento del Problema 21
Pregunta Problema 24
Objetivos 25
Objetivo General 25
Objetivo Específico 25
Justificación 26
Estado del Arte 29
Capítulo II. Marco de Referencia 33
Marco Teórico 33
Teoría del Aprendizaje Social (Albert Bandura) 33
Teoría de la Violencia Estructural (Johan Galtung) 34
Teoría del Derecho Penal: el Acoso Escolar Como Delito 34
Derechos Humanos y Prevención del Acoso Escolar 35
Marco Conceptual 37
Bullying 38
Acoso Escolar 39
Violencia Psicológica Escolar 41
Abuso en la Escuela 41
Sujeto 41
Perfil de la Víctima 42
Perfil del Agresor 42
Los espectadores 42
Marco Legal 43
Marco Histórico 51
A nivel Nacional 52
Capítulo III. Diseño Metodológico 55
Enfoque de la Investigación 55
Tipo de Investigación- Analítico-Descriptiva 56
Método de investigación 57
Fuentes y Técnicas de Recolección de la Información 58
Fuentes Primarias 58
Fuentes Secundarias 59
Resultados 60
Capítulo 1. Modificaciones en la Legislación y las Prácticas Judiciales Derivadas de la Sentencia, Enfocándose en la Tipificación del Bullying y las Sanciones Legales Aplicables 60
Tipificación del Bullying como Delito Penal 60
Modificaciones en las Sanciones Legales 61
Prácticas Judiciales Derivadas de la Sentencia 62
Análisis del Acoso o Bullying a la luz de las Sentencias Judicial que lo han Estructurado Como Delito Penal 63
Sentencia SP198-2023. 31 de Mayo de 2023 65
Ley 1620 de 2013 66
Decreto 1075 de 2015 69
Bullying Como Delito y su Regulación en Colombia 77
Tipos de bullying que Constituyen Delito 77
El Papel de las Autoridades Educativas y Judiciales 79
La Importancia de la Concienciación y el Apoyo 80
Actores Participantes en la Prevención y Respuesta a los Comportamientos de Acoso Escolar Considerados Delictivos en las Instituciones Educativas Públicas 81
Instituciones Educativas 81
Profesores y Personal Educativo 82
Padres y Familiares 82
Autoridades Judiciales y Administrativas 83
Estudiantes 83
Organizaciones no Gubernamentales y Comunitarias 84
Capítulo 2. Concepto de bullying dentro del marco jurídico colombiano, particularmente en relación con su consideración como delito 84
¿Es el Bullying un Delito en Colombia? 87
El Reconocimiento del Bullying en las Sentencias 88
Sentencia C-355 de 2006 (Corte Constitucional) 88
Sentencia T- 680 de 2015 (Corte Constitucional) 88
¿Qué Pasó con el Bullying en la Legislación Colombiana? 89
Capítulo 3. El Bullying Como Conducta Delictiva: Implicaciones Jurídicas Tras la Sentencia de la Corte Suprema de Justicia SP 198 de 2023 91
El Bullying Como Dinámica Violenta en los Entornos Educativos 91
Abordaje de la Sentencia SP 198 de 2023 de la Corte Suprema de Justicia 94
Desafíos en el Reconocimiento del Bullying Como Conducta Delictiva 97
Capítulo 4. Diseño de Estrategias y Políticas Basadas en los Hallazgos del Estudio Para Optimizar la Lucha Contra el Acoso Escolar, Fortaleciendo Tanto la Prevención Como el Tratamiento Judicial del Bullying en las Escuelas 100
Propuesta de Restructuración en los Manuales de Convivencia Institucional en Relación con la Normalidad Penal Colombiana Contra los Comportamientos en el Acoso o Bullying en las Instituciones Educativas Públicas 100
Inclusión de Definiciones Claras y Específicas del Acoso Escolar 100
Procedimientos Claros Para la Denuncia y Atención de Casos de Acoso Escolar 101
Protocolo de Actuación Frente al Acoso Escolar: Protocolos Preventivos y Correctivos 101
Sanciones y Medidas Disciplinarias Acordes con la Normativa Penal Colombiana 102
Promoción de la Cultura de Paz y Convivencia Escolar 103
Participación Activa de la Comunidad Educativa (Estudiantes, Padres y Docentes) 103
Conclusión 105
Referencias Bibliográficas 109PregradoAbogado(a
Health-Related Quality of Life and its Association With Adherence to Treatment in Patients Attending a Cardiovascular Risk Outpatient Clinic at the Centro de Salud Mutis in Bucaramanga
No full textDigitalLas enfermedades crónicas no transmisibles tienen un impacto en la economía de una comunidad y constituyen uno de los diagnósticos clave en la consulta externa. La percepción de la calidad de vida en la enfermedad crónica no transmisible influye en el cumplimiento de la terapia y está en las complicaciones clínicas, afectando factores que son cruciales en la CVRS. La falta de cumplimiento con el tratamiento repercute negativamente en la CVRS y a la inversa, incrementando la morbimortalidad. Es por esto que surgió la pregunta ¿Existe una relación entre la calidad de vida asociada al cuidado de la salud, con la adherencia al tratamiento, en los pacientes que asisten a consulta de Riesgo Cardiovascular, en el Centro de Salud Mutis de Bucaramanga? Objetivo del estudio fue: Determinar la relación entre la calidad de vida relacionada con la salud y la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes que asisten a la consulta ambulatoria de control de Riesgo Cardiovascular, en el Centro de Salud del Mutis de Bucaramanga. Tipo de estudio: Estudio observacional analítico de corte transversal.
Población y muestra: pacientes que asistieron a la consulta de control de riesgo cardiovascular en el Centro de salud Mutis de Bucaramanga, que cumplieron con los criterios de inclusión. La mayoría, mujeres colombianas mayores de 60 años, solteras y analfabetas, con hipertensión y diabetes. Todos pertenecen al régimen subsidiado y tienen un nivel socioeconómico entre 2 y 3. La calidad de vida general fue considerada normal, con el dominio psicológico obteniendo la mejor puntuación, mientras que las relaciones sociales fueron las peores.
El estudio mostró que el diagnóstico de diabetes afecta negativamente la adherencia al tratamiento, y que la satisfacción con la capacidad de trabajar aumenta dicha adherencia. La relación entre adherencia y calidad de vida puede ser circular o inversa.Chronic non-communicable diseases are a phenomenon of great impact on the economy of a community and constitute one of the key diagnoses in outpatient consultation. The perception of quality of life in chronic noncommunicable disease influences compliance with therapy and this in clinical complications, affecting health, mental well-being, social interaction, and daily activities, factors that are crucial in Health-related quality of life (HRQOL). Non-compliance with treatment has a negative impact on HRQOL and conversely, generating adverse effects and increasing morbidity and mortality. For this reason, the question arose: Is there a relationship between quality of life associated with health care and adherence to treatment in patients who attend a Cardiovascular Risk outpatient clinic at the Centro de Salud Mutis in Bucaramanga? Objective of the study: To determine the relationship between health-related quality of life and adherence to pharmacological treatment in patients attending the Cardiovascular Risk outpatient clinic at the Centro de Salud Mutis in Bucaramanga. Type of study: Cross-sectional analytical observational study.
Population and sample: patients who attended the cardiovascular risk control consultation at the Centro de Salud Mutis in Bucaramanga, who met the inclusion criteria. Most of the participants were Colombian women over 60 years of age, single and illiterate, with hypertension and diabetes. All belonged to the subsidized regime and had a socioeconomic level between 2 and 3. The overall quality of life was considered normal, with the psychological domain obtaining the best score, while social relationships scored the lowest.
The study showed that the diagnosis of diabetes negatively affects adherence to treatment, and that satisfaction with the ability to work increases adherence. The relationship between adherence and quality of life may be circular or inverse. It is recommended that new hypotheses be evaluated in future studies to better understand this relationship.Introducción 20
Planteamiento del Problema 22
Descripción del Problema 22
Pregunta de Investigación 27
Justificación 28
Objetivos 30
Objetivo General 30
Objetivos Específicos 30
Marco Teórico 31
Calidad de Vida Relacionada con la Salud 31
Definición 31
Factores Asociados 32
Instrumentos de Evaluación 32
Adherencia Terapéutica 35
Definición 35
Factores Asociados 35
Clasificación Adherencia Farmacológica 36
Métodos de Evaluación (34) 37
Escala de Morisky Green 38
Ruta Integral de Atención en Salud (RIAS) Para Personas con Riesgo o Presencia de Alteraciones Cardio-Cerebro-Vascular Metabólicas (11) 39
Definición y Conceptos 39
Objetivos 39
Población Sujeta a RIAS Cardio Cerebro Vascular (11) 40
Actores del Sistema 41
Intervenciones Colectivas 42
Intervenciones Individuales 42
Intervenciones en el Componente Primario 42
Metodología 44
Tipo de Estudio 44
Población y Muestra 44
Criterios de Selección 45
Criterios de Inclusión 45
Criterios de Exclusión 45
Procedimientos 45
Procedimiento de Recolección de la Información 45
Análisis Estadístico 47
Operacionalización de Variables 47
Plan de Análisis Univariado 49
Plan de Análisis Multivariado 49
Variable Dependiente 49
Variable Independiente 50
Consideraciones Éticas 51
Resultados 55
Instrumento WHOQOL-BREF 57
Discusión 62
Limitaciones del Estudio 65
Conclusiones 67
Referencias Bibliográficas 69
Apéndices 76EspecializaciónEspecialista en Medicina FamiliarUniversidad de Santande