University of Santander

UDES Repositorio Digital (Universidad de Santander)
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    Level of Knowledge, Attitudes and Practices in University Women and Factors Related to the Contagion and Prevention of the Human Papillomavirus, Valledupar, 2024

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    DigitalEl Virus del Papiloma Humano (VPH) se ha convertido en una preocupación de salud pública a nivel global, especialmente entre las mujeres jóvenes sexualmente, que en algún momento de su vida se infectarán con este virus, siendo las conductas de mayor riesgo el inicio temprano de las relaciones sexuales, la práctica de tener múltiples parejas sexuales y el uso irregular del preservativo, además, de la no existencia de estudios previos que aborden este tema, en el departamento del Cesar y el municipio de Valledupar, por lo que es pertinente realizar un estudio para evaluar los conocimientos acerca del Virus del Papiloma Humano, su contagio, prevención y el comportamiento conductual en universitarias, con el fin de crear intervenciones educativas. El proyecto tuvo una duración de un año y expertos en el tema validaron la encuesta aplicada, cuya metodología fue cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal con un componente analítico, aplicado en 315 universitarias las cuales debían ser mayores o igual a 18 años y haber iniciado vida sexual, como resultados se evidencia que la media de la edad fue de 23,5 (rango18-29), la moda de 20 y la desviación estándar de 3,6. %, el 60,33 % (n=190) obtuvieron un nivel de conocimiento medio, el 32,70 % (n=103) bajo y un 6,99 % (n=22) alto, la edad de inicio de vida sexual más frecuente fue a los 17 años con un 35,87 % (n=113) y solo el 19,68 % (n=62) usan siempre el preservativo; la citología actúa como un factor protector importante en mujeres menores de 20 años, mientras que no hay diferencias significativas en la efectividad de la vacunación contra el VPH entre los diferentes grupos de edad, un mayor nivel de conocimiento sobre el VPH está relacionado con un menor riesgo de infección y una mayor probabilidad de realizarse citologías. Como conclusión queda demostrado que la mayoría de las participantes están expuestas a contagiarse con este virus y sugiere que la educación sobre el VPH es fundamental para su prevenciónThe Human Papillomavirus (HPV) has become a global public health concern, especially among sexually young women, who at some point in their lives will be infected with this virus, with the highest risk behaviors being the early initiation of sexual relations, the practice of having multiple sexual partners and the irregular use of condoms, furthermore, the non-existence of previous studies that address this issue in the department of Cesar and the municipality of Valledupar, so it is pertinent to carry out a study to evaluate knowledge about the Human Papillomavirus, its contagion, prevention and behavioral behavior in university women, in order to create educational interventions. The project lasted one year and experts in the field validated the survey applied whose methodology was quantitative, observational, descriptive, cross-sectional with an analytical component, applied to 315 university students who had to be older than or equal to 18 years old and have started sexual life, as results it is evident that the mean age was 23.5 (range 18-29). the mode of 20 and the standard deviation of 3.6. %, 60.33 % (n=190) obtained a medium level of knowledge, 32.70 % (n=103) low and 6.99 % (n=22) high. the most frequent age of onset of sexual life was 17 years with 35.87 % and only 19.68 % (n=62) always used condoms; Pap smear acts as an important protective factor in women under 20 years of age, while there are no significant differences in the effectiveness of HPV vaccination between different age groups, a higher level of knowledge about HPV is linked to a lower risk of infection and a higher likelihood of Pap smears. In conclusion, it is shown that most of the participants are exposed to infection with this virus and suggests that education about HPV is essential for its prevention.Introducción 22 Planteamiento del Problema 25 Pregunta Problema 29 Hipótesis 30 Hipótesis Alterna H1 30 Hipótesis Nula H0 30 Justificación 31 Objetivos 34 Objetivo General 34 Objetivos Específicos 34 Referente Teórico 35 Antecedentes Nacionales e Internacionales 35 Bases Teóricas 46 Bases Conceptuales 48 Etiología del VPH 48 Infección por VPH 49 Fisiopatología del VPH 50 Epidemiología del Virus del Papiloma Humano 50 Mecanismo de Trasmisión 51 Factores de Riesgo 51 Signos y Síntomas 53 Consecuencias del VPH 54 Diagnóstico 55 Tratamiento 55 Prevención 56 Vacunas para VPH 56 Nivel de Conocimiento 57 Bases legales 58 Ley 100 de 1991 58 Ley 1438 del 2011 58 Ley Estatutaria 1751 de 2015 58 Ley 2194 de enero 6 de 2022 58 Ley 2291 de 2023 59 Sentencia de Ley 350 de 2017 59 Acuerdo 593 de 2015 59 Resolución 2626 de 2019 59 Resolución 3202 de 2016 59 Resolución 3280 del 2018 60 Materiales y Método 61 Enfoque de la Investigación 61 Diseño de la Investigación 61 Población de Estudio y Muestra 62 Muestra 62 Tipo de Muestreo 62 Criterios de Inclusión 63 Criterios de Exclusión 63 Procedimiento 63 Etapa 1. Caracterización de la Población Objeto de Estudio en Relación con los 63 Aspectos Sociodemográficos 63 Etapa 2. Identificación de los Niveles de Conocimientos, Actitudes y Prácticas de las Universitarias acerca del VPH, mediante la Aplicación de una Encuesta Validada por Expertos 64 Etapa 3. Estimación de la Probable Relación entre los Factores Asociados con los Niveles de Conocimiento, Actitudes, Prácticas y Variables Sociodemográficas 64 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos 64 Construcción y Validación del Cuestionario 65 Operacionalización de Variables 67 Análisis y Procesamiento de Datos 70 Valoración de Impactos Negativos 77 Resultados 78 Discusión 99 Conclusiones 109 Recomendaciones 112 Referencias Bibliográficas 113 Apéndices 130MaestríaMagíster en Salud Públic

    Identification of Space-Time Clusters of High Cryptococcosis Incidence in Colombia and Their Association With Environmental and Socioeconomic Factors (2009–2023)

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    DigitalLa criptococosis, micosis sistémica causada por el complejo Cryptococcus neoformans/ C. gattii, es una enfermedad tropical desatendida con alta morbimortalidad en inmunocomprometidos. En Colombia, la incidencia anual estimada es de 0,3–0,5 casos por 100.000 habitantes, probablemente subregistrada por limitaciones en vigilancia. Factores como VIH, cáncer, trasplantes y variabilidad climática favorecen su persistencia y transmisión. Se realizó un estudio ecológico, observacional y retrospectivo a nivel municipal, integrando datos de vigilancia nacional con Sistemas de Información Geográfica (SIG) y el escaneo espacial de Kulldorff (SaTScan). Se incluyeron variables climáticas (precipitación, temperatura, humedad relativa) y socioeconómicas (pobreza multidimensional, acceso a salud). Entre 2009–2023 se registraron 1.669 casos confirmados, con incidencia promedio de 0,36 por 100.000 habitantes. Predominaron hombres y adultos jóvenes, con concentración en municipios urbanos clave: Bogotá, Medellín, Cali, Antioquia, Valle del Cauca y Santander. Se detectaron siete conglomerados espaciotemporales significativos, cinco persistentes en todos los modelos. La regresión logística multivariable mostró que mayor precipitación (OR=1,84; IC 95%: 1,73–1,96) y deforestación (OR=1,09; IC 95%: 1,05–1,14) aumentaron la probabilidad de pertenencia a conglomerados, mientras que humedad relativa (OR=0,76; IC 95%: 0,72–0,80) y cobertura boscosa (OR=0,89; IC 95%: 0,83–0,95) fueron protectoras. La prevalencia de VIH (OR=1,27; IC 95%: 1,22–1,31) y cáncer (OR=1,88; IC 95%: 1,81–1,95) elevaron el riesgo. Los hallazgos revelan interacciones microclimáticas no lineales que favorecen la proliferación fúngica en regímenes pluviométricos moderados, amplificada por deforestación, sugiriendo nichos específicos y posible expansión por cambio climático. El modelo tuvo buen desempeño (AUC=0,794). Estos focos persistentes permiten dirigir vigilancia focalizada, diagnóstico prioritario y prevención en municipios de alto riesgo.Cryptococcosis, a systemic mycosis caused by the Cryptococcus neoformans/ C. gattii complex, is a neglected tropical disease with high morbidity and mortality in immunocompromised individuals. In Colombia, estimated annual incidence is 0.3–0.5 cases per 100,000 inhabitants, likely underreported due to surveillance limitations. Risk factors include HIV, cancer, transplantation, and climatic variability, promoting fungal persistence and transmission. An ecological, observational, retrospective municipal-level study integrated national surveillance data with Geographic Information Systems (GIS) and Kulldorff’s SaTScan, incorporating climatic variables (precipitation, temperature, relative humidity) and socioeconomic factors (multidimensional poverty, healthcare access). From 2009–2023, 1,669 confirmed cases were recorded, with average incidence of 0.36 per 100,000. Cases predominated in males and young adults, clustered in major urban areas: Bogotá, Medellin, Cali, Antioquia, Valle del Cauca, and Santander. Seven significant spatiotemporal clusters were identified, five persistent across models. Multivariable logistic regression indicated higher precipitation (OR=1.84; 95% CI: 1.73–1.96) and deforestation (OR=1.09; 95% CI: 1.05–1.14) increased cluster membership odds, while greater relative humidity (OR=0.76; 95% CI: 0.72–0.80) and forest cover (OR=0.89; 95% CI: 0.83–0.95) were protective. HIV prevalence (OR=1.27; 95% CI: 1.22–1.31) and cancer incidence (OR=1.88; 95% CI: 1.81–1.95) elevated risk. Results highlight nonlinear microclimatic interactions favoring fungal proliferation under moderate rainfall, amplified by deforestation, suggesting Colombia-specific niches with potential climate-driven expansion. The model performed well (AUC=0.794). These persistent hotspots enable targeted surveillance, diagnostic prioritization, and prevention in high-risk municipalities.Introducción 18 Marco Teórico 24 Criptococosis: Generalidades Clínicas y Biológicas 24 Reservorios Ambientales y Factores Ecológicos 25 Determinantes Sociales de la Salud y Criptococosis 28 Conglomerados Espacio-Temporales en Epidemiología 29 Estado del Arte 31 Colombia 31 América Latina 33 A Nivel Global 33 Objetivos 23 Objetivo General 23 Objetivos Específicos 23 Metodología 35 Diseño del Estudio 35 Ámbito del Estudio 35 Unidad de Análisis 36 Fuentes de Información 36 Variables del Estudio 38 Procedimiento Metodológico 42 Recolección y Procesamiento de Datos 42 Análisis Descriptivo 44 Identificación de Conglomerados 44 Análisis de Sensibilidad y Estabilidad de Conglomerados 44 Análisis de Asociación 45 Consideraciones Éticas 46 Resultados 47 Generalidades 47 Análisis Descriptivo Espacial y Temporal 49 Análisis Espacial 49 Análisis Temporal 51 Identificación de Conglomerados Espacio-Temporales 52 Análisis Espacio-Temporal: Conglomerados de Alta Incidencia de Criptococosis 52 Estabilidad de los Conglomerados Espacio-Temporales de Criptococosis 53 Asociación de Variables Ambientales y Socioeconómicas con Conglomerados 56 Modelo de Regresión Logística 56 Efectos Marginales 59 Efecto Marginal de Variables Ambientales. 59 Efecto Marginal de Variables Sociodemográficas. 61 Discusión 63 Interpretación de los Patrones Espaciales y Temporales 63 Factores Ambientales Asociados 64 Determinantes Sociales e Inmunosupresión 65 Implicaciones Para la Salud Pública 66 Limitaciones del Estudio 67 Fortalezas y Beneficios del Estudio 67 Conclusiones 69 Recomendaciones 70 Referencias Bibliográficas 71MaestríaMagíster en Investigación en enfermedades Infecciosa

    Association Between Degenerative Myxomatous Valve Disease and Hypothyroidism and its Risk Factors in Dogs in the Metropolitan Area of Bucaramanga

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    DigitalLa Enfermedad Degenerativa Mixomatosa Valvular (EDMV) es la cardiopatía adquirida más frecuente, representando el 75 % - 80 % de las enfermedades cardiovasculares caninas (Bussadori, 2023), y caracterizada por un proceso degenerativo principalmente de la válvula mitral (Kittleson, 2023); su prevalencia es mayor en razas pequeñas-medianas. Por otra parte, el Hipotiroidismo canino es la endocrinopatía más frecuente en la especie, con prevalencia de 0,2 % - 0,6 %. Esta patología se da por la disminución en la producción de hormonas tiroideas T3 y T4, esenciales para el metabolismo y el funcionamiento multiorgánico (Heseltine, 2024), como el sistema cardiovascular. Dicha enfermedad tiene mayor prevalencia en perros de mediana edad y en razas predispuestas como Golden Retriever, Schnauzer Miniatura, etc (Besteiros, 2020). Por ello, se ha llevado a considerar una posible relación fisiopatológica entre el Hipotiroidismo y la EDMV, sustentada por vínculos embriológicos entre ambos sistemas. Este estudio revisó 2441 historias clínicas en el área metropolitana de Bucaramanga entre los años 2022–2024, seleccionando 811 casos: 792 con EDMV, 35 con Hipotiroidismo y 16 con ambas patologías. Esto confirmó la alta prevalencia de EDMV y la baja incidencia del Hipotiroidismo en la región. Los pacientes eran principalmente de razas pequeñas y edades entre 8-16 años, coincidentes con la literatura (Bussadori, 2023). Clínicamente, los perros con EDMV presentaron taquicardia y los hipotiroideos, bradicardia, reflejando la influencia hormonal sobre el sistema cardiovascular (Velandia-Rátiva et al., 2022). El análisis estadístico mostró una correlación negativa altamente significativa entre las dos patologías, indicando una asociación débil entre ellas, además, los perros hipotiroideos presentaron un riesgo mayor de tener EDMV, que podría relacionarse con factores compartidos como edad avanzada o predisposición racial, más que con una relación causal directa.Myxomatous Valve Disease (MVD) is the most common acquired heart disease, accounting for 75%–80% of canine cardiovascular diseases (Bussadori, 2023) and characterized by a degenerative process mainly affecting the mitral valve (Kittleson, 2023). Its prevalence is higher in small to medium breeds. On the other hand, canine hypothyroidism is the most common endocrinopathy in the species, with a prevalence of 0.2%–0.6%. This pathology is caused by a decrease in the production of thyroid hormones T3 and T4, which are essential for metabolism and multi-organ function (Heseltine, 2024), such as the cardiovascular system. This disease is more prevalent in middle-aged dogs and in predisposed breeds such as Golden Retrievers, Miniature Schnauzers, etc. (Besteiros, 2020). For this reason, a possible pathophysiological relationship between hypothyroidism and MVSD has been considered, supported by embryological links between the two systems. This study reviewed 2,441 medical records in the Bucaramanga metropolitan area between 2022 and 2024, selecting 811 cases: 792 with MVD, 35 with hypothyroidism, and 16 with both pathologies. This confirmed the high prevalence of MVDE and the low incidence of hypothyroidism in the region. The patients were mainly small breeds aged between 8 and 16 years, consistent with the literature (Bussadori, 2023). Clinically, dogs with EDMV presented tachycardia and hypothyroid dogs presented bradycardia, reflecting the hormonal influence on the cardiovascular system (Velandia-Rátiva et al., 2022). Statistical analysis showed a highly significant negative correlation between the two pathologies, indicating a weak association between them. In addition, hypothyroid dogs had a higher risk of EDMV, which could be related to shared factors such as advanced age or breed predisposition, rather than a direct causal relationship.Introducción 20 Planteamiento del Problema 22 Descripción del Problema 22 Pregunta de Investigación 24 Justificación 25 Objetivos 27 Objetivo General 27 Objetivos Específicos 27 Estado del Arte 28 Marco teórico 32 Sistema Cardiovascular Canino 32 Enfermedad Degenerativa Mixomatosa Valvular (EDMV) 35 Epidemiología y Etiología 36 Fisiopatología 37 Manifestaciones Clínicas 38 Diagnostico 39 Tratamiento 42 Hipotiroidismo en Perros 46 Etiología 47 Fisiopatología 48 Manifestaciones Clínicas 49 Diagnóstico 50 Tratamiento 53 Metodología 54 Tipo de Estudio 54 Población y Muestra 54 Recolección de la Información y Procesamiento de datos 54 Criterios de Inclusión y Exclusión 56 Consideraciones Éticas 57 Resultados 58 Caracterización Clínica 58 Relación Factores de Riesgo 68 Tratamientos Empleados 74 Discusión 75 Conclusión 78 Referencias Bibliográficas 79PregradoMédico Veterinari

    Planning and Execution of Single Family Housing Projects in the Department of Santander at METALCASAS S.A.S.

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    DigitalEl proyecto de prácticas se desarrolló en la empresa METALCASAS S.A.S., una compañía con experiencia en el sector de la construcción de vivienda unifamiliar en el departamento de Santander. La empresa se especializa en edificaciones de uno y dos pisos empleando sistemas estructurales en acero, principalmente tubería metálica cuadrada y rectangular, en concordancia con los lineamientos del Título E de la NSR-10. Dentro de este contexto, el proyecto buscó integrar actividades técnicas, administrativas y de campo para apoyar el desarrollo eficiente de las distintas obras bajo supervisión profesional. Durante el proyecto se realizaron labores orientadas al análisis previo de terrenos, levantamientos topográficos, procesamiento de modelos digitales y revisión de condiciones del suelo para garantizar el cumplimiento de los requisitos establecidos en el Título D de la NSR-10, referente al análisis de cargas y comportamiento del terreno. Estas actividades fueron fundamentales para la planificación de estructuras metálicas livianas y para la toma de decisiones durante la fase de diseño. El trabajo incluyó el apoyo directo a la revisión estructural, verificación de medidas, supervisión de frentes constructivos, control de especificaciones y verificación de la correcta disposición de elementos estructurales en obra. De manera complementaria, el proyecto incorporó actividades administrativas claves para la ejecución, como la gestión de pedidos de materiales, coordinación logística y verificación de la ubicación correcta de componentes estructurales según planos y requerimientos técnicos. Mi participación permitió fortalecer procesos internos de seguimiento, registro fotográfico, control de información y apoyo técnico transversal para diferentes proyectos habitacionales desarrollados por METALCASAS. En conjunto, este proyecto integró tanto la planificación como la ejecución de obra, permitiendo articular el componente técnico con la gestión operativa necesaria para el desarrollo eficiente de viviendas unifamiliares en estructura metálica.The internship project was carried out at METALCASAS S.A.S., a company with experience in the single-family home construction sector in the department of Santander. The company specializes in one- and two-story buildings using steel structural systems, primarily square and rectangular steel tubing, in accordance with the guidelines of Title E of the NSR-10. Within this context, the project aimed to integrate technical, administrative, and field activities to support the efficient development of the various projects under professional supervision. During the project, work was carried out focusing on preliminary site analysis, topographic surveys, digital model processing, and soil condition assessment to ensure compliance with the requirements established in Title D of the NSR-10 (Colombian Securities and Exchange Commission), concerning load analysis and soil behavior. These activities were fundamental for planning lightweight steel structures and for decision-making during the design phase. The work included direct support for structural review, verification of measurements, supervision of construction sites, control of specifications, and verification of the correct placement of structural elements on-site. Additionally, the project incorporated key administrative activities for execution, such as managing material orders, logistical coordination, and verifying the correct placement of structural components according to plans and technical requirements. My participation strengthened internal processes for monitoring, photographic documentation, information control, and cross-functional technical support for various housing projects developed by METALCASAS. Overall, this project integrated both the planning and execution of the work, allowing the technical component to be articulated with the operational management necessary for the efficient development of single-family homes in metal structure.Introducción 19 Objetivos 21 Objetivo General 21 Objetivos Específicos 21 Marco Teórico 22 Descripción de la Empresa Metalcasas 22 Sistema Estructural Empleado por la Empresa 24 Entrepisos y Sistemas de Cubierta 25 Consideraciones Normativas 26 Análisis de Terreno y Levantamientos Topográficos 26 Estudios de Suelo y Sistemas de Cimentación 27 Gestión y Control de Obra 27 Marco Conceptual 28 Generalidades de la Práctica 30 Marco Legal 33 Metodología 37 Generalidades de la Practica 37 Enfoque General 37 Métodos y Técnicas Empleadas 38 Actividades Realizadas (Agrupadas en Etapas) 38 Descripción de Actividades 39 Sector Lebrija 40 Proyecto: Condominio Mesitas – Fase 2 40 Proyecto: Vereda Claudia Margarita 45 Sector Acapulco 51 Proyecto: Vivienda Unifamiliar – Proyecto Principal 51 Proyecto: Ruitoque Resort – Lotes 180 y 237 56 Sector Floridablanca 57 Proyecto: Condominio Parkhouse 57 Sector Rionegro 63 Proyecto: Vivienda Unifamiliar y Evaluación de Desarrollo Complementario 63 Sector Piedecuesta 68 Proyecto: Parcelación Paramito – Lote 37 68 Proyecto: Vivienda Unifamiliar – Condominio Bukaregua Lote 52 73 Aportes del Practicante 79 Conclusiones 82 Recomendaciones 84 Referencias Bibliográficas 86PregradoIngeniero(a) Civi

    Factors Associated With Cardiac Pacing Device Infection at a Colombian Cardiology Referral Center

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    DigitalLa infección asociada a dispositivos de estimulación cardiaca es una complicación poco frecuente pero clínicamente grave, que incrementa la morbilidad, la necesidad de reintervenciones y el riesgo de mortalidad en pacientes con marcapasos, cardiodesfibriladores implantables y resincronizadores. Este estudio tuvo como objetivo determinar los factores de riesgo asociados a la infección en dispositivos de estimulación cardiaca en un centro de referencia colombiano, estimar su incidencia y describir las características clínicas, sociodemográficas y procedimentales de la población intervenida. Se realizó un estudio analítico observacional de cohorte retrospectiva, que incluyó 638 procedimientos de implante o recambio de dispositivos entre 2020 y 2021, con seguimiento para identificar infecciones definidas por criterios clínicos, microbiológicos e imagenológicos, validados por un comité de infecciones. La incidencia de infecciones fue de 3,3%, con eventos concentrados en los primeros seis meses postimplante; la mortalidad intrahospitalaria atribuible a la infección fue de aproximadamente 14% entre los casos infectados. En el análisis bivariado, la infección se asoció con enfermedad renal crónica, insuficiencia cardiaca, presencia de dispositivo previo, antecedente de infección, terapia de resincronización cardiaca y sistemas tricamerales. En el modelo multivariado de regresión de Poisson, los factores independientes de riesgo fueron la enfermedad renal crónica, el uso de dispositivos de resincronización cardiaca y, en menor medida, la edad más joven, mientras que otros factores clásicos perdieron significancia tras el ajuste. Estos hallazgos apoyan la literatura internacional que señala mayor vulnerabilidad infecciosa en pacientes con alta carga de comorbilidad y dispositivos complejos, y subrayan la necesidad de estrategias preventivas intensivas en subgrupos de alto riesgo, en particular portadores de resincronizadores y pacientes con enfermedad renal crónica. El estudio aporta evidencia local reciente que puede guiar la estratificación de riesgo, el diseño de protocolos de profilaxis y el seguimiento estrecho en el periodo temprano postimplante en centros similares de Colombia y Latinoamérica.Cardiac pacing device-associated infection is a rare but clinically serious complication that increases morbidity, the need for reinterventions, and the risk of mortality in patients with pacemakers, implantable cardioverter-defibrillators, and cardiac resynchronization therapy devices. This study aimed to determine the risk factors associated with cardiac pacing device infection at a Colombian referral center, estimate its incidence, and describe the clinical, sociodemographic, and procedural characteristics of the patient population. A retrospective cohort study was conducted, including 638 device implantation or replacement procedures performed between 2020 and 2021. Patients were followed to identify infections defined by clinical, microbiological, and imaging criteria, validated by an infection control committee. The incidence of infections was 3.3%, with events concentrated in the first six months post-implantation. In-hospital mortality attributable to infection was approximately 14% among infected patients. In bivariate analysis, infection was associated with chronic kidney disease, heart failure, presence of a previous device, history of infection, cardiac resynchronization therapy, and three-chamber systems. In the multivariate Poisson regression model, the independent risk factors were chronic kidney disease, use of cardiac resynchronization devices, and, to a lesser extent, younger age, while other classic risk factors lost significance after adjustment. These findings support international literature indicating greater infectious vulnerability in patients with a high burden of comorbidities and complex devices, and underscore the need for intensive preventive strategies in high-risk subgroups, particularly Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) recipients and patients with chronic kidney disease. This study provides recent local evidence that can guide risk stratification, the design of prophylaxis protocols, and close follow-up in the early post-implantation period in similar centers in Colombia and Latin America.Introducción 20 Planteamiento del Problema 22 Descripción del Problema 22 Pregunta de Investigación 23 Justificación 24 Objetivos 28 Objetivo General 28 Objetivos Específicos 28 Marco Referencial 29 Marco Teórico 29 Definiciones de Dispositivos Electrónicos Implantables Cardíacos 29 Definición de Marcapasos (MCP). 29 Definición de Cardiodesfibrilador Implantable (CDI). 29 Definición de Cardiorresincronizador (Terapia de Resincronización Cardíaca – TRC). 29 Historia de los Marcapasos 30 Reseña Histórica. 30 Perspectivas Actuales. 31 Complicaciones Derivadas de los Marcapasos 32 Complicaciones Generales. 32 Infecciones de Marcapasos y Dispositivos de Estimulación Cardiaca. 32 Epidemiología de las Infecciones de Marcapasos. 32 Factores Asociados a las Infecciones de Marcapasos. 33 Diagnóstico de las Infecciones de Marcapasos. 34 Tratamiento de las Infecciones de Marcapasos. 34 Estado del Arte 36 Marco Contextual 41 Marco Legal 42 Normativa Internacional 42 Perspectiva Nacional 43 Metodología 44 Tipo de Estudio 44 Población y Muestra 44 Criterios de Elegibilidad 44 Criterios de Inclusión 44 Criterios de Exclusión 45 Definición Operativa de Caso 45 Criterios Clínicos 45 Criterios Microbiológicos 46 Criterios Imagenológicos 46 Exclusiones a la Definición de Caso 46 Documentación y Comité 46 Fundamentación Bibliográfica y Lineamientos 47 Procedimientos 47 Diseño y Metodología 47 Recolección de Datos 48 Fuentes de Información. 48 Instrumento de Recolección de la Información. 48 Variables Incluidas en el Estudio. 48 Análisis Estadístico 48 Técnicas de Procesamiento 48 Plan de Análisis de los Datos 49 Análisis Univariado. 49 Análisis Bivariado. 49 Análisis Multivariado. 49 Curvas de Sobrevida. 50 Riesgo de Sesgos y su Mitigación. 50 Sesgo de Selección 51 Sesgo de Información (Medición) 51 Sesgo de Confusión 51 Sesgo de Seguimiento 51 Limitaciones del Estudio 52 Consideraciones Éticas 53 Resultados 54 Análisis Univariado 54 Análisis Bivariado 57 Análisis Multivariado 59 Curvas de Sobrevida 61 Discusión 66 Incidencia de Infección y Gravedad del Evento 66 Factores Clínicos Asociados: Papel de la Enfermedad Renal Crónica 67 Factores Relacionados con el Dispositivo y el Procedimiento 68 Curvas de Sobrevida y Coherencia con el Modelo Multivariado 69 Fortalezas y Limitaciones 69 Implicaciones Clínicas y Proyección 70 Conclusiones 72 Referencias Bibliográficas 73 Apéndices 81EspecializaciónEspecialista en Medicina Intern

    Integrated System for Humidity Monitoring and Concrete Strength Estimation Using Artificial Intelligence

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    DigitalEste trabajo desarrolla un sistema integrado para el monitoreo de humedad y estimación de resistencia del concreto desde la perspectiva de la ingeniería de software, aplicando metodologías ágiles para la creación de sistemas ciberfísicos complejos que integran hardware y software. La investigación aborda la brecha tecnológica existente en la construcción mediante el diseño e implementación de una arquitectura distribuida basada en microservicios que combina dispositivos IoT, plataformas web y algoritmos de inteligencia artificial. El proyecto implementa una metodología ágil adaptada a entornos IoT que facilita el desarrollo iterativo y colaborativo, incorporando principios de Rapid Prototyping y Model-Driven Development. La arquitectura del sistema utiliza el microcontrolador ESP32 programado con MicroPython para la adquisición y procesamiento de datos de sensores, mientras que el backend se desarrolla con el framework web Django, implementando el patrón MTV (Model-Template-View) para garantizar escalabilidad y mantenimiento. La solución integra edge computan para análisis predictivo en tiempo real, reduciendo la latencia hasta un 45% y mejorando el ancho de banda en 30%. El sistema incluye redes neuronales profundas desarrolladas con TensorFlow y Keras para la estimación de resistencia del concreto, alcanzando precisiones del 96.4% mediante algoritmos de machine learning optimizados. Desde la ingeniería de software, el proyecto aporta patrones de diseño reutilizables para sistemas IoT en construcción, implementando arquitecturas modulares que facilitan la evolución y escalabilidad. La plataforma web desarrollada incorpora interfaces responsivas con Tailwind CSS, autenticación segura con Django Allauth, y APIs REST para la comunicación entre componentes distribuidos. Este trabajo contribuye significativamente al campo de la construcción inteligente, demostrando cómo la ingeniería de software puede transformar procesos constructivos tradicionales mediante soluciones digitales robustas, escalables y confiables que integran IoT, inteligencia artificial y análisis predictivo.This work develops an integrated system for humidity monitoring and concrete strength estimation from the perspective of software engineering, applying agile methodologies for the creation of complex cyber-physical systems that integrate hardware and software. The research addresses the existing technological gap in construction through the design and implementation of a distributed architecture based on microservices that combines IoT devices, web platforms, and artificial intelligence algorithms. The project implements an agile methodology adapted to IoT environments that facilitates iterative and collaborative development, incorporating principles of Rapid Prototyping and Model-Driven Development. The system architecture uses the ESP32 microcontroller programmed with MicroPython for sensor data acquisition and processing, while the backend is developed with the Django web framework, implementing the MTV (Model-Template-View) pattern to ensure scalability and maintainability. The solution integrates edge computing for real-time predictive analysis, reducing latency by up to 45% and improving bandwidth by 30%. The system includes deep neural networks developed with TensorFlow and Keras for concrete strength estimation, achieving accuracies of 96.4% through optimized machine learning algorithms. From the software engineering perspective, the project contributes reusable design patterns for IoT systems in construction, implementing modular architectures that facilitate evolution and scalability. The developed web platform incorporates responsive interfaces with Tailwind CSS, secure authentication with Django Allauth, and REST APIs for communication between distributed components. This work significantly contributes to the field of smart construction, demonstrating how software engineering can transform traditional construction processes through robust, scalable, and reliable digital solutions integrating IoT, artificial intelligence, and predictive analytics.Introducción 22 Planteamiento del Problema 23 Justificación 24 Objetivos 26 Objetivo General 26 Objetivos Específicos 26 Estado del Arte 27 Antecedentes Internacionales 27 Antecedentes Nacionales 28 Marco Referencial 30 Marco Teórico 30 Humedad en el Concreto 30 Sensores de Humedad Para Aplicaciones en Concreto 31 Plataforma ESP32 y Arquitectura IoT 31 Metodología Ágiles Para Desarrollo de Sistemas IoT 32 Edge Computing y Análisis en Tiempo Real 33 Marco Conceptual 34 MicroPython 34 PHP (Hypertext Preprocessor) 34 MySQL 35 Servidor Web 36 HTTP (Hypertext Transfer Protocol) 36 HTML (HyperText Markup Language) 37 CSS (Cascading Style Sheets) 38 Tailwind 38 Django 38 Django Allauth 39 Python 40 Modelo MTV (Model Template View) 40 Protocolo MQTT 41 ESPTOOL 42 EASYEDA 42 Redes Neuronales 43 TensorFlow 43 Scikit Learn 44 Redes Neuronales Profundas 45 Desarrollo Metodológico 46 Fases del Proyecto 46 Fase 1: Recopilación de Requisitos del Dispositivo. 47 Actividad 1: Análisis de Requerimientos del Sistema. 47 Actividad 2: Selección del Microcontrolador ESP32. 47 Actividad 3: Selección del Sensor de Humedad Higrometro. 49 Actividad 4: Configuración y Pruebas de Integración 50 Actividad 5: Configuración del Entorno de Desarrollo con MicroPython. 52 Actividad 1: Configuración de la Conexión Wi-Fi. 54 Actividad 2: Guardado de Datos. 55 Actividad 3: Diseño del Código de Funcionamiento ESP32. 56 Estructura del Código. 56 Funcionalidad Detallada. 57 Validación y Pruebas. 58 Actividad 4: Creación de Esquemáticos en EasyEDA. 61 Componentes y Conexiones. 63 Actividad 5: Creación de PCB en EasyEDA. 63 Actividad 6: Modelo 3D y Fabricación de la PCB. 65 Fase 3: Creación del Software 67 Actividad 1: Instalación del Proyecto y Dependencias. 67 Creación del Entorno Virtual. 67 Instalación de Django y Dependencias Principales. 67 Creación de la Estructura del Proyecto. 68 Actividad 2: Creación de Super-Usuario. 70 Actividad 3: Creación de Login e Interfaz. 72 Actividad 4: Implementación de CRUD Para Usuarios Utilizando Django Auth. 77 Actividad 5: Vinculación del Dispositivo ESP32 al Software. 79 Fase 4: Desarrollo del Modelo de Predicción de Resistencia de Concreto 81 Actividad 1: Generación de Datos Sintéticos Realistas. 81 Actividad 2: Análisis Exploratorio del Dataset. 82 Actividad 3: Preprocesamiento de Datos. 86 Actividad 4: Construcción de la Red Neuronal. 87 Actividad 5: Entrenamiento del Modelo (Uso de Adam, Callbacks cib EarlyStopping). 90 Actividad 6: Evaluación del Modelo (Métricas MSE, MAE, R^2, Gráficas). 91 Actividad 7: Exportación del Modelo (Keras .h5). 95 Actividad 8: Bachead Funcional en Django Para Predicción con el Concreto. 95 Actividad 9: Formulario Frontend con Tailwind CSS Para la Entrada de Datos. 97 Actividad 10: Validación Integral. 98 Conclusiones 99 Consideraciones Finales 100 Referencias Bibliográficas 101 Apéndices 106PregradoIngeniero(a) de Softwar

    Assessment of Assertive Communication in the Human Resources Department of Supertiendas y Droguerías Olímpica S.A.S.

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    DigitalEl propósito de este trabajo es diagnosticar el estado actual de la comunicación asertiva en el área de Gestión Humana de Supertiendas y Droguerías Olímpica S.A.S., en la ciudad de Valledupar. El estudio se orienta a identificar las principales barreras que limitan la interacción entre colaboradores y personal administrativo, con el fin de plantear acciones que fortalezcan los procesos comunicativos y promuevan un ambiente laboral más eficiente. Para ello, se empleó un enfoque cuantitativo y descriptivo, utilizando técnicas como la observación directa y encuestas aplicadas a empleados de diferentes sucursales. El análisis se estructuró en torno a cuatro dimensiones: expresión de ideas y emociones, claridad de los mensajes, accesibilidad a la información y retroalimentación. Los resultados muestran que, aunque existen avances en aspectos como la claridad del mensaje y la retroalimentación, persisten debilidades importantes en la expresión de opiniones e inconformidades por parte de los colaboradores, lo que refleja la necesidad de fortalecer los canales de comunicación. En este sentido, se proponen diversas estrategias de mejora. Entre ellas se destacan la implementación de un buzón confidencial, tanto físico como digital y el diseño de una guía práctica de atención asertiva. Estas medidas buscan garantizar un espacio seguro para la libre expresión de los trabajadores, fomentar la confianza y el respeto mutuo, y consolidar un proceso comunicativo más transparente y bidireccional. De este modo, se contribuiría al fortalecimiento de la gestión humana, optimizando la relación entre empleados y administración.The purpose of this work is to diagnose the current state of assertive communication in the Human Management area of Supertiendas y Droguerías Olímpica S.A.S., in the city of Valledupar. The study is aimed at identifying the main barriers that limit the interaction between collaborators and administrative staff, in order to propose actions that strengthen the communicative processes and promote a more efficient work environment. For this, a quantitative and descriptive approach was used, using techniques such as direct observation and surveys applied to employees of different branches. The analysis was structured around four dimensions: expression of ideas and emotions, clarity of messages, accessibility to information and feedback. The results show that, although there are advances in aspects such as message clarity and feedback, important weaknesses persist in the expression of opinions and nonconformities by employees, reflecting the need to strengthen communication channels. In this sense, various improvement strategies are proposed. Among them, the implementation of a confidential mailbox, both physical and digital, and the design of a practical guide for assertive care stand out. These measures seek to guarantee a safe space for workers' free expression, promote trust and mutual respect, and consolidate a more transparent and two-way communication process. In this way, it would contribute to the strengthening of human management, optimizing the relationship between employees and administration.Introducción 19 Planteamiento del Problema 21 Formulación del Problema 24 Objetivos de la Investigación 24 Objetivo General 24 Objetivo Especifico 24 Justificación 24 Delimitación 25 Temporal 25 Espacial 25 Conceptual 26 Marco Teórico 27 Antecedentes 27 Bases Teóricas 31 Comunicación Asertiva en el Ámbito Organizacional 31 Gestión Humana y su Relación con la Comunicación Asertiva 31 Estrategias de Comunicación Asertiva en Empresas 32 Expresión de Ideas y Sentimientos 33 Claridad en el Mensaje 33 Accesibilidad a la Información 33 Retroalimentación 34 Cuadro de Operacionalización de la Variable 34 Metodología de la Investigación 36 Tipo de Investigación 36 Diseño de la Investigación 37 Población y Muestra 37 Técnicas de Recolección de Datos 38 Descripción de la Empresa 39 Sector Económico 39 Componentes de la Gerencia Estratégica 40 Misión 40 Visión 40 Objetivo General 40 Objetivo Especifico 41 Principios y/o Valores Corporativos 41 Cronograma de Actividades 42 Presupuesto 42 Desarrollado de los Objetivos 44 Análisis de la Comunicación Asertiva en el Area de Gestión Humana de Supertiendas y Droguerías Olímpica S.A.S 44 Diagnóstico de las Principales Barreras y Factores que Afectan la Interacción Con los Colaboradores 44 Oportunidades de Mejora en los Procesos de Comunicación Asertiva, Considerando las Necesidades y Expectativas de los Colaboradores para Optimizar la Gestión de la Información 58 Estrategias Efectivas que Permitan Fortalecer la Comunicación Asertiva Dentro del Area de Gestión Humana, Mejorando la Atención y Satisfacción de los Colaboradores 59 Implementación de un Buzón Físico y/o Digital de Comunicación Interna 60 Elaboración de Una Guía de Respuesta y Orientación Comunicativa: 61 Modelos de Respuestas Asertivas para Solicitudes Frecuentes: 61 Protocolos de Actuación ante Reclamos Reiterativos o sin Sustento Formal: 62 Indicaciones para la Comunicación Asertiva vía WhatsApp u otros Medios Digitales: 62 Conclusiones 65 Recomendaciones 66 Referencias Bibliográficas 67 Apéndices 70PregradoAdministrador(a) Financier

    Design of an Automated Coffee Bean Drying System based on Artificial Vision and IoT Sensors for the Optimization of Environmental Parameters.

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    DigitalEl presente proyecto tiene como objetivo general diseñar un sistema automatizado de secado de granos que utilice visión artificial y sensores IoT para optimizar las condiciones ambientales del proceso. Para esto se fundamentó teóricamente en conceptos como automatización, internet de las cosas (IoT), visión artificial, análisis de datos, entre otros. La importancia de este estudio radica en mejorar la calidad del grano de café durante el secado, dado que aquí es donde esta el punto critico en la cadena de valor, mediante el monitore y ajustes de los parámetros. Metodológicamente, la investigación es de tipo experimental con un enfoque cuantitativo, ya que esta se simuló, validó un prototipo funcional en condiciones controladas. La población de estudio corresponde a el Municipio de Agustín Codazzi en la Asociación Entre Sierras. Como instrumento de recolección de datos se usaron sensores como el dth11, y termocupla para las variables de temperatura y humedad, a su vez, también se usaron software como Arduino, Labview permitiendo la recopilación de datos. Los logros alcanzados de las mejoras aplicadas en esta investigación se presentan al final del trabajo, acompañados de una explicación detallada. Además, se incluyen recomendaciones para próximos análisis de los proveedores de la empresa.The overall objective of this project is to design an automated grain drying system that uses artificial vision and IoT sensors to optimize the environmental conditions of the process. For this, it was theoretically based on concepts such as automation, internet of things (IoT), artificial vision, data analysis, among others. The importance of this study lies in improving the quality of the coffee bean during drying, since this is where the critical point in the value chain is, by monitoring and adjusting the parameters. Methodologically, the research is experimental with a quantitative approach, since it simulated and validated a functional prototype under controlled conditions. The study population corresponds to the Municipality of Agustín Codazzi in the Entre Sierras Association. Sensors such as the dth11 and thermocouple for temperature and humidity variables were used as data collection instruments, and software such as Arduino and Labview were also used for data collection. The achievements of the improvements applied in this research are presented at the end of the paper, accompanied by a detailed explanation. In addition, recommendations for future analysis of the company's suppliers are included.Introducción 19 Capítulo I. Planteamiento del Problema 20 Sistematización del Problema 22 Objetivos General y Específicos 23 Objetivo General 23 Objetivo Específicos 23 Justificación de la Investigación 24 Delimitación de la Investigación 24 Capitulo II. Marco Teórico 26 Antecedentes 26 Bases Teóricas 30 Automatización e (IoT) en Procesos Agrícolas 30 Importancia del Secado Controlado en el Café 31 Visión Artificial Para la Evaluación de Calidad del Café 31 Impacto Social de la Automatización en la Agricultura 31 Análisis de Datos en Tiempo Real Para Optimización de Procesos 32 Cuadro de Operacionalización de la Variable 32 Capitulo III. Marco Metodológico 34 Tipo de Investigación 34 Diseño de la Investigación 34 Población y Muestra 34 Técnicas de Recolección de Datos 34 Capitulo IV. Resultados 36 Determinar las Especificaciones y Tolerancias de las Variables Críticas de Control Para el Secado Automatizado del Grano 36 Características del Café de la Asociación 36 Curva de Tostado 36 Condiciones de Humedad 40 Grado de Tostón del Grano Objeto de Estudio 41 Parámetros 42 Variación de las Propiedades 42 Temperatura 42 Pérdida de Peso 42 Aumento de Volumen 43 Estructura del Grano 43 Porosidad 43 Color del Grano 43 Aroma 44 Acidez 44 Sistema de Control 45 Diseñar e Implementar un Sistema Automatizado Para el Control de Calidad del Grano, Integrando Visión Artificial y Sensores IoT Para el Monitoreo y Ajuste en Tiempo Real 46 Selección de la Interfaz LabVIEW y Arduino IDE 46 Selección de Componentes 47 Definir Protocolos de Programación 47 Protocolo de Programación General 48 Validar la Eficiencia del Sistema Automatizado de Secado Mediante Pruebas Experimentales, Análisis y Ajustes de Parámetros 53 Validación de Prueba 53 Conclusiones 55 Recomendaciones 56 Referencia Bibliográfica 57PregradoIngeniero(a) Industria

    Analysis of the Bank Reconciliation Process in the Municipality of San Juan del Cesar, La Guajira

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    DigitalEste estudio pretende examinar el proceso de conciliación bancaria en la entidad, con la finalidad de conocer sus puntos fuertes, debilidades y áreas susceptibles de mejora que permitan optimizar su ejecución. La conciliación bancaria se describe como un instrumento muy importante dentro de la contabilidad de cualquier institución, debido a que asegura la confiabilidad de los datos financieros cuando se confronta que los registros contables internos correspondan con los movimientos bancarios. Cuando esa concordancia no se cumple, pueden surgir errores o problemas que afectan negativamente la información financiera. La investigación tomó como soporte el análisis de extractos bancarios y libros contables, así como encuestas aplicadas al personal directamente involucrado de llevar a cabo el procedimiento. A partir de esta información, fue posible identificar que se está realizando de forma adecuada y que aspectos necesitan mejorarse, proponiendo así ideas de mejora. Así mismo, contar con una conciliación bancaria adecuada permite que las decisiones relacionadas con presupuestos y proyectos se basen en información confiable, lo cual incrementa la transparencia institucional y contribuye a una administración más ordenada. Este trabajo busca actuar como un referente para el fortalecimiento del área financiera del municipio de San Juan del Cesar. A partir del diagnóstico realizado, se proporciona una base técnica que contribuye a mejorar el proceso de conciliación bancaria, fortalecer los controles internos y apoyar a la toma de decisiones financieras con información más precisa que promueven una gestión pública más eficiente, transparente y comprometida con el mejoramiento continuo.This study aims to examine the bank reconciliation process in the municipal entity, with the goal of identifying its strengths, weaknesses, and areas for improvement that will allow for optimized execution. Bank reconciliation is described as a very important tool in any institution's accounting system because it ensures the reliability of financial data by verifying that internal accounting records correspond with bank transactions. When this consistency is not met, errors or problems can arise that negatively affect financial information. The research was supported by the analysis of bank statements and accounting books, as well as surveys administered to the personnel directly involved in carrying out the procedure. Based on this information, it was possible to identify what is being carried out adequately and what aspects need improvement, thus proposing ideas for improvement. Likewise, having adequate bank reconciliation allows decisions related to budgets and projects to be based on reliable information, which increases institutional transparency and contributes to a more orderly administration. This work seeks to serve as a benchmark for strengthening the financial area of the municipality of San Juan del Cesar. Based on the diagnosis, a technical foundation is provided to improve the bank reconciliation process, strengthen internal controls, and support financial decision-making with more accurate information that promotes more efficient, transparent, and continuous improvement-oriented public management.Introducción 19 Planteamiento del Problema 20 Formulación del Problema 21 Objetivos de la Investigación 21 Objetivo General 21 Objetivos Específicos 21 Justificación de la Investigación 22 Justificación Metodológica 22 Justificación Teórica 23 Justificación Practica 23 Delimitación 23 Temporal 23 Espacial 24 Conceptual 24 Marco Teórico de la Investigación 24 Antecedentes 24 Bases Teóricas 26 Bases Conceptuales 29 Conciliación Bancaria 29 Control Interno 29 Gestión Financiera 29 Registros Contables 29 Cuadro de Operacionalización de la Variable 30 Metodología de la Investigación 30 Tipo de la Investigación 30 Diseño de la Investigación 31 Población y Muestra 32 Técnicas de Recolección de Datos 32 Técnicas de Análisis de Datos 33 Descripción de la Empresa 33 Sector Económico 33 Marco Legal 33 Misión 34 Visión 34 Objetivo General 35 Organigrama Institucional 35 Cronograma 35 Presupuesto 36 Desarrollo de los Objetivos 37 Proceso Actual de Conciliación Bancaria en la Alcaldía de San Juan del Cesar 37 Características, Fortalezas y Debilidades en el Proceso de Conciliación Bancaria 41 Preguntas 41 Características 49 Periódico 49 Detallado 49 Documentado 50 Comparativo 50 Analítico 50 Estrategias para la Mejora del Proceso de Conciliación Bancaria. 54 Implementación de la Automatización del Proceso de Conciliación Bancaria 55 Fortalecimiento de la Obtención Oportuna de Extractos Bancarios 56 Fortalecimiento del Seguimiento y Control del Proceso de Conciliación Bancaria 57 Fortalecimiento de la Capacitación Continua del Personal para Fortalecer el Sentido de Pertenencia 58 Implementación del Formato de Traslados Bancarios Mensuales 59 Conclusiones 61 Recomendaciones 63 Referencias Bibliográficas 65 Apéndices 67PregradoAdministrador(a) Financier

    Analysis of Sociodemographic and Clinical Factors Associated with Tuberculosis in the Department of Cesar, 2019-2021

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    DigitalLa tuberculosis (TB) representa un grave problema de salud pública en el departamento del Cesar, reflejando altos índices de incidencia y desafíos en su control. El objetivo de esta investigación fue identificar los factores sociodemográficos y clínicos asociados con la tuberculosis durante el periodo 2019-2021. A partir de un estudio observacional, transversal y retrospectivo, se analizaron 1.409 casos registrados en la base de datos oficial proporcionada por la Secretaría Departamental de Salud. Se encontró que la distribución de TB estuvo significativamente influenciada por diversos factores sociodemográficos, destacando la nacionalidad, el bajo nivel socioeconómico (estratos 1 y 2), el régimen subsidiado de seguridad social y la residencia en zonas urbanas (cabeceras municipales) (< 0,001). En orden a las variables clínicas, los diagnósticos de baciloscopia y el cultivo fueron los métodos con asociación estadística significativa, señalando una brecha considerable en la implementación y acceso a técnicas moleculares avanzadas. Asimismo, la hospitalización emergió como un factor clínico altamente significativo en este contexto. La predominancia de casos en estratos socioeconómicos bajos refleja la decisiva influencia de la pobreza, el hacinamiento y las barreras de acceso al sistema de salud. Estos resultados enfatizan la importancia de diseñar políticas públicas orientadas hacia poblaciones vulnerables, así como fortalecer el acceso equitativo a métodos diagnósticos avanzados para mejorar el control epidemiológico. Las limitaciones sugieren realizar estudios prospectivos más robustos en el futuro.Tuberculosis (TB) represents a significant public health issue in the department of Cesar, reflecting high incidence rates and challenges in disease control. The objective of this research was to identify the sociodemographic and clinical factors associated with tuberculosis from 2019 to 2021. Using an observational, cross-sectional, and retrospective study design, 1,409 cases recorded in the official database provided by the Departmental Health Secretariat were analyzed. TB incidence was significantly influenced by several sociodemographic factors, particularly nationality, low socioeconomic status (strata 1 and 2), enrollment in the subsidized social security regime, and residence in urban areas (municipal capitals) (p < 0.001). Regarding clinical variables, bacilloscopy and culture tests showed significant statistical associations, highlighting a substantial gap in implementing and accessing advanced molecular techniques. Hospitalization also emerged as a highly significant clinical factor within this context. The marked concentration of cases in low socioeconomic strata reflects the decisive impact of poverty, overcrowding, and barriers to healthcare access. These findings underscore the importance of developing public policies aimed at vulnerable populations and strengthening equitable access to advanced diagnostic methods to enhance epidemiological control. Limitations suggest the need for more robust prospective studies in the future.Introducción 22 Planteamiento del Problema 25 Pregunta de Investigación 27 Justificación 28 Objetivos 30 Objetivo General 30 Objetivos Específicos 30 Referente Teórico 31 Antecedentes 31 Bases Teóricas 36 Tuberculosis 36 Factores de Riesgo 36 Epidemiología 36 Huésped 37 Ambiente 37 Diagnóstico 38 Bases Legales 38 Materiales y Métodos 41 Enfoque de la Investigación 41 Diseño de la Investigación 41 Población y Muestra 42 Criterios de Inclusión y Exclusión 42 Criterios de Inclusión 42 Criterios de Exclusión 42 Procedimientos 43 Procedimiento Para Determinar las Características Sociodemográficas y Clínicas en la Población del Departamento del Cesar con Tuberculosis 43 Procedimiento Para Analizar la Asociación Entre la Tuberculosis con las Características Sociodemográficas y Clínicas 44 Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos 46 Operacionalización de las Variables 47 Hipótesis 50 Hipótesis Nula (H₀) 50 Hipótesis Alterna (H₁) 51 Análisis y Procesamiento de Datos 51 Aspectos Éticos 52 Resultados 55 Discusión 72 Conclusión 84 Limitaciones y Recomendaciones 87 Referencias Bibliográficas 90PregradoBacteriólogo(a) y Laboratorista Clínic

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