University of Santander

UDES Repositorio Digital (Universidad de Santander)
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    Support for Urban Management and Monitoring of Civil works for the Planning Department of the Municipality of Villanueva La Guajira

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    DigitalEn el siguiente informe corresponde al desarrollo de las prácticas profesionales realizadas en la Secretaría de Planeación del municipio de Villanueva, La Guajira, donde se ejecutaron actividades de apoyo administrativo y técnico en el área de planeación, actualización de datos, licencias y procesos de mejoramiento de vivienda. En esta experiencia tuvo como propósito fortalecer la formación académica y ponerlos en práctica así apoyando a la comunidad, En el tiempo que se realizaron las practicas hubo labores relacionadas con la elaboración y revisión de licencias urbanísticas, tales como subdivisión, reconocimiento y construcción, además del apoyo en la elaboración de presupuestos, visita y solución a problemas en la comunidad con el Plan del Mejoramiento de Vivienda y la atención de solicitudes presentadas ante la oficina de planeación. Esta experiencia se consolidó como una valiosa oportunidad de crecimiento profesional y personal, aportando conocimientos y aprendiendo de la secretaria de planeación y al progreso de la comunidad Villanuevera. Esta experiencia se consolidó como una valiosa oportunidad de crecimiento profesional y personal, al permitir la adquisición de nuevos conocimientos, el fortalecimiento de competencias técnicas y administrativas, y el aprendizaje directo del trabajo desarrollado por la Secretaría de Planeación, contribuyendo al progreso y bienestar de la comunidad Villanuevera.The following report corresponds to the professional internship carried out at the Planning Secretariat of the municipality of Villanueva, La Guajira, where administrative and technical support activities were performed in the areas of planning, data updating, licensing, and housing improvement processes. The purpose of this experience was to strengthen academic training and put it into practice, thereby supporting the community. During the internship, tasks related to the preparation and review of urban planning licenses, such as subdivision, recognition, and construction, were carried out, in addition to support in the preparation of budgets, visits, and problem solving in the community with the housing improvement plan and the handling of requests submitted to the planning office. This experience proved to be a valuable opportunity for professional and personal growth, contributing knowledge and learning from the planning secretary and the progress of the Villanuevera community. Esta experiencia resultó ser una valiosa oportunidad de crecimiento profesional y personal, permitiendo la adquisición de nuevos conocimientos, el fortalecimiento de habilidades técnicas y administrativas, y el aprendizaje directo del trabajo que desarrolla la Secretaría de Planeación, contribuyendo al progreso y bienestar de la comunidad de VillanuevaIntroducción 14 Objetivos 15 Objetivo General 15 Objetivos Específicos 15 Marco Teórico 16 Descripción de la Empresa 16 Descripción del Área de Planeación 19 Organigrama General de Planeación de la Alcaldía de Villanueva, La Guajira 20 Marco Conceptual 21 Marco Legal 24 Metodología 25 Descripción de la Empresa 25 Desarrollo de la Practica 27 Mejoramiento y Mantenimiento del Parque Padilla del Municipio de Villanueva 27 Visita a Zona Urbana por Problemática en la Vivienda 29 Actualización de Datos de Licencias de Subdivisión, Reconocimiento y Construcción 31 Revisión de Procesos Habilitados Para el Cumplimiento de Mejoramiento de Vivienda en la Zona Rural y Urbana 35 Conclusiones 39 Recomendaciones 40 Referencias Bibliográficas 41PregradoIngeniero(a) Civi

    Prevalence of Frailty Syndrome in Institutionalized Older Adults in a Nursing Home in Northeastern Colombia.

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    DigitalLa fragilidad es un síndrome geriátrico asociado con disminución de la reserva fisiológica y mayor vulnerabilidad, especialmente prevalente en adultos mayores institucionalizados, quienes presentan mayor carga de comorbilidad y dependencia funcional. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de síndrome de fragilidad en adultos mayores institucionalizados en un hogar geriátrico del norte de Bucaramanga. Se realizó un estudio observacional de corte transversal en 86 residentes mayores de 60 años. Se aplicaron la Clinical Frailty Scale (CFS), el Índice de Barthel y la escala de Lawton y Brody. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y funcionales mediante estadística descriptiva. La mediana de edad fue 78 años, (RIC 72-86.25), el 59,3% eran mujeres y las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial (56,9%) y demencia (46,5%). La prevalencia de fragilidad (CFS ≥5) fue del 69,9%. Para las actividades básicas de la vida diaria, el 19,8% fueron independientes y el 16,3% presentaron dependencia total. En las actividades instrumentales, la dependencia total predominó tanto en hombres (60%) como en mujeres (79.6%). Se concluye que la fragilidad es altamente prevalente en esta población institucionalizada con elevadas tasas de deterioro funcional. Estos resultados resaltan la necesidad de implementar intervenciones multicomponente y adaptar herramientas de valoración funcional a contextos institucionales.Frailty is a geriatric syndrome associated with decreased physiological reserve and increased vulnerability, particularly prevalent among institutionalized older adults, who exhibit a greater burden of comorbidities and functional dependence. The objective of this study was to determine the prevalence of frailty syndrome in institutionalized older adults residing in a geriatric home in northern Bucaramanga. A cross-sectional observational study was conducted in 86 residents aged 60 years or older. The Clinical Frailty Scale (CFS), the Barthel Index, and the Lawton and Brody Scale were applied. Sociodemographic, clinical, and functional variables were analyzed using descriptive statistics. The mean age was 78.3 years, 59.3% were women, and the most frequent comorbidities were hypertension (56.9%) and dementia (46.5%). The prevalence of frailty (CFS ≥5) was 69.9%. Regarding basic activities of daily living, 19.8% were independent and 16.3% presented total dependence. For instrumental activities of daily living, total dependence predominated in both men (60%) and women (79.6%). In conclusion, frailty is highly prevalent in this institutionalized population, with high rates of functional impairment. These findings highlight the need to implement multicomponent interventions and adapt functional assessment tools to institutional care settings. How to Cite This Document: Castro-González SP. Prevalencia de Síndrome de Fragilidad en Ancianos Institucionalizados en un Hogar Geriátrico del Nororiente Colombiano [Trabajo de Grado]. Universidad de Santander 2026. Disponible en: Repositorio Digital.Introducción 19 Planteamiento del Problema 21 Pregunta de Investigación 22 Justificación 23 Marco Referencial 25 Adulto Mayor 25 Adulto Mayor Institucionalizado 25 Hogar Geriátrico 25 Centros de Día Para Adulto Mayor 25 Envejecimiento 25 Valoración Geriátrica Integral (VGI) 26 Exploración del Área Clínica 27 Exploración del Área Funcional 27 Exploración del Área Mental 28 Exploración del Área Social 29 Síndrome de Fragilidad 30 Tipos de Fragilidad 32 Fragilidad Cognitiva 32 Fragilidad Física 33 Fragilidad Psicológica 33 Fragilidad Como Modelo Multidimensional 34 Instrumentos Utilizados Para Evaluar la Fragilidad 35 Escala de Fragilidad Clínica o Clinical Frailty Scale (CFS) 37 Intervenciones y Manejo del Síndrome de Fragilidad 38 Funcionalidad 39 Dependencia 39 Actividades Básicas de la Vida Diaria 40 Actividades Instrumentales de la Vida Diaria 41 Antecedentes 44 Objetivos 51 Objetivo General 51 Objetivos Específicos 51 Metodología 52 Tipo y Diseño de Estudio 52 Población del Estudio 52 Características del Hogar Geriátrico 52 Criterios de Inclusión 52 Criterios de Exclusión 52 Tamaño de la Muestra 53 Instrumentos Utilizados en el Estudio 53 Cuestionario Información Sociodemográfica 53 Escala de Fragilidad Clínica o Clinical Frailty Scale (CFS) 53 Índice de Barthel 55 Cuestionario de Lawton y Brody 56 Procedimiento 57 Evaluadores 58 Plan de Análisis Estadístico 59 Consideraciones Éticas 59 Resultados 63 Descripción de la Población de Estudio 63 Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) 65 Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) 65 Fragilidad 67 Discusión 68 Conclusiones 72 Recomendaciones 73 Referencias Bibliográficas 74 Apéndices 89EspecializaciónEspecialista en Medicina Familia

    Comparative Analysis of Landslide Hazard Zoning Using Probabilistic and Deterministic Methods at a 1:25,000 Scale in the Municipality of Moniquirá

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    DigitalEl presente trabajo de investigación está enfocado en los movimientos en masa, los cuales corresponden a fenómenos naturales que se presentan en gran proporción a lo largo de todo el territorio nacional y representan una amenaza para la población, dado que pueden generar pérdidas de vida, lesiones o impactos en la salud, así como también daños y pérdidas en los bienes, infraestructura, medios de sustento, prestación de servicios y recurso ambientales. El presente trabajo de investigación está enfocado en los movimientos en masa, los cuales corresponden a fenómenos naturales que se presentan en gran proporción a lo largo de todo el territorio nacional y representan una amenaza para la población, dado que pueden generar pérdidas de vida, lesiones o impactos en la salud, así como también daños y pérdidas en los bienes, infraestructura, medios de sustento, prestación de servicios y recurso ambientales. La zonificación de esta amenaza se ha convertido en un requisito legislativo, que los municipios deben cumplir siguiendo normativas y metodologías propuestas por entidades estatales como el Servicio Geológico Colombiano (SGC) [1] y Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible (MADS) [2]. Dado que existen diferentes métodos para la zonificación de amenaza por movimientos en masa, se realiza la zonificación mediante la aplicación de un enfoque determinístico en el municipio de Moniquirá – Boyacá, a partir de información secundaria del POMCA del Río Medio y Bajo Suárez [3], del PBOT de Moniquirá [4] y se realiza un análisis comparativo con la zonificación existente desarrollada mediante un método probabilístico en el Estudio Básico de Gestión del Riesgo (EBGR) [5] del mismo municipio. Los resultados muestran que, en Moniquirá, el método probabilístico resulta más adecuado debido a la existencia de un inventario robusto de procesos morfodinámicos, mientras que en territorios sin esta información el método determinístico basado en factor de seguridad puede ser más pertinente.This research study focuses on mass movements, which are natural phenomena occurring extensively throughout the national territory and representing a significant threat to the population, as they may result in loss of life, injuries, or adverse health impacts, as well as damage and losses to property, infrastructure, livelihoods, service provision, and environmental resources. Hazard zoning has become a legislative requirement that municipalities must fulfill in accordance with regulations and methodologies established by governmental entities such as the Servicio Geológico Colombiano (SGC) [1] and the Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible (MADS) [2]. Given that different methods exist for mass movement hazard zoning, this study carries out hazard zoning through the application of a deterministic approach in the municipality of Moniquirá, Boyacá, based on secondary information from the POMCA of the Río Medio y Bajo Suárez [3], the Moniquirá Land Use and Territorial Planning Plan (PBOT) [4], and a comparative analysis with the existing zoning developed using a probabilistic method in the Basic Risk Management Study (EBGR) [5] of the same municipality. The results show that, in Moniquirá, the probabilistic method is more appropriate due to the existence of a robust inventory of morphodynamic processes, whereas in territories where this information is not available, the deterministic method based on the factor of safety may be more suitable.Introducción 19 Objetivos 20 Objetivo General 20 Objetivos Específicos 20 Marco Teórico 21 Movimientos en Masa 21 Clasificación 21 Caídas. 21 Flujos. 22 Deslizamientos. 22 Volcamientos. 22 Propagación Lateral. 22 Hundimientos. 22 Amenaza por Movimientos en Masa 23 Método Estadístico 23 Metodología Bivariado 24 Método Determinístico 25 Factor de Seguridad 25 Parámetros Geotécnicos 26 Marco Referencial 28 Marco Normativo 30 Decreto 1077 de 2015 31 Protocolo Para la Incorporación de la Gestión de Riesgo en los POMCA 31 Área de Estudio 33 Localización 33 Geología 34 Geología Regional 34 Estratigrafía 34 Formación Arcabuco. 34 Formación Cumbre. 35 Formación Rosablanca. 35 Formación Ritoque. 35 Formación Paja. 35 Formación Tablazo. 36 Formación Simití. 36 Depósitos Cuaternarios. 36 Geología Estructural 37 Sinclinorio de Chiquinquirá. 37 Anticlinal de Oiba. 37 Geomorfología 38 Canteras (Ac). 39 Cono y Lóbulo Coluvial y de Solifluxión (Dco). 39 Cono de Deslizamiento Indiferenciado (Ddi). 39 Cono o Lóbulo de Deslizamiento Rotacional (Ddrt). 39 Cono o Lóbulo de Deslizamiento Traslacional (Ddtr). 39 Escarpe de Erosión Menor (Deeme). 40 Cono Flujo de Detritos (Dfe). 40 Loma Denudada (Dld). 40 Lomo Denudado Bajo de Longitud Media (Dldebm). 40 Lomo Denudado Moderado de Longitud Larga (Dldeml). 40 Lomo Denudado Moderado de Longitud Media (Dldemm). 40 Lomeríos Disectados (Dldi). 40 Ladera Erosiva (Del). 41 Ladera Ondulada (Dlo). 41 Loma Residual (Dlor). 41 Abanico Aluvial (Faa). 41 Barra Longitudinal (Fbl). 41 Cauce Aluvial (Fca). 41 Plano o Llanura de Inundación (Fpi). 42 Terraza de Acumulación (Fta). 42 Terrazas de Acumulación Subreciente (Ftas). 42 Cerro Estructural (Sce). 42 Espolón (Ses). 42 Ladera Escalonada (Sles). 42 Ladera de Contrapendiente Sierra Anticlinal (Ssalc). 43 Ladera Estructural de Sierra Anticlinal (Ssan). 43 Sierra Sinclinal (Sss). 44 Ladera de Contrapendiente de Sierra Sinclinal (Ssslc). 44 Ladera Estructural de Sierra (Sssle). 44 Metodología 45 Insumos 46 Modelo Digital del Terreno (MDT) 46 Pendientes 47 UGS 48 Cálculo del Factor de Seguridad 50 Resultados 52 Resultados del Método Determinístico 52 Resultados Obtenidos del EBGR (2025) 53 Análisis y Discusión 56 Conclusiones 59 Referencias Bibliográficas 61EspecializaciónEspecialista en Geotecnia Ambienta

    Morbidity and Mortality in Pediatric Cardiovascular Postoperative Care According to the Use of Levosimendan in the Treatment of Complex Congenital Heart Disease at the Fundación Cardiovascular de Colombia, 2013–2022

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    DigitalThis study investigates the factors associated with morbidity and mortality in pediatric patients undergoing highly complex cardiac surgery (Norwood, arterial switch, and truncus arteriosus), where myocardial dysfunction due to ischemia-reperfusion is the main risk. Although levosimendan offers pathophysiological advantages over catecholamines by improving contractility without increasing oxygen consumption, clinical evidence on its impact on pediatric mortality remains ambiguous. An observational, analytical, retrospective cohort study was conducted in a high-complexity hospital between 2013 and 2022. The objective was to evaluate the factors related to postoperative morbidity and mortality in patients undergoing Norwood, arterial switch, and truncus arteriosus correction surgeries who received levosimendan in the immediate postoperative period. A total of 57 patients undergoing corrective surgery were evaluated. A significant association was found between swallowing disorders and patients with biventricular physiology. In contrast, chylothorax and diaphragmatic paralysis were significantly associated with the univentricular physiology group. On the other hand, improvement in ventricular function was evident, as shown by a 20-point increase when comparing immediate postoperative echocardiograms with those performed after 72 hours. Mortality in the cohort was 17%, mainly caused by severe ventricular dysfunction. The use of levosimendan is associated with a significant improvement in ventricular function within the first 72 hours after surgery. However, mortality remains at 17% and is closely linked to severe ventricular dysfunction. Postoperative morbidity varies according to cardiac physiology: swallowing disorders are more prevalent in biventricular patients, while chylothorax and diaphragmatic paralysis are more common in univentricular cases.This study investigates the factors associated with morbidity and mortality in pediatric patients undergoing highly complex cardiac surgery (Norwood, arterial switch, and truncus arteriosus), where myocardial dysfunction due to ischemia-reperfusion is the main risk. Although levosimendan offers pathophysiological advantages over catecholamines by improving contractility without increasing oxygen consumption, clinical evidence on its impact on pediatric mortality remains ambiguous. An observational, analytical, retrospective cohort study was conducted in a high-complexity hospital between 2013 and 2022. The objective was to evaluate the factors related to postoperative morbidity and mortality in patients undergoing Norwood, arterial switch, and truncus arteriosus correction surgeries who received levosimendan in the immediate postoperative period. A total of 57 patients undergoing corrective surgery were evaluated. A significant association was found between swallowing disorders and patients with biventricular physiology. In contrast, chylothorax and diaphragmatic paralysis were significantly associated with the univentricular physiology group. On the other hand, improvement in ventricular function was evident, as shown by a 20-point increase when comparing immediate postoperative echocardiograms with those performed after 72 hours. Mortality in the cohort was 17%, mainly caused by severe ventricular dysfunction. The use of levosimendan is associated with a significant improvement in ventricular function within the first 72 hours after surgery. However, mortality remains at 17% and is closely linked to severe ventricular dysfunction. Postoperative morbidity varies according to cardiac physiology: swallowing disorders are more prevalent in biventricular patients, while chylothorax and diaphragmatic paralysis are more common in univentricular cases.Introducción 19 Problema de Investigación 21 Planteamiento del Problema 21 Pregunta de la Investigación 22 Hipótesis 22 Hipótesis de Investigación 22 Hipótesis Estadística 22 Justificación 24 Objetivos 26 Objetivo General 26 Objetivos Específicos 26 Marco Referencial 27 Generalidades 27 Bases Genéticas y Moléculas 28 Desregulación Genética y Desarrollo Cardiaco 29 La Mecánica Sarcomética y el Complejo de Troponina 30 Fisiología Quirúrgica 31 Norwood 31 Switch Arterial 32 Reparación del Tronco Arteioso 32 El Problema del Síndrome de Bajo Gasto Cardiaco y las Limitaciones del Tratamiento Estándar 33 Fisiopatología del Síndrome de Bajo Gasto Cardiaco Post-Cardiotomía 33 Limitaciones de los Inotrópicos Convencionales 34 Farmacología del Levosimendán 35 Sensibilización al Calcio 35 Activación de Canales de Potasio (K-ATP) 35 Efectos Pleiotrópicos 36 Evidencia Clínica Actual y Brechas en el Conocimiento 36 Metodología 40 Diseño de la Metodología 40 Población y Muestra 40 Criterio de Inclusión y Exclusión 40 Criterio de Inclusión 40 Criterio de Exclusión 40 Procedimientos 41 Fuente de Información 41 Instrumento de Medición 41 Selección y Recolección de Datos 41 Procesamiento y Análisis Estadístico 42 Operacionalización de las Variables 43 Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 45 Clasificación del Riesgo 45 Principios Bioéticos y Protección de Vulnerabilidad 45 Integridad Científica y Tratamiento de Datos 46 Resultados 47 Objetivo 1. Definir las Características Demográficas, Clínicas y Paraclínicas del Periodo Perioperatorio de la Población a Estudio. 47 Análisis Univariado 47 Objetivo 2. Determinar el Impacto en la Mortalidad y Morbilidad Postquirúrgica en los Pacientes Univentriculares y Biventriculares a Quienes se les Administró Levosimendán 52 Análisis Bivariado 52 Factores Asociados a Comorbilidades en Cardiopatías Congénitas Complejas Tratadas con Levosimendán 57 Descripción de la Mortalidad en la Población a Estudio 59 Análisis Secundario 61 Cambios en la Función Ventricular Posteriores a la Administración de Levosimendán: Análisis de Diferencias de Medianas 61 Factores Asociados a Respuesta Favorable al Manejo Postquirúrgico con Levosimendán 65 Discusión 71 Conclusiones 73 Recomendaciones 75 Fortalezas y Limitaciones 76 Implicaciones Clínicas y Direcciones futuras 76 Referencias Bibliográficas 77EspecializaciónEspecialista en Cuidado Intensivo Pediátric

    Prevalence of Diabetic Neuropathy Assessed by Monofilament Testing in Patients Diagnosed With Type 2 Diabetes Mellitus in a Bucaramanga Health Center

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    DigitalIntroducción: La Neuropatía Diabética (ND) es una complicación común de la diabetes, afecta hasta el 50% de los pacientes con este diagnóstico, limitando sustancialmente la calidad de vida de las personas, una patología globalmente subdiagnosticada que puede llevar a otras complicaciones como la amputación de miembros inferiores. Objetivo: Determinar la prevalencia de neuropatía diabética a través de la prueba de monofilamento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en una institución de primer nivel de atención en salud en Bucaramanga. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal en 198 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 para determinar la prevalencia de ND por medio de la prueba de monofilamento, los datos fueron analizados a través del software SPSS 27. Resultados: Se encontró una prevalencia de 28.3% de neuropatía diabética. Los factores sociodemográficos como bajo nivel de educación, bajo estrato socioeconómico estuvieron relacionados. Se encontraron factores asociados a neuropatía diabética como niveles de Hemoglobina Glicosilada (HbA1c) fuera de metas, exceso de peso, pobres hábitos de estilo de vida e Hipertensión. Conclusiones: La prevalencia de ND a través de prueba de monofilamento es altamente variable, esto se relaciona probablemente con que no hay una estandarización para llevar a cabo el procedimiento, los puntos de los pies a evaluar y en la experiencia del operador.Introduction: Diabetic Neuropathy (DN) is a common complication of diabetes, affecting up to 50% of patients with this diagnosis, substantially limiting people's quality of life. It is a globally underdiagnosed condition that can lead to other complications such as lower limb amputation. Objective: Determine the prevalence of diabetic neuropathy using the monofilament test in patients with type 2 diabetes mellitus at a primary healthcare institution in Bucaramanga. Method: An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted on 198 patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus to determine the prevalence of DN using the monofilament test. The data were analyzed using the SPSS 27 software. Results: A prevalence of 28.3% for diabetic neuropathy was found. Sociodemographic factors such as low education level and low socioeconomic status were associated. Factors linked to diabetic neuropathy were high Glycosylated Hemoglobin (HbA1c) levels (out of target range), overweight/obesity, poor lifestyle habits, and Hypertension. Conclusions: The prevalence of DN assessed by monofilament testing is highly variable, which is likely related to the lack of standardization in conducting the procedure, the specific points on the feet to be evaluated, and the operator's experience.Introducción 18 Planteamiento del Problema 20 Justificación 22 Objetivos 24 Objetivo General 24 Objetivos Específicos 24 Marco Referencial 25 Diabetes Mellitus (DM) 25 Definición 25 Clasificación de la Diabetes Mellitus 26 Diabetes Tipo 1 26 Diabetes Tipo 1 Idiopática 27 Diabetes Tipo 1 Fulminante 27 Diabetes Tipo 2 (DT2) 27 Diabetes Gestacional 28 Formas Híbridas de Diabetes 29 Diabetes Autoinmune Latente del Adulto (LADA, por sus Siglas en Inglés). 29 Diabetes Tipo 2 con Tendencia a Cetosis 29 Otros Tipos Especiales de DM 30 Defectos Genéticos de la Célula Beta. Diabetes de Inicio en la Madurez de la Juventud (MODY, por sus Siglas en Inglés) 30 Defectos Genéticos en la Acción de la Insulina. Mutaciones Genéticas de los Receptores de Insulina 30 Enfermedades del Páncreas Exocrino 30 Endocrinopatías 31 Diabetes Inducida por Fármacos o Sustancias Químicas 31 Infecciones 31 Criterios Diagnósticos de Diabetes 31 Fisiopatología de la Diabetes 32 El Papel de la Inflamación en la Diabetes 34 Respuesta Inflamatoria en Diabetes Tipo 1 35 Inflamación en DT2 35 Neuropatía Diabética 36 Factores de Riesgo Para Neuropatía Diabética 37 Clasificación Clínica y Fisiopatológica 40 Neuropatía Diabética Simétrica. 40 Neuropatía Diabética Asimétrica o Focal 41 Mononeuropatía Diabética. 41 Neuropatía Diabética Radiculoplexa. 42 Diagnóstico 42 Tratamiento de la Polineuropatía Diabética 48 Intervenciones en el Estilo de Vida y Pérdida de Peso 49 Farmacoterapia 50 Antidepresivos Tricíclicos (ATC). 50 Gabapentinoides. 51 Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Noradrenalina (IRSN). 52 Bloqueadores de los Canales de Sodio. 52 Opioides. 52 Terapia Combinada. 53 Farmacoterapia Patogenética 54 Ácido α-Lipoico. 54 Benfotiamina. 54 Vitamina E. 54 Actovegin. 55 Epalrestat. 55 Acetil-L-Carnitina. 55 Ácidos Grasos Poliinsaturados (PUFA). 55 Medicina Tradicional China (MTC) 56 Tratamiento de la Medicina Tradicional China de un Solo Sabor. 56 Tratamiento Externo de la Medicina Tradicional China. 57 Medicamentos Tópicos 57 Capsaicina. 57 Lidocaína. 58 Metodología 59 Tipo de Estudio 59 Población de Estudio 60 Criterios de Selección 60 Criterios de Inclusión 60 Criterios de Exclusión 60 Cálculo de Tamaño de Muestra 61 Plan de Análisis Estadístico 61 Instrumento de Medición 61 Procedimiento 61 Interpretación del Resultado 62 Observaciones Sobre la Prueba 62 Capacitación 63 Operacionalización de Variables 63 Presupuesto 68 Consideraciones Éticas 68 Resultados 72 Caracterización Sociodemográfica de los Participantes 72 Prevalencia de Neuropatía Diabética 76 Discusión 80 Limitaciones del Estudio 85 Fortalezas del Estudio 87 Conclusiones 88 Recomendaciones 90 Referencias Bibliográficas 91 Apéndices 97EspecializaciónEspecialista en Medicina FamiliarUniversidad de Santande

    Relationship between Global Alterations in Mental Health in Adult Patients Diagnosed With Hypertension, Type II Diabetes Mellitus, or Chronic Kidney Disease and the Achievement of Disease Goals in Primary Healthcare

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    DigitalLa Salud Mental (SM) es parte del bienestar individual. Se estableció por estudios que las personas con alteraciones en SM tienen 2 a 3 veces tasas mayores de mortalidad. Se destaca la relación entre los desórdenes mentales severos y la aparición de factores de riesgo para Enfermedad Cardiovascular. El objetivo del estudio fue establecer la relación de las alteraciones en SM con el control de metas terapéuticas en pacientes con diagnósticos de Diabetes Mellitus tipo 2, Hipertensión Arterial o Enfermedad Renal Crónica. Se realizó un estudio analítico transversal con 120 pacientes del programa de riesgo cardiovascular con las condiciones descritas y se les aplicó el cuestionario SRQ para establecer la probabilidad de alteraciones en SM. Como resultado se obtuvo que la probabilidad de presentar un trastorno de ansiedad, depresión o similares es del 29.2%, psicosis del 15.8%, convulsiones del 5.0% y alcoholismo un 10%. Solo 10% de los pacientes fue valorado por psicología. Se calculó la razón de prevalencias para la probabilidad de presentar un trastorno depresivo o de ansiedad con no cumplir las metas terapéuticas en las condiciones cardiovasculares descritas encontrando un valor de 13.14, 9.78 y de 6.33, respectivamente (p < 0.05). No se mostró relación significativa entre la psicosis, las convulsiones y el alcoholismo con el no cumplimiento de metas terapéuticas en la población. Las alteraciones del ánimo detectadas por el SRQ tienen una relación con el no cumplimiento de metas terapéuticas en pacientes con las condiciones cardiovasculares en concordancia con estudios clínicos previos lo cual destaca la importancia de la SM en el impacto de las condiciones crónicas en salud cardiovascular. Por medio de este proyecto se aportan resultados que determinan la importancia de la detección de las alteraciones en SM y sus repercusiones en el cumplimiento de metas terapéuticas en los pacientes crónicos de riesgo cardiovascular.Mental health (MH) is part of individual well-being. Studies have established that people with MH disorders have 2 to 3 times higher mortality rates. The relationship between severe mental disorders and the development of risk factors for cardiovascular disease is particularly noteworthy. The objective of this study was to establish the relationship between MH disorders and the achievement of therapeutic goals in patients diagnosed with chronic kidney disease, type 2 diabetes mellitus, or hypertension. A cross-sectional analytical study was conducted with 120 cardiovascular risk program patients with the aforementioned conditions. The SRQ questionnaire was administered to determine the likelihood of MH disorders. The results showed that the probability of developing an anxiety disorder, depression, or similar condition was 29.2%, psychosis 15.8%, seizures 5.0%, and alcoholism 10%. Only 10% of the patients received psychological evaluation. The prevalence ratio was calculated for the probability of developing a depressive or anxiety disorder and not meeting therapeutic goals for the described cardiovascular conditions, yielding values of 13.14, 9.78, and 6.33, respectively (p < 0.05). No significant relationship was found between psychosis, seizures, and alcoholism and not meeting therapeutic goals in the population. Mood disturbances detected by the SRQ are related to failure to meet therapeutic goals in patients with cardiovascular conditions, consistent with previous clinical studies, which highlight the importance of MH in the impact of chronic conditions on cardiovascular health. This project provides results that determine the importance of detecting MH disturbances and their repercussions on the achievement of therapeutic goals in chronic patients at cardiovascular risk.Introducción 20 Problema de Investigación 22 Planteamiento del Problema 22 Pregunta de la Investigación 24 Hipótesis 24 Hipótesis Nula 24 Hipótesis Alternativa 25 Justificación 26 Objetivos 29 Objetivo General 29 Objetivos Específicos 29 Marco Referencial 30 Salud Mental 30 La Salud Mental 30 Definiciones Complementarias 30 Epidemiología en Salud Mental 31 Determinantes, Factores Protectores y Factores de Riesgo en Salud Mental 33 Impacto de la Salud Mental 35 Salud Mental en Colombia 36 Acciones Para Lograr la Transformación de la Salud Mental en Colombia 38 Enfermedades Crónicas no Transmisibles. Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Enfermedad Renal Crónica 39 Impacto Mundial 39 Región de las Américas. Estrategia HEARTS 42 Contribución de la Hipertensión, la Diabetes y Otras Condiciones a las ECV y a la Carga Total de Morbilidad 43 Riesgo Cardiovascular Panorama en Colombia 46 Estimación de los Niveles de Riesgo Cardiovascular Total 51 Determinación de la Adherencia a las Recomendaciones de Manejo 54 Hipertensión Arterial (HTA) 57 Generalidades 57 Definición de HTA 58 Enfoque Diagnóstico y Clínico de la HTA 58 Factores de Riesgo Para la HTA 59 Tratamiento no Farmacológico de la HTA 60 Tratamiento Farmacológico Para la HTA 60 Metas del Tratamiento Ambulatorio Para la HTA 61 Diabetes Mellitus Tipo 2 61 Generalidades 61 Definición de la Diabetes Mellitus Tipo 2 64 Diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 2 64 Enfoque Clínico de la Diabetes Mellitus Tipo 2 65 Factores de Riesgo para la Diabetes Mellitus Tipo 2 66 Tratamiento no Farmacológico en Diabetes Mellitus Tipo 2 66 Tratamiento Farmacológico en Diabetes Mellitus Tipo 2 68 Metas del Tratamiento Ambulatorio en Diabetes Mellitus Tipo 2 69 Enfermedad Renal Crónica 70 Definición y Diagnóstico de la Enfermedad Renal Crónica 71 Enfoque Clínico de la Enfermedad Renal Crónica 72 Factores de Riesgo de la Enfermedad Renal Crónica 73 Tratamiento Farmacológico y no Farmacológico de la Enfermedad Renal Crónica 74 Metas del Tratamiento Ambulatorio de la Enfermedad Renal Crónica 75 Metodología 77 Tipo de Estudio 77 Diseño de Estudio 77 Enfoque 79 Población, Muestra 79 Población 79 Muestra 79 Criterio de Inclusión y Exclusión 80 Criterio de Inclusión 80 Criterio de Exclusión 80 Procedimiento Para la Recolección de la Información 81 Instrumento de Medición 82 Validación del Cuestionario 84 Variables 87 Procesamiento Estadístico 97 Cronograma de Actividades 99 Presupuesto 102 Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 103 Autonomía 104 Beneficencia 105 No Maleficencia 105 Justicia 105 Resultados 107 Caracterización Sociodemográfica de la Población Participante 107 Prevalencia de Alteraciones en Salud Mental 108 Cumplimiento de Metas Terapéuticas de Programas de Riesgo Cardiovascular (Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus Tipo 2 o Enfermedad Renal Crónica estadio IIIa o Mayor) 109 Relación de Alteraciones en Salud Mental y el Cumplimiento de las Metas Terapéuticas de las Condiciones Crónicas Analizadas de Riesgo Cardiovascular 110 Cumplimiento de Metas y Probabilidad de Ansiedad y/o Depresión 110 Cumplimiento de Metas Terapéuticas y Probabilidad de Psicosis 111 Cumplimiento de Metas y Probabilidad de Epilepsia 112 Cumplimiento de Metas y Probabilidad de Alcoholismo 113 Discusión 115 Conclusiones 124 Recomendaciones 126 Limitaciones y Fortalezas 127 Referencias Bibliográficas 130 Apéndices 147EspecializaciónEspecialista en Medicina FamiliarAtención primaria en salu

    Flexible Pavement Design for the Road Located in the Pomarroso Neighborhood on the National Highway, in the District of Barrancabermeja, Which Underwent Sewer Works Under Contract 121 of 2025

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    DigitalEl proyecto actual aborda el diseño de un pavimento flexible en el enfoque estructural de un tramo de carretera del barrio Pomarroso del Distrito de Barrancabermeja dedicado a una vía dentro de la red nacional categorizada funcionalmente como UF1. Sin embargo, es un corredor vial importante en la industria para el sistema de movilidad del sector, ya que también puede soportar un flujo de transporte prolongado y la operación de vehículos pesados, lo que requiere una solución de pavimento técnicamente viable de acuerdo con el entorno operativo real. El estudio se ofrece como un ejercicio de ingeniería civil aplicada, para diseñar un esquema de pavimento que se adapte coherentemente a la condición geotécnica del suelo y a las demandas del tráfico vehicular. Con el fin de este propósito, se realizó la caracterización de la subrasante de acuerdo con la información de laboratorio que suministró la empresa Aguas de Barrancabermeja S.A. E.S.P., la cual definió el tipo de suelo que también se utilizó para proporcionar información básica sobre el comportamiento mecánico del suelo, lo que ayuda a diseñar para este estudio. También se desarrolló un análisis de tráfico en el corredor vial, teniendo en cuenta la composición y el rendimiento anticipado del pavimento durante la vida útil. Para representar efectivamente los efectos de la acumulación de cargas vehiculares sobre la estructura. Con la ayuda de esa información, se aplicaron las metodologías de diseño de ingeniería vial reconocidas y comúnmente adoptadas para la carretera, especialmente el método AASHTO y en concordancia con los requisitos técnicos actuales del Instituto Nacional de Vías – INVÍAS. Por lo tanto, el proyecto propone una estructura de pavimento flexible que pueda cumplir con los requisitos normativos y criterios de ingeniería apuntando al rendimiento óptimo, vida útil y alineamiento con respecto a los objetivos del proyecto, y capacidades técnicas requeridas para futuras intervenciones viales en el sector.The present project addresses the structural design of a flexible pavement for a road segment located in the Pomarroso neighborhood of the District of Barrancabermeja, corresponding to a roadway within the national road network functionally classified as UF1. This corridor plays a significant role in the sector’s mobility system, as it supports continuous traffic flow and a considerable proportion of heavy vehicles, which requires a technically viable pavement solution in accordance with real operating conditions. The study is presented as an applied civil engineering exercise aimed at designing a pavement structure that coherently responds to the geotechnical conditions of the subgrade and the demands of vehicular traffic. For this purpose, the subgrade was characterized based on laboratory information provided by Aguas de Barrancabermeja S.A. E.S.P., which allowed the identification of the soil type and provided fundamental information on its mechanical behavior, serving as a basis for the design process. Additionally, a traffic analysis of the road corridor was carried out, considering its composition and expected performance throughout the pavement’s service life, in order to adequately represent the cumulative effects of vehicular loads on the pavement structure. Based on this information, widely recognized and commonly applied road engineering design methodologies were implemented, particularly the AASHTO method, in accordance with the current technical requirements established by the National Roads Institute – INVÍAS. As a result, the project proposes a flexible pavement structure that meets regulatory requirements and engineering criteria, aiming to ensure optimal structural performance, adequate service life, and alignment with the project objectives, as well as providing a solid technical basis for future roadway interventions in the sector.Introducción 19 Objetivos 21 Objetivo General 21 Objetivos Específicos 21 Marco Teórico 22 Marco Referencial 24 Marco Legal y Normativo 26 Metodología 27 Enfoque Metodológico 27 Mapa Conceptual del Proceso Metodológico 27 Fases de la Metodología 28 Fase 1. Recolección de Información 28 Fase 2. Caracterización de la Subrasante 28 Fase 3. Análisis del Tránsito 28 Fase 4. Definición de Parámetros de Diseño 28 Fase 5. Diseño Estructural del Pavimento 28 Resultados 29 Localización y Características de la vía 29 Caracterización de la Subrasante 30 Granulometría 30 Límites de Atterberg 31 Proctor y CBR 33 Clasificación del Suelo de Subrasante 34 Cálculo de Número de Ejes Equivalentes 35 Cálculo del CBR de Diseño 38 Diseño Estructural del Pavimento Flexible 40 Conclusiones 47 Referencias Bibliográfica 49EspecializaciónEspecialista en Geotecnia Ambienta

    Factors Associated with Postoperative Complications in Total Hip Replacement Using Tapered Femoral Stem Prosthesis in a Hospital in Bucaramanga

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    DigitalIntroducción: el presente trabajo de grado identifica y analiza los factores asociados a complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a reemplazo total de cadera con prótesis de vástago femoral cónico no cementado. Este estudio surge del interés por comprender el comportamiento clínico de este tipo de implante, cada vez más utilizado por sus ventajas biomecánicas y de preservación ósea, pero aún con limitaciones en la evidencia sobre sus resultados y riesgos en contextos locales. Metodología: Se desarrolló un estudio observacional de cohorte retrospectiva en pacientes intervenidos entre 2017 y 2022 en el Hospital Universitario Los Comuneros de Bucaramanga. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas, quirúrgicas y de desenlace, mediante análisis descriptivo, bivariado y multivariable. Resultados: Los resultados permitieron identificar que la mortalidad a 30 días fue del 8,92%, y que factores como la clasificación ASA y la presencia de neumonía postoperatoria demostraron ser factores de riesgo para mortalidad. Asimismo, la fractura intraoperatoria y la coxartrosis como diagnóstico de base se relacionaron con un mayor riesgo de infección protésica. Conclusión: Estos hallazgos evidencian la importancia de optimizar las condiciones preoperatorias, implementar medidas de prevención de complicaciones y reforzar los protocolos de vigilancia y seguimiento postoperatorio. El estudio aporta información relevante para la práctica ortopédica, al proporcionar datos locales sobre los desenlaces de los vástagos cónicos y sus factores de riesgo, contribuyendo al fortalecimiento de la toma de decisiones quirúrgicas y al mejoramiento de la calidad de la atención en cirugía de reemplazo total de cadera.Introduction: This thesis analyzes the factors associated with postoperative complications in patients who underwent total hip replacement using an uncemented conical femoral stem. The study arises from the interest in understanding the clinical behavior of this implant type, increasingly used due to its biomechanical advantages and bone-preserving properties, yet with limited evidence regarding its outcomes and risks in local contexts. Methods: An observational retrospective cohort study was conducted including patients operated between 2017 and 2022 at the Hospital Universitario Los Comuneros in Bucaramanga, Colombia. Sociodemographic, clinical, surgical, and outcome variables were analyzed through descriptive, bivariate, and multivariable analyses. Results: The results showed a 30-day mortality rate of 8.92%, significantly associated with ASA classification and postoperative pneumonia. Intraoperative fracture and coxarthrosis as the underlying diagnosis were also significantly associated with a higher risk of prosthetic infection. Conclusion: These findings highlight the importance of optimizing preoperative conditions, implementing preventive strategies, and strengthening postoperative monitoring protocols. The study provides valuable local data on the outcomes and risk factors associated with conical femoral stems, contributing to evidence-based surgical decision-making and the improvement of quality of care in total hip arthroplasty.Introducción 21 Problema de Investigación 22 Planteamiento del Problema 22 Pregunta de la Investigación 23 Hipótesis 23 Justificación 25 Objetivos 26 Objetivo General 26 Objetivos Específicos 26 Marco Referencial 27 Marco Teórico 27 Complicaciones de Reemplazo Total de Cadera con Prótesis de Vástago Cónico 27 Indicaciones 33 Características del Implante 35 Vástago Cementado vs no Cementado 36 Factores Asociados a Complicaciones en Reemplazo Total de Cadera 37 Resultados Funcionales 39 Marco Contextual 41 Marco Legal 41 Metodología 43 Tipo de Estudio 43 Población, Muestra y Muestreo 43 Población de Referencia 43 Población de Estudio 43 Tamaño de la Muestra y Tipo de Muestreo 43 Criterios de Inclusión y Exclusión 43 Criterio de Inclusión 43 Criterio de Exclusión 44 Variables 44 Procedimientos 44 Recolección de Datos 44 Protocolo Para Procedimiento Quirúrgico 45 Análisis Estadístico 46 Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 46 Resultados 48 Análisis Univariado de Variables Demográficas 48 Análisis Univariado de Complicaciones Postoperatorias 49 Análisis Bivariado de los Factores Asociados con Mortalidad a 30 Días 50 Análisis Bivariado de los Factores Asociados con Infección Periprotésica 54 Análisis Bivariado de los Factores Asociados con Luxación 57 Análisis Multivariable de los Factores Asociados con Mortalidad a 30 Días y con Infección Periprotésica 57 Discusión 59 Conclusiones 63 Recomendaciones 64 Referencias Bibliográficas 65EspecializaciónEspecialista en Ortopedia y TraumatologíaNo aplic

    Relationship Between the Medial Temporal Atrophy Scale Assessed by Magnetic Resonance Imaging and the Degree of Cognitive Impairment in Patients With Alzheimer’s

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    DigitalLa enfermedad de Alzheimer (EA) es una patología neurodegenerativa caracterizada por el deterioro progresivo de las funciones cognitivas superiores y la pérdida de la autonomía funcional. Su creciente prevalencia e incidencia a nivel mundial exige estrategias de diagnóstico más precoz, ya que con frecuencia el diagnóstico se realiza en fases avanzadas, cuando las intervenciones terapéuticas son menos efectivas y generan importantes repercusiones sociales, económicas y sanitarias. Diversos estudios han propuesto biomarcadores estructurales mediante resonancia magnética; sin embargo, su aplicación clínica aún es limitada. En este contexto, el presente estudio, pionero en Colombia, evalúa la relación entre una escala visual por resonancia magnética y el grado de deterioro cognitivo, con el fin de explorar su utilidad clínica en pacientes con EA. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo con componente analítico, que incluyó pacientes con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer atendidos entre 2022 y 2024 en el servicio de neurología del Hospital Universitario Los Comuneros de Bucaramanga. Se seleccionaron pacientes con resonancia magnética realizada en IDIME, cuyo informe incluyera la clasificación de Atrofia Temporal Medial (MTA) según la escala de Scheltens, y con registro del deterioro cognitivo mediante la Escala Global de Deterioro (GDS). Resultados: La mediana de edad fue de 76 años (RIC 70,5–82,0). El grado MTA más frecuente fue el grado 2 (44,3%), seguido del grado 3 (23,9%). En la escala GDS, el 42,1% presentó grado 5. Se identificó una correlación positiva significativa entre MTA y GDS (ρ = 0,4536; p < 0,001). Conclusión: Los pacientes se encontraban principalmente en fases intermedias de la enfermedad de Alzheimer. La correlación observada sugiere que un mayor grado de atrofia temporal medial se asocia con mayor deterioro cognitivo utilizando.Alzheimer’s disease (AD) is a neurodegenerative disorder characterized by the progressive deterioration of higher cognitive functions and loss of functional autonomy. Its increasing prevalence and incidence worldwide demand strategies for earlier diagnosis, since diagnosis is often made at advanced stages, when therapeutic interventions are less effective and lead to significant social, economic, and healthcare impacts. Several studies have proposed structural biomarkers based on magnetic resonance imaging; however, their clinical application remains limited. In this context, the present study, which is pioneering in Colombia, evaluates the relationship between a visual magnetic resonance imaging scale and the degree of cognitive impairment, with the aim of exploring its clinical usefulness in patients with AD. Materials and Methods: An observational descriptive study with an analytical component was conducted, including patients diagnosed with Alzheimer’s disease who were treated between 2022 and 2024 at the neurology service of Los Comuneros University Hospital in Bucaramanga. Patients with magnetic resonance imaging performed at IDIME were selected, whose reports included the classification of Medial Temporal Atrophy (MTA) according to the Scheltens scale, as well as documentation of cognitive impairment using the Global Deterioration Scale (GDS). Results: The median age was 76 years (IQR 70.5–82.0). The most frequent MTA grade was grade 2 (44.3%), followed by grade 3 (23.9%). On the GDS, 42.1% of patients presented grade 5. A significant positive correlation was identified between MTA and GDS (ρ = 0.4536; p < 0.001). Conclusion: Most patients were in intermediate stages of Alzheimer’s disease. The observed correlation suggests that a higher degree of medial temporal atrophy is associated with greater cognitive impairment.Introducción 18 Planteamiento del Problema 21 Descripción del Problema 21 Pregunta de Investigación 22 Justificación 24 Objetivos 26 Objetivo General 26 Objetivos Específicos 26 Marco Referencial 27 Demencia o Trastorno Neurocognitivo Mayor 27 Enfermedad de Alzheimer 28 Factores de Riesgo y Comorbilidades 31 Diagnóstico se Enfermedad de Alzheimer 32 Deterioro Cognitivo 34 Prueba Neuropsicológica 36 Neuroimagen en Demencia Tipo Alzheimer 38 Resonancia Magnética Cerebral 40 Escala Visual de Scheltens Para el Lóbulo Temporal Medial 41 Marco Contextual 44 Metodología 47 Tipo de Estudio 47 Población y Muestra 47 Población a Estudio 47 Lugar de Estudio 47 Tamaño de Muestra 47 Criterios de Inclusión y Exclusión 47 Criterios de Inclusión 47 Criterios de Exclusión 48 Procedimientos 48 Recolección de Datos 48 Variables 51 Definición de Variables 51 Variables Demográficas 51 Variables Independientes 52 Variables Dependientes 52 Análisis Estadístico 53 Consideraciones Éticas 54 Resultados 56 Correlación Entre las Escalas MTA y GDS 61 Capacidad Discriminatoria y Validez de Criterio del MTA Para Predecir Algún Grado de Enfermedad de Alzheimer 62 Discusión 64 Conclusiones 69 Limitaciones del Estudio 70 Recomendaciones 71 Referencias Bibliográficas 72EspecializaciónEspecialista en Radiología e Imágenes Diagnóstica

    Association Between Overweight/Obesity and Screens Overexposure or Abuse in Escolar Children From 3rd to 8th Grade in a School From the Metropolitan Area in Bucaramanga, Santander

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    DigitalIntroducción: la obesidad infantil constituye uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial, con un incremento sostenido en su prevalencia durante las últimas décadas. En países como Colombia coexiste con la desnutrición, fenómeno conocido como doble carga de la malnutrición (4). Paralelamente, el uso de dispositivos electrónicos y pantallas en niños y adolescentes ha aumentado de manera significativa, asociándose con posibles efectos sobre el estado nutricional, la calidad del sueño, el comportamiento y el desempeño académico. Comprender la interacción entre estos factores resulta fundamental para orientar estrategias preventivas y promover estilos de vida saludables en población escolar. Objetivo: determinar la asociación entre la exposición a pantallas y la presencia de sobrepeso u obesidad en escolares entre 8 y 13 años de un colegio del área metropolitana de Bucaramanga (Santander). Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en 186 estudiantes de tercero a octavo grado. Se aplicó una encuesta estructurada que evaluó tiempo y frecuencia de exposición a pantallas, tipo de dispositivo, actividades realizadas, relaciones familiares, calidad del sueño y percepción del desempeño académico. La encuesta fue distribuida mediante plataforma institucional con asentimiento y consentimiento informado. Además, se tomaron medidas antropométricas (peso, talla e índice de masa corporal) siguiendo recomendaciones internacionales. El análisis estadístico se efectuó en SPSS 27, incluyendo estadística descriptiva y pruebas bivariadas. Resultados: la muestra estuvo conformada por 47,3% hombres y 52,7% mujeres; 25,80% presentó sobrepeso y 10,75% obesidad. No se encontró asociación entre el tiempo total de exposición a pantallas y la presencia de exceso de peso, posiblemente relacionado con la alta participación en actividad física extracurricular. Se evidenció asociación entre el estado nutricional y la percepción del desempeño académico (p=0,009), así como entre mayor peso y peor calidad del sueño (p=0,026). Asimismo, mayor tiempo de pantalla se relacionó con peor calidad del sueño (p=0,012). Conclusiones: aunque no se identificó asociación directa entre exposición a pantallas y sobrepeso u obesidad, se observaron relaciones relevantes con la calidad del sueño y el desempeño académico. Estos hallazgos resaltan la necesidad de desarrollar instrumentos integrales que evalúen simultáneamente exposición a pantallas, sueño, actividad física y otros factores asociados a la obesidad infantil, fortaleciendo futuras investigaciones e intervenciones en esta población.Introduction: childhood obesity represents one of the most relevant public health challenges worldwide, with a sustained increase in prevalence over recent decades. In countries such as Colombia, it coexists with undernutrition, a phenomenon known as the double burden of malnutrition (4). At the same time, the use of electronic devices and screen exposure among children and adolescents has increased significantly and has been associated with potential effects on nutritional status, sleep quality, behavior, and academic performance. Understanding the interaction between these factors is essential to guide preventive strategies and promote healthy lifestyles in school-aged populations. Objective: to determine the association between screen exposure and the presence of overweight and obesity in schoolchildren aged 8 to 13 years from a school in the metropolitan area of Bucaramanga, (Santander). Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was conducted in 186 students from third to eighth grade. A structured survey assessed screen exposure time and frequency, device type, activities performed, family relationships, sleep quality, and perceived academic performance. The survey was distributed through the institutional platform following assent and informed consent procedures. Additionally, anthropometric measurements (weight, height, and body mass index) were obtained according to international recommendations. Statistical analysis was performed using SPSS 27, including descriptive statistics and bivariate analyses. Results: the sample included 47.3% males and 52.7% females; 25.80% were overweight and 10.75% obese. No association was found between total screen exposure time and excess weight, possibly related to high participation in extracurricular physical activity. An association was observed between nutritional status and perceived academic performance (p=0.009), as well as between higher weight and poorer sleep quality (p=0.026). Furthermore, longer screen exposure was associated with poorer sleep quality (p=0.012). Conclusions: although no direct association was identified between screen exposure and overweight/obesity, relevant relationships with sleep quality and academic performance were observed. These findings highlight the need to develop comprehensive instruments that simultaneously assess screen exposure, sleep, physical activity, and other factors related to childhood obesity, strengthening future research and interventions in this population.Introducción 20 Problema de Investigación 22 Planteamiento del Problema 22 Pregunta de la Investigación 22 Justificación 23 Objetivos 25 Objetivo General 25 Objetivos Específicos 25 Marco Referencial 26 Marco de Antecedentes 26 Marco Teórico 28 Sobrepeso y Obesidad Infantil 29 Clasificación de Obesidad Infantil 29 Factores de Riesgo de Obesidad Infantil 30 Métodos Diagnósticos de Obesidad Infantil 31 Pantallas 32 Exposición vs. Sobre Exposición/Abuso de Pantallas 35 Recomendaciones Acerca del uso de Pantallas por Grupo Etáreo. 36 Fisiopatología de la Obesidad Infantil 37 Fisiopatología del Desarrollo de Alteración Metabólicas, Inmunes y Neuroendocrinas Asociadas a Obesidad Infantil 40 Efectos de la Exposición a Pantallas Sobre la Conducta en Niños. 42 Metodología 46 Tipo de Estudio 46 Población y Muestra 46 Población 46 Muestra 46 Criterio de Inclusión y Exclusión 47 Criterio de Inclusión 47 Criterio de Exclusión 48 Estructura Metodológica 48 Procedimiento Para la Recolección de la Información 50 Instrumento de Medición 51 Variables 54 Descripción del Plan de Análisis Estadístico 56 Procesamiento Estadístico 59 Cronograma de Actividades y Presupuesto 60 Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 65 Resultados 69 Discusión 76 Conclusiones 79 Referencias Bibliográficas 81 Apéndices 85EspecializaciónEspecialista en Medicina Familia

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