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Design of Concrete Pavement Based on Geotechnical Parameters Obtained from a Soil Study Applied to a Road Section in the City of Floridablanca, Santander
No full textDigitalEl presente proyecto corresponde al desarrollo del trabajo final de grado de la Especialización en Geotecnia Ambiental y tiene como objetivo el diseño de un pavimento rígido (en concreto) para un tramo vial ubicado en la calle 15 No 4ª de Floridablanca, Santander, a partir del análisis de parámetros geotécnicos obtenidos mediante estudios de suelos. El trabajo se fundamenta en la aplicación de los conocimientos adquiridos durante el Diplomado en Aplicaciones de la Geotecnia Para Soluciones Sostenibles: Diseño de Pavimentos y Geomecánica de Sólidos en Minería.
La metodología empleada incluye la recopilación y análisis de información geotécnica proveniente de ensayos de campo y laboratorio, tales como la caracterización física y mecánica del suelo de subrasante. Estos parámetros permiten evaluar el comportamiento del suelo frente a las cargas vehiculares y constituyen la base para el diseño estructural del pavimento rígido.
El diseño del pavimento se realiza conforme a los lineamientos establecidos en el Manual de Diseño de Pavimentos del INVIAS, integrando criterios técnicos, ambientales y de sostenibilidad, con el fin de proponer una solución estructural durable y adecuada a las condiciones del tramo analizado. El proyecto no contempla la ejecución de la obra, limitándose al análisis técnico y al diseño del pavimento.
Finalmente, el desarrollo del presente trabajo evidencia la importancia de la geotecnia ambiental en la planificación y diseño de infraestructuras viales, destacando el uso eficiente de los recursos y la adecuada interacción entre el suelo y la estructura del pavimento como elementos clave para la sostenibilidad de los proyectos de ingeniería civil.This project corresponds to the development of the final degree work for the Specialization in Environmental Geotechnics and aims to design a rigid pavement (concrete pavement) for a specific road section, based on the analysis of geotechnical parameters obtained through soil studies. The work is supported by the application of the knowledge acquired during the Diploma Course in Applications of Geotechnics for Sustainable Solutions: Pavement Design and Solid Geomechanics in Mining.
The methodology employed includes the collection and analysis of geotechnical information derived from field and laboratory tests, such as the physical and mechanical characterization of the subgrade soil. These parameters allow the evaluation of soil behavior under vehicular loads and constitute the basis for the structural design of the rigid pavement.
The pavement design is carried out in accordance with the guidelines established in the INVIAS Pavement Design Manual, integrating technical, environmental, and sustainability criteria in order to propose a durable structural solution appropriate to the conditions of the analyzed road section. The project does not include construction execution, being limited exclusively to technical analysis and pavement design.
Finally, the development of this work highlights the importance of environmental geotechnics in the planning and design of road infrastructure, emphasizing the efficient use of resources and the proper interaction between soil and pavement structure as key elements for the sustainability of civil engineering projects.Introducción 21
Objetivos 22
Objetivo General 22
Objetivos Específicos 22
Generalidades 23
Área de Estudio 23
Condiciones Actuales del Pavimento 24
Características del Tramo Vial 25
Justificación del Diseño Propuesto 26
Marco Teórico 27
Geotecnia Aplicada al Diseño de Pavimentos 27
Pavimentos Rígidos 27
Componentes Estructurales del Pavimento Rígido 27
Subrasante y su Importancia en el Diseño 28
Parámetros Geotécnicos Utilizados en el Diseño 28
Metodología INVIAS Para el Diseño de Pavimentos Rígidos 29
Importancia del Diseño Adecuado del Pavimento Rígido 29
Marco Referencial 30
Estudios Previos 30
Referentes Técnicos 30
Relación con el Presente Estudio 31
Marco Legal 32
Metodología 33
Tipo y Enfoque del Estudio 33
Fuentes de Información 34
Exploración Geotécnica 34
Ensayos de Laboratorio 34
Interpretación y Caracterización del Suelo 35
Condiciones Generales de Diseño 36
Diseño Estructural del Pavimento Rígido 36
Análisis y Validación del Diseño 36
Resultados Estudios Geotécnicos 36
Descripción General del Suelo 37
Resultados de los Ensayos de Laboratorio 38
Parámetros Geotécnicos Obtenidos 39
Posibilidad de Suelos Expansivos 39
Medidas Preventivas 41
Alteración del Suelo Expansivo 42
Elusión de los Suelos Expansivos 42
Mitigación Tipo Estructural 43
Susceptibilidad a la Licuación 43
Método Determinístico Evaluación Potencial de Licuefacción 45
Diseño de Pavimentos 46
Variable Tránsito y Periodo de Diseño 46
Clima y Temperatura 47
Sub Rasante y CBR de Diseño 51
Sub Base Granular SBG 52
Base Granular BG 54
Diseño de Estructura de Pavimento Rígido por la Metodología INVIAS y APCA 56
Transito 56
Sub Rasante de Acuerdo a Resistencia CBR= 5.0 57
Material de Soporte Para el Pavimento de Concreto 57
Resistencia del Concreto 58
Sistema de Transferencia de Carga 58
Diseño de Tramo en Pavimento de Concreto 59
Sellado de las Juntas 64
Diseño Geométrico de Juntas 64
Acabados de las Losas 67
Curado de las Losas 67
Conclusiones 69
Recomendaciones 71
Referencias Bibliográficas 73EspecializaciónEspecialista en Geotecnia Ambienta
Diagnostic Accuracy of Immunochromatographic Tests for the Detection of Leishmania infantum in Dogs in Latin America: Systematic Review 2010 – 2025
No full textDigitalLa leishmaniasis canina es una zoonosis de importancia epidemiológica, y el diagnóstico oportuno es crucial para su vigilancia y control. Diversas pruebas inmunológicas y moleculares han sido empleadas para la detección de Leishmania infantum en perros; sin embargo, su rendimiento diagnóstico muestra una variabilidad considerable entre estudios, contextos epidemiológicos y condiciones de aplicación.
Por tal motivo el presente estudio tuvo como objetivo evaluar la exactitud diagnóstica de las pruebas Inmunocromatográficas (ICT) empleadas entre 2010 y 2025 para la detección de Leishmania infantum en perros domésticos de Latinoamérica, mediante una revisión sistemática.
Las medidas de exactitud diagnósticas extraídas incluyeron sensibilidad, especificidad y otros indicadores derivados de tablas 2×2; la calidad metodológica y el riesgo de sesgo de los estudios incluidos fueron evaluados mediante la herramienta QUADAS-2. Con base en el análisis se concluyó que las pruebas rápidas ICT son útiles como herramientas de cribado inicial en zonas rurales o regiones con alta endemicidad, siempre que se complementen con métodos confirmatorios a nivel serológico y molecular. Asimismo, enfatiza la necesidad de estandarizar a nivel local los procedimientos diagnósticos a nivel de zonas endémicas y fortalecer la investigación regional para mejorar la detección temprana y el control de la leishmaniasis canina en Colombia.Canine leishmaniasis is a zoonosis of epidemiological importance, and timely diagnosis is crucial for its surveillance and control. Various immunological and molecular tests have been used to detect Leishmania infantum in dogs; however, their diagnostic performance shows considerable variability among studies, epidemiological contexts, and application conditions.
For this reason, the present study aimed to evaluate the diagnostic accuracy of Immunochromatographic tests (ICTs) used between 2010 and 2025 for the detection of Leishmania infantum in domestic dogs in Latin America, through a systematic review.
The diagnostic accuracy measures extracted included sensitivity, specificity, and other indicators derived from 2×2 tables; the methodological quality and risk of bias of the included studies were assessed using the QUADAS-2 tool. Based on the analysis, it was concluded that rapid ICT tests are useful as initial screening tools in rural areas or regions with high endemicity, provided they are complemented by confirmatory serological and molecular methods. Furthermore, it emphasizes the need to standardize diagnostic procedures locally in endemic areas and to strengthen regional research to improve early detection and control of canine leishmaniasis in Colombia.Introducción 20
Planteamiento del Problema 22
Justificación 26
Objetivos 28
Objetivo General 28
Objetivos Específicos 28
Marco Teórico 29
Teoría de la Precisión Diagnóstica 29
Modelos de Evaluación de Pruebas Diagnósticas “Frameworks Para la Evaluación de Tecnologías Diagnósticas” 30
Teoría del Espectro de la Enfermedad y Efecto Espectro 30
Modelos de Epidemiología Veterinaria y Enfoque una Salud “One Health” 31
Leishmania y Flebótomos 32
Datos de Prevalencia en Latinoamérica y Colombia 34
Marco Conceptual 36
Tabla 2x2 36
Exactitud Diagnóstica 36
Sensibilidad 37
Especificidad 38
Valores Predictivos (Predictive Values: Valor Predictivo Positivo y Valor Predictivo Negativo) 38
Razón de Verosimilitud (Likelihood Ratios: LR+ y LR-) 39
Curva ROC y Área Bajo la Curva (Receiver Operating Characteristic / AUC ROC) 39
Herramienta QUADAS-2 (Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies - Versión 2) 40
Metodología 41
Diseño de la Investigación 41
Objetivos Metodológicos 42
Criterios de Elegibilidad 42
Tipos de Estudios 42
Periodo e Idioma 43
Estrategia de Búsqueda y Fuentes de Información 43
Bases Electrónicas 43
Literatura Gris y Otros 44
Ecuaciones de Búsqueda y Términos Booleanos 45
Análisis Estadístico 46
Resultados y Discusiones 48
Descripción General de la Búsqueda y Selección de Estudios 48
Características Generales de los 6 Estudios Finalmente Incluidos 49
Fase I: Analizar la Sensibilidad, Especificidad Entre Laboratorios o Regiones (Mahachi et al., 2024) 50
Fase II: Comparar los Indicadores de Exactitud Diagnóstica de las Pruebas Rápidas Frente a los Métodos ELISA y PCR, Identificando sus Ventajas y Limitaciones en Contextos Endémicos 56
Comparación de Indicadores 56
Fase III: Evaluar la Calidad Metodológica y el Riesgo de Sesgo de los Estudios Incluidos Utilizando la Herramienta QUADAS-2 Para Garantizar la Validez de los Resultados Obtenidos 57
Nota Aclaratoria Sobre la Evaluación del Riesgo de Sesgo (QUADAS-2) 58
Resumen Cuantitativo de Juicios QUADAS-2 (Dominios) 59
Dominio 1 — Selección de Pacientes 59
Dominio 2 — Prueba Índice (Ejecución e Interpretación) 59
Dominio 3 — Estándar de Referencia 60
Dominio 4 — Flujo y Tiempo 60
Hallazgos Cualitativos y Patrones Recurrentes 63
Recomendaciones Metodológicas (Para Estudios Futuros y Para Interpretación en la Revisión) 63
Limitaciones del Estudio 65
Conclusiones 68
Analizar la Exactitud Diagnóstica de las Pruebas Rápidas Inmunocromatográficas Empleadas en el Diagnóstico de la Leishmaniasis Canina en Latinoamérica 68
Comparar el Rendimiento de las Pruebas Inmunocromatográficas Frente a los Estándares de Referencia Empleados en los Estudios 68
Evaluar el Riesgo de Sesgo de los Estudios Incluidos Mediante la Herramienta QUADAS-2 69
Recomendaciones 70
Referencias Bibliográficas 72PregradoMédico Veterinari
The Legal Effectiveness of Virtual Conciliation Agreements in Colombia After Law 2220 of 2022
No full textDigitalEl presente trabajo analiza la eficacia jurídica de los acuerdos de conciliación virtual en Colombia tras la entrada en vigor de la Ley 2220 de 2022, evaluando su validez, autenticidad, integridad y fuerza ejecutoria frente a la conciliación presencial. Mediante una investigación jurídico–dogmática y descriptivo–analítica, se estudia el marco constitucional, legal, jurisprudencial y doctrinal que regula la virtualidad en los mecanismos alternativos de solución de conflictos, especialmente a la luz de la Ley 527 de 1999 y la Ley 640 de 2001. Los resultados demuestran que el ordenamiento jurídico colombiano reconoce plenamente la validez de la conciliación virtual y que el acta celebrada mediante medios electrónicos constituye un título ejecutivo siempre que se garantice la identificación de las partes, la autenticidad de la firma electrónica o digital y la integridad del documento electrónico. Asimismo, se identifican desafíos relacionados con la estandarización tecnológica, la verificación de identidad, la conservación del expediente digital y la prevención de riesgos de suplantación y fallas probatorias. En conclusión, la conciliación virtual es jurídicamente eficaz y representa un mecanismo moderno, seguro y accesible que fortalece el acceso a la justicia en el contexto colombiano, aunque requiere el desarrollo de protocolos técnicos uniformes para consolidar plenamente su implementación.This paper analyzes the legal effectiveness of virtual conciliation agreements in Colombia following the enactment of Law 2220 of 2022, evaluating their validity, authenticity, integrity, and enforceability compared to in-person conciliation. Through a legal-dogmatic and descriptive-analytical investigation, the constitutional, legal, jurisprudential, and doctrinal framework governing virtual processes in alternative dispute resolution mechanisms is examined, particularly in light of Law 527 of 1999 and Law 640 of 2001. The results demonstrate that the Colombian legal system fully recognizes the validity of virtual conciliation and that the agreement reached electronically constitutes an enforceable instrument, provided that the identification of the parties, the authenticity of the electronic or digital signature, and the integrity of the electronic document are guaranteed. Furthermore, challenges related to technological standardization, identity verification, the preservation of the digital record, and the prevention of impersonation and evidentiary failures are identified. In conclusion, virtual conciliation is legally effective and represents a modern, safe, and accessible mechanism that strengthens access to justice in the Colombian context, although it requires the development of uniform technical protocols to fully consolidate its implementation.Introducción .................................................................................................................................. 20
Problema ....................................................................................................................................... 22
Planteamiento del Problema ......................................................................................................... 22
Formulación del Problema ............................................................................................................ 23
Justificación del Problema ............................................................................................................ 23
Objetivos ....................................................................................................................................... 26
Objetivo General ........................................................................................................................... 26
Objetivos Específicos.................................................................................................................... 26
Alcances ........................................................................................................................................ 26
Límites .......................................................................................................................................... 26
Limitaciones .................................................................................................................................. 27
Conceptual .................................................................................................................................... 27
Espacial ......................................................................................................................................... 27
Marco Referencial ......................................................................................................................... 28
Antecedentes ................................................................................................................................. 28
Antecedentes Normativos ............................................................................................................. 28
Antecedentes Jurisprudenciales .................................................................................................... 29
Antecedentes Doctrinales.............................................................................................................. 30
Marco Teórico ............................................................................................................................... 31
Conciliación como MASC ............................................................................................................ 31
Función Jurídica del Acta de Conciliación ................................................................................... 31
Digitalización de la Justicia en Colombia ..................................................................................... 31
Firma Electrónica y Firma Digital ................................................................................................ 31
Verificación de Identidad en Entornos Virtuales .......................................................................... 32
Marco Legal .................................................................................................................................. 33
Marco Constitucional .................................................................................................................... 33
Leyes Nacionales Aplicables ........................................................................................................ 33
Decretos Reglamentarios .............................................................................................................. 34
Normatividad Internacional Aplicable .......................................................................................... 34
Resoluciones y Directrices Administrativas ................................................................................. 35
Marco Jurídico .............................................................................................................................. 36
Jurisprudencia Constitucional ....................................................................................................... 36
Jurisprudencia del Consejo de Estado ........................................................................................... 36
Jurisprudencia de la Corte Suprema de Justicia ............................................................................ 37
Doctrina Jurídica Colombiana ...................................................................................................... 37
Diseño Metodológico .................................................................................................................... 38
Enfoque de Investigación .............................................................................................................. 38
Investigación Según el Método ..................................................................................................... 38
Investigación Según la Dimensión................................................................................................ 39
Investigación Según el Enfoque.................................................................................................... 39
Técnicas e Instrumentos de Recolección de la Información ......................................................... 40
Técnicas Empleadas ...................................................................................................................... 40
Instrumentos de Recolección de Información............................................................................... 41
Resultados ..................................................................................................................................... 42
Reconocimiento Normativo y Consolidación Jurídica de la Conciliación Virtual ...................... ........................ 42
Primera Etapa: Incorporación del Documento Electrónico y la Firma Digital (Ley 527 de 1999)...................................................... 42
Segunda Etapa: Consolidación del Valor Jurídico del Acta de Conciliación (Ley 640 de 2001) ..........................................................43
Tercera Etapa: Virtualización Forzada por la Pandemia del COVID-19 (Decreto 491 de 2020)........................................................43
Cuarta Etapa: Regulación Integral de la Conciliación Virtual (Ley 2220 de 2022) ..................... 44
Síntesis del Reconocimiento Normativo ....................................................................................... 45
Validez Jurídica y Eficacia del Acuerdo Conciliatorio Virtual .................................................... 46
Requisitos Tecnológicos y Estándares Mínimos Exigidos para la Conciliación Virtual ....................................................... 49
Análisis Jurisprudencial sobre Validez del Documento Electrónico, Firma y Mensaje de Datos ...................................................... 52
Identificación de Vacíos, Riesgos y Desafíos Jurídicos de la Conciliación virtual ...................... 56
Recomendaciones para Fortalecer la Validez Jurídica de la Conciliación Virtual en Colombia ...................................................... 59
Síntesis de los Resultados ............................................................................................................. 61
Conclusiones ................................................................................................................................. 64
Referencias Bibliográficas ............................................................................................................ 67PregradoAbogado(a
Factors Associated with Prolonged Mechanical Ventilation in the Postoperative Period of Pediatric Patients Undergoing Cardiovascular Surgery
No full textDigitalIntroducción: La ventilación mecánica invasiva es fundamental en el posoperatorio de la cirugía cardiovascular pediátrica, pero no existe consenso sobre cuándo se considera prolongada. Los puntos de corte varían entre estudios, y su duración extendida se asocia con mayor riesgo de complicaciones y mayor estancia hospitalaria.
Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a ventilación mecánica prolongada en el posoperatorio de cirugía cardiovascular en pacientes pediátricos menores de 18 años, en la Fundación Cardiovascular de Colombia en el año 2024.
Metodología: Estudio cuantitativo, observacional analítico, de cohorte retrospectiva, basado en revisión de historias clínicas, para identificar factores asociados a ventilación mecánica invasiva prolongada tras cirugía cardiovascular pediátrica, definida como duración ≥ 3 días. Se incluyeron pacientes <18 años operados e ingresados a UCI con ventilación mecánica en 2024; se excluyeron trasplante cardíaco, implante de dispositivos electrónicos, malformaciones pulmonares complejas y registros incompletos. Se evaluaron variables pre, intra y postoperatorias. Se realizó análisis descriptivo, bivariado y multivariado con regresión de Poisson robusta (RR, IC95%; p≤0,05) en Stata® v18.
Resultados: En una cohorte retrospectiva de 97 pacientes pediátricos sometidos a cirugía cardiovascular, la ventilación mecánica invasiva prolongada postquirúrgica (≥3 días) ocurrió en el 55.7%, con mediana de 3 días (RIQ 1–7). En el análisis bivariado, se asoció con edad <1 año, menor peso, mayor tiempo de circulación extracorpórea, disfunción ventricular moderada–severa y complicaciones postoperatorias como ECMO, reintervención, cierre esternal tardío, diálisis, hipertensión pulmonar y uso de óxido nítrico (p<0.05). No hubo asociación con sexo, síndromes genéticos, prematurez, flujo pulmonar, clasificación RACHS-1 ni con parámetros gasométricos o ventilatorios iniciales. En el modelo multivariable, la edad <1 año se mantuvo como factor independiente (<1 mes: RR ajustado 2.78; IC95% 1.09–7.95; 1–12 meses: RR ajustado 2.57; IC95% 1.18–7.04). No se observaron diferencias en el tiempo a la extubación según flujo pulmonar ni RACHS-1 (log-rank p=0.85 y 0.76).
Conclusión: La ventilación mecánica invasiva prolongada postquirúrgica fue frecuente y se asoció con mayor estancia en UCI y hospitalaria; la edad menor de un año fue el principal factor independiente asociado, mientras que la clasificación RACHS-1 y la fisiología de flujo pulmonar no se relacionaron con el tiempo de extubación. En cambio, las complicaciones y condiciones perioperatorias reflejaron mayor asociación con el desenlace que los parámetros ventilatorios y gasométricos iniciales.Introduction: Invasive mechanical ventilation is essential in the postoperative period of pediatric cardiovascular surgery, but there is no consensus on when it should be considered prolonged. Cutoff points vary among studies, and longer duration is associated with a higher risk of complications and longer hospital stay.
Objective: To determine the risk factors associated with prolonged mechanical ventilation in the postoperative period of cardiovascular surgery in pediatric patients under 18 years of age at the Fundación Cardiovascular de Colombia in 2024.
Methods: Quantitative, analytical observational, retrospective cohort study based on medical record review to identify factors associated with prolonged invasive mechanical ventilation after pediatric cardiovascular surgery, defined as duration ≥ 3 days. Patients <18 years old who underwent surgery and were admitted to the ICU with mechanical ventilation in 2024 were included; heart transplant, implantation of electronic devices, complex pulmonary malformations, and incomplete records were excluded. Pre-, intra-, and postoperative variables were evaluated. Descriptive, bivariate, and multivariate analyses were performed using robust Poisson regression (RR, 95% CI; p≤0.05) in Stata® v18.
Results: In a retrospective cohort of 97 pediatric patients undergoing cardiovascular surgery, prolonged postoperative invasive mechanical ventilation (≥3 days) occurred in 55.7%, with a median duration of 3 days (IQR 1–7). In bivariate analysis, it was associated with age <1-year, lower weight, longer cardiopulmonary bypass time, moderate–severe ventricular dysfunction, and postoperative complications such as ECMO, reintervention, delayed sternal closure, dialysis, pulmonary hypertension, and nitric oxide use (p<0.05). There was no association with sex, genetic syndromes, prematurity, pulmonary blood flow, RACHS-1 classification, or initial blood gas or ventilatory parameters. In the multivariable model, age <1 year remained an independent factor (<1 month: adjusted RR 2.78; 95% CI 1.09–7.95; 1–12 months: adjusted RR 2.57; 95% CI 1.18–7.04). No differences were observed in time to extubation according to pulmonary blood flow or RACHS-1 (log-rank p=0.85 and 0.76).
Conclusion: Prolonged postoperative invasive mechanical ventilation was frequent and was associated with longer ICU and hospital stay; age under one year was the main independently associated factor, while RACHS-1 classification and pulmonary blood flow physiology were not related to extubation time. Instead, perioperative complications and conditions showed a stronger association with the outcome than initial ventilatory and blood gas parameters.Introducción 19
Problema de Investigación 20
Planteamiento del Problema 20
Pregunta de la Investigación 21
Hipótesis 21
Hipótesis de Investigación 21
Hipótesis Estadística 22
Justificación 23
Objetivos 24
Objetivo General 24
Objetivos Específicos 24
Marco Referencial 25
Generalidades 25
Contexto Epidemiológico 26
Definición de Ventilación Mecánica Prolongada 26
Efectos Positivos de la Ventilación Mecánica no Prolongada 27
Factores de Riesgo Para Ventilación Mecánica Prolongada en Cirugía Cardiovascular Pediátrica 30
Factores de Riesgo Preoperatorios 30
Factores de Riesgo Intraoperatorios y Postoperatorios 31
Estrategias Para Evitar Ventilación Mecánica Prolongada 36
Metodología 38
Diseño de Estudio 38
Población y Muestra 38
Criterio de Inclusión y Exclusión 39
Criterio de Inclusión 39
Criterio de Exclusión 39
Procedimientos 40
Fuentes de Información 40
Instrumento de Recolección 40
Selección y Recolección de Datos 41
Procesamiento y Análisis Estadístico 41
Variables 42
Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 43
Resultados 44
Describir las Características Demográficas, Clínicas y Paraclínicas de la Población Pediátrica Sometida a Cirugía Cardiovascular que Requirieron Soporte Ventilatorio en el Postoperatorio 44
Análisis Univariado 44
Correlacionar la Duración de la Ventilación Mecánica con el Tipo de Cardiopatía Para Identificar Patrones de Tiempos de Ventilación Mecánica Invasiva Para Cada Grupo 51
Análisis de Tiempo a Extubación por Categorías de RACHS -1 51
Establecer los Factores que Mejor Explican la Prolongación de la Ventilación Mecánica en el Postoperatorio de Cirugía Cardiovascular en Población Pediátrica. 54
Análisis Bivariado 54
Modelo Multivariado 63
Discusión 65
Conclusiones 70
Recomendaciones 71
Referencias Bibliográficas 72EspecializaciónEspecialista en Cuidado Intensivo Pediátric
Diagnosis of Flexible Pavement Distresses on a Section of the Saravena - Samoré Road, Gibraltar Sector, Using the Criteria of the Manual for the Inspection of Flexible Pavements
No full textDigitalEl presente trabajo de grado tiene como objetivo realizar el diagnóstico visual de las patologías del pavimento flexible en un tramo de la vía Saravena - Samoré, sector Gibraltar, localizado en el límite entre los departamentos de Norte de Santander y Boyacá. Este corredor vial cumple una función estratégica para la conectividad regional y presenta evidentes signos de deterioro que afectan su desempeño funcional y las condiciones de servicio para los usuarios. La evaluación del estado superficial del pavimento se plantea como una herramienta técnica de carácter preliminar, orientada a apoyar la gestión del mantenimiento vial en sectores donde no se dispone de estudios geotécnicos, estructurales o topográficos detallados.
La metodología empleada se fundamenta en la inspección visual directa en campo, el registro fotográfico georreferenciado de los deterioros y la aplicación del Manual Para la Inspección de Pavimentos Flexibles, el cual permite identificar y clasificar de manera sistemática las patologías presentes en la superficie del pavimento. De forma complementaria, se consideran los criterios técnicos establecidos en el Manual de Mantenimiento de Pavimentos del Instituto Nacional de Vías - INVIAS (2021), con el fin de evaluar la severidad y la distribución de los daños a lo largo del tramo analizado.
Los resultados del diagnóstico visual permiten caracterizar el estado funcional del pavimento y delimitar los sectores con mayor concentración de deterioros, evidenciando la necesidad de intervenciones de mantenimiento oportunas. Con base en esta evaluación, se formulan alternativas generales de mantenimiento y mejoramiento orientadas a prolongar la vida útil del pavimento y mejorar las condiciones de transitabilidad de la vía. Dichas propuestas se desarrollan a nivel preliminar, debido a la ausencia de estudios detallados, por lo cual no constituyen un diseño definitivo del pavimento, sino un insumo técnico para la planificación de evaluaciones y estudios posteriores de mayor nivel de detalle.This undergraduate thesis aims to carry out a visual diagnosis of flexible pavement distresses on a section of the Saravena - Samoré roadway, Gibraltar sector, located at the boundary between the departments of Norte de Santander and Boyacá. This roadway corridor plays a strategic role in regional connectivity and exhibits evident signs of deterioration that negatively affect its functional performance and service conditions for users. The evaluation of the pavement surface condition is proposed as a preliminary technical tool intended to support roadway maintenance management in areas where detailed geotechnical, structural, or topographic studies are not available.
The methodology is based on direct visual field inspection, georeferenced photographic recording of surface distresses, and the application of the Manual for Flexible Pavement Inspection, which allows for the systematic identification and classification of pavement surface pathologies. In a complementary manner, the technical criteria established in the Manual de Mantenimiento de Pavimentos issued by the Instituto Nacional de Vías - INVIAS (2021) are considered in order to assess the severity and spatial distribution of the observed distresses along the analyzed section.
The results of the visual diagnosis make it possible to characterize the functional condition of the pavement and to delineate the sectors with the highest concentration of deterioration, highlighting the need for timely maintenance interventions. Based on this evaluation, general maintenance and improvement alternatives are proposed, aimed at extending the service life of the pavement and improving roadway serviceability conditions. These proposals are developed at a preliminary level, due to the absence of detailed studies, and therefore do not constitute a definitive pavement design, but rather a technical input for the planning of subsequent, more detailed evaluations and studies.Introducción 20
Objetivos 22
Objetivo General 22
Objetivos Específicos 22
Generalidades 23
Área de Estudio 23
Marco Teórico 26
Tipos de Pavimentos 26
Pavimientos Flexibles 29
Patologías en Pavimentos Flexibles 29
Inspección Visual de Pavimentos Flexibles 30
Registro Fotográfico Georreferenciado y Análisis Espacial 31
Evaluación del Estado Funcional del Pavimento 31
Lineamientos de Mantenimiento Desde la Geotecnia Ambiental 32
Tipos de Daños en Pavimentos Flexibles 32
Fisuras 32
Deformaciones 33
Pérdida de las Capas de la Estructura 34
Daños Superficiales 35
Otros Daños 36
Marco Referencial 38
Estudios Previos 38
Estudio Geotécnico y Diseño de Pavimentos Para el Corredor de la Soberanía (La Lejía - Saravena) 38
Evaluación y Clasificación de Deterioros en Pavimentos Asfálticos Mediante la Metodología VIZIR - INVIAS Sobre un Tramo Vial en Colombia 38
Damage Evaluation in Flexible Pavement Using Terrestrial Photogrammetry and Image - Based Techniques 39
Manual Para la Inspección Visual de Pavimentos Flexibles 39
Inspección Patológica de Pavimentos Flexibles en un Sector Específico de Bogotá D.C., Como Fase del Proyecto “Comparativa Patológica de Pavimentos Flexibles en Climas Extremos y la Toma de Decisiones Asociadas” - Universidad Distrital Francisco José de Caldas 39
Diagnóstico del Estado Actual del Pavimento Flexible en las Calles 14, 15 Entre Carreras 7, 7a, 7b y 7c del Barrio La Candelaria - Universidad de Santander (UDES) 40
Estudio Geotécnico vía La Soberanía – Tramo Tame–Saravena–Cubará 41
Marco Legal 42
Normativa Técnica Complementaria Nacional 44
Normativa y Referentes Técnicos Internacionales 44
Metodología 46
Planificación del Estudio 46
Levantamiento Aéreo e Inspección en Campo 47
Procesamiento y Análisis de Datos 48
Evaluación del Estado Funcional del Pavimento 48
Formulación de Alternativas Generales de Mantenimiento y Mejoramiento 49
Conclusiones 49
Desarrollo del Trabajo 50
Ejecución del Levantamiento Aéreo y Generación del Ortofotomosaico 50
Abscisado y Segmentación del Tramo Evaluado 51
Resultados de la Inspección Visual por Unidades de Análisis 52
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+000 - K0+100 53
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+100 - K0+200 57
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+200 - K0+300 60
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+300 - K0+400 63
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+400 - K0+500 65
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+500 - K0+600 68
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+600 - K0+700 71
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+700 - K0+800 74
Patologías presentadas sobre pavimento flexible - Tramo K0+800 - K0+900 76
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K0+900 - K1+000 78
Patologías Presentadas Sobre Pavimento Flexible - Tramo K1+000 - K1+140 81
Síntesis y Análisis General de los Resultados 84
Análisis Geotécnico de los Deterioros Identificados 86
Condiciones Geotécnicas del Área de Estudio 86
Recomendaciones 91
Conclusiones 93
Referencias Bibliográficas 95EspecializaciónEspecialista en Geotecnia Ambienta
Reproductive Assessment of Crax daubentoni Under Human Care by the Staff of Bioparque Ukumarí in Pereira
No full textDigitalEl Paujil de Pico Amarillo (Crax daubentoni) es una especie neotropical categorizada como Casi Amenazada y con un marcado declive poblacional asociado a la pérdida de hábitat, cacería y bajo potencial reproductivo. Bajo este contexto, el presente estudio evaluó el estado reproductivo de una pareja mantenida bajo cuidado humano profesional en el Bioparque Ukumarí, mediante un abordaje clínico, etológico, nutricional y ambiental. Se realizaron exámenes físicos, revisión de parámetros hematológicos y bioquímicos (cuando fue posible), análisis etológico mediante observación conductual de comportamientos reproductivos, evaluación del recinto y del microclima, así como la valoración nutricional de la dieta ofrecida.
Los resultados revelaron un buen estado físico general en ambos individuos, las pruebas hematológicas y bioquímicas solo se pudieron realizar en el macho; sin embargo, durante el periodo evaluado (20 de agosto al 15 de noviembre de 2025) no se registraron comportamientos pre-copulatorios ni evidencias de actividad reproductiva activa. Aunque dentro del tiempo del estudio no se observaron puestas, sí existe un registro previo de puesta ocurrida el 6 de mayo de 2025, fuera del periodo evaluado. Dicha postura no resultó fértil, lo cual es consistente con la biología reproductiva de la especie bajo manejo ex situ y con la ausencia de cortejo o cópula documentada para ese momento.
Factores como la desincronización estacional, la diferencia etaria entre los individuos (Macho de 14 años y Hembra de 4 años), el tiempo de interacción entre la pareja (2 años) y el entorno social altamente diverso del aviario pudieron influir en la falta de conducta reproductiva durante el periodo analizado. Este estudio resalta la importancia del monitoreo reproductivo sistemático y la necesidad de ajustar componentes sanitarios, ambientales y sociales para favorecer la activación del ciclo reproductivo en Crax daubentoni bajo cuidado profesional.The Yellow-knobbed Curassow (Crax daubentoni) is a Neotropical species categorized as Near Threatened with a marked population decline associated with habitat loss, hunting, and low reproductive potential. In this context, the present study evaluated the reproductive status of a pair maintained under professional human care at Bioparque Ukumarí, using a clinical, ethological, nutritional, and environmental approach.
Physical examinations were conducted, hematological and biochemical parameters were reviewed (when possible), and an ethological analysis was performed through behavioral observation of reproductive behaviors. Additionally, the enclosure and microclimate were evaluated, along with a nutritional assessment of the diet provided.
The results revealed a good general physical condition in both individuals. Hematological and biochemical tests could only be performed on the male. However, during the evaluated period (August 20 to November 15, 2025), no pre-copulatory behaviors or evidence of active reproductive activity were recorded. Although no clutches were observed within the study period, there is a previous record of an egg-laying that occurred on May 6, 2025, outside the evaluated time frame. This clutch did not result in fertility, which is consistent with the reproductive biology of the species
under ex-situ management and the absence of documented courtship or copulation at that time.
Factors such as seasonal desynchronization, the age difference between the individuals (Male 14 years old and Female 4 years old), the interaction time between the pair (2 years), and the highly diverse social environment of the aviary may have influenced the lack of reproductive behavior during the analyzed period. This study highlights the importance of systematic reproductive monitoring and the need to adjust sanitary, environmental, and social components to favor the activation of the reproductive cycle in Crax daubentoni under professional care.Introducción 15
Objetivos 16
Objetivo General 16
Objetivos Específicos 16
Estado del Arte 17
Descripción de la Familia Cracidae 18
Reproducción de Crácidos en Condiciones ex Situ 19
Técnicas de Evaluación Reproductiva (Endocrina, Etológica, Ambiental) 20
Ovoscopía, Incubación Artificial y Manejo de Polluelos 21
Materiales y Métodos 23
Chequeo Médico General del Estado Físico 23
Análisis de Comportamientos Reproductivos 23
Identificación de la Positividad del Entorno 24
Determinación del Aporte Nutricional de la Dieta 24
Ovoscopía y Viabilidad del Embrión 25
Monitoreo de la Incubación 25
Cronograma 26
Presupuesto 27
Resultados 28
Examen Físico 28
Hemograma y Bioquímica 28
Observación Conductual 30
Recinto 30
Nutrición 31
Discusión y Conclusiones 33
Recomendaciones 36
Referencias Bibliográficas 37PregradoMédico Veterinari
Assessment of Knowledge and Practices of HIV Pre-Exposure Prophylaxis in Family Medicine Residents: An Approach to Strengthen Prevention in Primary Care
No full textDigitalLa infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) continúa representando un desafío prioritario para la salud pública a nivel mundial y nacional, con una incidencia sostenida de nuevas infecciones anuales pese a los avances en diagnóstico oportuno, tratamiento antirretroviral y estrategias de prevención combinada.
En este contexto, la Profilaxis Preexposición (PrEP) se ha consolidado como una intervención altamente efectiva para reducir el riesgo de transmisión en personas con exposición sustancial, especialmente cuando se implementa con adecuada adherencia y seguimiento clínico. No obstante, la disponibilidad normativa y la evidencia científica no garantizan su aplicación efectiva en la práctica clínica cotidiana, particularmente en el primer nivel de atención, donde el médico familiar desempeña un papel central en la identificación del riesgo y la orientación preventiva.
Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y transversal en 57 residentes activos de Medicina Familiar en Colombia, mediante un cuestionario estructurado validado por expertos que evaluó variables sociodemográficas, conocimiento específico y percibido, prácticas clínicas y barreras operativas para la implementación de la PrEP. Los resultados evidenciaron que el 66,7% alcanzó un nivel alto de conocimiento específico; sin embargo, solo el 17,5% reportó haber prescrito PrEP en los últimos 12 meses. Aunque se observó una mayor proporción de prescripción en residentes con mejor dominio técnico, las asociaciones no alcanzaron significación estadística, probablemente por el tamaño muestral y el bajo número de eventos.
Se identificaron brechas relevantes entre la discusión, la oferta y la prescripción, lo que sugiere que las principales limitaciones no son exclusivamente teóricas, sino estructurales y relacionadas con la operacionalización clínica. Los hallazgos subrayan la necesidad de fortalecer estrategias formativas, habilidades comunicativas y protocolos asistenciales que faciliten la integración efectiva de la PrEP en la atención primaria en salud.The infection caused by the Human Immunodeficiency Virus (HIV) continues to represent a major public health challenge at both global and national levels, with a sustained incidence of new annual infections despite advances in timely diagnosis, antiretroviral treatment, and combined prevention strategies.
In this context, Pre‑Exposure Prophylaxis (PrEP) has become a highly effective intervention to reduce transmission risk in individuals with substantial exposure, particularly when implemented with adequate adherence and clinical follow‑up. Nevertheless, regulatory availability and scientific evidence do not guarantee its effective application in routine clinical practice, especially in the primary level of care, where family physicians play a central role in risk identification and preventive counseling.
A quantitative, observational, descriptive, cross‑sectional study was conducted among 57 active Family Medicine residents in Colombia, using an expert‑validated structured questionnaire that assessed sociodemographic variables, specific and perceived knowledge, clinical practices, and operational barriers to PrEP implementation. The results showed that 66.7% reached a high level of specific knowledge; however, only 17.5% reported having prescribed PrEP in the past 12 months. Although a higher proportion of prescriptions was observed among residents with greater technical proficiency, the associations did not reach statistical significance, likely due to sample size and the low number of events.
Relevant gaps were identified between discussion, offering, and prescribing, suggesting that the main limitations are not exclusively theoretical but rather structural and related to clinical operationalization. The findings underscore the need to strengthen training strategies, communication skills, and care protocols that facilitate the effective integration of PrEP into primary health care.Introducción 18
Planteamiento del Problema 22
Pregunta de Investigación 24
Justificación 25
Objetivos 27
Objetivo General 27
Objetivos Específicos 27
Marco Referencial 28
Historia y Epidemiología del VIH/SIDA 28
Historia de la PrEP en América Latina y su Implementación en Colombia 28
Marco Normativo de PrEP en Colombia (Síntesis Operativa) 28
Profilaxis Preexposición en Atención Primaria 28
Barreras Sociales y Culturales 29
Impacto Económico en Colombia 29
Eficacia y Seguridad 29
Conocimiento y Percepción en Profesionales 30
Rol de Residentes de Medicina Familiar 30
Barreras Estructurales 30
Estrategias Para Fortalecimiento 31
Marco Normativo Colombiano 31
Evidencia Internacional Adicional 31
Metodología 33
Tipo de Estudio 33
Población a Estudio 33
Criterios de Inclusión 34
Criterios de Exclusión 34
Tamaño de la Muestra 34
Procedimiento 37
Fase 1: Revisión Bibliográfica 37
Fase 2: Diseño del Instrumento 37
Fase 3: Muestreo y Recolección de Datos 38
Plan de Análisis Estadístico 39
Fase 4: Análisis de Datos 39
Fase 5: Interpretación de Resultados y Elaboración del Informe Final 40
Consideraciones Éticas, Bioéticas y de Integridad Científica 41
Resultados 44
Discusión 57
Conclusión 61
Referencias Bibliográficas 62
Apéndices 66EspecializaciónEspecialista en Medicina Familia
Educational Strategies to Promote the Teaching-Learning of Spanish as a Second Language in Individuals with Hearing Impairments: A Literature Review
No full textDigitalDe acuerdo con la Federación Mundial de Sordos (FMS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) más del 5% de la población mundial, equivalente aproximadamente 446 millones de personas presenta Discapacidad Auditiva (DA), por otra parte, a 2.018 el Departamento Administrativo de Estadística (DANE) establece que en el departamento de Santander hay cerca de 16.135 personas con DA de las cuales 3.422 residen en la ciudad de Bucaramanga.
Por consiguiente, el objetivo de la presente revisión de tema tiene como propósito identificar la literatura acerca de las estrategias educativas que han demostrado ser efectivas en la inclusión de estudiantes con discapacidad auditiva dentro del entorno educativo, tomando como referencia la necesidad de fortalecer el proceso de enseñanza y aprendizaje del español como Segunda Lengua. (L2). Con base en la revisión de investigaciones previas; se analizaron un total de 13 documentos, 7 artículos científicos y 6 de literatura gris.
Los resultados dejan ver que jóvenes y adultos con DA pueden ser bilingües, sin embargo, es fundamental que tengan total dominio del lenguaje de señas, así mismo si esta competencia se adquiere desde la niñez; época de la vida en la que se lograría mayor impacto. Finalmente, no se identificó una estrategia educativa que sea completamente eficaz para la enseñanza del español como L2 en personas con DA, a pesar de esto se encontraron métodos de enseñanza: la logogenia - logodidáctica, la clave de Fitzgerald y el programa ABC, modelos/metodologías pedagógicas y estrategias didácticas; que les permiten activar la adquisición de la lengua, a través del español escrito, además proporciona una participación en los contextos familiares, sociales y educativos, por ende, un desempeño profesional exitoso.According to the World Federation of the Deaf (WFD) and the World Health Organization (WHO), more than 5% of the global population—approximately 446 million people—experience hearing disability. Furthermore, as of 2018, the National Administrative Department of Statistics (DANE) reported that in the department of Santander there are approximately 16,135 individuals with hearing disability, of whom 3,422 reside in the city of Bucaramanga.
Consequently, the objective of this literature review is to identify studies on educational strategies that have proven effective in including students with hearing impairments within the educational environment, with a focus on strengthening the teaching and learning process of Spanish as a second language (L2). Based on the review of previous research, a total of 13 documents were analyzed, including 7 scientific articles and 6 gray literature sources.
The results indicate that young people and adults with HI can become bilingual; however, it is essential that they achieve full proficiency in sign language, particularly if this skill is acquired during childhood, the period in which the greatest impact can be achieved.
Finally, no educational strategy was identified that is completely effective for teaching Spanish as a Second Language (L2) to individuals with hearing impairments. Nevertheless, several teaching methods were found, including Logogeny-Logodidactics, the Fitzgerald Key, and the ABC Program, along with pedagogical models/methodologies and didactic strategies. These approaches facilitate language acquisition through written Spanish, while also promoting participation in family, social, and educational contexts, ultimately contributing to successful professional performance.Introducción 19
Planteamiento del Problema 20
Justificación 23
Objetivos 26
Objetivo General 26
Objetivos Específicos 26
Marco Referencial 27
Marco Teórico 27
Discapacidad Auditiva 27
Clasificación de la Discapacidad Auditiva 29
Educación en las Personas con Discapacidad Auditiva 33
Educación Inclusiva.. 33
Educación Bilingüe Bicultural 35
Estrategias Educativas 37
Métodos de Enseñanza. 37
Modelos /Metodologías Pedagógicas.. 37
Estrategias Didácticas.. 38
Educación Monolingüe Oralista. 39
Marco Contextual 45
Marco Legal 46
A Nivel Internacional 46
A Nivel Nacional 48
Metodología 51
Diseño de Estudio 51
Fuentes de Información 51
Planificación de Estrategia de Búsqueda 51
Estrategia Pico 51
Descriptores DeCS y MeSH 51
Fórmulas de Búsqueda 52
Base de Datos 52
Criterios de Inclusión 52
Criterios de Exclusión 53
Variables 53
Resultados 54
Discusión 56
Conclusiones 73
Referencias Bibliográficas 74
Apéndices 82PregradoFisioterapeut
Identification and Characterization of Ectoparasites in Laying Hens on a Farm in the Municipality of Lebrija, Santander
No full textDigitalEn las diferentes zonas de Lebrija - Santander y con los grandes avances en la avicultura y los diversos sistemas de crianza, el ambiente y el hábitat muchas veces son favorables para las clases de especies que infestan y parasitan a las aves en libertad o sistemas intensivos (jaulas) o extensivos (pastoreo). En esta última explotación en libertad, se le suman los parásitos de ciclo directo, ya que las gallinas tienen un tiempo de vida mayor, por lo que la parasitosis en este caso es de vital importancia. El estudio tuvo como objetivo identificar y determinar la prevalencia de los ectoparásitos y su morfología en las gallinas ponedoras en las que se seleccionaron de forma aleatoria. En la metodología se utilizó un estudio de tipo descriptivo y transversal orientado en la identificación, caracterización y determinación de la prevalencia de ectoparásitos presentes en gallinas de postura. Se emplearon 24 gallinas de semanas de edades distintas, las cuales se escogieron aleatoriamente, se tomaron los parásitos con pinzas y se fijaron con alcohol al 70 % en frascos debidamente rotulados con código del animal y fecha del muestreo. Los ectoparásitos se identificados y caracterizaron por medio de estereoscopia.
Se muestrearon también distintos vectores que podrían ser reservorios y transmisores segundarios de patógenos en las gallinas, como lo son: dentro del plumaje se encontraron, piojillo rojo o acaro rojo de las aves Dermanyssus gallinae, Piojo del raquis de la pluma Menacanthus stramineus, piojo de las alas porque se aloja en las alas primarias Lipeurus caponis.
La importancia sanitaria de esta investigación se basa en la necesidad de poner en práctica medidas apropiadas para controlar, prevenir y manejar la salud pública, con el objetivo de disminuir la carga de ectoparásitos, optimizar el bienestar de los animales y reducir las pérdidas productivas. Además, los hallazgos aportan a la comprensión epidemiológica de las ectoparásitosis en sistemas avícolas y sirven como fundamento para futuras investigaciones y tácticas de intervención en granjas similares.In the different areas of Lebrija, Santander, and with the significant advances in poultry farming and the various rearing systems, the environment and habitat are often favorable for the types of species that infest and parasitize birds in free-range, intensive (cages), or extensive (pasture-raised) systems. In the latter, free-range systems, direct-life parasites are also prevalent, as hens have a longer lifespan, making parasitosis a critical issue. The objective of this study was to identify and determine the prevalence of ectoparasites and their morphology in randomly selected laying hens. The methodology employed was a descriptive, cross-sectional study focused on the identification, characterization, and determination of the prevalence of ectoparasites present in laying hens. Twenty-four hens of varying ages were randomly selected. Parasites were collected with forceps and preserved in 70% alcohol in jars labeled with the animal code and sampling date. Ectoparasites were identified and characterized using stereoscopy.
Various vectors that could be reservoirs and secondary transmitters of pathogens in hens were also sampled. These included the red poultry mite (Dermanyssus gallinae), the feather rachis louse (Menacanthus stramineus), and the wing louse (Lipeurus caponis), which infests the primary wings.
The sanitary importance of this research lies in the need to implement appropriate measures to control, prevent, and manage public health, with the aim of reducing the ectoparasite load, optimizing animal welfare, and minimizing production losses. Furthermore, these findings contribute to the epidemiological understanding of ectoparasites in poultry systems and serve as a basis for future research and intervention strategies in similar farms.Introducción 16
Planteamiento del Problema 18
Pregunta de Investigación 20
Justificación 21
Objetivos 22
Objetivo General 22
Objetivos Específicos 22
Marco Referencial 23
Marco Teórico 23
Algunos Dípteros Hematófagos 31
Moscas de las Plumas (Familia Hippoboscidae). 31
Jejenes (Familia Ceratopogonidae). 32
Mosquitos Verdaderos (Familia Culicidae). 34
Moscas Negras (Familia Famuliidae). 35
Plagas de Instalaciones 37
Metodología 39
Procedimientos 39
Hallazgos y Resultados 41
Masticadores 43
Discusión 50
Conclusiones 52
Referencias Bibliográficas 53PregradoMédico Veterinari
