Fundación Koinonía: E-Journals
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Factores de riesgo asociados al síndrome de HELLP: revisión sistemática de la literatura
Get PDFObjectives: To identify and analyze the risk factors associated with the development of HELLP syndrome. Method: Systematic review of literature in PubMed and SciELO databases. Observational studies, systematic reviews, and case reports published between 2018 and 2024 in Spanish and English were included. The search strategy used MeSH terms: “HELLP syndrome,” “risk factors,” “preeclampsia,” and “pregnancy complications.” The PRISMA checklist was applied for methodological evaluation. Results: Forty-five studies were analyzed, including 125,847 cases of HELLP syndrome. The reported incidence was 0.5-0.9% of all pregnancies and 4-14% of pregnancies with preeclampsia (1,2). The most significant risk factors include: history of previous HELLP syndrome (RR 54.4; 95% CI 34.3-86.2) (28), family history of hypertension (80% of cases), maternal age ≥35 years (OR 2.3; 95% CI 1.8-2.9), pregestational obesity (BMI ≥30 kg/m²), gestational diabetes, and multiparity (1). Current maternal mortality is 1.1% with perinatal mortality of 7.3-11.9% (30).Objetivos: Identificar y analizar los factores de riesgo asociados al desarrollo del síndrome de HELLP. Método: Revisión sistemática de literatura en bases de datos PubMed, SciELO. Se incluyeron estudios observacionales, revisiones sistemáticas y reportes de casos publicados entre 2018-2024 en español e inglés. La estrategia de búsqueda utilizó términos MeSH: "HELLP syndrome", "risk factors", "preeclampsia", "pregnancy complications". Se aplicó lista de verificación PRISMA para evaluación metodológica. Resultados: Se analizaron 45 estudios que incluyeron 125,847 casos de síndrome HELLP. La incidencia reportada fue 0.5-0.9% de todas las gestaciones y 4-14% de embarazos con preeclampsia (1,2). Los factores de riesgo más significativos incluyen: antecedentes de síndrome HELLP previo (RR 54.4; IC95% 34.3-86.2) (28), antecedentes familiares de hipertensión arterial (80% de casos), edad materna ≥35 años (OR 2.3; IC95% 1.8-2.9), obesidad pregestacional (IMC ≥30 kg/m²), diabetes gestacional y multiparidad (1). La mortalidad materna actual es 1.1% con mortalidad perinatal de 7.3-11.9% (30)
Vaginosis bacteriana en gestante de la sierra ecuatoriana: Reporte de caso clínico
Get PDFObjective: To describe a clinical case of bacterial vaginosis in a 36-week pregnant woman in the Ecuadorian highlands. Case presentation: A 24-year-old woman, primigravida at 36 weeks according to ultrasound, consulted for moderate hypogastric pain and whitish vaginal discharge that had been present for four weeks. Physical examination revealed greyish discharge without malodour and a closed posterior cervix. Laboratory tests ruled out urinary tract infection. Differential diagnosis established the diagnosis of bacterial vaginosis. Management and evolution: Treatment was initiated with 100mg clindamycin plus 200mg miconazole in daily vaginal ovules for seven days, supplemented with probiotics and analgesia. The patient progressed satisfactorily with resolution of symptoms. Conclusions: Bacterial vaginosis is a common clinical entity during pregnancy that requires timely diagnosis and appropriate treatment to prevent maternal-foetal complications.Objetivo: Describir un caso clínico de vaginosis bacteriana en una gestante de 36 semanas en la sierra ecuatoriana. Presentación del caso: Mujer de 24 años, primigesta de 36 semanas por ecografía, quien consultó por dolor hipogástrico tipo punzada de intensidad moderada y secreción vaginal blanquecina de cuatro semanas de evolución. El examen físico reveló secreción grisácea sin mal olor y cérvix posterior cerrado. Los estudios de laboratorio descartaron infección del tracto urinario. Mediante diagnóstico diferencial se estableció el diagnóstico de vaginosis bacteriana. Manejo y evolución: Se instauró tratamiento con clindamicina 100mg más miconazol 200mg en óvulos vaginales diarios por siete días, complementado con probióticos y analgesia. La paciente presentó evolución satisfactoria con resolución de la sintomatología. Conclusiones: La vaginosis bacteriana representa una entidad clínica frecuente durante el embarazo que requiere diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado para prevenir complicaciones materno-fetales
Factores que influyen en desarrollo del síndrome burnout en profesionales de unidades de cuidados intensivos
Get PDFObjectives: To interpret the factors that influence the development of Burnout syndrome in intensive care unit professionals. Method: Qualitative systematic review research in Google Scholar and PubMed databases. Observational, cross-sectional and retrospective study with descriptive scope. Free access articles in English and Spanish published between 2010-2023, related to determining factors of Burnout syndrome in ICU health professionals were included. Results: 27 studies that met inclusion criteria were analyzed. Burnout is statistically related to chronic stress, significantly influenced by work experience. Identified factors include psychosocial, physical, organizational and sociodemographic aspects. Conclusions: All professionals are exposed to stressors, but coping depends on individual response mechanisms. It is necessary to establish prevention programs and create healthy work environments.Objetivos: Interpretar los factores que influyen en el desarrollo del síndrome Burnout en profesionales de las unidades de cuidados intensivos. Método: Investigación de revisión sistemática cualitativa en bases de datos Google Académico y PubMed. Estudio observacional, transversal y retrospectivo con alcance descriptivo. Se incluyeron artículos de acceso libre en inglés y español publicados entre 2010-2023, relacionados con factores determinantes del síndrome de Burnout en profesionales de salud de UCI. Resultados: Se analizaron 27 estudios que cumplieron criterios de inclusión. El agotamiento está estadísticamente relacionado con estrés crónico, significativamente influenciado por la experiencia laboral. Los factores identificados incluyen aspectos psicosociales, físicos, organizacionales y sociodemográficos. Conclusiones: Todos los profesionales están expuestos a factores estresantes, pero el afrontamiento depende de mecanismos individuales de respuesta. Es necesario establecer programas de prevención y crear entornos laborales saludables
Educación en ecoeficiencia: Impacto de proyectos ambientales integrados en una institución educativa pública peruana
Get PDFThe purpose of this research was to evaluate the effect of integrated environmental education projects on eco-efficiency education in a public educational institution in Trujillo 2024. The research was applied, with a non-experimental causal correlational cross-sectional design. The population was 1370 students and the sample was 234, which was obtained by stratified random probability sampling. The data collected were processed by means of descriptive statistics, using the statistical program SPSS. v25. The results obtained showed that integrated environmental education projects are effective when the entire community is involved in a critical and reflective manner; therefore, it was concluded that there is a highly significant positive effect of such projects on eco-efficiency education, denoting the R2 Nagelkerke with 25.1% and a significance of 0.000 < 0.01.La presente investigación tuvo como propósito evaluar el efecto que producen los proyectos educativos ambientales integrados en la educación en ecoeficiencia de una institución educativa pública de Trujillo 2024. La investigación fue de tipo aplicada, con un diseño no experimental correlacional causal de corte transversal. La población fue de 1370 estudiantes y la muestra de 234, la cual fue obtenida mediante el muestreo probabilístico, aleatorio estratificado. Los datos recogidos se procesaron mediante la estadística descriptiva, empleando el programa estadístico SPSS. v25. Con los resultados obtenidos, se evidenció que los proyectos educativos ambientales integrados son efectivos cuando se involucra a toda la comunidad de manera crítica y reflexiva; por tanto, se concluyó que existe un efecto positivo altamente significativo de tales proyectos en la educación en ecoeficiencia, denotándose el R2 Nagelkerke con un 25,1% y una significancia de 0.000 < 0.01.  
Interpretación de los cuidados de enfermería en pacientes obstétricas con síndrome de HELLP en la unidad de cuidados intensivos
Get PDFIntroduction: HELLP syndrome (hemolysis, elevated liver enzymes and low platelet count) is a serious pregnancy complication that compromises maternal and fetal life. Objective: To interpret nursing care in obstetric patients with HELLP syndrome in the intensive care unit. Methodology: Qualitative-observational, cross-sectional and retrospective systematic literature review using PRISMA methodology, including 2018-2022 publications from Google Scholar, PubMed and Science Direct. Results: 9 studies were included highlighting the importance of early diagnosis through symptom evaluation, blood pressure control, medication administration, frequent monitoring of maternal and fetal parameters, and multidisciplinary care. Interventions include vital signs control, fluid balance, oxygen therapy and emotional support. Conclusions: Nursing professionals play a vital role in caring for patients with HELLP syndrome in ICU, contributing significantly to stability and recovery through specialized knowledge and comprehensive care.Introducción: El síndrome de HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas) es una complicación grave del embarazo que compromete la vida materna y fetal. Objetivo: Interpretar los cuidados de enfermería en pacientes obstétricas con síndrome de HELLP en la unidad de cuidados intensivos. Método: Revisión bibliográfica sistemática cualitativa-observacional, transversal y retrospectiva utilizando metodología PRISMA, incluyendo publicaciones 2018-2022 de Google Académico, PubMed y Science Direct. Resultados: Se incluyeron 9 estudios que destacan la importancia del diagnóstico temprano mediante evaluación de síntomas, control de presión arterial, administración de medicamentos, monitorización frecuente de parámetros maternos y fetales, y atención multidisciplinaria. Las intervenciones incluyen control de signos vitales, balance hídrico, oxigenoterapia y apoyo emocional. Conclusiones: Los profesionales de enfermería desempeñan un papel vital en la atención de pacientes con síndrome de HELLP en UCI, contribuyendo significativamente a la estabilidad y recuperación mediante conocimiento especializado y cuidados integrales
Factores de riesgo de úlceras por presión asociado a adultos mayores en cuidados críticos
Get PDFObjective: To determine the risk factors for pressure ulcers associated with elderly patients in critical care areas. Method: A descriptive-observational bibliographic review was conducted, with exegetical analysis of scientific documents from primary and secondary sources. Databases such as Google Scholar, Elsevier, and SCOPUS were consulted, including studies in patients aged 65 years or older, less than 5 years old. Results: The main risk factors identified were: lack of position changes (45%), inadequate daily bathing (35%), poor skin lubrication (72%), and lack of sheet change (11%). The most affected areas were head (9%), lower back (9%), heels (25%), and lower extremities (23%), with up to 4 bedsores per patient. Using the Braden-Bergstrom scale, high risk was detected in 57% of studied patients.Objetivo: Determinar los factores de riesgo de úlceras por presión asociados a pacientes de la tercera edad en el área de cuidados críticos. Método: Se realizó una revisión bibliográfica de tipo descriptivo-observacional, con análisis exegético de documentos científicos de fuentes primarias y secundarias. Se consultaron bases de datos como Google Scholar, Elsevier y SCOPUS, incluyendo estudios en pacientes de 65 años o más, con menos de 5 años de antigüedad. Resultados: Los principales factores de riesgo identificados fueron: falta de cambios de posición (45%), inadecuado baño diario (35%), escasa lubricación de piel (72%) y falta de cambio de sábana (11%). Las zonas más afectadas fueron cabeza (9%), espalda baja (9%), talones (25%) y extremidades inferiores (23%), con hasta 4 escaras por paciente. Mediante la escala de Braden-Bergstrom se detectó alto riesgo en el 57% de pacientes estudiados
Cuidados de enfermería en prevención de complicaciones postoperatorias en histerectomía
Get PDFObjective: To determine nursing care applied in preventing postoperative complications in patients undergoing hysterectomy. Method: Descriptive research with quantitative approach analyzing 60 hysterectomized patients through systematic review of 16 scientific articles published between 2019-2023 in specialized databases. Results: Main complications identified included surgical site infection (25%), urinary retention (20%), postoperative pain (18%) and bleeding (15%). Preventive care includes vital signs monitoring, pain control, early mobilization, surgical wound care and patient education. Conclusions: Implementation of specific nursing protocols significantly reduces postoperative complications, improving quality of care and recovery of hysterectomized patients.Objetivo: Determinar los cuidados de enfermería aplicados en la prevención de complicaciones postoperatorias en pacientes sometidas a histerectomía. Método: Investigación descriptiva con enfoque cuantitativo que analizó 60 pacientes histerectomizadas mediante revisión sistemática de 16 artículos científicos publicados entre 2019-2023 en bases de datos especializadas. Resultados: Se identificaron complicaciones principales como infección del sitio quirúrgico (25%), retención urinaria (20%), dolor postoperatorio (18%) y sangrado (15%). Los cuidados preventivos incluyen vigilancia de signos vitales, control de dolor, movilización temprana, cuidado de herida quirúrgica y educación al paciente. Conclusiones: La implementación de protocolos específicos de enfermería reduce significativamente las complicaciones postoperatorias, mejorando la calidad de atención y recuperación de las pacientes histerectomizadas
Factores de riesgo para neumonía asociada a ventilación mecánica en cuidados intensivos: revisión sistemática
Get PDFObjectives: To interpret the risk factors that influence ventilator-associated pneumonia in intensive care through systematic review. Method: Exploratory retrospective observational study through systematic literature review. Inclusion criteria: articles from 2017 to 2022, Spanish/English language, adult population. Descriptive and analytical studies, reviews, and meta-analyses on risk factors for VAP were analysed. Results: Mechanical ventilation was the most significant factor, present in 8 of the 10 studies reviewed. A stay in the ICU longer than 15 days constituted a significant risk. Comorbidities such as diabetes and COPD were predominant in 3 studies. Other factors identified: airway management, intubation, secretion aspiration, patient transfer, tracheotomy, use of vasopressors, nasogastric tube insertion, and healthcare personnel care. Conclusions: Mechanical ventilation represents the main risk factor for VAP, followed by length of stay in the ICU.Objetivos: Interpretar los factores de riesgo que inciden en la neumonía asociada a ventilación mecánica en cuidados intensivos mediante revisión sistemática. Método: Estudio retrospectivo observacional exploratorio mediante revisión bibliográfica sistemática. Criterios de inclusión: artículos 2017-2022, idioma español/inglés, población adulta. Se analizaron estudios descriptivos, analíticos, revisiones y metaanálisis sobre factores de riesgo para NAV. Resultados: La ventilación mecánica fue el factor más significativo, presente en 8 de 10 estudios revisados. La estancia en UCI mayor a 15 días constituyó riesgo significativo. Las comorbilidades como diabetes y EPOC fueron predominantes en 3 estudios. Otros factores identificados: instrumentación de vías respiratorias, intubación, aspiración de secreciones, traslado del paciente, traqueotomía, uso de vasopresores, inserción de sonda nasogástrica y cuidados del personal de salud. Conclusiones: La ventilación mecánica representa el principal factor de riesgo para NAV, seguido del tiempo de estancia en UCI
Herramientas digitales colaborativas en estudiantes de la carrera de educación inicial. Revisión sistemática
Get PDFThe general objective of the research was to analyze collaborative digital tools in early childhood education students. It was approached by a quantitative paradigm, adopting a descriptive methodology with a non-experimental design. This methodological approach is articulated through documentary-bibliographic analysis. It was based on a systematic review in order to analyze previously published findings. Bibliographic research was conducted in recognized academic databases such as Scopus, Web of Science and Scielo. Specific keywords related to the research topic were used. The strategy was adjusted to optimize the retrieval of relevant literature. With a search period between 2021 and 2025, it was concluded that collaborative digital tools are especially important pillars for the training of future early childhood educators, promoting personalized learning, group work and the development of critical skills.El objetivo general de la investigación fue analizar las herramientas digitales colaborativas en estudiantes de la carrera de educación inicial. Se abordó desde un paradigma cuantitativo, adoptando una metodología descriptiva con un diseño no experimental. Este enfoque metodológico se articula a través del análisis documental-bibliográfico. Se apoyó en una revisión sistemática con el objeto de analizar los hallazgos previamente publicados. La búsqueda bibliográfica se realizó en bases de datos académicas reconocidas como Scopus, Web of Science y Scielo. Se utilizaron palabras clave específicas relacionadas al tema de investigación. La estrategia fue ajustada para optimizar la recuperación de literatura relevante. Con un período de búsqueda comprendido entre 2021 y 2025.Conluyendo que, las herramientas digitales colaborativas, son pilares de gran importancia para la formación de futuros educadores de educación inicial, impulsando el aprendizaje personalizado, el trabajo en grupo y el desarrollo de habilidades críticas
The role of social media in the oral and communicative skills of language learners
Get PDFEl objetivo de la investigación es explorar la influencia de las redes sociales en las habilidades orales de los estudiantes en clase de inglés. Se aplicó una metodología cualitativa de campo, recopilando datos para analizar el compromiso de los estudiantes con las plataformas digitales en primer semestre del programa Idiomas Nacionales y Extranjeros de la Universidad Nacional de Chimborazo. Los resultados muestran que los estudiantes utilizan las redes sociales como herramientas de aprendizaje informal, en particular para mejorar la pronunciación y el vocabulario. Muchos estudiantes entablan una comunicación espontánea en inglés a través de mensajes y vídeos digitales. Sin embargo, los profesores solo integran estas herramientas ocasionalmente, mostrando desconexión entre los hábitos de los estudiantes y las prácticas docentes. En conclusión, las redes sociales presentan oportunidades pedagógicas que los educadores deben reconocer y aprovechar, que permita fomentar un desarrollo significativo del lenguaje oral en inglés.The objective of this research is to explore the influence of social networks on students’ oral skills in English classes. A qualitative field methodology was applied, collecting data to analyze students’ engagement with digital platforms during the first semester of the National and Foreign Languages program at the Universidad Nacional de Chimborazo. The results show that students use social networks as informal learning tools, particularly to improve pronunciation and vocabulary. Many students engage in spontaneous communication in English through digital messages and videos. However, teachers only occasionally incorporate these tools, revealing a disconnect between students’ digital habits and current teaching practices. In conclusion, social networks offer pedagogical opportunities that educators should recognize and leverage to foster meaningful development of oral language skills in English