Health Sciences University of Hokkaido Academic Repository / 北海道医療大学学術リポジトリ

北海道医療大学看護福祉学部

38566

北海道医療大学学術リポジトリ
規程
著者 北海道医療大学看護福祉学部
雑誌名 北海道医療大学看護福祉学部紀要
号 28
発行年 2021-12-20
URL http://id.nii.ac.jp/1145/00065006/
北海道医療大学「看護福祉学部紀要」規程
北海道医療大学看護福祉学部
紀　　要　　委　　員　　会
　 　北海道医療大学「看護福祉学部紀要」（以下「紀要」と称する）は、本学看護福祉学部教員の研究活動の一環とし
て設けられたものであり、学術研究の発展と教育の向上をはかることを目的とする。
【投稿者および投稿論文の受理】
1 ．投稿論文の筆頭著者は本学部専任教員でなければならない。
2  ．投稿論文は、他誌に未掲載のものでなければならない。また、紀要に掲載された（あるいは掲載予定）論文等の
他誌への投稿を認めない。論文の著作権は紀要委員会に帰属するものとする。
3  ．投稿論文は和文または英文とし、筆頭著者として投稿できる論文数は 1人 2論文までとする。なお、論文の種別
は、論文、総説、報告、資料、その他とし、投稿時に種類別を明記する。
4．投稿予定者は、紀要委員会作成の投稿予定申込用紙を指定の期日までに提出するものとする。
5  ．投稿者は、原稿と必要書類を定められた締切日迄に紀要委員会へ提出するものとする。なお、郵送による場合に
は、期限当日の消印を有効とする。
6  ．掲載料等については、記載される本文、図および表が要領に定める制限範囲内の場合には、原則としてこれを徴
収しない。ただし、写真、制限をこえる本文や図・表および別刷については、印刷実費を徴収する。
【発行および編集】
1 ．紀要は年 1回発行とする。
2．紀要の編集者は紀要委員会とする。
【発行者および発行日】
1 ．紀要の発行者は看護福祉学部長とする。
2．紀要の発行日は12月20日とする。
【紀要委員】
1 ．紀要委員は、各学科等から選出し、定員は 6名以内とする。
2  ．委員の任期は 2年とする。ただし、再任を妨げない。各学科等で委員が任期未了で交代した場合、後任者の任期
は前任者の残任期間とする。
【紀要委員長】
1 ．紀要委員会に委員長を置く。
2．委員長は紀要委員による互選とする。委員長選出の会合は前年度の委員長が召集し議長を務める。
3  ．委員長の任期は 2年とする。ただし、再任を妨げない。委員長が任期未了で交代した場合、後任者の任期は前任
者の残任期間とする。
4．委員長は、紀要委員会の招集、原稿のとりまとめ、印刷会社との折衝などにあたる。
【紀要委員会】
1 ．紀要委員会は委員長が招集し、議長を務める。
2．紀要委員会は委員 3分の 2以上の出席により成立し、議決は過半数とする。
3  ．紀要委員会は、紀要の刊行計画を立案し、投稿論文の受理、掲載論文の決定、論文の校正などにあたる。また、
紀要の規程・内規・原稿作成要領の改正などにもあたる。
【原稿の作成・校正】
1 ．原稿の作成は別に定める原稿作成要領に従う。
2．校正は原則として初校までとし、再校および 3校は紀要委員会の責任で行う。
【改正等】
1 ．本規程の改正等については、紀要委員会の議を経て看護福祉学部教授会に報告し、承認を得るものとする。
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北海道医療大学看護福祉学部紀要　No.28　2021年
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付則　この規程は平成12年 9 月 6 日より施行する。
付則　この規程は平成14年 8 月 1 日より施行する。
付則　この規程は平成16年 9 月21日より施行する。
付則　この規程は平成16年12月21日より施行する。
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北海道医療大学看護福祉学部紀要　No.28　2021年
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Japanese

規程

38567

北海道医療大学学術リポジトリ
内規
著者 北海道医療大学看護福祉学部
雑誌名 北海道医療大学看護福祉学部紀要
号 28
発行年 2021-12-20
URL http://id.nii.ac.jp/1145/00065007/
【紀要の英文名】
1 ．紀要の英文名は下記の通りとする。
　HEALTH SCIENCES UNIVERSITY OF HOKKAIDO
　JOURNAL OF NURSING AND SOCIAL SERVICES
【原稿募集・刊行計画】
1 ．紀要委員会は、論文および研究業績などの原稿を募集する。募集時には、投稿予定用紙、原稿作成要領を配布
し、必要に応じて紀要の規程、内規も配布する。
2．必要に応じて紀要委員会を開催し、投稿予定用紙に基づき査読等必要な手順を含む刊行計画を立てる。
3．紀要委員長は、投稿論文を整理し、掲載について紀要委員会にはかる。
北海道医療大学看護福祉学部紀要内規
―　　―97
北海道医療大学看護福祉学部紀要　No.28　2021年
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内規

村田, 勝

38649

北海道医療大学学術リポジトリ
歯の即時根管充填後移植術の先進的ツール 歯根膜
保護装置FIXくん?（本学独占知的財産）
著者 村田 勝
雑誌名 北海道医療大学歯学雑誌
巻 40
号 2
ページ 69-69
発行年 2021-12-31
URL http://id.nii.ac.jp/1145/00065034/
［最近のトピックス］
歯の即時根管充填後移植術の先進的ツール
歯根膜保護装置FIXくんⓇ（本学独占知的財産）
村田 勝
北海道医療大学 歯学部 生体機能・病態学系 口腔再生医学分野
歯の移植の成功は歯根膜組織の活性に多いに依存す
る．教科書には，「移植歯は生理食塩水につけ乾燥を避
ける」とした記載しかない．臨床では根を生食含浸滅菌
ガーゼで包み「指で持つ」，あるいは「鉗子で把持」し
て感染物を削除している．どちらも片手は歯の把持に専
念し，歯を落とさぬよう細かな処置をしなくてはならな
い．現在法では歯根膜を保護することが困難なため，即
時根管治療なしでの移植術が標準化したと解釈する．移
植後の口腔内根管治療では彎曲根や大臼歯部での多根管
への正確な治療は極めて困難で予後不良因子になる．新
規開発装置（FIXくんⓇ，ムトウ）は歯根膜を乾燥や感
染物から保護しながら迅速に細かな治療が連続的にでき
るように医療現場のニーズから発明された．口腔外で衛
生的に即時根充ができ，患者の通院回数と医療費が激減
するとともに21世紀の歯の移植治療の予後向上に大いに
貢献するであろう．なお，本装置は経済産業省事業「歯
のバイオリサイクル医療システムの開発」の成果の一部
である．
革新的装置の利点
① 歯根膜組織の乾燥・汚染防止
② 汚染物・修復物除去の短時間化
③ 迅速な根管処置が可能
④ 両手で病巣の除去が可能
⑤ 患者教育型コミュニケーションツール
鉗子や指による把持方法の欠点
① 切削由来の汚染物質の歯根膜組織への付着
② ファイルやタービンなどの操作制限
③ 片手のため汚染根面の掻爬は困難
④ 落とさぬように把持する術者のストレス
⑤ 鉗子で把持する度に異なる歯根膜を傷害
図2 歯根膜を保護して除菌・形成・根管治療
歯の固定後ラバーダムを被せる．エアータービンによる汚染物飛散から
歯根膜組織を保護できる．ダイアモンドバーがラバーに接触してもラ
バーの巻き込みはない．石灰化閉鎖根管もエンジンリーマーで迅速に開
く．患者さんに治療過程を説明しながら処置ができる．
図1 歯根膜保護装置FIXくんⓇ
高圧滅菌可能な透明ポリマー（TPXⓇ）とステンレスで作製されている．
歯を把持する上部，ラバーダム固定用リング，および下部容器で構成さ
れる．上部と下部はワンタッチ式で着脱が容易である．上部装置を反転
すると下部容器上に安定化できる．保湿されるので下部容器に液体を入
れる必要はない．
図3 確実な根管充填
汚染物除去から根管充填（3根管）は15分で終了するので自己血の付着
した歯根膜細胞は乾燥しない．垂直圧で歯が固定部から脱離しても下部
滅菌容器が受けるので床に落下しない．透明容器なので歯根が見える．
69北海道医療大学歯学雑誌 40 令和3年
（185）
第４０巻２号　　　４Ｃ１５０　１Ｃ１３３／本文　※３１‐１から組体裁変更　ＯＴＦ／０６９　　　　　トピックス　村田　　４Ｃ  2022.02.09 20.44.30  Page 69 


歯の即時根管充填後移植術の先進的ツール 歯根膜保護装置FIXくんⓇ（本学独占知的財産）

Jia, Tang

38650

北海道医療大学学術リポジトリ
Discovery of a novel type of Multipotent
Dental Papilla Stem Cells (MDPSCs) in
Three-Dimensional (3D) Spheroid Culture using
RNA sequencing
著者 Jia Tang
journal or
publication title
The Dental Journal of Health Sciences
University of Hokkaido
volume 40
number 2
page range 70-71
year 2021-12-31
URL http://id.nii.ac.jp/1145/00065035/
［最近のトピックス］
Discovery of a novel type of Multipotent Dental Papilla Stem Cells (MDPSCs)
in Three-Dimensional (3D) Spheroid Culture using RNA sequencing
Jia Tang1
1.Shanghai Engineering Research Center for Tooth Restoration and Regeneration, School and Hospital of Stomatology, Tongji University,
Shanghai 200072, P.R.China.
The ease of isolation of dental pulp stem cells (DPSCs)
from discarded or extracted teeth offers a perfect source as a
type of autologous stem cells. However, consensus is still
lacking pertaining to identification of DPSCs and it is sug-
gested that subpopulations of DPSCs coexist in dental pulp.
Hence, efforts are ongoing in exploring unique surface
markers of DPSCs. As is known, two−dimensional (2D) cul-
ture cannot recapitulate the environment of stem cells in the
body, as a result, surface markers of stem cells will change
and the cells tend to lose their stemness gradually. Com-
pared to 2D culture, 3D culture of cells ensures original
traits of stem cells to be preserved [1].
In past years, various 3D culture methods have been in-
troduced to overcome the limitations of in vitro 2D culture
and better mimic in vivo conditions. Recently, a new 3D
culture method called spheroid culture has been developed.
3D spheroid culture facilitates enrichment of stem cells with
high level of stemness. It is therefore considered to be a
powerful tool to research into the behavior of stem cells.
Empowered by this culture method, Chen et al . discovered a
novel sub−group of multipotent stem cells from dental pa-
pilla [2]. They isolated and digested dental papilla from mo-
lar tooth germ of neonatal mouse and cultured them in stem
cells growth media monolayer culture. Dental papilla cells
(DPC, passage number two : P2) were inoculated into ultra−
low attachment plates to facilitate formation of DPC spheres
[Figure 1]. RNA sequencing of cells retrieved from three
culture methods (monolayer culture, DPC sphere, DPC P2)
was conducted to compare differentially expressed genes
among three groups. GO analysis indicated that calcification
related genes were significantly enhanced in DPC spheres.
Signaling pathway analysis revealed Wnt and PI3K were the
top two pathways that were activated in DPC spheres cul-
ture. Flow cytometric analysis elucidated top fifteen candi-
date surface markers that were expressed in DPC spheres as
compared to cells from monolayers cultures. Further, RT−
qPCR and western blot were used to verify the expression of
surface markers and CD24a was confirmed to be highly ex-
pressed both in mRNA and protein form than monolayer
culture. Importantly, CD24a was positively related to sphere
forming efficiency of cells. Next, Chen et al . explored the
expression levels using RNA sequencing and discovered Sp7
( a transcription factor of osteoblast differentiation ) was
highly expressed in DPC spheres. They used shRNA to
knock down the expression of Sp7 and found the sphere for-
mation ability was significantly reduced due to silencing of
Sp7 gene [Figure 2]. Based on those results, they concluded
that a new type of multipotent stem cells (CD24a+) was dis-
covered and that proliferation of this CD24a+ positive mul-
tipotent cells was dependent on Sp 7 expression. Finally,
cells from DPC spheres, DPC P2 and monolayer cultures
were transplanted into immunocompromised mice for four
weeks. It was observed that only in the DPC spheres group
Figure 1. Cell morphology. i : DPC P2 ; ii : DPC spheres day 0 ; iii : DPC
spheres day 7 ; iv : SEM photo of DPC spheres. Scale bar : 200 μm. The fours
photos were extracted from reference 2.
70 北海道医療大学歯学雑誌 40 令和3年
（186）
第４０巻２号　　　４Ｃ１５０　１Ｃ１３３／本文　※３１‐１から組体裁変更　ＯＴＦ／０７０～０７１　トピックス　Ｔａｎｇ４Ｃ  2022.02.09 20.44.30  Page 70 
did the pulpo−dentinal complex−like structures regenerated.
Taken together, this study uncovered a new type of mul-
tipotent stem cells existent in dental papilla and shed novel
insight into our understanding of the dentin regeneration.
This work indicates that spheroid culture is a promising cul-
ture method of stem cells and RNA sequencing technology
could be a powerful tool in exploring novel stem cell sur-
face markers.
Reference :
[1] Cesarz Z, Tamama K. Spheroid culture of mesenchymal
stem cells. Stem Cells Int. 2015 Apr 3. Article ID : 9176357.
doi : org/10.1155/2016/9176357.
[2] Chen H, Fu HC, Wu X, Duan YF, Zhang SC, Hu H,
Liao YS, Wang T, Yang Y, Chen GQ, Li ZH, Tian WD.
Regeneration of pulpo−dentinal−like complex by a group of
unique multipotent CD24a+ stem cells. Sci Adv. 2020 Apr
8 ; 6 : eaay1514. doi : 10.1126/sciadv.aay1514.
Figure 2. Knockdown of Sp7 leads to significant decrease of sphere formation from primary DPCs.
71北海道医療大学歯学雑誌 40 令和3年
（187）
第４０巻２号　　　４Ｃ１５０　１Ｃ１３３／本文　※３１‐１から組体裁変更　ＯＴＦ／０７０～０７１　トピックス　Ｔａｎｇ４Ｃ  2022.02.09 20.44.30  Page 71 


English

Discovery of a novel type of Multipotent Dental Papilla Stem Cells (MDPSCs) in Three-Dimensional (3D) Spheroid Culture using RNA sequencing

北海道医療大学歯学会

38652

北海道医療大学学術リポジトリ
投稿規程
著者 北海道医療大学歯学会
雑誌名 北海道医療大学歯学雑誌
巻 40
号 2
発行年 2021-12-31
URL http://id.nii.ac.jp/1145/00065037/
「北海道医療大学歯学雑誌」投稿規程（2019年12月1日現在）
1．投稿資格
著者は，原則として共著者を含め，本会会員に限る．
（臨時会員は除く）
2．生命倫理への配慮
1）臨床研究は，ヘルシンキ宣言の主旨にそったもの
で北海道医療大学の各学部・大学院研究科倫理委
員会の承諾を得たものとする．
2）人の遺伝子解析を含む場合は，本学の「ヒトゲム
・遺伝子解析研究の計画および実地に関する倫理
規程」に基づき，「ヒトゲノム・遺伝子解析研究
に関する倫理審査委員会」の審査を経て学長の許
可を得たものとする．
3）動物実験は，「北海道医療大学動物実験規程
（Regulations for the Care and Use of Laboratory
Animals in Health Sciences University of Hok-
kaido）」に基づき，「北海道医療大学動物実験委
員会（Animal Ethics and Research Committee）の
審査を経て，北海道医療大学長の承認を得たもの
とする．
なお，本学以外の研究機関で行われた研究について
は，該研究機関等の倫理委員会等で承認を得たもの
とする．
3．利益相反（COI）について
投稿する論文については，本学会の定める「研究等
の利益相反に関する指針」に基づき，投稿時に指定
の申告書を提出するとともに，利益相反の有無を本
文の最後もしくは謝辞の前に明記すること．企業な
どの経済的，人的，専門的な利益相反がある場合は
企業名を記載する．ない場合は，「申告すべきCOI
状態はない」と文言を記す．
（詳しくは利益相反（COI）に関する指針参照）
4．論文の種類及び内容
1）論文の種類は，原著論文（Original），症例報告
（Clinical report），総説（Review），解説（Com-
ment），システマティックレビュー（Systematic
review），臨床統計，（Clinical statistical survey）と
する．
2）論文の内容は，他の刊行物に未発表のものに限る．
3）本誌はその他に，ミニレビュー，最近のトピック
ス，歯学情報，本学会講演抄録，学会関係記事，
学位論文などを掲載する．
5．査読および採否
1）投稿論文は，編集委員会および編集委員会の依頼
する専門家により査読される．
2）採否については，査読の結果に基づき編集委員会
が決定する．
6．投稿論文の作成
1）投稿論文は，投稿規程ならびに別に定める「投稿
の手引き」に準拠して作成すること．
2）投稿論文は，表紙，論文指導責任者（correspond-
ing author），およびその連絡先（住所，電話番
号，E−mailアドレス），チェックリストシート，
英文抄録（300語以内），本文，表，図および図表
説明文の順番にまとめる．
3）投稿原稿は，2部（正1部，コピー1部）とす
る．また，投稿原稿と著者プロフィールを電子フ
ァイルにて編集長宛にe−mailで提出する．
4）和文論文の本文については，原則として，緒論
（緒語），方法（材料および方法），結果，考察，
結論（結語），謝辞（必要な場合のみ），文献の順
に記載するものとする．
5）英文論文の本文については，原則として，Ab-
stract（300語以内）， Introduction，Materials and
Methods，Result，Discussion，Conclusion，Ac-
knowledgment（必要な場合のみ），Referencesの順
に記載するものとする．
6）投稿論文のヘッダーに右詰めで，名前，所属，さ
らに初稿なのか修正論文なのかがわかるように記
載する．
7）投稿時，著者全員が編集委員会に当該論文の共著
者である旨の承諾許可をメールで送信するものと
する．
7．最近のトピックスの作成
1）最近のトピックスは，投稿規程ならびに別に定め
る「投稿の手引き」に準拠して作成すること．
2）最近のトピックスは，作成した文書ファイル
（Microsoft Word）をe−mailでの添付文書として編
集委員会まで送付すること．
メールアドレス：委員長宛
件名：歯学雑誌，最近のトピックス
ファイル名：最近のトピックス，講座名，
著者名
3）最近のトピックスは，原則1トピックスにつき1
頁での掲載とする．
4）最近のトピックスは，全角文字1800字程度にまと
めること．（参照文献リストを含む）．原稿に図・
表を添える際は，以下の例に従って，片段サイズ
の図・表1つにつき本文の文字数を500文字程度
に削減すること．
例：本文のみ1800字程度
（第28巻／第1号 35頁 参照）
本文1300字程度＋片段サイズの図・表
1つ＋図・表の説明文
（第27巻／第1号 37頁 参照）
本文800字程度＋片段サイズの図・表
2つ＋それぞれの図・表の説明文
（第27巻／第2号 109頁 参照）
本文800字程度＋両段サイズの図・表
1つ＋図・表の説明文
8．投稿論文の校正
1）投稿論文に対する著者校正は原則として1回とす
る．
2）校正論文は，特別な事情がない限り一週間以内，
校正時間は48時間以内に返却するものとする．（返
却，連絡がない場合は，投稿を取り下げたものと
判断する）．
9．証明書等の発行
1）投稿原稿の受付日は，編集委員会に到着した日付
とする．
2）受理証明が必要な場合には，掲載が決定した後に
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第４０巻２号　　　４Ｃ１５０　１Ｃ１３３／本文　※３１‐１から組体裁変更　ＯＴＦ／０７４～０７５　投稿規程  2022.02.09 20.56.54  Page 74 
受理証明を発行する．
10．別刷料
1）掲載頁は，刷り上り一人10頁程度とする．
2）カラー頁は，無料とする．
3）別刷料については，50部まで無料とし，これを超過
する場合（50部単位）には著者の実費負担とする．
11．優秀論文賞
その年の本誌に掲載された原著論文の中から「最優
秀論文賞」（1編），「優秀論文賞」（2編）を選び表彰
する．
選考は編集委員会が行う．
12．著作権の帰属
本誌に掲載された著作物の著作権は北海道医療大学
歯学会に帰属する．本会はこれら著作物の全部また
は一部を，ネットワーク媒体を含む媒体に掲載・出
版することが出来る．ただし，論文の内容について
は，著者がすべての責任を負う．
13．著者のプロフィール（6．投稿論文作成 3）参照）
巻末に著者のプロフィールを記すので，著者のスナ
ップ写真と経歴を提出すること．
14．原稿の送付および本誌に関する問い合わせ
住所：〒061－0293 北海道石狩郡当別町金沢1757番地
北海道医療大学歯学部・口腔生物学系・生理学分野
北海道医療大学歯学雑誌編集委員会（委員長 石井久淑）
Tel：0133－23－1239
e−mail：hisayosh@hoku−iryo−u.ac.jp
患者のプライバシー保護ならびに研究倫理に関する指針（2014年2月26日）
北海道医療大学歯学雑誌に掲載される症例報告等を含
む臨床研究論文では，患者のプライバシーを保護するた
め，以下の指針を遵守しなければならない．また，臨床
研究等においては，患者ならびに被験者の尊厳と人権に
配慮し，世界医師会によるヘルシンキ宣言と我が国が定
めた下記の指針ならびに法的規範を遵守しなければなら
ない．
1．患者のプライバシー保護に関する指針
1）氏名，カルテ番号，入院番号，イニシャル等，患
者個人の特定が可能となる情報は記載しない．
2）患者の住所は記載しない．ただし，疾患の発生場
所が病態等に影響する場合は，区域（県，市など）
までに限定して記載する．
3）診療日等の記載は，年月までとする．
4）診療科名と他の情報を照合することで患者が特定
され得る場合，診療科名は記載しない．
5）他施設でも診断・治療を受けている場合，その施
設名と所在地は記載しない．ただし，救急医療など
で搬送元の記載が不可欠の場合は，この限りではな
い．
6）顔写真には目隠しをする．
7）生検，剖検，画像情報などに含まれる番号等，症
例を特定できる情報は削除する．
8）以上の配慮をしても個人が特定される可能性のあ
る場合は，発表に関する同意を患者本人（または遺
族もしくは代理人，未成年者では保護者）から得
る．
9）前項の手続きが困難な場合は，筆頭著者または責
任著者（corresponding author）の所属する施設の倫
理委員会の承認を受ける．
2．遵守すべき倫理指針等＊
1）「臨床研究に関する倫理指針」（厚生労働省）（平成
20年7月31日改正）
2）「疫学研究に関する倫理指針」（文部科学省・厚生
労働省）（平成25年4月1日改正）
3）「ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針」
（文部科学省・厚生労働省・経済産業省）（平成25年
2月8日改正）
4）「遺伝子治療臨床研究に関する指針」（文部科学省
・厚生労働省）（平成20年12月1日改正）
5）「ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針」（厚
生労働省）（平成25年10月1日改正）
6）「厚生労働科学研究における利益相反（Conflict of
Interest：COI）の管理に関する指針」（平成20年3月
31日厚生科学課長決定）
＊なお，上記の指針等は，管轄官庁のHPに掲示されてい
る最新版を参照すること．
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（191）
第４０巻２号　　　４Ｃ１５０　１Ｃ１３３／本文　※３１‐１から組体裁変更　ＯＴＦ／０７４～０７５　投稿規程  2022.02.09 20.56.54  Page 75 


投稿規程

北海道医療大学博士（臨床福祉学）令和2年度thesi

米田, 政葉

38387

北海道医療大学学術リポジトリ
ひきこもりの発生防止と早期支援に関する検討
著者 米田 政葉
学位名 博士（臨床福祉学）
学位授与機関 北海道医療大学
学位授与年度 令和2年度
学位授与番号 30110甲第356号
URL http://id.nii.ac.jp/1145/00064951/
 
 
 
 
論    文    要    旨 
 
 
 
 
ひきこもりの発生防止と早期支援に関する検討 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
令和２年度 
 
 
北 海 道 医 療 大 学 大 学 院 看 護 福 祉 学 研 究 科 
臨床福祉学専攻 
 
米田 政葉 
1. Purpose: The purpose of this study is to demonstrate how to prevent the occurrence of 
hikikomori (social withdrawal) and how to provide support in relation to it. In order to achieve 
this purpose, (1) a case control study was conducted with the purpose of clarifying the risk 
factors for the occurrence of hikikomori, and (2) a case study was conducted to show measures 
that can connect individuals experiencing hikikomori to support at an early stage, with the goal 
of clarifying the support desired by those affected by hikikomori. 
2. Definition of individuals who have experienced hikikomori used within this study: 
Individuals who have experienced hikikomori were defined as: 'People who have had an 
experience of avoiding social participation as a result of multiple factors and who have 
remained, as a rule, in their home for a period of six months or longer, including cases where 
the individual in question has left their house without interpersonal interaction.' Those who (1) 
had a diagnosis of schizophrenia, (2) had a diagnosis of some kind of disability since before 
they became socially withdrawn, and/or (3) started to become socially withdrawn when they 
were aged 40 or older were excluded from this definition. 
3. Ethical considerations: This study was conducted with the approval of the Ethics 
Committee of the Graduate School of Nursing and Social Services of the Health Sciences 
University of Hokkaido (approval numbers: 16N033035 and 16N040039). 
4．Case Control Study 
1) Method 
(1) Survey Participants, Period, and Method: Structured interviews were conducted using 
questionnaires filled in by the interviewer from April 2018 to November 2019 with a total of 
45 participants who were categorised into two groups: those who had experienced hikikomori 
and had used hikikomori support organisations in Hokkaido (the 'case group'); and those who 
had not experienced hikikomori (the 'control group'). 
(2) Survey Items: The survey items comprised a total of 170 items, each of which was applied 
separately to the participant’s experiences at primary school, junior high school, and high 
school: (1) 15 items on their experience of school, including whether they were a victim of 
bullying at school; (2) five items on their relationship with their family and their experience at 
home, including whether they felt they had a place they belonged; (3) nine items on their 
relationship with their father (e.g. the frequency of conversation with their father); (4) nine 
items on their relationship with their mother (e.g. the frequency of conversation with their 
mother); (5) eight items on their experience of their local community, including whether they 
felt they had a place they belonged; (6) 11 items on their lifestyle. 
(3) Analysis Method: Conditional logistic regression analysis was performed for each region 
as a univariate analysis, with the presence or absence of hikikomori experience as the objective 
variable and other variables as explanatory variables. A conditional logistic regression analysis 
was then performed as a multivariate analysis using items that were found to be significant in 
each region in the univariate analysis.  
2) Results: The participants were 29 men and 16 women, with a mean age of 30.5 ± 7.7 years 
in the case group, and 30.0 ± 7.2 years in the control group. The age at which participants first 
experienced hikikomori was 17.7 ± 6.1 years, and the total period of social withdrawal was 6.0 
± 5.3 years. The incidence of autism spectrum disorders was significantly higher in the control 
group than in the case group, and the rate of single-mother households was also higher in the 
control group. 
Items that were independently related regarding participants’ experiences at primary school 
were: Five items relating to experience at school, including 'I didn't have a place where I felt I 
belonged'; four items relating to experience at home, including 'I had a bad relationship with 
my parents'; three items on their relationship with their father, including 'I had a bad 
relationship with my father'; four items on their experience of their local community, including 
'I didn’t have any friends outside of school'; and two items on their lifestyle, including 'I wasn’t 
able to maintain a balanced diet when I was experiencing distress'.  
Items that were independently related regarding participants’ experiences at junior high 
school were: Eight items relating to experience at school, including 'I didn’t have a place 
where I felt I belonged'; two items relating to experience at home, including 'I didn’t talk with 
my parents much'; three items on their relationship with their father, including 'I had a bad 
relationship with my father'; two items on their relationship with their mother, including 'my 
mother didn’t help me when I was troubled'; four items on their experience of their local 
community, including 'I didn’t go to cram school'; and six items on their lifestyle, including 'I 
ate a meal with my family 0 to 1 times per day'. 
Items that were independently related regarding participants’ experiences at high school 
were: Three items relating to experience at school, including 'I didn't have a place where I felt I 
belonged'; one item on their relationship with their father, 'my father didn’t help me when I 
was troubled'; two items on their experience of their local community, including 'I didn’t have 
any friends outside of school'; and one item on their lifestyle, 'I had more worries than other 
people'. 
5．Case Studies based on the Interviews 
1) Method 
(1) Participants and Method: An interview survey was conducted using semi-structured 
interviews, targeting only members of the case group from among the participants of the case 
control study. The survey was conducted at the same time as the case control study. The 
analysis was used to determine participants who had provided sufficient narrative for inclusion. 
The number of participants who were included in the analysis was: (1) 10 participants who 
were included in relation to their narratives regarding their experiences of recovering from 
hikikomori, and (2) 23 participants whose narratives related to the support desired by those 
who have experienced hikikomori.  
(1) Survey Items: The survey items related to (1) factors that had supported participants in 
recovering from hikikomori, and (2) the support desired by those who have experienced 
hikikomori. 
(2) Analysis Method: A transcript was created based on the recorded audio obtained in the 
interviews. The researchers read through the transcript repeatedly, extracted the parts that 
corresponded to each of the interview items, and categorised content relating to support based 
on the situations described by participants included in the analysis. Thus, a qualitative 
inductive study design was used. 
2) Results of the Case Studies 
(1) Factors that supported participants in recovering from hikikomori: These factors were 
classified into the following six categories, each of which had complex interrelationships with 
the other categories: emergence of a sense of guilt about being socially withdrawn; increased 
sense of crisis about being socially withdrawn; feeling uncomfortable at home; increased 
motivation to go out; support from others with recovery; regaining self-confidence through 
interactions with others who do not reject them. 
(2) Support desired by those who have experienced hikikomori: This support was classified 
into the following three points: being provided with support information that is easy to access; 
having supportive human relationships; encountering people and situations that encourage 
internal change. 
6. Discussion: The present research identified the following risk factors for individuals 
becoming socially withdrawn: (1) not having anyone they could rely on at school, at home, or 
in the community; (2) not having a place they felt they belonged at school or in the community, 
(3) feeling that they had more worries than other people, and (4) undiagnosed autism spectrum 
disorders. No consistent association was found with experiences of bullying at school. The 
above results suggest that the following factors are significant in preventing hikikomori: (1) 
creating approachable environments and places within schools and communities in which 
people have others that they feel they can rely on and where they feel that they belong, and (2) 
creating an environment that facilitates the detection of autism spectrum disorders at an early 
stage. 
In order to provide support at an early stage for those who are socially withdrawn, it is 
important for family members and supporters to carefully observe affected individuals, and to 
timely provide them with support information and encourage them to use support organisations. 
This should be done when the affected individual experiences psychological changes such as 
feeling a sense of crisis or guilt about their current situation. In addition, in order to provide 
support information that is easily accessible to affected individuals, it is necessary to examine 
the ways in which support information is currently provided and analyse how those who have 
experienced hikikomori access support information. It is also necessary to construct systems 
that make it easy for family members and others to obtain information. 
This study was effective in conducting a case control study of hikikomori, something which 
has not been attempted in previous studies, and obtained significant evidence on the causes of 
hikikomori. This study was also effective in obtaining new findings regarding factors that 
support individuals in recovering from hikikomori and the support desired by those affected, 
based on narratives from a large number of affected individuals. In particular, there were no 
prior studies that had identified the influence that autism spectrum disorders, single-mother 
households, and family environments with absent fathers have on the occurrence of hikikomori 
using quantitative methods; thus, the findings of the present study can be seen as novel in this 
regard. 
Future research will need to consider methods of raising awareness, for example by creating 
a simple checklist, so that community residents can understand the findings of this research 
and utilise them effectively. 


ひきこもりの発生防止と早期支援に関する検討

髙木, 由希

38333

秋野, 愛菜

38334

野川, 道子

38335

Subjective QOL and Factors Associated with It in Patients Who Have Undergone Surgical Therapy for Primary Breast Cancer

大友, 芳恵

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渡辺, 啓太

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養老事業にみる福祉思想　～小樽育成院の歴史から～

白石, 淳

38540

教職課程における体系的な学修のあり方に関する一考察 ―特別支援教育実習の学修から教師として必要な能力の向上を考える―

38571

北海道医療大学学術リポジトリ
奥付
著者 北海道医療大学看護福祉学部
雑誌名 北海道医療大学看護福祉学部紀要
号 28
発行年 2021-12-20
URL http://id.nii.ac.jp/1145/00065011/
北海道医療大学看護福祉学部紀要　No. 28　2０21年
JOURNAL OF NURSING AND SOCIAL SERVICES
№28　2０21
発 行 日　　2021年12月20日
編　　　集　　北海道医療大学看護福祉学部紀要委員会
発行責任者　　三國　久美
　　　　　　　〒061-0293　北海道石狩郡当別町金沢1757番地
　　　　　　　電話　（0133)23－1211㈹
印　刷　所　　山藤三陽印刷株式会社
　　　　　　　〒063-0051　札幌市西区宮の沢 1条 4丁目16-1
　　　　　　　電話　（011)661－7163
2021. 12. 20
Editorial Committee of Journal of Nursing and Social Services
Editor Noriko Hira
　　　Kanazawa 1757, Tobetsu‐cho, Ishikari‐gun, Hokkaido,
　　　〒061-0293　JAPAN
　　　Phone 0133－23－1211
Press   Sandosanyo Press Co.,LTD
　　　Phone 011－661－7163
99_第28号巻末.indd   104 2021/12/02   23:24:57


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