Portal de Periódicos da Universidade de Fortaleza
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O programa better work da oit e estratégias para a promoção do trabalho decente na cadeia produtiva do vestuário da cidade de Fortaleza: uma proposta de adaptação para a realidade local
O trabalho forçado nas cadeias produtivas de vestuário é uma realidade internacional, nacional e local. A cidade de Fortaleza está entre as capitais do Brasil em que muitas marcas de vestuário, inclusive locais, contratam força de trabalho de maneira precária para produção de roupas. Em virtude disso, no artigo analisam-se medidas de enfrentamento em busca de estratégias que promovam o trabalho decente na cadeia produtiva do vestuário. Dessa análise, a experiência do Better Work, da Organização Internacional do Trabalho – OIT se sobressai como um programa cujos elementos conceituais e procedimentais podem ser replicados, pois se baseia na preocupação com a reputação da empresa como um incentivo para promover melhorias nas condições de trabalho na cadeia produtiva do vestuário. A capacidade de sanção do Estado brasileiro é baixa para enfrentar os casos em que o trabalho está sendo realizado em pequenas oficinas por artesãos de costura, ambientes por vezes protegidos pela garantia constitucional da inviolabilidade de domicílio. Logo, a prevenção e o combate nesses casos devem se dar mais pelo uso de medidas que comprometam a reputação da empresa. O objetivo da pesquisa é propor a utilização de elementos do programa Better Work para concepção de um modelo adaptado para a realidade das empresas da cadeia produtiva do vestuário de Fortaleza a melhorar a produtividade com base em boas condições de trabalho aos integrantes da cadeia. Para tanto, o estudo se desenvolve por meio de metodologia qualitativa, de caráter descritivo, exploratório e propositivo, pautada em pesquisa empírica, bibliográfica e documental
La Conception Freudienne de la Libido à l’Épreuve de la Phénoménologie
La conception freudienne de la libido à l’épreuve de la phénoménologie. Quand bien elle susciterait encore quelques résistances, la conception freudienne de la sexualité s’est largement imposée dans notre culture et le terme de libido appartient désormais au langage courant. On peut toutefois s’étonner de ce succès tant cette conception est contestable à bien des égards. Ainsi, du point de vue d’une phénoménologie du désir charnel, nous voudrions interroger ici les concepts de pulsion, de sexualité infantile, d’autoérotisme et de narcissisme qui nous paraissent éminemment problématiques. D’une manière générale s’il va de soi que la psychanalyse freudienne, en raison de son dualisme fondamental, ne peut être tenu pour un pansexualisme. On peut lui reprocher cependant d’accorder à la sexualité au sens propre une place beaucoup trop importante, y compris dans l’étiologie des troubles psychiques
Da Mediação Fálica ao Irrepresentável do Sexo Feminino
A intenção deste trabalho é compreender e articular, dentro da teoria psicanalítica, especialmente do ponto de vista de Freud e de Lacan, como se dá a constituição da feminilidade e sua articulação com a histeria e a subjetividade de nossa época. Partindo de conceitos básicos da teoria, iniciamos com o complexo de Édipo e como a operação subjetiva da constituição da sexualidade nasce com Freud baseada em uma solução fálica. A partir da situação edípica, a menina, ao se perceber desprovida do órgão genital masculino, seria, então, constituída por alguém que se sente prejudicada pela ausência do pênis. Essa desvantagem deixaria traços indeléveis em seu desenvolvimento e na formação do seu caráter, que Freud nomeia como inveja do pênis (penisneid). No entanto Freud conclui seus estudos sobre a feminilidade descrevendo-a insuficiente, já que o feminino ainda se apresentava como algo obscuro para ele. Em Lacan, alguns aspectos da concepção freudiana são enriquecidos, sobretudo no que se refere às vicissitudes de uma posição feminina. A partir dos caminhos transmitidos por Freud, ele se depara com algo do desejo que não é recoberto pela significação fálica e, a partir daí, dá outra direção para a posição feminina. Nos ensinos de Lacan, uma mulher está não toda inscrita na função fálica e, portanto, será marcada por algo que não se inscreve no campo simbólico, por um irrepresentável, pelo gozo Outro, não todo fálico e infinito. Buscamos na literatura algo que pudesse ilustrar este trabalho e, nessa procura, a crônica de Sidonie, “Desejos Secretas”, cujo nome verdadeiro é Margarethe Csonka, paciente de Freud, mostrou-se encantadora pela riqueza do seu conteúdo e por sua conexão direta com o desdobramento deste trabalho
No Início do Caminho tinha um Furo: Sujeito, Linguagem e Figuração do Real
O presente artigo visa discutir as concepções de sujeito, linguagem, discurso e figuração do real como estando intimamente ligadas e articuladas pela noção lacaniana de furo (trou). Apesar de essa última noção ser explicitada tardiamente dentro do ensino desse psicanalista, podemos encontrar outras indicações do que seria esse furo estrutural desde o início de suas elaborações. A partir do estabelecimento de uma hipótese sobre uma falta de ordem simbólico-estrutural no nível da linguagem, iremos aproximá-la ao conceito de ato discursivo proposto por Benveniste. Sabemos que esses dois autores - Benveniste e Lacan - travaram um extenso diálogo ao longo da construção de suas ideias. Porém, aqui, nosso objetivo será demonstrar como as concepções de linguagem e realidade desses autores nos levam, irremediavelmente, à seguinte hipótese: não é porque o mundo é dizível que a linguagem existe, mas, ao contrário, é a linguagem que torna o mundo indizível, pois nela própria está a impossibilidade de dizê-lo
Clínica da Pharresía: Possibilidades de Cuidado na Atenção Primária em Saúde
Este artigo consiste em um ensaio teórico cujo objetivo é refletir, a partir de conceitos foucaultianos, sobre a construção da atuação clínica na Atenção Primária à Saúde (APS). Por meio da exposição de um caso fictício, são desenvolvidos argumentos por meio dos quais defendemos que a principal estratégia biopolítica utilizada na clínica realizada na APS, atualmente, é a governamentalidade. Apontamos algumas ferramentas teórico-metodológicas foucaultianas, inscritas na fase do ser-consigo ou da ética, como possíveis estratégias de análise para pensar possibilidades de ampliação da clínica, na perspectiva da inclusão do sujeito em sua construção. Para além do governo das condutas, que levam ao assujeitamento por meio da utilização de dispositivos de governamento, as noções de práticas de si, conhecimento de si e pharresía apontam para a possibilidade de construção de uma clínica na APS pautada por uma relação ética entre profissionais e usuários do sistema de saúde
Educação em saúde no esporte com crianças e jovens em condição de vulnerabilidade social
Objective: To report the experience of university students in conducting sports health education activities with socially vulnerable children and youth. Data Synthesis: This is an experience report based on health education activities carried out by university students with children and youth aged 7 to 23 years participating in the Areninha project, located in a peripheral neighborhood in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. The activities began in May 2018 and ended in November 2019. A total of 11 meetings were held, three of which were carried out by the preceptor and students of the public health internship of a nutrition school of a private university. The subjects addressed were: Bullying: a game for everyone; Healthy eating; The sugar in processed foods. Conclusion: In view of what has been presented herein, it is concluded that the playful way of addressing health education themes allowed achieving the goals of the activities in a broad way, with an excellent interaction with the participants, which facilitated understanding due to the simple nature of the explanation.Objetivo: Relatar la experiencia de universitarios con actividades de educación en salud en el deporte con niños y jóvenes en condiciones sociales vulnerables. Síntesis de los datos: Se trata de un relato de experiencia basado en el desarrollo de actividades de educación en salud realizada por universitarios para niños y jóvenes de la franja de edad entre 7 y 23 años integrantes del proyecto Areniña localizado en un barrio de la periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil. Las actividades se iniciaron en mayo de 2018 hasta noviembre de 2019 con la realización de 11 encuentros con tres actividades realizadas por la tutora y los académicos de la disciplina de práctica en salud pública de un curso de nutrición de una universidad privada. Los temas abordados fueron: Bullying: un partido de todos; Alimentación saludable; El azúcar por detrás de los alimentos industrializados. Conclusión: Ante lo presentado se concluye que la forma lúdica de hablar de temas de educación en salud ha permitido el amplio alcance de los objetivos de las actividades con una interacción excelente de los participantes lo que ha facilitado su comprensión a partir de la simplicidad de la explanación.Objetivo: Relatar a experiência de universitários com atividades de educação em saúde no esporte com crianças e jovens em condições de vulnerabilidade social. Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência que teve como base o desenvolvimento de atividades de educação em saúde realizada por universitários, para crianças e jovens na faixa etária de 7 a 23 anos, integrantes do projeto Areninha, localizado em um bairro periférico da cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. As atividades tiveram início em maio de 2018 e fim em novembro de 2019, com a realização de 11 encontros, sendo três atividades executadas pela preceptora e os acadêmicos da disciplina do estágio em saúde pública de um curso de nutrição de uma universidade privada. Os temas abordados foram: Bullying: uma partida de todos; Alimentação saudável; O açúcar por trás dos alimentos industrializados. Conclusão: Diante do que foi apresentado, conclui-se que a forma lúdica de abordar temas de educação em saúde fez alcançar de uma maneira ampla os objetivos das atividades, havendo uma excelente interação com os participantes, facilitando o entendimento deles pela simplicidade da explanação
“Só sei que é uma doença”: conhecimento de gestantes sobre sífilis
Objective: To analyze the knowledge of women who attended prenatal consultations concerning syphilis and the guidelines received about the prevention of gestational syphilis. Methods: It is qualitative and descriptive research, developed with eight pregnant women, in a unit of Primary Health Care (PHC), in a municipality of Fronteira Oeste, Rio Grande do Sul, Brazil, using the semi-structured interview technique from September to October 2019. The findings were interpreted using thematic analysis, with two thematic categories emerging: Knowledge about syphilis and Guidelines on the prevention of syphilis in pregnancy. Results: The investigated pregnant women demonstrated restricted knowledge about syphilis and gestational syphilis. They reported that the guidelines for prenatal care are superficial. They said that the transmission of syphilis happens through sex and showed surprise about the complications of the disease for the baby, showing the lack of knowledge about congenital syphilis. They mentioned the condom as a prevention method but reported not using it when the partner is fixed. They demonstrated limited knowledge about the interpretation of rapid tests, not to mention the non-treponemal exam as a diagnostic and confirmatory method of the disease. Conclusion: The gap identified by the limited knowledge of pregnant women investigated about syphilis, and the prevention of gestational syphilis can be filled by carrying out health education activities, with the nurse as a promoter.Objetivo: Analizar el conocimiento de mujeres que tuvieron el prenatal sobre la sífilis y las orientaciones recibidas sobre la prevención de la sífilis gestacional. Métodos: Investigación cualitativa y descriptiva desarrollada con ocho embarazadas de una unidad de Atención Primaria de Salud (APS) de un municipio de la Frontera Oeste, Río Grande de Sur, Brasil a través de la técnica de entrevista semiestructurada en el periodo entre septiembre y octubre de 2019. Se ha interpretado los hallazgos a través del análisis temático del cual se ha identificado dos categorías temáticas a continuación: Conocimiento de la sífilis y Orientaciones sobre la prevención de la sífilis durante el embarazo. Resultados: Las embarazadas investigadas han demostrado poco conocimiento de la sífilis y de la sífilis gestacional. Ellas han relatado que las orientaciones del prenatal son superficiales, que la transmisión de la sífilis se da por la vía sexual y han demostrado sorpresa sobre las complicaciones de la enfermedad para el bebé lo que evidencia la falta de conocimiento de la sífilis congénita. Ellas han citado el condón como el método de prevención, sin embargo, relataron no usarlo cuando tiene más tiempo con su compañero. Las participantes han demostrado poco conocimiento de la interpretación de las pruebas rápidas y no han mencionado la prueba no treponémica como el método diagnóstico y confirmatorio de la enfermedad. Conclusión: Se pude arreglar la laguna del conocimiento limitado de las embarazadas investigadas sobre la sífilis y la prevención de la sífilis gestacional a través de actividades de educación en salud con el enfermero como el agente promotor.Objetivo: Analisar o conhecimento de mulheres que realizaram consultas de pré-natal em relação à sífilis e as orientações recebidas acerca da prevenção de sífilis gestacional. Métodos: Pesquisa qualitativa e descritiva, desenvolvida com oito gestantes, em uma unidade de Atenção Primária à Saúde (APS), de um município de Fronteira Oeste, Rio Grande do Sul, Brasil, por meio da técnica de entrevista semiestruturada, no período de setembro a outubro de 2019. Os achados foram interpretados por meio da análise temática, emergindo duas categorias temáticas: Conhecimento sobre a sífilis e Orientações sobre a prevenção da sífilis na gestação. Resultados: As gestantes investigadas demonstraram conhecimento restrito sobre sífilis e sífilis gestacional. Relataram que as orientações no pré-natal são superficiais. Disseram que a transmissão da sífilis ocorre por via sexual e demonstraram surpresa quanto às complicações da doença para o bebê, evidenciando o desconhecimento sobre a sífilis congênita. Citaram o preservativo como método de prevenção, porém relataram não utilizar quando o parceiro é fixo. Demonstraram conhecimento restrito sobre a interpretação dos testes rápidos, não mencionando a realização do exame não treponêmico como método diagnóstico e confirmatório da doença. Conclusão: A lacuna identificada pelo conhecimento limitado das gestantes investigadas sobre a sífilis e a prevenção da sífilis gestacional pode ser suprida por meio da realização de atividades de educação em saúde, tendo o enfermeiro como agente promotor
Internação por hanseníase e suas sequelas: um estudo descritivo
Objetivo: Estudar os registros por internações no Sistema Único de Saúde por hanseníase e sequelas de hanseníase no Estado de Minas Gerais no período de 2008 a 2019.
Métodos: Estudo descritivo, observacional, realizado em Minas Gerais, Brasil, no período de 1 de janeiro de 2008 a 31 de dezembro de 2019. A coleta dos dados se deu a partir de informações do Sistema de Internação Hospitalar do Sistema Único de Saúde. A população compreendeu todos os registros de hospitalizações por Hanseníase (A30) e sequelas de Hanseníase (B29) de pessoas residentes no Estado. Foram calculadas taxas de internação (por 100 mil habitantes) e letalidade hospitalar. Procedeu-se a análise dos dados por estatística descritiva utilizando os softwares Microsoft Excel® e o Epi Info 7.2TM.
Resultados: Minas Gerais registrou 3.172 internações com média anual das taxas de internação e da letalidade hospitalar de 1,3 internações e 1,7%, respectivamente. Entre 2011 e 2013 foram registradas as maiores taxas de internação. Já para a letalidade hospitalar, em 2008 e 2010 apresentou-se os valores mais expressivos. A macrorregião de saúde Leste do Sul apresentou a maior taxa de internação. Quanto ao perfil, 68% (1855) foram pessoas do sexo masculino, 47,4% (1294) da cor/raça parda e 18,2% (500) com idade entre 50 e 59 anos.
Conclusão: Estudos ulteriores devem ser desenvolvidos para aprofundamento do manejo de reação adversa à medicação, reações hansênicas e demanda pós-alta, buscando aperfeiçoamento da rede de atenção específica, integral e integrada, de forma a proporcionar diagnóstico oportuno e manejo adequado de intercorrências clínicas
Asociación entre sentido de coherencia y control glucémico en personas con Diabetes Mellitus tipo 2
Objetivo: Evaluar la asociación entre sentido de coherencia y control glucémico en adultos con Diabetes Mellitus tipo 2. Métodos: Estudio de tipo transversal desarrollado durante el año 2018 en el cual fueron encuestados 220 diabéticos de tres unidades de Salud de la Secretaría de Salud del Estado de Jalisco en Ciudad Guzmán, México. Se les aplicó el instrumento SOC-13 para sentido de coherencia y el control glucémico se evaluó por medio del nivel de hemoglobina glucosilada que se obtuvo del expediente médico. Los datos se analizaron por medio del análisis de regresión logística. Resultados: Se obtuvieron resultados con un total de 220 participantes en un rango de edad entre 23 y 69 años de los que el 67% presentó control glucémico inadecuado y el 33% control glucémico adecuado; de los encuestados con control glucémico inadecuado el 24% refirió puntuaciones bajas de sentido de coherencia, mientras que el 96% de quienes tienen control glucémico adecuado obtuvo puntuaciones medio/alta de sentido de coherencia. Los análisis de regresión logística arrojan que el sentido de coherencia se asocia significativamente con el control glucémico (OR = 7.2; 95% C.I: 2.0-24.7; p = 0.002) después de ajustar los análisis por diversas variables confusoras como sexo, apego al plan alimenticio, actividad física, ausencia de complicaciones y ausencia de tabaquismo. Conclusión: Los diabéticos con puntuaciones medio/altas de sentido de coherencia tienen hasta 7 veces más probabilidad de tener control glucémico adecuado que diabéticos con puntuaciones bajas de sentido de coherencia independientemente de variables intervinientes.
Descriptores: Sentido de Coherencia; Promoción de la Salud; Hemoglobina Glucosilada; Control Metabólico
(In) compreensões de gestores sobre as práticas integrativas e complementares na Atenção Primária à Saúde
Objetivo: Compreender as percepções dos gestores de saúde sobre as Práticas Integrativas e Complementares, com a presença ou a ausência da sua oferta, na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Estudo descritivo, exploratório e de abordagem qualitativa, com 45 coordenadores de unidades básicas de saúde da Região Metropolitana de Goiânia, mediante utilização de entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, transcritas e analisadas mediante a análise de conteúdo temática. Resultados: Em conjunto, os resultados evidenciam mesmo com a oferta, existe uma falta de conhecimento tanto dos gestores dessas unidades de saúde quanto daqueles que gerem serviços com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Do mesmo modo, as concepções de cuidado também são convergentes. Esperava-se encontrar definições essencialmente holísticas entres os gestores ofertantes de Práticas Integrativas e Complementares. Porém, nota-se ainda um forte predomínio do modelo biomédico nas ações de cuidado tanto nas unidades básicas de saúde com a presença quanto naquelas com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Conclusão: O contexto de assistência primária à saúde fragmentado e hospitalocêntrico guia a Atenção Primária à Saúde. Portanto, somente a oferta das Práticas Integrativas e Complementares não consegue fazer uma “revolução espistemológica e assistencial”. Esses resultados implicam para a abertura de espaços de reflexão de pluralidade terapêutica e processos de capacitação voltados para os gestores para o conhecimento e ampliação da oferta das Práticas Integrativas e Complementares na Atenção Primária à Saúde.Objetivo: Compreender as percepções dos gestores de saúde sobre as Práticas Integrativas e Complementares, com a presença ou a ausência da sua oferta, na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Estudo descritivo, exploratório e de abordagem qualitativa, com 45 coordenadores de unidades básicas de saúde da Região Metropolitana de Goiânia, mediante utilização de entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, transcritas e analisadas mediante a análise de conteúdo temática. Resultados: Em conjunto, os resultados evidenciam mesmo com a oferta, existe uma falta de conhecimento tanto dos gestores dessas unidades de saúde quanto daqueles que gerem serviços com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Do mesmo modo, as concepções de cuidado também são convergentes. Esperava-se encontrar definições essencialmente holísticas entres os gestores ofertantes de Práticas Integrativas e Complementares. Porém, nota-se ainda um forte predomínio do modelo biomédico nas ações de cuidado tanto nas unidades básicas de saúde com a presença quanto naquelas com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Conclusão: O contexto de assistência primária à saúde fragmentado e hospitalocêntrico guia a Atenção Primária à Saúde. Portanto, somente a oferta das Práticas Integrativas e Complementares não consegue fazer uma “revolução espistemológica e assistencial”. Esses resultados implicam para a abertura de espaços de reflexão de pluralidade terapêutica e processos de capacitação voltados para os gestores para o conhecimento e ampliação da oferta das Práticas Integrativas e Complementares na Atenção Primária à Saúde.Objetivo: Compreender as percepções dos gestores de saúde sobre as Práticas Integrativas e Complementares, com a presença ou a ausência da sua oferta, na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Estudo descritivo, exploratório e de abordagem qualitativa, com 45 coordenadores de unidades básicas de saúde da Região Metropolitana de Goiânia, mediante utilização de entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, transcritas e analisadas por meio da análise de conteúdo temática. Resultados: Em conjunto, os resultados evidenciam que, mesmo com a oferta, existe falta de conhecimento tanto dos gestores dessas unidades de saúde quanto daqueles que gerem serviços com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Do mesmo modo, as concepções de cuidado também são convergentes. Esperava-se encontrar definições essencialmente holísticas entres os gestores ofertantes de Práticas Integrativas e Complementares. Porém, nota-se ainda um forte predomínio do modelo biomédico nas ações de cuidado tanto nas unidades básicas de saúde com a presença quanto naquelas com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Conclusão: O contexto de assistência primária à saúde fragmentado e hospitalocêntrico guia a Atenção Primária à Saúde. Portanto, somente a oferta das Práticas Integrativas e Complementares não consegue fazer uma “revolução espistemológica e assistencial”. Esses resultados implicam para a abertura de espaços de reflexão de pluralidade terapêutica e processos de capacitação voltados para os gestores para o conhecimento e ampliação da oferta das Práticas Integrativas e Complementares na Atenção Primária à Saúde