Portal de Periódicos da Universidade de Fortaleza
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    A (Des)Valorização Jurídica do Cuidado: uma análise crítica do auxílio-cuidador do Projeto de Lei nº 3022/2020 sob a ótica da dependência humana

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    This article analyzes the caregiver assistance provided for in Bill nº 3022/2020 of the Chamber of Deputies, in view of the requirements of care relationships. The research had an inductive approach and bibliographical-documentary character. In the first chapter, the adherence of the legislative proposal to the social model and the attempt to materialize the right to care provided for in the Brazilian Law of Inclusion (Law nº 13.146/2015) are demonstrated. The second, based on Eva Kittay\u27s theoretical framework, explores the foundations for understanding the care from a relational perspective, emphasizing the need for caregivers, who are usually women, to also receive care, especially in the form of political-public responsibility. In the last one, constructive criticism is formulated towards the project, in order to recognize care as a work worthy of remuneration and social rights.Este artículo analiza la asistencia-cuidador previsto en el Proyecto de Ley nº 3022/2020 de la Cámara de los Diputados, teniendo en vista las complejas exigencias de las relaciones de cuidado. La investigación tuvo enfoque deductivo y carácter bibliográfico-documental. En el primer capítulo, se demuestra la adhesión de la propuesta legislativa al modelo social y el intento de materializar el derecho al cuidado previsto en la Ley Brasileña de Inclusión (Ley nº 13.146/2015). El segundo a partir del marco teórico de Eva Kittay, explora los fundamentos para la comprensión del cuidado en perspectiva relacional y jurídica, enfocando la necesidad de que los cuidadores, que normalmente son mujeres, también reciban cuidado, especialmente en forma de responsabilidad político-pública. En el último, se formulan críticas constructivas hacia el proyecto, de modo a reconocer el cuidado como un trabajo merecedor de remuneración y derechos sociales.Este artigo analisa o auxílio-cuidador previsto no Projeto de Lei nº 3022/2020 da Câmara dos Deputados, tendo em vista as complexas exigências das relações de cuidado. A pesquisa teve abordagem indutiva e caráter bibliográfico-documental. No primeiro capítulo, demonstra-se a adesão da proposta legislativa ao modelo social e a tentativa de materializar o direito ao cuidado previsto na Lei Brasileira de Inclusão (Lei nº 13.146/2015). O segundo, a partir do marco teórico de Eva Kittay, explora os fundamentos para a compreensão do cuidado em perspectiva relacional, enfatizando a necessidade de que os cuidadores, que normalmente são mulheres, também recebam cuidado, especialmente em forma de responsabilidade político-pública. No último, formulam-se críticas construtivas em direção ao projeto, de modo a reconhecer o cuidado como um trabalho merecedor de remuneração e direitos sociais

    O desamparo dos idosos em situação de rua: estado exceção diante das violações dos direitos da personalidade e inefetividade das políticas públicas de promoção humana

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    The homeless population is characterized by a complex and diverse reality, encompassing different groups that live in extremely precarious conditions. At the same time that the population is aging, the conditions of vulnerability of this group associated with impoverishment can lead to an increase in the number of elderly people living on the streets. The elderly who experience the harsh reality of the streets embody the essence of helplessness, facing physical, economic and psychological needs, and exposing to the open air what is denied by a large part of society. The analysis will be based on exploring the theme of social inequalities and verifying the situation of vulnerability of this part of the population, as well as revealing the importance of the effectiveness of public policies for human promotion to guarantee essential individual and social rights. The objective of the study is to demonstrate the existence (or not) of the antinomic structure of the state of exception in the midst of Brazilian democracy and its possible consequences. To do so, it uses the hypothetical-deductive method, through documentary, descriptive and exploratory research to reflect on the significant increase in the homeless population, specifically the elderly who live this vulnerable and exclusionary reality.La población en situación de calle es caracterizada por una realidad compleja y diversificada, incluyendo distintos grupos que viven en condiciones extremamente precarias. A la vez que ocurre el envejecimiento de la población, las condiciones de vulnerabilidad de este grupo asociado al empobrecimiento pueden levar al incremento del número de ancianos en situación de calle. El anciano que experimenta la dura realidad de las calles personifica la esencia del desamparo, enfrentando carencias físicas, económicas y psicológicas, y exponiendo al aire libre lo que es negado por gran parte de la sociedad. El análisis será a partir de la exploración de la temática de las desigualdades y de la verificación de la situación de vulnerabilidad de esta parte de la población, como también se revelará la importancia de la efectividad de políticas públicas de promoción humana la garantía de derechos individuales y sociales esenciales. El objetivo del estudio se configura en demostrar la existencia (o no) de la estructura antinómica del estado de excepción en medio a la democracia brasileña y sus posibles consecuencias. Para tanto, se vale del método hipotético-deductivo, por medio de investigación documental, descriptiva y exploratoria para la reflexión sobre el aumento expresivo de la población en situación de calle, específicamente los ancianos que viven esta realidad vulnerable y de exclusión.A população em situação de rua é caracterizada por uma realidade complexa e diversificada, abrangendo diferentes grupos que vivem em condições extremamente precárias. Ao mesmo tempo em que ocorre o envelhecimento da população, as condições de vulnerabilidade desse grupo associado ao empobrecimento podem levar ao aumento do número de idosos em situação de rua. O idoso que experimenta a dura realidade das ruas personifica a essência do desamparo, enfrentando carências físicas, econômicas e psicológicas, e expondo ao ar livre aquilo que é negado por grande parte da sociedade. A análise será a partir da exploração da temática das desigualdades sociais e da verificação da situação de vulnerabilidade dessa parcela da população, bem como se revelará a importância da efetividade de políticas públicas de promoção humana para à garantia de direitos individuais e sociais essenciais. O objetivo do estudo se configura em demonstrar a existência (ou não) da estrutura antinômica do estado de exceção em meio à democracia brasileira e suas possíveis consequências. Para tanto, se vale do método hipotético-dedutivo, por meio de pesquisa documental, descritiva e exploratória para a reflexão sobre o aumento expressivo da população em situação de rua, especificamente os idosos que vivem essa realidade vulnerável e de exclusão

    Os “hooligans” brasileiros e algumas práticas antidemocráticas atuais

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    The paper analyzes some of the contemporary Brazilian anti-democratic practices, notably in the period from 2018 to 2022. The central objective is to diagnose one of the main misconceptions that still resonates in the Brazilian social imaginary: that in that period the temporary occupant of the Federal Executive played within the “four lines of the constitution”. In order to understand this fable, one goes through (i) the theory of rational ignorance (Brennan, 2016), which provides the theoretical basis for the analyses; (ii) the argument that economic new liberalism has a facet that is incompatible with the democratic rule of law, although it presents a “democratic veneer”; (iii) a concrete example of the limits of democracy in confronting anti-democratic practices in the inquiry n. 4.781/DF, still pending in Brazilian Supreme Court (STF in Portuguese). To this end, this paper uses the theoretical documentary research and the technique of systematic literature review to substantiate the absolute incompatibility between certain ideas and practices with the democratic rule of law. One of the results allows us to state that economic new liberalism has a significant share of responsibility for anti-democratic practices within the “four lines of the constitution”. In conclusion, it is argued that the mentioned inquiry offers necessary institutional answers, however, insufficient to overcome a fable that still hovers in the present time.  El artículo analiza algunas de las prácticas antidemocráticas brasileñas contemporáneas notablemente en el espacio temporal de 2019 hasta 2022. Se tiene por objetivo central diagnosticar uno de los principales equívocos que aún resuena en el imaginario social brasileño: que en este período el ocupante temporario del Ejecutivo federal jugaba dentro de las “cuatro líneas de la constitución”. Para comprender este cuento se desarrolla (i) la teoría de la ignorancia racional (Brennan, 2016) que ofrece las bases teóricas para los análisis; (ii) el argumento de que el neoliberalismo económico posee una faceta incompatible con el Estado democrático de derecho, aunque presente un “barniz” democrático; (iii) un ejemplo concreto sobre los limites de la democracia en el enfrentamiento a las prácticas antidemocráticas en la investigación n. 4.781/DF, aún en trámite en el Supremo Tribunal Federal (STF). Para tanto, se utiliza la investigación teórica documental conjugada con la técnica de revisión sistemática de literatura para fundamentar la incompatibilidad entre ciertas ideas y prácticas con el Estado democrático de derecho. Uno de los resultados encontrados por el articulo permite afirmar que el neoliberalismo económico posee camada significativa de responsabilidad sobre las prácticas antidemocráticas tiradas dentro de las “cuatro líneas de la constitución”. En conclusión, se sostiene que la citada investigación ofreció respuestas institucionales necesarias, aunque insuficientes, para superar este cuento que todavía sigue en el tiempo presente. O artigo analisa algumas das práticas antidemocráticas brasileiras contemporâneas notadamente no espaço temporal de 2018 até 2022. Tem-se por objetivo central diagnosticar um dos principais equívocos que ainda ressoa no imaginário social brasileiro: que nesse período o ocupante temporário do Executivo federal jogava dentro das “quatro linhas da constituição”. Para compreender essa fábula desenvolvem-se (i) a teoria da ignorância racional (Brennan, 2016), que fornece as bases teóricas para as análises; (ii) o argumento de que o neoliberalismo econômico possui uma faceta incompatível com o Estado democrático de direito, embora apresente um “verniz democrático”; (iii) um exemplo concreto sobre os limites da democracia no enfrentamento das práticas antidemocráticas no inquérito n. 4.781/DF, ainda em tramitação no Supremo Tribunal Federal (STF). Para tanto, utiliza-se a pesquisa teórica documental conjugada com a técnica de revisão sistemática de literatura para fundamentar a absoluta incompatibilidade entre certas ideias e práticas com o Estado democrático de direito. Um dos resultados encontrados pelo artigo permite afirmar que o neoliberalismo econômico possui parcela significativa de responsabilidade sobre as práticas antidemocráticas jogadas dentro das “quatro linhas da constituição”. Em conclusão, sustenta-se que o mencionado inquérito oferece respostas institucionais necessárias, porém, insuficientes para superar essa fábula que ainda paira no tempo presente

    O dano social como nova tipologia de dano indenizável

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    The present work starts from the assumption of the correspondence between the enforceability of rights and duties of solidarity and therefore on the responsibility and full realisation of the person as the foundation of the Italian legal system. On this basis, it is proposed that damage caused by corrupt acts and cases of disobedience of the rules imposed for the containment of the spread of the SARS-CoV2 virus can be configured in the Italian civil liability system as social damage where both hypotheses lead to a loss of value reflected in the deterioration of the common good. The basis of the proposal is found in the question of the ethics of behaviour, since failure to fulfil one\u27s duties causes irreparable damage to the requirements of social solidarity in serious violation of Articles 2 and 3 of the Constitution, thus causing damage to society.Este trabajo parte del supuesto de la correspondencia entre la exigibilidad de los derechos y los deberes de solidaridad y, por lo tanto, de la responsabilidad y plena realización de la persona como fundamento del ordenamiento jurídico italiano. Sobre esta base, se propone que los daños derivados de actos de corrupción y del incumplimiento de las normas impuestas para contener la propagación del virus SARS-CoV-2 puedan configurarse en el sistema italiano de responsabilidad civil como daños sociales, en la medida en que ambos supuestos conducen a una pérdida de valor que se refleja en la degradación del bien común. El fundamento de esta propuesta se encuentra en la cuestión de la ética del comportamiento, ya que el incumplimiento de los deberes provoca un daño irreparable en relación con las necesidades de solidaridad social, con grave violación de los artículos 2º y 3º de la Constitución, causando así un perjuicio a la sociedad.  Este trabalho parte do pressuposto da correspondência entre a exigibilidade dos direitos e dos deveres de solidariedade e, portanto, da responsabilidade e plena realização da pessoa como fundamento do ordenamento jurídico italiano. Nesta base, propõe-se que os danos decorrentes de atos de corrupção e de desobediência às regras impostas para conter a propagação do vírus SARS-CoV2 possam ser configurados no sistema italiano de responsabilidade civil como danos sociais na medida em que ambas as hipóteses conduzem a uma perda de valor que se reflete na deterioração do bem comum. A base da proposta encontra-se na questão da ética do comportamento, uma vez que o incumprimento dos deveres provoca um prejuízo irremediável relativamente às necessidades de solidariedade social com grave violação dos artigos. 2º e 3º da Constituição, causando , assim, um dano à sociedade

    Adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso de pessoas com hipertensão arterial e diabetes mellitus: Adesão ao tratamento (não)medicamentoso

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    Objective: This study aims to understand the determinants and conditions associated with adherence to treatment from the perspective of hypertensive and diabetic patients. Method: This is a descriptive study with a qualitative approach, with ten users attending at a Specialized Care Center for Diabetics and Hypertensives, in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil. Structured interviews were conducted with users between June and August 2022, analyzed using the Content Analysis method. Results: Among the main results to facilitate adherence were developing a habit for treatment, having a feeling of well-being when practicing non- pharmacological measures, seeking knowledge about the diseases, having family support, fearing the worsening of the disease, and living with close people with the same clinical condition. On the other hand, lack of knowledge about disease control measures, failures in communication between health professionals and patients, precarious financial conditions, denial regarding the diagnosis, and physical and cognitive limitations hindered adherence. Conclusion: Finally, the treatment of hypertension and diabetes can lead to changes in the dynamics of the health service and the patient’s daily routine, and it is fundamental to develop strategies that motivate the patient’s self- are, with the help of an interdisciplinary approach. Objetivo: Comprender los determinantes y condicionantes asociados a la adhesión al tratamiento de acuerdo con la perspectiva de pacientes hipertensos y diabéticos. Método: Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo, con diez usuarios atendidos en un centro especializado de atención al diabético e hipertenso, en la ciudad de Fortaleza, Ceará, Brasil. Fueron realizadas entrevistas estructuradas con los usuarios, entre junio y agosto de 2022, analizadas por medio del método de Análisis de Contenido. Resultados: Entre los principales resultados para facilitar la adhesión, se presentan el desarrollo de un hábito para el tratamiento, poseer un sentimiento de bienestar al practicar medidas no farmacológicas, buscar conocimiento sobre la enfermedad, tener apoyo familiar, poseer miedo del agravamiento de la enfermedad, y convivir con personas cercanas con la misma condición clínica. Por otro lado, el desconocimiento de medidas de control de las enfermedades, los fallos de comunicación entre profesional de salud y paciente, condiciones financieras precarias, negacionismo con relación al diagnóstico, y limitaciones físicas y cognitivas dificultan la adhesión. Conclusión: Por fin, el tratamiento de la hipertensión y de la diabetes puede traer cambios en la dinámica del servicio de salud y de la rutina diaria del paciente, siendo fundamental el desarrollo de estrategias que motiven el autocuidado del paciente, con el auxilio del enfoque interdisciplinar.  Objetivo: Compreender os determinantes e condicionantes associados à adesão ao tratamento de acordo com a perspectiva de pacientes hipertensos e diabéticos. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, com dez usuários atendidos em um centro especializado de atenção ao diabético e hipertenso, na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil. Foram realizadas entrevistas estruturadas com os usuários, entre junho e agosto de 2022, analisadas por meio do método de Análise de Conteúdo. Resultados: Dentre os principais resultados para facilitar a adesão, apresentam-se o desenvolvimento de um hábito para o tratamento, possuir um sentimento de bem-estar ao praticar medidas não farmacológicas, buscar conhecimento sobre as doenças, ter apoio familiar, possuir medo de agravamento da doença, e conviver com pessoas próximas com a mesma condição clínica. Por outro lado, o desconhecimento de medidas de controle das doenças, as falhas de comunicação entre profissionalde saúde e paciente, condições financeiras precárias, negacionismo quanto ao diagnóstico, e limitações físicas e cognitivas dificultaram a adesão. Conclusão: Por fim, o tratamento da hipertensão e da diabetes pode acarretar mudanças na dinâmica do serviço de saúde e da rotina diária do paciente, sendo fundamental o desenvolvimento de estratégias que motivem o autocuidado do paciente, com o auxílio da abordagem interdisciplinar

    Vulnerabilidade de adolescentes e jovens estudantes de escolas públicas ao HIV em uma região administrativa do Distrito Federal: Vulnerabilidade de adolescentes e jovens ao HIV

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    Objective: To analyze the vulnerability to HIV among adolescents and young high school students in public schools. Method: This descriptive, cross-sectional study was conducted in Ceilândia (Distrito Federal, Brazil). The study evaluated individuals of both sexes from 11 public high schools. To be included, volunteers needed to be aged 15 to 24 years old and enrolled in a public school. Those with cognitive impairments that hindered their understanding of the survey instrument were excluded. A self-administered questionnaire with 11 objective questions related to behaviors and knowledge about STIs/HIV was used. The findings were compared with regional data, using secondary data from the Brazilian Unified Health System on HIV/AIDS notifications. Results: Most individuals (n=3,706, 96.1%) were in the medium or high vulnerability categories, with a positive correlation between age and higher vulnerability (p<0.001). Males were the majority (n=896, 23.30%) within the high susceptibility group. Although most exposures were heterosexual (n=2,874), among homosexual relationships (n=121), the majority (n=71; 58.68%) were in the high vulnerability category. Nine schools had a higher frequency of individuals in the medium vulnerability category (n=1,945; 50.57%), while two schools had a higher frequency of individuals with high vulnerability (n=342; 8.9%). Conclusion: Data suggest adolescents and young adults face challenges in acquiring and applying knowledge about healthy sexual behaviors, indicating a need for better integration between health services, schools, and communities.Objetivo: Analizar la vulnerabilidad al VIH de adolescentes y jóvenes estudiantes de la enseñanza media de escuelas públicas. Método: Investigación descriptiva, transversal, realizada en Ceilândia (Distrito Federal). Fueron evaluados individuos de ambos los sexos en 11 escuelas públicas de enseñanza media. Para ser incluidos, los voluntários deberían tener edades entre 15 y 24 años y estar inscriptos en la red pública. Fueron excluidos los que presentaban problemas cognitivos que impidieran entendimiento del instrumento. Utilizamos instrumento auto aplicable, con 11 cuestiones objetivas, relacionadas a las conductas y conocimiento sobre IST/VIH. Fue realizada también uma comparación con la realidad regional, usando datos secundarios del Sistema Único de Salud sobre las notificaciones de VIH/SIDA. Resultados: La mayoría de los indivíduos (n=3706,96,1%) estaba en la franja de media o alta vulnerabilidad, con Asociación positiva de la edad con mayor vulnerabilidad (p<0,001). El sexo masculino es la mayoría (n=896,23,30%) dentro de la alta vulnerabilidad. Aunque el número de exposiciones encontradas haya sido heterosexual (n=2874), en las relaciones homosexuales (n=121), la mayor parte (n=71; 58,68%) se encontraba dentro de la alta vulnerabilidad. Nueve escuelas presentaron individuos dentro de la vulnerabilidade media con mayor frecuencia (n=1945; 50,57%), y dos presentaron mayor frecuencia de individuos con alta vulnerabilidad (n=342; 8,9%). Conclusión: Los datos sugieren que hay una dificultad de los jóvenes y adolescentes en apropiarse del conocimiento disponible para tener conductas sexuales saludables, indicando que es necesaria uma mejor integración de los servicios de salud con escuelas y comunidades. Objetivo: Analisar a vulnerabilidade ao HIV de adolescentes e jovens estudantes do ensino médio de escolas públicas. Método: Pesquisa descritiva, transversal, realizada em Ceilândia (Distrito Federal). Foram avaliados indivíduos de ambos os sexos em 11 escolas públicas de ensino médio. Para ser incluídos, os voluntários deveriam ter entre 15-24 anos e estar matriculados na rede pública. Foram excluídos os que apresentavam problemas cognitivos que impedissem entendimento do instrumento. Utilizamos instrumento autoaplicável, com 11 questões objetivas, relacionadas aos comportamentos e conhecimento sobre IST/HIV. Foi feita também comparação com a realidade regional, usando dados secundários do Sistema Único de Saúde sobre as notificações de HIV/AIDS. Resultados: A maioria dos indivíduos (n= 3706, 96,1%) estava nas faixas de média ou alta vulnerabilidade, com associação positiva da idade com maior vulnerabilidade (p<0,001). O sexo masculino é a maioria (n=896, 23,30%) dentro da alta vulnerabilidade. Embora o maior número de exposições encontradas tenha sido heterossexual (n=2874), nas relações homossexuais (n=121), a maior parte (n=71; 58,68%) se encontrava dentro da alta vulnerabilidade. Nove escolas apresentaram indivíduos dentro da vulnerabilidade média com maior frequência (n=1945; 50,57%), sendo que duas apresentaram maior frequência de indivíduos com alta vulnerabilidade (n=342; 8,9%). Conclusão: Os dados sugerem que há uma dificuldade dos jovens e adolescentes em se apropriar do conhecimento disponível para ter comportamentos sexuais saudáveis, indicando que é necessária uma melhor integração dos serviços de saúde com escolas e comunidades

    Estratégias na atenção primária à saúde no pré-natal e puerpério: o papel dos agentes comunitários de saúde: Papel do ACS na saúde da mulher

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    Objective: Understand how community health agents identify primary health care strategies to capture recommendations for prenatal and postpartum services. Method: A multisite, qualitative research approach with a critical ethnography design to examine issues of culture, knowledge, and actions was conducted in the municipalities of the states of Rio de Janeiro, Minas Gerais, and Paraíba, from July 2019 to March 2020, conducted through in-person focus groups. The recognition of existing conditions that promote and maintain obstetric violence, and the indefinite process of referral-counter-referral of these cases guided the thematic analysis. Results: In the 5 focus groups, the accounts of 48 participants, predominantly women, perceptions of the practice emerged in identifying, monitoring, referring and counter-referring cases of obstetric violence. Participants also reported the effectiveness and feasibility of supportive actions, as well difficulties or gaps in these processes. Therefore, an undefined interprofessional practice was evidenced, whose effectiveness tends to be related to the personal success of individual agents in establishing excellent interprofessional relationships. Although on the frontline, agents deal with an absence of an identifiable network for referral and counter-referral of such cases in the community. Conclusion: Difficulties and ambiguities associated with the identification of obstetric violence, compounded by a lack of knowledge of the participants and precarious organization of the action network, causes gaps in care and discontinuance of follow-ups. Increasing the professional development and profile of such agents is a condition for promoting women’s empowerment based on their rights. Objetivo: Comprender como agentes comunitarios de salud identifican las estrategias en la atención primaria de la salud, con  la intención de captar las recomendaciones para la asistencia en los servicios de prenatal y puerperio. Método: Investigación multicéntrica, cualitativa, con enfoque de la etnografía crítica, visando el análisis de cuestiones culturales, de saberes y acciones. La investigación fue realizada en municipios de los estados de Rio de Janeiro, Minas Gerais y de Paraíba, en el período de julio de 2019 hasta marzo de 2020, por medio de grupos focales presenciales. El reconocimiento de la existencia de condiciones promotoras y mantenedoras de la violencia obstétrica, y el proceso indefinido de referencia- contrarreferencia de estos casos guiaron el análisis temático. Resultados: Durante los cinco grupos focales de los discursos de los 48 participantes, predominantemente del sexo femenino, emergieron percepciones de la práctica en la identificación, monitoreo, referencia y contrarreferencia de los casos de violencia obstétrica. Los participantes hicieron informes sobre la efectividad y viabilidad de las acciones de soporte al trabajo, como también sobre las dificultades o huecos en estos procesos. De este modo, fue evidenciada la indefinición de la práctica interprofesional, la cual ocurre solamente en las situaciones en que los agentes establecen excelentes relaciones interprofesionales. Sin embargo, aunque estén en la primera línea, no hay un canal fácilmente identificable por los agentes para comunicar tales ocurrencias. Conclusión: La identificación de esta violencia, agregada a la falta de información de los agentes, se junta a la precaria organización de la red de acción, descontinuando el acompañamiento de los casos. La capacitación de los agentes es condición para la promoción del empoderamiento de las mujeres, pautado en sus derechos.Objetivo: Compreender como agentes comunitários de saúde identificam as estratégias na atenção primária à saúde, com intuito de captar as recomendações para a assistência nos serviços de pré-natal e puerpério. Método: Pesquisa multicêntrica, qualitativa, com abordagem da etnografia crítica, visando à análise de questões culturais, de saberes e ações. A pesquisa foi realizada em municípios dos estados do Rio de Janeiro, de Minas Gerais e da Paraíba, no período de julho de 2019 a março de 2020, por meio de grupos focais presenciais. O reconhecimento da existência de condições promotoras e mantenedoras da violência obstétrica, e o processo indefinido de referência-contrarreferência desses casos guiaram a análise temática. Resultados: Durante os cinco grupos focais dos discursos dos 48 participantes, predominantemente do sexo feminino, emergiram percepções da prática na identificação, monitoramento, referência e contrarreferência dos casos de violência obstétrica. Os participantes fizeram relatos sobre a efetividade e viabilidade das ações de suporte ao trabalho, bem como sobre as dificuldades ou lacunas nesses processos. Desse modo, foi evidenciada a indefinição da prática interprofissional, a qual ocorre somente nas situações em que os agentes estabelecem excelentes relações interprofissionais. Porém, embora estejam na linha de frente, não há um canal facilmente identificável pelos agentes para comunicar tais ocorrências. Conclusão: A identificação dessa violência, somada à falta de informação dos agentes, junta-se à precária organização da rede de ação, descontinuando o acompanhamento dos casos. A capacitação dos agentes é condição para a promoção do empoderamento das mulheres, pautado em seus direitos.

    O Programa Nacional de Imunização e os principais desafios enfrentados: uma revisão integrativa: Desafios do Programa de Imunização

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    Objective: To analyze the reasons why parents and/or guardians of children under five do not adhere to the vaccination schedule and to identify factors associated with reduced vaccination coverage. Method: An integrative review was conducted in October 2023 using databases from the Virtual Health Library. The descriptors “vaccination coverage,” “vaccine refusal,” “child,” “antivaccination movement,” “fake news,” and “vaccine hesitancy” were used. Articles in English, Portuguese, and Spanish published from 2018 to 2023 were included. Articles were excluded if they were duplicates, dissertations, theses, or did not meet the research objectives. Result: A total of 510 publications were found, but only 10 articles met the criteria. A critical analysis and interpretation of the material led to three themes: 1) hesitancy among parents and/or guardians; 2) the role of parents and health professionals in vaccination; and 3) vaccination coverage and the return of eradicated diseases. Some authors identified vaccine hesitancy as being linked to moral convictions, disbelief in vaccines, and previous experiences with adverse events following vaccination, especially moderate or severe cases, among other factors. Conclusion: The reasons that lead parents or guardians to hesitate in vaccinating their children include negligence, lack of information, and fear of severe side effects, often fueled by anti-vaccinemovements. Nevertheless, effective vaccination coverage remains a crucial ally in controlling and eradicating numerous vaccine-preventable diseases.Objetivo: Analizar los motivos que llevan los padres y/o responsables de los niños menores de cinco años a no adherirse al calendario de vacunación y los factores asociados en la reducción de la cobertura de vacunación. Método: Revisión integrativa, de enfoque metodológico, realizado en octubre de 2023, por medio de las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, consultando los descriptores “cobertura de vacunación”, “niño”, “movimiento anti-vacunación”; “fake news”; y “vacilación a la vacunación”. Criterios de inclusión: idioma inglés, portugués y español, publicado de 2018 hasta 2023. Criterios de exclusión: artículos duplicados, disertación, tesis o que no atendieran los objetivos de la investigación. Resultado: Fueron encontradas 510 publicaciones, pero solamente 10artículos atendieron a los criterios. A partir del análisis crítico e interpretación del material, dividimos las siguientes temáticas: 1) vacilación de los padres y/o responsables; 2) actuación de los padres y profesionales de salud en la perspectiva de la vacunación; y 3) cobertura de la vacunación y el regreso de enfermedades erradicadas. Algunos autores listaron la vacilación de la vacunación como uno de los factores asociados a las convicciones morales, no están de acuerdo o no creen en las vacunas, experiencia anterior de eventos adversos después de la vacunación, especialmente casos informados como moderados o graves, entre otros. Conclusión: Entre los motivos que llevan los padres o responsables a vacilar en vacunar sus hijos, enfocamos: la negligencia; falta de información; y medo de los efectos colaterales graves, basados en los movimientos anti-vacunas. Sin embargo, mismo con todos estos retos, sabemos que una cobertura de vacunación efectiva es un importante aliado en el control e erradicación deinúmeras enfermedades inmunoprevenibles.Objetivo: Analisar os motivos que levam os pais e/ou responsáveis das crianças menores de cinco anos de idade a não aderirem ao calendário de vacinação e os fatores associados na redução da cobertura vacinal. Método: Revisão integrativa, de abordagem metodológica, realizada em outubro de 2023, por meio das bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, consultando os descritores “cobertura vacinal”, “recusa de vacinação”, “criança”, “movimento contra vacinação”, “fake news” e “hesitação vacinal”. Critérios de inclusão: idiomas inglês, português e espanhol, publicado de 2018 a 2023. Critérios de exclusão: artigos duplicados, dissertação, tese ou que não atendessem os objetivos da pesquisa. Resultado: Foram encontradas 510 publicações, mas apenas 10 artigos atenderam aos critérios. A partir da análise crítica e interpretação do material, dividimos nas seguintes temáticas: 1) hesitação dos pais e/ou responsáveis; 2) atuação dos pais e profissionais de saúde na perspectiva da vacinação; e 3) cobertura vacinal e o retorno de doenças erradicadas. Alguns autores listaram a hesitação vacinal como um dos fatores associados às convicções morais, não concordam ou não acreditam nas vacinas, experiência anterior de eventos adversos após a vacinação, especialmente casos relatados como moderados ou graves, dentre outros. Conclusão: Dentre os motivos que levam os pais ou responsáveis a hesitarem vacinar os seus filhos, destacamos: a negligência; falta de informação; e medo dos efeitos colaterais graves, alicerçados aos movimentos antivacinas. Contudo, apesar de todos esses desafios, sabemos que uma cobertura vacinal efetiva é um importante aliado no controle e erradicação de inúmeras doenças imunopreveníveis.

    Inserção de medidas de eficiência energética em instituição pública do ensino superior

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    The present work aims to analyze the impacts of the insertion of Energy Efficiency (EE) measures in a Public University, conducting a case study at the Federal Rural University of the Semi-Arid (UFERSA). Furthermore, it is intended to identify and analyze the qualitative and quantitative benefits that such measures have provided to the institution. To this end, a historical approach was carried out, in chronological order, on the initiatives aimed at EE that were implemented by UFERSA in recent years. Thus, the elaboration of the Energy Efficiency Program, the exchange of conventional light bulbs for LED technology, and the actions focused on environmental sustainability were identified as the actions incorporated by the University through the installation of Solar Photovoltaic Plants (SPPs). Based on the energy generation estimates of the SPPs existing at UFERSA, it was found that, since their entry into operation until the current year, they were responsible for generating a considerable amount, providing a very expressive monetary economy. Regarding the measure of replacement of conventional fluorescent lamps by LED lamps in UFERSA buildings, it was verified that in the last three years, there was a reduction of around 35% of the installed load referring to the lighting of the University, also providing significant monetary savings.El presente trabajo tiene como objetivo analizar los impactos relacionados con la inserción de medidas de Eficiencia Energética (EE) en una universidad pública, mediante un estudio de caso en la Universidad Federal Rural del Semiárido (UFERSA). Asimismo, se busca identificar y analizar los beneficios cualitativos y cuantitativos que dichas medidas han proporcionado a la institución. Para ello, se llevó a cabo un enfoque histórico, en orden cronológico, sobre las iniciativas orientadas a la EE que fueron implementadas por la UFERSA en los últimos años. En este sentido, se identificaron acciones adoptadas por la Universidad, tales como la instalación de Plantas Solares Fotovoltaicas (PSF), la elaboración de un Programa de Eficiencia Energética, el reemplazo de lámparas convencionales por tecnología LED y otras iniciativas con enfoque en la sostenibilidad ambiental. Con base en las estimaciones de generación energética de las PSF actualmente en operación en la UFERSA, se constató que estas, desde su entrada en funcionamiento hasta el año en curso, han sido responsables por una generación significativa de energía, proporcionando un ahorro económico considerable. Respecto a la medida de sustitución de lámparas fluorescentes convencionales por lámparas LED en los edificios de la UFERSA, se verificó que en los últimos tres años se ha producido una reducción aproximada de un 35% en la carga instalada destinada a iluminación de la universidad, lo que también ha generado un ahorro monetario relevante.   Palabras clave: Eficiencia energética, Generación distribuida, Plantas solares fotovoltaicas.O presente trabalho tem por objetivo analisar os impactos relacionados à inserção de medidas de Eficiência Energética (EE) em Universidade Pública, realizando um estudo de caso na Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA). Ademais, pretende-se identificar e analisar os benefícios qualitativos e quantitativos que tais medidas têm proporcionado à instituição. Para tal, realizou-se uma abordagem histórica, em ordem cronológica, acerca das iniciativas voltadas à EE que foram implementadas pela UFERSA nos últimos anos. Assim, foram identificadas as ações incorporadas pela Universidade através da instalação de Usinas Solares Fotovoltaicas (UFV’s); elaboração do Programa de Eficiência Energética; troca de lâmpadas convencionais pela tecnologia de LED; e ações com enfoque na sustentabilidade ambiental. Fundamentado nas estimativas de geração de energia das UFV’s existentes na UFERSA, constatou-se que as mesmas, desde a sua entrada em operação até o vigente ano, foram responsáveis pela geração de um valor considerável, fornecendo uma economia monetária bastante expressiva. Em relação à medida de substituição de lâmpadas convencionais do tipo fluorescente por lâmpadas do tipo LED nos prédios da UFERSA, verificou-se que nos últimos três anos, houve uma redução de algo em torno de 35% da carga instalada referente à iluminação da Universidade, também proporcionando uma economia monetária relevante

    A Reading of the Traumatic Effects on the Body

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    The incidence of language in the body results in a loss of enjoyment.  This moment of castration offers a starting point for the psychoanalytical examination of the traumatic and its incidence in the phantasmatic and symptomatic bodies and, accordingly, the driving body.  The body can be seen as a product of language; when language acts on the organism, a body comes into being.  Away from the eyes, hidden, like the heimliche (intimate) parts of the body. This concealment is attributed to the character of the unknown and, therefore, unfamiliar. In this investigation, Freud finds the interesting definition that will be present in his entire work, namely, unheimliche. Unheimliche meaning everything that should have remained secret and hidden, but has come to light. There occurs a fusion of the symptomatic body of the hysterical patient with his/her fantasy, censoring the first chapter of his/her story, that of this loss of enjoyment, this troumatisme that occurs when the living being enters the world of language.La incidencia del lenguaje en el cuerpo da como resultado la pérdida de uso. Este momento de castración ofrece un punto de partida para el examen psicoanalítico del trauma y su incidencia en cuerpos fantasmas y sintomáticos y, en consecuencia, en el cuerpo que los conduce. El cuerpo puede verse como un producto del lenguaje; cuando el lenguaje actúa sobre el organismo, surge el cuerpo. Lejos de los ojos, escondidos, como las partes heimliche (íntimas) del cuerpo. Este ocultamiento se atribuye al carácter de lo desconocido y, por tanto, desconocido. En esta investigación, Freud encuentra la interesante definición que estará presente a lo largo de su obra, a saber, unheimliche. Unheimliche significa todo lo que debería haber permanecido secreto y oculto, pero salió a la luz. Luego hay una fusión del cuerpo sintomático del paciente histérico con su fantasía, censurando el primer capítulo de su historia, el de la pérdida del goce, ese trauma que se produce cuando el ser vivo entra en el mundo del lenguaje.L\u27incidence du langage dans le corps entraîne une perte de plaisir. Ce moment de castration offre un point de départ pour l\u27examen psychanalytique du traumatique et de son incidence dans les corps fantasmatiques et symptomatiques et, par conséquent, dans le corps moteur. Le corps peut être vu comme un produit du langage; lorsque le langage agit sur l\u27organisme, un corps naît. Loin des yeux, cachés, comme les parties heimliche (intimes) du corps. Cette dissimulation est attribuée au caractère de l\u27inconnu et, par conséquent, inconnu. Dans cette enquête, Freud trouve la définition intéressante qui sera présente dans toute son œuvre, à savoir, unheimliche. Unheimliche signifie tout ce qui aurait dû rester secret et caché, mais qui est apparu. Il se produit une fusion du corps symptomatique du patient hystérique avec son fantasme, censurant le premier chapitre de son histoire, celui de cette perte de jouissance, ce troumatisme qui survient lorsque le vivant entre dans le monde du langage.A incidência da linguagem sobre o corpo resulta em perda de aproveitamento. Esse momento de castração oferece um ponto de partida para o exame psicanalítico do trauma e sua incidência nos corpos fantasmáticos e sintomáticos e, consequentemente, no corpo que os conduz. O corpo pode ser visto como um produto da linguagem; quando a linguagem atua sobre o organismo, o corpo passa a existir. Longe dos olhos, escondido, como as partes heimliche (íntimas) do corpo. Essa ocultação é atribuída ao caráter do desconhecido e, portanto, não familiar. Nessa investigação, Freud encontra a definição interessante que estará presente em toda a sua obra, a saber, unheimliche. Unheimliche significa tudo o que deveria ter permanecido secreto e oculto, mas veio à luz. Ocorre então uma fusão do corpo sintomático do paciente histérico com sua fantasia, censurando o primeiro capítulo de sua história, o dessa perda de gozo, esse traumatismo que ocorre quando o vivente entra no mundo da linguagem

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