Pulmonology (E-Journal) / Пульмонология
Not a member yet
2709 research outputs found
Sort by
Фармакокинетика модификаций теопэка у больных бронхиальной астмой
Get PDFClinical pharmacokinetics of single dose theopaec modifications (TM) was studied in asthma patients. Optimal dosage schedules were calculated. It was shown that doses and tablet cover structures were quite similar in TM. Pharmacokinetic différencies of TM concerned only processes of absorbtion. The bioviolability of theophylline in TM was equal and high (nearly 100 % ). Dose and regimen schedules of TM in asthma patients are given. Pharm acokinetic profile monitoring of theophylline is recomended.Изучена клиническая фармакокинетика различных модификаций теопэка после однократного приема и рассчитаны их оптимальные схемы дозирования у больных бронхиальной астмой. Показано, что фармакокинетические параметры модификаций теопэка по дозам и составу оболочки (таблетки покрытые оболочкой из метилцеллюлозы или из комплексного полимерного носителя) сопоставимы, а различия касаются преимущественно процессов всасывания. При этом биодоступность теофиллина для всех исследованных лекарственных форм была практически равной и высокой (ок. 100 % ). Приводятся рекомендации по дозированию и режимы применениям одификаций теопэка у больных бронхиальной астмой. Делается вывод о целесообразности использования терапевтического лекарственного мониторинга теофиллина
Роль пневмококка и пневмококковой инфекции в этиологии и патогенезе острых и хронических заболеваний органов дыхательной системы
Get PDFThe important role of pneumococcus and its infection in etyology and pathogenesis of pulmonary diseases is coupled with its wide dissemination, with its great tropism to cells of the respiratory mucus lamina, with the presence of great number of various pathogenic factors, with its variability and adaptability, that is the reason of the pneumococcus specy survival.Pneumococcal persistention in the bronchial tree in patients with chronic bronchitis, the stability of its concentration, and the high level of the pneumococcal immunity in exacerbation phase as well as in clinic remission in coupling with other data of laboratory methods allow to conclude about the feature of the pneumococcus infection currence.Ведущая роль пневмококка в этиологии и патогенезе заболеваний органов дыхания связана с широким распространением пневмококковой инфекции, очень высоким тропизмом к клеткам слизистой дыхательных путей, с наличием большого количества различных факторов патогенности, с пластичностью и изменчивостью этих бактерий, что обуславливает сохранение пневмококка как вида.Персистенция пневмококка в бронхиальном дереве больных ХБ, стабильность высокой его концентрации и высокого уровня антипневмококкового иммунитета как в фазе обострения, так и в период клинической ремиссии в сочетании с данными других лабораторных методов исследования дают возможность сделать заключение о течении хронической пневмококковой инфекции
Характеристика экспрессии 8 и 17 типов кератина в различных гистологических формах рака легкого
Get PDFExpression of type 8 and 17 keratins was assessed immuno-morphologically using commercial kits produced in the Cardiology Centre. The study was done using cryostated slices of the tumors obtained from patients operated on in the Gertzen’s Oncological Institute. Heterogeneicity of the cell contents of squamous cell lung cancer was found. In the morphogenesis of the squamous cell lung carcinoma, despite its differentiation stage, cells with mucinoud and epidermoid differentiation patterns take part. In some adenocarcinomas and small-cell lung carcinomas, besides cell elements, containing mucinoid (8) type of keratin, cells expressing epidermoid (17) type of keratin were also present. The study prompted to conclude that 8 and 17 types of keratins can be used as marker proteins demonstrating mucinoid or epithelial trends of differentiation of the cell elements in different histological entities of lung cancer.
Активность Максаквина в эксперименте на моделях менингоэнцефалитов мышей, вызванных Ps.aeruginosa и Kl.pneumoniae
Get PDF.
Интерстициальный фиброз, связанный с курением: наблюдение из практики
Get PDFSmoking-related interstitial fibrosis (SRIF) is a recently described disease which is common finding in a long-term cigarette smokers.Aim. To acquaint readers with relatively unknown interstitial disease. We describe a case of a smoking patient with a long smoking history and squamous cell carcinomas of the larynx and lung who complained of an unproductive cough, sore throat, hoarseness, difficulty in nasal breathing, and shortness of breath during exercise. Obstructive disorders, lung hyperinflation, and a severe decrease in diffusion capacity reflected the signs of severe emphysema in combination with fibrotic changes found by high resolution computed tomography (CT). X-ray picture and characteristic histological changes made it possible to diagnose SRIF.Conclusion. Diagnostics of the disease should be based on CT-signs, histologic picture and functional data. The prognosis is relatively favorable.Интерстициальный фиброз (ИФ), связанный с курением (СК), – относительно недавно описанное заболевание, которое довольно часто выявляется у лиц, длительно курящих сигареты.Целью данной работы являлось ознакомление читателей с малоизвестным вариантом ИФ. Представлено клиническое наблюдение за курящим пациентом с наличием в анамнезе длительного стажа курения, плоскоклеточного рака гортани и рака легкого, у которого отмечались жалобы на непродуктивный кашель, першение в горле, осиплость голоса, затруднение носового дыхания, одышку при физической нагрузке. Обструктивные нарушения, гиперинфляция легких, выраженное снижение диффузионной способности легкого отражали выявленные по данным компьютерной томографии высокого разрешения признаки выраженной эмфиземы в сочетании с фиброзными изменениями. Рентгенологическая картина и характерные гистологические изменения позволили диагностировать ИФ СК.Заключение. Диагностика заболевания должна быть основана на рентгенологической картине (компьютерно-томографических признаках), характерных гистологических признаках и данных функционального исследования. Прогноз течения заболевания относительно благоприятный
Частота, факторы риска и клиническая характеристика облитерирующего бронхиолита после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Get PDFBronchiolitis obliterans (BO) is a severe form of chronic graft-versus-host disease (cGVHD) after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT). Aim. The aim of current study was to evaluate the incidence, risk factors, and clinical manifestation of BO after allo-HSCT. Methods. The study included 1189 adult patients who received allo-HSCT at R.M.Gorbacheva Research Institute of Pediatric Oncology, Hematology and Transplantation, Academician I.P.Pavlov First Federal Saint-Petersburg State Medical University, Healthcare Ministry of Russia in 2008 – 2019. BO was diagnosed according to the US National Institutes of Health criteria (2014), including pulmonary function test (PFT) and high-resolution computed tomography (HRCT) of the chest. We analyzed the cumulative incidence of BO with competing events, risk factors in the Fine – Gray regression model, clinical symptoms, BO severity, and bronchial obstruction formation dynamics. Results. BO was diagnosed in 42 (3.5%) patients. Cumulative incidence of BO was 1.8% (95% CI, 1.2 – 2.7), 3.9 (95% CI, 2.8 – 5.2) и 4.5% (95% CI, 3.2 – 6.1) at 1, 3, and 5 years after allo-HSCT, respectively. The median time of BO onset and diagnosis was 321 (86 – 1 771) and 371 (161 – 2 134) days, respectively. Risk factors were HLAmismatched unrelated and haploidentical donor (ОР – 2.301, 95% CI, 1.247 – 4.246; p = 0.0076), myeloablative conditioning (ОР – 2.544, 95% CI, 1.384 – 4.674; p = 0.0026) and GVHD prophylaxis without posttransplant cyclophosphamide (ОР – 2.152, 95% CI, 1.154 – 4.013; p = 0.0160). The clinical manifestation included cough (88 %) and shortness of breath (90%). Bronchial wall thickening (95%) and expiratory air trapping (79%) were frequent chest HRCT findings. Mild, moderate, and severe BO was identified in 9 (21%), 12 (29%), and 21 (50%) patients, respectively. The median forced expiratory volume in 1 second (FEV1 ) was 39% (20 – 74). The most significant loss of bronchial conductivity was between day + 100 and 1 year after allo-HSCT. Conclusion. The large cohort study provided details on current incidence, risk factors, and clinical features of BO after HSCT. The results create the basis for predicting and early diagnosis of BO after allo-HSCTОблитерирующий бронхиолит (ОБ) является тяжелой формой хронической реакции «трансплантат против хозяина» (хРТПХ) после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК). Целью исследования явилось изучение частоты, факторов риска и клинической манифестации ОБ после алло-ТГСК. Материалы и методы. В исследование включены взрослые больные (n = 1 189), госпитализированные в стационар Научно-исследовательского института детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р.М.Горбачевой Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации и получившие алло-ТГСК в 2008–2019 гг. Диагностика ОБ проводилась согласно критериям Национальных институтов здоровья США (2014), включающим показатели функции внешнего дыхания и компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР) органов грудной клетки (ОГК). Проводился анализ кумулятивной частоты ОБ с учетом конкурирующих событий, факторов риска в регрессионной модели Fine–Gray, клинических симптомов и степени тяжести, динамики формирования бронхообструкции. Результаты. ОБ диагностирован у 42 (3,5 %) больных. Кумулятивная частота ОБ составила 1,8 % (95%-ный доверительный интервал (ДИ) – 1,2–2,7), 3,9 (95%-ный ДИ – 2,8–5,2) и 4,5 % (95%-ный ДИ – 3,2–6,1) через 1 год, 3 и 5 лет после алло-ТГСК соответственно. Медиана (Me) времени манифестации и выявления ОБ составила 321 (86–1 771) и 371 (161–2 134) день соответственно. Факторами риска явились неродственный частично совместимый и гаплоидентичный донор (относительный риск (ОР) – 2,301; 95%-ный ДИ – 1,247–4,246; p = 0,0076), миелоаблативное кондиционирование (ОР – 2,544; 95%-ный ДИ – 1,384–4,674; p = 0,0026), профилактика РТПХ без посттрансплантационного циклофосфамида (ОР – 2,152; 95%-ный ДИ – 1,154–4,013; p = 0,016). При клинической манифестации ОБ отмечались кашель (88 %) и одышка (90 %). По данным КТВР ОГК чаще всего (95 %) выявлялись утолщения бронхиальных стенок и «воздушные ловушки» в фазе выдоха (79 %). ОБ легкой, средней и тяжелой степени установлены у 9 (21 %), 12 (29 %) и 21 (50 %) пациентов соответственно. Me объема форсированного выдоха за 1-ю секунду составила 39 % (20–74). Наиболее значимый компонент утраты бронхиальной проводимости формировался в период между 100-м днем («день + 100») и 1 годом после алло-ТГСК. Заключение. По данным крупного когортного исследования детализирована частота развития, факторы риска и клинические особенности ОБ на современном этапе развития алло-ТГСК. Полученные данные позволят прогнозировать развитие и своевременно диагностировать ОБ