PharmacoEconomics - Modern pharmacoeconomics and pharmacoepidemiology (E-Journal) / ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология
Not a member yet
430 research outputs found
Sort by
Фармакоэкономические аспекты лечения COVID-19
Get PDFThe article provides an overview of global trends in various treatment approaches for COVID-19 in terms of pharmacoeconomic effectiveness. Different strategies for managing patients with the new coronavirus infection, separate groups of drugs are considered. The current clinical trials for COVID-19, the main directions, problems and challenges facing the healthcare system are discussed in detail. The aspects of the economic efficiency of various measures to prevent the spread of COVID-19 are presented. A thorough study of the pharmacoeconomic features of the new coronavirus infection will allow to develop effective standards for planning the process of supply for medical organizations in the pandemic.В статье предложен обзор мировых тенденций различных лечебных подходов при COVID-19 с точки зрения фармакоэкономической эффективности. Рассматриваются различные стратегии ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией, отдельные группы лекарств. Подробно представлены текущие клинические исследования при COVID-19, основные направления, проблемы и задачи, стоящие перед системой здравоохранения. Обсуждаются аспекты экономической эффективности различных мер профилактики распространения COVID-19. Тщательное изучение фармакоэкономических особенностей новой коронавирусной инфекции позволит разработать эффективные стандарты по планированию процесса обеспечения медицинских организаций в условиях пандемии
Концепция синдромальных диагнозов остеоартрита и боль в спине как причина неэффективности медикаментозной терапии
Get PDFOsteoarthritis is considered a peripheral joint disease and is often ignored when discussing the prevalence and treatment of back pain. Traditionally, clinical guidelines from various countries are devoted to the treatment of nonspecific back pain (lower back pain), although this diagnosis is syndromic and is absent in ICD-10. Therefore, in real clinical practice, such diagnoses as osteochondrosis and dorsopathy simultaneously exist. The treatment strategies for back pain do not take into account chronic inflammation directly related to pro-inflammatory cytokines and oxidative stress, which makes drug therapy ineffective. It is advisable from the first days of therapy to choose parenteral forms from the group of symptomatic slow-acting drugs containing chondroitin sulfate (Chondroguard®), which will accelerate the onset of the analgesic effect and increase the effectiveness of pathogenetic therapy.Остеоартрит рассматривается как заболевание периферических суставов и часто игнорируется при обсуждении распространенности и терапии боли в спине. Традиционно клинические рекомендации различных стран посвящены лечению неспецифической боли в спине (боли в нижней части спины, БНС), хотя диагноз БНС синдромальный и отсутствует в МКБ-10, поэтому в реальной клинической практике наблюдается одномоментное существование таких диагнозов, как остеохондроз и дорсопатия. Современные стратегии терапии боли в спине не учитывают хроническое воспаление, которое напрямую связано с провоспалительными цитокинами и окислительным стрессом, что снижает эффективность медикаментозного лечения. Целесообразным выбором лекарственных средств является использование с первых дней терапии парентеральных форм препаратов из группы симптоматических медленнодействующих средств хондроитина сульфата (Хондрогард®), что позволяет ускорить наступление обезболивающего эффекта и повысить эффективность патогенетической терапии
Сравнительная эффективность симультанных и этапных операций у пациентов с атеросклеротическим поражением сонных и коронарных артерий
Get PDFObjective: comparative systematic analysis of clinical trials of staged and simultaneous approaches in the surgical treatment of combined carotid and coronary stenosis based on the literature search.Material and methods. A systematic literature search was performed in PubMed/MEDLINE, Google Scholar and Scopus using predefined acceptance criteria. To compare data of simultaneous and staged surgery cumulative indicators of heart attack, stroke and mortality, expressed as percentages and absolute numbers, were analyzed; the Mantel–Hensel formula and the χ2 method were used to assess the relative risk of major adverse cardio-cerebral events development and mortality.Results. The analysis included 7 studies containing one intervention (4 simultaneous and 3 stage methods). The risk of developing myocardial infarction was RR 0.13 (95% CI 0.02–0.67) for simultaneous tactics, and RR 7.79 (95% CI 1.5–40.43) for staged tactics (p˂0.005). The risk of stroke developing was RR 1.29 (95% CI 0.56–2.99) for a simultaneous approach, and RR 0.78 (95% CI 0.33–1.8) for stage approach (p˃0.05). The risk of mortality was RR 0.77 (95% CI 0.31–1.88) for simultaneous procedures, and RR 1.3 (95% CI 0.53–3.18) for staged procedures (p˃0.05).Conclusion. Staged tactics for combined carotid and coronary stenosis may be accompanied by a significantly higher risk of myocardial infarction. There was no statistically significant difference between the groups in terms of the risk of stroke and mortality, but there was a trend towards a higher risk of stroke in the simultaneous group and a higher risk of death from all causes in the staged group.Цель: сравнительный анализ клинических исследований этапного и симультанного подходов в хирургическом лечении сочетанных поражений каротидного и коронарного русла по данным литературы.Материал и методы. Был выполнен систематический поиск литературы в базе данных PubMed/MEDLINE, Google Scholar и Scopus с помощью предварительно определенных критериев приемлемости. Сравнивая данные симультанной хирургии с этапной хирургией, анализировали кумулятивные показатели частоты инфаркта, инсульта и летальности, выраженные в процентах и абсолютных цифрах. Для оценки относительного риска (related risk, RR) развития осложнений использовали формулу Мантеля–Хензеля и критерий χ2.Результаты. В анализ вошли 7 исследований, которые содержали одно вмешательство (4 симультанных и 3 этапных метода). Риск развития инфаркта миокарда: при симультанной тактике – RR 0,13 (95% ДИ 0,02–0,67), при этапной – RR 7,79 (95% ДИ 1,5-40,43) (р˂0,005). Риск развития инсульта: при симультанном подходе – RR 1,29 (95% ДИ 0,56–2,99), при этапном – RR 0,78 (95% ДИ 0,33–1,8) (р˃0,05). Риск летальности: при симультанных операциях – RR 0,77 (95% ДИ 0,31–1,88), при этапных – RR 1,3 (95% ДИ 0,53–3,18) (р˃0,05).Заключение. Этапная тактика при сочетанных стенозах каротидного и коронарного русла может сопровождаться достоверно более высоким риском развития инфаркта миокарда. В отношении риска развития инсульта и летальности статистически достоверной разницы между группами выявлено не было, но отмечена тенденция к более высокому риску инсульта в симультанной группе и более высокому риску смерти от всех причин в этапной группе
Оценка экономического эффекта применения биологической терапии у пациентов с тяжелым течением COVID-19 и развитием цитокинового шторма
Get PDFAim. The study aimed to assess the economic effect of biological therapy with anti-interleukin (IL)-6 drugs: tocilizumab, olokizumab, and levilimab in patients with severe COVID-19 and cytokine storm.Materials and Methods. An assessment of the economic consequences of severe COVID-19 therapy was carried out using the cost of illness analysis in a model developed in Microsoft Excel 2016 (Microsoft, USA). The direct medical costs of providing care for COVID-19 were taken into account (ICU service, the cost of biological therapy, and the use of glucocorticosteroids (GC)). Data from a prospective, historical controlled CHIC study conducted in the Netherlands were used as a source of efficacy. A mathematical model has been developed for extrapolating the CHIC study results to clinical outcomes (transfer to mechanical ventilation, discharge from ICU, lethal outcome) and forecasting the costs of managing severe patients with COVID-19 in real clinical practice in the Russian Federation.Results. The reduction in the cost of therapy when the hypothesis of equal efficacy of tocilizumab, olokizumab, and levilimab is accepted by reducing the cost of drug therapy will be 1,251,698.99 rubles per 72 patients when comparing olokizumab with tocilizumab and 939,718.84 rubles per 72 patients when comparing olokizumab with levilimab.Conclusion. Anti-interleukin (IL)-6 drugs in combination with GC are an effective treatment option for moderate to severe patients with COVID-19 and cytokine storm symptoms. This group of drugs is indicated as the main one for the treatment of this condition.Цель. Оценка экономического эффекта применения биологической терапии препаратами, воздействующими на систему ИЛ-6: тоцилизумабом, олокизумабом и левилимабом у пациентов с тяжелым течением COVID-19 и развитием цитокинового шторма (ЦШ).Материалы и методы. Оценка экономических последствий терапии COVID-19 тяжелого течения с развитием цитокинового шторма проведена с использованием анализа «стоимость болезни» в модели, разработанной в программе Microsoft Excel 2016 (Microsoft, США). Учитывались прямые медицинские затраты на оказание помощи при COVID-19 (нахождение пациента в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), стоимость биологической терапии и применения глюкокортикостероидов (ГК)). В качестве источника эффективности использовали данные проспективного исследования с историческим контролем CHIC study, проведенного в Нидерландах. Разработана математическая модель экстраполяции результатов CHIC study на клинические исходы (перевод на ИВЛ, выписка из ОРИТ, летальный исход) и прогнозирования затрат на ведение тяжелых пациентов с COVID-19 в условиях реальной клинической практики в РФ.Результаты. Сокращение затрат системы здравоохранения при принятии гипотезы о равной эффективности тоцилизумаба, олокизумаба и левилимаба за счет сокращения затрат на лекарственную терапию составит 1 251 698,99 руб. на 72 пациента при сравнении олокизумаба с тоцилизумабом и 939 718,84 руб. на 72 пациента при сравнении олокизумаба с левилимабом.Заключение. Препараты, воздействующие на систему ИЛ-6, в сочетании с ГК являются эффективной опцией терапии среднетяжелых и тяжелых пациентов с COVID-19 и признаками ЦШ. Эта группа препаратов указывается как основная для лечения данного состояния
Актуальные вопросы фармакотерапии остеоартрита кистей рук
Get PDFThe article focuses on the review of a pharmacotherapeutic approach to the therapy of hand osteoarthritis (HO). Apart from non-steroid antiinflammatory drugs (NSAID), promising therapeutic means of HO therapy include steroid drugs, chondroitin sulfate (CS), glucosamine sulfate (GS), and vitamin D. Transdermal application of NSAID and steroid drugs reduces the side effects without a decrease in the effectiveness of the therapy. Reconstructive therapy of cartilaginous and connective tissue of hands includes a long-term application of CS/GS, and in the acute period, injections of CS/GS.В статье рассмотрены перспективы фармакологического подхода к терапии остеоартрита кистей рук (ОАК). Помимо нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), перспективными средствами терапии ОАК являются стероидные препараты, хондроитина сульфат (ХС), глюкозамина сульфат (ГС), витамин D. Трансдермальное применение НПВП и стероидных препаратов позволяет снизить побочные эффекты без снижения эффективности терапии. Реконструктивная терапия хрящевой и соединительной тканей рук предполагает долговременный прием ХС/ГС, а при обострениях - инъекционное введение ХС/ГС
Фармакоэкономическая целесообразность применения лекарственного препарата Гемангиол (пропранолол, раствор для приема внутрь) при лечении пролиферирующей инфантильной гемангиомы, требующей системной терапии
Get PDFAim. The study aimed to evaluate the pharmacoeconomic feasibility of propranolol application in the dosage form of the oral solution in the treatment of proliferating infantile hemangioma requiring systemic therapy.Materials and methods. The study design was a retrospective analysis of the published data. The methods of pharmacoeconomic analysis included a clinical-economic analysis (cost-effectiveness analysis) with a sensitivity analysis; and a "budget impact" analysis with a sensitivity analysis. The authors compared the pharmacoeconomic effectiveness of pharmacotherapy for infant hemangiomas with propranolol and surgical methods of treatment.Results. The efficacy of propranolol therapy was 39% higher than surgical methods of treatment. The relative increase in the efficacy of propranolol therapy compared to surgical treatments was 68.4%. At the same time, the cost of propranolol therapy was lower than the cost of surgical treatments by 31.7% or 56,486,07 RUR per patient per year. The application of propranolol in the treatment for proliferating infantile hemangioma allowed reducing the burden on the budget of the state guarantee program in comparison with surgical methods of treatment for 3 years by 1,562.0 million RUR with a proportion of 12% of patients with infant hemangiomas requiring systemic therapy (9,694 patients per year). The sensitivity analysis of the cost and effectiveness of the compared medical technologies showed that the obtained results are resistant to the fluctuations in these parameters in the range from − 20% to + 20%.Conclusion. The application of propranolol preparation in a dosage form of oral solution for the treatment of patients with proliferating infantile hemangioma will significantly increase the efficiency of therapy and reduce costs associated with the application of surgical methods of treatment.Цель. Оценить фармакоэкономическую целесообразность применения препарата пропранолол в лекарственной форме раствора для приема внутрь при лечении пролиферирующей инфантильной гемангиомы, требующей системной терапии.Материалы и методы. Дизайн исследования – ретроспективный анализ опубликованных данных. Методы фармакоэкономического анализа – клинико-экономический анализ (анализ «затраты-эффективность») с использованием анализа чувствительности; анализ «влияния на бюджет» с использованием анализа чувствительности. В работе сопоставляется фармакоэкономическая эффективность лечения инфантильных гемангиом (ИГ) с использованием лекарственной терапии пропранололом и хирургических методов лечения.Результаты. Абсолютная разница показателей эффективности терапии пропранололом и хирургических методов лечения составляет 39% в пользу пропранолола. Относительное увеличение эффективности режима терапии с использованием пропранолола в сравнении с применением хирургических методов лечения составляет 68,4%. При этом затраты при использовании пропранолола ниже затрат при применении хирургических методов лечения на 31,7%, или на 56 486,07 руб. на одного пациента в год. Применение препарата пропранолол при лечении пролиферирующей ИГ позволяет добиться снижения нагрузки на бюджет программы государственных гарантий в сравнении с хирургическими методами лечения за 3 года на 1562,0 млн руб. при доле пациентов с ИГ, требующими системной терапии 12% (9694 пациента в год). Анализ чувствительности в отношении стоимости и эффективности сравниваемых медицинских технологий показал, что полученные результаты устойчивы к колебаниям указанных параметров в диапазоне от –20% до +20%.Заключение. Применение препарата пропранолол в лекарственной форме раствора для приема внутрь для лечения пациентов с пролиферирующей инфантильной гемангиомой позволит значимо повысить эффективность терапии и снизить издержки, ассоциированные с применением хирургических методов лечения
Влияние приема витамина D на параметры качества жизни у офисных работников, проживающих в городе Алматы, Казахстан
Get PDFObjective: to study the prevalence of vitamin D deficiency and analyze the results of therapy in office workers, including an assessment of the quality of life.Material and methods. An observational non-interventional cross-sectional, cohort, prospective phase IV clinical study included office workers (151 people, age 18–44 years), who were prescribed an aqueous solution of vitamin D. The concentration of 25(OH)D in the blood of patients was measured before and after undergoing treatment. The duration of therapy, depending on the degree of deficiency, was 4 or 8 weeks. The SF-36 scale was used to assess the physiological and psychological status.Results. In 75.5% of the study participants, a insufficiency or deficiency of vitamin D was detected. Differences in the average content of 25(OH)D in blood serum before and after treatment with vitamin D were statistically significant. The level of vitamin D in blood serum, measured by the content of its metabolite 25(OH)D <30 ng/ml, is regarded as suboptimal, i.e. its insufficiency occurs, and <20 ng/ml – as vitamin D deficiency (p<0.0001). The SF-36 score showed significant statistically significant improvements in overall health, physical functioning, and pain in individuals with vitamin D deficiency after vitamin D supplementation. The use of multiple linear regression demonstrated an association of serum 25(OH)D levels with vitamin D-rich foods taken less than once a week.Conclusions. Vitamin D deficiency is very common among office workers: 75.5% had D 25(OH)D levels below 30 ng/ml. Vitamin D deficiency is corrected by taking this vitamin. Vitamin D supplementation helps to improve physical and mental health indicators. Serum 25(ОН)D levels are associated with intake of vitamin D-rich foods and duration of vitamin D treatment.Цель: изучение распространенности дефицита витамина D и анализ результатов терапии у офисных работников, включая оценку качества жизни.Материал и методы. В наблюдательное неинтервенционное кросс-секционное когортное проспективное клиническое исследование IV фазы вошли офисные работники (151 человек, возраст 18–44 года), которым был назначен водный раствор витамина D. Концентрация 25(ОН)D в крови пациентов была измерена до и после прохождения лечения. Продолжительность терапии в зависимости от степени дефицита составила 4 или 8 нед. Для оценки физиологического и психологического статуса использовали шкалу SF-36.Результаты. У 75,5% участников исследования была выявлена недостаточность или дефицит витамина D. Различия в среднем содержании 25(ОН)D в сыворотке крови до лечения витамином D и после него были статистически достоверны. Уровень витамина D в сыворотке крови, измеряемый по содержанию его метаболита 25(OH)D, меньше 30 нг/мл расценивался как субоптимальный, т.е. имела место его недостаточность, а меньше 20 нг/мл – как дефицит витамина D (p<0,0001). Оценка по шкале SF-36 показала значительное статистически достоверное улучшение параметров общего здоровья, физического функционирования и болевых ощущений у лиц с дефицитом витамина D после его восполнения. Применение множественной линейной регрессии продемонстрировало ассоциацию уровня 25(ОН)D в сыворотке крови с приемом продуктов, богатых витамином D, реже 1 раза в неделю.Заключение. Недостаточность витамина D весьма распространена среди офисных работников: у 75,5% уровень 25(ОН)D был ниже 30 нг/мл. Недостаточность витамина D корригируется за счет приема данного витамина, который способствует улучшению показателей физического и ментального здоровья. Уровень 25(ОН)D в сыворотке крови ассоциирован с приемом богатых витамином D продуктов и длительностью лечения витамином D
Фармакоэкономические особенности лекарственного обеспечения ревматологического отделения республиканской клинической больницы
Get PDFObjective: to assess the expenditure of financial resources allocated for drug provision to the rheumatology department of the state clinical hospital.Material and methods. The materials of the study are statistical reporting data on the expenditure of financial resources for the purchase of drugs for the Rheumatologic Department of Semashko Republican Clinical Hospital (Simferopol) for the period from June 2018 to May 2020. Based on the obtained results, a pharmacoeconomic assessment of the budgetary funds expenditure was carried out using ABC/VEN analysis.Results. The total expenditure on the procurement of drugs for rheumatology department was 5,308,775.23 rubles. The list of medicines for the department included 50 items. The ABC analyses revealed that 80% of the budgetary funds (A class) were spent on 4 drugs included in the standards of pharmacotherapy for rheumatic diseases. According to VEN analysis all of them were classified as V category (vitally important).Conclusion. The results revealed a high efficiency of the implementation of the state program of drug provision to the Rheumatologic Department of Semashko Republican Clinical Hospital. Цель: анализ расходования финансовых ресурсов, выделенных на лекарственное обеспечение ревматологического отделения государственной клинической больницы.Материал и методы. Материалами исследования послужили данные статистической отчетности о расходовании финансовых средств на приобретение лекарственных препаратов (ЛП) для ревматологического отделения ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» (г. Симферополь) за период с июня 2018 г. по май 2020 г. На основе полученных данных была проведена фармакоэкономическая оценка затрат бюджетных средств с помощью ABC/VEN-анализа.Результаты. Сумма расходов на закупку ЛП для лекарственного обеспечения ревматологического отделения клинической больницы составила 5 308 775,23 руб., при этом перечень ЛП, поступивших в отделение, включал 50 наименований. Проведение ABC-анализа позволило выявить, что 80% бюджетных средств (класс А) было израсходовано на 4 лекарственных препарата, входящих в стандарты фармакотерапии ревматических заболеваний. Методом VEN-анализа все они были отнесены к категории V (жизненно важные).Заключение. Полученные результаты свидетельствует о высокой эффективности реализации государственной программы лекарственного обеспечения ревматологического отделения ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко»
Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя
Get PDFTreatment of multidrug-resistant (MDR) and extensively drug-resistant (XDR) tuberculosis (TB) is a current problem worldwide. Currently, special attention is paid to the possibility of using new high-cost chemotherapy regimens in the treatment of MDR/XDR-TB. Numerous studies have shown that, from a clinical point of view, the effectiveness of MDR/XDR-TB therapy increases with the inclusion of bedaquiline, delamanid, linezolid, fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin), and pretomanid. At the same time, there is an assumption that the use of new and repurposed anti-tuberculosis drugs (ATDs) may be associated with an increase in overall costs. This paper demonstrates the potential of pharmacoepidemiology and pharmacoeconomics to evaluate the widespread introduction of new anti-tuberculosis drugs (ATDs), taking into account all the typical features of MDR/XDR-TB therapy. The authors analyzed studies of pharmacoeconomic feasibility of using expensive drugs in treatment regimens of pulmonary tuberculosis patients with MDR/XDR pathogen. It was shown that the use of chemotherapy regimens containing new high-cost and highly effective drugs (moxifloxacin, linizolid, and bedaquiline) in rational combinations with other drugs of the basic and reserve series, selected concerning drug resistance of the pathogen, is associated with a significant economic effect. From the applicability of pharmacoeconomic analysis point of view, the introduction of short-term MDR-TB treatment regimens is also a promising direction in phthisiology. The key link to achieve effective MDR/XDR-TB treatment is the use of new drugs. Considering the specificity of pharmacoeconomic analysis in phthisiology and results of existing clinical and economic studies, the authors have formed recommendations aimed at a more complete realization of pharmacoeconomic analysis potential in MDR- and XDR-TB treatment.Лечение туберкулеза (ТБ) с множественной (МЛУ) и широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) возбудителя является актуальной проблемой во всем мире. В настоящее время особое внимание уделяется возможности применения в терапии МЛУ/ШЛУ ТБ новых высокозатратных схем химиотерапии. В многочисленных исследованиях показано, что с клинической точки зрения эффективность терапии МЛУ/ШЛУ ТБ при включении в схему бедаквилина, деламанида, линезолида, фторхинолонов (моксифлоксацина, левофлоксацина), претоманида возрастает. При этом существует предположение, что применение новых и перепрофилированных противотуберкулезных препаратов (ПТП) может быть сопряжено с увеличением общих затрат. В работе показаны возможности фармакоэпидемиологии и фармакоэкономики для оценки широкого внедрения новых ПТП с учетом всех характерных особенностей терапии МЛУ/ШЛУ ТБ. Проведен анализ исследований фармакоэкономической целесообразности применения дорогостоящих препаратов в схемах лечения больных туберкулезом легких с МЛУ/ШЛУ возбудителя. Показано, что применение схем химиотерапии, содержащих новые высокозатратные и высокоэффективные препараты (моксифлоксацин, линизолид и бедаквилин) в рациональных комбинациях с другими препаратами основного и резервного рядов, подобранных с учетом лекарственной устойчивости возбудителя, сопряжено с выраженным экономическим эффектом. С точки зрения применимости фармакоэкономического анализа перспективным направлением во фтизиатрии является и внедрение краткосрочных схем лечения МЛУ ТБ. Ключевым звеном для достижения эффективного результата лечения МЛУ/ШЛУ ТБ выделено применение новых ПТП. Учитывая специфику фармакоэкономического анализа во фтизиатрии и результаты существующих клинико-экономических исследований, сформированы рекомендации, направленные на более полную реализацию потенциала фармакоэкономического анализа применительно к лечению МЛУ/ШЛУ ТБ
Фармакоэкономический анализ назначения антимикробных препаратов первого выбора для амбулаторного лечения нетяжелой внебольничной пневмонии
Get PDFThe study aimed to perform a pharmacoeconomic analysis of antimicrobial drugs (AMDs) prescribed for the treatment of community-acquired pneumonia (CAP) in outpatient conditions.Materials and methods. 650 medical histories of patients aged 18 to 65 years old with a diagnosis of CAP who received outpatient treatment in a larg Moscow municipal polyclinic in 2018-2019 were selected for pharmacoeconomic analysis. A model of antimicrobial drug consumption was built based on actual Algorithms of Patients’ Management endorsed by the Moscow Department of Healthcare (MDH) in 2018. The analysis of the used AMPs costs in real medical practice and the simulated situation was carried out. To process the obtained results, "Statistica 13.0" software was used Results. The studied sampling of 650 medical histories included 386 (59.4%) women and 264 (40.6%) men with an average age of 39.8±16.8 years The average real clinical course cost of antimicrobial treatment calculated with a reference to the price and the percentage of total AMDs administered was worth 617.50 rubles. A comparison of the calculated average actual and simulated average AMDs course costs revealed that outpatient treatmen of CAP patients with adherence to the current MDH Algorithms would cost 394.13 rubles what would be 1.6 times more cost-effective than in the current practice.Conclusions. A course of outpatient treatment of CAP with aminopenicillins and macrolides in accordance with the actual MDH Algorithms regarding the preferences of doctors when choosing antimicrobial drugs within groups would cost on average 394.13 rubles which makes it more cost-effective as compared to real practice expenses.Цель. Фармакоэкономический анализ реальной практики выбора антимикробных препаратов (АМП) для лечения внебольничной пневмонии (ВБП) в амбулаторных условиях.Материалы и методы. Для анализа были отобраны 650 карт пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с диагнозом ВБП, лечившихся амбулаторно в 2018-2019 гг. в крупной городской поликлинике Москвы. Была построена модель потребления АМП, основанная на Алгоритмах ведения пациентов Департамента здравоохранения города Москвы (ДЗМ) от 2018 г. Проведен анализ затрат на антимикробную фармакотерапию ВБП в реальной врачебной практике и смоделированной ситуации. Для обработки полученных результатов использовалось программное обеспечение "Statistica 13.0".Результаты. В исследуемую выборку вошли 386 (59,4%) женщин и 264 (40,6%) мужчин со средним возрастом 39,8±16,8 лет. Была рассчитана средняя стоимость курса антимикробной терапии в реальной врачебной практике, согласно которой средняя цена за курс лечения ВБП составила 617,50 руб. Сравнение реальных средних затрат на курс антимикробных препаратов и смоделированной его стоимости показало, что амбулаторное лечение ВБП, основанное на действующих алгоритмах ведения пациентов ДЗМ, составляет 394,13 руб., что будет в 1,6 раза более экономически выгодно для пациента, чем при сложившейся практике.Заключение. Стоимость курсового амбулаторного лечения ВБП аминопенициллинами или макролидами согласно Алгоритмам ведения пациентов ДЗМ с учетом выявленных предпочтений врачей при выборе антимикробных препаратов составила бы в среднем 394,13 руб., что существенно ниже рассчитанных нами затрат в реальной клинической практике