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Efecto del drenaje linfático manual sobre la calidad de vida de los pacientes adultos en cuidados paliativos
In palliative care exists a high rate of patients with edema. Edema in lower extremities affects the patient’s quality of life, experiencing the sensation ofheaviness and discomfort due to the increase in volume in the lower extremities. Objective: To analyze the effect of manual lymphatic drainage (MLD) in lower extremities on the patient’s quality of life in palliative care. Materials and Methods: Twenty adult subjects of both sexes participated in the study, who are in the palliative care, and have lower limb edema. The patients were distributed in two groups; each consisting of 10 subjects. The first group called “GC” control received conventional physical therapy, while the second group called “GE” experimental included DLM in its treatment. In all subjects, edema, quality of life and feeling of heaviness were evaluated before and after 12 treatment sessions. Results: Statistical analysis showed a significant difference between the GC and the GE by reducing edema (p equal 0.04), improving quality of life (p equal 0.001) and decreasing feeling of heaviness (p equal 0.001). Conclusions: Edema and the feeling of heaviness decreased significantly in the GE Group compared to the GC at the end of the 12 sessions of DLM. In addition, the quality of life improved significantly after the application of DLM.En cuidados paliativos CP existe un alto índice de pacientes con edema. El edema en miembros inferiores afecta la calidad de vida del paciente experimentando sensación de pesadez y molestias debido aumento de volumen en los miembros inferiores MMII
Variables sociodemográficas en consultantes que abandonan el proceso terapéutico
Dropout has been considered a problem that has affected psychologists in private and public practices. This study tries to answer the question: are there any differences between those who leave the therapeutic process with those who do not? The general objective of this study is to identify sociodemographic variables that are related to therapeutic abandonment in adult population that attend to a process in a center of psychological care, then describe the variables and contrast them among clients who leave the therapeutic process with those who do not. The focus of this research is quantitative, with a non-experimental and cross-sectional design. Scope is comparative and correlational between the sociodemographic variables of level of education, age and gender between clients who abandoned the therapeutic process with those who did not abandoned it. This study analyzed the information from an existing database belonging to a university psychological care center in the city of Quito. The results indicated that 51.3 per cent of the clients did not complete the psychotherapeutic process. The mean age of the clients who abandoned the process was 32 year, no significant gender differences were found between those that abandoned and those who do not abandoned the process, clients who has achieved high school level of education were those that abandoned the most. The logistic regression indicated that none of the variables significantly predicted the abandonment of the process. Therapeutic abandonment it is considered a problem because of the high percentage of dropouts that reflect this and other investigations. That is why there should be more studies that show analysis of other variables like therapeutic alliance and adherence.El abandono del proceso terapéutico es considerado una problemática a la que se enfrentan todos los días los profesionales de la salud mental tanto en consultas públicas como privadas. La importancia de este estudio recae en el vacío de conocimiento que se tiene de esta problemática en el país e intenta responder a la duda de si existen diferencias entre los consultantes que abandonan el proceso terapéutico con los que no abandonan el proceso terapéutico. El objetivo general del presente estudio es identificar las variables sociodemográficas que están relacionadas con el abandono terapéutico en población adulta que asistió a un proceso en un centro de atención psicológica, para después describir las variables y contrastar las mismas entre los consultantes que abandonan el proceso terapéutico con los que no. El enfoque de esta investigación es cuantitativo, con un diseño no experimental y de corte transversal. El alcance es de tipo correlacional y comparativo entre las variables sociodemográficas de nivel de escolaridad, edad y género entre consultantes que abandonaron el proceso terapéutico con los que no abandonaron. Para esto se utilizó una base de datos existente perteneciente a un centro de psicología aplicada de la ciudad de Quito. Los resultados mostraron que el 51.34 por ciento de los consultantes no completaron el proceso terapéutico. La media de edad de las personas que abandonan el proceso terapéutico se encuentra cercana a los 32 años, no existen diferencias significativas de género entre las personas que abandonan o no el proceso de terapia y las personas con instrucción secundaria son las que más abandonan el proceso terapéutico. Sin embargo, al incluir todas las variables en una regresión logística ninguna de las variables sociodemográficas estudiadas predice el abandono o no del tratamiento. La importancia y relevancia de esta problemática se da por el alto porcentaje de abandono del proceso terapéutico que reflejan esta y otras investigaciones revisadas, es por esto, que se propone hacer mayor énfasis en otras variables del proceso terapéutico como son la adherencia y alianza terapéutica con la finalidad de promoverlas para que exista mayor probabilidad de que los consultantes culminen sus procesos terapéuticos y de esta manera contribuir con el bienestar
Propuesta de mejora para aumento de la productividad en módulo de confección de camisetas dentro de una empresa textil mediante el uso de herramientas Lean
This paper is developed to pose an improvement proposal for productivity in a textile manufacturing company through the application of lean manufacturing tools. The proposal is centered in the T-shirt making process, specifically, in the clothing module number 3, which is the module that is dedicated to making this garment every time a cutting order is received. The proposal mainly intends to increase productivity of the module so that it can reach its daily planned demand which usually can’t reach an optimum level considered by the company. This paper begins with information gathering from the productive process, by using analysis tools to find the root cause of the problem, the operational flow is stablished as well as time spent on the process, with this information an actual and future value stream map represents the situation of the company and a simulation of both scenarios is made. As a solution to the actual scenario, a training and development program for the staff is proposed to focus their knowledge on a new organizational culture under the thought of quality, productivity and team work while the staff develops their skills with machinery needed in production, rearranging the module distribution to ease materials flow, the implementation of a new machine to lower its main bottle neck and standardizing work are changes that allow the company to meet their daily planned production. As a result, the proposal shows by its simulation that productivity increases in 30 percent of efficiency in the module and 27 percent increase in production and monthly profits. These changes help the company to fulfill its planned objectives.El presente trabajo de titulación se desarrolla en función de plantear una propuesta de mejora para incrementar la productividad en una empresa de confección textil mediante la aplicación de herramientas de manufactura esbelta. La propuesta se centra en el proceso de confección de camisetas, puntualmente, en el módulo de confección número 3, el cual se dedica a la confección de esta prenda a partir de que ingresa una nueva orden de corte. La propuesta busca principalmente incrementar la productividad del módulo de confección al cumplir con la demanda diaria planificada que no suele alcanzar un nivel considerado como óptimo para la empresa. El trabajo de titulación comienza con el levantamiento de información respectivo para el proceso productivo, mediante herramientas de análisis encontrar el problema de la situación actual de la empresa, establecer el flujo de operación y tiempos empleados en el proceso, mediante esta información se representa gráficamente su situación actual a través de un mapa de la cadena de valor actual y futuro, así como una simulación tanto de la situación actual como de la propuesta de mejora planteada. Como solución a la situación actual, se plantea un programa de capacitación y desarrollo del personal para enfocar sus conocimientos hacia una nueva cultura organizacional bajo el pensamiento de calidad, productividad y trabajo en equipo mientras que el personal desarrolla sus habilidades en maquinaria necesaria para la producción, reorganizar la distribución del módulo de confección para facilitar el flujo de materiales, la implementación de maquinaria que reduce su principal cuello de botella y estandarización del trabajo, cambios que permiten alcanzar su producción diaria por completo. Como resultados, la propuesta demuestra mediante su simulación que la productividad incrementa en un 30 por ciento en eficiencia del módulo y 27 por ciento para producción y sus ganancias mensuales. Cambios que ayudan a la empresa a cumplir con sus objetivos planteados
Propuesta de mejora en la mecánica automotriz Servimotor utilizando herramientas de manufactura esbelta
Servimotor is an automobile mechanic located in Quito. It is considered a microenterprise with 9 workers. Its business cores are mechanic, straightening and painting vehicles high and medium range, principally Asiatic. The project begins by setting out the problem as the management and operational deficit due to overall disorganization. These improvement proposals are using Lean Manufacturing tools in the areas of mechanic, straightening, painting and car wash. Based on information from the study of the current situation by using quality tools and the measurement of the OEE. The administrative area improves are focused on strategic planning, customer service and gathering data. Meanwhile in the operational area they are related to minoring death times, movements and reprocesses; releasing spaces, improving working environment, preventing errors, and quality control. The proposals for the administrative areas are Hoshin Kanri for strategic planning, Poka Yoke for data collection, NPS for customer satisfaction and Kaizen for improvement planning. For the operational area its planned a 5S implementation for sorting and cleaning, Kanban for restocking, process standardization and quality control. As results from this work, in the administrative area are strategic planning maps and ways to communicate it, a form to be completed for gathering data, and a dashboard for measure and control. For the operational area it is proposed 5S implementation, the creation of Kanban cards, and the standardization of car wash. This is a low investment project. The improvements are estimated to be seen in 6 months from is application, having a total increase on the OEE of 24 percent, reducing under used areas on 15 percent, minoring time in car wash of 37 percent and general improvements in sorting and cleaning of 41 percent.La mecánica automotriz Servimotor está ubicada en la ciudad de Quito. Es una micro empresa con 9 trabajadores y se dedica a la mecánica liviana y pesada, endereza y pintura de vehículos de gamas media y baja, principalmente asiáticos. El proyecto nace del problema planteado como la deficiencia administrativa y operativa en el manejo del taller por desorganización. Las propuestas de mejora son con la aplicación de herramientas de Manufactura Esbelta en las áreas de mecánica, enderezada, pintura y lavado de autos. Esto se logra a partir de la información del estudio de la situación actual mediante herramientas de calidad y el cálculo de OEE. Las mejoras están enfocadas en el área administrativa, hacia la planificación estratégica, servicio al cliente y la toma de datos. En el área operativa se centran en la disminución de tiempos muertos, movimientos y reprocesos; liberación de espacios, mejora del ambiente de trabajo, prevención de errores y control de calidad. En el área administrativa se proponen herramientas de Hoshin Kanri para la planificación estratégica, Poka Yoke para la toma de datos, cálculo del IPN para medir la satisfacción del cliente y Kaizen con planes para la mejora. Para el área operativa se trabaja con 5S para orden y limpieza, Kanban para reposición de materiales; Estandarización de Procesos y control de calidad. Como resultados del trabajo en el área Administrativa se obtienen: cuadros de planificación estratégica y formas de comunicarlos, un formulario para la obtención de datos y un Tablero de Indicadores. Para el área Operativa se propone la implementación de 5S, la creación de tarjetas Kanban y la estandarización para el lavado de autos. Este es un proyecto de baja inversión. Se estima que las mejoras se vean en 6 meses desde su aplicación, teniendo un incremento total en el OEE de 24 por ciento, una liberación de espacio del 15 por ciento, disminución de tiempos en el lavado de autos del 37 por ciento y mejoras generales en orden y limpieza del 41 por ciento
Patrimonio cultural en Quito: ¿qué lo amenaza y cómo se lo preserva?
On September 8, 1978, the United Nations Organization for Education, Science and Culture, known as UNESCO, named the city of Quito as the First Cultural Heritage of Humanity. This is because it is considered that the Historic Center is the largest and best preserved in Latin America and also has all the characteristics that appear in the articles for a city to be named cultural heritage. Based on this, the authorities on duty have carried out projects and allocated a budget for its preservation and conservation, since it is a commitment that the city must fulfill by keeping the heritage in good condition. Unfortunately natural and human threats deteriorate and destroy the heritage and national identity that goes hand in hand with this. Among the entities in charge that are concerned with the conservation and preservation of the Cultural Heritage of Humanity, the Cultural Heritage Salvage Fund (FONSAL) was created in 1987, which is currently the Metropolitan Institute of Heritage (IMP), UNESCO, the Ministry of Culture, the Undersecretariat of Culture that belongs to the municipality and the Municipality of Quito. These institutions are aware of the projects and planning that are underway for the restoration of heritage. A factor against that exists for the entities is the reduction of the global budget that they received annually, because by government decisions it has been proposed to distribute amounts designated annually by departments and institutions for the creation of these plans. Interviews and testimonies were also included with perspectives and knowledge of specialists in the field of art, architecture, municipal, heritage and history, where new edges were discovered that complement the information previously investigated.La Organización de las Naciones Unidas, para la Educación, la Ciencia y la Cultura, conocida como UNESCO, el 8 de septiembre de 1978, nombró el Primer Patrimonio Cultural de la Humanidad, a la ciudad de Quito..
Plan de negocios creación de una academia de patinaje artístico sobre ruedas en el norte de Quito
Currently, sport has been growing noticeably, as it seeks to promote the quality of life of people, and to obtain positive results in health. The proposed business plan "Skate with Style" offers a service with qualified foreign trainers who are distinguished by their teaching style using psychological methodology, with assistants who will serve as support in this discipline, with the main objective of acquiring new knowledge. The project focuses on boys and girls from the northern city of Quito at an early age in order for them to develop the different abilities and skills that they can demonstrate. Through a PESTEL, PORTER and EFE matrix analysis, information could be obtained to determine the opportunities and threats in the industry. According to the information gathered from the market research through interviews with experts in the field, relevant information could be obtained in order to know the operation of an academy of said sport, the appropriate ages that they must enter to practice this discipline. According to the focus group, it could be established that they would like to have an academy of artistic skating on wheels. Regarding the surveys, it was possible to determine the expectations of consumers. On the other hand, in the marketing plan it will be announced the different packages, promotions, discounts offered by the academy, in order to attract consumers / clients. The organizational structure of the Skate with Style academy was also carried out for its proper management. Finally, a financial analysis was carried out in order to verify the possibility of the project, that is, according to the financial factors, it was determined that the business plan is possible.Actualmente el deporte ha ido creciendo notablemente, ya que se busca favorecer la calidad de vida de las personas, además, de obtener resultados positivos en la salud. El plan de negocios planteado “Patina con Estilo” ofrece un servicio con entrenadores extranjeros calificados que se distinguen por el tipo de aprendizaje utilizando metodología psicológica, con asistentes que servirán de apoyo en esta disciplina, con el principal objetivo de adquirir nuevos conocimientos. El proyecto se enfoca en niños y niñas de la ciudad del norte de Quito en edades tempranas con el fin de que desarrollen las distintas habilidades y destrezas que pueden demostrar. Mediante un análisis PESTEL, PORTER y matriz EFE se pudo obtener información para determinar las oportunidades y amenazas de la industria. De acuerdo la información recopilada de la investigación de mercados a través de entrevistas a expertos en la materia se pudo obtener información relevante con el fin de conocer el funcionamiento de una academia de dicho deporte, las edades adecuadas en que deben incursionar para la práctica de esta disciplina. De acuerdo al focus group se pudo establecer que, si les gustaría que exista una academia de patinaje artístico sobre ruedas, en lo referente a las encuestas se pudo determinar las expectativas de los consumidores, Por otro lado, en el plan de marketing se dará a conocer los distintos paquetes, promociones, descuentos, que ofrece la academia, con la finalidad de atraer a los consumidores/clientes. Asimismo, se realizó la estructura organizacional de la academia Patina con Estilo para su adecuado manejo. Por último, se realizó un análisis financiero con el propósito de verificar la viabilidad del proyecto, es decir de acuerdo a los factores financieros se determinó que el plan de negocios es realizable
Plan de negocio para la producción y comercialización de snack de canguil sin grasas y alto en proteína en la ciudad de Quito
The current business plan was prepared to evaluate the feasibility of the production and marketing of a fat-free and high-protein popcorn snack in the city of Quito. This snack will offer a healthy lifestyle to people, as it provides a high nutritional content and a high protein level by having additional protein powder. For the development of the business plan there is a qualitative exploratory methodology based on interviews with experts and focus groups, as well as a quantitative descriptive methodology through 77 surveys conducted to the target audience. These methodologies allowed to determine the characteristics and attributes of the snack, the price, the way in which it should be marketed and the promotion that should be used for Power Pops, the name of the product, to revolutionize the concept of healthy snacks. The analysis of the industry shows that the cereal-based snack sector is growing, because people are looking for food that are nutritious and at the same time have low calories. The quantitative investigation of the project determined that the level of acceptance of the product is of 93.5 percent. After analyzing the financial evaluation and the indicators of the project, it was concluded that producing and marketing a fat-free and high-protein popcorn snack is a viable, profitable and attractive business for investors.El actual plan de negocios fue elaborado con la intención de evaluar la factibilidad de la producción y comercialización de un snack de canguil sin grasas y alto en proteína en la ciudad de Quito. Este snack busca ofrecer un estilo de vida saludable a las personas, el cual aporte un contenido nutricional elevado y un alto nivel proteico al poseer proteína en polvo añadida. Para el desarrollo de este plan de negocios se utilizó una metodología cualitativa exploratoria basada en entrevistas a expertos y focus group, así como una metodología cuantitativa descriptiva a través de 77 encuestas realizadas al público objetivo. Estas metodologías permitieron determinar las características y atributos del snack, el precio, la manera en que debe ser comercializado y la promoción que se debe emplear para que Power Pops, el nombre del producto, revolucione el concepto de snacks saludables. El análisis de la industria demuestra que el sector de snacks a base de cereales está en crecimiento, debido a que en la actualidad las personas buscan alimentos que sean nutritivos y a la vez posean pocas calorías, por lo que el snack de canguil propuesto tendría una alta aceptación en el mercado. Lo que, se puede corroborar con el nivel de aceptación del producto del 93,5 por ciento que arrojó la investigación cuantitativa del proyecto. Luego de analizar la evaluación financiera del proyecto y los respectivos indicadores, se concluye que producir y comercializar un snack de canguil sin grasas y alto en proteína es un negocio viable, rentable y que genera atracción para los inversionistas
Plan de negocios para la creación de un vivero dedicado a la producción y comercialización de plantas decorativas de interior y exterior mediante la importación se semillas certificadas de Bogotá-Colombia en la ciudad de Quito
Ecuador and Colombia have had commercial relations for some damage, in the case that both countries belong to the Andean community of nations, which allows great benefits to be obtained which favor the importation of merchandise into Ecuador. The analysis of the external environment of both Ecuador and Colombia makes this project general as there is an easy import of certified seeds for the production and marketing of decorative plants. The opportunity that is in the market is given that currently people acquire plants to decorate their homes offices or green spaces, therefore, the project generates a new concept in the market achieving a positioning in the northern sector of the city of Quito. Customers value product quality, durability, variety, and colors that plants offer, at an affordable price. The marketing and advertising that is carried out taking into account the management of social networks that currently occurs will serve as a potential means to publicize in different ways the products that are for sale. Regarding the organizational structure and the different processes that occur throughout the project, it is determined that the creation of the company is favorable because it will be of a single owner. In turn, in the financial evaluation they demonstrate that the project is feasible since when determining the indicators they go, say, profitability index, they result in them being favorable for the project.Ecuador y Colombia mantienen relaciones comerciales desde hace algunos daños tales el caso de que ambos países pertenecen a la comunidad andina de naciones lo que permite que se obtengan grandes beneficios los cuales favorecen las importaciones de mercancías hacia el Ecuador. El análisis del entorno externo tanto de Ecuador como de Colombia posibilita general este proyecto ya que existe una facilidad de importación de las semillas certificadas para la producción y comercialización de plantas decorativas. La oportunidad que se encuentra en el mercado se da ya que actualmente las personas adquieren plantas para decorar sus hogares oficinas o espacios verdes, por ende, el proyecto genera un nuevo concepto en el mercado logrando un posicionamiento en el sector norte de la ciudad de Quito. Los clientes valoran la calidad del producto, la durabilidad, la variedad, y los colores que las plantas ofrecen, a un precio accesible. El marketing y publicidad que se realiza tomando en cuenta el manejo de redes sociales que se da en la actualidad servirá como un medio potencial para dar a conocer de diferentes maneras los productos que se encuentran a la venta. En cuanto a la estructura organizacional y los diferentes procesos que se dan a lo largo del proyecto se determina que la creación de la empresa es favorable debido a que será de un solo propietario. A su vez en la evaluación financiera demuestran que el proyecto es factible ya que al determinar los indicadores VAN, TIR, índice de rentabilidad dan como resultado que sean favorables para el proyecto
Proyecto de ampliación de línea de negocio de una hostería vinculado al restaurante “La Florecita” ubicada en la ciudad de Esmeraldas, aplicando la guía de conocimiento PMBOK®
The tourism sector in Ecuador represented 5.51% of GDP in 2019, reaching approximately two billion dollars, becoming the third most significant non-oil source of income. During the last seven years, the tourism balance has shown a surplus and has generated around 132,000 jobs in the accommodation and food industry according to the ENEMDU. Domestic tourism generates 7.6 million dollars daily and generates 46.7% job opportunities for women, resulting in a multiplier effect of 1.6% in the economy of Ecuador, according to the Ministry of Tourism, under this approach, it is important to exploit the opportunity to expand the business line of a hostel, in order to generate financial and commercial growth and positioning of the company's brand in the Ecuadorian market. This work consists of the development of the project management plan on the expansion of the business line of an inn linked to the restaurant "La Florecita" located in the city of Esmeraldas, applying the PMBoK® good practices guide, as an option of accommodation that has quality standards in service for all types of clients, creating a tourism experience and generating customer loyalty. Finally, to carry out this thesis, an analysis of the current situation of the company and the industry was developed, the planning of the management plan for a correct management of the project, financial viability, as well as the conclusions and recommendations.El sector del turismo en el Ecuador representó el 5,51% del PIB en el 2019 alcanzando aproximadamente los dos mil millones de dólares, llegando a ser la tercera fuente de ingreso no petrolera más significativa. Durante los últimos siete años, la balanza turística ha reflejado superávit y ha generado alrededor de 132.000 puestos de trabajo en la industria de alojamiento y comida según la ENEMDU. El turismo interno genera 7.6 millones de dólares diariamente y genera oportunidad de trabajo para las mujeres en un 46,7%, dando como resultado un efecto multiplicador del 1,6% en la economía del Ecuador, de acuerdo al Ministerio de Turismo, bajo este enfoque, es importante explotar la oportunidad de ampliación de línea de negocio de una hostería, con el fin de generar crecimiento financiero, comercial y posicionamiento de la marca de la empresa en el mercado ecuatoriano. El presente trabajo consiste en el desarrollo del plan de dirección del proyecto sobre la ampliación de línea de negocio de una hostería vinculado al restaurante “La Florecita” ubicada en la ciudad de Esmeraldas aplicando la guía de las buenas prácticas del PMBoK®, como una opción de hospedaje que cuenta con estándares de calidad en el servicio para todo tipo de clientes, creando una experiencia de turismo y generando fidelización con el cliente. Finalmente, para llevar a cabo esta tesis se desarrolló un análisis de la situación actual de la empresa y de la industria, la planificación del plan de dirección para una correcta gestión del proyecto, viabilidad financiera, así como también las conclusiones y recomendaciones
Plan de negocios para la creación de un centro de alto rendimiento para ciclistas amateur en la ciudad de Quito
Sports in Ecuador have gone through a metamorphosis in recent years. It went from being considered a hobby, to become a biological need because of human need for movement, being recommended by health experts for almost the entire population. Thus, cycling, due to its complexity and completeness, has become one of the fastest growing sports in the country. Thanks to this, at present, the State has promoted laws and reforms, which favor both the athletes who emerge from this discipline, and the private sector for supporting them. Taking into account these factors and the need in the market, the project for the creation of a high-performance center for amateur cyclists in the city of Quito is presented. Whose objective is to improve the health of cyclists resident in Quito, to whom we offer three different services that require the medical, technical and physical field. For this, a marketing plan is projected in which the strategy and methods to achieve the stated objectives are specified. In addition, a 60-month financial projection was made, which resulted in positive values, which verified the viability of the project.El deporte en Ecuador ha pasado por una metamorfosis en los últimos años. Pasó de ser considerado un pasatiempo, a una necesidad biológica de movimiento, siendo recomendado por expertos de la salud a casi toda la población. Así, el ciclismo, por su complejidad y completitud, se ha tornado en uno de los deportes con mayor crecimiento en el país. Gracias a esto, en la actualidad, el Estado ha promovido la y reformas, las cuales favorecen tanto a los deportistas que emergen de esta disciplina, como a la empresa privada por apoyarlos. Tomando en cuenta estos factores y la necesidad existente en el mercado, se presenta el proyecto de la creación de un centro de alto rendimiento para ciclistas amateur en la ciudad de Quito. Cuyo objetivo es mejorar la salud de los ciclistas residentes en Quito, a quienes oferta tres diferentes servicios deportivos que comprenden el ámbito médico, técnico y físico. Para esto se proyecta un plan de marketing en el cual se especifica la estrategia y los métodos para lograr los objetivos planteados. Además, se realizó una proyección financiera a 60 meses, de la cual resultaron valores positivos, que verifican la viabilidad del proyecto