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Estudio coste-eficiencia de una unidad del paciente pluripatológico
Get PDFEl estudio parte de la necesidad de atender la creciente prevalencia de personas mayores y pacientes crónicos en España, donde el envejecimiento poblacional y la alta incidencia de enfermedades crónicas imponen una presión económica y organizativa sobre el Sistema Nacional de Salud. Se adopta un diseño antes-después, midiendo indicadores objetivos como el número de ingresos hospitalarios, la duración de las estancias y las consultas en urgencias, en dos periodos equivalentes: antes y después de la inclusión en la UPP. La muestra estuvo compuesta por 86 pacientes, seleccionados asegurando un seguimiento mínimo de tres meses. Se establecieron criterios de inclusión basados en la puntuación de un índice de dependencia y en la existencia de ingresos previos, excluyéndose pacientes en atención domiciliaria o cuidados paliativos. Los resultados mostraron una reducción significativa en los ingresos hospitalarios evitables (64,47%) y en las consultas en urgencias evitables (64,18%), con una disminución notable en el número de pacientes multiingresadores. Estos cambios se tradujeron en un ahorro económico estimado en 595.207,80 € en hospitalizaciones y 8.847,25 € en consultas, lo que genera un ahorro neto aproximado anual de 537.655,05 €. El estudio concluye que la implantación de la UPP resulta una intervención costo-eficiente y una estrategia necesaria para mejorar la atención, coordinar los distintos niveles asistenciales y garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario frente al desafío de la cronicidad
Aplicación de microinjertos autólogos en sello en úlceras vasculares en atención primaria. Una revisión sistemática
Get PDFAntecedentes: las úlceras de etiología venosa son las más frecuentes (75-80%)
y en España, se estiman alrededor de 200.000 casos nuevos cada año. A nivel
europeo, el tratamiento de heridas crónicas representa hasta el 4% del gasto
sanitario total, en España se sitúa en torno al 2%. En cuanto al tratamiento
convencional se basa en cuidados tópicos, incluyendo la limpieza, el posible
desbridamiento y el cuidado de la piel perilesional. A pesar de llevar a cabo todas
las medidas mencionadas, muchas de estas lesiones se muestran reticentes a
la cicatrización. Como alternativa, ha emergido una técnica prometedora que son
los microinjertos autólogos en sello (MAS). Entre las ventajas que presenta esta
técnica, destacan que es mínimamente invasiva, reduce de manera significativa
el tiempo de cicatrización, disminuye el dolor y el uso prolongado de apósitos y
recursos sanitarios. La novedad de la técnica, el potencial prometedor que
supone a nivel terapéutico y la sencillez de su aplicación, los sitúan como una
posibilidad en la práctica clínica diaria. Sin embargo, su incorporación en guías
de práctica clínica y protocolos de tratamiento aún no está incluida. Objetivo: analizar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia de los microinjertos autólogos en sello en úlceras venosas en atención primaria.Metodología: se realizará una revisión sistemática consultando las bases de
datos PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, CiNAHL y Cochrane. Se
usarán los tesauros DeCS y MeSH con operadores booleanos AND y OR. Se
realizará una revisión por dos evaluadores independientes, resolviendo los
desacuerdos por un tercer investigador.Background: ulcers of venous aetiology are the most frequent (75-80%) and in
Spain, it is estimated that there are around 200.000 new cases each year. At
European level, the treatment of chronic wounds represents up to 4% of total
health expenditure, in Spain it is around 2%. Conventional treatment is based on
topical care, including cleansing, possible debridement and perilesional skin care.
Despite all the above measures, many of these lesions are reluctant to heal. As
an alternative, a promising technique has emerged in the form of autologous
micrografts in seal (MAS). Among the advantages of this technique are that it is
minimally invasive, significantly reduces healing time, reduces pain and
prolonged use of dressings and healthcare resources. The novelty of the
technique, its promising therapeutic potential and the simplicity of its application
make it a possibility in daily clinical practice. However, its incorporation into
clinical practice guidelines and treatment protocols is not yet included. Objective: to analyze the degree of efficacy, effectiveness, and efficiency of autologous micrografts in venous ulcers in primary care.Methodology: a systematic review will be carried out by consulting the PubMed,
Web of Science, Scopus, EMBASE, CiNAHL and Cochrane databases. The
thesauri DeCS and MeSH will be used with Boolean operators AND and OR. A
review will be carried out by two independent reviewers, with disagreements
resolved by a third researcher
Viaje al centro del arbitraje
Get PDFViaje al centro del arbitraje se adentra en el mundo del fútbol desde la perspectiva de
los árbitros. Desde la mayoría de los sectores, futbolistas, cuerpos técnicos, clubes,
prensa, siempre parece que ellos son los malos de la película, pero se olvida muchas
veces que sin árbitros, no habría función. Desde la llegada en 2016 del video arbitraje,
la polémica de este deporte ha virado para, además de señalar a los colegiados que
imparten justicia, hacerlo también con los que se encuentran en la sala VOR con el
objetivo de ayudar a sus compañeros en el campo.
Este podcast se enmarca dentro del género periodístico de investigación pues se trata
de intentar mostrar al mundo cómo funciona el video arbitraje y, en especial, de
humanizar al colectivo arbitral. Los cuatro episodios sirven para que el oyente intente
ahuyentar los prejuicios hacia los colegiados e intentar en la medida de lo posible,
concienciar al público de que los ataques constantes que reciben, son totalmente
inaceptables, aunque parezca que estén socialmente aceptados. Es una profesión que
parece que con el paso de los años se está extinguiendo ya que poca gente quiere
exponerse a tales situaciones.
Este trabajo cuenta con los testimonios en primera persona del Director del proyecto
VAR en España, Don Carlos Clos Gómez; el Director de Competiciones de La Liga,
Don Raúl Ojeda; el periodista de As y árbitro, Don Uxío Caamaño y el periodista de
Cope, Isaac Fouto. Durante el transcurso de los episodios se incide en explicar cómo
funciona la Sala Var, situada en Las Rozas, cómo comenzó todo el proyecto del uso de
la herramienta, los ataques y polémica a los que están sometidos los colegiados y qué
depara el futuro en cuanto a tecnología en el fútbol.Trip to the Center of Refereeing delves into the world of football from the perspective of
referees. From most sectors—players, coaching staff, clubs, and the media—they often
appear to be the villains of the story. Yet it is frequently forgotten that without referees,
the game simply wouldn’t exist. Since the introduction of video refereeing in 2016,
controversy in the sport has taken a new direction: criticism now targets not only the
referees on the pitch, but also those in the VOR room, whose role is to assist their
colleagues on the field.
This podcast falls under the category of investigative journalism, aiming to reveal how
video refereeing works and, above all, to humanize the refereeing community. Across
its four episodes, the podcast seeks to challenge common prejudices against referees
and, as far as possible, raise awareness that the constant abuse they endure is entirely
unacceptable—even if it may seem normalized by society. Refereeing is a profession
that, over time, appears to be in decline, as fewer people are willing to subject
themselves to such conditions.
The podcast includes first-hand testimonies from Carlos Clos Gómez, Director of the
VAR Project in Spain; Raúl Ojeda, Director of Competitions at La Liga; Uxío Caamaño,
journalist at As and referee; and Isaac Fouto, journalist at Cope. Throughout the
episodes, listeners are guided through how the VAR Room in Las Rozas operates, how
the project got off the ground, the scrutiny and controversy surrounding referees, and
what lies ahead for football technolog
Efectos de la fatiga física en la biomecánica del aterrizaje tras un salto. Revisión bibliográfica.
Get PDFIntroducción: Los saltos son un elemento clave en numerosos deportes y constituyen un gesto que requiere una elevada coordinación biomecánica. En etapas avanzadas de un entrenamiento, partido o temporada, cuando la fatiga puede comprometer el rendimiento, la estrategia del aterrizaje tras el salto puede verse alterada, lo que puede incrementar el riesgo de lesión.
Objetivo: conocer si la fatiga genera alteraciones biomecánicas en la fase del aterrizaje tras un salto y cómo se presenta esta en diferentes variables.
Material y métodos: se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Scopus y Embase. Fueron seleccionados estudios experimentales publicados entre 2014 y 2024 que analizaran la biomecánica del aterrizaje tras la inducción de fatiga física. Para valorar la calidad metodológica se utilizó la escala PEDro.
Resultados: se obtuvieron 8 artículos en total. Las variables de resultados que se analizaron fueron los ángulos en el contacto inicial (IC), ángulos y momentos máximos para los diferentes movimientos de las articulaciones de la cadera, rodilla y tobillo, obteniéndose los principales resultados en los movimientos de flexión de rodilla y dorsiflexión, flexión plantar e inversión de tobillo.
Conclusiones: existe evidencia de que la fatiga altera la biomecánica del aterrizaje, sin embargo, no lo hizo siguiendo el mismo patrón en todos los sujetos. Además, estas alteraciones provocadas fueron más susceptibles de lesionar el ligamento cruzado anterior, principalmente en aterrizajes monopodales. El tipo de fatiga provocada no mostró diferencias.Introduction: Jumps are a key element in numerous sports and represent a movement that requires a high level of biomechanical coordination. In advanced stages of training, matches or the season, when fatigue may compromise performance, landing strategy after jumping can be altered, which may increase the risk of injury.
Objective: To determine whether fatigue generates biomechanical alterations in the landing phase after a jump and how these manifest in different variables.
Materials and Methods: A search was conducted in the PubMed, Scopus and Embase databases. Experimental studies pubished between 2014 and 2024 that analyzed the biomechanics of landing after the induction of physical fatigue were selected. The PEDro scale was used to asses methodological quality.
Results: A total of 8 articles were obtained. The outcome variables analyzed were angles at initial contact (IC), as well as peak angles and moments for different join movements of the hip, knee and ankle, with the main findings related to knee flexion and ankle dorsiflexion, plantarflexion and inversion.
Conclusions: There is evidence that fatigue alters landing biomechanics; however, it did not follow the same pattern in all subjects. Additionally, these alterations were more likely to put the anterior cruciate ligament at risk, especially during single-leg landings. The type of fatigue induced did not show significant differences
Propuesta de intervención en adolescentes para la prevención de consecuencias problemáticas de los videojuegos
Get PDFEn los últimos años, el uso de videojuegos ha aumentado de forma significativa entre los adolescentes, lo que ha generado preocupación sobre los efectos negativos que estos pueden generar, como el bajo rendimiento académico, alteraciones del sueño, problemas emocionales y del estado de ánimo y el posible riesgo de adicción. El objetivo de este trabajo de fin de grado es desarrollar un programa de intervención para la prevención del uso problemático de los videojuegos, fomentando un uso responsable que reduzca las conductas negativas relacionadas. El programa está dirigido a estudiantes de 1º y 2º de Educación Secundaria Obligatoria (ESO) de centros educativos de la provincia de Alicante y se compone de cinco sesiones donde se pretende influir en variables, como la gestión del tiempo, la promoción de alternativas de ocio saludables, la autorregulación y el gasto económico. Se espera que los resultados de esta propuesta reduzcan el tiempo de juego, mejoren la concienciación sobre los posibles riesgos y fomenten hábitos saludables en los jóvenes
Proyecto de creación de la unidad de mediación en el cuerpo de la Policía Local de Alginet
Get PDFEl presente Trabajo de Fin de Grado tiene como objetivo la creación de una unidad de mediación en el cuerpo de Policía Local del municipio de Alginet (Valencia), respondiendo dicha propuesta a la creciente necesidad de establecer un modelo de resolución pacífica de conflictos que se adapte a la realidad social en la que vivimos, reduciendo pues, los procedimientos judiciales innecesarios y mejorando la convivencia ciudadana.
A lo largo de este trabajo analizaremos el concepto de la mediación, así como sus diferentes variantes y críticas a la misma. Analizaremos los diversos marcos normativos que regulan la mediación, así como experiencias de otros cuerpos de Policía Local que la implementaron previamente. Para poder hacer una propuesta precisa, detallaremos minuciosamente el contexto del municipio de Alginet en todas sus vertientes e ítems, así como los de las dependencias policiales, evaluando su estructura, funciones y recursos disponibles para implementar esta propuesta con base en el análisis de las actuaciones policiales en dicho municipio en materia de mediación en distintas etapas. Daremos igual importancia a la creación de relaciones entre la Policía Local y la Administración Pública, así como con la ciudadanía; recalcando la necesidad indudable del papel que juega la publicidad y de las redes sociales para la difusión de dicha unidad.
Que es de reseñar, que la instrucción del presente trabajo de final de grado se vio afectado en gran medida por la depresión atmosférica aislada a niveles altos (DANA) o como antiguamente se mencionaba a dicha inclemencia meteorológica como “gota fría” del pasado 29 de Octubre de 2024 en la provincia de Valencia. Que como consecuencia de ello, se perdió en la práctica totalidad, casi todo el material que ya se había usado para la confección del presente, tales como principalmente los apuntes, anotaciones, referencias y muestras usadas de las fuentes de información consultadas y/o usadas para la elaboración de los distintos puntos tratados en el trabajo y de lo que a posteriori no ha sido posible la recuperación de mucho del material en lo que respecta a las fuentes de consulta para adecuarlas a los parámetros que se establecen para el trabajo de final de grado, por lo que de manera excepcional a lo acaecido y que ha marcado el transcurso del presente, mucha de la información no ha podido ser recuperada
Efectividad de un programa grupal de promoción de la salud en mujeres perimenopáusicas en atención primaria
Get PDFIntroducción: La perimenopausia es una etapa de transición caracterizada por fluctuaciones hormonales que generan síntomas físicos, emocionales y sexuales que impactan significativamente en la calidad de vida de las mujeres. Esta fase conlleva un aumento del riesgo cardiovascular y de enfermedades crónicas, siendo fundamental la intervención desde Atención Primaria mediante estrategias de promoción de la salud.
Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa grupal de promoción de la salud centrado en la salud cardiovascular, los hábitos saludables y el autocuidado, en comparación con la atención habitual, en mujeres perimenopáusicas de 45 a 55 años atendidas en atención primaria, en relación con la calidad de vida específica relacionada con la menopausia, la calidad de vida sexual, los hábitos de salud y los factores de riesgo cardiovascular.
Metodología: Se trata de un estudio cuasi experimental, con grupo control y simple ciego por parte del investigador. Contamos con una muestra de 124 participantes, seleccionados mediante muestreo no probabilístico por conveniencia y asignados aleatoriamente a grupo intervención o control. La intervención consiste en un programa grupal de promoción de la salud con cuatro sesiones presenciales semanales. Se evaluaron variables sociodemográficas, clínicas, analíticas y relacionadas con calidad de vida (Escala Cervantes), función sexual (FSFI) y estilos de vida (CEVS-II). La recogida de datos se realizó en consulta de enfermería en cuatro momentos: pre-intervención, y a los 1, 6 y 12 meses.
Aplicabilidad: Este proyecto ofrece una intervención transferible a la práctica clínica en Atención Primaria, integrando alimentación, actividad física, sexualidad, gestión emocional y vínculos sociales para favorecer un envejecimiento activo. Revaloriza el rol enfermero comunitario, fomenta el trabajo interdisciplinar y fortalece la conexión con recursos locales. A nivel comunitario, potencia la participación social femenina y, en el sistema sanitario, podría reducir la demanda asistencial, consolidando un modelo preventivo y centrado en la persona.Introduction: Perimenopause is a transitional stage characterized by hormonal fluctuations that generate physical, emotional, and sexual symptoms, significantly impacting women's quality of life. This phase involves an increased risk of cardiovascular disease and chronic conditions. Therefore, making intervention through health promotion strategies in Primary Health Care is essential.
Objective: To evaluate the effectiveness of a group-based health promotion program focused on cardiovascular health, healthy lifestyle habits, and self-care, compared to usual care, in perimenopausal women aged 45 to 55 attending primary care, with respect to menopause-specific quality of life, sexual quality of life, health habits, and cardiovascular risk factors.
Design and methodology: A quasi-experimental study was conducted with a control group and single-blind assessment by the researcher. A total sample of 124 participants was selected through non-probabilistic convenience sampling and randomly assigned to intervention or control groups. The intervention consisted of a group-based health promotion program delivered in four weekly face-to-face sessions. Sociodemographic, clinical, and analytical variables were assessed, along with quality of life (Cervantes Scale), sexual function (FSFI), and lifestyle habits (CEVS-II). Data collection was carried out in nursing consultations at four time points: pre-intervention, and at 1, 6, and 12 months.
Applicability: This project provides a transferable intervention to clinical practice in Primary Health Care, integrating nutrition, physical activity, sexuality, emotional management, and social support to promote active aging. It enhances the role of community nurses, encourages interdisciplinary collaboration, and strengthens links with local resources. At the community level, it promotes women's social participation, and within the healthcare system, it may reduce healthcare demand, reinforcing a preventive, person-centered care model
Diseño del sistema de frenado de un vehículo monoplaza de Formula Student Illici Racing Team
Get PDFEl trabajo de final de grado consiste en la elaboración de todo el sistema de frenado de un monoplaza para la competición Formula Student, el proyecto consistirá en los siguientes apartados:
- Análisis de reglamento para comprender la competición y normativa de esta.
- Elementos que componen el sistema de frenado de un automóvil y sus diferentes características.
- Tendencias en competición.
- Calculo del sistema de frenado del monoplaza.
- Elección de componentes para el sistema de frenado del vehículo y sus características .
- Análisis estructural del disco de freno.
- Ensamblaje y esquema de los diferentes componentes en nuestro monoplaza.
- Planos de los diferentes componentes
El impacto del ejercicio en la enfermedad de alzheimer. Revisión bibliográfica.
Get PDFIntroducción: La prevalencia de la enfermedad de Alzheimer va en aumento y la nula efectividad de los tratamientos farmacológicos suscita la búsqueda de alternativas. La fisioterapia, a través del ejercicio, es una opción para retrasar y/o disminuir la sintomatología y prevenir su aparición.
Objetivos: Conocer qué efectos tiene la realización de actividad física en la enfermedad de Alzheimer, y qué tipo de ejercicio tiene mayor beneficio.
Material y métodos: Se efectuó una consulta de fuentes bibliográficas a través de distintas bases de datos como Pubmed, PEDro y Science Direct, utilizando los operadores booleanos OR o AND para unir las palabras clave elegidas: “Alzheimer”, “therapeutic exercise”, “exercise”.
Resultados: Nueve artículos fueron seleccionados a estudio, resultando todos ellos con efectos positivos para las personas que padecen Enfermedad de Alzheimer y sus cuidadores.
Conclusión: Los beneficios de la aplicación de ejercicio en esta enfermedad son múltiples, produciendo mejoras en la calidad de vida, cognición, riesgo de caídas, memoria, etc.Introduction: The prevalence of Alzheimer’s disease is increasing, and the lack of effectiveness of pharmacological treatments has led to the search of alterntative approaches. Physiotherapy, through exercise, is a potential option to delay or reduce symptoms, and prevent their onset.
Objectives: know the effects of physical activity on Alzheimer’s disease and determine which type of exercise provides the greatest benefit.
Material and methods: A consultation of bibliographic sources was carried out thought different databases such as PubMed, PEDro, and Science Direct. Boolean operators OR and AND were used to combine selected keywords: “Alzheimer”, “therapeutic exercise”, and “exercise”.
Results: 9 articles were selected for review, all of wich showed positive effects for people with Alzheimer’s disease and their caregivers.
Conclusions: The benefits of exercise in this disease are multiple, leading to improvements in quality of life, cognition, risk of falls memory failures and more
El peso de lo invisible
Get PDFEste proyecto pictórico parte de una vivencia personal de sobrecarga emocional y familiar. A través
de la pintura, hemos buscado representar esa carga invisible mediante elementos como
puertas, escaleras y números. Trabajando con óleo sobre lienzo, cada obra intenta poner en imágenes
lo que pesa sin mostrarse, lo que se arrastra en silencio. La serie nace como una forma de
expresión, pero también como una invitación a reconocer esas
emociones compartidas.Aquest projecte pictòric parteix d'una vivència personal de sobrecàrrega emocional i familiar. A través de la pintura, hem buscat representar eixa càrrega invisible mitjançant elements com portes, escales i números. Treballant amb oli sobre llenç, cada obra intenta posar en imatges allò que pesa sense mostrar-se, allò que s'arrossega en silenci. La sèrie naix com una forma d'expressió, però també com una invitació a reconéixer eixes emocions compartidesThis pictorial project stems from a personal experience of emotional and family overload. Through painting, we have sought to represent that invisible burden using elements such as doors, stairs, and numbers. Working with oil on canvas, each piece aims to give visual form to what weighs without being seen ¿ what is silently carried. The series emerges as a means of expression, but also as an invitation to acknowledge those shared emotion