The University of the West Indies at Mona, Jamaica: UWI Journals
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Suicide among Adolescents in Jamaica: What Do We Know?
Objective: Suicide is increasingly acknowledged as a global problem. Yet little is known worldwide about suicide rates among adolescents. Several social factors that exist in Jamaica present as stressors and may predispose to suicide. Ascertaining prevailing patterns and associated factors is important for crafting interventions. This paper establishes adolescent suicide rates for the years 2007–2010 in Jamaica and provides related epidemiological data.
Method: Data pertaining to suicides were extracted from standardized data collected by the police. Information regarding the number of suicides among adolescents, 9–19 years of age, was reviewed for the years 2007–2010. Sociodemographic characteristics of cases: gender, location and occupation along with related variables were also examined. Variation of rates over time was ascertained. Statistically significant associations were determined by reference to p-values and confidence intervals.
Results: The incidence for suicide in adolescents was 1.1 per 100 000. Rates for males were signi-ficantly higher than females. Most suicide cases were students and the majority of cases was from rural areas (65%). Hanging was the main method used to commit suicide (96.2%). Items of clothing were commonly used for this purpose.
Conclusion: Male adolescent suicide rates showed an upward trend in contrast to the downward trend for females in the four-year period studied. Continued surveillance is needed for greater understanding of adolescent suicides. Collaboration among health services, parents, schools and communities is integral in prevention efforts. Recent media coverage of suicides provides a window of opportunity to galvanize support for research and the development of intervention strategies.
Keywords: Adolescents, Jamaica, suicide
"El Suicidio entre los Adolescentes de Jamaica: ¿Qué Sabemos?"
RESUMEN
Objetivo: El suicidio se reconoce cada vez más como un problema mundial. Sin embargo, poco se sabe sobre las tasas de suicidio entre los adolescentes. Varios factores sociales en Jamaica constituyen factores estresantes que pueden predisponer al suicidio. Determinar los patrones prevalecientes y los factores asociados, resulta importante a la hora de diseñar las intervenciones. El presente trabajo establece tasas de suicidio entre adolescentes en los años 2007–2010 en Jamaica, y proporciona datos epidemiológicos relacionados.
Método: Se extrajeron datos en relación con los suicidios a partir de los datos estandarizados reco-pilados por la policía. Se examinó la información sobre el número de suicidios entre los adolescentes de 9–19 años de edad, durante los años 2007–2010. También se examinaron las características socio-demográficas de los casos – género, lugar, y ocupación – junto con otras variables relacionadas. Se estableció la variación de las tasas a través del tiempo. Se determinaron las asociaciones estadística-mente significativas mediante nm la referencia a los valores p y los intervalos de confianza.
Resultados: La incidencia de suicidios en adolescentes fue 1.1 por 100 000. Las tasas para los varones fueron significativamente más altas que para las hembras. La mayoría de los casos de suicidios se trató de estudiantes, y la mayor parte de los suicidios tuvo lugar en áreas rurales (65%). El ahorcamiento fue el método principal usado para cometer suicidio (96.2%). Artículos de vestir fueron comúnmente usados para este propósito.
Conclusión: Las tasas de suicidio entre adolescentes varones mostraron una tendencia creciente, en contraste con la tendencia descendente para las hembras en el periodo de cuatro años bajo estudio. Se necesita una vigilancia permanente a fin de lograr una mayor comprensión del suicidio entre adolescentes. La colaboración entre los servicios de salud, los padres, la escuela, y la comunidad, son fundamentales para lograr esfuerzos integrados para prevenir los casos de suicidio. La cobertura reciente de los medios de difusión sobre los casos de suicidio abre una ventana que impulsa el apoyo a la investigación y al desarrollo de estrategias de intervención.
Palabras claves: adolescentes, Jamaica, suicidi
Contraception and Induced Abortion in the West Indies: A Review
Background: Most islands in the West Indies do not have liberal laws on abortion, nor laws on pregnancy prevention programmes (contraception). We present results of a literature review about the attitude of healthcare providers and women toward (emergency) contraception and induced abortion, prevalence, methods and juridical aspects of induced abortion and prevention policies.
Methods: Articles were obtained from PubMed, EMBASE, MEDLINE, PsychINFO and SocIndex (1999 to 2010) using as keywords contraception, induced abortion, termination of pregnancy, medical abortion and West Indies.
Results: Thirty-seven articles met the inclusion criteria: 18 on contraception, 17 on induced abortion and two on both subjects. Main results indicated that healthcare providers’ knowledge of emergency contraception was low. Studies showed a poor knowledge of contraception, but counselling increased its effective use. Exact numbers about prevalence of abortion were not found. The total annual number of abortions in the West Indies is estimated at 300 000; one in four pregnancies ends in an abortion. The use of misoprostol diminished the complications of unsafe abortions.
Legislation of abortion varies widely in the different islands in the West Indies: Cuba, Puerto Rico, Martinique, Guadeloupe and St Martin have legal abortions. Barbados was the first English-speaking island with liberal legislation on abortion. All other islands have restrictive laws.
Conclusion: Despite high estimated numbers of abortion, research on prevalence of abortion is missing. Studies showed a poor knowledge of contraception and low use among adolescents. Most West Indian islands have restrictive laws on abortion.
Keywords: Contraception, induced abortion, medical abortion, West Indies.
'Contracepción y Aborto Inducido en West Indies: Una Revisión"
RESUMEN
Antecedentes: La mayoría de las islas en West Indies no tienen leyes liberales sobre el aborto, ni programas para la prevención del embarazo (contracepción). El presente trabajo presenta los resultados de una revisión de la literatura sobre la actitud de los proveedores del cuidado de la salud y las mujeres hacia la contracepción y el aborto inducido (emergencia), prevalencia, métodos y aspectos jurídicos del aborto inducido y políticas de prevención.
Métodos: Se obtuvieron artículos de PubMed, EMBASE, MEDLINE, PsychINFO y SocIndex (1999 a 2010) que usaban como palabras claves contracepción, aborto inducido, terminación de embarazo, aborto médico y West Indies.
Resultados: Treinta y siete artículos correspondían al criterio de inclusión: 18 sobre contracepción, 17 sobre aborto inducido y 2 sobre ambos asuntos. Los resultados principales indicaron que los conocimientos de los proveedores de cuidado de la salud acerca de la contracepción de emergencia, eran pobres. Los estudios mostraron un conocimiento pobre de la contracepción, pero las sesiones de counseling aumentaron su efectividad. No se encontraron números exactos sobre la prevalencia del aborto. Se estima que el número total de abortos por año en West Indies es de 300 000. Uno de cada cuatro embarazos termina en aborto. El uso de misoprostol disminuyó las complicaciones de abortos inseguros.
La legislación sobre el aborto varía ampliamente en las diferentes islas del Caribe: Cuba, Puerto Rico, Martinica, Guadalupe y San Martín tienen abortos legales. Barbados fue la primera isla angloparlante con legislación liberal para el aborto. Todas las otras islas tienen leyes restrictivas.
Conclusión: A pesar del alto número de abortos, según se estima, no hay investigaciones sobre la prevalencia del aborto. Los estudios mostraron un pobre conocimiento de la contracepción y un uso bajo entre los adolescentes. La mayoría de las islas del Caribe tienen leyes restrictivas contra el aborto.
Palabras claves: Contracepción, aborto inducido, aborto médico, West Indie
A Comparison of the Chemical Constituents of Barbadian Medicinal Plants within Their Respective Plant Families with Established Drug Compounds and Phytochemicals Used to Treat Communicable and Non-communicable Diseases
Objective: Barbados has a strong base in the practice of folklore botanical medicines. Consistent with the rest of the Caribbean region, the practice is criticized due to lack of evidence on the efficacy and safety testing. The objectives of this review article are i) to categorize and identify plants by their possible indications and their scientific classification and ii) to determine if the chemical constituents of the plants will be able to provide some insight into their possible uses in folklore medicine based on existing scientific research on their chemical constituents and also by their classification.
Method: A review of the folklore botanical medicines of Barbados was done. Plants were primarily grouped based on their use to treat particular communicable and non-communicable diseases. Plants were then secondarily grouped based on their families. The chemical profiles of the plants were then compared to established drug compounds currently approved for the conventional treatment of illnesses and also to established phytochemicals.
Results: The extensive literature review identified phytochemical compounds in particular plants used in Barbadian folklore medicine. Sixty-six per cent of reputed medicinal plants contain pharmacologically active phytochemicals; fifty-one per cent of these medicinal plants contain phytochemicals with activities consistent with their reported use.
Conclusion: Folklore botanical medicine is well grounded on investigation of the scientific rationale. The research showed that fifty-one per cent of the identified medicinal plants have chemical compounds which have been identified to be responsible for its associated medicinal activity. To a lesser extent, approved drug compounds from drug regulatory bodies with similar chemical structure to the bioactive compounds in the plants proved to validate the use of some of these plants to treat illnesses.
Keywords: Barbadian, folklore, medicinal plants, phytochemical
"Una Comparación de los Elementos Constitutivos Químicos de las Plantas Medicinales Barbadenses dentro de sus Respectivas Familias de Plantas, con los Compuestos Medicinales Convencionales y los Fitoquímicos Usados para Tratar las Enfermedades Comunicables y las no Comunicables"
RESUMEN
Objetivo: Barbados tiene una sólida base en la práctica de las medicinas botánicas del folklore De conformidad con el resto de la región caribeña, la práctica se critica debido a la falta de evidencia sobre la eficacia y la seguridad. Los objetivos de este artículo de revisión son (i) categorizar e identificar las plantas por sus posibles indicaciones y su clasificación científica, y (ii) determinar si los elementos constitutivos químicos de las plantas podrían proporcionar algún entendimiento de sus posibles usos en la medicina de folklore, a partir de la investigación científica existente sobre sus elementos químicos constitutivos, y también de su clasificación.
Método: Se realizó una revisión de las medicinas botánicas folklóricas de Barbados. Las plantas fueron agrupadas principalmente a partir de su uso para tratar enfermedades comunicativas y no comunicativas específicas. Se agruparon entonces secundariamente sobre la base de sus familias. Se procedió entonces a comparar los perfiles químicos de las plantas con los compuestos medicinales establecidos, aprobados corrientemente para el tratamiento convencional de enfermedades. Igual procedimiento se realizó con los fitoquímicos establecidos.
Resultados: La extensa revisión de la literatura identificó compuestos fitoquímicos en plantas específicas usadas en la medicina folklórica de Barbados. Sesenta y seis por ciento de las plantas medicinales que gozan de reputación contienen elementos fitoquímicos farmacológicamente activos; el cincuenta y un por ciento de estas plantas medicinales contiene fitoquímicos con principios activos correspondientes al uso reportado.
Conclusión: La medicina botánica folklórica está bien cimentada en la investigación de los principios científicos. La investigación mostró que el cincuenta y un por ciento de las plantas medicinales identificadas tienen compuestos químicos que han sido identificados como responsables de la actividad medicinal asociada. En menor grado, los compuestos medicinales aprobados – provenientes de las instituciones que regulan los medicamentos con estructuras químicas similares a los compuestos bioactivos de las plantas – han servido como pruebas que validan el uso de algunas de estas plantas en el tratamiento de ciertas enfermedades.
Palabras claves: barbadense, folklore, plantas medicinales, fitoquímico
An Assessment of Knowledge, Attitudes and Behaviour Regarding the Human Papillomavirus
Objectives: This report is based on a study conducted in February 2010 that assessed the knowledge and attitudes toward cervical cancer and human papillomavirus (HPV) in Grenada which has a high incidence of cervical cancer.
Methods: The participants were 71 students at the St George’s University. There were 58 females and 13 males who participated in the study, a ratio of 4.5:1. Participants were asked to complete a survey on their knowledge and attitudes about HPV, cervical cancer and the associated risk factors. Other evaluations of their levels of risk and Pap smear practices were also assessed.
Results: The data reflected low knowledge and infrequent screening practices, from a public health pers-pective, when compared with developed countries. The data showed a significant deficit in knowledge of both males and females. Almost 95% of the women surveyed were able to correctly identify the purpose of a Pap smear as compared to 69.2% of the men surveyed. When the participants were asked what was the cause of cervical cancer, 63.8% of women and 53.8% of males were correctly able to identify the HPV.
Conclusions: Enhanced educational programmes are needed to reduce the burden of cervical cancer that exists in Grenada.
Keywords: Cervical cancer, human papillomavirus, Pap smear
"Evaluación de Conocimientos, Actitudes y Comportamiento en Relación con el Virus del Papiloma Humano"
RESUMEN
Objetivos: Este informe se basa en un estudio realizado en febrero, 2010, el cual evaluó los conocimientos y actitudes hacia el cáncer cervical y el virus del papiloma humano (VPH) en Granada – país con una alta incidencia de cáncer cervical.
Métodos: Los participantes fueron 71 estudiantes de la Universidad del Saint George. Los participantes en el estudio fueron 58 hembras y 13 varones, en una proporción de 4.5:1. A los mismos se les pidió llenar una encuesta sobre conocimientos y actitudes sobre el VPH, el cáncer cervical y los factores de riesgo asociados. También se tomaron en cuenta otras evaluaciones con respecto a sus niveles de riesgo y prácticas de pruebas citológicas.
Resultados: Los datos reflejaron un bajo conocimiento así como prácticas poco frecuentes de tamizajes, desde el punto de vista de la salud pública, en comparación con los países desarrollados. Los datos mostraron un déficit significativo de conocimientos, tanto por parte de los varones como de las hembras. Casi el 95% de las mujeres encuestadas pudieron identificar el propósito de la prueba citológica correctamente, en comparación con el 69.2% de hombres encuestados. Cuando se les preguntó a los participantes cuál era la causa del cáncer cervical, el 63.8% de las mujeres y el 53.8% de los varones pudieron correctamente identificar el VPH.
Conclusiones: Se necesitan programas educativos perfeccionados a fin de reducir la carga de cáncer cervical que actualmente existe en Granada.
Palabras claves: cáncer cervical, virus del papiloma humano, prueba citológic