National Journal glaucoma / Национальный журнал глаукома
Not a member yet
442 research outputs found
Sort by
Ответ на статью В.В. Страхова с соавт. «Биомеханический аспект формирования глаукомной экскавации»
Оценка гипотензивной эффективности, переносимости и безопасности ингибитора карбоангидразы Бринзопта в медикаментозной терапии глаукомы и коррекции послеоперационной офтальмогипертензии у пациентов с катарактой
PURPOSE: To evaluate the antihypertensive efficacy and safety of Brinzopt (Brinzolamide) in patients with POAG and in patients with transient postoperative ocular hypertension following phacoemulsification. METHODS: A total of 56 patients aged from 46 to 82 years (mean age 64 years) were enrolled. Group I included 20 patients (26 eyes) with newly diagnosed primary open-angle glaucoma, mainly the initial stages (the initial corneal compensated IOP (IOPcc) ranged from 21 to 25 mm Hg). Group II comprised 20 patients (23 eyes) with initial and advanced stages of POAG and decompensated IOPcc on prostaglandin monotherapy. Group III consisted of 16 patients (16 eyes) with reactive ocular hypertension ranged from 21 to 25 mmHg developed in the early postoperative period after senile cataract phacoemulsification. All patients received Brinzopt as monotherapy or in combination with previously used antihypertensive agents in one or both eyes twice daily at 12 hour intervals. Registration of the investigated parameters was carried out at the beginning of the study, and at intervals of 1 week, 2 weeks and 3 months under treatment. In addition to standard ophthalmologic examination patients underwent static perimetry on the Humphrey Visual Field Analyzer II (HFA II) 750i (Germany), ophthalmotonometry using dynamic ORA (Ocular Response Analyzer, USA) and optical coherence tomography (OCT) of the retina and the optic nerve head by means of RTVue-100 (Optovue, USA). RESULTS: Patients of the first two groups used Brinzopt during the entire follow-up period. In Group III Brinzopt instillations were cancelled by the end of the second month after the development of moderate hypotension against the background of reactive postoperative inflammation subsidence and corticosteroid withdrawal. Hypotensive efficacy of Brinzopt by the end of the follow-up period in Group I was 16.6%, in the second group — 13%, in the third group — 16.9%. CONCLUSION: Brinzopt is a safe, well-tolerated drug. It has a sufficient and fairly persistent antihypertensive effect as well as a positive influence on morphofunctional state of the optic nerve head and retina. It also doesn’t have a systemic effect and is comfortable for patients. The investigated drug makes it possible to achieve rapid and stable IOP normalization and enhance the abatement of reactive inflammatory process in early postoperative period after phacoemulsification in patients with symptomatic ocular hypertension. ЦЕЛЬ. Оценить гипотензивную эффективность и безопасность применения Бринзопта у больных с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) и у пациентов с транзиторной послеоперационной офтальмогипертензией, развившейся после факоэмульсификации катаракты (ФЭК). МЕТОДЫ. В исследовании участвовало 56 человек (65 глаз) в возрасте от 46 до 82 лет (средний возраст 64 года). В 1-ю группу вошли 20 пациентов (26 глаз) с впервые выявленной ПОУГ, преимущественно начальной стадии, и исходным роговично-компенсированным ВГД (ВГДрк) в диапазоне от 21 до 25 мм рт.ст. У пациентов 2-й группы (20 человек, 23 глаза) с начальной и развитой стадиями ПОУГ устойчивой нормализации ВГДрк не было достигнуто на фоне монотерапии простагландинами. 3-ю группу составили 16 пациентов (16 глаз) без глаукомы, у которых в раннем послеоперационном периоде после факоэмульсификации сенильной катаракты развилась офтальмогипертензия в диапазоне от 21 до 25 мм рт.ст. Все больные получали Бринзопт в монотерапии или в комбинации с ранее используемыми гипотензивными средствами в один или оба глаза в режиме инстилляций 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Регистрацию изучаемых параметров осуществляли на старте исследования, через 1 неделю, 1, 2 и 3 месяца на фоне проводимого лечения. Наряду со стандартным офтальмологическим обследованием пациентам проводили статическую периметрию на анализаторе полей зрения Humphrey Visual Field Analyzer II (HFA II) 750i (Германия), офтальмотонометрию с помощью динамической двунаправленной пневмоаппланации роговицы ORA (Ocular Response Analyzer, США) и оптическую когерентную томографию (ОКТ) сетчатки и зрительного нерва на аппарате RTVue-100 («Optovue», США). РЕЗУЛЬТАТЫ. Пациенты первых двух групп использовали Бринзопт в течение всего срока наблюдения. Участникам 3-й группы в конце второго месяца препарат был отменен в связи с развитием умеренной гипотонии на фоне стихания реактивного послеоперационного воспаления и отмены кортикостероидов. Гипотензивная эффективность Бринзопта к концу срока наблюдения в 1-й группе составила 16,6% от исходного офтальмотонуса, во 2-й группе — 13%, в 3-й группе — 16,9%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Бринзопт является хорошо переносимым, безопасным в применении препаратом. Он обладает достаточным и довольно стойким гипотензивным эффектом, способен положительно влиять на морфофункциональное состояние зрительного нерва и сетчатки, не оказывает системного действия, комфортен для пациентов. Назначение исследуемого препарата в раннем послеоперационном периоде после операции ФЭК при развитии симптоматической офтальмогипертензии позволяет добиться быстрой стойкой нормализации офтальмотонуса и стихания реактивного воспалительного процесса.
Клиническое исследование эффективности и безопасности препарата Визомитин®, глазные капли, у пациентов с возрастной катарактой
Причины поздней диагностики и эпидемиологические особенности глаукомы в Северо-восточном регионе Аравийского полуострова
Клеточные технологии в лечении заболеваний сетчатки
The article analyzes the experience of cellular technology application in the treatment of retinal degenerative diseases. Experimental studies proved the ability of stem cells for self-renewal, migration, integration and subsequent differentiation into most types of retinal nerve cells, including photoreceptors. The article describes the experience of application and complications arising from the application of the following types of stem cells: retinal pigment epithelium cells, neural stem cells, mesenchymal stem cells, bone marrow cells, cord blood stem cells, induced pluripotent stem cells. Main mechanisms of cells action are discussed, namely replacement therapy and paracrine effect. The article marks the role of stem cells in the induction of angiogenesis, suppressing the local inflammatory response and apoptosis. In conclusion, the author describes the use of hematopoietic stem cells of human umbilical cord blood for restoring visual impairment in patients with normotensive glaucoma.В статье проанализирован опыт применения клеточных технологий в лечении дегенеративных заболеваний сетчатки. В экспериментальных исследованиях доказана способность стволовых клеток к самообновлению, миграции, интеграции и последующей диф-ференцировке в большинство типов нервных клеток сетчатки, включая фоторецепторные. Описан опыт применения и осложнения, возникающие при применении следующих видов стволовых клеток: клеток пигментного эпителия, нейрональных стволовых клеток, мезенхимальных стволовые клеток, клеток костного мозга, стволовых клеток пуповинной крови, индуцированных плюрипотентных стволовых клеток. Обсуждаются основные механизмы действия клеток, а именно: замещающая терапия и паракринный эффект. Отмечена роль стволовых клеток в индукции ангиогенеза, подавлении местной воспалительной реакции и апоптоза. В заключении авторами описывается методика применения гемопоэтических клеток пуповинной крови человека для восстановления нарушений зрения при нормотензивной глаукоме
Оценка влияния сопутствующей глаукомы на результаты эндотелиальной кератопластики при буллезной кератопатии
PURPOSE: Evaluate the influence of concomitant glaucoma on the ultra-thin Descemet’s stripping automated endothelial keratoplasty (UTDSAEK) outcome. METHODS: 64 patients (67 eyes) with bullous keratopathy underwent UTDSAEK. The average age of the patients was 71.7±5.4 years. The average preoperative visual acuity equaled 0.04±0.04. 19 patients (19 eyes) had a history of glaucoma (stages II-III). 45 patients (48 eyes) didn’t have glaucoma. Bullous keratopathy was detected in 47 of the studied eyes, Fuchs dystrophy - in 20. Prior to the operation mean intraocular pressure (Р0) in eyes with glaucoma was 13±2.3 mmHg, in eyes without glaucoma - 14±3.1 mmHg. Intraocular pressure before and after the operation was measured by Tonopen-XL tonometer. RESULTS: In 1 year after endothelial keratoplasty mean IOP for patients with concomitant glaucoma was higher than before surgery and equaled 16±2.8 mmHg (