National Journal glaucoma / Национальный журнал глаукома
Not a member yet
442 research outputs found
Sort by
Эпидемиологические характеристики глаукомы в Республике Башкортостан
Get PDFPURPOSE: The purpose of the research is to study glaucoma prevalence in the Republic of Bashkortostan (RB) over the 20-year period (1999-2018 years).METHODS: This research was conducted using the data from statistic annual reports of ophthalmologists from various cities and regions of RB, the Ufa Eye Research Institute with assistance from the Head Office of Medical and Social Examination Service in RB.RESULTS: In 2018 there were 33 727 people with glaucoma in RB (81.5% with primary open-angle glaucoma — POAG). 73.8% of them were over the age of 60 and 83.3% patients had mild or moderate glaucoma. During periodic health examination there were 1.2% patients with suspected glaucoma and 0.6% with an established diagnosis. During the period from 1999 to 2018 there was a 112.8% increase in patients registered in dispensaries, a 77.4% increase in prevalence and morbidity from POAG, while there was a decreasing trend in the number of blind people and people primary identified as disabled associated with glaucoma.CONCLUSION: The 20-year period analysis (1999-2018) showed that there was more than a two-fold increase in the number of officially registered patients with glaucoma in the Republic of Bashkortostan: from 15 852 to 33 727. But despite the progressive growth of glaucoma incidence, particularly primary open-angle glaucoma (from 9.3 to 16.5 per 10 000 people over the age of 40) there was a 30% reduction in blindness prevalence over the last 9 years (since 2010) — from 17.3 to 13.0 and a 37% reduction in absolute number of people with glaucoma-related disability — from 346 to 218. It was a complex result of high level of check-ups and periodic health examinations in Republic followed by an increasing number of identifications of patients with early glaucoma, active and wide use of topical medicines and a persistently high surgical activity.ЦЕЛЬ. Изучение эпидемиологических показателей глаукомы в Республике Башкортостан (РБ) за 20 лет (1999- 2018 гг.).МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Данные исследования проведены на основе данных годовых статистических отчетов офтальмологов городов и районов РБ, ГБУ «Уф НИИ ГБ АН РБ» при содействии ФКУ «Главное бюро МСЭ по РБ».РЕЗУЛЬТАТЫ. В 2018 г. на диспансерном учете в республике с глаукомой состояло 33 727 человек (с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) — 81,5%), из них 73,8% пациентов были в возрасте старше 60 лет, а 83,8% имели начальную или развитую стадии заболевания. На профосмотрах доля пациентов с подозрением на глаукому составила 1,2%, с установленным диагнозом — 0,6%. С 1999 по 2018 гг. наблюдалось увеличение на 112,8% больных, состоящих на диспансерном учете, на 77,4% — распространенности и заболеваемости ПОУГ на фоне устойчивой тенденции к снижению доли слепых и количества первичных инвалидов вследствие глаукомы.ВЫВОДЫ. Анализ за 20-летний период (1999 и 2018 гг.) показал, что число пациентов с глаукомой, официально находящихся на учете в Республике Башкортостан, за исследуемые годы увеличилось более чем в 2 раза: с 15 852 до 33 727 человек. На фоне прогрессирующего роста заболеваемости глаукомой, в частности первичной открытоугольной ее формой (с 9,3 до 16,5 на 10 тыс. населения старше 40 лет), отмечено уменьшение доли слепых на один и оба глаза за последние 9 лет (с 2010 г.) на 30% — с 17,3 до 12,0, а также абсолютного числа первично освидетельствованных инвалидов вследствие глаукомы на 37% — с 346 до 218. Этому способствовали высокий уровень обследования и профосмотров в республике, что привело к увеличению числа выявленных больных в начальных стадиях заболевания, активное и все более широкое использование эффективных местных медикаментозных средств, а также стабильно высокая хирургическая активность
Селективная лазерная трабекулопластика как стартовый метод лечения первичной открытоугольной глаукомы
Get PDFSelective laser trabeculoplasty (SLT) is a relatively new method of intraocular pressure lowering in patients with primary open-angle glaucoma (POAG). The main advantages of SLT are its safety and effectiveness. Laser methods are considered to be the second line of glaucoma treatment worldwide. Hyportensive drugs are usually used as the initial method for glaucoma patients. It is common knowledge that preservatives and active components of eye drops usually cause adverse effects. This problem is especially relevant in patients with POAG due to the need for lifelong therapy starting from the moment of proving the diagnosis. In addition, the mechanisms of interaction between antiglaucoma drugs and medications for extraocular diseases remain unclear. Therefore, the question of initial SLT in patients with newly diagnosed POAG remains essentially important. In our review we compared the methods of selective laser trabeculoplasty and drug therapy in glaucoma treatment, analyzing available information regarding indications, contraindications, complications and effectiveness of the methods, patients’ quality of life and economic aspects.Селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ) является сравнительно молодым методом снижения внутриглазного давления у больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). К основным преимуществам СЛТ относят ее безопасность и эффективность. Во всем мире лазерные методы являются второй линией лечения глаукомы, которое в большинстве случаев начинают с подбора местных гипотензивных средств. Известно, что активные компоненты глазных капель и содержащиеся в них консерванты вызывают нежелательные побочные эффекты. Данная проблема особенно актуальна у пациентов с глаукомой из-за необходимости в пожизненной терапии с момента постановки диагноза. Кроме того, механизмы взаимодействия антиглаукомных препаратов и лекарств, принимаемых пациентами по поводу общих заболеваний, остаются не до конца изученными. В связи с вышеуказанными проблемами вопрос о возможности проведения СЛТ пациентам с впервые выявленной ПОУГ на сегодняшний день остается актуальным. В нашем обзоре мы сравнили методы селективной лазерной трабекулопластики и медикаментозной терапии, анализируя имеющуюся информацию относительно показаний, противопоказаний, осложнений, эффективности методов, качества жизни пациентов и экономических аспекто
Герпесвирусная инфекция, глаукома и офтальмогипертензия
Get PDFIn recent years, the stock of therapeutic agents for glaucoma treatment has been supplemented with new effective drugs. Despite this, only timely surgical intervention creates the conditions for the preservation of visual functions in patients with primary open-angle glaucoma. Surgical and laser interventions are the most frequently performed operations in primary glaucoma. But the risk of complications that lead to treatment efficacy decrease remains an important factor. Excessive scarring of the newly created intraocular fluid outflow pathways is one of the most frequent postoperative complications, which in 15-45% of cases leads to intraocular pressure level increase at different timepoints after surgery. Postoperative periods in different patients may have significant differences, despite a comparable clinical picture prior to the surgery.Developing the criteria for predicting postoperative course, frequency and nature of complications, as well as a set of measures to prevent and eliminate the causes that lead to glaucoma surgery failure is a question of the utmost importance. Possible causes include chronic herpesvirus infection, whose role in glaucoma surgery outcome has not been sufficiently studied.За последние годы арсенал терапевтических средств для лечения глаукомы пополнился новыми эффективными препаратами. Несмотря на это, только своевременно выполненное хирургическое вмешательство создает условия для сохранения зрительных функций у больных первичной открытоугольной глаукомой. Хирургические и лазерные вмешательства — наиболее часто выполняемые операции при первичной глаукоме. Но при этом важным остается риск развития ряда осложнений, приводящих к снижению эффективности проводимого лечения. Среди наиболее частых послеоперационных осложнений справедливо выделяют избыточное рубцевание вновь созданных путей оттока внутриглазной жидкости, которое в 15-45% случаях приводит к повышению внутриглазного давления в разные сроки после хирургического вмешательства. В ряде случаев при внешне сопоставимой клинической картине до операции послеоперационный период имеет существенные различия.Важное значение имеет разработка критериев прогнозирования послеоперационного течения, частоты и характера осложнений и создание комплекса мер для предупреждения и устранения причин, приводящих к неуспеху антиглаукомных операций. Среди возможных причин можно рассматривать хроническую герпесвирусную инфекцию, роль которой в исходе антиглаукомных вмешательств изучена недостаточно
Новый этап в изучении глаукомы: гипоталамическая гипертензия. Научная школа профессора Г.Я. Чернявского
Get PDFThe article is dedicated to a new stage in the study of glaucoma. It describes clinical signs of hypothalamic hypertension. It refers to the biographical data of Professor G.Y. Chernyavsky, head of the glaucoma department (1962-1980) of the Helmholtz Moscow Research Institute of Eye Diseases. His role in the organization of a new scientific school is demonstrated.Статья посвящена новому этапу в изучении глаукомы. Описаны клинические признаки гипоталамической гипертензии. Приводятся биографические данные профессора Г.Я. Чернявского, руководителя отдела глаукомы (1962-1980) Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. Показана его роль в организации научной школы
Клиническая оценка фиксированной комбинации аналогов простагландинов и бета-адреноблокаторов
Get PDFCurrently, topical hypotensive therapy is the main means of glaucoma treatment. Frequently, the achievement of the target level of ocular pressure is possible only with the simultaneous use of several topical hypotensive drugs. A complex instillation regimen and a high incidence of adverse effects contribute to compliance reduction. All this leads to therapy efficacy decrease and the disease progression. The use of fixed combinations can simplify the instillation regimen during the day and reduce the incidence of adverse effects. The use of fixed combinations of prostaglandin analogues and timolol maleate allows us to achieve a more pronounced hypotensive effect with a single instillation of the drug during the day. In this review, we will try to summarize current data on the fixed combination of latanoprost and timolol maleate (FCLT), its pharmacological effects and hypotensive effectiveness, compared to other antihypertensive drugs and their combinations.В настоящее время основным методом лечения глаукомы является гипотензивная терапия. Зачастую достижение целевого уровня офтальмотонуса возможно лишь при одновременном применении нескольких топических гипотензивных средств. Сложный режим инстилляций и высокая частота нежелательных явлений способствуют уменьшению приверженности лечению. Все это приводит к снижению эффективности проводимой терапии и прогрессированию заболевания. Применение фиксированных комбинаций препаратов позволяет упростить режим закапываний в течение суток и снизить частоту развития нежелательных явлений. Применение фиксированных комбинаций аналогов простагландинов и тимолола малеата позволяет достигать более выраженного гипотензивного эффекта при однократной инстилляции препарата в течение суток. В данном обзоре мы попробуем обобщить современные данные о фиксированной комбинации латанопроста и тимолола малеата, ее фармакологических свойствах и гипотензивном эффекте в сравнении с другими гипотензивными средствами и их комбинациями
Сравнительный анализ анатомо-топографических и рефракционных изменений после операций фильтрующего и фистулизирующего типов
Get PDFPURPOSE: To compare the biometric, biomechanic and keratorefractive shift after trabeculectomy and non-penetrative deep sclerectomy (NPDS).METHODS: 45 patients after trabeculectomy and 45 patients after NPDS were included into the study. The patients were examined prior to surgery, one week, one month and three months after the surgery. Patients underwent tonometry and measurements of corneal biomehanic properties, axial length (AL), anterior chamber depth (ACD), lens thickness and pupil width. Keratorefractometry was performed to define refractive data and corneal curvature in the steep meridian (R1), flat meridian (R2), the average curvature (Ave), and the corneal cylinder.RESULTS: The changes of intraocular pressure, biomechanical and refractive properties after trabeculectomy and NPDE were comparable. The following parameters were statistically different between two groups: during the first week — ACD (2.39 [1.95; 2.65] mm after trabeculectomy, 2.62 [2.33; 2.89] mm after NPDE); by the end of the first month — ACD (2.42 [2.24; 2.70] mm after trabeculectomy, 3.11 [2.68; 3.17] mm after NPDE), AL (23.70 [22.70; 24.11] mm after trabeculectomy, 25.11 [23.95; 26.25] mm after NPDE), R1 (7.53 [7.36; 7.70] mm after trabeculectomy, 7.93 [7.89; 8.05] mm after NPDE), and average curvity (7.47 [7.27; 7.65] mm after trabeculectomy, 7.88 [7.60; 7.92] mm after NPDE). No significant intergroup differences were noted by the end of the third month of follow-up. It is also worth noting, that a correlation between refraction shift with astigmatism development and corneal resistance change was observed in the NPDE group.CONCLUSION: Significant differences between eyes after trabeculectomy and NPDE can be found in ACD values one week post-surgery and in ACD, AL and cornea curvature by the end of the first month. Refraction shift and astigmatism development after NPDE depends on the initial biomechanical properties of the cornea.ЦЕЛЬ. Сравнить биометрические, биомеханические и кераторефрактометрические изменения после синустрабекулэктомии (СТЭ) и непроникающей глубокой склерэктомии (НГСЭ).МЕТОДЫ. В исследование были включены 45 пациентов, перенесших СТЭ, и 45 пациентов, перенесших НГСЭ. Пациентов обследовали до операции, на 1 неделе, 1 и 3 месяцах после операции. Определяли внутриглазное давление (ВГД) и биомеханические свойства фиброзной оболочки глаза, длину переднезадней оси (ПЗО), глубину передней камеры (ПК), толщину хрусталика (ТХ), ширину зрачка (ШЗр). Исследовали рефракцию и кератометрические показатели — кривизну роговицы в сильном (R1) и слабом (R2) меридианах, среднюю кривизну (Avg), а также значение роговичного цилиндра.РЕЗУЛЬТАТЫ. После СТЭ и НГСЭ происходят сравнимые изменения ВГД, биомеханических и рефракционных показателей. В двух группах достоверно отличаются следующие значения: через 1 неделю после операции – глубина ПК (2,39 [1,95; 2,65] после СТЭ, 2,62 [2,33; 2,89] мм после НГСЭ), на 1-й месяц — глубина ПК (2,42 [2,24; 2,70] после СТЭ, 3,11 [2,68; 3,17] мм после НГСЭ), ПЗО (23,70 [22,70; 24,11] после СТЭ, 25,11 [23,95; 26,25] мм после НГСЭ), R1 (7,53 [7,36; 7,70] после СТЭ, 7,93 [7,89; 8,05] мм после НГСЭ) и Avg (7,47 [7,27; 7,65] мм после СТЭ, 7,88 [7,60; 7,92] мм после НГСЭ). В сроки через 3 месяца после хирургического вмешательства не выявлено достоверных различий между группами. В группе НГСЭ выявлена корреляция между изменением рефракции с развитием астигматизма и значением фактора резистентности роговицы.ВЫВОДЫ. Наиболее значимыми послеоперационными различиями в глазах, перенесших СТЭ и НГСЭ, являются глубина ПК через 1 неделю, а также длина ПЗО, ПК и кривизна роговицы на 1 месяц. Изменение рефракции и появление астигматизма после НГСЭ зависят от исходных биомеханических показателей роговицы
Роль акупунктуры в комплексном лечении глаукомы
Get PDFDespite certain progress in the medical and surgical treatment of glaucoma, the prevalence of this disease in modern society continues to grow. It is necessary to search for additional and effective methods of glaucoma management in the progression of the disease. One of these non-drug treatment methods is reflexotherapy. This type of treatment can be an effective and cost-effective method used to improve the overall condition, as well as reduce intraocular pressure and pharmacological load on the patient. The review of research papers shows that the results of treatment of patients with glaucoma by acupuncture are ambiguous and contradictory and require further, more detailed study of the effectiveness of acupuncture in the treatment of patients with glaucomatous optic neuropathy.Распространенность глаукомной патологии в современном обществе продолжает расти, несмотря на прогресс в медикаментозном и хирургическом лечении данного заболевания. При прогрессировании заболевания необходим поиск дополнительных и эффективных методов лечения глаукомы. Одним из немедикаментозных методов лечения является рефлексотерапия. Данный вид лечения может быть эффективным и экономически выгодным методом, применяемым с целью улучшения общего состояния, а также снижения внутриглазного давления и фармакологической нагрузки на пациента. Представленный нами обзор исследовательских работ показывает, что результаты лечения пациентов с глаукомой методом акупунктуры неоднозначны, противоречивы и нуждаются в дальнейшем, более детальном исследовании эффективности акупунктуры в лечении пациентов с глаукомной нейрооптикопатией
Влияние отечественных вискоэластиков на уровень офтальмотонуса после факоэмульсификации
Get PDFPURPOSE: The analysis of new cohesive and adhesive OVDs (Kogevisk and Adgevisk, "Solopharm") influence on the intraocular pressure (IOP) level in early postoperative period after phacoemulsification.METHODS: The clinical study was based on an assessment of the clinical and functional state of 60 patients (60 eyes), which were divided into 2 groups depending on ophthalmic viscoelastic device (OVD) used during the operation of phacoemulsification (Softshell technology): in Group I (30 patients, 30 eyes) Adgevisk was introduced for tissue protection, and Kogevisk — to create volume; in Group II (30 patients, 30 eyes), Viscoat was used to protect tissues and Amvisk Plus was used to create volume. During the postoperative period, all patients received standard anti-inflammatory therapy. There were no statistically significant differences in average patient age, operation field, preoperative intraocular pressure (IOP), and preoperative central corneal thickness (CCT) between the two groups. Prior to the surgery and in the postoperative period (after 30 minutes, 2 hours, 1 day, 7 days) the level of IOP was measured, and one day and one week after the surgery we measured CCT values and endothelial cells density (ECD). The duration of the operation and the amount of fluid required during each operation were also assessed.RESULTS: Each patient showed a transient increase in IOP level, reaching its maximum 2 hours after the operation. There was no statistically significant difference in the severity of transient ophthalmic hypertension between the two groups, as well as between CCT and ECD values. There was no significant difference in the time of surgery between the groups. No complications were observed during the intraocular lens implantation in the two groups.CONCLUSION: The investigated OVDs Adgevisk and Kogevisk showed ease of use, safety, and the absence of adverse effects. Post-surgical changes in the IOP level after the use of Adgevisk and Kogevisk were comparable with those after other OVDs use. The reduced cost of the new OVDs presents an additional advantage.ЦEЛЬ. Сравнительный анализ влияния новых отечественных вискоэластиков (Когевиск и Адгевиск, «Solopharm») на уровень внутриглазного давления (ВГД) в раннем послеоперационном периоде после выполнения факоэмульсификации катаракты.МЕТОДЫ. Клиническое исследование базировалось на оценке клинико-функционального состояния 60 пациентов (60 глаз), которые были распределены на 2 группы в зависимости от использовавшегося в ходе операции факоэмульсификации (с применением технологии Softshell) вискоэластичного препарата: в 1-й группе (30 пациентов, 30 глаз) для защиты тканей вводился Адгевиск, а для создания объема — Когевиск; во 2-й группе (30 пациентов, 30 глаз) для защиты тканей применялся Вискот, а для создания объема — Амвиск Плюс. В послеоперационном периоде все пациенты получали стандартное противовоспалительное лечение. Статистически значимых различий в среднем возрасте, поле, предоперационном ВГД и предоперационной центральной толщине роговицы (ЦТР) между двумя группами не отмечалось. До операции и в послеоперационном периоде (спустя 30 минут, 2 часа, 1 сутки, 7 дней) измерялся уровень ВГД, а спустя 1 сутки и 1 неделю — ЦТР, плотность эндотелиальных клеток (ПЭК). Оценивалась продолжительность операции и объем потребовавшейся в ходе каждой операции жидкости.РЕЗУЛЬТАТЫ. Уровень ВГД после выполняемой операции транзиторно повышается у каждого пациента, наиболее выражено повышение спустя 2 часа после операции. Не было выявлено статистически значимой разницы в выраженности транзиторной офтальмогипертензии между двумя группами, так же как и между ЦТР и ПЭК в обеих группах. Не отмечалось достоверного различия времени операции в группах. Во время имплантации интраокулярной линзы в двух группах осложнений не наблюдалось.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Исследуемые вискоэластичные препарата Адгевиск и Когевиск показали удобство в применении, безопасность, отсутствие побочных эффектов, сравнимые с другими вискоэластиками пики ВГД в раннем послеоперационном периоде. Привлекательной представляется экономическая составляющая новых вискоэластичных растворов с учетом их отечественного производства
Сравнительный химический анализ внутриглазной жидкости и тканей дренажной зоны глаза при первичной открытоугольной глаукоме
Get PDFPURPOSE: There are two primary aims of this study:1. To perform a comparative chemical analysis of aqueous humour (AH), scleral tissue, and trabecular meshwork in patients with primary open-angle glaucoma (POAG).2. To evaluate the tissue’s chemical composition at the different POAG stages and with in patients with pseudoexfoliation glaucoma (PEG).METHODS: The concentration of certain chemical elements — carbon (C), nitrogen (N), oxygen (O), aluminum (Al), calcium (Ca), chlorine (Cl), potassium (K), magnesium (Mg), sodium (Na), phosphorus (P), silicon (Si), sulfur (S) — was determined in the dried AH residue, trabecular meshwork and sclera biopsy samples obtained from patients with POAG (stage I and II), patients with pseudoexfoliation glaucoma (PEG), and patients with POAG without pseudoexfoliation material (PEM). Samples were analyzed using a scanning electron microscope (SEM) EVO LS 10 (“Zeiss”,Germany). The chemical composition study was performed with an energy-dispersive spectrometer (EDS) Oxford-XMAX-50 (“Oxford”,UK) in a low-vacuum mode (70 Pa) with an accelerating voltage of 21.5 kV.RESULTS: In the case of POAG (stage I and II) patients, there were significant differences in Cl distribution in dried AH residue and Si distribution in the trabecular meshwork. In the case of pseudoexfoliative glaucoma (PEG) and patients with POAG without PEM, there was a difference in the N distribution in dried AH residue, as well as Ca, Cl, and Na distribution in the trabecular meshwork. During scleral tissue comparative chemical analysis, no significant changes in studied elements’ concentration between patient groups were evident.CONCLUSION: Changes between stage II of POAG and stage III of POAG patient groups may indicate that there is an increase in the electrolyte and acid-base imbalance associated with the progression of the disease. Differences in chemical elements distribution in patients with PEG and in patients with POAG without PEM result from the molecular structure of PEM. The tissue’s water and salt balance and molecular chemical composition alterations provide the following insights for future research in finding the optimal treatment method for patients with all stages and types of glaucoma.ЦЕЛЬ. Провести сравнительный химический анализ внутриглазной жидкости (ВГЖ), склеры и трабекулы при первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ). Оценить химический состав тканей при различных стадиях ПОУГ, а также при псевдоэксфолиативной глаукоме (ПЭГ).МЕТОДЫ. Определено содержание ряда химических элементов: углерода (С), азота (N), кислорода (O), алюминия (Al), кальция (Са), хлора (Cl), калия (К), магния (Mg), натрия (Na), фосфора (P), кремния (Si), серы (S) в сухом веществе ВГЖ, биоптатах трабекулярной ткани и склеры у пациентов со II и III стадиями ПОУГ, а также у пациентов с ПЭГ и ПОУГ без псевдоэксфолиативного материала. Визуализация проводилась с помощью сканирующего электронного микроскопа (СЭМ) ЕVO LS 10 («Zeiss», Германия), исследование химического состава осуществлялось на энергодисперсионном спектрометре (ЭДС) Oxford-X-MAX-50 («Oxford», Великобритания) в режиме низкого вакуума (70 Па) при ускоряющем напряжении 21,5 кВ.РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлены различия в распределении Сl в сухом веществе ВГЖ и Si в трабекуле у пациентов со II и III стадиями ПОУГ. При сравнительном анализе тканей пациентов с ПЭГ и ПОУГ без псевдоэксфолиативного материала (ПЭМ) показано различие в распределении N сухого вещества ВГЖ, а также Ca, Cl, Na трабекулы. При сравнительном анализе элементного состава склеры между указанными группами статистически значимых различий в распределении исследуемых элементов выявлено не было.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Изменения, выявленные при сравнении II и III стадий ПОУГ, могут свидетельствовать о нарастании электролитного и кислотно-основного дисбаланса при прогрессировании заболевания. Отличия в распределении элементов между группами ПОУГ без ПЭМ и ПЭГ обусловлены молекулярным строением ПЭМ. Различия в водно-солевом и молекулярно-химическом составе тканей следует учитывать в дальнейших исследованиях, направленных на поиск оптимального медикаментозного метода лечения пациентов с разными стадиями и формами глаукомы
Влияние положения тела при лапароскопических операциях на динамику внутриглазного давления
Get PDFPURPOSE: To evaluate the effects of laparoscopic surgery on intraocular pressure in the horizontal and Trendelenburg positions.METHODS: A dynamic measurement of intraocular pressure was performed during laparoscopic abdominal surgery in 26 patients (52 eyes) without signs of ophthalmic diseases, mean age 50.4 years. The patients were divided into 2 groups according to the body position during surgery. Group 1 — horizontal position; 16 participants, mean age 50.9 years. Group 2 — Trendelenburg position (head below the legs); 10 participants, mean age 49.7 years. Measurements of intraocular pressure were made with a portable Icare® PRO tonometer. Measurements were performed the day before the intervention, 15 minutes before and 5 minutes after induction of anesthesia, 5 minutes after the start of insufflation, then every 10 minutes until the end of the surgery, and a week later. Pressure of the insufflation gas in the abdominal cavity was recorded synchronously with the measurement of intraocular pressure.RESULTS: Significant decrease of intraocular pressure was observed after the induction of anesthesia. In the horizontal po-sition mean decrease was 3.8 mm Hg, in the Trendelenburg position it was 3.71 mm Hg. Later, during surgery, it grew in both groups. Correlation coefficient between the duration of the surgery and the IOP level in the horizontal position was 0.224 (p=0.008); in the Trendelenburg position — 0.744 (p<0,001). Significant excess of the initial IOP level in the horizontal position — at 55 minutes (p=0.0222), and in the Trendelenburg tilt at 25 minutes (p=0.0284). Positive correlation was found between pressure in the abdominal cavity and intraocular pressure in the horizontal position, correlation coefficient 0.529 (p<0.0001). Relationship between them was weak In Trendelenburg tilt, correlation coefficient -0.168 (p=0.184). One week later, IOP was at the initial level.CONCLUSION: Trendelenburg tilt and increase in laparoscopic surgery duration lead to ophthalmic hypertension. The levels of intra-abdominal pressure during surgery have a mild effect on IOP. The correlations revealed in the study suggest limiting the duration of laparoscopic surgery and Trendelenburg position in patients with existing ophthalmic hypertension or glaucoma.ЦЕЛЬ. Изучить изменение внутриглазного давления (ВГД) во время проведения лапароскопических операций в горизонтальном положении и положении Тренделенбурга.МЕТОДЫ. Было проведено динамическое измерение ВГД во время проведения лапароскопической абдоминальной хирургии у 26 пациентов (52 глаза) без признаков офтальмологических заболеваний. Средний возраст пациентов — 50,4 года. В зависимости от положения пациента на операционном столе было выделено 2 группы: 1-я группа (16 человек, средний возраст 50,9 года) — вмешательство осуществлялось при горизонтальном положении тела с использованием пневмоперитонеума; во 2-й группе (10 человек, средний возраст 49,7 года) — вмешательство в положении Тренделенбурга (голова ниже ног). Измерение ВГД осуществляли с помощью портативного тонометра Icare® PRO за день до вмешательства, за 15 минут до начала операции, через 5 минут после введения в наркоз, через 5 минут после начала инсуффляции, затем каждые 10 минут до окончания операции и через неделю после хирургии. Во время операции синхронно с измерением ВГД проводили регистрацию давления инсуффляционного газа в брюшной полости.РЕЗУЛЬТАТЫ. Значимое снижение ВГД было отмечено после введения в наркоз: в горизонтальном положении в среднем на 3,8 мм рт.ст., в позиции Тренделенбурга в среднем на 3,71 мм рт.ст. Позже, во время хирургического вмешательства, ВГД увеличивалось в обеих группах. Коэффициент корреляции между длительностью операции и уровнем ВГД в горизонтальном положении 0,224 (p=0,008); в положении Тренделенбурга — 0,744 (p<0,0001). Достоверное превышение исходного уровня ВГД в горизонтальном положении было достигнуто через 55 мин (р=0,0222), а в положении Тренделенбурга — через 25 мин (р=0,0284). При горизонтальном положении тела была обнаружена положительная корреляция между давлением в брюшной полости и ВГД. Коэффициент корреляции между ними составил 0,529 (p<0,0001). В позиции Тренделенбурга связь между этими показателями была слабой, коэффициент корреляции -0,168 (p=0,184). Через 1 неделю после лапароскопического вмешательства ВГД не отличалось от исходного предоперационного значения.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Положение пациента в положении Тренделенбурга и увеличение продолжительности вмешательства ведут к офтальмогипертензии во время лапароскопической хирургии. Уровень внутрибрюшного давления во время операции оказывает умеренное влияние на ВГД. Выявленные закономерности позволяют рекомендовать ограничение интервала пребывания пациента в положении Тренделенбурга и длительности лапароскопического вмешательства у пациентов с имеющейся глаукомой или офтальмогипертензией