Russian Journal of Transplantology and Artificial Organs / Вестник трансплантологии и искусственных органов
Not a member yet
808 research outputs found
Sort by
Математическая оценка гемолиза канального центробежного насоса
Get PDFThe objective of this work is to conduct research on a mathematical model to assess hemolytic characteristics in a channel centrifugal blood pump developed by us with 2000–3400 rpm impeller speed range and 100–250 mmHg pressure drop in different parts of the pump flow path. Hemolysis index was measured at 1 to 10 L/min flow rate. The result was an estimate of the average magnitude of the shear stress (SS), taking into account the distribution in the pump, which ranged from 40 to 60 Pa. The most critical areas of the pump in terms of blood injury were evaluated. The maximum SSs were determined: 456 Pa in the impeller wheel zone and 533.3 Pa in the adjacent area of the body, with an exposure time of 0.0115 s and 0.0821 s respectively. In these zones, maximum hemolysis index values were 0.0420 and 0.0744 respectively. Based on the data obtained, these zones were optimized in terms of minimizing hemolysis.Целью работы является проведение исследований на математической модели по оценке гемолитических характеристик в разработанном нами канальном центробежном насосе в диапазоне скоростей рабочего колеса 2000–3400 об/мин и перепадом давления 100–250 мм рт. cт. в разных отделах проточного тракта насоса. Расчетный индекс гемолиза проведен при скоростях потока от 1 до 10 л/мин. Результатом работы явилась оценка среднего значения касательного напряжения (КН) с учетом распределения в насосе, которое составило от 40 до 60 Па. Были проведены оценки наиболее критичных с точки зрения травмы крови зон насоса. В результате расчетов определены максимальные КН в зоне РК 456 Па и прилежащей зоне корпуса 533,3 Па, при соответствующем времени экспозиции 0,0115 и 0,0821 с. В этих зонах наблюдаются максимальные значения ИГ 0,0420 и 0,0744. На основании полученных данных была проведена оптимизация данных зон с точки зрения минимизации гемолиза
Модель биомедицинского клеточного продукта для доклинических исследований на крупном лабораторном животном
Get PDFObjective: to develop a model of a biomedical cell product that is consistent with the «homologous drug» strategy based on protocols for preparing the cell component and scaffold carrier for preclinical studies on a large laboratory animal (pig). Materials and methods. Biomedical cell products and skin equivalents (SE), were formed using plasma cryoprecipitate prepared from blood plasma of healthy donors and mesenchymal stem cells (MSCs) of human adipose tissue. Cryoprecipitate from pig blood plasma and human adipose tissue-derived MSCs were used to form model skin equivalents (mSE). Bright-field microscopy, phase-contrast microscopy (Leica DMI 3000B) and fluorescence microscopy (Cytation 5 imager; BioTek, USA) were used to monitor the state of cells in the culture and in the composition of the equivalents. Scaffolds for equivalents were tested for cytotoxicity (MTT test, direct contact method). The cell distribution density was characterized by author’s method (Patent No. 2675376 of the Russian Federation). Results. An mSE was developed for preclinical studies on a large laboratory animal (pig). In the mSE, components that change from halogen to xenogenic conditions during transplantation to the animal were replaced. A comprehensive approach to preparing mSE was presented. It includes sampling of primary pig biomaterial, extraction and characterization of adipose tissue-derived MSCs, preparation of a scaffold carrier for the corresponding «homologous drug» strategy. Cytotoxicity of the mSE scaffold was evaluated. It was shown that mSE provides mechanical support (similar to SE) to cells, as well as comparable development of cellular events during cultivation. Conclusion. A model of a biomedical cell product was developed. This model is consistent with the «homologous drug» strategy for preclinical studies on a large laboratory animal (pig). The paper presented a comprehensive approach to developing a model equivalent based on protocols for preparation and testing of the cellular component, the scaffold carrier and the ready-to-use model equivalent.Цель: разработать модель биомедицинского клеточного продукта, согласующуюся со стратегией «гомологичный препарат» на основе протоколов подготовки клеточной составляющей и скаффолда-носителя для доклинических исследований на крупном лабораторном животном (свинье). Материалы и методы. Биомедицинские клеточные продукты – эквиваленты кожи (ЭК) формировали с использованием криопреципитата плазмы крови здоровых доноров и мезенхимальных стволовых клеток (MSCs) жировой ткани человека. Для формирования модельных эквивалентов кожи (мЭК) использовали криопреципитат плазмы крови свиней и MSCs жировой ткани свиней. Наблюдение за состоянием клеток в культуре и в составе эквивалентов проводили с использованием методов светлого поля, фазового контраста (Leica DMI 3000B) и флуоресцентной микроскопии (имиджер Cytation 5; BioTek, USA). Скаффолды эквивалентов тестировали на цитотоксичность (МТТ-тест, метод прямого контакта). Характеристику плотности распределения клеток проводили авторским способом (Пат. № 2675376 РФ). Результаты. Разработан модельный эквивалент кожи (мЭК) для проведения доклинических исследований на крупном лабораторном животном (свинье). В мЭК замещены компоненты, переходящие из алогенных условий в ксеногенные при трансплантации животному. Представлен комплексный подход для подготовки мЭК, включающий забор первичного биоматериала свиньи, выделение и характеристику MSCs жировой ткани, подготовку скаффолда-носителя, соответствующего стратегии «гомологичный препарат». Проведена оценка цитотоксичности скаффолда мЭК. Показано, что мЭК обеспечивает аналогичную эквиваленту кожи (ЭК) механическую поддержку клеток и сопоставимое развитие клеточных событий при культивировании. Вывод. Разработана модель биомедицинского клеточного продукта, согласующаяся со стратегией «гомологичный препарат» для доклинических исследований на крупном лабораторном животном (свинье). Представлен комплексный подход, для разработки модельного эквивалента основанный на протоколах подготовки и тестирования клеточной составляющей, скаффолда-носителя и готового модельного эквивалента
Экспрессия микроРНК у реципиентов легких: корреляции с клиническими и лабораторными данными
Get PDFObjective: to evaluate the expression levels of miRNA (miR-27, miR-101, miR-142, miR-339 and miR-424) and its relationship with clinical and laboratory parameters in lung transplant recipients. Materials and methods. The study included 57 lung recipients aged 10 to 74 years (35 ± 15), including six children (9%) – four boys 10, 12, 13 and 17 years and girls 13 and 14 years old – and 51 adult recipients, including 30 men (62.5%). The control group was made up of 14 healthy individuals that were not significantly different by gender and age. Expression levels of the microRNAs studied in blood plasma were determined via quantitative polymerase chain reaction (PCR). Correlations of miRNA expression levels with complete blood count and biochemical blood test indicators were analyzed. Results. Patients with end-stage chronic respiratory failure (potential lung recipients) were found to have significantly higher expression levels of miR-27, miR-101 and miR-339 in plasma than the healthy individuals (p = 0.02, p = 0.03 and p = 0.01, respectively). The expression level of miR-339 correlated with the age of potential lung recipients (p = 0.04). It was a negative correlation (r = –0.46). The expression levels of the other four miRNAs were age independent. The average expression level of miR-424 in lung recipients in the long-term period after lung transplant was higher than in waitlisted patients (p = 0.03). Analysis of the relationship between miRNA expression levels and external respiration function in the long-term post-transplant period showed that miR-142 expression level (r = 0.61; p = 0.04) positively correlates with the Tiffeneau-Pinelli index. This strong correlation, which exceeds 85%, indicates the presence of restrictive lung diseases. A year and more after transplantation, it was found that in the recipients, there were close positive correlations between miR-27, miR-142, miR-424 expression levels and blood leukocyte concentration, as well as between the miR-142 expression level and the sCD40L concentration during this period. Conclusion. A comparative study of the expression level of miRNAs (miR-27, miR-101, miR-142, miR-339 and miR-424) in the blood plasma of patients suffering from end-stage chronic lung diseases of various origin and in lung recipients enables us to conclude that further studies of the miRNA panels are needed in order to assess their effectiveness as potential molecular and genetic markers of post-transplant complications.Цель: оценить уровень экспрессии микроРНК (miR-27, miR-101, miR-142, miR-339 и miR-424) и ее связь с клиническими и лабораторными параметрами у реципиентов трансплантированных легких. Материалы и методы. В исследование включены 57 реципиентов легких в возрасте от 10 до 74 лет (в среднем 35 ± 15), среди которых шестеро детей (9%) – четыре мальчика 10, 12, 13 и 17 лет и девочки 13 и 14 лет – и 51 взрослый реципиент, в том числе 30 мужчин (62,5%). Группу сравнения составили 14 здоровых лиц, значимо не отличающихся по полу и возрасту. Уровни экспрессии исследуемых в плазме крови микроРНК определялись методом количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР). Осуществлялся анализ корреляционных связей уровней экспрессии микроРНК с основными показателями общего и биохимического анализов крови. Результаты. Установлены достоверно более высокие показатели экспрессии miR-27, miR-101 и miR-339 в плазме крови у пациентов с терминальной стадией хронической дыхательной недостаточности (потенциальных реципиентов легких) по сравнению со здоровыми лицами (р = 0,02, р = 0,03 и р = 0,01 соответственно). Экспрессия четырех из пяти не зависела от возраста. Уровень экспрессии miR-339 коррелировал с возрастом потенциальных реципиентов легких (p = 0,04), и связь носила обратный характер, r = –0,46. Средняя величина уровня экспрессии miR-424 у реципиентов легких в отдаленном периоде после ТЛ оказалась выше, чем у пациентов, ожидающих трансплантацию (р = 0,03). При изучении связи уровней экспрессии микроРНК с показателями функции внешнего дыхания в отдаленном посттрансплантационном периоде установлена достоверная прямая связь уровня экспрессии miR-142 (r = 0,61; p = 0,04) с индексом Тиффно, величина которого более 85% свидетельствует о рестриктивных нарушениях дыхательных путей. Через год и более после трансплантации у реципиентов выявлены тесные прямые корреляции уровней экспрессии miR-27, miR-142 и miR-424 с концентрацией лейкоцитов в крови, а также уровня экспрессии miR-142 с концентрацией sCD40L в этот период. Заключение. Сравнительное исследование уровня экспрессии микроРНК (miR-27, miR-101, miR-142, miR-339 и miR-424) в плазме крови пациентов, страдающих хроническими заболеваниями легких различной этиологии в терминальной стадии, и у реципиентов легких позволяет сделать заключение о целесообразности дальнейших исследований панели микроРНК для оценки их эффективности в качестве потенциальных молекулярно-генетических маркеров посттрансплантационных осложнений
Показатели моноцитарного звена иммунитета у пациентов с удовлетворительной функцией почечного трансплантата
Get PDFObjective: to study the indicators of the monocyte-derived component of the immune system in kidney transplant recipients with satisfactory early and delayed renal transplant function. Materials and methods. The study involved 76 kidney transplant recipients. Concentrations of serum creatinine (sCr), serum urea (sUr) and serum cystatin C (sCysC) were measured. CD14+mid/high and CD14+low were isolated from CD14+ monocytes. CD64- and CD86-expressing cell counts were determined for each subpopulation. Immunological examination was performed before surgery, as well as at days 1, 3, 7, 30, 90, 180 and 360 after surgery. Results. There was significant imbalance between the two monocyte subpopulations before transplantation and in the early post-transplant period (first 3 months). By the end of a 6-month follow-up period, the percentage of CD14+ cells had normalized. The dynamics of the subclasses of CD86-expressing monocytes in the post-transplant period is somewhat different from the dynamics of the total count for these monocytes. However, by the end of a 6-month follow-up period, these biomarkers returned to normal for the group of healthy individuals (CD14+mid/highCD86+ p180 = 0.079; CD14+lowCD86+ p180 = 0.789). CD14+lowCD64+ level was significantly higher in the kidney transplant group than in the control group during the entire follow-up period (p0 = 0.0006, p1 = 0.0001, p7 = 0.005, p30 = 0.005, p90 = 0.007, p180 = 0.0002, p360 = 0.001). On the other hand, CD14+mid/highCD64+ count for up to 180 days was not significantly different from that of the control group (p0 = 0.561, p1 = 0.632, p7 = 0.874, p30 = 0.926, p90 = 0.912), with subsequent significant increase by day 360 of follow-up (p180 = 0.01, p360 = 0.003). We observed a negative correlation between CD14+lowCD86+ level at day 0 and sCr levels at day 7 (r = –0.4; p = 0.008) and day 360 (r = –0.34; p = 0.042) and sCysC level at day 7 (r = –0.57; p = 0.014). A negative correlation was also found between CD14+lowCD86+ at day 1 and sCr levels at day 7 (r = –0.4; p = 0.005) and day 360 (r = –0.39; p = 0.02). There was positive correlation between the CD14+lowCD64+ subpopulation index at day 0 and sCr (r = 0.54; p = 0.008) and sCysC (r = 0.6; p = 0.008) levels at day 7, and also between the CD14+lowCD64+ count at day 1 and sCr (r = 0.55; p < 0.0001) and sCysC (r = 0.58; p = 0.004) levels at day 7. CD14+mid/highCD64+ at day 0 negatively correlated with sCysC level at day 360 (r = –0.85; p = 0.015), while CD14+mid/highCD64+ at day 7 positively correlated with sCysC level at day 360 (r = 0.50; p = 0.016). Conclusion. Before transplant surgery, CD14+mid/high, CD14+mid/highCD86+ , and CD14+lowCD86+ counts were reduced, while those of CD14+low, CD14+mid/highCD64+ and CD14+lowCD64+ were increased. By the 6-month follow-up, all these subpopulations except CD14+mid/highCD64+ had reached values for healthy people. Positive correlation between CD14+mid/high, CD14+lowCD64+ , CD14+mid/highCD86+ , CD14+mid/highCD64+ counts in the early post-transplant period and sCr/sCysC levels in long-term follow-up, as well as negative correlation between CD14+low, CD14+lowCD86+ counts in the early post-transplant period and sCr/sCysC levels in long-term follow-up can serve as a predictor of renal graft function.Цель. Изучить показатели моноцитарного звена иммунитета у пациентов после трансплантации почки с удовлетворительной ранней и поздней функцией почечного трансплантата. Материалы и методы. Обследовано 76 пациентов, которым была выполнена пересадка почки. Определяли концентрацию креатинина, мочевины, цистатина С. Среди CD14+ -моноцитов выделяли CD14+mid/high и CD14+low с определением для каждой из субпопуляций количества клеток, экспрессирующих рецепторы CD64 и CD86. Иммунологическое обследование проводили перед операцией, на 1-е, 3-и, 7, 30, 90, 180 и 360-е сутки после операции. Результаты. До трансплантации и в ранний посттрансплантационный период (первые 3 месяца) выявлен значимый дисбаланс двух субпопуляций моноцитов. К 6 месяцам наблюдения отмечается нормализация процентного отношения CD14+ -клеток. Динамика субклассов моноцитов, экспрессирующих рецептор CD86, в посттрансплантационном периоде несколько отличается от динамики общего количества данных моноцитов, но к 6 месяцам наблюдения данные показатели нормализовались относительно группы здоровых лиц (CD14+mid/highCD86+ р180 = 0,079; CD14+lowCD86+ р180 = 0,789). Уровень CD14+lowCD64+ был значимо больше в группе реципиентов почечного трансплантата относительно группы сравнения весь период наблюдения (р0 = 0,0006, р1 = 0,0001, р7 = 0,005, р30 = 0,005, р90 = 0,007, р180 = 0,0002, р360 = 0,001), в то время как количество CD14+mid/highCD64+ до 180-х суток не имело значимой разницы с группой сравнения (р0 = 0,561, р1 = 0,632, р7 = 0,874, р30 = 0,926, р90 = 0,912), с последующим значимым ростом к 360-м суткам наблюдения (р180 = 0,01, р360 = 0,003). Определена отрицательная связь между уровнем CD14+lowCD86+ на 0-е сутки с креатинином на 7-е и 360-е сутки (r = –0,4; p = 0,008 и r = –0,34; p = 0,042 соответственно), цистатином С на 7-е сутки (r = –0,57; p = 0,014). Также отрицательная связь была выявлена между CD14+lowCD86+ на 1-е сутки с креатинином на 7-е и 360-е сутки (r = –0,4; p = 0,005 и r = –0,39; p = 0,02 соответственно). Выявлена положительная корреляция между показателем субпопуляции CD14+lowCD64+ на 0-е сутки и уровнем креатинина и цистатина С на 7-е сутки (r = 0,54; p = 0,008 и r = 0,6; p = 0,008 соответственно), а также между количеством CD14+lowCD64+ на 1-е сутки и уровнем креатинина и цистатина С на 7-е сутки (r = 0,55; p < 0,0001 и r = 0,58; p = 0,004 соответственно). Между CD14+mid/highCD64+ на 0-е сутки выявлена обратная, а на 7-е сутки положительная корреляция с уровнем цистатина С на 360-е сутки (r = –0,85; р = 0,015 и r = 0,50; p = 0,016 соответственно). Заключение. Перед операцией уровень CD14+mid/high, CD14+mid/ highCD86+ , CD14+lowCD86+ был снижен, а CD14+low, CD14+mid/highCD64+ , CD14+lowCD64+ повышен. К 6-му месяцу все указанные субпопуляции, за исключением CD14+mid/highCD64+ , достигли показателей здоровых людей. Наличие прямых связей количества субпопуляций CD14+mid/high, CD14+lowCD64+ , CD14+mid/highCD86+ , CD14+mid/highCD64+ и обратных корреляций CD14+low, CD14+lowCD86+ в раннем посттрансплантационном периоде с уровнем креатинина и цистатина С в отдаленные сроки обследования может быть использовано для прогноза поздней функции почечного трансплантата
Современные представления о критериях селекции доноров сердца
Get PDFWith the limited capacity of the available donor pool and the simultaneously growing demand for heart transplantation, expanding the heart donor selection criteria as one of the ways of increasing the availability of organ transplantation, and particularly donor heart, has become a challenge. On one hand, the use of expanded criteria donors increases the number of transplants and reduces the time spent on the waiting list. On the other hand, however, it increases the risk of adverse transplant outcomes. Accordingly, high-risk donors require a more thorough objective assessment using predictive models, while organs obtained from expanded criteria donors, require optimal selection of a donor-recipient pair. Analysis of global and national studies presented in this review reveals the depth of the current problem of heart donor selection.При ограниченных возможностях имеющегося донорского пула и одновременно растущих потребностях в трансплантации донорского сердца встает вопрос о расширении критериев отбора донорского сердца, как одного из способов повышения доступности трансплантации органов, и донорского сердца в частности. Использование доноров с расширенными критериями, с одной стороны, позволяет увеличить число трансплантаций и сократить время пребывания в листе ожидания, с другой – повышает риск неблагоприятного исхода трансплантации. Соответственно, доноры высокого риска нуждаются в более тщательной объективной оценке с использованием прогностических моделей, а органы, полученные от доноров с расширенными критериями – в оптимальном подборе пары «донор–реципиент». Анализ мировых и отечественных исследований, приведенный в данном обзоре, раскрывает глубину современной проблемы селекции доноров сердца
Экспериментальная ортотопическая имплантация тканеинженерной конструкции трахеи, созданной на основе заселенного мезенхимальными и эпителиальными клетками девитализированного матрикса
Get PDFObjective: to study the viability of a tissue-engineered graft (TEG) based on a devitalized tracheal scaffold (DTS) seeded with mesenchymal stromal and epithelial cells in an experiment on rabbits with assessment of cytocompatibility and biocompatibility in vivo. Materials and methods. Syngeneic mesenchymal stromal bone marrow cells (MSBMCs) and syngeneic lung epithelial cells of rabbit were obtained. The morphology and phenotype of the MSBMC culture were confirmed via immunofluorescence staining for CD90 and CD271 markers. Pulmonary epithelial cells obtained by enzymatic treatment of minced rabbit lung tissue were stained with CKPan, CK8/18 and CK14 markers characteristic of epithelial cells. The donor trachea was devitalized in three successive freezethawing cycles. Double-layer cell seeding of DTS was performed under static and dynamic culturing. Orthotopic implantation of TEGs was performed at the site of the anterolateral wall defect in the rabbit that was formed as a result of tracheal resection over four rings. Results were evaluated by computed tomography, histological and immunohistochemical analyzes. Results. A TEG implant, based on DTS, with bilayer colonization by cell cultures of rabbit MSBMC and epithelial cells was obtained. Three months after implantation, TEG engraftment was noted, no tracheal wall stenosis was observed. However, slight narrowing of the lumen in the implantation site was noted. Six months after implantation, viability of TEG was confirmed by histological method. Epithelialization and vascularization of the tracheal wall, absence of signs of purulent inflammation and aseptic necrosis were shown. The small narrowing of the lumen of trachea was found to have been caused by chronic inflammation due to irritation of the mucous membrane with suture material. Conclusion. A new model for assessing the viability of a tissue engineering implant when closing a critical airway defect was created. The developed TEG – based on DTS seeded (bilayer) by lung epithelial cells and BMSCs – was successfully used to replace non-extended tracheal defects in an in vivo experiment. The use of tracheal tissue-engineered graft for orthotopic implantation showed biocompatibility with minimal tissue response.Цель. Изучить жизнеспособность тканеинженерной конструкции (ТИК) на основе девитализированного трахеального матрикса (ДТМ), заселенного мезенхимальными стромальными и эпителиальными клетками, на модели оценки жизнеспособности тканеинженерного имплантата при закрытии критического дефекта дыхательных путей у кроликов. Оценить потенциал ТИК к поддержанию стабильного просвета трахеи в области имплантации. Материалы и методы. Получены сингенные мезенхимальные стромальные клетки костного мозга (МСК КМ) и сингенные эпителиоциты легкого кролика. Морфологию и фенотип культуры МСК КМ подтверждали иммунофлюоресцентным окрашиванием на маркеры CD90 и CD271. Клетки легочного эпителия, полученные методом энзиматической обработки измельченной ткани легкого кролика, были окрашены на характерные для эпителиальных клеток маркеры CKPan, CK8/18 и CK14. Девитализация донорской трахеи проведена тремя последовательными циклами замораживания–оттаивания. Двухслойное заселение ДТМ клетками выполнено в условиях статичного и динамического культивирования. Проведена ортотопическая имплантация ТИК на место дефекта переднебоковой стенки трахеи кролика, сформированного в результате резекции трахеи на протяжении четырех колец. Оценка результатов выполнена методами компьютерной томографии, гистологического и иммуногистохимического анализов. Результаты. Получен имплантат ТИК на основе ДТМ с двухслойным заселением клеточными культурами МСК КМ и эпителиоцитов кролика. Через 3 мес. после имплантации отмечалось приживление ТИК, стенозирования стенки трахеи не наблюдалось, однако отмечалось незначительное сужение просвета в области имплантации. На 6-й мес. после имплантации жизнеспособность тканеинженерной конструкции подтверждалась гистологическим методом. Показана эпителизация и васкуляризация стенки трахеи, отсутствие признаков гнойного воспаления и асептического некроза. Определена причина небольшого сужения просвета трахеи хроническое воспаление, вызванное раздражением слизистой шовным материалом. Заключение. Получена модель для оценки жизнеспособности тканеинженерного имплантата при закрытии критического дефекта дыхательных путей. Разработанная ТИК на основе ДТМ, двухслойно заселенного эпителиоцитами легкого и МСК КМ, была успешно применена для замещения непротяженных дефектов трахеи в эксперименте in vivo. Минимальная тканевая реакция на ТИК трахеи была обусловлена биосовместимостью имплантата
О подготовке научных медицинских кадров в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России
No full text.
Трансплантация тканевых эквивалентов в лечении некоторых повреждений кожи
Get PDFChronic ulcers are a common and socially significant problem worldwide. Autodermoplasty is the gold standard treatment for chronic ulcers. However, it is not always possible to perform this surgical procedure for a rather large group of patients, due to some reasons, which include high risk of autodermotransplant rejection, lack of donor material, and patient’s unwillingness to undergo surgery with an often unpredictable result. A potential solution to the problem is to use skin equivalents from allogeneic donor material. The use of allogeneic (donor) human cells makes it possible to fill the deficit of the patient’s donor resources and close wound without causing additional injury to the patient. This paper provides an overview of the application of foreign and domestic biomedical cell products in clinical trials and real clinical practice. We draw conclusions on the efficiency of the considered biomedical cell products in the treatment of chronic ulcers, evaluate the conducted research, and make recommendations on the most efficient use of allogeneic dermatotropic biomedical cell products.Хронические раны являются распространенной и социально значимой проблемой во всем мире. Золотым стандартом лечения хронических ран является аутодермопластика, однако ее выполнение не всегда возможно у довольно большой группы больных, в том числе из-за высокого риска отторжения аутодермотрансплантата, дефицита донорского материала, нежелания пациента подвергать себя хирургической операции с часто непредсказуемым результатом. Возможным решением проблемы является использование эквивалентов кожи из аллогенного донорского материала. Использование аллогенных (донорских) человеческих клеток позволит восполнить дефицит донорских ресурсов пациента, выполнить закрытие раневого дефекта без нанесения пациенту дополнительного повреждения. В настоящей статье представлен обзор применения в клинических исследованиях и реальной клинической практике зарубежных и отечественных биомедицинских клеточных продуктов. Сделаны выводы об эффективности рассмотренных биомедицинских клеточных продуктов в лечении хронических ран, дана оценка проведенным исследованиям, даны рекомендации по наиболее эффективному использованию аллогенных дерматотропных биомедицинских клеточных продуктов
Возможности флуоресцентной визуализации в оценке реваскуляризации гетеротопически трансплантированного сегмента трахеи приматов
Get PDFObjective: to assess the potentials of using indocyanine green fluorescence angiography in evaluating revascularization of tissue-engineered construct that was obtained from the decellularized biological matrix of primate trachea, including using mesenchymal stem cells, after heterotopic tracheal allotransplantation. Material and methods. Tracheas were obtained from two male hamadryas baboons. After decellularization, 4 cm segments of tracheas were implanted under the lateral part of the latissimus dorsi in two healthy primates, one after recellularization with mesenchymal stem cells (animal 1), and the second without recellularization (animal 2). Immunosuppressive therapy was not performed. Blood flow in the transplanted segment of the trachea was evaluated 60 days after transplantation by surgical isolation of the flap of the latissimus dorsi with the transplanted segment of the trachea, while maintaining blood flow through the thoracodorsal artery. Indocyanine green near-infrared fluorescence angiography was visualized using a FLUM-808 multispectral fluorescence organoscope. Results. Sixty days after implantation, the tracheal cartilaginous framework macroscopically appeared to be intact in both animals, tightly integrated into the muscle tissue. The framework retained its natural color. After intravenous injection of indocyanine green, the tracheal vessels were visualized in both animals. Intercartilaginous vessels and portions of the cartilaginous semi-rings devoid of vessels were clearly distinguished. The entire implanted segment was almost uniformly vascularized. No local disruptions in blood supply were observed. The fluorescence brightness of the tracheal vessels was 193 ± 17 cu and 198 ± 10 cu in animals 1 and 2, respectively. The average muscle brightness in the implantation zone was 159 ± 9 cu and 116 ± 8 cu in animals 1 and 2, respectively. Conclusion. Indocyanine green fluorescence angiography is characterized by high-contrast images and high sensitivity. This facilitates vascular patency visualization and allows to assess the degree of neoangiogenesis after experimental transplantation of the tracheal segment, at different stages of experiment, without euthanizing the animal.Цель. Определение возможности использования индоцианиновой флуоресцентной ангиографии для оценки реваскуляризации тканеинженерной конструкции, полученной на основе децеллюляризированного биологического матрикса трахеи приматов, в том числе с использованием мезенхимных стволовых клеток, после ее гетеротопической аллотрансплантации. Материал и методы. Донорами трахеи послужили два самца павиана гамадрила. После децеллюляризации участки донорских трахей, по 4 см каждый, имплантированы под боковой участок широчайшей мышцы спины двум здоровым приматам, одному после рецеллюляризации мезенхимными стволовыми клетками (животное 1), второму – без проведения рецеллюляризации (животное 2). Иммуносупрессивную терапию не проводили. Наличие кровотока в трансплантированном сегменте трахеи оценивали через 60 суток после трансплантации путем хирургического выделения лоскута широчайшей мышцы спины с трансплантированным сегментом трахеи с сохранением кровотока по торакодорзальной артерии. Визуализацию инфракрасной индоцианиновой флуоресцентной ангиографии проводили с помощью мультиспектрального флуоресцентного органоскопа «FLUM-808». Результаты. Через 60 суток после имплантации хрящевой каркас трахеи макроскопически представлялся сохранным у обоих животных, плотно интегрированным в мышечную ткань, естественного цвета. После внутривенного введения индоцианина зеленого у обоих животных удалось визуализировать сосуды трахеи, четко различались межхрящевые сосуды и участки хрящевых полуколец, лишенные сосудов, весь имплантированный сегмент практически равномерно васкуляризирован, локальных нарушений кровоснабжения не отмечалось. Яркость флуоресценции сосудов трахеи у животного 1 составила 193 ± 17 у. е., у животного 2 – 198 ± 10 у. е., в то время как средняя яркость мышцы в зоне имплантации у животного 1 – 159 ± 9 у. е., а у животного 2 – 116 ± 8 у. е. Заключение. Индоцианиновая флуоресцентная ангиография характеризуется высокой контрастностью получаемых изображений, высокой чувствительностью, что может позволить визуализировать проходимость сосудистой сети и оценить степень неоангиогенеза после экспериментальной трансплантации сегмента трахеи на разных этапах эксперимента без эвтаназии животного