Management In Health, MIH (National School of Public Health, Management, Romania)
Not a member yet
428 research outputs found
Sort by
ANALIZA COMPARATIVĂ ÎNTRE MODELUL DE PROMOVARE A SĂNĂTĂȚII ÎN ȘCOLI ȘI CARACTERISTICILE PROMOVĂRII SĂNĂTĂȚII ÎN ȘCOLI, ÎN BULGARIA
BACKGROUND: Health promotion is a modern concept for public health improvement applied in different fields of community life. By the international network of Health promoting schools the school community acquires a main role to reach the potential of this concept. The aim of this paper is to draw a parallel between the main principles of the concept and its actual fulfilment in Bulgarian school. MATERIAL AND METHOD: A comprehensive medico-social survey over representative sample of schools in Pleven district has been conducted. Data were collected by self-administered questionnaire among 78 school nurses, 30 health promotion experts, 279 teachers, 519 students, 374 parents; interview with school principals and documental review. Data analysis and interpretation were consistent with the concept of Health Promoting School. RESULTS: The study found safety school environment with strict control over its physical components. There is a necessity of better opportunities for sports and nutrition services in about of two thirds of schools. Over 90% of school staff and about two thirds of students report high level of stress which requires attention to the emotional and social well-being at school. A correlation between higher satisfaction of staff with their career and occupational settings and evaluation of school environment as safety has been established (pContext: Promovarea sănătății este un concept modern pentru îmbunătățirea sănătății publice aplicat în diferite domenii ale vieții comunității. Prin rețeaua internațională de promovare a sănătății școlare, comunitatea școlară dobândește un rol principal în atingerea potențialului acestui concept. Scopul acestei lucrări este acela de a trasa o paralelă între principiile majore ale conceptului și realizarea sa efectivă în școala bulgară. Material și metodă: S-a efectuat o anchetă medicalo-socială pe un eșantion reprezentativ de școli din raionul Pleven. Colectarea datelor s-a realizat prin intermediul unui chestionar autoadministrat în rândul a 78 de asistente școlare, 30 de experți în promovarea sănătății, 279 cadre didactice, 519 de elevi și 374 de părinți; interviu cu directorii școlilor și revizie de literatură. Analiza și interpretarea datelor au fost în concordanță cu conceptul de Promovare a Sănătății în școală. Rezultate: Studiul a constatat existența unui mediu școlar sigur, cu un control strict asupra componentelor sale fizice. Se conturează necesitatea unor oportunități mai bune pentru activități sportive și de nutriție în aproximativ două treimi dintre școli. Peste 90% din personalul școlilor și aproximativ două treimi dintre elevi raportează un nivel ridicat de stres ceea ce necesită o atenție sporită la bunăstarea emoțională și socială a acestora la școală. A fost stabilită o corelație între satisfacția sporită a personalului cu cariera profesională și facilitățile ocupaționale și evaluarea mediului școlar din punct de vedere al siguranței (p <0,005). Educația școlară în domeniul sănătății nu corespunde nevoilor de informare ale elevilor, conform celor 80% dintre respondenți. Factorii de risc comportamentali sunt frecvent întâlniți în rândul elevilor (48,2% tutun, 36,6% inactivitate fizică) și încep de la o vârstă fragedă. Există o atitudine pozitivă pentru parteneriatul familie-școală, dar există unele dificultăți în îndeplinirea acestuia. Concluzii: Rezultatele studiului precum și experiența internațională arată atât succesul, cât și dificultățile de a pune în practică acest concept. Cuvinte cheie: factori de risc comportamentali, educație pentru sănătate, promovarea sănătății, model de promovare a sănătății în școl
PRACTICI DE ANTIBIOTICOTERAPIE, STUDIU PRIVIND CONSUMUL ȘI CHELTUIELILE PE ANTIBIOTICE ÎN MAI MULTE SPITALE DIN ROMÂNIA
Antibiotics are substances that destroy or prevent the development of microorganisms such as bacteria, fungi, or protozoa, and are a valuable resource for infections, the efficacy of which must be maintained by administering them only when recommended by the physician. Microbial resistance to antibiotics has risen to alarming levels in all parts of the world and is today one of the most serious threats to public health and global development. Microbial resistance to antibiotics also implies an economic burden, as these infections induce an increase in the average duration of hospitalization, and thus, additional health costs and losses in labor productivity. The total consumption of antibiotics in Romania in 2015 was extremely high and it was characterized by the increased use of antibiotics at risk of selecting bacterial resistance and inducing severe infections and thus, Romania was on the second place in Europe. Romania is still among the first countries in the use of antibiotics for systemic use, in 2016 it ranked fourth in the European Union. This critical situation is due to insufficient information in the general population regarding the role, benefits, and risks of antibiotics, their excessive prescription in both hospital and outpatient settings, and still relatively easy access to antibiotics, disobeying the rules of prescription release only. Keywords: antibiotics, bacterial resistance, antibiotic costsAntibioticele sunt substanțe, care distrug sau împiedică dezvoltarea microorganismelor, cum ar fi bacteriile, fungii sau protozoarele și reprezintă o resursă prețioasă împotriva infecțiilor, a cărei eficacitate trebuie menținută prin administrarea lor numai la recomandarea medicului. Rezistența microbiană la antibiotice se ridică astăzi la niveluri alarmante în toate părțile lumii și este astăzi una din cele mai grave amenințări pentru sănătatea publică și dezvoltarea mondială. Rezistența microbiană la antibiotice înseamnă și o povoară economică, deoarece aceste infecții induc creșterea duratei medii de spitalizare, și astfel cheltuieli suplimentare în sănătate și pierderi în productivitatea muncii. Consumul total de antibiotice în România în anul 2015 a fost extrem de mare și caracterizat de accentuarea utilizării preferențiale a antibioticelor cu risc de a selecta rezistență bacteriană și de a induce infecții severe și astfel a ocupat locul al doilea în Europa. România este în continuare printre primele țări în consumul antibioticelor pentru uz sistemic, în anul 2016 ocupa locul al patrulea din Uniunea Europeană. Această situație critică este pusă pe seama informării insuficiente la nivelul populației generale privind rolul, beneficiile și riscurile administrării de antibiotice, prescrierea lor excesivă, atât în spital cât și în ambulatoriu și accesibilitatea încă relativ facilă la antibiotice, cu nerespectarea reglementărilor privind eliberarea lor doar pe bază de prescripție. Cuvinte cheie: antibiotics, bacterial resistance, costuri antibiotice  
DEZVOLTAREA UNUI CENTRU DE TRANSPLANT MULTI-ORGAN ÎN ROMÂNIA: PREMIZE MANAGERIALE
Shortage of organ donation is the main challenge in transplantation all around the world. In Romania, transplantology has progressed despite many obstacles: lack of information and education for organ donation; scarcity of funds to support and develop transplant centers, within an underfinanced health system; scandals around transplants, affecting people trust and thus reducing the number of donors; waiting time for patients registered on transplant lists; hardships in transplant management and communication at national level; some legislative deficiencies; lack of strategic approach and concern to support and promote results of this activity de excellence. In 2018, Romania has registered a rate of just 13.42 solid organ transplants per million of inhabitants, compared to European average of 57.23 and international average of 54.82. Transplantation activity is going through a difficult period, over 3640 patients Romanians are currently waiting for a solid organ transplant (kidney 2999, liver 615, heart 30, lung 5), while other 596 patients already died waiting... But the potential is considerable in terms of medical teams very well trained and experienced in transplant, and Romanian patients deserve more. “St. Maria” Clinical Hospital from Bucharest has been modernized and continuously developed in the last 10 years, proving its capacity and medical performance, recently achieving first six successful lung transplants in Romania and strives for the new stage: to develop a multi-organ transplantation center. Keywords: transplantation center, multi-organ transplant, hospital managementInsuficiența donării constituie cea mai mare problemă a transplantului peste tot în lume. În România, transplantologia a evoluat considerabil, în ciuda multor piedici: lipsa informării și a educării populației privind donarea de organe; insuficiența fondurilor pentru susținerea și dezvoltarea centrelor de transplant, dată fiind subfinanțarea sistemului sanitar; numeroasele scandaluri de presă din ultimii ani, urmate de reducerea și mai acută a numărului de donatori, pe fondul afectării încrederii oamenilor; timpul de așteptare al pacienților înregistrați pe liste; dificultăți în gestionarea și comunicarea privind transplanturile la nivel național; unele lacune legislative; lipsa unei abordări strategice și a preocupării pentru susținerea și promovarea rezultatelor acestei activități de excelență. În 2018, România a înregistrat o rată de numai13,42 transplanturi de organ solid la un milion de locuitori, față de media europeană de 57,23 și față de media internațională de 54,82. Activitatea de transplant traversează o perioadă dificilă, peste 3640 de pacienți români sunt actualmente pe listele de așteptare pentru un transplant de organ solid (rinichi 2999, ficat 615, cord 30, plămân 5), în timp ce alți 596 au murit deja așteptând... Însă potențialul este considerabil, îndeosebi prin echipele medicale foarte bine pregătite și experimentate în transplant, iar pacienții români merită mai mult. Spitalul Clinic “Sfânta Maria” din București, care s-a modernizat și s-a dezvoltat continuu în ultimii 10 ani, și-a demonstrat capacitatea și performanțele medicale, realizând recent și primele 6 transplanturi pulmonare din țară, reușite și face demersuri pentru o nouă etapă: transplantul multi-organ. Cuvinte cheie: centru de transplant, transplant multi-organ, management spitalices
INECHITĂȚI ÎN DISTRIBUȚIA GEOGRAFICĂ A PATURILOR PUBLICE DE SPITAL, ÎN BANGLADESH: O ANALIZĂ TEMPORO-SPAȚIALĂ
BACKGROUND: Geographic distribution of healthcare resources is an important component of healthcare access. Bangladesh is a developing country with well-structured health system but unfair distribution of healthcare resources creates inequalities. Hospital bed is a major health care indicator for general health. Hence, the present study focuses on the geographic distribution and equality of public hospital beds at upazila level in Bangladesh. METHODS: We used data of Ministry of Health and Family Welfare of 2012 and 2017 for public hospital beds and population data from Population and Housing Census, 2011 providing by Ministry of Planning. The density of public hospital beds for 1000 people and also for 1km2 was calculated for each upazila. We used Gini Coefficient to measure inequalities and Location Quotient to calculate supply of beds at country level. RESULT: Bangladesh public hospital beds increased by 20%, from 2011 to 2016, but variation in minimum and maximum values of beds/1000 inhabitants increased by 9 times to 23 times. At geographic distribution, south-western and central part of the country has minimum beds and less than 0.0002 bed/1000 inhabitants has the highest percentage. Gini Coefficient values suggest that equality decreased in divisions such as Dhaka, Khulna and Chittagong and increased in other divisions: Rangpur, Sylhet and Mymensing. Location quotient model indicates very moderate supply with hospital beds all over the country and it is increased in the five years. Also, intensive supply decreased in some regions. CONCLUSION: Geographic distribution of hospital beds and Gini coefficient reveals a high degree of inequalities. Also, supply of hospital beds at upazila level is moderate. Therefore, in order to remove such inequalities health system managers are urged to consider those findings in their large scale health planning. Keywords: Gini Coefficient, Hospital bed inequality, Location Quotient, Geographic distribution, Bangladesh, Hospital bedCONTEXT: Distribuția geografică a resurselor medicale este o componentă importantă a accesului la asistența medicală. Bangladesh este o țară în curs de dezvoltare cu un sistem de sănătate bine structurat, însă cu o distribuție incorectă a resurselor medicale ce creează inegalități. Patul de spital este un indicator major al îngrijirii sănătății pentru sănătatea generală. Prin urmare, studiul de față se axează pe distribuția geografică și pe egalitatea paturilor publice de spital la nivelul upazila din Bangladesh. METODE: Am utilizat date de la Ministerul Sănătății și Protecției Familiei din 2012 și 2017 pentru paturile publice din spitale, precum și date despre populație din recensământul populației și al locuințelor din 2011, furnizate de către Ministerul Planificării. Densitatea paturilor publice de spital pentru 1000 de persoane și pentru 1 km2 a fost calculată pentru fiecare upazila. Am folosit coeficientul Gini pentru a aprecia inegalitățile și coeficientul de localizare, pentru a calcula oferta de paturi la nivel de țară. REZULTATE: Paturile de sapital din Bangladesh au crescut cu 20% (în 2011, comparative cu 2016), dar variația valorilor minime și maxime pentru 1000 de persoane a crescut de la 9 - 23 de ori. În plan teritorial, partea sud-vestică și cea centrală a țării are cele mai puține paturi de spital la 1000 locuitori, cele mai mute paturi fiind înregistrate în zone cu 0,0002 paturi la 1000 de persoane. Valoarea coeficientului Gini sugerează că egalitatea a scăzut în diviziile Dhaka, Khulna și Chittagong și a crescut în Rangpur, Sylhet și Mymensing. Modelul coeficientului de localizare indică o ofertă foarte moderată de paturi în toată țara și se preconizează o creștere în următorii cinci ani. De asemenea, oferta a scăzut în unele regiuni. CONCLUZII: Distribuția geografică a paturilor și a coeficientului Gini relevă un grad ridicat de inegalități. De asemenea, aprovizionarea cu paturi la nivel de upazila este moderată. Prin urmare, pentru a elimina aceste inegalități, managerii sistemului de sănătate sunt îndemnați să ia în considerare aceste evidențe în planificarea lor de sănătate, la scară globală. Cuvinte cheie: coeficientul Gini, inegalitatea paturilor de spital, localizarea locului, distribuția geografică, spital, Banglades
ETAPELE PRELIMINARE PENTRU IMPLEMENTAREA SCREENING-ULUI AUDITIV GENERAL NEONATAL, ÎN ALBANIA
BACKGROUND: Delayed diagnosis and/or treatment of the hearing impairment could jeopardize the future personal and social development of affected infants. Universal newborn hearing screening is an important instrument that enables the detection of most babies born with hearing impairment, but this practice needs to meet certain criteria in order to be implementable. The EUSCREEN project in Albania offers an opportunity to determine a cost-optimized model of childhood hearing screening that could be implemented in different low-to-middle income countries. In this context, the present study focuses on describing the current state of affairs of this project in Albania. METHODS: We provide the readers with a general description of activities that have been carried out in the framework of the preparatory phase and the implementation of EUSCREEN project activities in Albania. In addition, screening tests and procedure is explained and the preliminary prevalence of hearing impairment among newborns is calculated. RESULTS: EUSCREEN project in Albania has gone through multiple meetings among local partners. It is being implemented in three socio-economically diverse districts of the country. Various theoretical and practical sessions have taken place and a large number of informative materials are produced. The screening covered about 95% of all targeted newborns in selected project sites. Conclusion: So far, the EUSCREEN project in Albania is providing valuable information about the newborn hearing screening procedures, which will be used by the international team of experts to determine a cost-optimized model of childhood hearing screening. Keywords: Albania, EUSCREEN, hearing impairment, horizon 2020, screening.CONTEXT: Întârzierea diagnosticului și/sau a tratamentului la nou-născuții cu afectări ale auzului ar putea pune în pericol dezvoltare personală și socială viitoare a acestora. Screening-ul auditiv general pentru nou-născuți este un instrument important care permite depistarea majorității copiilor născuți cu deficiențe de auz, dar această metodă trebuie să îndeplinească anumite criterii pentru a putea fi implementată. Proiectul EUSCREEN din Albania oferă posibilitatea de a stabili un model cost optim al screening-ului auditiv al copilului, care ar putea fi implementat în diferite țări cu venituri mici sau medii. În acest context, studiul de față se concentrează pe descrierea situației actuale a acestui proiect în Albania. METODE: Studiul oferă cititorilor o descriere generală a activităților care au fost efectuate în cadrul fazei pregătitoare și implementarea activităților proiectului EUSCREEN în Albania. În plus, sunt explicate testele și metoda de screening și este calculată prevalența afecțiunilor auditive în rândul nou-născuților. Rezultate: Proiectul EUSCREEN din Albania a presupus mai multe întâlniri între partenerii locali. Proiectul s-a implementat în trei zone socio-economice diferite ale țării. S-au desfășurat diferite sesiuni teoretice și practice și s-a realizat un număr mare de materiale informative. Screening-ul a acoperit aproximativ 95% din totalitatea nou-născuților vizați din locurile selectate în proiect. CONCLUZII: Până în prezent, proiectul EUSCREEN din Albania a oferit informații importante despre metodele de screening auditiv la nou-născut, care vor fi utilizate de către echipa internațională de experți pentru a stabili un model optim din punct de vedere al costului pentru screening-ul auditiv al copilului. Cuvinte cheie: Albania, EUSCREEN, tulburări de auz, Orizont 2020, screenin
EPISOADELE DE SPITALIZARE DATORATE TUMORILOR CARE AU NECESITAT CEL MAI FRECVENT INTERNARE LA COPII 0-18 ANI
In the world, childhood and adolescent cancer is the main cause of non-accidental mortality in developed countries, while in average and low income / per capita countries, only 10-20% of children diagnosed with this condition can be cured. Similar to international statistics, in Romania the most common types of tumors in children are blood cancers - leukemias or lymphomas, cerebral cancers and embryonic tumors. The complexity and severity of neoplastic disease determines the need for frequent hospitalizations of these patients not only for the purpose of diagnosis but also for the establishment and follow-up of the therapeutic behavior, so that for the best possible management and planning of resources of all kinds, it is necessary to periodically analyze the situation to allow for a more accurate knowledge of the temporo-spatial distribution of the episodes of admission caused by this condition. Keywords: cancer, hospitalizations, RomaniaÎn lume, cancerul la copii și adolescenți reprezintă principala cauză de mortalitate non accidentală în țările dezvoltate, în timp ce în țările cu venit mic și mediu/cap de locuitor numai 10-20% dintre copiii diagnosticați cu această afecțiune pot fi vindecați. Similar statisticilor internaționale și în România cele mai frecvente tipuri de tumori la copii sunt cancerele sângelui - leucemiile sau limfoamele, cancerele cerebrale și tumorile embrionare. Complexitatea și gravitatea bolii neoplazice determină necesitatea spitalizărilor frecvente a acestor pacienți nu numai în scopul diagnosticării ci și al stabilirii și urmării conduitei terapeutice, astfel încât pentru o gestionare și o planificare cât mai bună a resurselor de toate tipurile se impune analiza periodică a situației, care să permită cunoașterea cât mai exactă a distribuției temporo-spațiale a episoadelor de internare determinate de această afecțiune. Cuvinte cheie: cancer, spitalizare, Romani
CUNOȘTINȚE, ATITUDINI ȘI SURSE DE INFORMAȚII DESPRE MAMOGRAFIE, ÎN RÂNDUL FEMEILOR DIN SHKODRA, ALBANIA
BACKGROUND: Breast cancer screening procedures include: clinical examination, self examination and mammography. Mammography screening is used to detect breast cancer in women who are asymptomatic, so that should not be problematic signs associated with breast cancer. The aim of this study is to evidence the level of knowledge and attitude related to mammography test among women in Shkodra city. METHODS: This study was conducted as a descriptive and cross-sectional research design. The study was conducted in Shkodra city during the period January - February 2017. The study sample consisted of 200 women. In this study there were completed 200 questionnaires. The information was collected through self-report. We held random cases in different health centers at family doctor among women over 30 years old. All cases were women that go randomly to family doctors to take different health services. All data collected were calculated with the SPSS 20 program. A structured questionnaire was used including several closed questions. The questionnaire measured the information, attitudes and convictions related to mammography. The privacy of participating women was protected. RESULTS: The total number of females who participated in the study was 200, with a response rate of 100%, min=30, max=68, mean=45.5, range=38. The majority of participants (63%) were over 45 years old and 37% were between 30-45 years old. The female with an elementary level of education constituted 56% of the sample, while 31% had a high school level and only 13% the university level. The majority of participants (70%) were housewives, and only 30% were employed. The majority of participants were married (89%), 7% of them were widowed and 4% were single. CONCLUSION: The analysis revealed that the only two variables that were significant and positively associated with a positive attitude toward mammography were the positive family history of breast cancer (pCONTEXT: Procedurile de tip screening al cancerului de sân includ: examinare clinică, auto-examinare și mamografie. Screening-ul mamografic este utilizat pentru detectarea cancerului de sân la femei care sunt simptomatice, astfel încât să nu se mai producă semnele și simptomele problematice asociate cu cancerul de sân. Scopul acestui studiu este de a demonstra nivelul cunoștințelor și atitudinii legate de testele mamografice, în rândul femeilor din orașul Shkodra.METODE: Această cercetare a fost realizată ca un studiu descriptiv și transversal. Studiul a fost realizat în orașul Shkodra în perioada ianuarie - februarie 2017. Eșantionul de studiu a constat din 200 de femei. În acest studiu au fost completate 200 de chestionare. Informațiile au fost colectate prin auto-raportare. Am selectat cazuri, la întâmplare, din diferite cabinete medicale ale medicilor de familie, în rândul femeilor de peste 30 de ani. Toate cazurile au fost femei care merg pentru ,otive diverse la medicii de familie pentru a beneficia de diferite servicii de sănătate. Toate datele colectate au fost analizate cu ajutorul programului de statistică SPSS 20. A fost utilizat un chestionar structurat, care include mai multe întrebări închise. Chestionarul a măsurat informațiile, atitudinile și convingerile legate de mamografie. Confidențialitatea femeilor participante a fost asigurată.REZULTATE: Numărul total de femei care au participat la studiu a fost de 200, cu o rată de răspuns de 100%, min = 30, max = 68, medie = 45,5, amplitudine = 38. Majoritatea participanților (63%) aveau vârsta de peste 45 de ani, iar 37% aveau între 30 și 45 de ani. Femeile cu un nivel de educație elementară au constituit 56% din eșantion, în timp ce 31% aveau un nivel mediu (liceu) și doar 13% aveau nivel universitar. Majoritatea participantelor (70%) erau casnice, și doar 30% erau angajate. Majoritatea participantelor au fost căsătorite (89%), 7% dintre ele au fost văduve și 4% au fost necăsătorite.CONCLUZII: Analiza a arătat că singurele două variabile care au fost asociate pozitiv cu o atitudine pozitivă față de mamografie sunt reprezentate de: istoria familială pozitivă a cancerului de sân (p <0,0001) și nivelul de educație al participantei (p <0,007). Cunoștințele și atitudinea slabă au fost observate în rândul a 57% dintre participante, în special în ceea ce privește faptul că nu au făcut examenul mamografic. Cuvinte cheie: Albania, atitudini, cancer sân, screening mamografic, cunoștințe
ANALIZA MORBIDITĂȚII SPITALIZATE A CAZUISTICII CU CANCER COLORECTAL ȘI ESTIMAREA IMPLICAȚIILOR FINANCIARE ALE ACESTEIA LA NIVEL NAȚIONAL, ÎN PERIOADA 2016-2018
Colorectal cancer is third most frequently diagnosed cancer as new cases worldwide. There is no national screening program for colorectal cancer in Romania, although estimated CRC incidence and mortality here are among the highest in Europe. Given the importance, severity, frequency and burden of this disease, several measures are to be considered in Romania: introducing the National CRC Patient Registry; periodical review and update of the national clinical guidelines related to colon, rectum and colorectal cancer adopted in our country by MoH orders, considering the relevant recommendations based on scientific evidences, as made at European and international level by the experts; introducing, implementing and financing a national program for CRC screening and surveillance, as this recommendation was communicated to Romania since 2010; ensure the access of target population to timely screening program, organized by specialists; involving family doctors in early diagnosing and surveillance of CRC cases; study the main CRC determinants in Romanian population today; IEC campaigns (information-education-communication) to fight against CRC, aiming to raise awareness in general population regarding the high and increasing frequency of this deadly disease, its major risk factors and especially the preventive actions needed, as proved to be effective. Key words: colorectal cancer, hospitalized morbidity, financiar impact RomaniaLa nivel mondial, cancerul colorectal este a treia cea mai frecventă formă de cancer. În România nu există încă un program național de screening pentru cancerul colorectal, deși se estimează că incidența și mortalitatea prin CCR la noi sunt printre cele mai mari din Europa. Dată fiind importanța și gravitatea acestei probleme de sănătate, considerăm că ar fi necesare o serie de măsuri: înființarea Registrului Național de CCR; revizuirea și actualizarea periodică a ghidurilor clinice referitoare la cancerul de colon, cancerul de rect și cancerul colorectal adoptate în țara noastră prin ordine de ministru, ținând seama de recomandările bazate pe dovezi științifice ale experților la nivel european și internațional; introducerea, implementarea și finanțarea unui program național de screening și supraveghere a cancerului colorectal, dat fiind că această recomandare a fost făcută României încă din anul 2010; asigurarea accesului populației țintă la screeningul de specialitate, efectuat la timp; implicarea medicilor de familie în depistarea precoce și supravegherea cazurilor diagnosticate cu CCR; studierea principalilor determinanți ai CCR la nivelul populației din țara noastră; realizarea unor campanii IEC (de informare - educare - comunicare) privind CCR, care să determine sensibilizarea și conștientizarea populației generale cu privire la frecvența ridicată și în creștere a acestei boli grave, principalii factori de risc asociați și, mai ales, măsurile preventive dovedite drept eficace. Cuvinte cheie: cancer colorectal, morbiditate spitalizata, impact financiar, Romani
OPTIMIZAREA FORMULARELOR DE DATE CLINICE ÎN SCOPUL ÎMBUNĂTĂȚIRII CALITĂȚII ÎNGRIJIRILOR MEDICALE
Background: The medical record forms are becoming outdated and need to update and comply with international efforts and health care requirements future payment system. Redesigning medical record forms could result in complying current demands. Methods: The Iran Ministry of Health detected known barriers in the current medical record forms and redesigned medical records forms, to address those barriers through taking into account the views of stakeholders, experts and international efforts. Results: The interventions categorized in four different categories: changed, unchanged, deleted and added. Unchanged items used again in the designed forms; if there are slight changes such as changing sub-categories of items, the items will be in the changed category. No stakeholders or specialist or international studies approve the deleted items. Added items included in the forms based on the study results. Conclusion: This study has narrowed the gap between current form and international efforts. This study identifies the forms current situation and based on requirements and other country’s experience, the final forms designed. Keywords: Redesign, medical record forms, national, internationalCONTEXT: Documentele medicale sunt învechite și este necesar să fie actualizate și să fie conforme cu cerințele internaționale privind asistența medicală și sistemul viitor de plăți. Reformularea documentelor medicale poate avea ca rezultat conformarea la cerințele actuale. METODE: Ministerul Sănătății din Iran a identificat dificultățile privind documentele medicale actuale, iar documentele medicale reformulate au ca scop abordarea acestora în conformitate cu opiniile părților interesate și experților și cu cerințele internaționale. REZULTATE: Intervențiile au fost împărțite în patru categorii diferite: neschimbat, modificat, șters și adăugat. Elementele neschimbate sunt folosite în documentele reformulate, iar dacă au modificări minore, cum ar fi schimbarea subcategoriilor de elemente, elementele vor fi încadrate în categoria modificate. Elementele șterse sunt acelea care nu au fost aprobate de către părțile interesate, specialiști sau de studiile internaționale. Elementele adăugate au fost cele incluse în documente pe baza rezultatelor studiului. CONCLUZII: Acest studiu a redus diferențele dintre forma actuală a documentelor medicale și cerințele internaționale. Studiul a identificat starea actuală a documentelor și s-a bazat pe cerințele și experiența altor țări în conceperea formularelor finale. Cuvinte cheie: Reformulare, documente medicale, național, internaționa