Management In Health, MIH (National School of Public Health, Management, Romania)
Not a member yet
428 research outputs found
Sort by
POVARA CANCERULUI ÎN NORDUL SUDANULUI. O anchetă la nivelul comunității
No full textOBJECTIVE: The aim of this study was to verify the approximate epidemiology of cancer burden in the adults' population of North Sudan. METHODOLOGY: A cross-sectional survey among 1200 individuals was performed. A purposeful form was used to collect cancer-related data. RESULTS: About 865 participants had responded. Out of 865 respondents, 346(41.1%) had relatives with cancer. The most frequent mentioned cancers were breast, leukemia, colon, prostate, oral, lung, cervix and stomach, representing, 24.8%, 17%, 15%, 14.6%, 14.3%, 13.9%, 10.6% and 9.6%, respectively. CONCLUSION: The prevalence of cancer was higher among adults population in North Sudan. The full burden of cancer in Sudan remains mysterious, since there no effective cancer registry in the country. Keywords: Cancer, Sudan, Relatives, Breast, Leukemia OBIECTIV: Scopul acestui studiu a fost de a verifica epidemiologia aproximativă a poverii cancerului în populația de adulți din Nordul Sudanului. METODOLOGIE: O anchetă transversală a fost întreprinsă într-o populaţie de 1200 indivizi. A fost utilizat un formular special pentru a colecta date legate de cancer. REZULTATE: Aproximativ 865 de participanți au răspuns. Din 865 de respondenți, 346 (41,1%) au avut rude cu cancer. Cele mai frecvente tipuri de cancer menționate au fost: de sân, leucemie, colon, prostată, oral, pulmonar, col uterin și stomac, reprezentând 24,8%, 17%, 15%, 14,6%, 14,3%, 13,9%, 10,6% și respectiv 9,6%. CONCLUZII: Prevalenta cancerului a fost mai mare în rândul populației adulților în Sudanul de Nord. Întreaga povară a cancerului în Sudan rămâne necunoscută, deoarece nu există niciun registru de cancer efectiv în țară. Cuvinte cheie: cancer, Sudan, rude, sân, leucemie  
STUDIU CU PRIVIRE LA EVOLUŢIA CHELTUIELILOR IN CADRUL ORGANIZAŢIEI DE ASIGURĂRI ȘI INGRIJIRI DE SĂNĂTATE ACORDATE FUNCŢIONARILOR PUBLICI DIN GRECIA
No full textThe contemporary perception about the social insurance role in the health system, considers this sector of social insurance as an important sector for the economic growth. Numeric data on the costs of pharmaceutical care, medical care, and diagnostic examinations have been recorded throughout the period between 2003 and 2008 for the whole country and have been classified by region. The statistical analysis conclusions found a disproportionate growth in the medical and pharmaceutical cost has been observed compared to the number of the insured public servants. Moreover, a growth on the healthcare cost has been recorded between 2003 and 2008; this growth is a result of the medical and pharmaceutical care costs rise.Keywords: healthcare management, healthcare expenditures, health economics, Greek Public Healthcare SystemPercepția contemporană referitoare la rolul asigurărilor sociale în sistemul de sănătate consideră acest sector al asigurărilor sociale drept un sector important pentru creșterea economică. Datele numerice privind costurile în cadrul sectorului farmaceutic, îngrijirile medicale, precum și examinările diagnostice au fost înregistrate între anii 2003 și 2008 pentru întreaga țară și au fost clasificate în funcție de regiune. Concluziile analizei statistice au arătat o creștere disproporționată a costurilor medicale și farmaceutice, în comparație cu numărul funcționarilor publici asigurați. Mai mult decât atât, o creștere a costului asistenţei medicale a fost înregistrată între anii 2003 și 2008, această creștere fiind o consecinţă a creşterii costurilor de îngrijire medicală și farmaceutică.Cuvinte cheie: managementul îngrijirilor de sănătate, cheltuielile cu asistenţa medicală, economie sanitară în Grecia, Sistemul Public al Îngrijirilor de Sănătat
ASPECTE ALE ASISTENŢEI MEDICALE PRIMARE ÎN ŢĂRI CU VENITURI MEDII DIN EUROPA ŞI ASIA CENTRALĂ
No full textBACKGROUND: In September 2012, the 53 member states of the World Health Organization (WHO) European Region adopted a new strategic framework of health policies called Health 2020. WHO in collaboration with the Netherlands Institute for Health Services Research (NIVEL) developed a tool for the evaluation of the primary care from a health system’s perspective: the Primary Care Evaluation Tool (PCET).METHOD:The PCET has been administered in nine countries. It consists of three structured questionnaires: one captures the national level structure, context and status of primary care, the second captures the primary care physician perspective and the third captures the patient perspective. The patient and physician surveys are administered to capture a nationally representative sample. We use this publically available data compare primary care in these areas.RESULTS: Primary care varies across these nine cases. Five of the nine cases have a primary care department within their government. All cases have some form or primary care – however, the proportion of physicians practicing in primary care ranges from 12% in the Russian Federation to 35% in Ukraine. The percentage of patients living within 20 minutes of a primary care physician also varies. Most cases with a higher percentage of patients living within 20 minutes of a primary care physician also have a higher number of cases per primary care physician per day – the Russian Federation is a notable exception. In five of the nine cases, home visits are negatively correlated with the proportion of patients living within 20 minutes of the primary care physician. Coordination and Comprehensiveness also varies from country to country. All nine cases reported some continuity in primary care; most cases reported high longitudinal and informational continuityCONCLUSIONS: The role and importance placed on primary care varies across the nine cases. The PCET can be used to gather information for decisions in the area of organizing primary care services.Keywords: primary care, management, health policy, health services research, health care, health systems, Europe, Asia, middle-income countriesCONTEXT: Cele 53 de state membre ale Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS) Regiunea Europa au, începând din septembrie 2012, un nou cadru strategic de politici de sănătate numit, Sănătate 2020 METODĂ: OMS, în colaborare cu Institutul Olandez pentru Cercetarea Serviciilor de Sănătate (NIVEL) a elaborat un instrument de evaluare a asistenței medicale primare din perspectiva funcțiilor unui sistem de sănătate numit „Primary Care Evaluation Tool” (PCET).REZULTATE: Îngrijirile primare au forme variate în cele nouă cazuri studiate. În cinci din nouă cazuri există un departament special dedicat îngrijirilor primare în cadrul guvernului. În toate cazurile există forme de îngrijiri primare – cu toate acestea, proporţia medicilor practicanţi de asistenţă primară variază de la 12% în Federaţia Rusă la 35% în Ucraina. Procentul pacienţilor care trăiesc la distanţă ce poate fi parcursă în 20 de minute de cabinetul unui medic de familie variază, de asemenea. Majoritatea locaţiilor cu procentaj mare al pacienţilor care trăiesc la 20 de minute distanţă de medic de îngrijiri primare prezintă, de asemenea, un număr mare de cazuri consultate pe zi – Federaţia Rusă fiind o excepţie notabilă. În cinci din cele nouă cazuri, vizitele la domiciliu sunt corelate negativ cu proporţia pacienţilor ce locuiesc la 20 de minute de medicul de îngrijiri primare. Coordonarea şi complexitatea îngrijirilor variază, de asemenea, de la ţară la ţară. Toate raportează un grad de continuitate în îngrijirile primare; majoritatea raportează continuitate longitudinală şi informaţională mare.CONCLUZII: Rolul şi importanţa acordate îngrijirilor primare variază în cele nouă cazuri studiate. Instrumentul PCET poate fi utilizat pentru a colecta informaţii utile pentru luarea deciziilor în domeniul organizării îngrijirilor primare de sănătate. Cuvinte cheie: îngrijiri primare de sănătate, management, politici de sănătate, studiul serviciilor de sănătate, sisteme de sănătate, Europa, Asia, ţări cu venituri medi
SUNT MEDICII DE FAMILIE PREGĂTIȚI PENTRU SĂNĂTATEA 2020?
No full textCONTEXT: Primary care has the potential to effectively address the most pressing challenges to the Romanian health system. A series of international health systems surveys have recently been conducted to evaluate primary care in the country. We present selected findings from a recent European Commission-funded study: Quality and Costs of Primary Care in Europe (QUALICOPC).METHOD: We have selected findings from this study which we believe are key in addressing Romania’s health system challenges. To do this, we used the priority area recommendations from the World Health Organization European Region’s Health 2020 strategic policy framework as a guide. RESULTS: Study results are presented for primary care provision to the elderly, harmful alcohol use, mental health, service integration and professional relations in primary care.CONCLUSIONS: Using Health 2020 to explore survey results was helpful in framing the QUALICOPC results. Our analysis shows that family doctors in Romania have improved their performance and are better positioned towards strengthening primary health care. Keywords: Health 2020, family doctors, primary health care, management, health policies, health care study, health systemsCONTEXT: Asistenţa medicală primară are potenţialul de a rezolva cele mai presante provocări cu care se confruntă sistemul sanitar românesc. Recent, au avut loc câteva studii internaţionale cu privire la sistemele sanitare, în vederea evaluării asistenţei primare la nivel naţional. Prezentăm o serie de rezultate selectate dintr-un studiu recent finanţat de Comisia Europeană: Calitatea şi costurile serviciilor de asistenţă primară în Europa (QUALICOPC).METODĂ: Am selectat rezultate din acest studiu despre care credem că sunt elemente-cheie în rezolvarea problemelor sistemului sanitar românesc. Pentru aceasta, am utilizat ca ghid recomandările prioritare în domeniu din cadrul de politici Sănătatea 2020 al Organizaţiei Mondială a Sănătăţii – Regiunea Europeană.REZULTATE: Rezultatele studiului sunt prezentate sub forma asistenţei medicale primare pentru vârstnici, consumul nociv de alcool, sănătate mintală, integrarea serviciilor şi relaţiile profesionale în asistenţa primară.CONCLUZII: Utilizarea strategiei Sănătatea 2020 pentru a explora rezultatele studiului a fost utilă în privinţa încadrării rezultatelor QUALICOPC. Analiza noastră arată că medicii de familie din România şi-au îmbunătăţit performanţa şi sunt mai bine orientaţi în privinţa consolidării asistenţei medicale primare. Cuvine-cheie: Sănătatea 2020, medici de familie, asistenţă medical primară, management, politici sanitare, studio asistenţă medicală, sisteme de sănătat
CONTROVERSE ÎN DIAGNOSTICUL ȘI MANAGEMENTUL HEPATOCARCINOMULUI
No full textINTRODUCTION Evolution of patients with advanced HCC is generally bleak, so early diagnosis is crucial to provide effective therapy. Early detection of hepatocellular carcinoma is the result of screening protocols applied to high-risk patients, including those patients with viral cirrhosis (eg HBV, HCV), hemochromatosis, alpha 1-antitrypsin deficiency or alcohol drinkers. THE AIM of the study was to highlight the important role of early imaging diagnosis of HCC in the management of patients with HCC. MATERIALS AND METHODS The group of patients studied was represented by patients of the Clinic of Gastroenterology of Emergency Clinical Hospital “Floreasca” Bucharest, for a period of two years (2007-2009). They included 79 patients aged between 32 years old and 82 years old (60.22 ± 10.66 years) of which 54 males and 25 females. RESULTS Of the group of 79 patients, 68 (86.1%) had cirrhosis of the liver, a total of 9 (11.4%) with chronic hepatitis without cirrhosis, and a number of 2(2.5%) did not have hepatitis . Child-Pugh stage B was the highest among patients with liver cirrhosis. Etiologic factor was, in most cases, chronic HBV viral infection (30.4%) and HCV (56.96%), 2 patients infected with the dual viruses of hepatitis (HBV + HCV), and 10 patients had mixed etiology : B virus and ethanol. The vast majority of lesions were located in the right lobe (34 cases, 43.04%) and left + right (36 cases, 45.57%). A total of 7 patients (8.86%) had no liver nodules, but all showed parenchymal fibrosis. In a large number of cases (30 patients, representing 38%) we found liver multinodular appearance. Keywords: hepatocellular carcinoma, diagnosis, screening, prevention programs, costs INTRODUCERE Evoluția pacienților cu hepatocarcinom avansat este în general sumbră, astfel că diagnosticul precoce este esențial pentru a oferi o terapie eficientă. Detectarea precoce a carcinomului hepatocelular este rezultatul protocoalelor de screening aplicate pacienților cu risc crescut, incluzând pacienții cu ciroza de cauză virală (ex: HBV, HCV), hemocromatoză, deficiență de alpha 1-antitripsină sau consumatorii de alcool. SCOPUL studiului a fost de a evidenția rolul important al diagnosticării precoce imagistice a CHC în managementul de caz al bolnavului cu CHC. METODE ȘI MATERIALE Grupul de pacienţi luat în studiu a fost reprezentat de pacienţi din evidenţa Clinicii de Gastroenterologie a Spitalului Clinic Floreasca București, pe o perioadă de 2 ani (2007-2009). Au fost incluși 79 de pacienți cu vârste cuprinse între 32 ani și 82 de ani (60,22±10,66 ani) dintre care 54 de sex masculin și 25 de sex feminin. REZULTATE Din lotul de 79 de pacienţi, 68 (86,1 %) aveau ciroză hepatică (CH), un număr de 9 (11,4%) hepatită cronică fără ciroză, iar un număr de 2 (2,5%) nu aveau hepatită. Stadiul B Child-Pugh a avut prevelența cea mai mare printre pacienții cu ciroza hepatică. Factorul etiologic a fost, în majoritatea cazurilor, infecția virală cronică VHB (30,4%), respectiv VHC (56,96%), 2 pacienți fiind cu dublă infecție cu virusuri hepatitice (VHB+VHC), iar 10 pacienți au avut etiologie mixtă: virală B și etanolică. Marea majoritate a leziunilor au fost localizate în lobul drept (34 de cazuri, 43,04%), respectiv stâng + drept (36 de cazuri, 45,57%). La un număr de 7 pacienți (8,86%) s-a vizualizat un ficat fără noduli, dar toți prezentau fibroză parenchimatoasă. Într-un mare număr de cazuri (30 de pacienți, reprezentând 38%) s-a înregistrat un aspect hepatic multinodular. CONCLUZII Este recomandat screeningul pacienților cu risc pentru dezvoltarea hepatocarcinomului, prin ecografie hepatică efectuată de un operator experimentat, care poate detecta și localiza, cu precizie suficientă, nodulii suspecți. Există o bună concordanță în privința identificării și localizării leziunilor (noduli, fibroză) prin ecografie, respectiv RMN. Pentru diagnosticul de certitudine al carcinomului hepatocelular, imagistica prin rezonanță magnetică este net superioară ecografiei. Cuvinte cheie: carcinom hepatocelular, diagnostic, screening, programe de preventie, costuri  
REDUCEREA TIMPULUI DE ASTEPTARE LA SERVICIILE DIN AMBULATORIUL UNUI SPITAL UNIVERSITAR – o abordare tip six sigma
No full textThis papar presents the results of a project of improving the quality of services provided in an outpatient department of an university hospital in India. The project was conducted on the basis of the six sigma methodology and aimed to reduce waiting times in outpatient cardiology office. Significant reduction in waiting time was achieved in the outpatient services of the Cardiology department by using the six sigma approach. In addition to the overall reduction in waiting time for cardiac medical consultation significant reduction in waiting time for getting the lab results was also achieved.As an off shoot of the study nine registration counters were started, registration forms were modified, usherers were appointed to guide patients, additional staff were appointed to handle the telephones in the Cardiology OPD and they were also taught basic telephone etiquette, dedicated biochemistry analyser was provided for the cardiology department and an alert system was put in place for patients waiting for more than one hour.Further data collection through VOC will help to monitor and control any variance.Articolul de fata prezinta rezultatele unui proiect de imbunatatire a calitatii serviciilor furnizate in ambulatoriul unui spital universitar din India, realizat pe metodologia standard de tip six sigma, ce a avut ca scop reducerea timpului de asteptare la cabinetul de cardiologie din ambulatoriu. Solutiile de imbunatatire identificate si implementate in cadrul proiectului au condus la reducerea semnificativa a timpului de asteptare in ambulatoriul spitalului, in vederea consultatiei la cabinetul de cardiologie.Suplimentar acestor rezultate, s-a constatat si o reducere a timpului de asteptare pentru obtinerea rezultatelor testelor de laborator.Ca urmare a acestui studiu, ghiseele de inregistrare au fost suplimentate, formularele de inregistrare au fost modificate, au fost numiti indrumatori pentru a ghida pacientii, a fost utilizat si instruit personal suplimentar pentru comunicarea telefonica cu pacientii, a fost achizitionat un analizor special dedicat pentru testele de laborator ale pacientilor din acest department, iar un sistem de alerta pentru pacientii care asteapta peste o ora a fost pus in functiune. Faza de control este inca in derulare, iar vocea clientului va fi colectata si analizata si in cadrul activitatilor de monitorizare si control
EVALUAREA AMPLITUDINII SI A TENDINTEI DE EVOLUTIE A BOLILOR CU TRANSMITERE SEXUALA IN AREALUL MURESEAN
No full textINTRODUCTION: Sexually transmissible diseases represent an important public health problem, even for the adolescents and young people, because of an increased morbidity, its complications, premature deaths and even its economic-social implications.The study suggests monitoring of sexually transmissible diseases (syphilis and infective gonococcus) by determining their morbidity in Mures and Harghita County, during the period 2005-2012, together with the associated risk factors and life style.MATERIAL AND METHOD: I carried out a descriptive epidemiological study by analyzing cases of sexual transmissible diseases (syphilis, gonorrhoea) reported by the Public Health Ministry for the period 2005-2012 in Mures and Harghita County. I followed the trend of infection and incidence of transmissible diseases in function of age, sex, provenance and seasonality.RESULT: The incidence of syphilis in Mures County varied between 20.1%ooo in 2005 and 10.2%ooo in 2012, but in Harghita County it varied between 36.4%ooo in 2005 and 13.4%ooo in 2012. For infective gonococcus, the incidence in Mures County varied between 1.2%ooo in 2005 and 1.0%ooo in 2012, while in Harghita County it varied between 9.5%ooo in 2005 and 6.8%ooo in 2012.CONCLUSION: I concluded that the evolution of cases of syphilis in the two counties is comparable. Infective gonococcus appears most often at male patients who live in cities. The cases of syphilis and gonorrhoea were more common at young patients (second to third decade) who are sexually active. Keywords: Syphilis, gonorrhoea, Mures, Harghita.INTRODUCERE: Bolile transmise pe cale sexuala reprezinta o problema importanta de sanatate publica, inclusiv in randul adolescentilor si tinerilor, din cauza morbiditatii ridicate, complicatiilor pe care le pot induce, deceselor premature, cat si din cauza implicatiilor economico-sociale.Studiul si-a propus monitorizarea unor boli cu transmitere sexuala (sifilis si infectiile gonococice), prin determinarea dinamicii morbiditatii acestora, in judetele Mures si Harghita, in perioada 2005-2012, in conexiune cu factorii de risc legati de stilul si modul de viata.MATERIAL SI METODA: Am efectuat un studiu epidemiologic descriptiv analizand cazurile de boli cu transmitere sexuala (sifilis, gonoree) raportate de catre Directiile de Sanatate Publica Mures si Harghita, in perioada 2005-2012. S-a urmarit trendul infectiei, incidenta bolilor transmisibile, fiind analizata in functie de: varsta, sex, mediul de provenienta si sezonalitate.REZULTATE: Incidenta prin sifilis in judetul Mures a variat intre 20,1%ooo in 2005 si 10,2%ooo in 2012, iar in judetul Harghita a variat intre 36,4%ooo in 2005 si 13,4%ooo in 2012. Pentru infectiile gonococice, incidenta in judetul Mures a variat intre 1,2%ooo in 2005 si 1,0%ooo in 2012, iar in judetul Harghita a variat intre 9,5%ooo in 2005 si 6,8%ooo in 2012.CONCLUZII. Am constatat o evolutie descendenta a cazurilor de sifilis in judetele comparate; infectiile gonococice apar, cu precadere, la persoanele de sex masculin cu mediul de provenienta urban; cazurile de sifilis si gonoree au fost apanajul persoanelor tinere (decada a doua si treia de varsta) si active sexual. Cuvinte cheie: sifilis, gonoree, Mures, Harghita
“Traheostomie sau ventilație>95 ore”: cauze și consecințe ale variabilității duratei de spitalizare în spitalele din România
No full textINTRODUCTION: The Ministry of Health wishes to calibrate the classification system to Romanian needs. The analyses of LOS might indicate a great variability of clinical practice and in costs for similar cases- like DRG A1040 Tracheostomy or ventilation>95 hours. There is an increasing frequency of these well-reimbursed cases in Romania. The aim of the study is to identify the differences in hospital stay. METHODS: all cases discharged from Romanian hospitals in 2011, acute wards, validated, grouped in DRG A1040. The LOS was analysed after the type of hospital (ANOVA), its normality (Kolmogorov-Smirnoff), if it varies after the assigning procedure, with the number of secondary diagnosis or the age (Pearson). RESULTS: 5949 cases discharged alive, the largest range for LOS =347 days in the same hospital, highest variability in district hospitals. The distribution of LOS is not normal, until the removal of cases over 17 days. Splitting cases after the assigning procedure, the 3 subgroups are more homogenous, not normal. The means of the samples are statistically significant different (p=0.000, T-test). The correlation between the LOS and the number of secondary diagnosis or patient’s age is a weak one, ( r=0.1640, respectively r=-0.1418).CONCLUSIONS: There are large variations in the LOS, after type of hospitals, or the assigning procedure. Statistical tests show that might be two or three different types of cases that currently go in A1040, leading to the idea of potential splitting of the group Keywords. Tracheostomy, case mix, LOS, classificationINTRODUCERE: Ministerul Sănătății dorește să adapteze sistemul de clasificare la nevoile românești. Analiza duratei de spitalizare ar putea indica o mare variabilitate în practica clinică şi a costurilor pentru cazurile similare, cum ar fi DRG A1040 Traheostomie sau ventilație > 95 ore. În România, există o frecvență tot mai mare a acestor cazuri bine rambursate. Scopul studiului este de a identifica diferențele între duratele lor de spitalizare, pentru o posibilă modificare a clasificării DRG. METODE: toate cazurile externate din spitalele din România în anul 2011, secţii de acuţi, cazuri validate, grupate în DRG A1040. Durata de spitalizare a fost analizată din punctul de vedere al tipului spitalului (ANOVA), al gradului ei de normalitate (Kolmogorov-Smirnoff), al variației după procedura efectuată sau după numărul diagnosticelor secundare ori vârstă (Pearson). REZULTATE: 5949 cazuri externate în viață, cea mai mare variabilitate pentru durata de spitalizare=347 zile în același spital, cea mai mare variabilitate în spitalele judeţene. Distribuția duratei de spitalizare nu este normală, până la eliminarea cazurilor cu durata de spitalizare peste 17 zile. Împărţind cazurile după procedura efectuată, se observă că cele 3 subgrupuri sunt mai omogene. Mediile eşantioanelor sunt statistic semnificativ diferite (p=0,000 , testul T). Corelația dintre durata de spitalizare și numărul diagnosticelor secundare sau vârsta pacientului este slabă (r=0,1640, respectiv r=-0,1418 ). CONCLUZII: Există variații mari ale duratei de spitalizare, în funcţie de tipul de spital sau procedura efectuată. Testele statistice arată că ar putea fi două sau trei tipuri diferite de cazuri care se grupează în prezent în A1040, ceea ce conduce la ideea unei potenţiale divizări a grupului. Cuvinte cheie. Traheostomie, case mix, durata de spitalizare, clasificar
DIATERMIA CU UNDE SCURTE, UN TRATAMENT DE SUCCES IN DEZOBSTRUAREA TROMPELOR UTERINE
No full textTo evaluate for the first time the role of short wave diathermy (SWD) in the treatment of blocked fallopian tubes of tubal infertility.METHODOLOGY: This is a case control study that investigated women with primary and secondary tubal infertility. The study was comprised of 50 patients as cases and 15 patients as controls. Cases were exposed to SWD while the controls were not subjected to the SWD. The main outcome measure was fallopian tubes patency.RESULTS: After one month of treatment, fertile fallopian tubes were nonspecifically indicated by HSG in 84% (42/50) of the cases but none of the controls (0/15) showed any significant improvement in their condition. This difference was found to be statistically significant (PEvaluarea, pentru prima oara, a rolului diatermiei cu unde scurte (SWD) in tratamentul infertilitatii tubare datorate obstructiei trompelor uterine. METODOLOGIE: Acesta este un studiu tip caz-control, ce a investigat femeile cu infertilitate tubara primara si secundara. Studiul a cuprins 50 de paciente (ca lot de cazuri) si 15 paciente (ca lot martor). Pacientele din lotul de cazuri au fost expuse la SWD, in timp ce pacientele din lotul martor nu au fost expuse la SWD. Principalul rezultat masurat a fost permeabilizarea trompelor uterine. REZULTATE: Dupa o luna de tratament, fertilitatea trompelor uterine a fost indicata nespecific de HSG la 84% (42/50) din cazuri, dar nici unul dintre cazurile din lotul martor (0/15) nu au aratat o imbunatatire semnificativa in starea trompelor uterine. Aceasta diferenta s-a dovedit a fi semnificativa statistic (