Management In Health, MIH (National School of Public Health, Management, Romania)
Not a member yet
428 research outputs found
Sort by
PRACTICI COLABORATIVE ÎN SĂNĂTATE MINTALĂ: LUCRU ÎN ECHIPE MULTIDISCIPLINARE SAU COLABORARE INTERPROFESIONALĂ?
No full textBACKGROUND: Multidisciplinary teams (MDT) have proven their effectiveness in health care services, especially when they meet the criteria for teams as well and are not multidisciplinary groups of professionals or pseudo-teams. METHODS: An electronic questionnaire has been designed and distributed to members of 18 Romanian Community Mental Health Centers (CMHC) in order to diagnose the collaborative practices as well as the most frequent types of inter-professional contact used in Romanian CMHCs. RESULTS: Although 95% of the professionals investigated report that they work in “a team”, team meetings are not organized or are organized at time intervals higher than a month in 67,5% of cases. CONCLUSION: The development of teamwork booster sessions for CMHC members as well as the implementation of financial and non-financial incentives for teamwork could contribute to increased coordination and efficacy of mental health services. Keywords: multidisciplinary teams (MDT), Community Mental Health Center (CMHC)INTRODUCERE: Lucrul în echipă multidisciplinară (EMD) de sănătate s-a dovedit a fi eficient atunci când a) criteriile de definire a unei echipe sunt îndeplinite şi b) nu reprezintă interacţiuni interprofesionale în cadrul grupului de muncă, sau a unei pseudo-echipe. METODOLOGIE: Un chestionar electronic a fost distribuit angajaţilor din 18 Centre de Sănătate Mintală (CSM) pentru a investiga structura lucrului în echipă precum şi tipurile cele mai frecvente de interacţiuni interprofesionale stabilite în cadrul acesteia. REZULTATE: Deşi 95% dintre profesioniştii chestionaţi afirmă că fac parte dintr-o echipă multidisciplinară de sănătate, în 67,5% din cazuri întâlnirile de echipă nu sunt organizate sau sunt organizate la intervale mai mari de o lună. CONCLUZII: Dezvoltarea unor programe pentru creşterea interacţiunii interdisciplinare la nivelul CSM-urilor este o necesitate. Implementarea unui set de intervenţii financiare şi non-financiare prin care lucrul în echipă să fie stimulat ar putea, de asemenea, contribui la creşterea eficienţei centrelor de sănătate mintală. Cuvinte cheie: echipă multidisciplinară (EMD), Centre de Sănătate Mintală (CSM
ASPECTE CHEIE ALE INTRODUCERII EVALUĂRII TEHNOLOGIILOR MEDICALE ÎN ROMÂNIA
No full textRegarding Health Technology Assessment (HTA) represents a form of policy research which considers the short and long term consequences of health technologies. The first steps towards HTA were taken in Romania more than 15 years ago, but the effects seem insignificant even though they have never been measured. After 2011 HTA re-entered on the Romanian health care reforms’ agenda and it started the design of the legal framework in order to develop the HTA system.The scope of this article is to briefly present some key principles and aspects which could represent the fundamentals of a quick development of HTA in the following years. This article is not meant to present an evaluation of the HTA steps which have been done so far.In order to develop a HTA system there is a need for the involvement of key policy making stakeholders who have to express their willingness and demand for the usage of data generated by the HTA system for the decision-making process. Also, there is a need of resources (human, financial, organisational) and for capacity-building of institutions who will offer the ground to develop the HTA. In Romania, the willingness to develop the HTA system is expressed in the health policies (specifically in the Government Program for 2013-2016), but there is still a lot to do in terms of designing the legal framework and the development of required institutions for an HTA system.In this context, there are four key aspects which could facilitate the introduction and functioning of the HTA in Romania, grouped under the „Four P” (Partnership, Pragmatism, Predictability and Praise), aspects detailed in the context of Romanian health care system. The application of these „Four P” has to be coupled with the health policies in order to integrate the HTA system with the continuous reform of the health services: public financing, basic package, evaluation of quality etc. And to all these aspects there is a need to associate change champions, leaders who believe in HTA and who could become pioneers and development catalysts of HTA in Romania if they get support from the political environment. Keywords:HTA - Health Technology Assessment, health policy, health reform, resources allocation.Evaluarea Tehnologiilor Medicale (ETM) reprezintă o formă de cercetare în politicile de sănătate în care se examinează consecinţele pe termen scurt şi lung ale tehnologiilor din sănătate. Primii paşi în direcţia ETM în România au fost făcuţi cu peste 15 ani în urmă dar efectele par nesemnificative, deşi nu au fost niciodată măsurate. După anul 2011, ETM a reintrat pe agenda reformei sistemului de sănătate din România şi a început realizarea cadrului legislativ în vederea dezvoltării sistemului de ETM.Scopul articolului este de a prezenta, pe scurt, câteva principii şi aspecte cheie care să stea la baza unei dezvoltări rapide a ETM în anii ce urmează şi nu de a realiza o evaluare a paşilor făcuţi, până în acest moment, privind ETM în România.Pentru construirea unui sistem de ETM este nevoie de implicarea decidenţilor politici care să-şi exprime dorinţa şi să lanseze cererea de utilizare a informaţiilor generate de ETM în luarea deciziilor. Pe de altă parte, trebuie să existe resursele (umane, financiare, organizaţionale) şi să fie dezvoltate capacităţile insituţionale care să ofere baza realizării ETM. În România, la nivelul politicilor de sănătate se exprimă dorinţa de dezvoltare a ETM (specific şi în Programul de Guvernare 2013-2016), dar se lucrează, încă, la realizarea cadrului legislativ adecvat şi la creşterea capacităţii instituţionale de a face un sistem de ETM.În acest context sunt identificate 4 aspecte cheie ce ar facilita introducerea şi funcţionarea ETM în România, grupate sub sintagma cei „Patru P” (Parteneriat, Pragmatism, Predictibilitate şi Premiere), aspecte prezentate detaliat în contextul sistemului de sănătate din România. Punerea în practică a celor „Patru P” trebuie cuplată la politica de sănătate, astfel încât să integreze ETM cu reforma continuă a celorlalte sectoare ale sistemului de sănătate: modalitate de finanţare, definirea pachetului de servicii, evaluarea calităţii îngrijirilor etc. Iar la toate aceste aspecte cheie e nevoie de asociat campioni ai schimbării, lideri care cred în funcţionarea ETM şi care sprijiniţi de mediul politic pot devenii pionieri ai sistemului şi catalizatori ai introducerii şi dezvoltării ETM în România.Cuvinte chei: Evaluarea Tehnologiilor Medicale (ETM), politici de sănătate, reforma sănătăţii, alocarea resurselor
EVALUAREA CLINICĂ ŞI STRATEGII TERAPEUTICE UTILE IN COMPORTAMENTUL VIOLENT
No full textAggressive behavior represents a symptom, a clinical predominant syndrome and in many cases it may be associated with psychomotor agitation. In the clinical assessment of violent behavior, particular attention will be paid to matters affecting the patient's past or present situation, such as aggressive ideas, plans and acts of violence careless driving, acts of vandalism, family history of violence. In order to administer therapy in aggressive or violent cases, infringement and seclusion techniques are sometimes necessary. Keywords: aggressive behavior, violence risk, pharmacological managementComportamentul agresiv reprezintă un sindrom predominant clinic, un simptom care se poate asocia cu agitaţie psihomotorie. În evaluarea clinică a comportamentului violent se acordă o atenţie deosebită factorilor care afectează situaţia actuală sau istoricul anterior, precum ideile agresive, planurile, actele de violenţă, actele de vandalism, istoricul familial de violenţă. Administrarea terapiei în cazurile violente sau agresive necesită uneori contenţie. Cuvinte cheie: comportament agresiv, risc de violenta, management farmacologi
ESTIMAREA POVERII BOLII PRIN INDICATORI SUMATIVI LEGATI DE SPERANTA DE VIATA IN CADRUL UNIUNII EUROPENE
No full textDuring the period 1998-2008, life expectancy at age 65 increased in Romania, according to Eurostat, 1.7 years for women and 1 year in men but it remains approximately 3.5 years less than the same indicator in the EU.Romania is situated among the last places among European Union countries in terms of life expectancy to 65 years without activity limitation (Healthy Life Years - HLY).In European countries, women expect to live over 65 years, significantly more than men with moderate or severe activity limitation, but there are not significant differences between HLY in men and women in the year 2008. Key words: Burden of disease, HLYSperanta de viata la 65 de ani a crescut in Romania, conform datelor EHLEIS, cu 1,7 ani la femei si cu 1 an la barbati, in perioada 1998-2008 dar ramane cu aproximativ 3,5 ani mai mica decat acelasi indicator in Uniunea Europeana.Romania se afla intre ultimele locuri intre tarile Uniunii Europene in ceea ce priveste speranta de viata la 65 de ani fara limitarea activitatii (healthy life years – HLY).In tarile UE, femeile spera sa traiasca peste 65 de ani, semnificativ mai mult decat barbatii cu limitarea moderata sau severa a activitatii, intre HLY la barbati si femei neexistand diferente semnificative, pentru anul 2008. Cuvinte cheie: povara bolii, HL
DEZVOLTAREA DE INDICATORI PENTRU MASURAREA ACCESIBILITATII LA CENTRELE DE SANATATE DIN IRAN
No full textBackground: All over the world there is a pressure to improve the performance and it is not achievable unless we have a performance measurement tool. The purpose of study was to identify a list of indicators for accessibility measurement of Iranian health centers. Methods: The study was conducted in three stages: first, conducting review articles of the literature to identify different indicators for accessibility measurement; second, the Delphi process was used with participating eighteen experts in three Delphi round; third, Analytical Hierarchy Process method was used to weight each indicator.Results: 31 indicators were identified in the literature review. The Delphi method reduced the list to eight indicators. Conclusions: This model can be used as a template for measuring accessibility to the health centers in developing countries.Introducere: peste tot in lume exista o presiune pentru a imbunatati performanta si acest lucru nu este posibil daca nu avem un instrument de masura. Scopul acestui studiu este de a identifica o lista de indicatori pentru masurarea accesibilitatii la centrele de sanatate din Iran. Metode: Studiul a fost realizat in trei stadii: primul, realizarea unei revizii de literatura pentru a identifica diferiti indicatori de masurare a accesibilitatii; al doilea, a constat in aplicarea unui chestionar Delphi la care au participat optsprezece experti, in trei ture.; al treilea s-a folosit metoda unui process analitic ierarhic (Analytical Hierarchy Process, AHP) pentru a pondera fiecare indicator. Rezultate: Au fost identificati 31 de indicatori din revizia de literatura. Tehnica delphi a redus numarul acestora la opt. Concluzii: Acest model poate fi folosit ca matrice pentru masurarea accesibilitatii la centrele de sanatate din tarile in curs de dezvoltare
EVALUAREA COMPARATIVĂ A POVERII BOLII ÎN ROMÂNIA ÎNTRE ANII 1990 ŞI 2010, ESTIMATĂ PE BAZA MODELULUI CONCEPTUAL AL BOLII
No full textTo estimate the burden of disease by cause and age, data that are needed are unavailable or underestimated in the current report. Therefore, software packages have been developed which can generate complete data sets, satisfying the requirements of internal consistency and causal relationships of the natural history of the disease (eg Dismod-MR for GBD study 2010). Keywords: Burden of disease, DALYPentru estimarea poverii bolii pe cauze şi grupe de vârstă sunt necesare date care nu sunt disponibile sau sunt subestimate în raportările curente. De aceea, au fost dezvoltate pachete software cu ajutorul cărora pot fi generate seturi complete de date, respectând cerinţele de consistenţă internă şi relaţiile cauzale din istoria naturală a bolii (ex. Dismod-MR pentru studiul GBD 2010).Utilizând aceste instrumente, pot fi identificate primele cauze de povară a bolii într-o populaţie şi variaţia în timp a poverii bolii pe diferite cauze. Astfel, în anul 2010, România avea o ierarhie a cauzelor de boală generatoare de povară, asemănătoare cu Europa Centrală. Cauzele de boală care au suferit modificări importante în povara bolii exprimată prin DALY, între anii 1990 şi 2010, sunt cancerul pulmonar şi bronhopneumopatia cronică obstructivă.Cuvinte cheie: povara bolii, DAL
ORGANIZAREA ASISTENTEI MEDICALE IN PROCESUL SALVARII
No full textLast time events show definitely that no single Institution or Organization from Romania or every corner of the world has enough resources to efficiently manage by their own a complex situation like that created by disasters. There exists only one solution of an efficient management of a disaster response even in national or international environment that is creation of multidisciplinary organization with different origin that would constitute the appropriate reaction to the complex situation raised by the disaster management. Keywords: medical management of disasters systems, resources, organizationEvenimentele din ultima vreme au aratat cu pregnanta ca, nici o institutie sau organizatie din Romania sau din oricare alta tara nu are suficiente resurse pentru a putea gestiona, de una singura, o situatie complexa cum sunt cele create de dezastre. Singura solutie eficienta a unui management eficient al raspunsului la dezastru, atat in mediul national, cat si in cel international este reprezentata de crearea unor organisme multidisciplinare, ca si de origini institutionale multiple care sa constituie reactia adecvata la problemele complexe ridicate de managementul dezastrului Cuvinte cheie: sisteme de management medical al dezastrelor, resurse, organizar