Management In Health, MIH (National School of Public Health, Management, Romania)
Not a member yet
428 research outputs found
Sort by
DIFERENŢE URBAN-RURAL ÎN CEEA CE PRIVEŞTE NIVELUL DE COMPETENŢE ALE MEDICILOR DE FAMILIE, ÎN KOSOVO AFLAT ÎN TRANZIŢIE
BACKGROUND: Skills and competencies of family physicians are a basic prerequisite for high-quality primary health care services. The aim of this survey was to assess urban-rural differences in the level of competencies of family physicians from patients’ perspective in transitional Kosovo.METHODS: A cross-sectional study was conducted in Kosovo in 2013 involving a nationwide sample of 1340 primary health care users aged ≥18 years (49% males and 51% females; overall age: 50.5±17.9 years; response rate: 89%). Patients were asked to rate the level of competencies of their family physicians regarding different domains of health services. The self-administered questionnaire included 37 items. Answers for each item of the tool ranged from one (“novice” physicians) to five (“expert” physicians). An overall summary score on the level of competencies of family physicians was calculated [range: from 37 (minimal competencies) to 185 (maximal competencies)]. Demographic and socioeconomic information was also collected. General Linear Model was used to compare urbanrural differences in the overall level of competencies of family physicians.RESULTS: Upon multivariable adjustment for demographic factors (age and sex), socioeconomic characteristics (education, income and employment), number of health visits in the past 12 months and the overall satisfaction with the quality of medical encounter, mean value of the overall summary score for the 37-item instrument was higher among rural residents compared with their urban counterparts (121 vs. 118, respectively, P=0.008).CONCLUSION: Our findings from Kosovo indicate that patients in rural areas perceive a significantly higher level of competencies of their family physicians compared with patients from urban areas. Determinants of such urban-rural differences should be further explored in future studies in Albanian settings.Keywords: competencies, family physicians, Kosovo, primary health care users, urban-rural differences.CONTEXT: Aptitudinile și competențele medicilor de familie reprezintă o condiție de bază pentru servicii de asistență medicală primară de calitate. Scopul acestui studiu a fost de a evalua diferențele între mediul urban și rural în ceea ce priveşte nivelul de competențe al medicilor de familie din perspectiva pacienților din Kosovo aflat în tranziţie.METODE: În anul 2013, în Kosovo a fost realizat un studiu transversal care implică un eşantion naţional de 1340 de utilizatori de asistență medicală primară cu vârsta peste 18 ani (49% bărbați și 51% femei, cu vârsta medie: 50,5 ± 17,9 ani, rata de răspuns: 89%). Pacienţii au fost rugați să evalueze nivelul de competențe al medicilor de familie, cu referire la diferitele domenii ale serviciilor de sănătate. Chestionarul auto-administrat a inclus 37 de itemi. Răspunsurile pentru fiecare item al instrumentului a variat de la unu (medici "novice") la cinci (medici "expert"). A fost calculat un scor general al nivelului de competențe al medicilor de familie [interval: de la 37 (competențe minime) la 185 (competențe maxime)]. Au fost, de asemenea, colectate informații demografice și socio-economice. A fost utilizat Modelul General Linear pentru a compara diferențele urban-rural în ceea ce priveşte nivelul general de competențe al medicilor de familie.REZULTATE: După ajustarea multivariabilelor cu factorii demografici (vârstă și sex), caracteristici socio-economice (educație, venit și gradul de angajare) numărul de vizite medicale în ultimele 12 luni și gradul de satisfacție generală privind calitatea vizitei medicale, valoarea medie a scorului general pentru instrumentul cu 37 de itemi a fost mai mare în rândul locuitorilor din mediul rural, comparativ cu omologii lor din mediul urban (121 vs 118, p = 0,008).CONCLUZII: Concluziile studiului nostru din Kosovo indică faptul că pacienții din mediul rural percep un nivel semnificativ mai mare al competențelor medicilor de familie, comparativ cu pacienții din mediul urban. Factorii ce determină diferențele urban-rural ar trebui să fie explorați în continuare în studiile viitoare în rândul albanezilor.Cuvinte-cheie: competenţe, medici de familie, Kosovo, utilizatori de asistenţă medicală primară, diferenţe urban-rural
PREVALENȚA MALFORMAȚIILOR CONGENITALE DIN ELBASAN, ALBANIA, PENTRU PERIOADA 2003-2013
BACKGROUND: Birth defects are a major cause of childhood mortality and morbidity in Albania, similar to the situation observed in other post-communist countries in Europe. Our aim was to describe the magnitude and distribution of birth defects in Elbasan region, a rather polluted area in transitional Albania.METHODS: A cross-sectional study was conducted in Elbasan region covering the period 2003-2013. The information for the period 2003-2009 was available from the Albanian Ministry of Health, whereas the information for the period 2010-2013 was based on the national surveillance system on congenital malformations which was established in Albania in 2009. Cox-Stuart test was used to assess the linear trend in the increase of birth defects in Elbasan region for the period 2003-2013. Conversely, Fisher’s exact test was used to assess the distribution of birth defects by socio-demographic characteristics and birth-related factors for the period 2010-2013. RESULTS: Overall, there was evidence of an increase in the rate of birth defects n Elbasan region from 1.1/1000 births (in 2003) to 8.7/1000 births (in 2013). The trend over time was inconsistent notwithstanding the evidence of a borderline statistical significance (linear trend: P=0.063). During 2010-2013, there was evidence of an increase over time regarding the proportion of newborns with birth defects pertinent to rural areas of Elbasan region (P=0.04), but no relationship with mothers’ age or educational level, duration of pregnancy, and newborns’ sex or birth weight. CONCLUSION: Our study provides useful evidence on the magnitude and distribution of congenital malformations in Elbasan region, which consists of a highly polluted area in post-communist Albania. Health professionals in Albania and other transitional settings should be aware of the means of treatment and especially prevention of birth defects. Keywords: Albania, birth defects, congenital malformations, Elbasan, surveillance systemCADRU: Malformaţiile congenitale sunt o cauză majoră a mortalităţii şi morbidităţii infantile în Albania, similar cu situaţia observată în alte ţări post-comuniste din Europa. Scopul nostru a fost de a descrie amploarea și distribuția malformațiilor congenitale din Elbasan, o zonă destul de poluată în Albania în epoca tranziției.METODOLOGIE: S-a efectuat un studiu transversal în regiunea Elbasan, pentru perioada anilor 2003-2013. Informaţiile pentru perioada anilor 2003-2009 au fost disponibile la Ministerul Albanez al Sănătații, informaţiile pentru perioada 2010- 2013 s-au bazat pe sistemul de supraveghere naţională a malformaţiilor congenitale instituit în Albania din anul 2009. Pentru perioada 2003-2013 s-a folosit Testul Cox-Stuart pentru a evalua tendinţa liniară de creştere a malformaţiilor congenitale în regiunea Elbasan. Invers, testul Fisher exact a fost folosit pentru a evalua distribuția malformaţiilor congenitale pe caracteristici socio-demografice şi pe factori aferenti nașterii, pentru perioada anilor 2010-2013.REZULTATE: În general, există dovezi de creștere a ratei malformaţiilor congenitale în regiunea Elbasan de la 1.1/1000 de nașteri (în 2003) la 8.7/1000 de nașteri (în 2013). Evoluţia în timp a fost inconsecventă, indiferent de dovezile de o semnificaţie statistică la limita (trend linear: P=0.063). Între anii 2010-2013, există dovezi de creștere, în timp, în ceea ce priveşte proporţia de nou-născuţi cu malformaţii congenitale corespunzătoare zonelor rurale din Elbasan (P=0.04), dar nicio relaţie cu vârstă sau cu nivelul de școlarizare a mamelor, de durata sarcinii, sexul sau greutatea la naştere a nou-născuţilor. Cuvinte cheie: Albania, defecte din naștere, malformații congenitale, Elbasan, sistem de supraveghere. CONCLUZII: Studiul nostru oferă dovezi utile privind amploarea şi distribuţia malformaţiilor congenitale din regiunea Elbasan, zonă extrem de poluate în Albania post-comunistă. Profesioniştilor din domeniul sănătăţii în Albania şi alți decidenți de tranziție ar trebui să fie conştienţi de mijloacele de tratament şi mai ales de prevenirea malformaţiilor congenitale
ADAPTARE INTERCULTURALĂ A COMPETENȚELOR MANAGERIALE ALE PROFESIONIȘTILOR DE SĂNĂTATE PUBLICĂ DIN ALBANIA - CADRU DE LUCRU
BACKGROUND: The aim of our study was to validate an international instrument addressing the leadership competency level of public health professionals in Albania, a post-communist country in the Western Balkans.METHODS: A sample of 53 public health professionals operating at different levels were interviewed twice in May 2014 in Tirana (25 men and 28 women; median age: 44 years, inter-quartile range: 35-55 years). A structured questionnaire was administered [and subsequently re-administered after two weeks (test-retest)] to all participants aiming at self-assessing the current level of leadership competencies and the required/desirable level of leadership competencies for their current job position. The questionnaire included 52 items organized into 8 subscales/domains. Answers for each item of the tool ranged from 1 (“minimal competency level”) to 5 (“maximal competency level”). An overall summary score (range: 52-260) and a subscale summary score for each domain were calculated for the test and the retest procedures. Cronbach’s alpha was used to assess the internal consistency for both the test and the retest procedures, whereas Spearman’s rho was employed to assess the test-retest reliability of the instrument.RESULTS: Cronbach’s alpha was 0.89 for the test and 0.86 for the retest procedure. Overall, Spearman’s rho was 0.97 (PSCOPUL acestui studiu este de a valida un instrument internațional de evaluare a competențelor manageriale ale profesioniștilor de sănătate publică din Albania, o țară post-comunistă din Balcani. METODE: Un eșantion de 53 profesioniști de sănătate publică din Tirana, de la diferite niveluri de management, au fost intervievați, în două runde planificate în luna mai 2014 (25 bărbați și 28 femei, vârsta medie: 44 ani).Un chestionar structurat a fost administrat, iar ulterior readministrat după două săptămâni (testare-retestare) tuturor participanților la studiu, în scopul auto-evaluării competențelor manageriale și a nivelului necesar de competențe manageriale pentru postul ocupat, actual.Răspunsurile la fiecare dintre întrebări au fost pe o scală Likert, de la 1 (nivel minim de competențe) la 5 (nivel maxim de competențe). Procedurile de testare și retestare au constat în calcularea unor scoruri globale pentru fiecare domeniu și pentru întregul chestionar (scor global între 52-260).Evaluarea consistenței interne pentru aplicarea celor două teste (testare-retestare) s-a făcut prin calcularea coeficientului Cronbach’s alpha, în timp ce pentru evaluarea încrederii instrumentului s-a calculat coeficientul de corelație Spearman. REZULTATE: Cronbach’s alpha a fost de 0.89 pentru testare și de 0.86 pentru retestare. Coeficientul global de corelație Spearman a fost de 0.97 (P<0.001). Scorul global pentru toți cei 52 itemi ai chestionarului a fost de 136,1±12,9 pentru testare și 136,4±11,9 pentru retestare. Toate scorurile globale pe domenii au fost similar pentru ambele procedure: testare și retestare.CONCLUZII: Prin acest studiu, noi am validat, în context național, un cadru de lucru stabilit recent la nivel internațional, ce măsoară nivelul competențelor manageriale actuale pe care profesioniștii de sănătate publică le dețin, precum și al nivelului de competențe manageriale cerut pentru ocuparea posturilor de conducere. Ar trebui să se desfășoare cercetări viitoare care să aplice acest instrument la un eșantion reprezentativ de profesioniști de sănătate publică, de la diferite niveluri de management și din diferite regiuni ale Albaniei. Cuvinte cheie: competențe, adaptare inter-culturală, cadru de lucru, leadership, validare
STAREA INFRASTRUCTURII SANITARE ÎN MEDIUL RURAL ÎN INDIA DE NORD-EST
This paper reviews the current status of rural health care infrastructure in the north-eastern region of India, in view of the implementation of the National Rural Health Mission (NRHM) in 2005 that had emphasised on strengthening the rural health care infrastructure in the country. We have analysed the progress in health institutions, availability of health care facilities, the status health manpower and the quality of health care services in the rural areas across the eight north-eastern States. We have found that after the implementation of NRHM in 2005 there has been significant improvement in the rural health infrastructure, especially in case of health centres. But, the condition of the region has been atrocious in terms of other components of health infrastructure, especially in terms of quality of health care services and availability of Specialists and well trained manpower. Keywords: health infrastructure, quality of health services, rural health, shortage of health manpower.BACKGROUND: Articolul de faţă analizează starea actuală a infrastructurii îngrijirilor de sănătate din mediul rural din regiunea de nord-est a Indiei, în vederea implementării misiunii National Rural Health Mission (NRHM) în 2005, care pune accentul pe consolidarea infrastructurii rurale de îngrijire a sănătății din țară. Am analizat progresele înregistrate în instituțiile medicale, disponibilitatea serviciilor de îngrijire a sănătății, starea forţei de muncă și a calității serviciilor de asistență medicală în zonele rurale din cele opt state nord-estice. Am constatat că, după punerea în aplicare a NRHM în 2005, a existat o îmbunătățire semnificativă în infrastructura sanitară din mediul rural, în special în cazul centrelor de sănătate. Dar, starea regiunii a fost cumplită în ceea ce privește alte componente ale infrastructurii de sănătate, în special în ceea ce privește calitatea serviciilor de sănătate și disponibilitatea specialiștilor și a forței de muncă bine pregătită. Cuvinte cheie: infrastructura sanitară, calitatea serviciilor medicale, sănătatea în mediul rural, deficitul de personal medica
DEZVOLTAREA ANALIZEI DE TIP BENCHMARK/ANALIZE DE REFERINŢĂ DE CĂTRE SECŢII, PRIN UTILIZAREA DATELOR MEDICALE ELECTRONICE
Appropriate management at the level of each department unit is needed to improve the quality of services and the effectiveness in administration of medical facilities. However, a comparative analysis among departments is not straightforward because of their heterogeneity in patient composition and medical functions. We conducted a similarity evaluation of patient images of the hospital department using the similarity index. We attempted to identify medical departments with a similar patient composition. The Cλ values ranged from 0.826 to 0.97 in the H001 and H002 departments of internal medicine, the H005 and H006 departments of respiratory diseases, and the H009 and H010 departments of respiratory internal medicine. This indicates that the patient profiles were similar among those six departments. The Cλ value in the H004 department of respiratory diseases and the H008 department of surgery was 0.081, which shows that the departments were the most dissimilar. The Cλ values in the H004 department of respiratory diseases and the other nine departments were in the range of 0.081 to 0.321, which indicates that this department had different patient profiles to those of other hospital departments. Keywords: similarity index • Cλ• department • Medical information • DPC dateIn this study, we developed benchmark analyses, which can be used in the management of hospital departments where the range of disease and patient composition are similar. We believe that using comparative analyses among groups whose similarity is confirmed by similarity indices offers an effective means of analysing the current situation regarding medical services and evaluating the quality of such services.În scopul îmbunătăţirii calităţii serviciilor şi eficacităţii în administrarea unităţilor medicale este necesar un management adecvat la nivelul fiecărei secţii. Totuşi, o analiză comparativă între secţii nu este simplă din cauza heterogenităţii lor în ceea ce priveşte tipul/profilul pacienţilor trataţi şi atribuţiilor medicale. Am realizat o evaluare de similitudine a profilului pacienţilor din secţiile spitalului, utilizând indicele de similaritate. Am încercat să identificăm secţiile medicale cu o structură a pacienţilor similară. Valorile Cλ au fost cuprinse între 0,826 şi 0,97 în secţiile H001 şi H002 de medicină internă, în secţiile H005 şi H006 de boli respiratorii şi în secţiile H009 şi H010 de pneumologie. Aceasta indică faptul că profilul pacienţilor a fost acelaşi în cadrul celor 6 secţii. Valoarea Cλ în secţia H004 de boli respiratorii şi în secţia H008 de chirurgie a fost de 0.081, ceea ce arată că secţiile au fost complet diferite. Valorile Cλ în secţia de boli respiratorii H004 şi în celelalte nouă secţii au variat între 0.081 şi 0.321, indicând că această secţie a avut un profil diferit al pacienţilor faţă de celelalte secţii. În acest studiu am efectuat analize de tip benchmark/analize de referinţă, care pot fi utilizate în managementul secţiilor în care structura din punct de vedere al pacienţilor şi afecţiunilor acestora este similară. Considerăm că utilizarea analizelor comparative, între grupuri care prezintă asemănări confirmate prin indici de similaritate oferă un mijloc eficient de analiză a situaţiei curente referitor la serviciile medicale furnizate şi calitatea acestora. Cuvinte cheie: indice de similaritate • Cλ• secţie • informaţii medicale • date DP
DISTRIBUȚIA CAZURILOR DE TUBERCULOZĂ ÎN ALBANIA, PERIOADA 2012-2013
CONTEXT: BACKGROUND: The information about current trends of tuberculosis in Albanian speaking countries is limited. Our aim was to describe the distribution of tuberculosis in Albania, a former communist country in Southeastern Europe. METHODS: This study included all new cases of pulmonary tuberculosis diagnosed in Albania during the period June 2012 – June 2013 (N=197; overall mean age: 43.8±19 years). The recording and reporting system was performed according to the WHO and EuroTB Surveillance guidelines. Socio-demographic characteristics included age, gender, residence, marital status, employment status, educational attainment and income level. In addition, data on selected risk factors were collected including smoking status, excessive alcohol consumption, presence of a separate kitchen in the house and distance to health care facility. RESULTS: There were 136 (69%) male and 61 (31%) female cases. About 20% of the cases were 15-24 years old, whereas19% were ≥65 years old. About 45% of the patients were residing in urban areas. The unemployment rate was particularly high (43%) and only 29% had completed at least nine years of formal schooling. The overall prevalence of smoking was 21%. Only 27% of the patients reported a separate kitchen at their respective homes, whereas 23% had a distance >20 km from their health care facilities. CONCLUSION: Our study offers useful evidence which could inform health professionals, policymakers and decision-makers about the occurrence and distribution of tuberculosis cases in post-communist Albania, a country in the Western Balkans which is still struggling in its transition towards a market-oriented system. Keywords: Albania, case detection rate, incidence, pulmonary tuberculosis. CONTEXT: Informațiile cu privire la trendul actual al tuberculozei în rândul albanezilor sunt limitate. Scopul nostru a fost de a descrie distribuția tuberculozei în Albania, o țară fost comunistă din SE Europei. METODE: Acest studiu a inclus toate cazurile de tuberculoză pulmonară diagnosticate în Albania în perioada iunie 2012- iunie 2013 (N=197; media de vârstă: 43,8±19 ani). Sistemul de înregistrare și raportare a fost setat să performeze conform ghidurilor OMS și a Rețelei Europene de Supraveghere a Tuberculozei. Caracteristicile socio-demografice au inclus vârsta, sexul, mediul de rezidență, statusul marital, angajarea, nivelul de educație, venit. Suplimentar, au fost colectate date despre factorii de risc incluzând fumatul, consumul în exces de alcool, prezența unei bucătării separate și distanța până la unitatea medicală. REZULTATE: Lotul de cazuri a cuprins 136 (69%) bărbați și 61 (31%) femei. Aproximativ 20% dintre cazuri au avut vârsta între 15-24 ani, iar 19% au avut 65 de ani și peste. Aproximativ 45% dintre pacienți locuiesc în mediul urban. Rata de șomaj a fost, în mod particular, înaltă (43%) și doar 29% au terminat 9 ani de școlarizare. Prevalența globală a fumatului a fost de 21%. Doar 27% dintre pacienți au raportat bucătărie separată în locul unde locuiau, iar 23% au raportat o distanță mai mare de 20km față de unitatea medicală. CONCLUZII: Studiul nostru oferă evidențe despre apariția și distribuția tuberculozei, utile pentru informarea profesioniștilor în sănătate, decidenți și politicieni implicați în procesul de luare a deciziilor în Albania, o țară post comunistă din V-Balcanilor, ce se străduiește să traverseze perioada de tranziție către un sistem orientat pe economia de piață. Cuvinte cheie: Albania, rata de detectare a bolii, incidența, tbc pulmonary.  
ECONOMIA INFORMALĂ A SISTEMULUI SANITAR DIN UCRAINA
BACKGROUND. In 2013 Ukraine ranks 78 place according to UN Human Development Index scoring. While education HDI components take the country forward, life expectancy at birth, in contrary, takes it backwards. The latter is due to violation of the constitutional right of Ukrainian citizens on equal access to health care.GOAL. To analyze the main reason of this situation – stream widespread of the informal payments for medical care and shadow health economics as a whole.MATERIAL AND METHODS. UN, State Statistics Service and National Bank of Ukraine statistical data.RESULTS. Provision of medical services in the state health care in exchange for payments by patients (informal economics or "gray" market) is a part of the shadow economics in Ukraine. Its external causes – monopoly of the multinational pharmaceutical corporations in the world economy, their pressure on the national market and behavior of physicians, globalization and offshore. Internal reasons – use of public resources for big business purposes, high rate of shadow schemes in national economy and health system, low level of health financing and salaries of medical workers. Informal health economics entails significant costs: productive – used public resources and time for private goals of physicians; transaction – increases the asymmetry of information about the quality of medical care, social – forms in the public sector quasiprivate market for medical services with all its negative externalities.СONCLUSIONS. In order to reduce informal health economics in Ukraine it is necessary to: abandon the oligarchic model of the national economy, improve the tender legislation and eliminate corruption in the purchase of medicines and equipment, substantially increase health care financing and restructuring, create an independent judicial system for protecting patients’ rights, introduce compulsory social health insurance, support non-profit medical associations.Keywords: shadow economics, informal health economics, “gray" market, health care financing.CONTEXT. În anul 2013, Ucraina ocupa locul 78 în clasamentul Naţiunilor Unite privind Indicele Dezvoltării Umane (IDU). În timp ce componentele educaţionale ale IDU situează ţara pe o poziţie superioară, speranţa de viaţă la naştere dimpotrivă, o retrogradează. Iar aceasta este rezultatul încălcării dreptului constituţional al cetăţenilor ucraineni de a avea acces egal la îngrijirile de sănătate.SCOP. Să analizeze principalul motiv al acestei situaţii – nivelul extins al domeniului plăților informale pentru îngrijirile medicale şi al economiei subterane din sectorul de sănătate în ansamblu.MATERIAL ŞI METODĂ. Datele statistice ale Organizaţiei Naţiunilor Unite, Serviciului Statistic de Stat şi ale Băncii Naţionale din Ucraina.REZULTATE. Furnizarea de servicii medicale contra cost, ca plăţi directe informale ale pacienţilor în sectorul sanitar public (economia informală sau piaţa "gri"), constituie o parte a economiei subterane din Ucraina. Cauzele externe ale acesteia: monopolul corporaţiilor farmaceutice multinaţionale în economia mondială, presiunea lor asupra pieţei naţionale şi asupra comportamentului medicilor, globalizarea şi offshore. Cauze interne: utilizarea resurselor publice în interesul marilor afaceri private, rata înaltă a schemelor subterane în economia şi sistemul naţional de sănătate, nivelul redus de finanţare a sănătăţii şi a salariilor personalului medical. Economia informală din sănătate determină costuri semnificative: de producţie - resurse publice consumate şi timp folosit în interesul privat al medicilor; tranzacţionale - creşte asimetria informaţională în privinţa calităţii îngrijirilor medicale; sociale – forme de piaţă cvasi-privată în sectorul public al serviciilor medicale, cu toate externalităţile negative pe care le presupune. СONCLUZII. Pentru a reduce economia informală din domeniul medical în Ucraina sunt necesare: abandonarea modelului oligarhic al economiei naţionale; îmbunătăţirea legislaţiei aferente şi eliminarea corupţiei de la nivelul achiziţiilor de medicamente şi echipamente medicale; creşterea substanţială a finanţării şi restructurarea îngrijirilor de sănătate; crearea unui sistem judiciar independent pentru protecţia drepturilor pacienţilor; introducerea asigurărilor sociale obligatorii de sănătate; sprijin din partea asociaţiilor medicale non-profit.Cuvinte cheie: economie subterană, economie informală, sistemul de sănătate, piaţă “gri", finanţarea îngrijirilor de sănătate
ORGANIZAREA UNUI RĂSPUNS MEDICAL EFICIENT LA DEZASTRU, PENTRU A REDUCE MORBIDITATEA ȘI MORTALITATEA IMEDIATĂ DUPĂ UN CUTREMUR
This article presents the important issues of an effective medical response to catastrophic earthquakes, in conditions of international aid delay or to be insufficient. For that the local response system must ensure the primary medical assistance to disaster casualties until arrival and install of external aid. This work presents the most useful triage model of disaster casualties and the way to hospital arrival of casualties.Key words: Organization, efficient medical response, catastrophic disasters, triage, casualty’s evacuation and hospital admittance.În articolul de față, se prezintă aspectele importante ale organizării unui răspuns medical eficient la cutremurele catastrofale, în condițiile în care ajutorul internațional poate întârzia sau să nu fie în cantitatea și de calitatea necesară. În acest context, sistemul local de răspuns la dezastre trebuie să asigure asistența medicală primară a victimelor din dezastre până la sosirea și amplasarea ajutorului extern. Se prezintă tipul cel mai util de triaj a victimelor din dezastru ca și modul de ajungere a victimelor la spital Cuvinte cheie: Organizare, răspuns medical eficient, dezastre catastrofale triaj, evacuarea victimelor și primirea în spital
MODALITĂŢILE DE ASIGURARE A CONTINUITĂŢII CONDUCERII ŞI A ACTIVITĂŢILOR UNITĂȚILOR DIN DOMENIUL SANITAR, ÎN EVENTUALITATEA UNEI PANDEMII DE GRIPĂ
Potential health risks associated with socio-economic and pandemic influenza are significant and require efforts to ensure continuity od operations (COOP) and Continuity of Government (COG) to run at all levels of state authority. Traditional business continuity planning focuses on the destruction of property and equipment limited by personal loss . However if it is caused by a pandemic influenza virus strain very aggressive lead to a significant reduction in personnel and loss as well as a considerable reduction in the performance of the suppliers for long periods of time. This presentation aims to: 1 ) provide guidance to health authorities at all levels to incorporate consideration of an influenza pandemic plans COOP/COG; 2) to assist institutions in identifying special considerations to protect the health and safety of employees and maintaining essential functions and services that are needed during an influenza pandemic; and 3) explore the consequences of prolonged losses and/or substantial staff in the operations of an institution. Keywords: Continuity of leadership, continuity of bussines, flu pandemic Potenţialul riscurilor de sănătate şi socio-economice asociate cu o pandemie de gripă sunt semnificative şi necesită ca eforturile de asigurare a Continuităţii activităţilor (COOP) şi cea de asigurare a continuităţii conducerii (COP) să se execute la toate nivelurile de autoritate de stat. Planificarea tradiţională a continuităţii activităţilor se axează pe distrugerile de bunuri şi echipamente cu pierderi limitate de personal. Cu toate acestea, dacă pandemia este cauzată de o tulpină virală gripală foarte agresivă, poate duce la o semnificativă reducere şi o pierdere de personal, ca şi o reducere apreciabilă a performanţei furnizorilor pentru lungi perioade de timp. Această prezentare are ca scop să: 1) asigure o ghidare pentru autorităţile medicale de la toate nivelurile pentru încorporarea considerării unei pandemii de gripă în planurile COOP/COG; 2) sprijine instituţiile în identificarea unor consideraţii speciale pentru protejarea sănătăţii şi siguranţei angajaţilor şi menţinerea funcţiilor esenţiale, ca şi a serviciilor în cursul unei pandemii de gripă; şi 3) explorarea consecinţelor unor pierderi prelungite şi/sau substanţiale de personal în cadrul operaţiunilor unei instituţii. Cuvinte cheie: Asigurarea continuității conducerii și a activităților, pandemie de gripă  
EVALUAREA SATISFACȚIEI UTILIZATORILOR FINALI AI SISTEMULUI INFORMATIC AL SPITALULUI
BACKGROUND: Hospital Information System (HIS) assist the hospital staff in carrying out their clinical, nursing, administrative and other daily activities. Assessment of satisfaction of the end users in using the system is important to ensure the proper functioning of the system. OBJECTIVE: To assess the satisfaction level of end user towards Hospital Information System. METHOD: A prospective cross sectional study was carried out among 127 end users of HIS, including nursing, front office, administrative, para medical, medical records, maintenance and accounts staff of a women’s hospital of Southern India. The data was collected using a structured and validated questionnaire based on 5 point Likert scale from Extremely satisfied to Not satisfied (Score 5-1). DATA ANALYSIS: The collected data was analysed using SPSS 20.0 and presented in terms of frequency, percentage, mean score and standard deviation. RESULTS: The study result revealed that the respondents were moderately satisfied with the general and module specific features (Mean score < 4). The issues identified were mainly related to Outpatient, Inpatient, Payroll, and Ward Management System to which suggestions were raised and implemented accordingly. The post-implementation satisfaction result indicated that the respondents were satisfied with the implemented changes. Their major concern was to have regular induction and refresher training and to include their requirements in the HIS to assist them in performing their daily routine tasks effectively. CONCLUSION: The acceptability and sustainability of HIS largely depends on the inclusion of end users during the design and implementation of the system and their satisfaction with the same. The study result indicated the need to conduct regular and refresher training, and assess the end user need and their interaction with HIS on a regular basis to achieve maximum satisfaction. Keywords: Hospital Information System, Health Care Organization, Hospital, Information, End user satisfaction CONTEXT: Sistemul Informatic al Spitalului (SIS) ajută personalul spitalului în îndeplinirea activităţilor lor clinice, de îngrijiri, administrative şi a altor activităţi zilnice. Evaluarea satisfacției utilizatorilor finali în utilizarea sistemului este importantă pentru a asigura buna funcționare a acestuia. OBIECTIV: Evaluarea nivelului de satisfacție a utilizatorului final față de Sistemul Informatic al Spitalului. METODA: Un studiu transversal prospectiv a fost efectuat printre 127 de utilizatori finali ai lui, inclusiv asistentele medicale, recepţia, administrativul, înregistrările medicale, personalul de întreținere şi din contabilitatea Spitalului de femei al Indiei de Sud. Datele au fost colectate cu ajutorul unui chestionar structurat şi validat bazat pe scala Likert în 5 puncte de la extrem de mulţumit la nemulţumit (Scor 5-1). ANALIZA DATELOR: Datele colectate au fost analizate cu ajutorul programului SPSS 20.0 şi prezentate în termeni de frecvenţă, procente, medie şi deviaţia standard. REZULTATE: Rezultatul studiului a arătat că respondenții au fost moderat mulțumiți de caracteristicile generale şi specifice ale modulelor (medie scor <4). Problemele identificate au fost legate, în principal, de ambulatoriu, spitalizare, salarizare şi Sistemul de Management clinic, pentru care au fost indicate şi puse în aplicare în mod corespunzător sugestii. Rezultatul satisfacției post-implementare a indicat că respondenții au fost mulțumiți de schimbările implementate. Preocuparea lor majoră a fost de a avea regulat cursuri de iniţiere şi de perfecționare şi de a include cerințele lor în SIS pentru a-i ajuta în îndeplinirea sarcinilor lor de rutină zilnică în mod eficient. CONCLUZIE: acceptabilitatea şi durabilitatea sa depinde în mare măsură de includerea utilizatorilor finali în timpul proiectării şi implementării sistemului. Rezultatul studiului a indicat necesitatea de a efectua cursuri de perfecționare în mod regulat şi de a evalua nevoile lor de utilizatori finali şi interacțiunea lor cu sistemul, în mod regulat pentru a obține maximum de satisfacție. Cuvinte cheie: Sistemul Informatic al Spitalului (SIS), Spital, Informaţie, satisfacţie utilizator final