Management In Health, MIH (National School of Public Health, Management, Romania)
Not a member yet
428 research outputs found
Sort by
MONITORIZAREA ŞI EVALUAREA SATISFACŢIEI LA LOCUL DE MUNCĂ ÎN SERVICIILE DE REABILITARE MEDICALĂ
Both in Europe and in our country, the medical activity is carried out under the influence of legislative modifications seeking for perfection and optimal yield to the public. A health system’s setting up and functioning has as main goals the improvement of population’s health, providing the appropriate services and ensuring the financial protection. The aim is to focus the entire activity within the health system on the patient, maintaining in the same time a fair balance between the patient’s and the health care providers’ satisfaction. In force legislation states as mandatory the accreditation of all hospitals in terms of health care quality. In this regard there have been developed and approved standards and criteria for hospitals accreditation. These include standards and criteria for evaluating the patients’ and employees’ satisfaction. Therefore, the evaluation of patients’ and employees’ feedback in public and private hospitals in Romania is no longer optional. Thereby, an important tool for assessing and monitoring the Romanian health system’s progress is achieved. In this study we intend to analyze the satisfaction of the staff employed in a public hospital unit, single specialty medical rehabilitation. Keywords: satisfaction, employees, quality, rehabilitationAtât la nivel European, cât şi în ţara noastră, activitatea medicală se desfăşoară sub influenţa modificărilor legislative în căutarea perfecţiunii şi a randamentului optim către populaţie. Înfiinţarea şi funcționarea unui sistem de sănătate are ca şi scopuri principale îmbunătățirea sănătăţii populației, oferirea de servicii adecvate şi asigurarea protecției financiare. Se urmăreşte ca întreaga activitate desfăşurată în cadrul sistemului sanitar să fie centrată pe pacient, căutându-se un echilibru acceptabil între satisfacţia pacientului şi a furnizorilor de servicii medicale. Legislaţia românească în vigoare prevede obligativitatea acreditării tuturor spitalelor din punct de vedere al calităţii serviciilor medicale. În acest sens, au fost elaborate şi aprobate standarde şi criterii de acreditare a spitalelor. Printre acestea se numără standardele şi criteriile referitoare la evaluarea satisfacţiei pacienţilor şi a angajaţilor. Prin urmare, evaluarea feedback-ului pacienţilor şi angajaţilor în spitalele publice şi private din România nu mai este opţională, realizându-se, în acest fel, un important instrument de evaluare şi monitorizare a progresului sistemului sanitar românesc. În cadrul prezentului studiu ne propunem să analizăm satisfacţia personalului angajat într-o unitate spitalicească publică tip monospecialitate reabilitare medicală. Cuvinte cheie: satisfacţie, angajaţi, calitate, reabilitar
DETERMINAREA PROMPTITUDINII PERSONALULUI MEDICAL ÎN ASIGURAREA CAPACITĂŢII DE RĂSPUNS A SISTEMULUI SANITAR DIN UCRAINA
BACKGROUND: In many countries health systems do not responsiveness and this is in part due to lack of information on medical personnel’s involvement. To provide health system responsiveness according to investigation of motivation, quality of work life, job involvement and work engagement. METHODS: 362 medical workers of Ukraine were asked. Methods of medical personnel’s work motivation and quality of work life studying were used, adapted Utrecht work engagement scale and Gallup’s 12 questions. As a method of statistical analysis of results the descriptive statistics and correlation-regression analysis was used. RESULTS: The 137 medical workers (37.57%) have got value oriented type of motivation as predominant, which is characterized by equal value of professional duties without strong attachment to financial or career interest. Regression model of medical personnel’s involvement in providing health system responsiveness was developed based on including such parameter as: integrative estimation of quality of work life, motivation level, general work engagement level and age of the workers. CONCLUSIONS: Improvement of work engagement and quality of work life are needed for remarkable improvement of health system responsiveness by means of influence on medical personnel. Keywords: health system responsiveness, medical personnel, motivation, quality of work life, job involvement, work engagement, regression model.CONTEXT: În multe țări, lipsa capacităţii de răspuns/reacţie caracterizează sistemele de sănătate, acest lucru fiind cauzat, în parte, de lipsa de informații privind implicarea personalului medical. Din punct de vedere al motivaţiei, capacitatea de răspuns/reacţie în sistemul de sănătate este legată de calitatea vieţii profesionale, implicarea și angajamentul în muncă. METODE: au fost intevievate 362 de persoane implicate în furnizarea asistenţei medicale în Ucraina. Motivarea personalului medical și calitatea vieţii profesionale au fost studiate utilizând ca instrumente de cercetare scala Utrecht pentru măsurarea angajamentului în muncă și 12 întrebări Gallup, ambele adaptate. Ca metode de analiză statistică a rezultatelor au fost utilizate statistica descriptivă și analiza de corelație și regresie. REZULTATE: 137 de persoane din lotul de 362 subiecţi respondenți (37,57%) au avut ca predominantă motivația în muncă orientată pe valoare, caracterizată prin valoare egală a sarcinilor profesionale, fără atașament puternic financiar sau interes în carieră. Modelul de regresie privind implicarea personalului medical în asigurarea capacităţii de răspuns/reacţie sistemului de sănătate a fost dezvoltat pe baza unor parametri precum: estimarea integrativă a calităţii vieții profesionale, nivel de motivare, nivel general al angajamentului în muncă și vârsta profesioniştilor. CONCLUZII: Îmbunătățirea angajamentului în muncă și a calităţii vieții profesionale sunt necesare pentru o îmbunătățire remarcabilă a capacităţii de răspuns/reacţie sistemului de sănătate prin influențarea personalului medical. Cuvinte cheie: capacităţii de răspuns/reacţie a sistemului de sănătate, personalul medical, motivare, calitatea vieții profesionale, implicarea în muncă, angajamentul în muncă, model de regresie
Consilierea științifică în sănătate la nivel
Science Advice for Health in EuropeConsilierea științifică în sănătate la nivel Europea
IMPACTUL MODIFICĂRILOR LEGISLATIVE ASUPRA MODULUI DE RAPORTARE A UNOR FOI DE SPITALIZARE DE ZI DE TIP SERVICIU,
În The DRG system in Romania is a dynamic one, constantly adapting to the realities and needs that occur within hospitals and also at the changes occurred at decisional level and implemented in practice by the National Health Insurance and the Ministry of Health.The main purpose was to provide evidence aimed to improve the sameday hospitalization reimbursement system, based on the analysis of the reporting methods of this activity, in the first 10 months of the year 2014.The objectives have been represented by the analysis of the legal framework governing the collection and reporting the service type sameday hospitalization and the description of the reporting the service type sameday hospitalization sheets in the first 10 months of the year 2014.This first article outlines a summary of the current situation. However, it allows outlining the first findings after 5 months of reporting the day care medical sheets on a new legislation model. The degree of reporting MPDS increased, not only for the already existing hospitals in the NSPHMPD database, but also by the new registered medical units. Following the legislative changes, it was registered a remarkable increase in data reporting degree sameday hospitalization, along with the level of compliance of the legal requirements regarding the accuracy of the reported data. It were created the premises and infrastructure that would allow the introduction of the clinical type validation rules, because the first step, represented by the implementing of the validation rules, related to the accuracy of the data and financial issues, has already been done. Keywords: sameday hospitalization, medical sheets, services, patient presentationÎn România, sistemul DRG este un sistem dinamic în continuă adaptare la realitățile și necesitățile care apar la nivelul spitalelor, precum și la modificările survenite la nivel decizional şi implementate în practică de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate și Ministerul Sănătății. Scopul analizei a fost furnizarea de evidenţe destinate îmbunătăţirii sistemului de rambursare a spitalizării de zi, pe baza analizei modalităţii de raportare a acestei activităţi de către spitale în primele 10 luni ale anului 2014. Obiectivele au fost analiza cadrului legislativ ce reglementează colectarea şi raportarea serviciilor de tip spitalizare de zi, începând cu luna iunie a anului 2014, și descrierea situaţiei privind raportarea foilor de spitalizare de zi de tip serviciu, în primele 10 luni ale anului 2014.Acest prim articol schiţează o descriere sumară a situaţiei actuale. Totuşi el permite creionarea unor prime concluzii după 5 luni de raportare a foilor de spitalizare de zi pe un model nou de legislaţie. Gradul de raportare a foilor de spitalizare de zi a crescut marcat, nu doar pentru spitalele deja existente în baza de date a SNSPMPDSB, ci şi prin înregistrarea unor unităţi sanitare noi. În urma modificărilor legislative, a crescut remarcabil gradul de raportare a datelor de spitalizare de zi, o dată cu nivelul de respectare a cerinţelor legale privind corectitudinea datelor raportate. S-au creat premisele şi infrastructura care ar permite şi introducerea unor reguli de validare de tip clinic, deoarece primul pas, reprezentat de implementarea regulilor de validare, care ţin de acurateţea datelor şi unele aspecte financiare, a fost deja făcut. Cuvinte cheie: spitalizare de zi, foi, servicii, vizit
PREVALENȚA ȘI FACTORII DETERMINANȚI DEMOGRAFICI ȘI SOCIO-ECONOMICI AI DENSITĂȚII MINERALE OSOASE SCĂZUTE, TIRANA, ALBANIA
BACKGROUND: The aim of our study was to assess the prevalence and demographic and socioeconomic factors associated with low bone mineral density in Tirana, the capital city of Albania, a transitional former communist country in South Eastern Europe. METHODS: We conducted a cross-sectional study in Tirana city in 2010 including a population-based sample of 549 women aged 35 years and over (overall response rate: 92%). The presence of low bone mineral density (osteopenia and/or osteoporosis defined as a bone mineral density T-score less than -1) among study participants was assessed with a bone ultrasound device which is simple and easy to use for screening of bone mineral density in population-based studies. Binary logistic regression was used to assess the association of low bone mineral density with demographic characteristics and socioeconomic factors among study participants. RESULTS: Overall, the prevalence of osteopenia and/or osteoporosis in this representative sample of women in Tirana was 28.4% (N=156). In multivariable-adjusted logistic regression models, low bone mineral density was significantly related to older age of women (OR=3.7, 95%CI=2.2-6.3, PCONTEXT: Scopul studiului nostru a fost evaluarea prevalenței și a factorilor demografici și socio-economici asociaţi cu densitatea minerală osoasă scazută întâlnită în Tirana, capitala Albaniei, o fostă țară comunistă din Europa de Sud-Est, aflată în tranziție. METODE: Am efectuat un studiu transversal, în orașul Tirana, în anul 2010, care a inclus un eșantion populațional de 549 de femei în vârstă de 35 ani și peste (rata de răspuns global: 92%). Prezența densităţii minerale osoase joase (osteopenie și/sau osteoporoză definite ca scor T al densităţii minerale osoase cu valori sub -1) printre participanţii la studiu, a fost evaluată cu un aparat cu ultrasunete pentru os, care este simplu și ușor de utilizat pentru screening-ul densităţii minerale osoase în studii populaționale. A fost utilizată regresia logistică binară pentru a evalua asocierea dintre densitatea minerală osoasă scazută şi caracteristicile demografice și factorii socio-economici printre participanţii la studiu. REZULTATE: În general, prevalența osteopeniei și/sau osteoporozei în acest eșantion reprezentativ de femei din Tirana a fost de 28,4% (N = 156). În modelele multivariabile ajustate de regresie logistică, densitatea minerală osoasă scazută a fost semnificativ legată de vârsta mai înaintată a femeilor (OR = 3,7, 95% CI = 2,2-6,3, P <0,001), starea de șomaj (OR = 1,8, 95% CI = 1,1 -3,1, P = 0,02) și un nivel de educație mai scăzut (OR = 3,5, 95% CI = 1,9-6.4, P <0,001). CONCLUZIE: Descoperirile noastre oferă dovezi importante despre prevalența și factorii demografici şi socio-economici asociaţi cu o densitate minerală osoasă scăzută în rândul femeilor adulte care locuiesc în Tirana. Participantele vulnerabile din punct de vedere demografic (vârsta înaintată), precum și un statut socio-economic scăzut (educație scăzută și șomaj), au avut o prevalenţă semnificativ mai mare a densității minerale osoase scăzută în acest eșantion reprezentativ de femei din Tirana. Cuvinte cheie: Albania, densitate minerală osoasă, osteopenie, osteoporoză, Tirana
PERCEPŢIA RISCULUI ŞI STIGMEI ŞI NEVOIA DE INFORMARE PRIVIND TUBERCULOZA
This study aims to examine whether there are differences in terms of information, knowledge and perceptions among health professionals, in treating patients with TB, in Romania and Iraq. The main objectives were: a) to investigate the level of knowledge about tuberculosis, b) to investigate risk perception, stigma and seriousness of the disease, and c) to investigate the needs for information/education about tuberculosis. The results showed that the perception of risk and the seriousness of the disease varies from country to country, that family is the first to be informed and trusted, both for those with a history of TB and for those with no history of TB, and the most requested information channels are TV programs and presentations by medical staff. Keywords: tuberculosis, level of information, risk, stigma, perceptions regarding the seriousness of the disease, desire for informationPrezentul studiu şi-a propus să analizeze dacă există diferenţe în ceea ce priveşte informarea, cunoştinţele şi percepţiile în rândul personalului sanitar din unităţile care tratează pacienţi cu TB, din România şi Irak. Principalele obiective urmărite au fost: a) investigarea nivelului cunoştinţelor despre tuberculoză, b) investigarea percepției asupra riscului, stigmei și seriozității bolii, precum şi c) investigarea nevoilor privind informarea/educarea în legătură cu tuberculoza. Rezultatele au arătat că percepţia riscului şi a seriozităţii bolii diferă de la o ţară la alta, familia este cea care este prima informată şi se bucură de încredere, atât în cazul celor cu istoric de TB, cât şi în cazul celor fără istoric de TB iar cele mai dorite canale de informare sunt programele TV şi prezentările făcute de personalul medical. Cuvinte cheie: tuberculoză, nivel de informare, risc, stigmă, percepţii privind seriozitatea bolii, dorinţa de informar
STUDIUL MODIFICĂRILOR RENALE DUPĂ ANESTEZIA GENERALĂ CU SEVOFLURAN, FLUX SCĂZUT
INTRODUCTION. Proteinuria is the most common laboratory manifestation of renal disease; in the absence of clinical symptoms, it consists of a urinary excretion of more than 150 mg/day of protein. Glomerular membrane damage, decreased tubular reabsorption or destruction of kidney tissue causes proteinuria. The presence of increased amounts of protein in the urine can be an important indicator of kidney dysfunction. Among the side effects of Sevoflurane, is mentioned the glomerular toxicity effect, as a result of the contact of Sevoflurane with CO2 absorbents, that give rise to toxic compounds: Compound A, B, C, D. Experience in repeated exposure to Sevoflurane is little known, which is why the use of Sevoflurane in patients with renal disease, diabetes and hypertension is not restrictive. In this study we aimed to analyze changes in serum urea and creatinine, post anesthesia in relation to glomerular permeability modification for proteins. MATERIAL AND METHOD. We performed medium and long-term anesthesia, with low flow (2l / min) Sevoflurane, to a total of 155 patients of the Department of Anesthesiology, from the Mures County Hospital in the period 01.10.2009-01.11.2014. We collected demographic data, biological samples of serum and urine preoperatively, 24 and 72 hours postoperatively RESULTS By applying statistical analysis tests Graph Pad Prisma 6 for repetitive data from the 3 intervals, we get the following results: For serum creatinine by Anova table operatively to 24 and 72 hours postoperatively, we obtained a value P = 0.054 by Bartlett test, and a PINTRODUCERE. Proteinuria este cea mai comună manifestare de laborator a afectării renale, în absența simptomelor clinice, ea constă în excreția prin urină a peste 150 mg/zi proteine. Lezarea membranei glomerulare, scăderea reasorbției tubulare sau distrucția țesutului renal determină apariția proteinuriei. Printre efectele secundare ale Sevofluranului, este citat şi efectul toxic glomerular, ca urmare a contactului Sevofluranului cu absorbanţii de CO2, care duc la apariţia unor compuşi toxici: Compusul A, B, C, D. Experienţa în cazul expunerii repetate la Sevofluran este puţin cunoscută, motiv pentru care folosirea Sevofluranului, la pacienţii cu afectare renală, diabetici, hipertensivi nu este restrictivă. În cadrul acestui studiu ne-am propus să analizăm modificările ureei şi creatininei serice, postanestezic în raport cu modificarea permeabiliţii glomerulare pentru proteine. MATERIAL SI METODA. Am efectuat anestezie de medie si lungă durată, cu low flow(2l/min) Sevofluran, la un numar 155 de pacienţi, din cadrul Departamentului de Anestezie, al Spitalului Judeţean Mureş, în perioada 01.10.2009-01.11.2014. Am colectat date demografice, probe biologice de ser şi urină preoperator, la 24 şi 72 ore postoperator. REZULTATE: Prin aplicarea testelor de analiză statistică Graph Pad Prisma 6, pentru datele repetitive la cele 3 intervale stabilite, obţinem următoarele rezultate: Pentru creatinina serică, prin Anova table, preoperator, la 24 de şi 72 de ore postoperator, am obţinut o valoare P= 0,054, prin Bartlett,s test, o valoare P< 0.0001. După analiza ureei serice, preoperator, la 24 şi 72 de ore postoperator, prin Anova table obţinem o valoare P=0,0521, iar prin aplicarea Bartlett,s test o valoare P=0,0037. Prin analiza statistică a glicemiei serice, preanestezic, postanestezic la 24 şi 72 de ore, am obţinut următoarele date statistice: prin Anova table o valoare P< 0,0001, iar prin aplicarea Bartlett,s test o valoare P< 0,0001. Prin analiza eşantioanelor de urină, în cele 3 momente, preanestezic, postanestezic la 24 şi 72 de ore, pentru proteinele totale/24 de ore, avem următoarele date: prin aplicarea testului Anova table, P<0,0001, prin aplicare Bartlett,s test P<0,0001. CONCLUZII Determinarea creatininei si ureei serice, este inadecvată pentru monitorizarea injuriei renale produse de compusul A. Analizând datele parţiale şi finale, ale acestui studiu, am observat prezenţa semnificativă a proteinelor si glucidelor în urină postoperator, cu un maxim la 24 de ore postanestezic şi cu tendința de regresie spre 72 de ore, dar fară a reveni la valorile iniţiale, preanestezice. Menţinerea unor valori crescute de proteine şi glucide în urină, la 72 de ore la pacienţii cu Sepsis, Diabet Zaharat, Hipertensivi este un semn important, care subliniază încă o dată efectul nedorit pe care îl are Sevofluranul asupra rinichiului. Cuvinte cheie: sevofluran, proteinurie, creatinină, uree serică
OSTILITATEA ȘI STAREA DE SĂNĂTATE A POPULAȚIEI ADULTE DIN REGIUNEA GJILAN, KOSOVO
BACKGROUND: The aim of this study was to assess the association of hostility with self-reported health status in the adult population of Gjilan region in Kosovo, a transitional country in the Western Balkans which is striving for international recognition. METHODS: A cross-sectional study was conducted in Gjilan region, Kosovo, in 2014 including a representative sample of 867 primary health care users (419 males and 448 females; overall mean age: 54.2±10.5 years; overall response rate: 87%). Hostility was assessed with the 8-item Cynical Distrust Scale. Self-reported health status was measured on a 5-point scale which was subsequently dichotomized into “good” vs. “poor” health. Demographic and socioeconomic data were also collected. Binary logistic regression was used to assess the association of hostility with self-reported health status. RESULTS: In this representative sample of primary health care users in Kosovo, overall, 80.5% of participants perceived their health status as “good” compared with 19.5% of individuals who perceived their health status as “poor”. Upon multivariable adjustment for demographic factors and socioeconomic characteristics, there was evidence of a strong and significant association between the upper tertile of hostility score and poor self-perceived health: OR=1.7, 95%CI=1.0-2.7. CONCLUSION: Our findings point to a strong positive association between hostility and poor self-perceived health status in the adult population of transitional Kosovo. Health professionals and policymakers in developing settings and transitional societies should be aware of the negative health effects of psychosocial factors. Keywords: cynical distrust, Gjilan, hostility, Kosovo, psychosocial factors, self-perceived health status.CONTEXT: Scopul acestui studiu a fost evaluarea asocierii ostilităţii cu starea de sănătate auto-percepută a populației adulte a regiunii Gjilan din Kosovo, o țară în tranziție din Balcanii de Vest, care se luptă pentru recunoaștere internațională. METODE: A fost realizat un studiu transversal în regiunea Gjilan, Kosovo, în 2014 pe un eșantion reprezentativ de 867 de utilizatori ai serviciilor de asistență medicală primară (419 bărbați și 448 femei, cu o medie de vârstă: 54,2 ± 10,5 ani; rata generală de răspuns: 87%). Ostilitatea a fost evaluată cu ajutorul celor 8 itemi ai Scalei Cynical Distrust. Starea de sănătate auto-raportată a fost măsurată pe o scală de 5 puncte, care a fost ulterior împărţită în sănătate "bună" versus sănătate "proastă". De asemenea au fost colectate date demografice și socio-economice. S-a utilizat pentru a evalua asocierea ostilitate - stare de sănătate auto-raportată regresia logistică binară. REZULTATE: În acest eșantion reprezentativ de utilizatori ai asistenței medicale primare în Kosovo, 80,5% dintre participanți şi-au perceput starea de sănătate ca fiind "bună", comparativ cu 19,5% care şi-au perceput starea de sănătate ca fiind "proastă". Pe baza ajustării multivariabile pentru factorii demografici și caracteristicile socio-economice a rezultat evidenţa unei asocieri puternice și semnificative între cea de a treia cuartilă superioară a scorului ostilitate și starea proastă de sănătate auto-percepută: OR = 1,7, 95% CI = 1,0-2,7. CONCLUZII: Rezultatele noastre indică o asociere pozitivă puternică între ostilitate și starea proastă de sănătate auto-percepută, în populația adultă a regiunii în tranziţie Kosovo. În cursul dezvoltării societăților de tranziție profesioniștii din domeniul sănătății și factorii de decizie politică ar trebui să fie conștienți de efectele negative ale factorilor psihosociali asupra stării de sănătate. Cuvinte cheie: neîncredere cinică, Gjilan, ostilitate, Kosovo, factorii psihosociali, stare de sănătate auto-percepută
Retrospectiva codificării deceselor prin moarte violentă survenite la minori în județul Bistrița-Năsăud în perioada 2010-2014
Violent death is caused by the action of certain external traumatic factors on the organism, factors which can have mechanical, physical, chemical, biological, mental nature or caused by the activation of an inhibitor reflex. This study concerns the situation of the minors related to the above presented information.Among the multiple and severe cases presented to the medical services, there is a certain number of abused children. Maltreating can be of physical, sexual, emotional nature, or can be the result of carelessness.The analysis of the death codes for violent death in Bistrita-Nasaud county, realized by the Bistrita-Nasaud Public Health Department using the data base from the last five years (between 01.01.2010 and 31.12.2014), releases that out of the 667 cases of death by violent death, 6,3% were registered among minors. The analysis shows that masculine gender was mostly affected in a proportion of 66% of the cases. The majority proportion of deceases caused by violent death at the minors who have had a necropsy in Bistrita-Nasaud county in the last five years is due to car accidents (40%). In the other cases, the carelessness of the parents could lead to an unfavourable context in which the life of children was suppressed (drowning, carbon monoxide intoxication, mechanical asphyxia with vomit liquid and, partly, even the circulation accidents). And the direct guilt of the adults was quantified by the number of physical force (murder) aggression cases. Keywords: violent death , minors, negligence , death codes , accidentsMoartea violentă este cauzată de acțiunea unor factori traumatici externi asupra organismului, ce pot fi de natură mecanică, fizică, chimică, biologică, psihică sau cauzată de declanșarea unui reflex inhibitor. Cu ocazia prezentului studiu, din perspectiva mai sus prezentată, ne-am îndreptat atenția asupra minorilor.Printre multitudinea de cazuri grave prezentate serviciilor medicale, există un număr de cazuri de copii maltratați. Maltratarea poate fi de natură fizică, sexuală, emoțională, sau poate fi rezultatul neglijenței.Analiza codurilor de deces prin moarte violenta în județul Bistrița-Năsaud, analiză efectuată la Direcția de Sănătate Publică Bistrița-Năsaud utilizand baza de date din ultimii cinci ani (între 01.01.2010 si 31.12.2014), evidențiază faptul că, din cele 667 cazuri de deces prin moarte violentă, 6,3% cazuri au fost înregistrate la minori. Din analiză rezultă ca ele au afectat mai ales sexul masculin, în proporție de 66% cazuri.Ponderea majoritară a deceselor prin moarte violentă la minorii autopsiați în județul Bistrița-Năsaud, în ultimii cinci ani este cauzată de accidentele rutiere (40%). În celelate cazuri, neglijența adulților a putut constitui un context nefavorabil, în care viața copiilor a fost suprimată (înecul, intoxicația cu monoxid de carbon, asfixia mecanică cu lichid de vărsătură și în parte chiar și accidentele de circulație). Iar culpa directă a adulților a fost cuantificată prin numărul cazurilor de agresiune prin forța fizică (omor). Cuvinte cheie: moarte violentă, minori, neglijență, coduri de deces, accidente rutier
ANGINA STREPTOCOCICĂ LA COPIII DE 5-15 ANI, ÎN ALBANIA. PREVALENŢA ȘI CORELAŢII SOCIO-ECONOMICE
BACKGROUND: The aim of this study was to assess the prevalence and socioeconomic correlates of Group A Beta hemolytic streptococcus (GABHS) tonsillopharyngitis in Vlora, which constitutes the biggest region in south Albania. METHODS: A cross-sectional study was conducted in Vlora district during December 2013 – February 2014. A representative sample of 312 children aged 5-15 years was included (56% girls, 44% boys; overall response rate: 89%). Identification of GABHS was done through isolation of the microorganism by throat cultures. Binary logistic regression was employed to assess the association of positive cultures with demographic and socioeconomic characteristics of the children. RESULTS: Overall, the prevalence of GABHS in this study population was 20.2% (N=63). There was evidence of a positive association of GABHS with male gender (OR=1.66, 95%CI=0.95-2.90), a lower educational attainment of mothers of the children (OR=6.81, 95%CI=3.74-12.38), and unemployment of the fathers of the children (OR=2.91, 95%CI=1.62-5.23). CONCLUSION: Our study provides novel evidence about the prevalence and socio-demographic distribution of GABHS carriers in the general population of children aged 5-15 years in a major district of transitional Albania. Keywords: Albania, GABHS, incidence, streptococcus, Vlora.CONTEXT: Scopul acestui studiu a fost de a identifica nivelul prevalenței și corelațiile socio-economice ale anginei cu streptococ beta hemolitic de grup A, în Vlora, cea mai mare regiune din sudul Albaniei. METODE: Un studiu transversal a fost desfășurat în regiunea Vlora, în perioada decembrie 2013-februarie 2014, pe un eșantion reprezentativ de 312 copii în vârstă de 5-15 ani (56% fete, 44% băieți; rată generală de răspuns de 89%. Identificarea streptococului beta hemolitic de grup A a fost făcută prin izolarea microorganismului în culturile din exudatul faringian. Regresia logistică a stat la baza identificării asociației dintre culturile pozitive și caracteristicile socio-economice ale copiilor. REZULTATE: La nivelul populației analizate, prevalența streptococului beta hemolitic de grup A a fost de 20,2% (N=63). S-a identificat o asociere pozitivă a prezenței streptococului beta hemolitic de grup A cu sexul feminin (OR=1,66; 95%CI=1,95-2,90), cu nivelul scăzut de educație al mamei copilului (OR=6,81; 95%CI=3,74-12,38) și cu statutul de neangajat al tatălui copilului (OR=2,91, 95%CI=1,62-5,23). CONCLUZII: Studiul de față furnizează evidențe noi privind prevalența și distribuția socio-demografică a streptococului beta hemolitic de grup A în populația generală de copii de 5-15 ani, la nivelul unei regiuni mari din Albania. Cuvinte cheie: Albania, streptococ beta hemolitic de grup A, prevalență, streptococcus, Vlora