Management In Health, MIH (National School of Public Health, Management, Romania)
Not a member yet
428 research outputs found
Sort by
ANALIZA VOLUMULUI ȘI CALITĂŢII ACTIVITĂŢII SPITALICEȘTI LA COPIII CU ASTM BRONȘIC
No full textBACKGROUND. Asthma is one of the most common chronic conditions in the developed countries and is often cited as the most frequent reason for avoidable hospitalization among children. OBJECTIVES. To evaluate the status and quality of paediatric hospitalisation due to asthma and factors connected with primary care delivery to inpatients. METHODS. An expert evaluation of medical care received by children (aged 2-17 years), hospitalized for asthma to city children’s hospital in connection with the ways of inpatients’ referral at primary level. Information was obtained from "Medical inpatient records" of children discharged with the diagnose of asthma from the hospital. RESULTS. Among the hospitalised persons, whose case records were evaluated, prevailed boys (64.6%). Mean age of patients was 9.1 years, LOS –10.8 days. In 45.8% of episodes children were referred to the hospital by primary level physicians (PLP) (family physicians and district paediatricians – 41.7% and polyclinic allergists – 4.2%) and in 35.5% − allergists of consulting outpatient department of the city children’s hospital. In 10.4% of children were hospitalized at the request of their parents, and 8.3% were delivered by ambulance. More than half of the children (60.4%) at admission had a fourth grade, 27.1% - the third, and 12.5% - second grade of severity of the disease. Allergists of the children hospital had significantly (pCONTEXT. În țările dezvoltate, astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente afecțiuni cronice și este adesea citată ca cea mai frecventă cauză de spitalizare evitabilă în rândul copiilor. OBIECTIVE. Evaluarea stării actuale și a calității spitalizărilor pediatrice în cazul astmului bronșic, precum și a factorilor conectați cu furnizarea îngrijirilor primare în afara spitalizării. METODE. A fost aplicată o evaluare, de către experți, a îngrijirilor medicale primite de către copiii (în vârstă de 2-17 ani) spitalizați pentru astm bronșic, la nivelul spitalului orășenesc de copii din Lviv, în corelație cu analiza căilor de trimitere pentru îngrijiri primare. Informațiile au fost obținute din fișele medicale ale copiilor externați din spital cu diagnosticul de astm bronșic. REZULTATE. Dintre persoanele spitalizate, ale căror fișe au fost evaluate, predomină băieții (64,6%). Vârsta medie a copiilor evaluați a fost de 9,1 ani, iar DMS a fost de 10,8 zile spitalizare. În aproape jumătate dintre cazuri (45,8% dintre episoadele de spitalizare), copiii au fost trimiși la spital de către medicii din asistența primară de îngrijiri (AMP), precum: medicii de familie și pediatrii în proporție de 41,7%, respectiv de către alergologi din policlinici, în proporție de 4,2%; circa 35,5% dintre cazuri au fost trimise de către medicii alergologi din ambulatoriile de pe lângă spitalul orășenesc Lviv. Circa 10,4% dintre cazuri au venit la cererea părinților, iar 8,3% au fost aduși cu ambulanța. Mai mult de jumătate dintre copii (60,4%) au avut la internare simptome ce îi încadrează în al patrulea grad de severitate a bolii; 27,1% - în al treilea grad și 12,5% - în al doilea. Alergologii din ambulatoriul spitalicesc au trimis semnificativ (p<0,01) mai mulți pacienți cu grade mai mici de severitate a astmului bronșic, în comparație cu medicii din AMP. La momentul internării, 75% dintre pacienți se aflau într-o stare moderată de boală, 21% într-o stare gravă, iar 4,2% în stare satisfăcătoare în ceea ce privește status-ul bolii. DMS nu a fost asociată cu starea de boală existentă la internare sau cu indicația de urgență. Durata perioadei de la internare la stabilizarea stării de boală a pacientului nu a depins de starea bolii la internare. Complianța cu protocolul spitalicesc de tratament a fost de 61,8% din cazuri. În circa 38,2% dintre cazuri, cerințele protocolului au fost îndeplinite partial, în principal din cauza incapacității de a fi efectuată spirometria. Proporția spitalizărilor cu astm bronșic evaluate ca fiind prevenibile a fost de 29,3%. CONCLUZII. Resursele spitalicești au fost utilizate ineficient. Studiul a evidențiat lipsa continuității îngrijirilor și a corelării muncii dintre sectorul spitalicesc și AMP, în ceea ce privește tratamentul copiilor care suferă de astm bronșic. În scopul creșterii calității îngrijirilor spitalicești și a creșterii complianței cu protocolul de tratament spitalicesc al astmului bronșic stabilit de către Ministerul Sănătății din Ucraina, ar trebui să fie îmbunătățită asigurarea echipamentelor medicale spitalicești, precum și continuitatea îngrijirilor și cooperarea dintre sectorul spitalicesc și AMP. Cuvinte cheie: Spitalizări evitabile (prevenibile), astm bronșic, îngrijiri spitalicești, copii
DETERMINAREA PROMPTITUDINII PERSONALULUI MEDICAL ÎN ASIGURAREA CAPACITĂŢII DE RĂSPUNS A SISTEMULUI SANITAR DIN UCRAINA
No full textBACKGROUND: In many countries health systems do not responsiveness and this is in part due to lack of information on medical personnel’s involvement. METHODS: 362 medical workers of Ukraine were asked. Methods of medical personnel’s work motivation and quality of work life studying were used, adapted Utrecht work engagement scale and Gallup’s 12 questions.As a method of statistical analysis of results the descriptive statistics and correlation-regression analysis was used.RESULTS: The 137 medical workers (37.57%) have got value oriented type of motivation as predominant, which is characterized by equal value of professional duties without strong attachment to financial or career interest. Regression model of medical personnel’s involvement in providing health system responsiveness was developed based on including such parameter as: integrative estimation of quality of work life, motivation level, general work engagement level and age of the workers.CONCLUSIONS: Improvement of work engagement and quality of work life are needed for remarkable improvement of health system responsiveness by means of influence on medical personnel. Keywords: health system responsiveness, medical personnel, motivation, quality of work life, job involvement, work engagement, regression modelTo provide health system responsiveness according to investigation of motivation, quality of work life, job involvement and work engagement.CONTEXT: În multe țări, lipsa capacităţii de răspuns/reacţie caracterizează sistemele de sănătate, acest lucru fiind cauzat, în parte, de lipsa de informații privind implicarea personalului medical.Din punct de vedere al motivaţiei, capacitatea de răspuns/reacţie în sistemul de sănătate este legată de calitatea vieţii profesionale, implicarea și angajamentul în muncă.METODE: au fost intevievate 362 de persoane implicate în furnizarea asistenţei medicale în Ucraina. Motivarea personalului medical și calitatea vieţii profesionale au fost studiate utilizând ca instrumente de cercetare scala Utrecht pentru măsurarea angajamentului în muncă și 12 întrebări Gallup, ambele adaptate. Ca metode de analiză statistică a rezultatelor au fost utilizate statistica descriptivă și analiza de corelație și regresie.REZULTATE: 137 de persoane din lotul de 362 subiecţi respondenți (37,57%) au avut ca predominantă motivația în muncă orientată pe valoare, caracterizată prin valoare egală a sarcinilor profesionale, fără atașament puternic financiar sau interes în carieră. Modelul de regresie privind implicarea personalului medical în asigurarea capacităţii de răspuns/reacţie sistemului de sănătate a fost dezvoltat pe baza unor parametri precum: estimarea integrativă a calităţii vieții profesionale, nivel de motivare, nivel general al angajamentului în muncă și vârsta profesioniştilor.CONCLUZII: Îmbunătățirea angajamentului în muncă și a calităţii vieții profesionale sunt necesare pentru o îmbunătățire remarcabilă a capacităţii de răspuns/reacţie sistemului de sănătate prin influențarea personalului medical. Cuvinte cheie: capacităţii de răspuns/reacţie a sistemului de sănătate, personalul medical, motivare, calitatea vieții profesionale, implicarea în muncă, angajamentul în muncă, model de regresie
Un model de optimizare a activității în secții de tip USTACC din spitale de urgență
No full textThe MATUCC (Monitoring and Advanced Treatment Units of Critical Cardiac patients) concept launched in 2010 by the Romanian Ministry of Health aims an increase of quality standards in coronary care in Romania. The MATUCC of Emergency County Hospital Pitesti was founded in 2013 in the current building. Learning from the experience of some prestigious hospitals, we conceived a new model of MATUCC, more appropriate to the new standard of care for the critical coronary patient in an Emergency Hospital. The present paper displays the new model created in our hospital, harmonized with regulatory authorities exigencies published in 2012, model that may be uptaken and adjusted for other Romanian hospitals. Keywords: MATUCC, new standard, emergency zonal hospitalConceptul USTACC (Unităţi de Supraveghere şi Tratament Avansat al pacienţilor Cardiaci Critici), lansat în anul 2010 de Ministerul Sănătăţii are ca obiectiv creşterea standardelor de calitate ale îngrijirii pacienţilor coronarieni din ţara noastră. USTACC din Spitalul Judeţean de Urgenţă Piteşti a fost înfiinţat în 2013 în clădirea actuală. Învăţând din experienţa unor prestigioase spitale, am conceput un nou model de USTACC care să răspundă mai bine noului standard de îngrijire a pacientului critic coronarian în Spitalul de Urgenţă. Lucrarea de faţă prezintă modelul nou creat în cadrul spitalului nostru, armonizat cu regulamentul USTACC emis de Ministerul Sănătăţii în anul 2012, model ce poate fi preluat şi adaptat la nivelul altor spitale din România. Cuvinte cheie: USTACC, noul standard, spital zonal de urgenţ
Studiu populațional de identificare a riscului de fractură, în Liverpool, Anglia
No full textBACKGROUND: Fractures are in most cases treated by Accident and Emergency (A&E) departments and they have a substantial financial impact on health budgets. The epidemiology of fractures in the Liverpool city region has not been systematically investigated in recent years. This study aims to address this issue by providing valuable data that could aid in the design of fracture prevention strategies. METHODS: Population fracture data was collected by the Liverpool Primary Care Trust between February 2009 and July 2010, accounting for the majority of fractures registered in the city. The data was sorted by type, age, sex and upper/lower body in order to observe patterns in different groups. RESULTS: The data highlighted a significant difference between the sexes where anatomical sites varied greatly. Females suffer from fractures of the femur and the arm bones in a higher frequency, while males exhibit their highest fracture rates in the femur, lower arm and hand and craniofacial regions. Women also tend to have fractures later in life while most men fracture bones earlier. CONCLUSION: This finding corresponds with numerous sources in the medical literature. The present work supports the development of strategies designed to reduce fractures in specific age groups. Keywords Population, Fracture risk, Public health policy, Liverpool, EnglandCONTEXT: În majoritatea cazurilor, fracturile sunt tratate în secții de urgență și traumatologie și au un impact financiar substanţial asupra bugetelor din sănătate. Epidemiologia fracturilor în regiunea aferentă orașului Liverpool nu a fost studiată temeinic în ultimii ani, iar studiul de față abordează acest topic prin furnizarea de evidențe care pot ajuta la conturarea unei strategii de prevenţie a fracturilor.METODE: Datele referitoare la frecvența fracturilor au fost colectate de către Trustul de Îngrijiri Primare Liverpool, în perioada februarie 2009 - iulie 2010, reprezentând majoritatea fracturilor înregistrate în acest oraș. Datele au fost sortate după tip, vârstă, sex și localizare în regiunea superioară/inferioară a corpului, în scopul de a observa modele după apartenența la un anumit grup.REZULTATE: Datele au evidențiat diferențe semnificative statistic, în funcție de sex, pentru anumite localizări anatomice. Femeile au suferit, cu frecvență mai mare, fracturi de femur și oase ale brațului, în timp ce fracturile la bărbaţi au fost localizate în special la femur, antebraț și mână, precum și în regiunea cranio-facială. Femeile, de asemenea, au tendința de a suferi fracturi, odată cu înaintarea în vârstă, în timp ce bărbații suferă fracturi, mai degrabă în tinerețe.CONCLUZII: Aceste constatări corespund datelor din numeroase surse din literatura de specialitate. Rezultatele publicate în cadrul acestui articol pot sprijini dezvoltarea unor strategii de reducere a incidenței fracturilor la grupuri specifice, în funcție de vârstă. Cuvinte cheie: populație, risc de fractură, politica de sănătate publică, Liverpool, Angli
EGALITARISMUL ÎN DOMENIUL ASISTENȚEI MEDICALE-PRO ȘI CONTRA; IMPERATIVUL PENTRU UN OBIECTIV INOVATOR ÎN BALCANII DE VEST
No full textThematic “public versus private healthcare” has arisen thousands of lively debates through decades and has provoked reactions from academics each arguing for his own viewpoint, yet, in the light of actual healthcare reforms across systems, giving a second thought of “how and where to allocate resources” it is not a waste of time. As to the Western Balkan countries context, the eagerness to catch up with the free market system has been quite an appealing model (due to the historical-political common frame), and turning back to the one tier system would seem like turning back old times. In this viewpoint we strive to outlook and give a panorama of pros and cons of egalitarian-one tier system versus multiple tier system approach; going beyond the efficiency and pragmatist solutions, what does the literature suggest about egalitarianism in the modern society? We opt also to present the of Private-Public Partnership concept (new experiences) as a less discussed trend in these countries. Keywords: Egalitarianism, healthcare, Eastern Europe, Public Private PartnershipTematica "”asistenţa medicală publică versus cea privată"” a dat naştere miilor de dezbateri aprinse de-a lungul deceniilor și a provocat reacţii în mediul academic, fiecare susținându-şi propriul punct de vedere. Totuşi, având în vedere reformele reale din sistemele de sănătate, şi gândind bine cum "și unde să fie alocate resursele ”ea s-a dovedit a nu fi o pierdere de timp”. În ceea ce privește țările din Balcanii de Vest, din dorința de a prinde din urmă sistemul de piață liberă, acesta a reprezentat un model destul de atractiv (ca urmare a cadrului comun istorico-politic), iar întoarcerea la sistemul egalitarist ar părea o reîntoarcere la vremurile trecute. Din acest punct de vedere, ne străduim să furnizăm o perspectivă cu argumente pro și contra a sistemului egalitarist versus abordarea sistemului pe niveluri multiple; dincolo de eficienţă și soluţiile pragmatice, ce sugerează literatura de specialitate despre egalitarism în societatea modernă? Optăm, de asemenea, să prezentăm conceptul de parteneriat public-privat (experiențe noi) ca o tendință mai puțin discutată în aceste țări. Cuvinte cheie: Egalitarism, îngrijiri de sănătate, Europa de Est, Parteneriatul Public Priva
MANAGEMENTUL ANESTEZIC PREOPERATOR LA PACIENȚII CU TUMORI DIN SFERA ORL
No full textPatient with ENT cancer needs special care determined by the complexity of interventions; regarding the ENT surgery, collaboration between surgeon and anesthesiologist is a specific one where the two specialists must share the same approaching path and sometimes the same tools: their work is very often overlapped and they are forced to make decisions jointly. Optimizing patient health and choosing the best case management is the solution for decreasing morbidity and mortality rates, and also the costs. The anesthesiologist must elaborate a management plan for particular situations by consulting specialists involved or not in making surgery, especially for ENT tumors. Keywords: scientific evidence, clinical decision, ENT cancer, case management.Pacientul cu patologie tumorală în sfera ORL necesită îngrijire specială, dat fiind complexitatea intervențiilor necesare; colaborarea dintre chirurg și anestezist este una specifică, cei doi specialiști împărțind aceeași cale de abord, uneori aceleași instrumente, comunicând adesea și fiind nevoiți să ia decizii în comun. Optimizarea stării de sănătate a pacientului și alegerea celui mai bun management peroperator determină scăderea morbidității și mortalității peroperatorii, precum și scăderea costurilor. Anestezistul trebuie să își construiască, consultând specialiștii implicați în efectuarea intervenției chirurgicale, un plan managerial pentru situațiile particulare, speciale, iar controlul căilor aeriene este o situație specifică. tumorilor aparatului respirator și celor din sfera ORL
PREVALENŢA ŞI CORELAŢIILE OSTEOPOROZEI ÎN REGIUNEA ELBASAN, ALBANIA
No full textBACKGROUND: The information on the size and determinants of osteoporosis in population-based studies from Albania is scarce. The aim of this study was do assess the prevalence and correlates of osteoporosis in Elbasan, which constitutes one of the biggest regions in Albania. Methods: A cross-sectional study was conducted in Elbasan prefecture in 2013. A representative sample of 983 primary health care users aged 50 years and over was included (57% females, 43% males; overall response rate: 98%). Bone densitometry was used to establish the presence of osteoporosis among study participants. Binary logistic regression was employed to assess the association of osteoporosis with covariates. RESULTS: Overall, the prevalence of osteoporosis in this sample was 59% (N=579). There was evidence of a positive association of osteoporosis with female gender (OR=12.8, 95%CI=9.4-17.4), older age (OR=2.0, 95%CI=1.5-2.6), heredity (OR=1.7, 95%CI=1.3-2.3), a low-calcium dietary pattern (OR=1.7, 95%CI=1.3-2.2), physical inactivity (OR=1.8, 95%CI=1.3-2.4) and a lower body mass (OR=1.8, 95%CI=1.2-2.7). CONCLUSION: Our study provides useful evidence about the prevalence and correlates of osteoporosis in Elbasan region. Female sex, older age, a positive family history of osteoporosis, a dietary pattern low in calcium, physical inactivity and a lower body mass were all positively and significantly associated with osteoporosis in this study population. Keywords: Albania, bone densitometry, Elbasan, fractures, osteoporosis.CONTEXT: Informațiile privind dimensiunea fenomenului și factorii determinanți ai osteoporozei în studiile populaționale din Albania sunt insuficiente. Scopul acestui studiu a fost acela de a evalua prevalența și corelaţiile osteoporozei în Elbasan, care constituie una dintre cele mai mari regiuni din Albania. METODĂ: în anul 2013, în prefectura Elbasan a fost realizat un studiu transversal. Eșantionul reprezentativ a inclus 983 de beneficiari ai serviciilor de asistență medicală primară cu vârste de 50 de ani și peste (57% femei, 43% bărbați), rata de răspuns fiind de 98%. Densitometria osoasă a fost metoda folosită pentru a stabili prezența osteoporozei în rândul participanţilor la studiu. Regresia logistică a fost utilizată ca metodă statistică pentru a evalua asocierea osteoporozei cu diferite variabile. REZULTATE: prevalența osteoporozei în cazul eşantionului de studiu a fost de 59% (Nr = 579). S-a dovedit o asociere pozitivă a osteoporozei cu sexul feminin (OR = 12,8, 95% CI = 9.4 - 17.4), vârsta inaintată (OR = 2.0, 95% CI = 1.5 - 2.6), ereditatea (OR = 1,7, 95% CI = 1,3-2,3), un regim alimentar cu aport scăzut de calciu (OR = 1,7, 95% CI = 1.3 - 2.2), lipsa activităţii fizice (OR = 1,8, 95% CI = 1.3 - 2.4) și un indice de masă corporală scăzut (OR = 1,8, 95% CI = 1.2 - 2.7). CONCLUZIE: Studiul nostru furnizează dovezi utile despre prevalenţa si corelaţiile osteoporozei în regiunea Elbasan. Sexul feminin, vârsta înaintată, antecedentele herodocolaterale de osteoporoză, regimul alimentar sărac în calciu, inactivitatea fizică, precum și un indice de masă corporală mai mic au fost toate asociate pozitiv și semnificativ statistic cu osteoporoza, în acest studiu populaţional. Cuvinte cheie: Albania, densitometrie osoasă, Elbasan, fracturi, osteoporoză
VARIAŢII ANATOMICE ALE POLIGONULUI WILLIS ÎN CREIERUL UMAN, LA ADULŢI. STUDIU CAZ-CONTROL ÎN ALBANIA
No full textBACKGROUND: The aim of this study was to assess the association of anatomical variations of the circle of Willis with cerebrovascular disorders including hemorrhagic stroke and ischemic stroke. METHODS: A case-control study was conducted in Albania in 2012-2013 including a sample of 60 patients (30 patients with hemorrhagic stroke and 30 patients with ischemic stroke) and 60 controls (individuals without evidence of cerebrovascular accidents, but with signs of tension-type headache, or vertiginous syndrome). All patients with hemorrhagic stroke underwent a CT angiography procedure. Conversely, all patients with ischemic stroke and all controls underwent a magnetic resonance angiography examination. RESULTS: In the overall sample of the patients there were 14 (23.3%) cases with anatomical variations of the circle of Willis compared with 10 (16.7%) individuals in the control group (P=0.49). Within the patients’ group, the prevalence of anatomical variations of the circle of Willis was somehow higher among cases with hemorrhagic stroke compared with cases with ischemic stroke (26.7% vs. 20.0%, respectively). There was no evidence of statistically significant difference in the types of the anatomical variations of the circle of Willis between patients and controls (P=0.71). In age- and-sex adjusted logistic regression models, there was evidence of a non-significant positive relationship between cerebrovascular accidents and the anatomical variations of the circle of Willis (OR=1.5, 95%CI=0.6-3.8, P=0.40). CONCLUSION: This is one of the very few reports from Albania shedding light into the association between anatomical variations of the circle of Willis and cerebrovascular accidents. Keywords: Albania, cerebrovascular disorders, circle of Willis, hemorrhagic stroke, ischemic stroke. CONTEXT: Scopul acestui studiu a fost evaluarea asociaţiei variațiilor anatomice ale poligonului Willis cu tulburările cerebrovasculare, inclusiv accidentele vasculare cerebrale hemoragice și ischemice.METODĂ: S-a efectuat un studiu caz-control, în Albania, în perioada 2012-2013, pe un eşantion de 60 de pacienţi (30 de pacienţi cu accident vascular cerebral hemoragic și 30 de pacienți cu accident vascular cerebral ischemic) şi 60 de martori în grupul control (subiecţi fără simptomatologie de accident vascular cerebral, dar cu semne de cefalee sau sindrom vertiginos). Tuturor pacienților cu accident vascular cerebral hemoragic li s-a efectuat o angiografie CT. In schimb, tuturor pacienţilor cu accident vascular cerebral ischemic și tuturor martorilor li s-a efectuat un examen angiografic prin rezonanță magnetică.REZULTATE: In întregul eşantion s-au găsit 14 (23,3%) cazuri cu variații anatomice ale poligonului Willis, comparativ cu 10 (16,7%) subiecţi din grupul control (p = 0,49). În cadrul grupului pacienților, prevalența variaţiilor anatomice ale poligonului Willis a fost oarecum mai mare în rândul cazurilor cu accident vascular cerebral hemoragic, comparativ cu subiecţii cu accident vascular cerebral ischemic (26,7% vs. 20,0%). Nu au existat diferențe semnificative statistic între tipurile de variațiile anatomice ale poligonului Willis între pacienți și martori (P = 0,71). Prin modelele de regresie logistică ajustate în funcţie de vârstă și sex s-a evidenţiat o relație pozitivă, nesemnificativă statistic între accidentele vasculare cerebrale și variațiile anatomice ale poligonului Willis (OR = 1,5, 95% CI = 0,6-3,8, P = 0,40) .CONCLUZII: Acesta este unul dintre puținele rapoartele din Albania despre asocierea dintre variațiile anatomice ale poligonului Willis și accidentele cerebrovasculare. Cuvinte cheie: Albania, tulburări cerebrovasculare, poligonul Willis, accident vascular cerebral hemoragic, accident vascular cerebral ischemic
EVALUAREA SISTEMULUI DE TRANSPLANT DIN REPUBLICA MOLDOVA
No full textThe evaluation of the transplant system in the Republic of Moldova is a form of health policy survey which analyses the transplant system as an integrant part of the medical services provided to the population and its social, medical and legal implications. The article aims at reviewing the key issues which should lay at the foundation of the development of the transplant system in the Republic of Moldova throughout the period 2010-2014, according to the principles of the European Union’s Acquis Communautaire in the field of healthcare. Further development of the options subject to the analysis will allow to improve the organization and the operation of the transplant system, including law modifications, allocation of financial and human resources, quality assurance and safety of transplant procedures. Keywords: transplant system, transplantation activities, living donor, deceased donor.Evaluarea sistemului de transplant din Republica Moldova reprezintă o formă de cercetare a politicilor de sănătate în care se examinează sistemul de transplant ca parte integrantă a serviciilor medicale oferite populaţiei şi a implicaţiilor sociale, medicale şi legale. Scopul articolului este de a prezenta aspecte cheie care să stea la baza unei dezvoltări a sistemului de transplant în Republica Moldova pe parcursul anilor 2010-2014, în conformitate cu principiile Acquis-ului Uniunii Europene în domeniul sănătăţii. Dezvoltarea opţiunilor analizate va permite o îmbunătăţire a organizării şi funcţionării sistemului de transplant, inclusiv modificări în legislaţie, alocare eficientă de resurse financiare şi umane, asigurarea calităţii şi siguranţei procedurilor de transplant. Cuvinte cheie: sistem de transplant, activităţi de transplant, donator în viață, donator cadaveric
