Almanac of Clinical Medicine (E-Journal) / Альманах клинической медицины
Not a member yet
574 research outputs found
Sort by
ТЕРАПИЯ АКНЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
No full textBackground: Systemic medicines for the treatment of acne (antibiotics, retinoids, oral contraceptives) frequently induce adverse events which result in dose reduction or treatment discontinuation and negatively influence treatment efficacy. Chronic application of topical agents may be associated with skin irritation and dermatitis. Thus, there is a constant need for new agents and therapeutic methods producing safe and effective treatment of this commonest skin disorder. Aim: To assess efficacy and tolerability of homeopathic medicine Loma Lux Acnemol in tablets. Materials and methods: 60 patients (age 18–35 years old) with mild and moderate acne were equally divided into two treatment and control groups. During 6 weeks, all patients received routine therapy of acne (sulphur preparations, vitamins, health-promoting therapies); in the treatment group, patients also received homeopathic medicine Loma Lux Acnemol (the dose depended on the body mass). Treatment efficacy criteria included severity of lesion hyperemia, regression of papular rash, absence of new elements and intensity of pain or burning sensation of the skin. Results: Adding Loma Lux Acnemol resulted in significantly better treatment efficacy compared to the routine therapy only: after 6 weeks, clinical improvement was registered in 16 (53.3%) and 6 (20%) patients in the treatment and control groups, respectively; clinical remission was induced in 5 (16.6%) and 7 (23.3%) patients, respectively; evident clinical improvement was absent in 9 (30%) and 12 (40%) cases, respectively. All patients treated with Loma Lux Acnemol reported good tolerability of the medicine; no adverse effects were observed. Conclusion: Homeopathic medicine Loma Lux Acnemol may be recommended for the treatment of mild and moderate acne in young patients.Актуальность. Препараты, применяемые в лечении акне системно (антибиотики, ретиноиды, оральные контрацептивы), нередко вызывают побочные реакции, что приводит к уменьшению дозировок или отмене препарата и отрицательно сказывается на эффективности проводимой терапии. Активное применение наружных средств может сопровождаться раздражением и дерматитами. В этой связи продолжается постоянный поиск новых препаратов и терапевтических методик, направленный на повышение эффективности и безопасности лечения этого самого распространенного заболевания кожи. Цель – исследование эффективности и переносимости гомеопатического таблетированного препарата Лома Люкс Акнемол. Материал и методы. 60 пациентов с акне легкой и средней степени в возрасте от 18 до 35 лет были распределены в 2 равные группы – основную и контрольную. В течение 6 недель все пациенты получали рутинную терапию (препараты серы, витамины, общеукрепляющая терапия), а пациенты основной группы дополнительно принимали гомеопатическое средство Лома Люкс Акнемол 1 раз в сутки в дозе, зависящей от массы тела. Эффективность лечения оценивалась по выраженности гиперемии в очагах поражений, регрессу папулезных высыпаний, отсутствию свежих элементов, интенсивности ощущений болезненности и жжения кожи. Результаты. Эффективность лечения в группе, дополнительно получавшей Лома Люкс Акнемол, оказалась значимо выше, чем в контрольной: к концу шестинедельного курса лечения клиническое улучшение зарегистрировано у 16 (53,3%) пациентов основной группы и толь- ко у 6 (20%) контрольной, клиническая ремиссия наступила у 5 (16,6%) и 7 (23,3%) больных, а отсутствие заметной положительной клинической динамики отмечено в 9 (30%) и 12 (40%) случаях соответственно. У всех больных, получавших таблетки Лома Люкс Акнемол, наблюдалась хорошая переносимость препарата, побочные эффекты отсутствовали. Заключение. Гомеопатическое средство Лома Люкс Акнемол может быть рекомендовано для лечения акне легкой и средней степени у лиц молодого возраста
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ РАЗЛИЧНЫМИ ДОЗАМИ САНДОСТАТИНА ЛАР ПАЦИЕНТОВ С АКРОМЕГАЛИЕЙ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
No full textBackground: Somatostatin analogues therapy is an important part of the acromegalic patients’ treatment. Aim: Assessment of treatment efficiency for patients with acromegaly using different doses of somatostatin analogues. Materials and methods: The data of 128 acromegaly patients registered in Moscow Region were analyzed, 79 (61.7%) of them were treated with somatostatin analogues. The treatment was started with a dose of 20 mg. If the target levels of growth hormone (GH) and type 1 insulin-like growth factor (IGF-1) were not achieved within 6-12 months, the dose was increased to 30 mg, and then to 40 mg. If GH and IGF-1 levels fell under the target values, the dose was decreased to 10 mg. The rate of achievement of optimal GH and IGF-1 levels was analyzed depending on the somatostatin analogue doses used. Results: The percentage of the acromegalic patients who were under the first and the second lines of drug therapy, was almost similar: 55.7 and 44.3%, respectively. Sandostatin LAR in dose of 10 mg was given to 4 (5.1%) of 79 patients, 20 mg – to 33 (41.8%), 30 mg – to 11 (13.9%), and 40 mg – to 31 (39.2%) patients. The target levels of GH and IGF-1 were achieved in 57.6, 54.5, and 32.2% of patients, who received preparation in doses 20, 30, and 40 mg, respectively. Achievement of, at least, one planned criterium (GH or IGF-1) was additionally noted in 10 of 33 (30.3%), 4 of 11 (36.2%), and 9 of 31 (29%) patients within these study groups. The rate of side effects didn’t increase with the raising of оctreotide dose. Conclusion: Application of long-acting release octreotide (Sandostatin-LAR) in doses of 30 and 40 mg is safe and allows to increase percentage of acromegalic patients who achieve a biochemical control over acromegaly.Актуальность. Медикаментозное лечение аналогами соматостатина является важной составной частью лечения больных с акромегалией. Цель – оценка эффективности лечения аналогами соматостатина в различных дозах у пациентов с акромегалией. Материал и методы. Были проанализированы данные о 128 пациентах, состоявших в регистре больных акромегалией в Московской области. На лечении аналогами соматостатина находились 79 (61,7%) человек. Пациенты начинали лечение с дозы 20 мг. Если в течение 6-12 месяцев не отмечалось достижение целевых уровней гормона роста (ГР) и инсулиноподобного ростового фактора-1 (ИРФ-1), доза повышалась до 30 мг, а затем и до 40 мг. При уровнях ГР и ИРФ-1 ниже целевых значений доза снижалась до 10 мг. Была проанализирована частота достижения целевых показателей ГР и ИРФ-1 в зависимости от дозы применяемых аналогов соматостатина. Результаты. Доли пациентов с акромегалией, получавших медикаментозное лечение в качестве первой или второй линии терапии, были примерно равны: 55,7 и 44,3% соответственно. Из 79 больных акромегалией октреотид продленного действия (Сандостатин ЛАР) в дозе 10 мг получали 4 (5,1%) больных, 20 мг – 33 (41,8%), 30 мг – 11 (13,9%), 40 мг – 31 (39,2%). Целевые показатели ГР и ИРФ-1 были достигнуты у 57,6, 54,5 и 32,2% пациентов, получавших препарат в дозах 20, 30 и 40 мг соответственно. Достижение хотя бы одного целевого показателя (ГР или ИРФ-1) наблюдалось еще у 10 из 33 (30,3%), 4 из 11 (36,2%) и 9 из 31 (29%) пациента. Частота побочных эффектов при увеличении дозы препарата не возрастала. Заключение. Применение октреотида продленного действия в дозах 30 и 40 мг является безопасным и позволяет увеличить долю пациентов с акромегалией, достигших биохимического контроля акромегалии
АНТИБИОТИКАССОЦИИРОВАННАЯ ДИАРЕЯ И АНТИБИОТИКАССОЦИИРОВАННЫЕ КОЛИТЫ
No full textThe article presents most recent data on antibiotic-associated intestinal disorders. The author reviews epidemiology and causative microorganisms in antibiotic-induced diarrhea and pseudomembranous colitis as well as clinical variants of antibiotic-associated disorders. Diagnosis methods are decribed at length with special attention to most sensitive and informative tests. Treatment of different clinical variants of antibiotic-induced disorders is discussed in detail.В статье приведены наиболее современные данные об антибиотикассоциированных поражениях кишечника. Рассматриваются вопросы эпидемиологии и этиологических микробных факторов антибиотикассоциированной диареи и псевдомембранозного колита. Приведены варианты клинической картины заболеваний после использования антибиотиков. Подробно рассматриваются методы диагностики с указанием наиболее чувствительных и информативных тестов. Детально разбираются вопросы лечения разных вариантов антибиотикассоциированных поражений
ТРАНСЛЯЦИОННАЯ КЛЕТОЧНАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ ПРИ АЛЛОТРАНСПЛАНТАЦИИ ТРУПНОЙ ПОЧКИ У УРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
No full textThe first domestic experience of translational cellular immunotherapy application in recipients of cadaveric renal allograft is presented. We present the analysis of the clinical, laboratory and immunological data and also the results of transplant protocol biopsy on the 30th and 180th days after transplantation. Clinical, laboratory, immunological, and histological benefits in patients of the main group were revealed. As а result, some mechanisms that explain the possibility to form immunological tolerance were established.Представлен первый отечественный опыт применения трансляционной клеточной иммунотерапии у реципиентов после аллотрансплантации трупной почки. Приведен анализ клинических, лабораторных и иммунологических данных, а также результаты протокольной биопсии трансплантата на 30-е и 180-е сутки после операции. Выявлены клинико-лабораторные, иммунологические и гистологические преимущества у больных основной группы. Установлены некоторые механизмы, раскрывающие возможности формирования иммунологической толерантности
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ПОСТУРАЛЬНЫМ ФОБИЧЕСКИМ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕМ
No full textA total of 25 patients with postural phobic dizziness were examined. Somatic state and neurological status were assessed, neurovisualization and stabilometric investigation were carried out as well as a neuropsychological testing using estimation scales. The efficiency of complex rehabilitation was revealed including vestibular gymnastics, stabilometric training, psychotherapy, and pharmacotherapy in correction of psychoemotional disturbances. Проведено комплексное клиническое обследование 25 больных с постуральным фобическим голово-кружением. Оценены соматическое состояние, неврологический статус, выполнены нейровизуализационное и стабилометрическое исследования, нейропсихологическое тестирование с использованием оценочных клинических шкал. Выявлена эффективность комплексной реабилитации, включающей вестибулярную гимнастику, стабилометрический тренинг, психотерапию и фармакотерапию в коррекции психоэмоциональных расстройств.
ТКАНЕВАЯ И КЛЕТОЧНАЯ РЕАКЦИЯ СИНОВИАЛЬНОЙ СРЕДЫ НА ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПОЛИМЕРНОГО ВИСКОПРОТЕЗА «НОЛТРЕКС» В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТА
No full textReaction of synovial membrane and cartilage on 1 ml of polymer gel «NOLTREX» injected into the cavity of jumping joint of 20 rabbits was investigated. Biological inertness and safety of noltrex injected into the joint cavity was established. Изучена реакция синовиальной оболочки и хряща 20 кроликов на введение 1 мл полимерного геля «Нолтрекс» в полость скакательного сустава. Сделан вывод о биологической инертности и безопасности нолтрекса при его введении в полость сустава
ОСОБЕННОСТИ МИКРОНУТРИЕНТНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА
No full textThe article presents the latest data on the prevalence of diabetes mellitus, the features of micronutrient status of these patients, the consequences of vitamin and mineral deficiency and its correction.В статье приведены последние данные о распространенности сахарного диабета, особенностях микронутриентного статуса у больных с этой патологией, последствиях витаминной и минеральной недостаточности, а также пути её коррекции.
НЕФРОЛИТИАЗ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ
No full textAnalysis of 185 patients operated on from 2000 to 2010 was carried out. Nephrolithiasis was diagnosed in 108 (58,3%). In 45 (24,3%), it was a guiding symptom which caused symptom survey for PHPT. Renal PHPT form accounted for 25%. Staghorn kidney stones were found in 17 (9,1%). Two-sided nephrolithiasis was observed in 15 (8,1%); in 4 patients, it was due to staghorn stones. The analysis revealed a high prevalence of nephrolithiasis in patients with PHPT.Проведен анализ историй болезни больных, оперированных в 2000-2010 гг. по поводу первичного гиперпаратиреоза. Более чем у половины из них выявлен нефролитиаз, часто он был «ведущим» симптомом и являлся причиной обследования. В результате проведенного анализа выявлена большая распространенность нефролитиаза у пациентов с первичным гиперпаратиреозом
ЗАМЕЩЕНИЕ ДЕФЕКТОВ СУСТАВНОГО ОТРОСТКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ЭНДОПРОТЕЗОМ МЫЩЕЛКОВОГО ОТРОСТКА С ИЗМЕНЯЕМОЙ ВЫСОТОЙ ГОЛОВКИ
No full textThis paper presents a new method of endoprosthetics of the congenital and acquired defects of the TMJ in children and adolescents. The fundamental difference of the said endoprosthesis from that known in medicine is the ability to adjust the length of the mandibular condyle, both during surgery and postoperatively, using minimally invasive surgical techniques. The developed prosthesis of mandibular condyle allows correcting its length (height) with the growth of bone tissue and age of the patient, excluding the development of severe secondary facial bone deformations and the need for repeated surgery to replace the implant.Представлен новый метод эндопротезирования врожденных и приобретенных дефектов височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков, позволяющий в процессе роста костной ткани регулировать длину мыщелкового отростка нижней челюсти с использованием малоинвазивных хирургических приемов. Метод исключает развитие тяжелой вторичной деформации костей лицевого черепа и необходимость повторной операции по замене эндопротеза
ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ СИНУСИТ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ДИАГНОСТИКУ, ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЮ
No full textThe article presents etiological factors of iatrogenic character enabling maxillary sinusitis onset as well as its pathogenesis, clinical course features, and contemporary diagnosis. Surgical operative modalities were compared, and tactics of patient management in rehabilitation period was described. The necessity to work out novel methods of complex treatment and rehabilitation for patients with maxillary sinusitis was substantiated.В работе описаны этиологические факторы ятрогенного характера, способствующие возникновению верхнечелюстного синусита, его патогенез, особенности клинического течения и современная диагностика. Приведено сравнение оперативных методик, которые используются для хирургического лечения, описана тактика ведения пациентов в реабилитационном периоде. Обоснована необходимость разработки новых способов комплексного лечения и методов реабилитации больных верхнечелюстным синуситом