Publication venue 高知赤十字病院
Publication date 31/03/2025
Field of study Get PDF 要旨:症例は64歳女性．主訴は咳嗽．３，4ヶ月間咳嗽が続いており，X年2月近医で胸部異常陰影を指摘され，当院に紹介となった．精査の結果，脳MRIで右頭頂葉に1個の脳転移巣を認め，左下葉小細胞肺癌cT4N3M1bⅣA期と診断した．4月からカルボプラチン＋エトポシド＋アテゾリズマブ(IMpower133レジメン)を開始した．2コース終了時点で脳転移巣は瘢痕化しており，脳への放射線治療は追加しなかった．4コース終了時，PRであり，アテゾリズマブ維持療法を継続した．PRを維持していたが，X＋2年11月，咳嗽と呼吸困難が出現し，CTではすりガラス影が広がっており，G2の薬剤性肺障害が疑われた．アテゾリズマブ38コース目は中止し，PSL1mg/kg/日の服薬を開始し，症状と陰影は速やかに改善した．PSLを漸減し，悪化のないことを確認してX＋3年2月にアテゾリズマブを再開したが肺障害の再燃はみられなかった．PSLはその後終了した．以後も治療を継続し，X＋4年12月の時点で4年7ヶ月間，PRを維持している．journal articl
Publication venue 日本赤十字社医学会
Publication date 01/09/2025
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