Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría
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Cavum septum pellucidum gigante y deterioro cognitivo en la esquizofrenia: análisis de un caso clínico.
El cavum septum pellucidum (CSP) es una alteración morfológica del septum pellucidum que debe desaparecer entre los tres y los seis meses de vida. Los CSP que persisten después de esa fecha y los de tipo no comunicante se consideran una alteración del neurodesarrollo y se han relacionado con la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, especialmente los de gran tamaño. La prevalencia es variable en función del método de medida, de modo que encontramos cifras que oscilan entre el 0,1% a 85% en la población general y entre el 15 a 44,8% en la esquizofrenia. En los pacientes con trastornos psicóticos y CSP grandes se han observado una serie de características clínicas tales como, mayor presencia de síntomas negativos, alteraciones cognitivas del aprendizaje verbal y de la comprensión de frases, entre otras. Presentamos el caso clínico de una paciente de 19 años diagnosticada de esquizofrenia hebefrénica en la que se halló mediante tomografía computerizada (TC) un CSP de tamaño gigante (2,6 cm) y en la que destaca la importante presencia de síntomas negativos, el deterioro cognitivo, las alteraciones del aprendizaje verbal y de la comprensión de frases e importantes trastornos de conducta
Créditos de la Revista AEN nº 125 (enero - marzo 2015)
Créditos de la Revista AEN nº 125 (enero - marzo 2015
"Interín no pasen al manicomio…". Locura y reclusión en Galicia-España (finales siglo XIX y primeros años siglo XX).
Estudiamos cómo se organizó la atención a los enfermos mentales en Galicia a finales del siglo XIX y primeras décadas del siglo XX centrándonos en la primera línea de atención que se situaba en las celdas de confinamiento para “locos” - “dementes”-“alienados” en hospitales provinciales y municipales, así como en las cárceles o depósitos municipales de ciudades y pueblos de las cuatro provincias de Galicia. Desde siglo XVI algunos de estos pacientes se derivaron a los manicomios de Valladolid y en Barcelona. Desde 1885, la mayor parte de los ingresos se realizaron en el Hospital Psiquiátrico de Conxo (Santiago de Compostela), pero una gran cantidad de pacientes que continuaron siendo encerrados y retenidos en estas celdas o departamentos para dementes así como en las cárceles municipales. A través de fuentes hemerográficasy de documentación de archivos Históricos exponemos y destacamos las condiciones deplorables de la atención de los enfermos mentales en estos hospitales generales y en las cárceles locales de Galicia, así como algunas irregularidades legales y problemas de gestión y manejo de los enfermos
Estrategia de Bioética en el Plan Integral de Salud Mental de Andalucía.
Las personas que padecen un trastorno mental pueden sufrir problemas de exclusión social y sus derechos humanos pueden ser violados en diferentes esferas. Por paternalismo, prejuicio o ignorancia, esta situación puede darse también en la atención que prestan los profesionales.La provisión de servicios profesionales de calidad implica un enfoque que promueva el conocimiento y la protección de los derechos fundamentales de las personas atendidas, facilitándose así la lucha contra el estigma y el desarrollo de un modelo de recuperación.A través del presente artículo de revisión: 1. Se Reflexiona sobre la protección de los derechos y las consecuencias sobre el estigma y la recuperación de las personas que padecen un trastorno mental. 2. Son considerados algunos de los aspectos relacionados con la capacidad, el consentimiento informado y la planificación anticipada de decisiones. 3. Se plantean elementos de discusión sobre el Tratamiento Ambulatorio Involuntario (TAI) y sus posibles alternativas
Psicoterapia grupal en duelo. Experiencia de la psicología clínica en Atención primaria.
La “Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud” recomienda crear recursos grupales para los trastornos mentales comunes y hacerlo en atención primaria, siendo el duelo motivo de consulta frecuente.Al introducir las intervenciones psicológicas en Atención Primaria en Murcia, se propone al equipo de médicos tratamientos breves de probada eficacia para trastornos frecuentes. El trabajo realizado con un grupo de psicoterapia grupal centrado en el duelo ha tenido como finalidad, evitar la cronicidad. Los tratamientos son aplicados por un residente de psicología clínica. Se elige el formato grupal por ser el más eficiente.El grupo se desarrolla en 6 sesiones, con evaluación (pre-post) estandarizada. En el duelo se utilizan el BDI, el STAI y el Inventario de Texas Revisado de Duelo. Las sesiones son de corte cognitivo conductual, teniendo en cuenta el componente emocional.Se exponen los resultados y reflexiones del trabajo
Abordaje psicocomunitario. Experiencia de tratamiento en el CSM de Aiala-Llodio.
Introducción: Exponemos una descripción de los trastornos mentales no graves atendidos en una época de fuerte impacto de crisis económica y se comparan con épocas anteriores más benignas. Así mismo, se describe la actitud que hemos desarrollado hacia la patología no grave haciendo sobre todo hincapié en la intervención psicosocial.Material y Métodos: Pacientes nuevos atendidos en los cinco primeros meses del año 2012 y se discrimina a aquellos catalogados como trastorno mental no grave. En estos, valoramos la existencia de problemas psicosociales, laborales, económicos y del grupo primario de apoyo, asÍ como las actuaciones en el marco psicosocial que hemos llevado a cabo o a las que hemos derivado.Resultados: hasta en el 70% de los casos existen problemas psicosociales y entendemos que dichos factores pueden ser condicionantes importantes en los trastornos. Entendemos que el tener medidas claras de intervención psicosocial es fundamental más allá de un abordaje principalmente clínico.Conclusiones: Muchas veces se ha propugnado que el trastorno mental no grave debe ser atendido, casi exclusivamente por Atención Primaria. Desde nuestra experiencia entendemos que desde los Centros de Salud mental y con una buena coordinación tanto con servicios sociales, atención primaria y diversas asociaciones de intervención psicosocial, se puede desarrollar una labor fundamental.
DESCARGA COMPLETA DE LA REVISTA AEN Nº 128 (OCTUBRE - DICIEMBRE 2015) EN FORMATO PDF
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Índice de la Revista AEN nº 128 (octubre - diciembre 2015)
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