Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría
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Nuevos (y no tan nuevos) surcos en salud mental
No full textCon motivo del día de la salud mental, el 10 de octubre de 2024 se celebró en el Ministerio de Sanidad una jornada, organizada por el Comisionado de Salud Mental, titulada “Nuevos surcos en salud mental”. Una iniciativa interesante y necesaria por la pluralidad de voces, por los discursos transversales que allí se escucharon y, cómo no, por la defensa de la sanidad pública y de los derechos humanos. Mi participación en dicha jornada ha dado lugar, una vez reelaborada y por invitación expresa del Consejo de Redacción, lo que agradezco muy sinceramente, al presente editorial de la Revista de la AEN. A cuarenta años de la reforma psiquiátrica y con una creciente sensibilización social hacia los problemas de salud mental, se hace urgente identificar nuevas líneas de actuación que favorezcan el bienestar mental en la sociedad, pero también recordar y retomar viejas tradiciones críticas en las que, al menos en parte, reconocernos y seguir abriendo surcos donde sembrar alternativas
Narrativas liberadoras en tiempos de reduccionismo y mercado
No full textEn la segunda mitad del siglo xx se desarrolló la reforma psiquiátrica en distintos países, de manera desigual y en diferentes tiempos. Esta fue la respuesta al manicomio, a la segregación de las personas con sufrimiento psíquico grave, mediante la creación de una red de atención que pudiera prevenir y atender los problemas mentales en la comunida
Florencio Villa Landa (1912-1992): Un psiquiatra español en la Unión Soviética y en la revolución cubana
No full textWe present the biography of the psychiatrist from Badajoz (Spain) Florencio Villa Landa, one of the few Spanish doctors who went into exile in the Soviet Union during our Civil War. In the middle of two stays in that country, our protagonist completed his exile in Mexico and Cuba. In the latter country, he remarkably contributed to the development of psychiatric services after the triumph of the revolution. He finally returned to Spain at the end of the 70s, once Spanish democracy was established.Presentamos la biografía del psiquiatra pacense Florencio Villa Landa, uno de los escasos médicos españoles que se exiliaron a la Unión Soviética durante nuestra Guerra Civil. En el intermedio de dos estancias en dicho país, nuestro protagonista estuvo exiliado en México y en Cuba, contribuyendo notablemente en este último país al desarrollo de la psiquiatría tras el triunfo de la revolución. Regresó definitivamente a España a final de la década de 1970, una vez instaurada la democracia
El psicoanálisis y su posición respecto de la ciencia
No full textStarting from the Aristotelian difference between episteme (knowledge) and doxa (opinion), the author shows how the scientific discourse gradually lost its initial neutrality and, encouraged by the neoliberal capitalism prevailing, became in some ways ideology. In this context, the author recalls Lacan's teachings in this regard and analyzes the position of current psychoanalysis regarding science.Partiendo de la diferencia aristotélica entre episteme (saber) y doxa (opinión), el autor muestra cómo el discurso científico fue perdiendo su neutralidad inicial y, alentado por el capitalismo neoliberal, fue transformándose en algunos aspectos en ideología. En este contexto, recuerda las enseñanzas de Lacan a este respecto y analiza la posición del psicoanálisis actual respecto a la ciencia
The Dialogue Among Psychoanalysis, Feminism and Lesbian Desire in Teresa de Lauretis’ Work
No full textEl artículo pretende exponer el trabajo de la académica feminista y lesbiana Teresa de Lauretis a partir de las relecturas que realiza del psicoanálisis para aportar una nueva conceptualización del deseo lesbiano, utilizando enfoques provenientes de la teoría feminista, de su concepto de tecnología del género y de una lectura original de los conceptos de perversión, de fetichismo y de pulsión. Su obra pretende cuestionar tanto las visiones heteronormativas dominantes en el psicoanálisis como ciertos discursos feministas que a menudo marginan la experiencia lésbicaThis article presents the work of feminist and lesbian scholar Teresa de Lauretis, drawing on her reinterpretations of psychoanalysis to provide a new conceptualization of lesbian desire, utilizing approaches from feminist theory, her concept of technology of gender, and an original interpretation of the concepts of perversion, fetishism, and drive. Her work seeks to challenge both the dominant heteronormative views in psychoanalysis and certain feminist discourses that often marginalize the lesbian experience
Determinantes sociales y problemas de salud mental. Implicaciones teóricas y técnicas
No full textThe relationship between different types of social factors and different mental health problems, as shown by a considerable number of sociological and epidemiological studies, has important theoretical and technical implications. In the first case, because of its repercussions in the field of psychopathology; in the second, due to its effects on the fields of preventive intervention and health and social care. The article analyzes these different implications, from a narrative review of the available literature, trying to draw from them useful consequences for our professional approaches.La relación que distintos tipos de factores sociales mantienen con distintos problemas de salud mental, según manifiesta un considerable número de investigaciones sociológicas y epidemiológicas, tiene importantes implicaciones, tanto teóricas como técnicas. En el primer caso, por sus repercusiones en el campo de la psicopatología y, en el segundo, por sus efectos en el ámbito de la intervención preventiva y la atención sanitaria y social. El artículo analiza estas distintas implicaciones desde una revisión narrativa de la literatura disponible, tratando de derivar de ellas consecuencias útiles para nuestros enfoques profesionales
Limitaciones de los Ensayos Clínicos Aleatorizados para la práctica y la investigación en psicoterapia: Una perspectiva constructivista de los pacientes como agentes
No full textRandomized Clinical Trials (RCTs) are the reference for the research and practice of psychotherapy in approaches related to Empirically Supported Treatments and the philosophy of Evidence-Based Medicine. In psychotherapy, RCTs study protocolized treatments designed to be applied unidirectionally by the therapist in an identical manner on each occasion, analogous to a drug. However, the proposal of a psychological treatment usually happens in an at least bidirectional interview framework and the properties and effects of psychological treatments are mediated by the use that the patient makes of them. Although we try to influence the patient, his actions are ultimately not under our control. For this reason, it is advisable to reduce faith in the strict following of protocols, techniques and treatment proposals, assuming that their modification and adaptation is not an error but rather an inherent characteristic of their implementation through the patient's action. The strict application of treatment protocols responds to the need to increase the methodological rigor of research, but can be counterproductive in clinical practice. The nature of the psychological and the patient as agent reduces the centrality of both the RCT approach and its findings for the clinical application of psychological treatments.Los Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECA) son el referente para la investigación y práctica de la psicoterapia en los enfoques relacionados con los Tratamientos con Apoyo Empírico y con la filosofía de la Medicina Basada en la Evidencia. En psicoterapia los ECA estudian tratamientos protocolizados y diseñados para ser aplicados unidireccionalmente por el terapeuta de manera idéntica en cada ocasión, de forma análoga a un fármaco. Sin embargo, la propuesta de un tratamiento psicológico sucede habitualmente en un marco al menos bidireccional de entrevista y las propiedades y efectos de los tratamientos psicológicos están mediados por el uso que el paciente haga de ellos. Aunque tratamos de influir sobre el paciente, sus actos no están finalmente bajo nuestro control. Por ello conviene rebajar la fe en el seguimiento estricto de los protocolos, técnicas y propuestas de tratamiento, asumiendo que su modificación y adaptación no es un error sino una característica inherente a su puesta en marcha a través de la acción del paciente. La aplicación estricta de protocolos de tratamiento responde a la exigencia de aumentar el rigor metodológico de la investigación, pero puede ser contraproducente en la práctica clínica. La naturaleza de lo psicológico y del paciente como agente reduce la centralidad tanto del enfoque de los ECA como de sus hallazgos para la aplicación clínica de tratamientos psicológicos
El fascinante viaje de Solms: neurociencia de la experiencia subjetiva
No full textMark Solms es un neuropsicoanalista sudafricano destacado por su investigación sobre la conciencia y los mecanismos cerebrales del sueño. Tras formarse en neuropsicología en Ciudad del Cabo, se psicoanalizó, buscando integrar la experiencia subjetiva en la neurociencia. Fue influenciado por Jaak Panksepp y su enfoque sobre los sistemas emocionales primarios en el tronco encefálico. Fundó la Sociedad Internacional de Neuropsicoanálisis y aboga por una neurociencia que valore la experiencia subjetiva. Sus investigaciones han impactado en áreas como la psicopatología, la teoría del sueño y la comprensión de los procesos mentales básicos
Psique y revolución. Un capítulo indispensable para una historia de los saberes y prácticas psi en la Transición española
No full text¿Es el psicoanálisis una propuesta terapeútica y una influencia cultural especialmente afín con las tendencias conservadoras e individualistas o bien lo es con aquellas de tendencia progresista que tienden al bien común y la justicia social? La bibliografía especializada tiende a proponer que no existe nada en el psicoanálisis que lo incline lógicamente hacia alguna vertiente ideológica. Por otra parte, para alguna crítica inicial del psicoanálisis una de sus virtudes fue, hasta cierto punto, la de rehabilitar la idea de alma en un contexto de positivismo extremo y, así, volver a dar espacio a la vida anímica en un contexto materialista en el que la psicología humana se entendía como pura psicofisiología
Retos en la integración laboral del profesional de apoyo entre iguales en salud mental
No full textThe figure of the peer support professional in mental health represents an innovation for the Spanish healthcare system. This model introduces a lived experience as a support tool, through the incorporation of individuals who have experienced mental health problems and who, following specific training, offer accompaniment to those who are in their own recovery process. Despite its potential benefits, the implementation of this figure encounters resistance to change within current care models. This text reflects on the added value of experiential knowledge and the need to integrate peer support professionals as a complementary part of the interdisciplinary mental health team.La figura del profesional de apoyo entre iguales en salud mental representa una innovación para el sistema sociosanitario español. Este modelo introduce la experiencia vivida como una herramienta de apoyo, mediante la incorporación de personas que han atravesado un problema de salud mental y que, tras una formación específica, ofrecen acompañamiento a quienes están en su propio proceso de recuperación. A pesar de sus beneficios potenciales, la implementación de esta figura encuentra resistencias frente al cambio dentro de los modelos actuales de atención. Este texto reflexiona sobre el valor añadido del conocimiento experiencial y la necesidad de integrar a los profesionales de apoyo entre iguales como parte complementaria del equipo interdisciplinar en salud mental