Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría
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El encuadre “corredor terapéutico” en psicoterapia grupal operativa: revisión del concepto y hallazgos
No full textThe excessive and complex demand for mental health services requires specific and adapted therapeutic settings. In the eighties Bauleo designs the “corredor terapéutico” setting. This paper deals with a review of this concept and the results of its implementation at the University Hospital of Guadalajara from 2012 to the present. It is concluded that the “corredor terapéutico” setting continues to be valid in the current context of public mental health assistance, since in the investigations we have carried out we have verified (among other results) that through this setting we can adequately attend to patients who demand psychotherapy in different group devices. In addition, from the 12th session on, the perception of group help and efficacy is high; and as the therapeutic process progresses, patients value factors that imply greater psychological change as more effective (assessed through the Zukerfeld Group Functioning Scale, EFG-25).La excesiva y compleja demanda de los Servicios de Salud Mental hace necesarios encuadres terapéuticos específicos y adaptados. En los años ochenta Bauleo diseña el encuadre corredor terapéutico. El presente trabajo aborda una revisión de este concepto y los resultados de su implementación en el Hospital Universitario de Guadalajara desde el año 2012 a la actualidad. Se concluye que el corredor terapéutico sigue siendo válido en el contexto actual de la asistencia pública de la salud mental. En las investigaciones que hemos realizado comprobamos (entre otros resultados) que mediante este encuadre podemos atender adecuadamente a los pacientes que demandan psicoterapia en diferentes dispositivos grupales. Además, desde la sesión número 12 la percepción que tienen los pacientes de que la psicoterapia grupal es de ayuda y eficaz es elevada, y conforme avanza el proceso terapéutico los pacientes valoran como más eficaces factores que implican mayor cambio psicológico (evaluado a través de la Escala de Funcionamiento Grupal EFG-25 de Zukerfeld)
Compartir la mirada. Siete años desde la AEN
No full textLa aen-profesionales de la salud mental es un tesoro. Un colectivo de profesionalestan variado, una posición tan asentada en el ámbito de la Salud Mental yel impulso constante hacia la transformación de la teoría y de la práctica conformanun punto de vista privilegiado
La medicalización del malestar en la mujer. Una valoración crítica
No full textLa fisiología de la mujer ha sido históricamente asociada a la enfermedad mental, dando como resultado una visión biologicista, androcéntrica y patriarcal de la locura y, en consecuencia, a prácticas clínicas desiguales. Actualmente, se siguen reproduciendo estas desigualdades, viéndose reflejado en el mayor número de diagnósticos de trastorno mental en mujeres y la mayor prescripción de psicofármacos a estas. El objetivo de este artículo es realizar una valoración crítica sobre la estructura que sostiene los constructos en salud mental. Para ello, partimos de los antecedentes históricos con el fin de entender el legado patriarcal en el ámbito de la medicina, en concreto en la salud mental, para acabar haciendo un repaso de los sesgos sexistas que existen en dicho campo. Por último, se concluye la necesidad de que exista un cambio de paradigma que ponga de manifiesto los condicionantes de género que existen y que puedan explicar esta alta prevalencia de trastorno mental y mayor prescripción de psicofármacos en la mujer
Suicidios en prisión: algunas tareas pendientes
No full textEn la actualidad el suicidio es un auténtico problema de salud pública a nivelmundial y la primera causa de muerte no natural en España. Sin pretender una investigaciónexhaustiva sobre el tema, que excedería los límites de este artículo, se realiza unarevisión general del concepto y un breve análisis crítico del modo en el que se recopilanlos datos: se trata de un fenómeno infravalorado y es necesario mejorar la fiabilidad de lascifras manejadas. Tras recopilar la información oficial sobre el suicidio en la población penitenciariaespañola, con una tasa significativamente superior a la de la población general, serecogen los factores de riesgo y de protección a tener en cuenta para mejorar las políticaspreventivas. Se cierra la exposición con un inventario de buenas prácticas que la InstituciónPenitenciaria no solo debe incorporar al Programa Marco de Prevención de Suicidios, sinotambién velar por su cumplimiento efectivo; para ello es imprescindible la detección precozy la coordinación de los profesionales penitenciarios con la Red Sanitaria Pública
Proyecto Ágora: un cambio de mirada hacia lo dialógico en salud mental
No full textThis paper presents the Ágora Project's development since its origins. The Ágora Project is a participatory action research (PAR). This approach focuses on social construction of environmental knowledge based on dialogical processes applied in social care and mental health services contexts in the Community of Madrid. The study included 91 subjects from mental health services, including service users, families, and professionals. Open Dialogue and Collaboration Theory were applied in this research. Results show that there is still a strong presence of modern science vision, through the biomedical model of health, which reduces users' problem to their medical issues, emphasizing diagnostics and treatments. The participatory action research is driven to enhance the understanding of the current problems and arise new ideas to implement effective collaboration and the dialogic elements required by participants involved in psychiatric, psychological, and social care.Este artículo muestra el desarrollo del Proyecto Ágora desde sus inicios, una Investigación Acción Participativa (IAP) que persigue la construcción social de conocimiento en torno a la presencia de procesos dialógicos en los contextos sociosanitarios de atención a la salud mental en la Comunidad de Madrid. Se ha contado con una muestra de 91 personas pertenecientes al ámbito de la salud mental, ya sean personas atendidas, familiares o profesionales. Para observar la realidad de estudio, se han tomado como base los principios que enuncian el enfoque de Diálogo Abierto y la Teoría Colaborativa. Los resultados muestran que aún pesa la herencia de una visión moderna de la ciencia, traducida en un modelo biomédico que reduce en gran medida la problemática de la persona a su enfermedad, con gran énfasis en el diagnóstico y tratamientos indicados. A partir del análisis de este fenómeno y sus consecuencias, se pretende impulsar una investigación-acción que sirva para conocer más a fondo esta problemática y aportar ideas respecto a cómo incorporar aspectos colaborativos y dialógicos eficaces y demandados por los participantes en la intervención psiquiátrica y psicosocial
Vicisitudes de la pertenencia grupal en la rehabilitación de pacientes psicóticos
No full textBased on Pichon-Rivière’s conceptions, we carried out an analysis of the difficulties and obstacles of group consolidation in the therapeutic groups of patients with severe psychosis in rehabilitation devices. We will address these difficulties by contemplating several aspects, the difficulty of being together, without forgetting the difficult journey of understanding suffering. Also, to be able to intervene in the groups keeping in mind countertransference, some therapeutic attitudes and some "pieces of advice" will be described, claiming the therapeutic group as an instrument of the necessary clinic of intimacy in psychosis.A partir de las concepciones de Pichon-Rivière, realizamos un análisis de las dificultades y obstáculos para la consolidación grupal en los grupos terapéuticos de pacientes con psicosis graves en los dispositivos de rehabilitación. Abordaremos estas dificultades contemplando diversos aspectos, la dificultad de estar juntos, sin olvidar la tarea que es el difícil trayecto de comprensión del sufrimiento. También, para poder intervenir en los grupos teniendo en cuenta la contratransferencia, se describirán algunas actitudes terapéuticas y algunos “consejos”, reivindicando el grupo terapéutico como instrumento de la necesaria clínica de la intimidad en la psicosis
A vueltas con el autismo: Alberto Lasa Zulueta, El autismo: Una perspectiva integradora y psicodinámica
No full textNo conozco ningún libro sobre el autismo, en lengua castellana, que posea la profundidad y generosidad de miras que contiene este de Alberto Lasa. Y dudo que nadie lo conozca
Una guía para caminar entre obstáculos: Marcelino López Álvarez, Mirando atrás para seguir avanzando.Una reflexión crítica sobre el pasado y el presente de la atención en salud mental
No full textMarcelino ha escrito un libro que reclama nuestra atención. Sin concesiones al lector, su recorrido no es para el entretenimiento, sino que suscita reflexión. Hay que leerlo, pues, por su utilidad. El texto abunda en la renombrada crisis de la salud mental (SM) en general y de la psiquiatría en particular. Crisis en lo que respecta a los fundamentos teóricos de ambas y las prácticas que sustentan. Lo que no deja de tener relevancia en un momento en el que la SM ha logrado una atención social de la que hasta hace poco carecía, al menos en nuestro país
Género y adicciones en el medio penitenciario
No full textConocido el patrón de consumo y uso social de sustancias psicoactivas, se revisael modelo de atención a los problemas de salud mental en los centros penitenciariosque albergan a mujeres presas, que representan un 7,6% de la población reclusa, la máselevada en Europa Occidental. Se perfilan medidas de las políticas penitenciarias dirigidasa la mujer reclusa previas al ingreso en prisión, intervenciones en el propio medio penitenciario,así como medidas de transición a la comunidad