Revista Eugenio Espejo
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    Principales causas de infertilidad en parejas atendidas en consulta municipal, Policlínico Guillermo Tejas Silva de Las Tunas

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    Bearing in mind that infertility in couples constitutes a Public Health problem in Cuba and in view of the need to determine its main causes in infertile couples attended in the municipal consultation of infertility Polyclinic Guillermo Tejas Silva of the city of Las Tunas. A descriptive cross-sectional study was conducted from September 2017 to May 2018, with a universe of 88 couples, the data were obtained from the medical records. The main causes of female infertility were ovulatory disorders followed by the tubal factor, while in the male the testicular. The ages of 29-35 years in women and> 35 years in men predominated. According to previous obstetric history, previous gestations and spontaneous abortions prevailed. Most couples went to the clinic for secondary infertility, however, the mixed cause prevailed (50%), with an involuntary duration of 4 to 6 years (40.91%). The findings found in this study generally coincide with the scientific literature, but they are significant to contribute to the solution of the problems related to infertility in couples of this municipality.Teniendo en cuenta que la infertilidad en parejas constituye un problema de Salud Pública en Cuba y ante la necesidad de determinar sus principales causas en parejas infértiles atendidas en consulta municipal de infertilidad Policlínico Guillermo Tejas Silva de la ciudad de Las Tunas. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal desde septiembre de 2017 a mayo del 2018, con un universo de 88 parejas, los datos fueron obtenidos de las historias clínicas. Las principales causas de infertilidad femenina encontradas fueron los trastornos ovulatorios seguido por el factor tubárico, mientras que en la masculina las testiculares. Predominaron las edades de 29-35 años en mujeres y >35 años en hombres. Según la historia obstétrica anterior prevalecieron las gestaciones previas y abortos espontáneos. La mayoría de las parejas fueron a consulta por una infertilidad secundaria, sin embargo, prevaleció la causa mixta (50%), con una duración involuntaria de 4 a 6 años (40,91%). Los hallazgos encontrados en este estudio coinciden de forma general con la literatura científica; pero resultan significativos para contribuir a la solución de los problemas relacionados con la infertilidad en parejas de este municipio tunero

    Comparative analysis of gutta-percha bar contamination

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    An in vitro analytical research was carried out in the general laboratory of the "Carlos Andrade Marín" Hospital. The population consisted of 20 bars of Meta®Biomed brand gutta-percha (Korea) distributed in four groups made up of 5 bars according to the pre-established characteristics in terms of thermoplasticization and handling. Only 15% of the selected samples showed signs of bacterial growth, of which 66.67% belonged to the group of solid gutta-percha bars that were manipulated, establishing specific differences with respect to the rest of the groups (p≤0.01), according to the T-students test. Most of the samples have no evidence of bacterial growth. However, two of the three samples that showed this microbiological activity belonged to the group of solid gutta-percha bars that were manipulated.Se realizó una investigación analítica realizada in vitro en el laboratorio general del Hospital “Carlos Andrade Marín”. La población estuvo compuesta por 20 barras de gutapercha marca Meta®Biomed (Korea) distribuidas en cuatro grupos compuestos por 5 barras atendiendo a características preestablecidas en cuanto a realización de termoplastificación y manipulación. Solo el 15% de las muestras mostró indicios de crecimiento bacteriano, de las que el 66,67% pertenecieron al grupo de barras sólidas de gutapercha que fueron manipuladas, estableciéndose diferencias significativas con respecto al resto de los grupos (p≤0.01), según la prueba de T-students. La mayoría de las muestras no mostró indicios de crecimiento bacteriano. Sin embargo, dos de las tres muestras que manifestaron esa actividad microbiológica pertenecieron al grupo de las barras sólidas de gutapercha que fueron manipuladas

    Clase esqueletal e inclinación dental en pacientes con labio y paladar hendido

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    The research work aimed to determine the differences of skeletal type and dental inclination that are exhibited by comparing cephalometric measurements of people with cleft lip and palate and people with absence of any orofacial disorder. The study was observational, descriptive, and cross-sectional, using lateral skull radiographs on file in the medical records of 20 individuals with cleft lip and palate versus 20 individuals without orofacial problems, aged 6 to 16. The cephalometric analyzes were carried out manually, where 100% of the patients with lip and palate presented skeletal class III, while individuals with absence of any orofacial disorder represented 50% of skeletal class I, 35% skeletal class II and 15% skeletal class III. The predominant dental inclination for individuals with cleft lip and palate was pro-inclination for the lower incisor and retro inclination for the upper incisor, while the control group presented greater pro inclination in the upper incisor and normal inclination for the lower incisor. It was established statistically significant differences in the inclination of the upper incisor of the control group and the study group (p = 0.002; t = 3.25; gl = 38), in addition, statistically significant differences between the bone discrepancy of the control group and the bone discrepancy of the study group (p = 0.00; U = 9).El trabajo investigativo buscó determinar las diferencias de tipo esqueletal y de inclinación dental que se exhibe comparando medidas cefalométricas de personas con labio y paladar hendido (LPH) y personas con ausencia de cualquier trastorno bucofacial. El estudio fue de tipo observacional, descriptivo y transversal utilizando radiografías laterales de cráneo archivadas en historias clínicas de 20 individuos con labio y paladar hendido frente a 20 individuos sin fisuras bucofaciales de entre 6 y 16 años de edad. Manualmente, se realizaron los análisis cefalométricos donde el 100% de los pacientes con labio y paladar hendido presentaron clase III esqueletal, en tanto que, los individuos sin fisuras abarcan el 50% en clase I, 35% clase II y 15% clase III. La inclinación dental preponderante para los individuos con labio y paladar hendido fue de proinclinación para el incisivo inferior y retroinclinación para el incisivo superior, en tanto, el grupo de control presenta mayor proinclinación en el incisivo superior y normo inclinación para el incisivo inferior. Se logró establecer diferencias estadísticamente significativas en la inclinación del incisivo superior del grupo de control y del grupo de estudio (p=0,002; t=3,25; gl=38), además, diferencias estadísticamente significativas entre la discrepancia ósea del grupo de control y del grupo de estudio (p=0,00; U=9)

    Phonetic articulation exercises of the stomatognathic apparatus in a patient with velo-palatal fissure

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    El caso clínico que se presenta correspondió a una mujer de 53 años, tuvo como objetivo mejorar la función del habla de la paciente atendida. Se realizó un examen odontológico extraoral e intraoral para valorar la condición del aparato estomatognático diagnosticándole fisura palato-uvular. Una vez hecho el diagnóstico odontológico-médico y lingüístico se determinó los procedimientos de intervención, la mujer fue rehabilitada odontológicamente, quirúrgicamente se le realizó una palatoplastia y consecutivamente participó de 24 sesiones ordinarias y 10 de sesiones de refuerzo de ejercicios de articulación de varios fonemas enfatizando en /k/ /g/ /j/ /x/ /c/ ch/ /ñ/ /ll/ /y/. Se concluyó que después de las sesiones de intervención, la paciente evidenció una mejora en la producción de estos fonemas del habla, pasando de un rango muy bajo de 45/110 y 4/15 a un rango alto de 95/110 y 13/15 respectivamente, según los instrumentos de evaluación del lenguaje aplicados.The clinical case presented corresponds to a 53-year-old female patient, and aimed to improve the speech function of the stomatognathic apparatus of the patient attended. An extraoral and intraoral dental examination was performed to assess the condition of the stomatognathic apparatus, diagnosing palatal-uvular fissure. Once the dental-medical and linguistic diagnosis was made, the intervention procedures were determined, the woman was rehabilitated odontologically, she underwent a palatoplasty, and consecutively participated in 24 ordinary sessions and 10 sessions of reinforcement of joint exercises of various phonemes, emphasizing in /k/ /g/ /j/ /x/ /c/ /ch/ /ñ/ /ll/ /y/. It was concluded that after the intervention sessions, the patient showed an improvement in the production of these speech phonemes, going from a very low range of 45/110 and 4/15 to a high range of 95/110 and 13/15. Respectively according to the language assessment instruments applied

    Anestesia complementaria durante bloqueos fallidos del nervio alveolar inferior en casos de pulpitis irreversible

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    Los investigadores realizaron un estudio con enfoque mixto, de tipo no experimental descriptivo; cuya población estuvo constituida por la totalidad de historias clínicas de pacientes que asistieron a la Clínica de Atención Odontológica de la Universidad Regional Autónoma de los Andes, durante la campaña de atención gratuita ejecutada en el periodo abril-agosto 2019, de los que se seleccionaron 30 historias clínicas mediante un muestreo no probabilístico en base a criterios. La misma tuvo el objetivo de caracterizar el uso anestésico de las infiltraciones vestibulares e intraligamentarias utilizando articaína al 4% con epinefrina 1: 100 000, en molares y premolares inferiores diagnosticados con PI, después de un bloqueo fallido del nervio alveolar inferior en el contexto investigado. Sin un margen estadísticamente no significativo, en el caso de las mujeres, la inyección intraligamentaria mostró mejores resultados por (p= 0,109). La inyección intraligamentaria resultó más efectiva en los premolares (p=0,847). La inyección intraligamentaria obtuvo un 86,7% de éxito anestésico, mientras la infiltración vestibular lo fue en un 80% con respecto a la totalidad de la muestra donde se aplicaron (p=0,624).The researchers carried out a study with a mixed approach, of a descriptive non-experimental type. The population was made up of all the medical records of patients who were attended at the Dental Care Clinic of the Autonomous Regional University of the Andes, during the free care campaign carried out in the period April-August 2019. 30 medical records were selected through non-probability sampling based on criteria. The objective of this study was to characterize the anesthetic use of vestibular and intraligamentary infiltrations using 4% articaine with epinephrine 1: 100,000, in lower molars and premolars diagnosed with IP after a failed block of inferior alveolar nerve in the investigated context. There was no a statistically insignificant margin, in the case of women, the intraligamentary injection showed better results by (p = 0.109). The intraligamentary injection was more effective in the premolars (p = 0.847). Intra-league injection obtained 86.7% anesthetic success, while vestibular infiltration was 80% with respect to the entire sample where they were applied (p = 0.624)

    Most frequent microorganisms in skin infections at the General Provincial Hospital “Ambato”

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    Las infecciones cutáneas producidas por microorganismos afectan directamente a la piel, partes blandas y tejidos, donde proliferan y ocasionan graves alteraciones. Estas infecciones constituyen un problema de salud pública, ya que muchos microorganismos muestran resistencia a antimicrobianos comunes y no comunes, lo cual incide directamente en la aplicación del tratamiento adecuado al paciente. El objetivo de este estudio fue identificar los microorganismos más frecuentes en infecciones cutáneas, su sensibilidad y resistencia a los antibióticos en los pacientes con infección que acudieron al Hospital Provincial General “Ambato” en el período mayo 2017 – junio 2018. La metodología empleada en esta investigación se basa en un estudio descriptivo, de corte transversal y enfoque cuali-cuantitativo, empleando la técnica documental y el reporte de resultados como instrumento. La información se tabuló y analizó mediante el paquete operativo Microsoft 2010. Se encontró que en el 29% de las muestras procesadas se aisló Staphylococcus aureus como el más frecuente en este tipo de infecciones, con mayor sensibilidad a Clindamicina, Doxacilina y Linezolid (100%) y resistencia a Penicilinas y Oxacilina (47,82%). Es importante destacar que el 47,83 % de las cepas de S. aureus aisladas expresaron fenotípicamente el gen mecA. La entidad clínica más frecuente asociada a este tipo de infección fue el ectima con un 55%. En conclusión, se comprobó la resistencia de cepas a diversos antibióticos presentando las más relevantes como meticilino resistentes, vancomicina resistentes y Klebsiella pneumoniae carbapenemasas.Skin infections caused by microorganisms affect the skin and tissues directly, where they proliferate and cause serious alterations. These infections constitute a public health problem, since many microorganisms show resistance to common and uncommon antimicrobials, which directly affects the application of the appropriate treatment to the patient. This study aimed to identify the most frequent microorganisms in skin infections, their sensitivity and resistance to antibiotics in patients with infection who attended the General Provincial Hospital "Ambato" in the period from May 2017 to June 2018. The methodology used in this research is based on a descriptive, cross-sectional study with a qualitative-quantitative approach, using the documentary technique and the reporting of results as an instrument. The information was tabulated and analyzed using the Microsoft Office 2010. It was found that in 29% of the processed samples Staphylococcus aureus was isolated as the most frequent in this type of infections, with greater sensitivity to Clindamycin, Doxacillin and Linezolid (100%) and resistance to Penicillins and Oxacillin (47.82%). It is important to mention that 47.83% of the isolated S. aureus strains phenotypically expressed the mecA gene. The most frequent clinical entity associated with this type of infection was ecthyma with 55%. In conclusion, the resistance of strains to various antibiotics was verified, presenting the most relevant as resistant methicillin, resistant vancomycin and Klebsiella pneumoniae carbapenemases

    Recomendaciones para el primer nivel de atención de salud frente a la emergencia por Covid-19

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    80% of SARS-Cov-2 cases receive treatment at the first level of care, health policies must reinforce this issue in their systems. The authors carried out a bibliographic review in order to increase the resolution capacity of their units, reduce infections, and possible complications in the health status of the patients. These recommendations are not absolute but require a permanent update based on new scientific evidence and epidemiological trends of the disease.El 80% de los casos de SARS-Cov-2 recibe tratamiento en el primer nivel de atención, las políticas sanitarias deben reforzar este eslabón en sus sistemas. Los autores realizaron una revisión de la bibliográfica con el propósito de incrementar la capacidad resolutiva de sus unidades, disminuir los contagios y las posibles complicaciones en el estado de salud de los pacientes. Sin que esas recomendaciones tengan un carácter absoluto, sino que se precisa una actualización permanente según las nuevas evidencias científicas y las tendencias epidemiológicas de la enfermedad

    Nursing assessment in pregnant women with premature rupture of membranes

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    El proyecto se realizó con el objetivo de describir la valoración de Enfermería por dominios según NANDA-Internacional, en gestantes con diagnóstico de RPM, ingresadas en el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Provincial General Docente Riobamba, Ecuador, durante el periodo octubre 2018 - enero 2019. Se realizó un estudio descriptivo, con enfoque cuantitativo, de corte transversal; cuya población de estudio quedó constituida por 61 individuos. Los datos fueron recolectados mediante la aplicación de una entrevista estructurada a cada paciente y de la revisión de documentos (historias clínicas). Se observaron 8 dominios alterados. El 63% de las mujeres participantes tuvo insuficientes controles prenatales. En el 78.7% de los partos se reportó líquido amniótico de aspecto claro. El 73.7% de las gestantes presentó antecedentes de infección. Las mayores afectaciones fueron en los dominios referidos a sexualidad/reproducción y promoción de la salud. La mayoría presentó RPM entre las 39 y 40.6 semanas y la FCF normal. Predominaron las madres adolescentes que declararon no planificar su embarazo.This research was carried out in order to describe the assessment of Nursing by domains according to NANDA-International in pregnant women with a diagnosis of PROM admitted to the Gynecology and Obstetrics Service of the Provincial General Hospital of Riobamba-Ecuador, during the period October 2018 - January 2019. A cross-sectional and descriptive study was carried out with a quantitative approach; whose study population was made up of 61 individuals. The data were collected by applying a structured interview to each patient and reviewing documents (medical records). 8 altered domains were observed. 63% of the participating women had insufficient prenatal controls. Clear-looking amniotic fluid was reported in 78.7% of deliveries. 73.7% of pregnant women presented a history of infection. The greatest affectations were in the domains referring to sexuality / reproduction and health promotion. The majority presented PROM between 39 and 40.6 weeks and normal FHR. Adolescent mothers who declared not planning their pregnancy predominated

    Use of preventive neuromuscular bandage in U14 category soccer players in the Chimborazo province

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    Un futbolista resulta vulnerable a sufrir lesiones a lo largo de su carrera profesional, por lo que resulta importante la prevención y tratamiento efectivo al respecto. Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo y de tipo observacional descriptivo. Los investigadores trabajaron con la totalidad de la población objeto de estudio, la que estuvo constituida por 21 jugadores de la categoría sub 14 de la FDCH, durante el período de competición junio–agosto 2018. Un 38,09% presentaron lesiones por contracturas musculares. La medición de la flexibilidad permitió apreciar que la mayoría de la población estuvo en las categorías de normal y deficiente (66,67%). En el 57,14% de los participantes se usó el KT para buscar relajación del tono muscular. Se estableció la existencia de un aumento de la flexibilidad en el 95,24% de los futbolistas. La evaluación pre y post competición del test sit and reach permitió determinar la importancia y viabilidad de la utilización del vendaje neuromuscular como una medida de intervención y prevención de lesiones, especialmente en la optimización de la flexibilidad isquiotibial y disminución de los factores de riesgo.A soccer player is vulnerable to injury throughout his/her professional career, that is why, prevention and effective treatment are important in this regard. A study with a quantitative approach and an observational descriptive type was carried out. The researchers worked with the entire population under study, which consisted of 21 soccer players from the FDCH U14 category, during the competition period June – August 2018. 38.09% had injuries due to muscle contractures. The flexibility measurement allowed to appreciate that most of the population was in the normal and deficient categories (66.67%). In 57.14% of the participants, the KT was used to seek relaxation of muscle tone. The existence of an increase in flexibility was established in 95.24% of soccer players. The pre and post competition evaluation of the sit and reach test allowed determining the importance and viability of the use of the neuromuscular bandage as a measure of intervention and prevention of injuries, especially in the optimization of hamstring flexibility and reduction of risk factors

    Una Paciente pediátrica diagnosticada con fibrosis quística con pronóstico reservado: Pediatric patient diagnosed with cystic fibrosis with reserved prognosis

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    Cystic fibrosis is an autosomal recessive disease produced by an alteration of the long arm of chromosome 7 (7q31.2). In this regard, the case of a 10-year-old female patient, who goes to a health institution at the second level of care, due to abdominal pain, colic-like abdominal pain that begins in the epigastrium and radiates to the bilateral hypochondrium; the same one that presents a diagnosis of cystic fibrosis with three years of evolution; whose amylase and lipase values ​​allowed to establish a presumptive diagnosis of pancreatitis, a complication that is not frequent in pediatric patients. The clinical picture allowed us to observe peculiarities that make it unusual for this age group, when respiratory complications are observed and the development of pancethritis. The disease management protocols, followed by the medical institutions involved, were in accordance with the standards established at the national and international levels.La fibrosis quística constituye una enfermedad autosómica recesiva producida por una alteración del brazo largo del cromosoma 7 (7q31.2). Al respecto se presenta el caso de un paciente de género femenino de 10 años, que acude a una institución de salud del segundo nivel de atención, por presentar dolor abdominal dolor abdominal tipo cólico que inicia en epigastrio y se irradia a hipocondrio bilateral; la misma que presenta diagnóstico de fibrosis quística con tres años de evolución; cuyos valores de amilasa y lipasa permitieron establecer diagnóstico presuntivo de pancreatitis, complicación que no resulta frecuente en pacientes pediátricos. El cuadro clínico permitió observar particularidades que le hacen inusual para ese grupo etario, al observarse complicaciones respiratorias y al desarrollo de pancreatitis. Los protocolos de manejo de la enfermedad, seguidos en las instituciones médicas involucradas, estuvieron acorde con los estándares establecidos a nivel nacional e internacional

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