Revista Medica Sinergia
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Gestación múltiple
Get PDFMultiple pregnancies are classified as high risk because of the complications that can affect the mother and fetuses. Multiple pregnancies are associated with hypertensive disorders, gestational diabetes mellitus, anemia, premature birth, prepartum and postpartum hemorrhages and maternal death.
It is important to establish the diagnosis in the first trimester, ultrasound allows to diagnose the number of multiples, chorionicity and amnionicity, The most common complication of multiple pregnancy is preterm birth.Los embarazos múltiples se clasifican como de alto riesgo debido a las complicaciones que pueden afectar a la madre y los fetos. Los embarazos múltiples se asocian con trastornos hipertensivos, diabetes mellitus gestacional, anemia, nacimiento prematuro, hemorragias preparto y posparto y muerte materna.
Es importante establecer el diagnóstico en el primer trimestre,el ultrasonido permite diagnosticar el número de múltiplos, corionicidad y amniosicidad. La complicación más común del embarazo múltiple es el nacimiento prematuro
Síndrome confusional agudo
Get PDFDelirium is a functional disorder of the central nervous system, that could be exogenous or endogenous and give place to alteration inside several aspects (cognitive, perceptive, behavior, attention). The instauration of the symptoms is active and the course is fluctuating. Most of the cases etiology is multifactorial.El delirium es un trastorno funcional del sistema nervioso central, de origen exógeno o endógeno que dan lugar alteraciones dentro de múltiples esferas (cognitivas, perceptiva, del comportamiento y de la atención). La instauración de los síntomas es agudo o subagudo y su curso es fluctuante. La mayoría de los casos la etiología es multifactorial
Preeclamsia
Get PDFPreeclampsia is defines as blood pressure above 140/90 associated with proteinuria in pregnant women with gestational age greater than 2o weeks. This is one of the pathologies with greater maternal and perinatal morbimortality so is very important to keep an adequate follow-up in the medical controls to document the presence of risk factors, signs and symptoms that lead us to a possible diagnosis, as well as severity criteria for avoid reaching critical stages such as HELLP syndrome or Eclampsia among others.La preeclampsia se define como cifras tensionales sostenidas por arriba de 140/90 asociado a proteinuria en embarazadas con edad gestacional mayor a 20 semanas. Siendo esta una de las patologías con mayor morbi mortalidad materna y perinatal es de gran importancia mantener dentro de los controles prenatales un adecuado seguimiento para documentar la presencia de factores de riesgo, signos y síntomas que nos conlleven a un posible diagnostico además criterios de severidad para evitar llegar a fases tan criticas como lo son el síndrome de HELLP o la Eclampsia entre otros
Enfermedad de Paget extramamaria
Get PDFIs a rare and slow-growing malignancy which occurs within the epithelium, is a rare adenocarcinoma that affects the skin and abundant apocrine glands.It is related to other types of cancer. Is most prevalent in Caucasian people between 50 to 80 years.
At first the symptoms are non-specific, therefore, diagnosis and treatment are usually delayed. Typical lesions consist of erythematous or brown plaques, the lesions are located mainly in areas rich in apocrine glands such as genitals, perianal.
Surgery remains to be the preferred treatment of choice
Prognosis is generally good. the 5-year survival rate exceeds 90%.Es una neoplasia poco frecuente y de crecimiento lento que ocurre dentro del epitelio, es un adenocarcinoma poco común, que afecta la piel y las glándulas apocrinas abundantes. Está relacionado con otros tipos de cáncer. Es más frecuente en personas caucásicas entre 50 y 80 años. Al principio, los síntomas son inespecíficos, por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento generalmente se retrasan. Las lesiones típicas consisten en placas eritematosas o pardos, las lesiones se localizan principalmente en áreas ricas en glándulas apocrinas como genitales, perianal, ingles axiles, aunque puede ocurrir en cualquier parte de la piel o mucosas.
La cirugía sigue siendo el tratamiento de elección.
El pronóstico es generalmente bueno. la tasa de supervivencia a 5 años supera el 90%
Colangitis esclerosante primaria
Get PDFPrimary sclerosing cholangitis (PSC) is a chronic liver disease characterized by a progressive course of cholestasis with inflammation and fibrosis of the intrahepatic and extrahepatic bile ducts. PSC is strongly associated (60-80%) with inflammatory bowel disease (IBD), mainly ulcerative colitis, and is often complicated by the development of cholangiocarcinoma. Most individuals have no symptoms (44-56%), and the presence of primary sclerosing cholangitis is recognized only because of abnormally elevated blood levels of liver enzymes that often are performed along with a routine physical examination.La Colangitis esclerosante primaria (CEP) es una enfermedad hepática colestásica crónica, caracterizada por inflamación progresiva y fibrosis de los conductos biliares intra y extrahepáticos, El CEP está asociado (60-80%) con la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), principalmente la colitis ulcerosa, y con frecuencia se complica por el desarrollo de colangiocarcinoma. La mayoría de las personas no tienen síntomas (44-56%), por lo que el diagnostico se les realiza cuando se detectan pruebas hepáticas anormales y/o descubrimiento incidental de conducto intrahepatico dilatado
Síndrome de vena cava superior: urgencia oncológica
Get PDFThe first description of superior vena cava syndrome was performed in 1757, by a Scottish physician, William Hunter, in a patient with syphilis aortic aneurysm. Any condition that causes obstruction of blood flow in the superior vena cava is given this name. Over time antibiotics were introduced, the infectious causes was displaced by neoplastic ones (90%) and to a lesser extent by intravenous devices, where thrombosis occurs. Treatment depends on etiology and severity, mainly radiotherapy and chemotherapy in cases of malignan etiology. This syndrome becomes a real emergency when it produces compression of the airway. La primera descripción del síndrome de vena cava superior se realizó en 1757, por un médico escoces, William Hunter, en un paciente con aneurisma aórtico por sífilis. Se le da ese nombre a cualquier condición que produzca obstrucción del flujo sanguíneo en la vena cava superior. Con el paso del tiempo gracias a la instauración de antibióticos, las causas infecciosas fueron desplazadas por las neoplásicas (90%) y en menor medida por artefactos intravenosos, en donde se produce una trombosis. El tratamiento depende de la etiología y de la gravedad, principalmente se utiliza la radioterapia y quimioterapia en casos de etiología maligna. Este síndrome se convierte en una verdadera emergencia cuando produce compresión de la vía aérea
Osteoporosis y diagnóstico por radiografía convencional de fracturas vertebrales osteoporóticas
Get PDFOsteoporosis is a systemic pathology, the loss of bone density, which characterizes this condition, increases bone fragility, which has a direct impact on morbi-mortality. Osteoporosis can be classified as Generalized Osteoporosis and Regional Osteoporosis. Although fractures caused by osteoporosis can be diagnosed by conventional x-ray images this method is not sensitive or specific enough for diagnosing this pathology.La osteoporosis es una enfermedad sistémica, la pérdida de densidad ósea, la cual caracteriza ésta condición, incrementa la fragilidad del hueso tiene un impacto directo en la morbimortalidad. La osteoporosis puede ser clasificada como osteoporosis generalizada y osteoporosis regional. Aunque las fracturas causadas por osteoporosis pueden ser diagnosticadas con imágenes radiológicas convencionales este método no es lo suficientemente sensible o específico para diagnosticar esta patología
Enfermedades renales agudas durante el embarazo
Get PDFPregnancy is associated with significant anatomical changes in the kidney. These changes begin just after conception and may persist for several months after delivery. Asymptomatic bacteriuria occurs in 1.9 to 9.5% in pregnant women, urine culture is used for the diagnosis. It usually develops in the first month of pregnancy. Pyelonephritis is a complication and is the most common non-obstetric cause of hospitalization during pregnancy.El embarazo se asocia a cambios anatómicos significativos en el riñón y su aparato colector. Dichos cambios inician tempranamente luego de la concepción y podrían persistir varios meses después del parto. La bacteriuria asintomática ocurre en el 1,9 al 9, 5% en mujeres embarazadas, para el diagnóstico se usa el cultivo de orina. Usualmente se desarrolla en el primer mes de embarazo. La pielonefritis es una complicación y es la causa no obstétrica más común de hospitalización durante el embarazo
Fracturas del extremo proximal del fémur
Get PDFThe proximal fracture, known as a hip fracture, is a common injury in older adults. Most require surgical management.La fractura proximal, conocida como fractura de cadera, es una lesión común en adultos mayores. La mayoría requiere manejo quirúrgic
Colitis ulcerativa
Get PDFIt is an idiopathic inflammatory bowel disease, this disease affects the colon and rectum,men and women have the same risk. The beginning is mainly in the second and fourth decade of life, but there is a third peak at 70 years old.The diagnosis is based on clinical, radiological and endoscopic criteria.Es una enfermedad intestinal inflamatoria idiopática, esta enfermedad afecta el colon y el recto, los hombres y las mujeres tienen el mismo riesgo. El comienzo es principalmente en la segunda y cuarta década de la vida, pero hay un tercer pico a los 70 años de edad. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, radiológicos y endoscópicos