Revista Medica Sinergia
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    Trastorno Obsesivo- Compulsivo

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    Obsessive-compulsive disorder is defined as an intense anxiety disorder, with recurrent obsessions or compulsions that consume a great deal of time or cause marked discomfort or significant deterioration in daily functioning. According to the DSM-V there are different diagnosis criteria to help identify this patients.El trastorno obsesivo compulsivo se define como un trastorno de ansiedad intensa, con obsesiones recurrentes o compulsiones que consumen gran cantidad de tiempo o causan un marcado malestar o deterioro significativo en el funcionamiento diario. Según el DSM-V se cuentan con diferentes criterios diagnósticos para la ayuda de su identificación

    Microorganismos relacionados con el cáncer

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    The nexus between cancer and microorganisms is a well-known association in which bacteria, viruses and parasites are involved. In order to establish this association, it is necessary to demonstrate the participation of microorganisms in the etiopathogenesis of cancer, namely  its carcinogenic capacity. This information is crucial because certain types of cancer could be prevented through vaccines.La vinculación entre el cáncer y los microorganismos es una asociación ya conocida en la que están involucrados bacterias, virus y parásitos. Para poder establecer esta relación, es necesario demostrar la participación del microorganismo en la etiopatogenia del cáncer, es decir, su capacidad carcinogénica. Esta información es muy importante debido a que usted puede prevenir los tipos de cáncer a través de las vacunas

    Diagnóstico ultrasonográfico de quistes renales simples y clasificación de Bosniak

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    Simple renal cysts are the most common type of acquired renal cysts; they are mostly detected by chance as they are asymptomatic and of unclear etiology. These can be diagnosed using diverse imaging methods, Ultrasound being the most common method by which renal cysts are found. The probability of malignancy is based on Bosniak's Classification which is used to determine the nature of the cysts.Los quistes renales simples son el tipo más común de quistes renales adquiridos, la mayoría son detectados de forma incidental ya que son asintomáticos y su etiología no está clara. Se pueden diagnosticar utilizando diversos métodos de imagen siendo el ultrasonido el método más común para el diagnóstico de estos quistes. La probabilidad de malignidad se basa en la clasificación de Bosniak que determina la naturaleza del quiste

    Síndrome transfusión feto - fetal

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    The STFF occurs frequently in the second trimester of pregnancy, ignore this situation can lead to fetal death of one or both fetuses. Therefore, all efforts must be focused on making an early diagnosis and reducing perinatal complications and improving prognosis.El Síndrome de transfusión feto - fetal ocurre con frecuencia en el segundo trimestre del embarazo, ignorar esta situación puede conducir a la muerte fetal de uno o ambos fetos. Por lo tanto, todos los esfuerzos deben centrarse en hacer un diagnóstico temprano y reducir las complicaciones perinatales y mejorar el pronóstico

    Colecistitis aguda alitiásica

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    Acute alithiasic aholecystitis or also called acalculous manifested by the presence of an inflammation of the gallbladder in the absence of stones inside, is a rare but emerging entity and in many cases secondary to other clinical conditions such as; infectious processes of viral or bacterial strain, major surgery, drugs, traumatisms, mechanical ventilation, parenteral nutrition, burns, among others. It is characterized by presenting clinical manifestations that do not differ greatly from those of lithiasic cholecystitis, among them; fever, jaundice, localized pain in the right hypochondrium, nausea, vomiting and anorexia, positive or doubtful Murphy sign, hypersensitivity of the area and presence of mass in upper quadrant, corresponding to this, should be considered among the diagnostic possibilities for every patient critically ill or injured with a clinical presentation of sepsis or jaundice with no known origin, with vesicular ultrasound being the study of choice and thus allowing the establishment of medical treatment, which includes hemodynamic stabilization, suppression of drugs capable of hindering vesicular emptying and the administration of antibiotics that act on gram negative aerobes, enterococci and anaerobes, while interval cholecystectomy is not indicated after a true episode of CAA and is reserved only for patients with gangrene, vesicular perforation or when percutaneous drainage fails.La Colecistitis aguda alitiásica o también llamada Acalculosa manifiesta por la presencia de una inflamación de la vesícula biliar en ausencia de cálculos en su interior, es una entidad poco frecuente pero emergente y en muchas ocasiones secundaria a otras condiciones clínicas como; procesos infecciosos de estirpe viral o bacteriano, cirugía mayor, fármacos, traumatismos, ventilación mecánica, nutrición parenteral, quemaduras, entre otras. Se caracteriza por presentar manifestaciones clínicas que no difieren en gran medida de las de la colecistitis litiásica, entre ellas; cuadro febril, ictericia, dolor localizado en el hipocondrio derecho, náuseas, vómitos y anorexia, signo de Murphy positivo o dudoso, hipersensibilidad del área y presencia de masa en cuadrante superior, correspondiente a esto, se debe considerar entre las posibilidades diagnósticas para todo paciente críticamente enfermo o herido con un cuadro clínico de sepsis o ictericia sin origen conocido, siendo la ecografía vesicular  el estudio de gabinete de elección y permitiendo así instaurar el tratamiento médico, el cual incluye estabilización hemodinámica, supresión de fármacos capaces de dificultar el vaciado vesicular y la administración de antibióticos que tengan acción sobre aerobios gram negativos, enterococos y anaerobios, mientras que la colecistectomía de intervalo no está indicada después de un verdadero episodio de CAA y solo se reserva para pacientes con gangrena, perforación vesicular o cuando el drenaje percutáneo fracasa

    Síndrome de ovario poliquístico

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    A review of the clinical presentation for diagnosis of polycystic ovary sindrome is presented. Initially basic concepts related to their etiology and physiopathology. Also, the history about the Discovery of the current diagnostic criteria is presented. Finally, different therapeutic regimens both pharmacological and non pharmacological are expleinded.Se fijó una revisión sobre la presentación clínica para el diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico. Inicialmente se exhibe conceptos sobre la etiología y fisiopatología. Posteriormente, se habla sobre la historia para llegar a los criterios diagnósticos. Finalmente, se explica el manejo; exponiendo las diferencias en los casos cuando las pacientes tienen o no deseo de concebir

    Síndrome de De Morsier

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    De Morsier syndrome dysplasia septo-optic (DSO), was described by De Morsier in 1956, who recognized the association between Agenesis or hypoplasia of the septum pellucidum and hypoplasia of the optic nerve and CHIASM and optic tracts. You may be associated with dysfunction hypothalamic-pituitary. The form of presentation is sporadic and familial cases are rare, although it has been postulated the possibility of autosomal recessive inheritance. The neurological picture associated with the syndrome is variable. It occurs in some patients with normal intelligence and no neurologic deficit. Disorders of learning and mental retardation are related to abnormalities of the septum pellucidum. Seizures are frequently described demonstrations.  Objectives. Identify signs and symptoms of De Morsier syndrome in 6-year-old Guatemalan girl. Patient mestizo, of six years, a history of progressive muscular dystrophy his father, goes to consultation by nystagmus, strabismus, torticollis buffer and delay of neurodevelopmental, with a correct weight increase. Physical examination palpebral telangiectasias, vertical nystagmus, deviation from the head to the left side. Fundus: pronounced temporal pallor of both discs, atrophy macular foveal, venous tortuous generalized dull. Optic nerve hypoplasia. Computerized axial tomography shows absence of septum pellucidum. Discussion. Progressive muscular dystrophy and De Morsier syndrome have a low incidence in the population, so the presence of the same father and daughter should be designated, there is no explanation to justify the finding, not found, previous reports in the lit erature pointing it.El síndrome de De Morsier o displasia septo-óptica (DSO), fue descrito por De Morsier en 1956, quien reconoció la asociación entre la agenesia o hipoplasia del septum pellucidum e hipoplasia del nervio óptico, quiasma y tractos ópticos. Se puede asociar a disfunción hipotálamo-hipofisaria. La forma de presentación es esporádica y los casos familiares son raros, aunque se ha postulado la posibilidad de herencia autosómica recesiva. El cuadro neurológico asociado al síndrome es variable. Se presenta en algunos pacientes con inteligencia normal y sin déficit neurológico. Los trastornos del aprendizaje y el retraso mental están relacionados con las anomalías del septum pellucidum. Las convulsiones son las manifestaciones descritas con frecuencia. Como objetivo tenemos el de identificar síntomas y signos del síndrome de De Morsier en niña guatemalteca de seis años. La paciente es una niña  mestiza, de seis años, antecedentes de distrofia muscular progresiva paterna, acude a consulta por nistagmo, estrabismo, tortícolis compensadora y retardo del neurodesarrollo, con un incremento ponderal correcto, en el examen físico encontramos telangiectasias palpebrales, nistagmo vertical-horizontal, desviación de la cabeza al lado izquierdo. Fondo de ojo: Palidez temporal acentuada de ambos discos, atrofia macular, sin brillo foveal, tortuosidad venosa generalizada. Hipoplasia del nervio óptico. En tomografía axial computadorizada se observa ausencia de septum pellucidum. La distrofia muscular progresiva y el Síndrome de De Morsier  tienen una baja incidencia en la población, por lo que la presencia de las mismas en padre e hija debe ser señalada, no se tiene explicación para justificar el hallazgo, no se han encontrado reportes previos en la literatura que lo señalen

    Narcolepsia: abordaje diagnostico y terapeutico

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    Narcolepsy also known as Gelineau syndrome or sleep epilepsy. It is defined as a neurological disease characterized by excessive daytime sleepiness, premature transitions from sleep monitoring with rapid eye movements (REM), paralysis on awakening or sleep paralysis, hypnagogic hallucinations (fleeting visions in the wake-sleep transition) or hypnopompics (sleep-wake transition), fragmented nocturnal sleep and in the case of narcolepsy type 1 suffered from cataplexy (periods in which the individual presents bilateral loss of muscle tone without loss of consciousness), does not occur in type 2. This review is carried out in order to promote knowledge of this pathology for patients, family members and health professionals to obtain an adequate diagnostic and therapeutic approach in this population.La narcolepsia también conocida como síndrome de Gelineau o epilepsia del sueño. Es definida como una enfermedad neurológica caracterizada por somnolencia diurna excesiva, transiciones prematuras de la vigila al sueño con movimientos oculares rápidos  (REM, Rapid Eyes Movements), parálisis al despertar o parálisis de sueño, alucinaciones hipnagógicas (visiones fugaces en la transición vigilia-sueño) o hipnopómpicas (transición sueño-vigilia), sueño nocturno fragmentado y en el caso de la narcolepsia tipo 1 sufren de cataplejía (períodos en los cuales el individuo presenta pérdida bilateral del tono muscular sin pérdida de la conciencia), hallazgo que no ocurre en la tipo 2. En esta revisión se realiza con el fin de promover el conocimiento de esta patología tanto para pacientes, familiares y profesionales de la salud para obtener un adecuado abordaje diagnóstico y terapéutico en esta población

    Dolor pélvico crónico

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    The Chronic pelvic pain is a clinical condition of great importance in the gynecological consultation. It is multifactorial in nature and this makes an integral and multidisciplinary approach essential. It is a common gynecological problem in women of childbearing age and it is estimated that its frequency is 15%. It is associated with a wide range of conditions that surround the reproductive, gastrointestinal, genitourinary and musculoskeletal system. To understand more fully its clinical presentation, the neuroanatomical and neurophysiological mechanisms involved and the causes most commonly diagnosed are explained. The need for a multidisciplinary approach is highlighted, since despite its high prevalence there is no clear approximation of its primary approach in an integral way.El dolor pélvico crónico es una condición clínica de gran importancia en la consulta ginecológica. Es de carácter multifactorial y esto hace imprescindible un abordaje integral y multidisciplinario. Es un problema ginecológico frecuente en las mujeres en edad fértil y se calcula que su frecuencia es del 15%. Está asociado con un amplio rango de condiciones que envuelven el sistema reproductivo, gastrointestinal, genitourinario y musculo esquelético. Para entender más completamente su presentación clínica, se explican los mecanismos neuroanatómicos y neurofisiológicos implicados y las causas más comúnmente diagnosticadas. Se resalta la necesidad de un abordaje multidisciplinario, ya que a pesar de su alta prevalencia no existe una clara aproximación de su abordaje primario en forma integral

    Acalasia esofágica

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    A primary motor disorder of unknown etiology with loss of esophageal peristalsis and failure to relax the lower esophageal sphincter in swallowing. Giving functional blockage and food retention. It is the most common functional disorder and most often requires surgical treatment. The clinic is gradual and insidious, the most common is progressive dysphagia, associated with nocturnal cough, weight loss and weakness or retrosternal burning pain. The first study to perform is esophagogram with barium, but the choice continues to be esophageal manometry. While endoscopy is reserved to rule out other pathologies or suspected complications. Treatment seeks to improve symptoms and prevent complications. Through pharmacological proposals, endoscopic or surgical interventions, of which Heller's myotomy remains the benchmark.Trastorno motor primario de etiología desconocida con pérdida de la peristalsis esofágica y fallo en la relajación del esfínter esofágico inferior en la deglución. Dando obstrucción funcional y retención de alimentos. Es el desorden funcional más común y que con mayor frecuencia requiere tratamiento quirúrgico. La clínica es gradual e insidiosa, lo más común es la disfagia progresiva, asociada a tos nocturna, pérdida de peso y debilidad o dolor retroesternal urente. El primer estudio por realizar es el esofagograma con bario, pero la elección continúa siendo la manometría esofágica. Mientras que la endoscopía se reserva para descartar otras patologías o en sospecha de complicaciones. El tratamiento busca mejorar los síntomas y prevenir sus complicaciones. Mediante propuestas farmacológicas, intervenciones endoscópicas o quirúrgicas, de las cuales la miotomía de Heller continúa siendo el referente

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