Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care / Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии
Not a member yet
979 research outputs found
Sort by
Внутриутробное колото-резаное ранение ребенка у юной беременной
No full textA distinct tendency to an increased number of pregnancies and deliveries among young women has been observed lately. Pregnant teenagers with various types of traumas can be admitted to a non-profile pediatric surgical in-patient facility where no gynecologist is available. Purpose. The article describes a clinical case of an injury to the uterus and 33–34-week fetus in 17-year-old pregnant woman after an accidental fall on a kitchen knife. Materials and methods. The patient in a severe condition was admitted to the hospital with a knife in the anterior abdominal wall. Post-hemorrhagic anemia was diagnosed (Hb 95 g/L, RBC3.0 х1012/L). Based on urgent indications of an operating team consisting of a pediatric surgeon and an obstetrician-gynecologist, a midline laparotomy was performed. 2L of blood was removed from the cavity, the cutting edge of a knife was removed from the uterus body. No other damages were found during abdominoscopy. Cesarean section was done in the inferior segment of the uterus, an alive fetus was removed, bilateral ligation of uterine arteries was done and a hemostatic supraplacental suture was applied. A double balloon obstetric catheter was used. The uterine wound was sutured. Total blood loss was about 3 L. It was compensated with red blood cells (1385 ml) and fresh frozen plasma (2740 ml) transfusion. The removed boy had a weight of 2,300 g and 2 Apgar scores. Resuscitation activities were successful. The child was taken to the ICU and put on life support. 2 cm long injury was found in the right axillary region not penetrating into the chest. Its primary surgical debridement was done. Postoperative period in a child and mother who was taken to the maternity home went on without complications. The child was examined in a year. He developed according to the age. Conclusions. It can be possible that pediatric surgical departments are not ready for Cesarean section and elimination of possible complications when dealing with pregnant teenagers with various types of traumatic injuries requiring urgent obstetric intervention. That’s why it’s better when the patients are admitted to maternity homes where a pediatric surgeon is available.Цель. В последние годы наблюдается отчётливая тенденция к увеличению числа беременностей и родов среди юных женщин. Беременные девочки-подростки с различными вариантами травматических повреждений могут оказаться в непрофильном детском хирургическом стационаре, где отсутствует врач акушер-гинеколог. Материалы и методы. В статье представлено описание клинического случая ранения матки и плода на 33–34 неделе беременности у девушки 17 лет после случайного падения на кухонный нож. Пациентка доставлена в тяжелом состоянии с ножом в передней брюшной стенке, диагностирована постгеморрагическая анемия (He 95 г/л, эритроциты 3,0×1012/л). По экстренным показаниям операционной бригадой, состоящей из детского хирурга и акушера-гинеколога, была выполнена срединная лапаратомия, при которой из брюшной полости удалено около 2 литров крови, а из тела матки извлечено лезвие ножа. При ревизии брюшной полости других повреждений не обнаружено. Выполнено кесарево сечение в нижнем сегменте матки, извлечён живой плод, произведена перевязка маточных артерий с обеих сторон и наложение гемостатического сборочного надплацентарного шва. Установлен двухбаллонный акушерский катетер. Рана матки ушита. Общая кровопотеря составила около 3 литров, которую восполняли трансфузией эритромассы (1385 мл) и свежезамороженной плазмы (2740 мл). Извлеченный мальчик весом 2 300 гр. имел оценку по Апгар 2 балла. Реанимационные мероприятия были успешны, ребенок переведен в ОРИТ и подключен к аппарату ИВЛ. В правой подмышечной области ребенка была обнаружена рана длиной около 2 см, не проникающая в грудную полость, произведена ее первичная хирургическая обработка. Послеоперационный период у ребенка и матери, переведенной в родильный дом, протекал без осложнений. Ребенок осмотрен через год, растет и развивается соответственно возрасту. Выводы. Персонал детских хирургических отделений при поступлении беременных девочек-подростков с различными вариантами травматических повреждений, требующих проведения неотложных акушерских вмешательств, может оказаться не готов к проведению кесаревого сечения и устранению возможных осложнений. Поэтому целесообразно, чтобы эти пациентки поступали в медицинские организации родовспоможения, куда можно экстренно вызвать и доставить детского хирурга
Инвагинация кишечника у ребенка с незавершенным поворотом толстой кишки
No full textIntroduction. During treatment of intussusception, the greatest difficulties occur when the disease is combined with other disorders and malformations.Materials and methods. Clinical observation on treatment in a child with bowel intussusception and malformation is presented. The course of the disease was rather difficult for exact diagnosis. Control of conservative disinvagination was inconclusive. During a surgery, a malrotation was detected. This affected the diagnostic and therapeutic tactics. The second component of obstruction represented by the abdominal adhesive process was also found and removed.Results. The conducted surgery allowed to confirm the effectiveness of the given conservative treatment, detect the concurrent pathology and remove the mechanical obstruction.Conclusion. The presented observation clearly demonstrates difficulties in exact diagnosis and control of conservative disinvaginaton when intestinal invagination is combined with congenital malrotation. As a result, the outcome of conservative disinvaginaton could be significantly controlled, commissure or the second component of invagination was removed and an exact diagnosis was made.Введение. Наибольшие трудности при лечении инвагинации кишечника встречаются при сочетании ее с другими заболеваниями и пороками развития.Материалы и методы. Представлено клиническое наблюдение лечения ребенка с инвагинацией кишечника с незавершенным поворотом толстой кишки. Течение заболевания представляло значительные трудности для точного установления диагноза. Контроль консервативной дезинвагинации был неубедительным. В ходе оперативного лечения был выявлен незавершенный поворот толстой кишки, что повлияло на диагностическую и лечебную тактику. Также был выявлен и устранен второй компонент непроходимости – спаечный процесс в брюшной полости.Результаты. Проведенное оперативное лечение позволило подтвердить эффективность проведенного консервативного лечения, выявить сопутствующую патологию и устранить механическое препятствие.Заключение. Представленное наблюдение наглядно демонстрирует трудности установки точного диагноза и контроля консервативной дезинвагинации при сочетании толстокишечной инвагинации с врожденным незавершенным поворотом толстой кишки. В результате только во время операции удалось достоверно проконтролировать результат консервативной дезинвагинации и устранить второй компонент непроходимости – спайку, а так же установить точный диагноз
Экстракорпоральная гемокоррекция в терапии септического шока менингококковой этиологии у детей
No full textPurpose: to estimate the effectiveness of extracorporeal hemocorrection in treatment of refractory meningococcal septic shock in children.Methods: patients with generalized form of meningococcal infection, multi-organ system failure and refractory septic shock admitted to the resuscitation department of Children’s Clinical Research Center for Infectious Diseases of the Federal Medical and Biological Agency of Russia underwent extracorporeal hemocorrection (polymyxin adsorption, continuous veno-venous hemofiltration, continuous veno-venous hemodiafiltration). MultiFiltrate apparatus was used (Fresenius Medical Care, Germany).Results: application of extracorporeal hemocorrection technique in the therapy of refractory meningococcal septic shock reduced the mortality from 44.4% to 25%.Conclusion: effectiveness of extracorporeal hemocorrection when treating patients with refractory meningococcal septic shock is established. A small number of examined patients is a limitation of the study.Цель: оценить эффективность операций экстракорпоральной гемокоррекции в лечении рефрактерного септического шока менингококковой этиологии у детей.Методы: больным с генерализованной формой менингококковой инфекции, СПОН, рефрактерным септическим шоком, поступавшим в отделение реанимации Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, выполнялись операции экстракорпоральной гемокоррекции (полимиксиновая адсорбция, продленная вено-венозная гемофильтрация, продленная вено-венозная гемодиафильтрация). Операции выполнялись на аппарате Мультифильтрат (Fresenius Medical Care, Germany).Результаты: включение в терапию рефрактерного септического шока операций экстракорпоральной гемокоррекции позволило снизить летальность в представленной группе больных с 44,4% до 25%.Заключение: доказана эффективность операций экстракорпоральной гемокоррекции при лечении больных с рефрактерным септическим шоком менингококковой этиологии. Ограничением данного исследования является малое количество обследованных больных
Критерий выбора оперативного вмешательства при аппендикулярном перитоните у детей
No full textPurpose: to select the surgical approach in appendicular peritonitis using the peritonitis index and laparoscopic intraoperative assessment of abdominal inflammation intensity.Methods and materials: experience of treating 186 patients with appendicular peritonitis is presented. Retrospective analysis of medical records of 186 patients with complicated appendicitis in 2011–2014 was performed. It was accompanied by prospective analysis substantiating the criteria for laparoscopic intraoperative assessment of the intensity of abdominal inflammatory changes in 2015 to 2018.Results. In our study, there were 98 cases (52.6%) of local peritonitis in the total structure of peritonitis (186 cases). 57 cases (30.6%) of diffuse peritonitis were observed. Among patients with acute appendicitis (1863 cases) during the examined period, local peritonitis was found in 5.2% of patients, diffuse peritonitis – in 3.05% of patients.Conclusion: criteria assessing the intraoperative severity of peritonitis enabled to decrease the rate of laparotomy from 9.1% to 6.45%.Цель: выбор хирургической тактики оперативного вмешательства при аппендикулярных перитонитах с применением индекса перитонита, с лапароскопической интраоперационной оценкой выраженности воспалительных реакций со стороны органов брюшной полости.Методы и материалы: Представлен опыт лечения 186 больных с аппендикулярным перитонитом. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт больных с осложненным аппендицитом за период лечения с 2011 по 2014 гг. и проспективный анализ с обоснованием критериев лапароскопической интраоперационной оценки выраженности воспалительных изменений брюшной полости с 2015 по 2018 гг.Результаты: В нашем исследовании местный перитонит выявлен в 98 случаях (52,6%) в структуре перитонитов (186 случаев). Разлитой перитонит составил 57 случаев (30,6%). В структуре больных с острым аппендицитом за исследуемый период – 1863 случая, местный перитонит наблюдался у 5,2% детей, разлитой перитонит – у 3,05%.Заключение: Внедрение критериев интраоперационной оценки тяжести перитонита позволило снизить частоту лапаротомий с 9,1% до 6,45%
Диагностика и пути коррекции органной дисфункции у новорожденных с перфоративным перитонитом
No full textIntroduction: necrotic enterocolitis and stomach perforation belong to pressing issues of neonatal surgery and intense therapy. A set of clinical and laboratory values can be interpreted subjectively due to polyetiology of necrotic enterocolitis and stomach perforation. Indications and surgical management of perforation peritonitis in newborns are still contradictory. Purpose: diagnostics objectivization, treatment of perforation peritonitis and organ dysfunction in necrotic enterocolitis, intestinal and stomach perforation in newborns. Materials and methods: a retrospective, observational, cohort study with 46 5–14-days-old newborns (2007–2017). Inclusion criteria: clinical symptoms of necrotic enterocolitis (Bell (1978) modified by Kliegman (1986)), pneumoperitoneum in stomach perforation. Shock syndrome gradation was done based on FEAST (Fluid Expansion as Supportive therapy) (2017) criteria, while organ failure was evaluated using pSOFA (Pediatric Sequential (Sepsis-related) Organ Failure Assessment) score (2017) with lethality prediction (Vincent J. L., 1998). Statistical analysis uses descriptive statistics and non-parametric Mann-Whitney U test (P0.05). Results: specific diagnostic criteria of perforation peritonitis such as intestinal pneumatosis, multiple levels of air/ liquid, pneumoperitoneum were distinguished, whereas dysfunction of GIT and respiratory system were the principal links of multiple organ dysfunction. Conclusion: midline laparotomy is a basic method of surgical treatment at institutions providing III level medical aid. In newborns with perforation peritonitis, restrictive strategy of GIT dysfunction intensive treatment based on ESICM (2012) recommendations decreased a short-term lethality to 6.3%.Введение: актуальной проблемой неонатальной хирургии и интенсивной терапии является некротический энтероколит, перфорация желудка. Ряд клинико-лабораторных показателей имеет субъективную трактовку в связи с полиэтиологичностью некротического энтероколита, перфорации желудка. Показания и выбор тактики оперативного пособия при перфоративном перитоните у новорожденных до сих пор противоречивы. Цель работы – объективизация диагностики, лечения перфоративного перитонита и органной дисфункции при некротическом энтероколите, перфорации кишечника и желудка у новорожденных. Материалы и методы: ретроспективное, обсервационное, когортное исследование 46 новорожденных в возрасте 5–14-й день жизни 2007–2017 г. г. Критериями включения в исследование были новорожденные с клиническими симптомами некротического энтероколита (Bell (1978) в модификации Kliegman (1986)), пневмоперитонеум при перфорации желудка. Градации синдрома шока проводили на основании критериев FEAST исследования (Fluid Expansion as Supportive therapy) (2017), а полиорганной недостаточности по шкале pSOFA (Pediatric Sequential (Sepsis-related) Organ Failure Assessment) (2017) с прогнозированием летальности (Vincent J. L., 1998). Статистическая обработка проведена путем описательной статистики и использованием непараметрического метода U-критерий Манна – Уитни (P0,05). Результаты: выделены специфичные диагностические критерии перфоративного перитонита: пневматоз кишечника, множественные уровни воздуха / жидкости, пневмоперитонеум, а основными звеньями полиорганной дисфункции выступали дисфункция органов ЖКТ и дыхательной системы. Заключение: срединная лапаротомия является основным методом хирургического лечения в учреждениях III уровня оказания медицинской помощи. Рестриктивная стратегия интенсивной терапии дисфункции органов ЖКТ, основанная на рекомендациях ESICM (2012), позволила снизить краткосрочную летальность до 6,3% у новорожденных с перфоративным перитонитом
Лапароскопический анастомоз тонкой кишки при атрезии, вызванной внутриутробной инвагинацией
No full textIntroduction. Intrauterine invagination is one of rare reasons that can result in small bowel atresia. The aim of the study is to demonstrate that laparoscopy can be used to treat the disease. Material and methods. The study describes an experience of endosurgical treatment of a patient with small bowel IIIA type atresia due to invagination that occurred in the prenatal period. The boy was premature; at the moment of birth his gestational age was 2 weeks and his weight was 1,280 g. Technical details of a surgical procedure along with its early and remote results were presented. Results. Intestinal atresia was operated on the 2 nd day of life. They used a soft carboperitoneum with the following carbon dioxide findings: flow of 1.5 L/min, pressure of 8 mm Hg. An optical port was installed into the left iliac region. Two other instrumental ports were located bilateral to the telescope ensuring the triangulation principle. Ileac atresia type IIIA located 8 cm away from the ileocecal valve was found during an abdominal examination. Closed ends of adducent and abducent bowels were resected. An additional formation in the form of an intrauterine intestinal invagination was found in a distal segment lumen during its resection. Completely laparoscopic intracorporeal intestinal anastomosis was performed. The surgery lasted 65 minutes. Enteral feeding was given on the 2 nd day of the surgery. Complete enteral feeding was restored on the 5 th day following the surgery. No signs of anastomotic leak were observed in the early observational period. The infant was discharged from the hospital when he was 28 days old and weighed 1,800 g. No signs of intestinal transit were found during 6 months of observation. Conclusion. Laparoscopic anastomosis performed at a children’s surgical center is an alternative to open surgery during the management of patients with small bowel atresia caused by intrauterine invagination. More extensive multicenter trials are required to determine the role of laparoscopy in treatment of this disease.Введение. Внутриутробная инвагинация является одной из редких причин, которые могу приводить к атрезии тонкой кишки. Цель исследования заключается в демонстрации возможности использования лапароскопии в лечении этого заболевания. Материал и методы. В исследовании представлено описание опыта эндохирургического лечения пациента c атрезией тонкой кишки типа IIIА, обусловленной инвагинацией, возникшей в пренатальном периоде. Это был недоношенный младенец мужского пола, чей гестационный возраст на момент рождения составлял 26 недель, а масса тела – 1280 грамм. Представлены технические детали хирургической процедуры, а также ранние и отдаленные результаты этой операции. Результаты. Хирургическое лечение кишечной атрезии было выполнено на 2 день жизни. Использовался «мягкий» карбоперитонеум с параметрами углекислого газа – поток 1,5 л/мин, давление 8 мм.рт.ст. Оптический порт был установлен в левой подвздошной области. Два других инструментальных порта были размещены билатерально от телескопа, обеспечивая принцип «триангуляции». Осмотр брюшной полости показал атрезию подвздошной кишки типа IIIA, локализованную в 8 см от илеоцекального клапана. Произведена резекция слепых концов приводящей и отводящей кишки. При резекции дистального сегмента в его просвете обнаружено дополнительное образование, которое представляло собой внутриутробную кишечную инвагинацию. Выполнен полностью лапароскопический интракорпоральный кишечный анастомоз. Длительность операции составила 65 минут. Старт энтерального питания был возможен на вторые сутки после операции. Полное энтеральное питание восстановлено на 5 сутки после операции. В раннем периоде наблюдений после операции не отмечалось признаков несостоятельности анастомоза. Младенец выписан из госпиталя на 28 сутки жизни, когда его вес достиг 1800 грамм. В ходе наблюдения за пациентом на протяжении 6 месяцев не было обнаружено признаков нарушения кишечного транзита. Заключение. Лапароскопический анастомоз, выполненный в условиях высокопоточного детского хирургического центра, является альтернативой открытой хирургии в лечении пациентов с атрезией тонкой кишки, вызванной внутриутробной инвагинацией. Требуются более масштабные мультицентровые исследования, чтобы определить роль лапароскопии в лечении этого заболевания
ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ПЕРЕЛОМАМИ ГОЛОВОЧКИ МЫЩЕЛКА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
No full textAnalysis of literature related to treatment of children with humeral condyle fracture (HCF) showed that in 15–51% of cases the outcomes were unsatisfactory. Material and methods. Treatment experience of 486 children with acute HCF fractures aged 1 to 16 years is presented. The diagnostic uses additional oblique projections and computed tomography to detect the degree of dislocation and fragment mobility alongside with standard ultrasound examinations. Patients were distributed as follows considering the degree of HCF bone fragment dislocation: 170 (35%) patients with 1 degree of dislocation and 117 (24%) patients with 2 degree of dislocation, whereas 199 (41%) patients had 3 degree dislocation. Results. The patients were operated using the developed tactical scheme based on the suggested classification. It took into account both the degree of dislocation and fragment mobility in 1 degree fractures. Remote results were examined in 321 (66%) patients within 1–15 years after the trauma: the results were excellent in 278 (87%) cases, good in 29 (%) cases and satisfactory in 13 (4%) cases. Conclusions. Treatment of children with humeral condyle fractures was based on the differentiated approach to selection of treatment method depending on dislocation degree and mobility of a distal bone fragment.Результаты анализа литературы по лечению детей с переломами головочки мыщелка плечевой кости (ГМПК) показали, что в 15–51% случаев исходы были неудовлетворительными. Материал и методы: Представлен опыт лечения 486 детей с острыми переломами ГМПК, в возрасте от 1 до 16 лет. В диагностике, наряду со стандартными рентгеновскими укладками, применялись дополнительные косые проекции и компьютерная томография для выявления степени смещения и мобильности отломков. Распределение пациентов по степени смещения костного отломка ГМПК было следующим: с первой степенью смещения 170 (35%), второй 117 (24%), с третьей 199 (41%). Результаты: Оперативные вмешательства выполнялись по разработанной тактической схеме в соответствии с предложенной классификацией, учитывающей как степень смещения, так и подвижность отломков в переломах 1-й степени. Отдаленные результаты изучены у 321 (66%) больных в сроки от 1 года до 15 лет от момента травмы: отличными признаны у 279 (87%) больных, хорошими у 29 (9%), удовлетворительными у 13 (4%). Выводы: Тактика лечения детей с переломами головочки мыщелка плечевой кости основана на дифференцированном подходе к выбору метода лечения в зависимости от степени смещения и мобильности дистального костного отломка
Кристаллоидные препараты в инфузионной терапии периоперационного периода у детей
No full textIntroduction. Today, it is proved that certain homeostatic shifts occur in patients during the intraoperative and postoperative (especially early) period. Success of conducted surgical treatment considerably depends not only on successful anesthesia and surgery but also on effective postoperative treatment. Proper management of an early postoperative period in children is of utmost importance due to physiological features of homeostasis, water-electrolyte metabolism and fluid composition regulation. The purpose was to confirm that infusion therapy aimed at homeostatic disorder correction is one of the main components of treatment during the postoperative period; infusion solution selected during the initial treatment is a key value to the expected therapy outcome. Materials and methods. Cyberleninka, PubMed, Medline, Crossref databases were used when analyzing literature. The search was not limited by the date of publication, the publications of the last decade were prioritized. Results. In the majority of cases, infusion therapy is given empirically as an exact idea of liquid status and its redistribution is lacking and proper selection of an optimal method of infusion therapy is necessary. The advantage of using a solution during the early postoperative period as initial therapy is an open issue. Solution of NaCl 0.9% is still being used though there were many reports describing its impact on electrolyte and acid-base blood balance. The use of balanced solutions has been moving to the forefront lately as they approach blood plasma composition the most. Along with conventional methods of infusion therapy, a domestic infusion solution of antihypoxic drugs is at our disposal at well, as it is capable to restore disturbed cellular energy. Conclusion. Thus, we have a variety of types and methods of infusion therapy. However, it is still unclear what type is the most effective in restoring the internal homeostasis as soon as possible reducing the rate of morbidity and mortality.Введение. Сегодня, безусловно, доказанным является тот факт, что в интраоперационном и послеоперационном (особенно раннем) периоде у пациентов возникают определенные сдвиги в гомеостазе. Во многом успех проведенного хирургического лечения зависит не только от успешно проведенной анестезии и операции, но и от эффективного послеоперационного лечения. В связи с физиологическими особенностями регуляции гомеостаза, водно-электролитного обмена и состава жидкости, крайне важным является правильное ведение раннего послеоперационного периода у детей. Цель заключалась в подтверждении положения, что инфузионная терапия, направленная на коррекцию нарушений гомеостаза, является одним из главных компонентов лечения в послеоперационном периоде, а выбор инфузионного раствора в стартовой терапии имеет одно из ключевых значений в достижении ожидаемого результата терапии. Материал и методы. В анализе литературы использовались базы данных Cyberleninka, PubMed, Medline, Crossref. Поиск не ограничивался по дате опубликования работ, акцент ставился на публикациях последних 10 лет. Результаты. Инфузионная терапия в большинстве случаев назначается эмпирически за отсутствием точного представления о статусе жидкости и его перераспределения, поэтому необходим тщательный подбор оптимального метода инфузионной терапии. Остается открытым вопрос о преимуществах использования того или иного раствора в раннем послеоперационном периоде в качестве стартовой терапии. Раствор NaCl 0,9% продолжает использоваться, не смотря на множество сообщений о его воздействии на водно-солевой и кислотно-щелочной баланс крови. Последние годы на передний план выходит использование сбалансированных растворов, как наиболее приближенных к составу плазмы крови. Наряду с использованием классических методов инфузионной терапии в нашем арсенале еще существует отечественный инфузионный раствор, объединенный под общим названием антигипоксанты, за счет способности восстановления нарушений энергетики клеток. Заключение. Таким образом, мы имеем множество вариантов и методов инфузионной терапии, но остается открытым вопрос – какой же вариант самый эффективный и позволяет восстановить внутренний гомеостаз в кратчайшие сроки, уменьшая при этом уровень заболеваемости и смертности
Сравнительный анализ результатов хирургического лечения детей с солитарными кистами почки
No full textSolitary renal cysts frequently occur in children. Minimally invasive methods of treatment are often used in this case. Effectiveness of their usage was not compared. Purpose. To improve renal solitary cyst treatment outcomes in children when using minimally invasive procedures. Materials and methods. Comparative analysis of puncture and sclerosing method of treatment (TG1 = 96 children) and laparoscopic excision of cysts with argon coagulation of the cystic mucous along the renal parenchyma (TG2 = 44 patients) was performed. US, MSCT, excretory urography were used to diagnose a disease and control treatment quality. Three 5 mm trocars were applied during surgery in TG2. In laparoscopy, port injection sites were selected depending on the renal cyst localization. Results. Puncture sclerosing treatment is advantageous by treatment duration (TG1=14.3 ±1.4 min, TG2= 26.6±2.3 min) and operational trauma of the abdominal wall (TG1=1–2 mm, TG2= 15 mm). Criteria of postoperative complications support laparoscopic treatment. It was found out in the long term that 7.29% of children from TG1 had a cicatricial deformity of the renal parenchyma and adjacent pararenal fat body. Conclusion: puncture sclerosing treatment of renal solitary cysts is more traumatic by the integrity of postoperative complications and remote treatment outcomes. It doesn’t provide for complete recovery following a single procedure.Солитарные кисты почек у детей являются частым заболеванием, при лечении которых чаще всего используются минимально-инвазивные методы лечения. Сравнительной оценки эффективности их применения не проводилось. Цель: Улучшить результаты лечения солитарных кист почек у детей путем использования малоинвазивных технологий. Материал и методы. Проведен сравнительный анализ пункционно-склерозирующего метода лечения (ГЛ1 = 96 детей) и лапароскопической резекции кисты с аргоноплазменной коагуляцией слизистой кисты по паренхиме почки (ГЛ2 = 44 пациента). Для диагностики заболевания и контроля качества лечения использовались УЗИ, МСКТ, экскреторная урография. В ГЛ2 во время операции применялось три пяти миллиметровых троакара. Место введения портов при лапароскопии зависело от локализации кисты почки. Результаты. По продолжительности лечебной процедуры (ГЛ1=14,3±1,4 мин., ГЛ2=26,6±2,3 мин.) и операционной травме брюшной стенки (ГЛ1=1–2мм, ГЛ2=15 мм) отмечается преимущество пункционно-склерозирующего способа лечения. Показатели послеоперационных осложнений свидетельствуют в пользу лапароскопического метода лечения. В отдаленные сроки наблюдения выявлено, что у 7,29% детей в ГЛ1 отмечается рубцовая деформация паренхимы почки и прилегающей паранефральной клетчатки. Заключение: Пункционносклерозирующий метод лечения солитарных кист почек по совокупности послеоперационных осложнений и отдаленным результатам лечения является более травматичным и не обеспечивает полного излечения после однократной процедуры